Hispanopedia Wiki
Articulo de referencia

Blastocistis

{{cite journal|last1=Zierdt|first1=Charles H.|last2=Tan|first2=Henry|title=Endosymbiosis in Blastocystis hominis|journal=Experimental Parasitology|volume=39|issue=3|date=1976|do...

Hispanopedia WikiContenido en espanolLectura gratuita

Blastocystis es un género de parásitos unicelularespertenecientes a los estramenópilos que incluye algas , diatomeas y mohos acuáticos . Hay varias especies, que viven en los tractos gastrointestinales de especies tan diversas como humanos, animales de granja, aves, roedores, reptiles, anfibios, peces y cucarachas. [ 4 ] Blastocystis tiene baja especificidad de hospedador, y muchas especies diferentes de Blastocystis pueden infectar a los humanos, [ 5 ] y según la convención actual, cualquiera de estas especies se identificaría como Blastocystis hominis .

Blastocystis es uno de los parásitos humanos más comunes en el mundo y tiene una distribución global. [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ] Es la infección parasitaria más común en los Estados Unidos, donde infectó aproximadamente al 23% de la población total durante el año 2000. [ 8 ] [ 9 ] En áreas menos desarrolladas , se han observado tasas de infección de hasta el 100%. [ 6 ] [ 7 ] Se encuentran altas tasas de infección en individuos de países desarrollados que trabajan con animales. [ 7 ] [ 10 ] Aunque el papel de Blastocystis hominis en la enfermedad humana a menudo se denomina controvertido, una encuesta sistemática de estudios de investigación realizada por 11 especialistas en enfermedades infecciosas de nueve países, encontró que más del 95% de los artículos publicados en los 10 años anteriores lo identificaron como causante de enfermedades en individuos inmunocompetentes . [ 9 ] El artículo atribuyó la confusión sobre la patogenicidad a la existencia de portadores asintomáticos , un fenómeno que el estudio señaló que es común a todos los protozoos gastrointestinales. [ 9 ] Sin embargo, Blastocystis nunca ha cumplido el postulado de Koch de que la infección de un individuo sano con Blastocystis conduce a la enfermedad. El hecho de que BlastocystisLa vía de infección oral-anal indica que los portadores han estado en contacto con materia fecal contaminada que podría haber incluido otros patógenos intestinales que expliquen los síntomas observados. Una explicación más probable es la presencia de cepas virulentas y no virulentas, dado que existe una enorme variación genética entre las diferentes cepas (o genotipos). Véase el artículo sobre genotipos de Rune Stensvold [ 11 ] y el artículo sobre el genoma de Blastocystis de 2017 [ 12 ], que profundizan en esta diversidad. Recientemente se ha reforzado una teoría alternativa que plantea que Blastocystis no es un patógeno, basándose en su bioquímica. [ 13 ] [ 14 ]

Un estudio de 2024 halló que la presencia de Blastocystis se encontró en individuos con mayor consumo de vegetales y se asoció con menor obesidad, mejor salud cardiovascular y menos anomalías metabólicas. La modificación de la dieta en los participantes que condujo a una reducción de la obesidad también resultó en mayores cantidades de Blastocystis. [ 15 ]

Clasificación

La clasificación actual de Blastocystis como protozoo se resolvió recién en 2007. La descripción original de Blastocystis lo clasificaba como una levadura debido a su apariencia brillante similar a la de una levadura en preparaciones frescas y húmedas , y a la ausencia de pseudópodos y locomoción . [ 16 ] Esto fue luego contradicho por Zierdt, [ 17 ] quien lo reclasificó dentro del subfilo Sporozoa (y más tarde en Sarcodina ), basándose en algunas características protistas distintivas de la célula de Blastocystis . Su sensibilidad a los fármacos antiprotozoarios y su incapacidad para crecer en medios fúngicos indicaron además que se trataba de un protozoo.

Se realizaron importantes revisiones a su clasificación. En 1996 se llevó a cabo un análisis de secuencias genéticas que la ubicó en el grupo Stramenopiles . [ 18 ] [ 19 ] Otros Stramenopiles incluyen algas pardas, mildiú, diatomeas, el organismo que causó la Gran Hambruna de Irlanda y el organismo responsable de la enfermedad de la muerte súbita del roble . Sin embargo, la posición de Blastocystis dentro de los Stramenopiles sigue siendo enigmática. [ 20 ]

Signos y síntomas

La mayoría de los estudios publicados han informado que entre el 50% y el 80% de los individuos monoinfectados con Blastocystis mostrarán síntomas. [ 21 ] [ 22 ] Los factores que influyen en la presentación de los síntomas se han enumerado como la edad del paciente, siendo los pacientes más jóvenes menos propensos a mostrar síntomas, así como cambios genéticos que influyen en la producción de citocinas. [ 23 ] Algunos estudios han sugerido que la patogenicidad puede estar vinculada a subtipos específicos de Blastocystis [ 24 ] y la infección experimental de animales ha informado diferentes grados de enfermedad dependiendo del subtipo utilizado. [ 25 ] Si bien algunos subtipos parecen ser menos propensos a resultar en una infección sintomática, esos subtipos también se encuentran en individuos sintomáticos que no tienen otra infección encontrada. [ 23 ] Los síntomas asociados con la infección son diarrea, estreñimiento, náuseas, calambres abdominales, hinchazón, exceso de gases y picazón anal. [ 26 ] La mayoría de los casos de la infección parecen diagnosticarse como síndrome del intestino irritable (SII), según estudios de Dinamarca, [ 27 ] Pakistán, el Reino Unido e Italia. [ 9 ] El período de infección con el parásito puede variar de semanas a años. [ 28 ] A principios de la década de 2000, médicos egipcios identificaron 84 pacientes con diarrea y enteritis aparentemente causadas por Blastocystis hominis. Después de tres días de tratamiento con nitazoxanida , los síntomas desaparecieron y no se detectaron organismos fecales en 36 (86%) de 42 pacientes tratados y en 16 (38%) de 42 personas que recibieron placebo ( P < .0001). Los investigadores concluyeron que o bien B. hominis es patógeno y a menudo puede tratarse eficazmente con nitazoxanida, o bien que la nitazoxanida (un fármaco aprobado por la FDA para el tratamiento de giardia y cryptosporidia ) erradicó un organismo no identificable. [ 29 ]

Taxonomía

Durante muchos años, los científicos creyeron que una sola especie de Blastocystis infectaba a los humanos, mientras que otras especies infectaban a otros animales. Por ello, denominaron a la Blastocystis que infectaba a los humanos como Blastocystis hominis y dieron nombres de especies diferentes a la Blastocystis que infectaba a otros animales, por ejemplo, Blastocystis ratti, que infectaba a las ratas. En los últimos años, diversos análisis genéticos han demostrado que Blastocystis hominis no existe como una entidad única; es decir, no existe una sola especie de Blastocystis que infecte a los humanos. [ 5 ]

De hecho, varios tipos genéticos distintos de Blastocystis pueden infectar a los humanos, incluidos los que antes se denominaban Blastocystis ratti [ 30 ] , y las diferencias son tan grandes que podrían considerarse especies separadas. Debido a esto, en 2007 los científicos propusieron dejar de usar el término Blastocystis hominis. Su propuesta fue referirse a Blastocystis de humanos y animales como Blastocystis sp. subtipo nn, donde nn es un número asignado a cada grupo según el grado de identidad genética de los organismos Blastocystis , basado en secuencias genéticas, en lugar del huésped que fue infectado. [ 31 ] En ese momento se conocían nueve subtipos que infectaban a mamíferos y aves, todos los cuales se habían encontrado en humanos.

En 2007 se informó de un décimo grupo en China, [ 32 ] pero aún no se ha realizado un análisis completo de sus relaciones y todavía no está claro si se trata de un grupo dentro de un subtipo descrito o de un nuevo subtipo. Posteriormente se encontró un décimo subtipo definido en diversos mamíferos, incluidos los primates, pero aún no se ha encontrado en humanos. [ 33 ]

Ahora existen al menos 13 linajes de ARN ribosómico de subunidad pequeña genéticamente distintos . [ 34 ] Estos subtipos adicionales se encontraron en una variedad de huéspedes mamíferos (incluidos elefantes y jirafas) y es muy probable que se encuentren más subtipos a medida que se estudien más huéspedes.

Epidemiología

La prevalencia de Blastocystis spp. en humanos suele superar el 5% en los países industrializados. [ 35 ] En Estados Unidos, infectó aproximadamente al 23% de la población total durante el año 2000. [ 8 ] [ 9 ] En zonas menos desarrolladas , las tasas de infección con uno o más subtipos alcanzan hasta el 100%. [ 6 ] [ 7 ]

Transmisión

La transmisión fecal-oral es la vía más aceptada, y estudios recientes han demostrado que la transmisión involucra únicamente la forma quística del parásito. [ 36 ] Aún se desconoce el alcance de la transmisión entre humanos, entre humanos y animales, y entre animales y humanos. Los estudios genómicos aportan evidencia de las tres vías, aunque los estudios experimentales aún no han proporcionado pruebas concluyentes de la existencia de ninguna de ellas. [ 37 ]

Depósito

Afirmar de forma concluyente que Blastocystis tiene un reservorio animal depende de desentrañar la verdadera naturaleza de su transmisión. Si, como Noël et al. consideran probable basándose en su propio trabajo molecular y una revisión de la literatura, la transmisión de animales a humanos es posible, entonces animales como cerdos y perros podrían estar actuando como un gran reservorio capaz de infectar a los humanos. [ 38 ] Los estudios epidemiológicos que encuentran que la infección es más común en personas que viven cerca de animales de granja o mascotas [ 28 ] respaldan aún más esta idea.

Morfología

Blastocystis presenta diversas formas morfológicas.

Las cuatro formas comúnmente descritas son la vacuolar (también conocida como cuerpo central), la granular , la ameboide y la quística . El aspecto del organismo depende en gran medida de las condiciones ambientales, ya que es extremadamente sensible al oxígeno. Se desconoce si todas estas formas coexisten en el intestino del huésped.

Forma vacuolar

La forma vacuolar es la forma celular típica de Blastocystis que se observa en cultivos y se utiliza frecuentemente para la identificación del organismo. Estas formas vacuolares varían mucho en tamaño, con diámetros que oscilan entre 2  μm y 200  μm. La forma vacuolar también se conoce como forma de cuerpo central porque posee una gran vacuola central rodeada por una fina banda de citoplasma periférico que contiene otros orgánulos. Se ha descrito la presencia de material floculento disperso de forma irregular por toda la vacuola. La función de la vacuola aún no está clara; sin embargo, se ha sugerido que, al igual que en muchas células eucariotas , cumple funciones de almacenamiento. Se han propuesto otras funciones, como la división celular durante la reproducción y la deposición de cuerpos apoptóticos , aunque se necesitan más estudios para validar estas funciones.

Cuatro formas comunes de Blastocystis hominis . En el sentido de las agujas del reloj, desde la parte superior izquierda: formas vacuolar, granular, ameboide y quística.
Forma granular

La forma granular es, en cierto modo, morfológicamente similar a las formas vacuolares, con la excepción de que se observan gránulos distintos en la vacuola central y/o el citoplasma. Dentro de la vacuola central, estos gránulos también presentan diferentes formas. Se han propuesto tres tipos: gránulos metabólicos, lipídicos y reproductivos. Los gránulos metabólicos participan en procesos químicos necesarios para el mantenimiento de la vida en el organismo. También se ha planteado que los gránulos reproductivos intervienen en el desarrollo de las células hijas . Estas hipótesis se basan únicamente en la microscopía, lo que puede resultar engañoso; por lo tanto, es necesario realizar más estudios antes de llegar a una conclusión definitiva. Asimismo, se ha sugerido que la presencia de gránulos podría indicar que la célula está muriendo.

Forma ameboide

La otra forma existente es la ameboide. La forma ameboide de Blastocystis es inmóvil y altamente adhesiva. Un estudio de investigación informó que las formas ameboides se producen únicamente en cultivos tomados de individuos sintomáticos, mientras que los individuos asintomáticos producen exclusivamente formas vacuolares. El estudio sugirió que este método podría utilizarse para diagnosticar la infección sintomática. Además, sugirió que los síntomas podrían deberse a la acumulación de las formas ameboides altamente adhesivas en la pared intestinal del huésped. Un estudio ultraestructural detallado de las formas ameboides se publicó en 2007. [ 39 ]

Forma quística

La forma quística de Blastocystis es un descubrimiento reciente que ha contribuido al avance en la comprensión de la transmisión de la infección. En comparación con otras formas, suele ser de menor tamaño y posee una pared quística gruesa y multicapa. Carece de vacuola central y presenta pocos núcleos; se observaron múltiples vacuolas y depósitos de almacenamiento de alimento. Esta forma quística es la más resistente de este parásito y puede sobrevivir en condiciones adversas gracias a su gruesa pared quística multicapa. Se han realizado experimentos para demostrar su capacidad de resistir los jugos gástricos ácidos . Además, los quistes no se lisaron al colocarlos en agua destilada y pudieron sobrevivir bien a temperatura ambiente hasta por 19 días, lo que indica su fuerte resistencia. [ 40 ] [ 41 ]

Ciclo vital

El supuesto ciclo de vida comienza con la ingestión de la forma quística. Tras la ingestión, el quiste se desarrolla en otras formas que, a su vez, pueden regenerarse en quistes. A través de las heces humanas, los quistes se introducen en el medio ambiente y se transmiten a humanos y otros animales por vía fecal-oral , repitiéndose así todo el ciclo.

Ciclo de vida de Blastocystis propuesto por Tan [ 42 ]

Obtención y cultivo de blastocistos

El ATCC mantiene una colección de aislamientos de Blastocystis . Algunos registros muestran si los aislamientos se obtuvieron de portadores sintomáticos o asintomáticos. Hasta el momento, ninguna publicación ha identificado los subtipos de la mayoría de los aislamientos del ATCC, que son mayoritariamente axénicos . Los investigadores han informado que los pacientes con síndrome del intestino irritable pueden proporcionar una fuente confiable de aislamientos xénicos de Blastocystis . Algunos investigadores han informado que pueden cultivar Blastocystis del 46% de los pacientes con SII. [ 43 ] Los investigadores han descrito diferentes mecanismos de cultivo para el crecimiento de Blastocystis . Se ha descrito el crecimiento de colonias en medio sólido y en medio de cultivo sólido utilizando un medio sintético con suplementos añadidos. [ 44 ] [ 45 ] Sin embargo, la mayor parte del cultivo se realiza en medios líquidos de varios tipos.

Véase también

Referencias

  1. 1 2 Zierdt, Charles H.; Tan, Henry (1976). "Endosimbiosis en Blastocystis hominis" . Parasitología experimental . 39 (3): 422– 430. doi : 10.1016/0014-4894(76)90046-1 . Recuperado el 5 de julio de 2025 .
  2. ^ Alexeieff A (1911). "Sur la naturaleza de las formaciones dites" kystes de Trichomonas intestinalis "". CR Soc Biol . 71 : 296-298 .
  3. ^ Alexeieff A (1911). "Sur la naturaleza de las formaciones dites" kystes de Trichomonas intestinalis "". CR Soc Biol . 71 : 296-298 .
  4. ↑ Yoshikawa H, Wu Z, Howe J, Hashimoto T, Geok-Choo N, Tan KS (2007). "Estudios ultraestructurales y filogenéticos sobre aislamientos de Blastocystis de cucarachas". The Journal of Eukaryotic Microbiology . 54 (1): 33– 37. doi : 10.1111/j.1550-7408.2006.00141.x . PMID 17300516 . S2CID 45995362 .  
  5. 1 2 Noël C, Dufernez F, Gerbod D, et al. (enero de 2005). "Filogenias moleculares de aislamientos de Blastocystis de diferentes huéspedes: implicaciones para la diversidad genética, la identificación de especies y la zoonosis" . Journal of Clinical Microbiology (en chino). 43 (1): 348– 55. doi : 10.1128/JCM.43.1.348-355.2005 . PMC 540115 . PMID 15634993 .   
  6. 1 2 3 El Safadi D, Gaayeb L, Meloni D, Cian A, Poirier P, Wawrzyniak I, Delbac F, Dabboussi F, Delhaes L, Seck M, Hamze M, Riveau G, Viscogliosi E (marzo de 2014). "Los niños de la cuenca del río Senegal muestran la mayor prevalencia de Blastocystis sp. jamás observada en todo el mundo" . BMC Infect. Dis . 14 164. doi : 10.1186/1471-2334-14-164 . PMC 3987649. PMID 24666632 .  
  7. 1 2 3 4 Roberts T, Stark D, Harkness J, Ellis J (mayo de 2014). "Actualización sobre el potencial patógeno y las opciones de tratamiento para Blastocystis sp . " Gut Pathog . 6 : 17. doi : 10.1186/1757-4749-6-17 . PMC 4039988. PMID 24883113. Blastocystis es uno de los protistas intestinales más comunes en humanos. ... Un estudio reciente mostró que el 100% de las personas de aldeas de bajo nivel socioeconómico en Senegal estaban infectadas con Blastocystis sp. , lo que sugiere que la transmisión aumentó debido a la higiene deficiente, el contacto cercano con animales domésticos y ganado, y el suministro de agua directamente de pozos y ríos [10]. ...    
  8. 1 2 3 Amin OM (2002). "Prevalencia estacional de parásitos intestinales en los Estados Unidos durante 2000" (PDF) . Am. J. Trop. Med. Hyg . 66 (6): 799– 803. doi : 10.4269/ajtmh.2002.66.799 . PMID 12224595. S2CID 3767711. Archivado del original (PDF) el 27 de mayo de 2020. Recuperado el 3 de enero de 2016. Las investigaciones parasitológicas de grandes poblaciones de pacientes rara vez se realizan en los Estados Unidos, donde aún predomina la ilusión de estar libres de infecciones parasitarias. Dichas investigaciones son considerablemente más comunes en los países del tercer mundo donde las parasitosis endémicas se documentan más fácilmente. 1 En un intento por abordar este problema, informamos los resultados del examen rutinario de muestras fecales para parásitos de 644 pacientes en los Estados Unidos durante el verano de 1996. ... Prevalencia. Novecientos dieciséis (32%) de 2896 pacientes examinados estaban infectados con 18 especies de parásitos intestinales en el año 2000 (Tabla 1) en 48 estados y el Distrito de Columbia como sigue ... Blastocystis hominis fue el parásito detectado con mayor frecuencia en infecciones únicas y múltiples, con Cryptosporidium parvum y Entamoeba histolytica/E. dispar ocupando el segundo y tercer lugar, respectivamente.    
  9. 1 2 3 4 5 6 Boorom KF, Smith H, Nimri L, Viscogliosi E, Spanakos G, Parkar U, Li LH, Zhou XN, Ok UZ, Leelayoova S, Jones MS (2008). "Oh, mi intestino dolorido: síndrome del intestino irritable, Blastocystis e infección asintomática" . Parasit Vectors . 1 (1): 40. doi : 10.1186/1756-3305-1-40 . PMC 2627840. PMID 18937874. Blastocystis es ahora , con mucho , la monoinfección más prevalente en pacientes sintomáticos en los Estados Unidos [14] y se encontró 28,5 veces más a menudo que Giardia lamblia como monoinfección en pacientes sintomáticos en un estudio de 2000 [14].  
  10. ↑ Parkar U, Traub RJ, Vitali S, et al. (abril de 2010). "Caracterización molecular de aislamientos de Blastocystis de animales de zoológico y sus cuidadores" . Vet. Parasitol . 169 ( 1–2 ): 8–17 . doi : 10.1016/j.vetpar.2009.12.032 . PMID 20089360 .  
  11. ↑ Stensvold, CR; Suresh, GK; Tan, KS; Thompson, RC; Traub, RJ; Viscogliosi, E.; Yoshikawa, H.; Clark, CG (2007). "Terminología para los subtipos de Blastocystis: un consenso". Trends in Parasitology . 23 (3): 93– 6. doi : 10.1016/j.pt.2007.01.004 . PMID 17241816 . 
  12. ^ Gentekaki, E.; Curtis, Licenciatura en Letras; Escaleras, CW; Klimeš, V.; Eliáš, M.; Salas-Leiva, DE; Herman, EK; Eme, L.; Arias, MC; Henrissat, B.; Hilliou, F.; Klute, MJ; Suga, H.; Malik, SB; Pightling, AW; Kolisko, M.; Rachubinski, RA; Schlacht, A.; Soanes, DM; Tsaousis, AD; Archibald, JM; Bola, SG; Dacks, JB; Clark, CG; Van der Giezen, M.; Roger, AJ (2017). "Extrema diversidad del genoma en el eucariota parásito hiperprevalente Blastocystis" . Más biología . 15 (9) e2003769. doi : 10.1371/ journal.pbio.2003769 . PMC 5608401. PMID 28892507 .  
  13. ^ Stensvold, Christen Rune; Van Der Giezen, Mark (2018). "Asociaciones entre la microbiota intestinal y los parásitos intestinales luminales comunes" . Tendencias en Parasitología . 34 (5): 369– 377. doi : 10.1016/j.pt.2018.02.004 . hdl : 10871/32596 . PMID 29567298 . 
  14. ↑ Tsaousis, Anastasios D.; Hamblin, Karleigh A.; Elliott, Catherine R.; Young, Luke; Rosell-Hidalgo, Alicia; Gourlay, Campbell W.; Moore, Anthony L.; Van Der Giezen, Mark (2018). "El colonizador intestinal humano Blastocystis respira utilizando el complejo II y la oxidasa alternativa para amortiguar las fluctuaciones transitorias de oxígeno en el intestino" . Frontiers in Cellular and Infection Microbiology . 8 : 371. doi : 10.3389/fcimb.2018.00371 . PMC 6204527. PMID 30406045 .  
  15. ↑ Piperni, Elisa; Nguyen, Long H; Manghi, Paolo; Spector, Tim D. ; Segata, Nicola; et al. (2024) La presencia de blastocisto intestinalse relaciona con dietas más saludables y resultados cardiometabólicos más favorables en 56.989 individuos de 32 países. Cell, 187 (17), 4.554–4.570.
  16. ↑ Brumpt E (1912). " Blastocystis hominis n. sp. et formes voisines". Boletín de la Sociedad de Patología Exótica . 5 : 725– 30.
  17. ↑ Pérez-Cordón, Gregorio; Rosales, María J.; Gavira, María del Mar; Valdez, Renzo A.; Vargas, Franklin; Córdova, Ofelia (diciembre de 2007). «Hallazgo de Blastocystis sp. en bivalvos del género Donax » . Revista Peruana de Biología . 14 (2): 301– 302. doi : 10.15381/rpb.v14i2.1824 . ISSN 1727-9933 . 
  18. ↑ Stechmann A, Hamblin K, Pérez-Brocal V, et al. (abril de 2008). "Orgánulos en blastocistos que difuminan la distinción entre mitocondrias e hidrogenosomas" . Current Biology . 18 (8): 580– 5. Bibcode : 2008CBio...18..580S . doi : 10.1016/j.cub.2008.03.037 . PMC 2428068. PMID 18403202 .   
  19. ↑ Silberman JD, Sogin ML, Leipe DD, Clark CG (1996). "Un parásito humano encuentra su hogar taxonómico" . Nature . 380 ( 6573): 398. Bibcode : 1996Natur.380..398S . doi : 10.1038/380398a0 . PMID 8602239. S2CID 4356573 .  
  20. ↑ Baldauf, Sandra L. (2008). "Una visión general de la filogenia y la diversidad de los eucariotas" (PDF) . Journal of Systematics and Evolution . 46 (3): 263– 73. doi : 10.3724/SP.J.1002.2008.08060 (inactivo el 11 de julio de 2025).{{cite journal}}: CS1 maint: DOI inactivo desde julio de 2025 ( enlace )
  21. ↑ Yoshikawa H, Wu Z, Kimata I, et al. (enero de 2004). "Clasificación de genotipos basada en la reacción en cadena de la polimerasa entre poblaciones humanas de Blastocystis hominis aisladas de diferentes países". Parasitol . Res . 92 (1): 22– 9. doi : 10.1007/s00436-003-0995-2 . PMID 14598169. S2CID 2994758 .   
  22. ↑ _ Amin OM (junio de 2002). "Prevalencia estacional de parásitos intestinales en los Estados Unidos durante 2000" . Am. J. Trop. Med. Hyg . 66 (6): 799– 803. doi : 10.4269/ajtmh.2002.66.799 . PMID 12224595 . 
  23. 1 2 Dogruman-Al F, Kustimur S, Yoshikawa H, et al. (agosto de 2009). "Subtipos de Blastocystis en el síndrome del intestino irritable y la enfermedad inflamatoria intestinal en Ankara, Turquía" . Mem. Inst. Oswaldo Cruz . 104 (5): 724– 7. doi : 10.1590/S0074-02762009000500011 . hdl : 1807/57897 . PMID 19820833 .  
  24. ↑ Tan TC, Suresh KG (febrero de 2006). "Predominio de formas ameboides de Blastocystis hominis en aislamientos de pacientes sintomáticos". Parasitol . Res . 98 (3): 189–93 . doi : 10.1007/s00436-005-0033-7 . PMID 16323025. S2CID 11103669 .  
  25. ↑ Hussein EM, Hussein AM, Eida MM, Atwa MM (abril de 2008). "Variabilidad fisiopatológica de diferentes genotipos de aislamientos egipcios de Blastocystis hominis humanos en ratas infectadas experimentalmente". Parasitol . Res . 102 (5): 853–60 . doi : 10.1007/s00436-007-0833-z . PMID 18193282. S2CID 2766424 .  
  26. ↑ "División de Enfermedades Parasitarias - Hoja informativa sobre la infección por Blastocystis hominis" . Cdc.gov. 6 de junio de 2008. Consultado el 4 de abril de 2010 .
  27. ↑ Stensvold CR, Lewis HC, Hammerum AM, et al. (noviembre de 2009). "Blastocystis: desentrañando los posibles factores de riesgo y la importancia clínica de un parásito común pero descuidado" . Epidemiol . Infect . 137 (11): 1655– 63. doi : 10.1017/S0950268809002672 . PMID 19393117. S2CID 38864528 .   
  28. 1 2 Doyle PW, Helgason MM, Mathias RG, Proctor EM (enero de 1990). "Epidemiología y patogenicidad de Blastocystis hominis" . Journal of Clinical Microbiology . 28 (1): 116– 21. doi : 10.1128/JCM.28.1.116-121.1990 . PMC 269548. PMID 2298869 .  
  29. ↑ Rossignol JF, Kabil SM, Said M, Samir H, Younis AM (2005). "Efecto de la nitazoxanida en la diarrea persistente y la enteritis asociadas con Blastocystis hominis" . Clin. Gastroenterol. Hepatol . 3 (10): 987– 91. doi : 10.1016/S1542-3565(05)00427-1 . PMID 16234044 . 
  30. ^ Puthia MK, Sio SW, Lu J, Tan KS (julio de 2006). "Blastocystis ratti induce apoptosis independiente del contacto, reordenamiento de actina F y alteración de la función de barrera en células IEC-6" . Infección e inmunidad . 74 (7): 4114– 23. doi : 10.1128/IAI.00328-06 . PMC 1489721 . PMID 16790785 .  
  31. ↑ Stensvold CR, Suresh GK, Tan KS, et al. (marzo de 2007). "Terminología para los subtipos de Blastocystis: un consenso". Trends in Parasitology . 23 (3): 93– 6. doi : 10.1016/j.pt.2007.01.004 . PMID 17241816 .  
  32. ↑ Li LH, Zhang XP, Lv S, et al. (diciembre de 2007). "Estudios transversales y clasificación de subtipos de aislamientos de Blastocystis humanos de cuatro entornos epidemiológicos en China". Parasitology Research . 102 (1): 83– 90. doi : 10.1007/s00436-007-0727-0 . PMID 17912552. S2CID 21447943 .   
  33. ↑ Stensvold CR, Alfellani MA, Nørskov-Lauritsen S, et al. (marzo de 2009). "Distribución de subtipos de aislamientos de Blastocystis de animales sinantrópicos y de zoológico e identificación de un nuevo subtipo" ( PDF) . International Journal for Parasitology . 39 (4): 473–9 . doi : 10.1016/j.ijpara.2008.07.006 . PMID 18755193. S2CID 30802689 .   
  34. ↑ Parkar U, Traub RJ, Vitali S, et al. (2010). "Caracterización molecular de aislamientos de Blastocystis de animales de zoológico y sus cuidadores" . Veterinary Parasitology . 169 ( 1–2 ): 8–17 . doi : 10.1016/j.vetpar.2009.12.032 . PMID 20089360 .  
  35. ↑ Tan KS (2008). " Nuevas perspectivas sobre la clasificación, identificación y relevancia clínica de Blastocystis spp . " Clin Microbiol Rev. 21 ( 4): 639– 665. doi : 10.1128/cmr.00022-08 . PMC 2570156. PMID 18854485 .  
  36. ↑ Yoshikawa H, Yoshida K, Nakajima A, Yamanari K, Iwatani S, Kimata I (diciembre de 2004). "Transmisión fecal-oral de la forma quística de Blastocystis hominis en ratas". Parasitology Research . 94 (6): 391– 6. doi : 10.1007/s00436-004-1230-5 . PMID 15480786. S2CID 25408611 .  
  37. ↑ Yoshikawa H, Abe N, Iwasawa M, et al. (abril de 2000). "Análisis genómico de cepas de Blastocystis hominis aisladas de dos centros de atención médica a largo plazo" . Journal of Clinical Microbiology . 38 (4): 1324–30 . doi : 10.1128/JCM.38.4.1324-1330.2000 . PMC 86440. PMID 10747102 .   
  38. ↑ Noël C, Peyronnet C, Gerbod D, et al. (enero de 2003). "Análisis filogenético de aislamientos de Blastocystis de diferentes huéspedes basado en la comparación de secuencias de genes de ARNr de subunidad pequeña". Molecular and Biochemical Parasitology . 126 (1): 119– 23. doi : 10.1016/S0166-6851(02)00246-3 . PMID 12554093 .  
  39. ↑ Tan TC, Suresh KG (noviembre de 2006). "Forma ameboide de Blastocystis hominis: una visión ultraestructural detallada". Parasitology Research . 99 (6): 737–42 . doi : 10.1007/s00436-006-0214-z . PMID 16816959. S2CID 2165741 .  
  40. ↑ Zaman V, Howe J, Ng M (1995). "Ultraestructura de los quistes de Blastocystis hominis". Parasitology Research . 81 (6): 465– 9. doi : 10.1007/BF00931787 . PMID 7567903 . S2CID 34714870 .  
  41. ↑ Moe KT, Singh M, Howe J, et al. (1996). "Observaciones sobre la ultraestructura y viabilidad de la fase quística de Blastocystis hominis de heces humanas". Parasitology Research . 82 (5): 439– 44. doi : 10.1007/s004360050142 . PMID 8738284 . S2CID 30638493 .   
  42. ↑ Tan KS (diciembre de 2004). "Blastocystis en humanos y animales: nuevas perspectivas utilizando metodologías modernas". Veterinary Parasitology . 126 ( 1–2 ): 121–44 . doi : 10.1016/j.vetpar.2004.09.017 . PMID 15567582 . 
  43. ^ Yakoob J, Jafri W, Jafri N, et al. (Abril de 2004). "Síndrome del intestino irritable: en busca de una etiología: papel de Blastocystis hominis" . La Revista Estadounidense de Medicina e Higiene Tropical . 70 (4): 383– 5. CiteSeerX 10.1.1.484.928 . doi : 10.4269/ajtmh.2004.70.383 . PMID 15100450 . S2CID 45237445 .    
  44. ↑ Tan SW, Singh M, Yap EH, et al. (1996). "Formación de colonias de Blastocystis hominis en agar blando". Parasitology Research . 82 (4): 375– 7. doi : 10.1007/s004360050130 . PMID 8740557 . S2CID 19550401 .   
  45. ↑ Tan SW, Singh M, Thong KT, et al. (1996). "Crecimiento clonal de Blastocystis hominis en agar blando con tioglicolato de sodio". Parasitology Research . 82 (8): 737– 9. doi : 10.1007/s004360050194 . PMID 8897510 . S2CID 3190507 .   
  • Descripción de los CDC de Blastocystis hominis
  • Fundación para la Investigación del Blastocistis
  • Dientamoeba fragilis y Blastocystis hominis
  • Blog de Blastocystis por CR Stensvold