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Clonazolam

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El clonazolam (también conocido como clonitrazolam ) es un fármaco de la clase de las triazolobenzodiazepinas (TBZD), que son benzodiazepinas (BZD) fusionadas con un anillo de triazol . Aunque se han realizado pocas investigaciones sobre sus efectos y metabolismo, se vende en línea como droga de diseño . [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ]

La síntesis de clonazolam se informó por primera vez en 1971 y el fármaco fue descrito como el compuesto más activo de la serie probada. [ 7 ]

Dependiendo de la dosis consumida, el clonazolam puede presentar un riesgo comparativamente mayor que otras benzodiazepinas de diseño debido a su capacidad para producir sedación intensa y amnesia en dosis tan pequeñas como 0,5  mg. [ 2 ] [ 8 ]

Legalidad

Reino Unido

En el Reino Unido, el clonazolam fue clasificado como droga de Clase C por la enmienda de mayo de 2017 a la Ley sobre el Uso Indebido de Drogas de 1971, junto con otras benzodiacepinas de diseño. [ 9 ]

Estados Unidos

Es una sustancia controlada de la Lista I en los Estados Unidos y no está aprobada por la FDA para el consumo humano. La ley del estado de Virginia ha declarado que todos los siguientes medicamentos relacionados son de la Lista I: clonazolam, etizolam , flualprazolam , flubromazolam y flubromazepam . [ 10 ] Minnesota declaró el clonazolam como un medicamento de la Lista I en agosto de 2020.

El 23 de diciembre de 2022, la DEA anunció que había comenzado a considerar la posibilidad de incluir el clonazolam en la Lista I de forma temporal. [ 11 ]

Más tarde, el 25 de julio de 2023, la DEA publicó un aviso de preimpresión en el que se indicaba que el clonazolam se clasificaría temporalmente como sustancia controlada desde el 26 de julio de 2023 hasta el 26 de julio de 2025. [ 12 ] El 25 de julio de 2025, y con efecto al día siguiente, la DEA extendió la clasificación temporal hasta el 26 de julio de 2026. [ 13 ]

Australia

En Australia, el clonazolam está clasificado como sustancia de la Lista 9 según la ley federal. [ 14 ]

Suecia

La agencia de salud pública de Suecia sugirió clasificar el clonazolam como una sustancia peligrosa el 1 de junio de 2015. [ 15 ]

Efectos

Los efectos del clonazolam son similares a los de otras benzodiazepinas, como ansiólisis , desinhibición, letargo, relajación muscular y euforia . [ 2 ] [ 8 ] Si bien ninguna dosis de clonazolam se considera "segura" debido a la falta de investigación y su extrema potencia, dosis superiores a 0,5  mg pueden causar sobredosis de benzodiazepinas en algunos individuos. [ 2 ] [ 8 ] Los efectos de una sobredosis de benzodiazepinas incluyen sedación, confusión, amnesia, respiración insuficiente, pérdida del conocimiento y muerte. [ 2 ] [ 8 ] Debido a que la dependencia puede ocurrir en un corto período de tiempo, o incluso con una dosis inicial alta, los síntomas de abstinencia (incluidas convulsiones y muerte) pueden ocurrir agudamente después del período de intoxicación. [ 2 ] [ 8 ]

Véase también

Referencias

  1. ↑ Anvisa (31 de marzo de 2023). "RDC Nº 784 - Listas de Substâncias Entorpecentes, Psicotrópicas, Precursoras e Outras sob Controle Especial" [ Resolución del Consejo Colegiado N° 784 - Listas de Sustancias Estupefacientes, Psicotrópicas, Precursoras y Otras bajo Control Especial ] (en portugués brasileño). Diário Oficial da União (publicado el 4 de abril de 2023). Archivado desde el original el 3 de agosto de 2023 . Consultado el 16 de agosto de 2023 .
  2. 1 2 3 4 5 6 Huppertz LM, Bisel P, Westphal F, et al. (julio de 2015). "Caracterización de las cuatro benzodiazepinas de diseño clonazolam, descloroetizolam, flubromazolam y meclonazepam, e identificación de sus metabolitos in vitro". Toxicología forense . 33 (2): 388– 395. doi : 10.1007/s11419-015-0277-6 . S2CID 33278305 .  
  3. ↑ Meyer MR, Bergstrand MP, Helander A, Beck O (mayo de 2016). "Identificación de los principales metabolitos urinarios humanos de las nitrobenzodiazepinas de diseño clonazolam, meclonazepam y nifoxipam mediante nanocromatografía líquida-espectrometría de masas de alta resolución para fines de análisis de drogas". Analytical and Bioanalytical Chemistry . 408 (13): 3571– 91. doi : 10.1007/s00216-016-9439-6 . PMID 27071765. S2CID 25831532 .  
  4. ^ Chaslot M, El Balkhi S, Robin T, Morichon J, Picard N, Saint-Marcoux F (junio de 2016). "Exploración de los metabolitos de 8 benzodiazepinas sintéticas". Toxicología Analítica y Clínica . 28 (2): S32. Código Bib : 2016ToxAC..28S..32C . doi : 10.1016/j.toxac.2016.03.053 .
  5. ↑ Pettersson Bergstrand M, Helander A, Hansson T, Beck O (abril de 2017). "Detección de benzodiazepinas de diseño en ensayos de cribado inmunoquímico CEDIA, EMIT II Plus, HEIA y KIMS II". Drug Testing and Analysis . 9 (4): 640– 645. doi : 10.1002/dta.2003 . PMID 27366870 . 
  6. ↑ Høiseth G, Tuv SS, Karinen R (noviembre de 2016). "Concentraciones sanguíneas de nuevas benzodiazepinas de diseño en casos forenses". Forensic Science International . 268 : 35–38 . doi : 10.1016/j.forsciint.2016.09.006 . PMID 27685473 . 
  7. ↑ Hester JB, Rudzik AD, Kamdar BV (noviembre de 1971). "6-fenil-4H-s-triazolo[4,3-a][1,4]benzodiazepinas que tienen actividad depresora del sistema nervioso central". Journal of Medicinal Chemistry . 14 (11): 1078–81 . doi : 10.1021/jm00293a015 . PMID 5165540 . 
  8. 1 2 3 4 5 Moosmann B, King LA, Auwärter V (junio de 2015). " Benzodiazepinas de diseño: un nuevo desafío" . World Psychiatry . 14 (2): 248. doi : 10.1002/wps.20236 . PMC 4471986. PMID 26043347 .  
  9. ↑ "Orden de enmienda de la Ley sobre el uso indebido de drogas de 1971 de 2017" . Consultado el 15 de abril de 2023 .
  10. ↑ "§ 54.1-3446. Anexo I" .
  11. ↑ "(Propuesta de norma) Listas de sustancias controladas: Inclusión temporal de Etizolam, Flualprazolam, Clonazolam, Flubromazolam y Diclazepam en la Lista I" . Registro Federal . DEA . 23 de diciembre de 2022.
  12. ↑ "Listas de sustancias controladas: Inclusión temporal de Etizolam, Flualprazolam, Clonazolam, Flubromazolam y Diclazepam en la Lista I" (PDF) . Registro Federal . DEA . 25 de julio de 2023. Consultado el 25 de julio de 2023 .
  13. ↑ "Listas de sustancias controladas: Extensión de la inclusión temporal de clonazolam, diclazepam, etizolam, flualprazolam y flubromazolam en la Lista I de la Ley de Sustancias Controladas" . Registro Federal . 25 de julio de 2025. Consultado el 13 de agosto de 2025 .
  14. ↑ "Instrumento de 2023 sobre productos terapéuticos (norma sobre sustancias tóxicas) de febrero de 2023" . legislation.gov.au . 31 de enero de 2023. Consultado el 15 de abril de 2023 .
  15. ^ "23 nya ämnen kan klassas som narkotika eller hälsofarlig vara" (en sueco). Folkhälsomyndigheten . Consultado el 6 de agosto de 2015 .