Acumulación de objetos

La taquilalia es un trastorno del habla y la comunicación que se caracteriza por una velocidad del habla rápida, un ritmo errático y una sintaxis o gramática deficientes, lo que dificulta la comprensión del habla.

La taquilalia es un trastorno del habla y la comunicación que también se ha descrito como un trastorno de la fluidez . ^{[ 1 ]}

Se define como:

La tartamudez es un trastorno de la fluidez del habla caracterizado por una velocidad que el hablante percibe como anormalmente rápida, irregular o ambas (aunque la velocidad silábica medida puede no exceder los límites normales). Estas anomalías en la velocidad se manifiestan además en uno o más de los siguientes síntomas: (a) un número excesivo de disfluencias , la mayoría de las cuales no son típicas de las personas con tartamudez ; (b) la colocación frecuente de pausas y el uso de patrones prosódicos que no se ajustan a las restricciones sintácticas y semánticas ; y (c) grados inapropiados (generalmente excesivos) de coarticulación entre sonidos, especialmente en palabras polisílabas. ^{[ 2 ]}

A veces se confunde la taquilalia con la tartamudez. Ambos trastornos de la comunicación interrumpen el flujo normal del habla, pero son distintos. Una persona que tartamudea tiene un patrón coherente de pensamientos, pero puede tener dificultades para expresarlos verbalmente; en cambio, una persona que taquilalia no tiene problemas para poner sus pensamientos en palabras, pero estos se desorganizan al hablar. La taquilalia afecta no solo al habla, sino también a los patrones de pensamiento, la escritura, la mecanografía y la conversación. ^{[ 3 ]}

Las personas que tartamudean suelen tener dificultades para pronunciar los sonidos iniciales al comenzar a hablar, y su fluidez mejora hacia el final de sus enunciados. En cambio, quienes tartamudean en exceso se expresan con mayor claridad al principio, pero su velocidad de habla aumenta y la inteligibilidad disminuye hacia el final de sus enunciados.

La tartamudez se caracteriza por un esfuerzo excesivo al hablar, como la tensión excesiva de los músculos del habla. La disfluencia, en cambio, se produce sin esfuerzo. La disfluencia también se caracteriza por un habla arrastrada , especialmente por la omisión o distorsión de los sonidos /r/ y /l/ ; y un habla monótona que comienza fuerte y se desvanece en un murmullo.

Una persona que acumula objetos describió la sensación asociada al desorden como:

Siento que 1) unos veinte pensamientos explotan en mi mente a la vez y necesito expresarlos todos, 2) que cuando intento exponer un punto, recuerdo algo que se suponía que debía decir para que la otra persona lo entendiera, y necesito interrumpirme para decir algo que debería haber dicho antes, y 3) que necesito revisar constantemente las frases en las que estoy trabajando para que queden bien. ^{[ 4 ]}

El desorden a menudo se puede confundir con varios trastornos del lenguaje , dificultades de aprendizaje y trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH). ^{[ 5 ]} Las personas con desorden a menudo tienen dificultades de lectura y escritura, especialmente una escritura desordenada y dispersa, que integra mal las ideas y el espacio. ^{[ 6 ]} Puede ocurrir con la enfermedad de Parkinson . ^{[ 7 ]}

Hasta la fecha, no existen estudios genéticos sobre la taquilalia; sin embargo, hay razones para suponer una influencia genética sustancial: muchos casos de taquilalia tienen familiares con taquilalia o tartamudeo, o una tendencia general a una alta velocidad del habla. ^{[ 8 ]}

La investigación sobre la neurología del habla desordenada es muy limitada, pero hay apoyo para un modelo teórico propuesto por Alm (2011): ^{[ 9 ] [ 10 ]} En resumen, el habla desordenada se considera una condición relacionada con la regulación automática de la velocidad del habla, que en gran medida se basa en las funciones de los ganglios basales en el interior profundo del cerebro. Los ganglios basales interactúan con áreas corticales , en particular áreas ubicadas en las paredes mediales de los hemisferios cerebrales , como el área motora suplementaria (AMS) y la corteza cingulada anterior . En los casos en que los arrebatos de habla se intercalan con un habla más normal, esta variación puede explicarse por una capacidad de la corteza cerebral para controlar los movimientos del habla, pero solo mientras la atención consciente esté dirigida al habla. Sin embargo, cuando el hablante comienza a depender de la automaticidad, relacionada con los ganglios basales, la velocidad del habla tiende a volverse alta e incontrolada. Este modelo también puede explicar síntomas asociados como problemas de atención, hiperactividad y oraciones interrumpidas y revisadas, entre otros. Esto se debe a que los circuitos que involucran los ganglios basales y la corteza cerebral frontal también son fundamentales para la atención , el control inhibitorio , la memoria de trabajo y la cognición . Este modelo teórico obtuvo apoyo empírico de un estudio que utilizó imágenes de resonancia magnética funcional (fMRI). ^{[ 11 ]}

Los objetivos comunes del tratamiento para la taquilalia incluyen disminuir la velocidad del habla, aumentar la monitorización, usar una articulación clara, usar un lenguaje aceptable y organizado, interactuar con los oyentes, hablar con naturalidad y reducir las disfluencias excesivas. ^{[ 12 ]}

Disminuir la velocidad del habla puede ayudar a aliviar muchos de los síntomas de la taquilalia y se puede lograr de varias maneras. Es importante que los logopedas no insistan constantemente a sus pacientes para que hablen más despacio, ya que esto no ayuda y, de hecho, puede dificultar el progreso. Además, es importante recordar que la velocidad del habla suele aumentar cuando aumenta la excitación emocional o el estrés. En lugar de recordatorios verbales constantes, los clínicos pueden utilizar una combinación de retroalimentación auditiva retardada (DAF), entregar recordatorios escritos para hablar más despacio o grabar el habla y pedir a los pacientes que la transcriban, escribiendo dónde se necesitan espacios y pausas. ^{[ 12 ]}

Muchas personas que tartamudean son incapaces o no están dispuestas a pensar en su habla, especialmente en conversaciones informales. Las estrategias para hablar más despacio requieren una supervisión cuidadosa del habla, lo cual puede ser muy difícil para quienes tartamudean. La imaginación y la observación atenta se utilizan para mejorar la supervisión. Por ejemplo, a un adulto que tartamudea se le puede pedir que se visualice hablando despacio y con claridad antes de hablar realmente. Además, se pueden usar grabaciones de vídeo y audio para mostrar a quienes tartamudean dónde comienza a fallar la comunicación en su habla. ^{[ 12 ]}

En general, disminuir la velocidad del habla y/o monitorearla de manera más efectiva debería conducir a una articulación más clara. Sin embargo, si no es así, se necesita un tratamiento adicional. Estas estrategias de tratamiento de la articulación incluyen practicar oraciones cortas con un habla "sobrearticulada", poco natural pero técnicamente correcta. Leer palabras polisílabas y concentrarse en incluir cada uno de los sonidos es otra estrategia para mejorar la articulación. ^{[ 12 ]}

Algunas personas que tienden a desordenar su discurso necesitarán ayuda para aprender a contar historias de forma lógica y secuencial. Esto puede facilitarse aprendiendo a comenzar las narraciones con oraciones simples y cortas, y aumentando gradualmente la complejidad. Además, los terapeutas pueden transcribir el discurso desordenado a sus pacientes para mostrarles las oraciones largas y divagantes, y luego pedirles que simplemente indiquen la información necesaria y más importante. ^{[ 12 ]}

Otras estrategias que pueden ayudar a las personas con trastorno de desorden incluyen verificar que hayan comprendido las señales no verbales o de turnos en la conversación, imitar los modelos de habla de los profesionales para mejorar el habla natural y tratar cualquier tartamudeo que pueda coexistir con el desorden. Si bien son trastornos distintos, muchas personas con trastorno de desorden también tartamudean. ^{[ 12 ]}

Battaros fue un legendario rey libio que hablaba rápido y de forma desordenada. Se decía que quienes hablaban como él padecían battarismo . ^{[ 13 ]} Este es el registro más antiguo del trastorno del habla conocido como taquilalia.

En la década de 1960, a la verborrea se la denominaba taquifemia , palabra derivada del griego que significa "habla rápida". Este término ya no se utiliza para describir la verborrea, puesto que la rapidez del habla no es un requisito para que esta se manifieste.

Deso Weiss describió el desorden como la manifestación externa de un "desequilibrio lingüístico central". ^{[ 14 ]}

La Primera Conferencia Mundial sobre el Desorden se celebró en mayo de 2007 en Razlog , Bulgaria . ^{[ 15 ]} Contó con más de 60 participantes de Norteamérica, Europa, Oriente Medio y Asia. ^{[ 16 ]}

Weiss afirmó que Battaros, Demóstenes , Pericles , Justiniano , Otto von Bismarck y Winston Churchill eran personas que se centraban en el desorden. Sobre estas personas, dice: «Cada uno de estos contribuyentes a la historia mundial veía su mundo de forma holística y no se dejaba desviar por una atención exagerada a los pequeños detalles. Quizás, entonces, sobresalieron gracias a su [tendencia al desorden], y no a pesar de ella». ^{[ 17 ]}

• Trastornos de la voz
• dispraxia verbal del desarrollo

• Estudios sobre taquifemia: una investigación sobre la taquicardia y la discapacidad lingüística general. Instituto de Rehabilitación del Habla. Nueva York, 1963.
• Myers, F. y K. St. Louis, (1992) Acumulación de objetos: una perspectiva clínica, Leicester, Inglaterra: Far Communications

• Demasiado rápido para las palabras: explicaciones sencillas y consejos para el tratamiento y la adaptación.
• Desorden: algunas pautas
• Descripción general del desorden
• Página de la Asociación Internacional contra el Acumulación de Objetos
• Artículo actualizado de ASHA sobre el desorden
• Presentación de ISAD sobre la experiencia de acumulación
• Evaluación asistida por computadora de la gravedad del desorden