Hispanopedia WikiEl nervio vestibulococlear o nervio vestibular auditivo , también conocido como octavo nervio craneal , nervio craneal VIII o simplemente NC VIII , es un nervio craneal que transmite información de sonido y equilibrio (balance) desde el oído interno al cerebro . A través de fibras olivococleares , también transmite información motora y moduladora desde el complejo olivar superior en el tronco encefálico hasta la cóclea . [ 1 ]
Estructura
El nervio vestibulococlear está compuesto principalmente por neuronas bipolares y se divide en dos grandes ramas: el nervio coclear y el nervio vestibular .
El nervio craneal VIII, el nervio vestibulococlear, se dirige a la porción media del tronco encefálico llamada protuberancia (que a su vez está compuesta principalmente por fibras que se dirigen al cerebelo ). El VIII nervio craneal discurre entre la base de la protuberancia y el bulbo raquídeo (la porción inferior del tronco encefálico). Esta unión entre la protuberancia, el bulbo raquídeo y el cerebelo que contiene el VIII nervio se denomina ángulo cerebelopontino . El nervio vestibulococlear está acompañado por la arteria laberíntica , que generalmente se ramifica de la arteria cerebelosa anteroinferior en el ángulo cerebelopontino y luego continúa con el VII nervio a través del conducto auditivo interno hasta el oído interno.
El nervio coclear se origina en los ganglios espirales , a partir de la cóclea del oído interno . Las prolongaciones del órgano de Corti conducen la transmisión aferente a estos ganglios. Las células ciliadas internas del órgano de Corti son las responsables de la activación de los receptores aferentes en respuesta a las ondas de presión que llegan a la membrana basilar mediante la transducción del sonido. El mecanismo exacto por el cual el sonido se transmite a través de las neuronas del nervio coclear es incierto; las dos teorías principales son la teoría del lugar y la teoría temporal .
El nervio vestibular parte del sistema vestibular del oído interno. El ganglio vestibular alberga los cuerpos celulares de las neuronas bipolares y extiende prolongaciones a cinco órganos sensoriales. Tres de ellos son las crestas ubicadas en las ampollas de los canales semicirculares . Las células ciliadas de las crestas activan receptores aferentes en respuesta a la aceleración rotacional. Los otros dos órganos sensoriales inervados por las neuronas vestibulares son las máculas del sáculo y el utrículo . Las células ciliadas de las máculas del utrículo activan receptores aferentes en respuesta a la aceleración lineal, mientras que las células ciliadas de las máculas del sáculo responden a la fuerza lineal dirigida verticalmente.
Desarrollo
El nervio vestibulococlear deriva de la placoda ótica embrionaria .
Función
Este es el nervio por el cual las células sensoriales (las células ciliadas) del oído interno transmiten información al cerebro . Está compuesto por el nervio coclear, que lleva información sobre la audición , y el nervio vestibular, que lleva información sobre el equilibrio y la orientación espacial. Emerge de la unión pontomedular y sale del cráneo a través del conducto auditivo interno en el hueso temporal .
El nervio vestibulococlear transporta axones de tipo aferente somático especial .
Importancia clínica
Síntomas de daño
Las lesiones en el nervio vestibulococlear pueden causar los siguientes síntomas:
- pérdida de audición
- vértigo
- falsa sensación de movimiento
- pérdida del equilibrio (en lugares oscuros)
- nistagmo
- mareo por movimiento
- tinnitus provocado por la mirada . [ 2 ]
Examen
Entre los exámenes que se pueden realizar se incluyen las pruebas de Rinne y Weber .
La prueba de Rinne consiste en realizar la prueba de Rinne derecha e izquierda, dado que la agudeza auditiva es igual en ambos oídos. Si la conducción ósea (CO) es mayor que la conducción aérea (CA) (CO > CA), la prueba de Rinne es negativa o anormal. Si CA > CO, la prueba de Rinne es normal o positiva. Si CO > CA y la prueba de Weber lateraliza hacia el lado anormal, se trata de una hipoacusia conductiva. Si CA > CO y la prueba de Weber lateraliza hacia el lado normal, se concluye que se trata de una hipoacusia neurosensorial.
Tras la audiometría tonal, si las respuestas de conducción aérea (CA) y ósea (CO) en todas las frecuencias de 500 a 8000 Hz son mejores que 25 dB HL (es decir, de 0 a 24 dB HL), se considera que la sensibilidad auditiva es normal. Si las respuestas de CA y CO son peores que 25 dB HL en una o más frecuencias entre 500 y 8000 Hz (es decir, 25+), y la diferencia entre CA y CO no supera los 10 dB en ninguna frecuencia, existe una hipoacusia neurosensorial. Si las respuestas de CO son normales (de 0 a 24 dB HL) y las de CA son peores que 25 dB HL, además de existir una diferencia de 10 dB entre las respuestas aéreas y óseas, existe una hipoacusia conductiva. {Actualizado en marzo de 2019}
El método Hughson-Westlake modificado es utilizado por muchos audiólogos durante las pruebas. Se toma en consideración una batería de (1) otoscopia, para ver el conducto auditivo y la membrana timpánica, (2) timpanometría, para evaluar la admitancia de la membrana timpánica y su movilidad, (3) emisiones otoacústicas, para medir la respuesta de las células ciliadas externas ubicadas en la cóclea, (4) audiometría tonal pura, para obtener umbrales que permitan determinar el tipo, la gravedad y la patología de la pérdida auditiva presente, y (5) pruebas de habla, para medir el reconocimiento del paciente y su capacidad para repetir el habla escuchada, todo ello al diagnosticar la patología del paciente.
Historia
Etimología
Algunos textos antiguos denominan al nervio nervio acústico o auditivo , [ 3 ] pero estos términos han caído en desuso porque no reconocen la función del nervio en el sistema vestibular. Por lo tanto, la mayoría prefiere el término nervio vestibulococlear .
Véase también
Referencias
- ↑ López-Poveda, Enrique A. (26 de marzo de 2018). " Eferentes olivococleares en animales y humanos: de la anatomía a la relevancia clínica" . Frontiers in Neurology . 9 : 197. doi : 10.3389/fneur.2018.00197 . PMC 5879449. PMID 29632514 .
- ↑ Coad, ML; Lockwood, A; Salvi, R; Burkard, R (2001). "Características de los pacientes con tinnitus provocado por la mirada". Otología y Neurotología . 22 (5): 650– 4. doi : 10.1097/00129492-200109000-00016 . PMID 11568674. S2CID 44391826 .
- ↑ "IX. Neurología. 5h. El nervio acústico. Gray, Henry. 1918. Anatomía del cuerpo humano" . www.bartleby.com . 20 de octubre de 2022.
Imágenes adicionales
nervio vestibulococlear
Disección superficial del tronco encefálico. Vista ventral.
Disección que muestra las fibras de proyección del cerebelo.
Cerebro posterior y mesencéfalo; vista posterolateral.
Parte superior del bulbo raquídeo y del rombencéfalo y mesencéfalo; aspecto posterior, expuesto in situ.
Posición del laberinto óseo derecho del oído en el cráneo, visto desde arriba.
nervio vestibulococlear
Enlaces externos
- Medicina en Loyola GrossAnatomy/h_n/cn/cn1/cn8.htm
- nervios craneales en La lección de anatomía de Wesley Norman (Universidad de Georgetown) ( VIII )
- nervio vestibulococlear
- Otorrinolaringología
- Cabeza y cuello humanos
- Neurología