Centro Médico Harbor–UCLA

El Harbor–UCLA Medical Center es un hospital público universitario de 570 camas ubicado en 1000 West Carson Street en West Carson , un área no incorporada dentro del condado de Los Ángeles , California . El hospital es propiedad del condado de Los Ángeles y está operado por el Departamento de Servicios de Salud del condado de Los Ángeles , mientras que los médicos son profesores de la Facultad de Medicina David Geffen de la UCLA , quienes supervisan a los médicos residentes que se forman en el centro. ^{[ 2 ]}

Este centro es uno de los dos centros de traumatología de nivel I para adultos (que proporcionan el nivel más alto de atención quirúrgica a pacientes con traumatismos) operados por el condado de Los Ángeles; el otro es el Centro Médico General de Los Ángeles .

En 1943 se inauguró en el lugar un centro médico que funcionaba como el Hospital de Embarque del Ejército de los Estados Unidos , punto de recepción para los heridos que regresaban del teatro de operaciones del Pacífico durante la Segunda Guerra Mundial . Ubicado en un terreno de 80 acres (32 ha) , contaba con un edificio administrativo y un gran número de barracones dispuestos en forma de cabañas. 

En febrero de 1946, el condado compró las instalaciones al Gobierno Federal con el fin de descentralizar las actividades del Hospital General del Condado de Los Ángeles , una de las instituciones más grandes de su tipo en el mundo, y fundó un hospital filial para atender las áreas de South Bay y Long Beach . ^{[ 3 ]}

El Hospital Harbor General del Condado de Los Ángeles inició su afiliación con la Facultad de Medicina de la UCLA en 1951. La construcción del actual edificio hospitalario de ocho pisos se completó a finales de 1962 en la parte este del terreno, en la intersección de Carson Street y Vermont Avenue, reemplazando varios de los barracones y cabañas de madera que conformaban Harbor General. ^{[ 4 ]} Fue inaugurado el 14 de enero de 1963. ^{[ 5 ]}

La afiliación con la Facultad de Odontología de la UCLA se estableció en 1972. ^{[ 6 ]} El 1 de septiembre de 1978, el nombre del hospital cambió oficialmente a Centro Médico Los Angeles County Harbor–UCLA para destacar su relación de trabajo con la Facultad de Medicina de la UCLA. ^{[ 7 ]}

El 13 de diciembre de 1983, la Junta de Supervisores del Condado de Los Ángeles aprobó el Centro Médico Harbor-UCLA como uno de los primeros seis centros de traumatología del Condado de Los Ángeles, todos ellos designados como de Nivel I. Los Supervisores estipularon que debían abrir sus puertas a las 8 a. m. dos días después. ^{[ 8 ]} Otros dos ( el Centro Médico UCLA y el Centro Médico Cedars-Sinai ) obtuvieron la categoría de Nivel I ese mismo mes y la conservan hasta el día de hoy. ^{[ 9 ] [ 10 ]} Actualmente, Harbor-UCLA es el único centro de traumatología de Nivel I al sur de la Autopista Santa Mónica y la Autopista Santa Ana, así como al oeste del límite entre los condados de Los Ángeles y Orange. ^{[ 10 ] [ 11 ]}

El campus del Centro Médico Harbor-UCLA alberga el Instituto Lundquist para la Innovación Biomédica , un instituto de investigación independiente y sin fines de lucro. Originalmente conocido como el Instituto de Investigación y Educación Harbor-UCLA (REI), y posteriormente como el Instituto de Investigación Biomédica de Los Ángeles (LA BioMed), el Instituto Lundquist ha estado realizando investigaciones biomédicas , formando a jóvenes científicos y brindando servicios a la comunidad, como uno de los programas para mujeres, bebés y niños (WIC) más grandes y completos de California .

El edificio principal del hospital, de ocho plantas, se hizo famoso en todo el mundo como el ficticio "Hospital General Rampart" en la popular serie de televisión " Emergencias" , emitida entre 1972 y 1977. La zona de recepción de urgencias que aparecía en la serie fue completamente remodelada en la década de 2000 y ya no luce como en el programa.

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  Centro Médico Harbor–UCLA; fotografía tomada el sábado 28 de marzo de 2015, aproximadamente cuarenta años después de que se filmara el programa.
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  Centro Médico Harbor–UCLA; fotografía tomada el sábado 28 de marzo de 2015, aproximadamente cuarenta años después de que se filmara el programa.
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  Centro Médico Harbor–UCLA; fotografía tomada el sábado 28 de marzo de 2015, aproximadamente cuarenta años después de que se filmara el programa.
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  Centro Médico Harbor–UCLA; fotografía tomada el sábado 28 de marzo de 2015, aproximadamente cuarenta años después de que se filmara el programa.

La investigación pionera en numerosos campos, como la endocrinología reproductiva, la genética, las enfermedades infecciosas, el trauma y la medicina respiratoria, ha atraído la atención mundial al campus de Harbor-UCLA. Entre los principales hitos se encuentran:

• En 1984, Harbor-UCLA fue la primera institución del mundo en lograr embarazos exitosos mediante la técnica de transferencia de óvulos. El equipo de investigación, dirigido por el Dr. John Buster , realizó la primera transferencia de embriones de la historia de una mujer a otra, que resultó en un nacimiento vivo y condujo al anuncio el 3 de febrero de 1984. ^{[ 12 ]} En el procedimiento, un embrión que apenas comenzaba a desarrollarse fue transferido de una mujer en quien había sido concebido mediante inseminación artificial a otra mujer que dio a luz al bebé 38 semanas después. El esperma utilizado en la inseminación artificial provenía del esposo de la mujer que dio a luz al bebé. ^{[ 13 ] [ 14 ]}

Este avance científico estableció estándares y se convirtió en un motor de cambio para las mujeres que sufrían de infertilidad y para aquellas que no deseaban transmitir trastornos genéticos a sus hijos. La transferencia de embriones donados les ha brindado a las mujeres un mecanismo para concebir y dar a luz a un hijo con la composición genética de su esposo. Si bien la transferencia de embriones donados, tal como se practica hoy en día, ha evolucionado desde el método original no quirúrgico, actualmente representa aproximadamente el 5 % de los nacimientos registrados mediante fertilización in vitro.

Este trabajo estableció la base técnica y el marco jurídico-ético que rodea el uso clínico de la donación de ovocitos y embriones humanos , una práctica clínica generalizada que ha evolucionado en los últimos 25 años. ^{[ 14 ]}

Basándose en la innovadora investigación del Dr. Buster y desde el anuncio del nacimiento inicial en 1984, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) han registrado y siguen registrando más de 47.000 nacimientos vivos resultantes de la transferencia de embriones de donantes ^{[ 15 ]} en los Estados Unidos a mujeres infértiles, que de otro modo no habrían tenido hijos mediante ningún otro método existente. ^{[ 16 ]}

• El Dr. A.F. Parlow descubrió la estructura molecular de la hormona foliculoestimulante (FSH) y la hormona luteinizante humanas. El Laboratorio de Hormonas Hipofisarias y Antisueros Parlow produce componentes hipofisarios altamente purificados que se utilizan en investigación y terapia en todo el mundo. Una de las hormonas que produce, la hormona del crecimiento humana, se utiliza para prevenir el retraso grave del crecimiento en miles de niños en todo el mundo.
• El Dr. Delbert Fisher fue el primero en caracterizar exhaustivamente la ontogenia del desarrollo tiroideo fetal. Posteriormente, conceptualizó y desarrolló una prueba de detección neonatal sencilla y altamente eficaz para el hipotiroidismo congénito, incluyendo el desarrollo de los métodos de microanálisis que permitieron realizar pruebas de detección a nivel nacional.
• Investigación genética de renombre internacional para ayudar a tratar y prevenir la baja estatura, liderada por el Dr. David Rimoin . Fue responsable de los primeros trabajos sobre trastornos del metabolismo de la hormona del crecimiento, de ampliar el conocimiento sobre el enanismo y de desarrollar el Centro de Displasia Esquelética de Harbor-UCLA, con un presupuesto de 2,2 millones de dólares.
• La investigación cardíaca del Dr. J. Michael Criley sobre la mejora de las técnicas de reanimación cardíaca y la mejor formación de los paramédicos de emergencia dio lugar al primer programa de formación de paramédicos con base hospitalaria del país.
• Un importante descubrimiento en la definición del defecto bioquímico básico de una enfermedad de la piel conocida como ictiosis ligada al cromosoma X. El hallazgo del Dr. Larry Shapiro de que se trataba de una enfermedad hereditaria supuso un avance significativo y condujo a mejores estrategias de tratamiento.
• Los avances del Dr. Michael Kaback en el desarrollo y la mejora de las pruebas de detección de la enfermedad de Tay-Sachs , un trastorno hereditario y mortal, han convertido a Harbor-UCLA en la sede central de los programas de detección de esta enfermedad en California y a nivel internacional.
• Los estudios definitivos sobre el surfactante pulmonar han permitido salvar la vida de miles de bebés prematuros que habrían fallecido debido a la inmadurez de sus pulmones.
• La creación del Centro de Investigación de Vacunas de la UCLA. El trabajo realizado en el centro ha contribuido a la autorización de varias vacunas nuevas y al establecimiento de nuevas recomendaciones nacionales para la vacunación infantil. Estas nuevas vacunas han protegido a millones de recién nacidos, niños y adultos de enfermedades como la meningitis, la tos ferina y la neumonía.
• El desarrollo de la gammagrafía mamaria para detectar el cáncer de mama sin necesidad de biopsias invasivas es uno de los muchos procedimientos de diagnóstico por imagen desarrollados en Harbor-UCLA.
• Entre los numerosos dispositivos desarrollados aquí se encuentran un catéter con balón desmontable , un codo artificial y un implante para su uso en cirugía maxilofacial.
• El hospital Harbor-UCLA recibió una subvención de un millón de dólares de la Fundación Robert Wood Johnson y los Fideicomisos Benéficos Pew para rediseñar la atención al paciente. Fue uno de los 20 hospitales del país —y el único de la Costa Oeste— en recibir esta subvención. Como resultado, se produjeron cambios culturales que enfatizan el liderazgo, la comunidad y el desarrollo de la colaboración interdisciplinaria. La subvención también proporcionó capital inicial y recursos para apoyar el desarrollo individual y grupal.
• La FDA aprueba Endari, desarrollado por el Dr. Yutaka Niihara, el primer tratamiento para la enfermedad de células falciformes en casi 20 años y el primero aprobado para niños.

En 2025, el Instituto Lundquist se convirtió en el centro de una controversia después de albergar un estudio que examinó la relación entre el colesterol LDL y la placa arterial en individuos con dietas cetogénicas a largo plazo , específicamente los llamados "Hiper-Respondedores de Masa Lean". ^{[ 17 ]} El estudio, financiado en parte por una organización benéfica de financiación colectiva liderada por el ingeniero de software y defensor de la dieta cetogénica Dave Feldman, fue ampliamente criticado por fallas metodológicas, incluyendo la ausencia de un grupo de control, modelos estadísticos cuestionables y supuestos informes selectivos del volumen de placa no calcificada, su criterio de valoración principal. ^{[ 18 ]} Críticos como el Dr. Spencer Nadolsky y el Dr. Kevin Klatt plantearon preocupaciones éticas sobre conflictos de interés y transparencia, y Klatt afirmó que los intereses creados de Feldman no se divulgaron adecuadamente. Un alarmante aumento medio del 42,8 % en el volumen de placa no calcificada se omitió inicialmente del artículo, y solo se reconoció después de la reacción pública, lo que llevó a más acusaciones de manipulación científica. ^{[ 19 ]} Aunque el estudio pasó la revisión ética, el Instituto Lundquist no respondió a las múltiples solicitudes de comentarios, lo que alimentó el escepticismo sobre la supervisión del Instituto del proceso de investigación. ^{[ 20 ]}

La controversia en torno al estudio sobre la dieta cetogénica organizado por el Instituto Lundquist se intensificó al revelarse que uno de sus principales promotores, Dave Feldman, compartió públicamente resultados preliminares antes de que la investigación concluyera, con el fin de reclutar participantes y obtener financiación colectiva. Según el Dr. Spencer Nadolsky, quien participó inicialmente en el diseño del estudio, Feldman presentó datos iniciales en una conferencia sobre dietas bajas en carbohidratos, haciendo hincapié en que muchos participantes no presentaban placa al inicio del estudio. ^{[ 19 ]} Nadolsky interpretó esto como una estrategia solapada de Feldman para presentar el fenotipo de "Hiper-Respuesta de Masa Lean" como benigno. Esta táctica generó serias dudas sobre la integridad científica y el posible sesgo, ya que implicaba el uso de datos no verificados para influir en la percepción pública y la inscripción de participantes. Finalmente, Nadolsky se retiró del proyecto y presentó una queja ética ante el comité de revisión institucional , que, sin embargo, permitió que el estudio continuara. Estos acontecimientos contribuyeron a las críticas generalizadas de que la realización y la supervisión del estudio no cumplieron con los estándares esperados para una investigación imparcial y rigurosa. ^{[ 21 ]}

El Centro Médico Harbor–UCLA proporciona control médico para las siguientes unidades de paramédicos :

• Departamento de Bomberos de Compton – Ambulancia de Rescate (RA) 41
• Departamento de Bomberos de Los Ángeles – RA 33, 36, 38, 48, 51, 57, 64, 79, 85, 101 y 112
• Departamento de Bomberos del Condado de Los Ángeles – Equipos de Rescate 14, 21, 36, 106, 116, 158, 161 y 171.
• Departamento de Bomberos de Manhattan Beach – RA 21
• Departamento de Bomberos de Redondo Beach – RA 61 y 62
• Departamento de Bomberos de Torrance - Rescates 91, 93 y 95

En septiembre de 2013, se completó un nuevo helipuerto en la azotea, equipado con luces que rodean la plataforma y una manga de viento para indicar la dirección del viento. ^{[ 22 ] [ 23 ]} La plataforma individual puede ser utilizada por helicópteros tan grandes como el Sikorsky SH-3 Sea King . ^{[ 24 ]}

• J. Michael Criley , profesor de la Facultad de Medicina David Geffen.
• Terry Dubrow , cirujano plástico y personalidad televisiva.
• Charles Grob , profesor y director de la División de Psiquiatría Infantil y Adolescente del Centro Médico Harbor-UCLA.
• Emil Kakkis , genetista médico.
• Joel D. Kopple , profesor, médico e investigador clínico en medicina, nefrología, nutrición y salud pública.
• David L. Reich , anestesiólogo académico y profesor; presidente y director de operaciones del Hospital Mount Sinai , y presidente de Mount Sinai Queens.

• Hospitales en California
• Centro Médico Olive View-UCLA
• Centro Médico de UCLA, Santa Mónica
• Centro Médico Ronald Reagan de la UCLA
• Ciencia 37

• Sitio web oficial
• harbor-ucla.org – Sitio web dedicado a la educación médica
• Proyecto OSHPD: Centro Médico Harbor–UCLA en el Atlas de Atención Médica de California. Archivado el 8 de mayo de 2018 en Wayback Machine.

33°49′47″N 118°17′41″O / 33.8298°N 118.2947°O / 33.8298; -118.2947