Articulo de referencia

Howard Tatum

Howard J. Tatum (1915-2002) fue un obstetra estadounidense . Junto con el médico chileno Jaime Zipper , inventó el dispositivo intrauterino (DIU) de cobre. El DIU Tatum-T fue el...

Howard J. Tatum (1915-2002) fue un obstetra estadounidense . Junto con el médico chileno Jaime Zipper , inventó el dispositivo intrauterino (DIU) de cobre. El DIU Tatum-T fue el primer DIU de cobre en forma de T que se comercializó en Estados Unidos, y su diseño en forma de T sirvió de base para otros dispositivos intrauterinos .

Primeros años y educación

Howard J. Tatum nació en Filadelfia , Pensilvania , en 1915. Tatum obtuvo una licenciatura en química en 1936 y un doctorado en farmacología y toxicología en 1941. En 1945, obtuvo un doctorado en medicina y en 1949 un título en obstetricia y ginecología. [ 1 ]

Carrera

Tras completar sus estudios, Tatum fue profesor de medicina en varias universidades estadounidenses. En 1966, Tatum se convirtió en director asociado e investigador principal del Centro de Investigación Biomédica del Population Council en la ciudad de Nueva York. [ 1 ] Tatum fue miembro fundador de la Asociación de Médicos de Planificación Familiar y presidió su junta directiva durante la década de 1970, antes de que cambiara su nombre a Asociación de Profesionales de la Salud Reproductiva . [ 2 ] Tatum se convirtió en profesor de obstetricia y ginecología en la Universidad de Emory alrededor de 1981. [ 3 ] [ 4 ] Tatum también fue miembro asociado de la Sociedad Obstétrica de Nueva York. [ 5 ]

Dispositivos intrauterinos

La Paragard T 380A se basa en el diseño original de Tatum y Jaime Zipper.

Tatum conoció a su futuro colaborador, Jaime Zipper , durante un año sabático que pasó en la Universidad de Santiago de Chile entre 1964 y 1965. [ 1 ] Al enterarse del dolor y el sangrado causados ​​por los dispositivos intrauterinos (DIU) existentes en forma de anillo , en 1967 Tatum ideó un dispositivo en forma de T que creía que sería más compatible con la forma del útero contraído . [ 6 ] [ 7 ] La sencilla T de plástico causó menos efectos secundarios en comparación con otro DIU comúnmente disponible, con una quinta parte de los informes de dolor y sangrado y la mitad de las expulsiones. [ 6 ] Sin embargo, su tasa de fracaso (embarazo) fue del 18%. [ 7 ] [ 1 ] En 1969, Zipper descubrió los efectos anticonceptivos del cobre intrauterino, y los dos diseñaron el DIU de cobre en forma de T enrollando un alambre de cobre alrededor del brazo vertical del dispositivo en forma de T de plástico de Tatum. El invento se denominó Copper-T  200, TCu  200 o Tatum-T. [ 8 ] [ 1 ] Este dispositivo que contenía cobre tenía una tasa de fallos mucho menor, de aproximadamente el 1 %. [ 7 ]

Tatum desarrolló posteriormente muchos modelos diferentes del DIU de cobre. Creó el TCu  220  C, que tenía anillos de cobre en lugar de un filamento de cobre, lo que evitaba la pérdida de metal y aumentaba la vida útil del dispositivo a más de 20 años. [ 1 ] [ 9 ] Los DIU de cobre-T de segunda generación también se introdujeron en la década de 1970. Estos dispositivos tenían mayores superficies de cobre y, por primera vez, lograron consistentemente tasas de efectividad superiores al 99 %. [ 9 ] El último modelo que desarrolló Tatum fue el TCu  380A, que sigue siendo de uso generalizado. [ 10 ]

Tatum vendió el invento Tatum-T a la organización sin fines de lucro Population Council por $1 y no obtuvo ningún beneficio de la venta de los dispositivos. [ 4 ] Sin embargo, debido a problemas de patentes, fue superado en el mercado estadounidense en 1974 por el Cu-7 200, también conocido como "cobre-7", que fue comercializado por GD Searle & Company como Gravigard. [ 1 ] El Tatum-T se vendió en los EE. UU. a partir de 1980. [ 11 ]

Tras los informes de graves problemas médicos asociados con el dispositivo intrauterino Dalkon Shield , Tatum planteó la hipótesis en la audiencia inicial de la FDA en agosto de 1974 de que la cola multifilamento del Dalkon Shield actuaba como una mecha , atrayendo bacterias al útero. Sus investigaciones posteriores respaldaron la hipótesis, y Tatum escribió en una carta a la FDA el 25 de octubre de 1974 que, si bien su investigación no probaba de forma definitiva el vínculo entre la cola del Dalkon Shield y los abortos sépticos y la septicemia notificados , los datos sugerían una relación causal que, a su juicio, era suficiente para desaconsejar el uso clínico del dispositivo. Su investigación contribuyó a convencer a la FDA de los posibles daños del Dalkon Shield, y el comité prorrogó una moratoria sobre la venta del dispositivo en Estados Unidos. [ 12 ]

Tras las lesiones y muertes causadas por el Dalkon Shield, los elevados costes de las demandas judiciales afectaron a otros fabricantes de DIU. Como resultado, Searle retiró tanto el Tatum-T como el Copper-7 del mercado estadounidense en 1986. [ 4 ] [ 13 ] Los dispositivos Copper-T siguieron estando disponibles para su uso en Canadá. [ 4 ] En 1988, se introdujo en el mercado estadounidense el DIU de cobre Paragard T380A, basado en los diseños de Tatum. [ 14 ] Muchos DIU hormonales modernos también se basan en el diseño en forma de T de Tatum. [ 6 ]

Vida personal

Tatum se casó con la doctora y defensora de la salud reproductiva Elizabeth B. Connell alrededor de 1980 , [ 15 ] y ambas colaboraron regularmente en su trabajo. En 1981, se mudaron a Atlanta , Georgia , y ambas se unieron al profesorado de la Universidad de Emory. [ 3 ] [ 4 ] Tatum murió en 2002 a causa de la enfermedad de Alzheimer . [ 3 ] [ 16 ]

Referencias

  1. 1 2 3 4 5 6 7 Thiery M (marzo de 1997). "Pioneros del dispositivo intrauterino" (PDF) . The European Journal of Contraception & Reproductive Health Care . 2 (1): 15– 23. doi : 10.1080/13625189709049930 . PMID 9678105. Archivado del original (PDF) el 20 de agosto de 2006. 
  2. Shields, Wayne C.; Dominguez, Linda; Westhoff, Carolyn (agosto de 2013). "50.º aniversario de ARHP: cinco décadas de formación de proveedores en salud sexual y reproductiva" . Contraception . 88 (2): 197–199 . doi : 10.1016/j.contraception.2013.06.006 . ISSN 0010-7824 . 
  3. 1 2 3 Weintraub, Karen (31 de agosto de 2018). "La Dra. Elizabeth Connell, autoridad en anticoncepción, muere a los 92 años" . The New York Times . ISSN 0362-4331 . Consultado el 1 de febrero de 2025 . 
  4. 1 2 3 4 5 Dunlop, Marilyn (6 de octubre de 1986). "Se prevé un aumento de los abortos en EE. UU. tras la retirada de los anticonceptivos del mercado". The Toronto Star . ProQuest 435488996 . 
  5. "Noticia pagada: Fallecimientos TATUM, HOWARD J., MD" The New York Times . 12 de marzo de 2003. ISSN 0362-4331 . Consultado el 1 de febrero de 2025 . 
  6. 1 2 3 "Promoción de métodos anticonceptivos reversibles de larga duración" . Population Briefs . 19 (1). Abril de 2013.
  7. 1 2 3 Margulies, L. (mayo de 1975). "Historia de los dispositivos intrauterinos" . Boletín de la Academia de Medicina de Nueva York . 51 (5): 662– 667. ISSN 0028-7091 . PMC 1749527. PMID 1093589 .   
  8. Corbett, Megan (20 de marzo de 2024). "Una historia: El DIU" . Proyecto de Acceso a la Salud Reproductiva . Recuperado el 1 de febrero de 2025 .
  9. 1 2 Treiman, Katherine; Liskin, Laurie; Kols, Adrienne; Rinehart, Ward (diciembre de 1995). "DIU: una actualización" ( PDF) . Population Reports. Serie B, Dispositivos intrauterinos (6). Baltimore: Escuela de Salud Pública Johns Hopkins, Programa de Información de Población: 1–35 . PMID 8724322. Archivado (PDF) del original el 29 de octubre de 2013. Recuperado el 9 de julio de 2006 . 
  10. Kulier R, O'Brien P, Helmerhorst FM, Usher-Patel M, d'Arcangues C (2008). "Dispositivos intrauterinos con marco que contienen cobre para la anticoncepción (Revisión)". Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas (4) CD005347. doi : 10.1002/14651858.CD005347.PUB3 . PMID 17943851 . 
  11. Hubacher, David; Cheng, Diana (junio de 2004). "Dispositivos intrauterinos y salud reproductiva: mujeres estadounidenses en época de abundancia y escasez" . Contraception . 69 (6): 437– 446. doi : 10.1016/j.contraception.2004.01.009 . ISSN 0010-7824 . 
  12. Schwartz, Marshall E. (1974). "El escudo Dalkon: La historia de un cuento". Family Planning Perspectives . 6 (4): 198– 201. doi : 10.2307/2133704 . ISSN 0014-7354 . JSTOR 2133704 .  
  13. "Memorándum del Consejo de Población sobre la disponibilidad internacional de DIU de cobre" . Consejo de Población . 1986 vía Biblioteca Nacional de Medicina .
  14. "Dispositivos intrauterinos (DIU): Acceso para las mujeres en los EE. UU." KFF . 9 de septiembre de 2020. Consultado el 1 de febrero de 2025 .
  15. Brunk, Doug (15 de octubre de 2004). "Cómo las parejas de médicos hacen que el matrimonio funcione" . Internal Medicine News . 30 (20).
  16. "Buscando consuelo y libertad de elección al final de la vida" . Revista Emory . Verano de 2007. Consultado el 1 de febrero de 2025 .