icddr,b

icddr,b (anteriormente conocido como Centro Internacional para la Investigación de Enfermedades Diarreicas, Bangladesh ) es una organización internacional de investigación en salud ubicada en Dhaka , Bangladesh. ^{[ 1 ]} Está dedicada a salvar vidas a través de la investigación y el tratamiento, y aborda algunos de los problemas de salud más críticos que enfrenta el mundo hoy en día, que van desde la mejora de la supervivencia neonatal hasta el VIH/SIDA . ^{[ 2 ]} En colaboración con instituciones académicas y de investigación de todo el mundo, icddr,b lleva a cabo actividades de investigación, capacitación y extensión, así como iniciativas basadas en programas, para desarrollar y compartir conocimientos para soluciones globales que salven vidas.

icddr,b es uno de los principales institutos de investigación del Sur Global, que publica, según la Web of Science de Thomson Reuters , el 18 por ciento de las publicaciones de Bangladesh. ^{[ 3 ]}

icddr,b cuenta con un equipo mixto de personal nacional e internacional, que incluye científicos de salud pública, científicos de laboratorio, médicos, nutricionistas, epidemiólogos, demógrafos, científicos sociales y del comportamiento, profesionales de TI y expertos en enfermedades infecciosas emergentes y reemergentes , y en ciencias de las vacunas .

icddr,b cuenta con el apoyo de aproximadamente 55 países y organizaciones donantes, entre ellos Suecia (SIDA), Canadá, Reino Unido, Bangladesh, Estados Unidos, agencias especializadas de la ONU, fundaciones, universidades, institutos de investigación y organizaciones y empresas del sector privado que comparten la preocupación del centro por los problemas de salud de los países en desarrollo y que valoran su probada experiencia en la solución de dichos problemas. ^{[ 4 ]} El centro está dirigido por un distinguido Consejo de Administración multinacional compuesto por 17 miembros de todo el mundo.

Tiene sus raíces en el Laboratorio de Investigación del Cólera de la SEATO , fundado en 1960. Cuando Bangladesh se independizó en 1971, las actividades se redujeron debido a la escasez de fondos. Posteriormente, Bangladesh y USAID firmaron un acuerdo bilateral para la financiación directa de la organización. Hasta 1978, se lograron numerosos avances en investigación, como el desarrollo de la SRO, la fisiopatología de la shigelosis, el rotavirus y el fomento de programas de planificación familiar, entre otros. En 1978, un grupo internacional de científicos propuso elevar la organización a la categoría de centro de investigación internacional. La organización se estableció en su forma actual mediante una ordenanza promulgada por el presidente Ziaur Rahman, que fue ratificada por el parlamento en 1979. Entre otros logros, el centro desempeñó un papel fundamental en el descubrimiento e implementación de la terapia de rehidratación oral para el tratamiento de la diarrea y el cólera en la década de 1960. ^{[ 5 ]} Se estima que la terapia de rehidratación oral ha salvado a más de 50 millones de personas en todo el mundo. ^{[ 6 ]}

Desde 1978, el centro ha capacitado a más de 27 000 profesionales de la salud de más de 78 países. Los cursos ofrecen formación práctica en el manejo hospitalario de enfermedades diarreicas , epidemiología , bioestadística , planificación familiar , vigilancia demográfica y estrategias de supervivencia infantil. A medida que se han reducido las muertes infantiles por enfermedades, las muertes por lesiones, como el ahogamiento, se han convertido en una amenaza proporcionalmente mayor para la supervivencia infantil. ^{[ 7 ]}

Los archivos de Epstein sugieren que Jeffrey Epstein pudo haber identificado a icddr,b como una oportunidad de inversión potencial y posiblemente invirtió millones, pero los resultados fueron negativos, aunque no se han confirmado vínculos directos. ^{[ 8 ] [ 9 ] [ 10 ]}

En 2017, icddr,b ganó el Premio Humanitario Conrad N. Hilton, dotado con 2 millones de dólares, en reconocimiento ^{[ 11 ]} al enfoque innovador del instituto para resolver problemas de salud global que afectan a las comunidades más empobrecidas del mundo. En 2016, el ex Secretario General de la ONU, Ban Ki-moon, señaló ^{[ 12 ]} que las innovaciones de icddr,b contribuyen directamente al desarrollo sostenible, ayudando a reducir significativamente la mortalidad infantil, juvenil y materna en Bangladesh y otros países.

En 2001, icddr,b recibió el primer Premio Gates de Salud Global de la Fundación Bill y Melinda Gates. En 2002, el primer Premio Pollin de Investigación Pediátrica fue otorgado a los Dres. Norbert Hirschhorn, Nathaniel Pierce, Dilip Mahalanabis y David Nalin por sus contribuciones al desarrollo e implementación de la terapia de rehidratación oral. El trabajo de los Dres. Hirschhorn y Nalin se realizó en el Laboratorio de Investigación del Cólera a partir de 1967. El Dr. Dilip Mahalanabis hizo su contribución principal a la terapia de rehidratación oral en 1971 mientras trabajaba en Calcuta y se desempeñó como Director de Investigación Clínica en icddr,b en la década de 1990. En 2006, el Premio Príncipe Mahidol de salud pública fue otorgado conjuntamente a los Dres. Mahalanabis, Richard A. Cash , David Nalin y Stanley Schultz por su trabajo en la terapia de rehidratación oral . En 2007, icddr,b recibió el Premio al Liderazgo de la Alianza para el Uso Prudente de Antibióticos .

Ganó el Premio Humanitario Conrad N. Hilton 2017 de 2 millones de dólares otorgado por la Fundación Conrad N. Hilton . ^{[ 13 ]}

• 1960: Comienza la creación del Laboratorio de Investigación del Cólera.
• 1963: Vigilancia de la población: el sitio de campo de mayor duración del mundo comienza en Matlab Bazaar . ^{[ 14 ]}
• 1966: La mortalidad por cólera se redujo a menos del 1%.
• 1967: Comienza el trabajo que conduce al desarrollo de la terapia de rehidratación oral.
• 1969: Se demuestra la relación entre la lactancia materna y la reanudación de la menstruación.
• 1974: Se recomienda la vacuna contra el tétanos para las mujeres embarazadas, reduciendo la mortalidad neonatal en un 30%.
• 1978: El rotavirus fue identificado como la causa más común de diarrea en lactantes en Bangladesh, y como la máxima prioridad para el desarrollo de nuevas vacunas.
• 1982: Se demostró que la SRO a base de arroz era una alternativa totalmente eficaz a la SRO a base de glucosa y se prefería para su uso rutinario en icddr,b.
• 1982: El proyecto de Salud Maternoinfantil y Planificación Familiar de Matlab comparte con el Gobierno de Bangladesh su éxito en la reducción de las tasas nacionales de fertilidad.
• 1983: Comienza el Programa de Control y Preparación ante Epidemias.
• 1984: Se validan (y comienzan) los datos del Programa Ampliado de Inmunización (PAI). Se demuestra el beneficio de la vacuna contra el sarampión , lo que lleva a su inclusión en el PAI.
• 1985: Se inicia el ensayo de la vacuna contra el cólera.
• 1988: Comienza el tratamiento y la investigación de las infecciones respiratorias agudas/neumonía.
• 1989: El sistema de registro de datos Matlab, especialmente adaptado para uso gubernamental, se extendió al programa nacional de planificación familiar.
• 1993: Nueva cepa de Vibrio cholerae 0139 (cepa de Bengala) identificada y caracterizada por icddr,b.
• 1994: El equipo de respuesta epidémica del icddr,b se desplaza a Goma, Zaire, para ayudar a los refugiados ruandeses afectados por el cólera y contribuye a reducir la tasa de letalidad de un 49 % a menos del 1 %.
• 1995: Se ha demostrado que la vacunación materna contra el neumococo probablemente protege a los lactantes hasta las 22 semanas de edad.
• 1998: Comienza en Bangladesh la serovigilancia del VIH por encargo del Ministerio de Salud y Bienestar Familiar del Gobierno de Bangladesh.
• 1999: El manejo protocolizado de niños gravemente desnutridos reduce la tasa de mortalidad del 20 % a menos del 5 %. Publicado en The Lancet.
• 2000: icddr,b ayuda al Gobierno de Bangladesh a controlar una importante epidemia de dengue en Dhaka.
• 2000: La revista internacional, revisada por pares e indexada icddr,b, pasa a llamarse Journal of Health, Population, and Nutrition.
• 2001: Se inician los estudios sobre la violencia contra las mujeres en Bangladesh.
• 2001: icddr,b inaugura el primer laboratorio de tuberculosis en Bangladesh.
• 2001: La vacuna oral contra el cólera, probada en el icddr,b, es aprobada para su uso por la OMS.
• 2001: Comienzan los estudios sobre los efectos del arsénico en la salud.
• 2002: Los estudios del icddr,b establecen que el tratamiento de la diarrea con zinc reduce la mortalidad infantil menor de 5 años en un 50%.
• 2002: Se inaugura en Bangladesh la primera unidad voluntaria de asesoramiento y pruebas de VIH en icddr,b.
• 2003: Nuevos programas de investigación sobre el VIH/SIDA y la relación entre pobreza y salud.
• 2004: Comienzan los estudios sobre la prevención de los altos índices de ahogamiento infantil.
• 2005: El equipo de icddr,b colabora en la evaluación de las necesidades sanitarias posteriores al tsunami en Sri Lanka.
• 2006: Se lanzaron comprimidos dispersables de zinc mediante una singular colaboración público-privada para su aplicación a nivel nacional en el tratamiento de la diarrea en niños menores de cinco años.
• 2006: Se inician los estudios sobre el aborto y la regulación menstrual.
• 2007: Se lanza en Bangladesh la vacuna oral contra el cólera Dukoral, probada en Matlab en 1985.
• 2008: Introducción de SHEBA (un sistema integrado de gestión hospitalaria) y comienzo del camino hacia un hospital sin papel.
• 2009: icddr,b abre una sala para pacientes con IRA (gripe porcina).
• 2010: icddr,b celebra 50 años de operaciones. Envía equipos para combatir brotes mortales de cólera en Pakistán y Haití. El equipo de investigación descubre y caracteriza el "fago TLC", que cambia la secuencia cromosómica de la bacteria del cólera, permitiendo la incorporación del genoma del fago toxigénico CTX y transformando una cepa inofensiva de V. cholerae en una peligrosa mortal. Recibe su primera patente del Director de la Oficina de Patentes y Marcas de los Estados Unidos (Patente de los Estados Unidos US7638271) por inventar un nuevo método de diagnóstico para la tuberculosis, llamado Anticuerpos de las secreciones de linfocitos o ALS.
• 2011: El enfoque de "Continuidad de la atención" (un concepto ^{[ 15 ]} que implica un sistema que guía y realiza un seguimiento de los pacientes a lo largo del tiempo a través de una amplia gama de servicios de salud) logra una disminución del 36% en la mortalidad perinatal.
• 2014: Se descubrió que la vacuna oral contra el cólera en Bangladesh ^{[ 16 ]} tenía un impacto significativo en la incidencia del cólera cuando se administraba a través de la infraestructura de inmunización existente en Bangladesh.
• 2015: icddr,b publicó un plan estratégico trienal ^{[ 17 ]} 2015–2018, con el objetivo de lograr objetivos más amplios mediante el desarrollo de un mayor enfoque internacional, la promoción del crecimiento de las colaboraciones Sur-Sur y el aumento de la participación del sector privado.
• 2016: El ex Secretario General de la ONU, Ban Ki-moon, reconoció ^{[ 12 ]} que las intervenciones de icddr,b están contribuyendo directamente al desarrollo sostenible, lo que ayudó a reducir significativamente la mortalidad infantil, juvenil y materna en Bangladesh y más allá.
• 2017: icddr,b gana el Premio Humanitario Conrad N. Hilton 2017 ^{[ 18 ]} por su compromiso con la solución de problemas clave de salud pública que afectan a las personas más vulnerables del mundo a través de una investigación científica innovadora desde 1960.

La sede central se encuentra en Dhaka, en Mohakhali, y cuenta con modernos laboratorios, un hospital y centros de capacitación. El Hospital de Dhaka fue fundado por el icddr,b en 1962, principalmente para el tratamiento de enfermedades diarreicas. Desde entonces, se ha convertido en un centro de importancia nacional que atiende a más de 140 000 pacientes al año. El Hospital de Dhaka proporciona infraestructura para una amplia gama de proyectos de investigación clínica. Ha sido pionero en numerosas innovaciones, incluido un sistema de historial clínico electrónico, que también se ha adoptado en el Hospital de Matlab. El Hospital de Matlab está ubicado dentro del Sitio de Vigilancia Demográfica y de Salud de Matlab, a unos 50 kilómetros (31 millas) al sur de Dhaka. Cuenta con 120 camas que brindan atención clínica gratuita para enfermedades diarreicas y servicios de salud materno-infantil, atendiendo a más de 30 000 personas al año. Desempeñó un papel clave en los ensayos comunitarios de la solución de rehidratación oral y en los primeros estudios de la vacuna contra el cólera. ^{[ 19 ]} 

• Contenido multimedia relacionado con ICDDR,B en Wikimedia Commons
• Sitio web oficial
• icddr,b alberga la secretaría de la Iniciativa de Investigación sobre Salud y Nutrición Infantil (CHNRI).