Lanreótido

Lanreótido , comercializado entre otros nombres bajo la marca Somatuline , es un medicamento utilizado en el tratamiento de la acromegalia y los síntomas causados ​​por tumores neuroendocrinos , especialmente el síndrome carcinoide . Es un análogo de acción prolongada de la somatostatina , al igual que el octreótido .

Lanreótido (como acetato de lanreótido ) es fabricado por Ipsen . Está disponible en varios países, incluidos el Reino Unido, Australia y Canadá, y fue aprobado para su venta en los Estados Unidos por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) el 30 de agosto de 2007. ^{[ 2 ]}

Lanreótido se utiliza en el tratamiento de la acromegalia , debida a tumores secretores de hormona del crecimiento tanto hipofisarios como extrahipofisarios, y en el manejo de los síntomas causados ​​por tumores neuroendocrinos , en particular tumores carcinoides y VIPomas . En Estados Unidos y Canadá, lanreótido solo está indicado para el tratamiento de la acromegalia. En el Reino Unido, también está indicado en el tratamiento del adenoma tirotrópico , ^{[ 3 ]} un tumor raro de la glándula pituitaria que secreta TSH.

Lanreótido también muestra actividad contra tumores no endocrinos y, junto con otros análogos de la somatostatina , se está estudiando como un posible agente antitumoral general. ^{[ 4 ] [ 5 ]}

En diciembre de 2014, la FDA de EE. UU. aprobó lanreótido para el tratamiento de personas con tumores neuroendocrinos gastroenteropancreáticos ( GEP-NET ) irresecables, bien o moderadamente diferenciados, localmente avanzados o metastásicos. ^{[ 6 ]}

Se utiliza para la enfermedad hepática poliquística. También se ha demostrado que reduce el volumen en 264 ml de media.

Los principales efectos secundarios del tratamiento con lanreótido son dolor leve a moderado en el lugar de la inyección y trastornos gastrointestinales , como diarrea , náuseas y vómitos . Se han asociado casos aislados de formación de cálculos biliares con el uso de lanreótido, especialmente durante periodos prolongados. ^{[ 3 ]}

Lanreótido es un análogo sintético de la somatostatina , una hormona inhibidora natural que bloquea la liberación de varias otras hormonas, incluyendo la hormona del crecimiento , la hormona estimulante de la tiroides (TSH), la insulina y el glucagón . Lanreótido se une a los mismos receptores que la somatostatina, aunque con mayor afinidad por los receptores periféricos, y tiene una actividad similar. Sin embargo, mientras que la somatostatina se degrada rápidamente en el organismo (en cuestión de minutos), ^{[ 7 ]} lanreótido tiene una vida media mucho más larga y produce efectos mucho más prolongados.

Lanreótido está disponible en dos formulaciones: una formulación de liberación sostenida (vendida bajo el nombre comercial 'Somatuline LA'), que se inyecta intramuscularmente cada diez o catorce días, ^{[ 3 ]} y una formulación de liberación prolongada (nombre comercial en el Reino Unido 'Somatuline Autogel', o 'Somatuline Depot ' en los EE. UU.), que se administra por vía subcutánea una vez al mes. ^{[ 8 ]}

Se ha demostrado que el lanreótido se autoensambla espontáneamente en nanotubos monodispersos de 24,4  nm de diámetro ^{[ 9 ]} y, posteriormente, se ha utilizado como un sistema modelo fructífero y versátil en varios estudios biofísicos.