Articulo de referencia

Laura Manuelidis

[[Yale Medical School]], M.D. 1967"},"occupation":{"wt":"Physician, professor"},"years_active":{"wt":"1967–present"},"known_for":{"wt":"Research into [[Creutzfeldt-Jakob disease...

Laura Manuelidis (nacida Laura Kirchman [ 1 ] ) es una médica y neuropatóloga estadounidense . Es la jefa de neuropatología de la Universidad de Yale , donde imparte clases e investiga. [ 2 ]

Carrera

Laura Manuelidis nació como Laura Kirchman en Brooklyn, Nueva York, hija de una maestra y un arquitecto. [ 1 ] [ 3 ] Manuelidis obtuvo su licenciatura en Sarah Lawrence College en 1963, donde estudió poesía, y recibió su título de médica en la Facultad de Medicina de Yale en 1967.

Manuelidis es la jefa de neuropatología del departamento de cirugía de Yale [ 4 ] y también forma parte del profesorado de neurociencia y virología . Ha participado activamente en numerosos comités gubernamentales, entre ellos el panel asesor sobre la enfermedad de Alzheimer y el panel asesor de la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. , ha sido miembro de consejos editoriales y presidenta de reuniones internacionales. Además, ha publicado tres libros de poesía.

Logros

Manuelidis ha realizado importantes contribuciones en dos áreas: A) el descubrimiento de grandes repeticiones de ADN cromosómico y la elucidación de su función en la organización y estructura de los cromosomas en núcleos metafásicos e interfásicos ; B) la investigación experimental de los agentes infecciosos que causan las enfermedades de encefalopatía espongiforme transmisible (EET) humanas, incluyendo la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (ECJ), el kuru y la encefalopatía espongiforme bovina ("enfermedad de las vacas locas"). La transmisión a pequeños animales y células en cultivo reveló hechos biológicos y moleculares básicos del agente, más consistentes con una partícula viral de ~25 nm que se replica exponencialmente y contiene un ácido nucleico esencial pero desconocido para la infección. Esto contrasta con la afirmación de que la proteína priónica formadora de amiloide codificada por el huésped , sin ácido nucleico, es el agente infeccioso.

Secuencia y estructura cromosómica

Al principio de su carrera, Manuelidis descubrió importantes motivos de secuencias de ADN desconocidos y demostró su organización de megabases en cromosomas metafásicos y núcleos interfásicos . Utilizando enzimas de restricción en ADN humano completo y extrayendo bandas de gel específicas, un enfoque que nadie había utilizado previamente para genomas de mamíferos completos, descubrió secuencias de ADN repetidas complejas humanas (satélite α) y las localizó en los centrómeros . [ 5 ] [ 6 ] Eran homólogas a las repeticiones centroméricas de simios, pero no a las más simples del ratón. [ 7 ] Estas secuencias de replicación tardía, que contienen pocos genes, o ninguno, definen todos los centrómeros de los cromosomas humanos, como lo demuestra el desarrollo de la hibridación in situ de alta resolución . [ 8 ]

Al igual que en otras células de mamíferos, los centrómeros son fundamentales para la correcta segregación de los cromosomas entre dos nuevas células hijas durante la mitosis , y el descubrimiento y la localización de estas secuencias satélite han facilitado el diagnóstico de la trisomía y las aberraciones cromosómicas en enfermedades genéticas y tumores.

Manuelidis también descubrió, aisló y secuenció las repeticiones L1 intercaladas largas humanas ( LINES ) y demostró que contenían un marco de lectura abierto transcripcional . [ 9 ] Encontró que estas abundantes repeticiones L1 se concentraban en bandas oscuras de Giemsa en los brazos cromosómicos que contienen muchos genes específicos de tejido, [ 10 ] mientras que las repeticiones cortas ALU se concentran en bandas claras con la mayoría de los genes de mantenimiento celular .

Las repeticiones L1 se conservan en la evolución y muestran un 70 % de homología con las repeticiones L1 del ratón. Tras la secuenciación del VIH retroviral , otros dedujeron que las repeticiones L1 eran retrovirales. Quedó claro que estos antiguos y grandes invasores retrovirales entraron en el genoma y fueron transfigurados simbióticamente, o domesticados patológicamente, durante la evolución para adquirir un papel estructural, y posiblemente funcional, en dominios de bandas cromosómicas de megabases. El enorme tamaño de los dominios ricos en L1 y ALU también se demostró mediante electroforesis de campo pulsado . [ 11 ]

Otros ADN retrovirales endógenos , como los que producen partículas A intracisternales retrovirales (IAP) en roedores, así como repeticiones retrovirales endógenas humanas menos numerosas, también se integran en ubicaciones cromosómicas específicas. [ 12 ] Esto socava aún más la suposición de que los ADN repetidos son "basura" parasitaria.

Manuelidis también abrió el campo de la estructura cromosómica tridimensional en el núcleo interfásico de células diferenciadas al combinar secciones seriadas ópticas e hibridación in situ de alta resolución de secuencias de ADN específicas. Estos estudios transformaron drásticamente la imagen de los núcleos interfásicos. Anteriormente, los compartimentos interfásicos se veían como masas heterocromáticas densas mal definidas junto a espaguetis de cromatina eucromática desorganizados sin una estructura tridimensional cohesiva. En neuronas diferenciadas se demostraron patrones muy distintos de posiciones individuales del centrómero para cada subtipo neuronal. Estas posiciones se conservan en la evolución a pesar de que las repeticiones de ADN centromérico son específicas de la especie. [ 13 ] Al trazar el movimiento del cromosoma X en neuronas grandes en la epilepsia, [ 14 ] y el movimiento de los centrómeros durante el desarrollo neuronal postmitótico, [ 15 ] se iluminaron los cambios dinámicos de los cromosomas grandes. El mapeo de alta resolución de cromosomas humanos individuales completos en células humanas híbridas de ratón y hámster mostró además que cada cromosoma era compacto y ocupaba su propio espacio individual o "territorio". [ 16 ] [ 17 ]

Un modelo arquitectónico de los cromosomas durante su transición de metafase a interfase se ajusta a la compactación del ADN conocida en células diploides y permite transiciones y segregación rápidas durante la mitosis, así como extensiones locales que acomodan la transcripción. [ 18 ] El mapeo de cromosomas individuales completos mediante hibridación de ADN de alta resolución de bibliotecas específicas de cromosomas desarrolladas aquí [ 19 ] [ 20 ] fue posteriormente útil para resolver cambios cromosómicos en enfermedades genéticas complejas y progresión tumoral . Finalmente, la inserción de un enorme transgén de 11 megabases del exón de globina (sin intrones ) fue reconocida por las células y silenciada por compactación junto con centrómeros heterocromáticos transcripcionalmente inertes en neuronas. [ 21 ] Esto demuestra que las repeticiones ininterrumpidas son capaces de inducir cambios funcionales y estructurales específicos durante la interfase. Es probable que esta característica opere secuencialmente durante la diferenciación celular.

Agentes de las EET humanas: biología, estructura y características infecciosas

El laboratorio de EE Manuelidis y L Manuelidis fue el primero en transmitir en serie la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (ECJ) humana a cobayas y pequeños roedores. [ 22 ] [ 23 ] [ 24 ] Esto permitió demostrar mecanismos fundamentales de infección, incluyendo la captación y propagación del agente de la EET a través de células mieloides de la sangre, [ 25 ] [ 26 ] una ruta común para la mayoría de los virus. La falta de transmisión materna de la ECJ esporádica (ECJs) en cobayas longevas, [ 27 ] contrasta con la herencia de la línea germinal propuesta para la ECJs. Al igual que con los virus, las diferentes especies varían en su susceptibilidad a cepas específicas del agente de la EET. Las principales distinciones de cepas del agente con respecto al scrapie están codificadas por diferentes agentes de la EET humana, como la ECJs, el kuru de Nueva Guinea, [ 28 ] la vECJ ligada a bovinos, [ 29 ] y la ECJ asiática. Estos hallazgos se descubrieron y documentaron mediante transmisiones experimentales a ratones, hámsteres y cultivos celulares monotípicos en Yale. Las bandas de proteína priónica no permiten distinguir cepas de EET muy diferentes en cerebros de ratones estándar.

Manuelidis y sus colegas fueron los primeros en demostrar que la proteína priónica amiloide se derivaba de una proteína precursora glicosilada de 34 kDa utilizando lectinas. Los anticuerpos PrP y las lectinas seleccionadas se unieron a la misma proteína tanto en fracciones cerebrales normales como infectadas con ECJ y scrapie. [ 30 ] Además, la secuencia de azúcares correcta de PrP se demostró por primera vez en el laboratorio de Manuelidis mediante la desglucosilación secuencial y el desenmascaramiento de los residuos de azúcar. [ 31 ] Manuelidis y sus colegas también desarrollaron cultivos celulares monotípicos infectados por muchas cepas diferentes de EET de scrapie humano y ovino, y desarrollaron ensayos cuantitativos rápidos de títulos infecciosos de 1 millón de veces o más para cada cepa. [ 32 ] Al igual que en el cerebro, las cantidades de PrP mal plegada muestran un aumento de menos de 5 veces y ni siquiera pudieron distinguir diferencias de más de 100 veces en la infectividad de las cepas del agente cultivadas. Estos estudios de cultivo demostraron además que los patrones de bandas de PrP dependen del tipo de célula. Solo cepas raras muestran un patrón de plegamiento de PrP distintivo en el cerebro o en células monotípicas, y un cambio en las bandas de PrP no induce ningún cambio en las características de la cepa. [ 33 ] Además, las cepas de EET modifican la replicación de otras de forma similar a un virus. Experimentos en ratones y células neuronales hipotalámicas GT en cultivo muestran infectividad tanto inhibitoria como aditiva por dos cepas diferentes de EET: una cepa de EET puede inhibir la replicación de una segunda cepa más virulenta [ 34 ] mientras que dos cepas diferentes pueden infectar células simultáneamente. [ 35 ]

Finalmente, se documentaron cambios drásticos en el tiempo de duplicación del agente (de semanas a un día) para muchas cepas de EET. Los agentes de EET se replican cada 24 horas en cultivo, en marcado contraste con su replicación muy lenta y específica de la cepa en el cerebro. Esta rápida replicación del agente en cultivo probablemente se deba a la liberación de las restricciones del agente por parte del complejo sistema inmunitario del huésped en los animales. [ 32 ] Estas incluyen respuestas microgliales tempranas. [ 36 ] [ 37 ] [ 38 ] El amiloide PrP en sí mismo también puede comportarse como una respuesta inmunitaria innata defensiva a la infección por el agente de EET, y los altos niveles de amiloide PrP pueden abolir el 99,999% de la infectividad. [ 39 ] [ 40 ]

hipótesis del prión

Manueldis ha cuestionado la afirmación dominante de que la proteína priónica del huésped (PrP), sin ácido nucleico, es el agente infeccioso causal en las EET. La hipótesis priónica fue propuesta por Stanley B. Prusiner , quien ganó el Premio Nobel de Fisiología o Medicina en 1997. [ 41 ] A diferencia del amiloide o "forma infecciosa de la PrP del huésped", Manuelidis y sus colegas demostraron que las partículas cerebrales infecciosas de la ECJ de 25 nm tenían una densidad y tamaño virales homogéneos y se separaban de la mayor parte de la proteína priónica. La interrupción de los complejos de ácido nucleico-proteína de la ECJ destruye la infectividad. [ 42 ] También se identificaron partículas comparables de 25  nm en cultivos celulares infectados con ECJ y scrapie, pero no en controles no infectados. Al igual que con las partículas cerebrales aisladas de 25  nm, las partículas de células cultivadas no se unieron a los anticuerpos PrP. [ 43 ]

Manuelidis afirmó que «Aunque aún queda mucho trabajo por hacer, existe una posibilidad razonable de que estas sean las partículas virales largamente buscadas que causan encefalopatías espongiformes transmisibles». Afirma que la proteína priónica mal plegada probablemente no sea infecciosa y que no hay confirmación independiente de que la PrP recombinante pueda convertirse en una forma infecciosa. Sin embargo, el grupo de Prusiner ha publicado evidencia precisamente del tipo de conversión para la que Manueldis afirma que no hay evidencia. [ 44 ] Como se propuso originalmente, el amiloide PrP mal plegado podría ser una estructura infecciosa o una proteína de respuesta patológica. [ 45 ] Evidencia posterior favoreció el concepto patológico, con partículas virales infecciosas uniéndose al receptor PrP y convirtiéndolo en una forma amiloide. [ 46 ] Mucha evidencia adicional apunta a una fuente exógena de agentes de EET infecciosos, y la afirmación de que la PrP recombinante puede volverse infecciosa no ha sido reproducible. [ 47 ] [ 48 ] [ 49 ] De hecho, se pueden eliminar todas las formas detectables de PrP de las partículas cerebrales infecciosas, pero estas partículas conservan una alta infectividad. [ 50 ] Por lo tanto, la PrP puede no ser un componente integral o necesario de la partícula infecciosa. [ 51 ] Por otro lado, todas las fracciones de scrapie y CJD de alta infectividad contienen ácidos nucleicos cuando se analizan utilizando estrategias de amplificación modernas. [ 52 ] Cuando estos ácidos nucleicos se destruyen con nucleasas que no tienen efecto sobre la PrP, se elimina el 99,8% del título infeccioso. [ 53 ] Se han identificado nuevos ADN circulares SPHINX del microbioma de 1,8 kb y 2,4 kb en partículas infecciosas aisladas, pero su papel en la infección y/o enfermedad aún no está claro porque también están presentes en niveles mucho más bajos en preparaciones no infecciosas. Hasta la fecha, solo se han analizado unas pocas secuencias de ácidos nucleicos de partículas infecciosas. Sin embargo, las respuestas inmunitarias innatas del huésped, incluida una respuesta de interferón notablemente fuerte a la infección, [ 54 ] demuestran además que los agentes de las EET son reconocidos como invasores infecciosos extraños. La PrP mal plegada no produce este efecto.

Véase también

Referencias

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  2. "Laura Manuelidis, MD" . Facultad de Medicina de Yale .
  3. "Premio a exalumnos distinguidos de la Asociación de exalumnos de Yale en Medicina" . Facultad de Medicina de Yale . 2 de junio de 2018.
  4. "Inicio > Laboratorio Manuelidis - Cirugía - Neuropatología - Facultad de Medicina de Yale" . medicine.yale.edu .
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  • http://medicine.yale.edu/lab/manuelidis/index.aspx