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El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los Estados Unidos ( USPSTF ) desaconsejó la prueba de PSA en hombres sanos, al considerar que los riesgos potenciales superan los beneficios potenciales. ^{[ 17 ]} Las guías de la Asociación Americana de Urología ^{[ 18 ]} y la Sociedad Americana del Cáncer ^{[ 19 ]} recomiendan que los hombres sean informados sobre los riesgos y beneficios de la prueba. La Sociedad Americana de Oncología Clínica recomienda desaconsejar la prueba en aquellos con una esperanza de vida inferior a diez años, mientras que en aquellos con una esperanza de vida superior a diez años, la decisión debe ser tomada por la persona en cuestión en función de los riesgos y beneficios potenciales. En general, concluyen que, según investigaciones recientes, "no está claro si los beneficios asociados con la prueba de PSA para la detección del cáncer de próstata compensan los daños asociados con la prueba y el posterior tratamiento innecesario". ^{[ 20 ]}

Las recomendaciones sobre la realización de mamografías varían entre países y organizaciones, siendo la diferencia más común la edad de inicio y la frecuencia de realización, o incluso la necesidad de realizarlas, en mujeres con riesgo típico de desarrollar cáncer de mama. Algunas organizaciones recomiendan comenzar las mamografías a partir de los 40 años en mujeres con riesgo normal y realizarlas con mayor frecuencia, hasta una vez al año. Las mujeres con mayor riesgo podrían beneficiarse de una detección más temprana o más frecuente. Las mujeres con uno o más familiares de primer grado (madre, hermana, hija) con cáncer de mama premenopáusico suelen comenzar las pruebas de detección a una edad más temprana, quizás hasta 10 años antes de la edad en que se diagnosticó el cáncer de mama a la familiar.

Un daño potencial asociado con el cribado del cáncer de mama son los resultados falsos positivos. ^{[ 12 ]} Los falsos positivos tienden a causar ansiedad y a generar la necesidad de procedimientos diagnósticos de seguimiento, incluidas recomendaciones para una biopsia. ^{[ 12 ]} Los datos observacionales revelan que la probabilidad de experimentar resultados falsos positivos o recibir una recomendación de biopsia falsamente positiva es mucho mayor cuando el cribado se realiza anualmente en lugar de bienal o trienalmente. ^{[ 12 ]} Otro daño potencial es el sobrediagnóstico . Los estudios generalmente muestran que cuando el cribado se realiza con mayor frecuencia, las estimaciones de sobrediagnóstico aumentan. ^{[ 12 ]} Además, las mamografías exponen a las personas a radiación, que está asociada con un pequeño riesgo de inducir cáncer de mama. ^{[ 12 ]}

En ocasiones, los electrocardiogramas se utilizan de forma inapropiada para detectar enfermedades cardíacas en pacientes de bajo riesgo sin síntomas, quizás como parte de un examen anual de rutina. ^{[ 21 ]} No hay mucha evidencia de que esta prueba en individuos de bajo riesgo pueda mejorar los resultados de salud. ^{[ 21 ]} Sin embargo, es probable que los resultados falsos positivos conduzcan a procedimientos invasivos de seguimiento, tratamientos adicionales innecesarios y un diagnóstico erróneo. ^{[ 21 ]} Se ha determinado que los daños de una prueba de detección anual no indicada superan el beneficio potencial y, por esa razón, se desaconseja la detección sin una indicación. ^{[ 21 ]}

A los jóvenes atletas a veces se les realiza un ECG como requisito para que puedan practicar deportes, y se debate la necesidad de esto y los daños que pueden ocasionar los resultados falsos positivos. ^{[ 22 ] [ 23 ]}

Las pruebas de esfuerzo cardíaco, que incluyen la ecocardiografía de esfuerzo y las pruebas de esfuerzo nuclear, se utilizan para detectar una obstrucción en el flujo sanguíneo al corazón. Para ello, toman imágenes del corazón mientras se ejercita. Las personas con síntomas de enfermedad cardíaca o con alto riesgo de sufrir un infarto pueden necesitar esta prueba, mientras que las personas sin estos síntomas y con bajo riesgo generalmente no la necesitan. ^{[ 24 ]}

La puntuación de calcio en las arterias coronarias es una prueba diagnóstica en el campo de la tomografía computarizada cardiovascular . Se utiliza para la detección de la enfermedad de las arterias coronarias . Las personas asintomáticas con bajo riesgo, incluyendo la ausencia de antecedentes familiares de enfermedad coronaria prematura, no deben someterse a esta prueba. ^{[ 25 ]} La angiografía coronaria por tomografía computarizada no debe utilizarse para la detección en personas asintomáticas. Además, esta prueba rara vez proporciona información que no pueda obtenerse mediante la puntuación de calcio en las arterias coronarias. ^{[ 26 ]}

Algunas investigaciones indican un impacto psicológico negativo duradero cuando la angustia se cuantifica utilizando medidas adaptadas a preocupaciones específicas relacionadas con la enfermedad, medidas como el Cuestionario de Consecuencias Psicológicas (PCQ). ^{[ 28 ]} Un metaanálisis encontró que recibir un resultado falso positivo de una mamografía se asoció con diferencias en los ocho resultados específicos del cáncer de mama que se midieron, incluyendo mayor ansiedad y angustia sobre el cáncer de mama. ^{[ 29 ]} Por el contrario, los estudios que utilizaron medidas genéricas, como la Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria (HADS) o el Cuestionario de Salud General (GHQ-28) , generalmente no revelan diferencias significativas en la depresión o la ansiedad general entre las mujeres que reciben resultados falsos positivos y las que reciben resultados precisos a mediano o largo plazo. ^{[ 28 ] [ 29 ]} Solo un resultado genérico se asoció con falsos positivos (ansiedad generalizada), y el tamaño del efecto encontrado se describió como pequeño. ^{[ 29 ]}

El estrés psicológico específico del cáncer de mama puede durar hasta tres años después de recibir un resultado falso positivo en la prueba. ^{[ 28 ]} La gravedad y la duración de la angustia dependen del grado de invasividad del procedimiento de detección. ^{[ 28 ]} Las mujeres que se someten a procedimientos invasivos, como biopsias , experimentan mayores niveles de angustia en comparación con aquellas que solo recibieron una punción con aguja fina o una mamografía adicional. ^{[ 28 ]} Para las mujeres que recibieron biopsias, el riesgo de angustia fue mayor a los cinco meses posteriores a la evaluación, y estas mujeres mantuvieron el mayor riesgo de angustia en comparación con las mujeres con mamografías regulares 35 meses después de la detección. ^{[ 28 ]} Las mujeres informaron sentirse angustiadas una vez que recibieron la carta que les informaba sobre la necesidad de una reevaluación. ^{[ 28 ]} Algunos factores que se correlacionan fuertemente con la angustia persistente incluyen:

• no poder hablar con alguien después de su cita de evaluación,
• largos tiempos de espera entre la evaluación inicial y
• preocupación innecesaria causada por ser examinado. ^{[ 28 ]}