Articulo de referencia

Uña (anatomía)

Una uña es una placa protectora que se encuentra característicamente en la punta de los dedos ( de las manos y de los pies ) de casi todos los primates (excepto los titíes ), y ...

Una uña es una placa protectora que se encuentra característicamente en la punta de los dedos ( de las manos y de los pies ) de casi todos los primates (excepto los titíes ), y corresponde a las garras de otros animales tetrápodos . Las uñas de las manos y de los pies están formadas por una proteína resistente y rígida llamada alfa-queratina , un polímero que también se encuentra en las garras, pezuñas y cuernos de los vertebrados . [ 1 ]

Estructura

A. Lámina ungueal; B. lúnula; C. raíz; D. seno; E. matriz; F. lecho ungueal; G. hiponiquio ; H. margen libre.

La uña consta de la lámina ungueal, la matriz ungueal y el lecho ungueal que se encuentra debajo, y los surcos que la rodean. [ 2 ]

Partes de la uña

La matriz ungueal es el tejido activo (o matriz germinal ) que genera células. Las células se endurecen a medida que se mueven desde la raíz de la uña hacia la placa ungueal. [ 3 ] La matriz ungueal también se conoce como matriz ungueal , membrana queratógena u onicostroma. [ 4 ] Es la parte del lecho ungueal que se encuentra debajo de la uña y contiene nervios , linfa y vasos sanguíneos . La matriz produce células que se convierten en la placa ungueal. El ancho y el grosor de la placa ungueal están determinados por el tamaño, la longitud y el grosor de la matriz, mientras que la forma del hueso de la punta del dedo determina si la placa ungueal es plana, arqueada o en gancho. La matriz continuará produciendo células mientras reciba nutrientes y se mantenga en un estado saludable. [ 5 ] A medida que se forman nuevas células de la placa ungueal, empujan a las células más antiguas hacia adelante; y de esta manera las células más antiguas se comprimen, se aplanan y se vuelven translúcidas. Esto hace visibles los capilares en el lecho ungueal subyacente, lo que resulta en un color rosado.

La lúnula (o "media luna") es la parte visible de la matriz, la base blanquecina en forma de media luna de la uña. La lúnula se aprecia mejor en el pulgar y puede no ser visible en el meñique. Su color blanco se debe al reflejo de la luz en la unión entre la matriz y el lecho ungueal.

El lecho ungueal es la piel que se encuentra debajo de la placa ungueal. Es el área de la uña sobre la que descansa la placa ungueal. Los nervios y vasos sanguíneos que se encuentran aquí nutren toda la unidad ungueal. Como toda piel, está compuesto por dos tipos de tejidos: la dermis y la epidermis . La epidermis está unida a la dermis por diminutos surcos longitudinales llamados crestas matriciales ( cristae matricis unguis ). [ 3 ] Con la edad, la placa ungueal se vuelve más delgada y estos surcos se hacen más visibles. El lecho ungueal está muy inervado, por lo que la extracción de la placa ungueal suele ser extremadamente dolorosa.

El seno ungueal ( sinus unguis ) es donde se encuentra la raíz de la uña; [ 3 ] es decir, la base de la uña debajo de la piel. Se origina a partir del tejido de crecimiento activo que se encuentra debajo, la matriz.

La lámina ungueal ( corpus unguis ) [ 3 ] , a veces denominada cuerpo de la uña, es la zona visible y dura de la uña, desde la raíz hasta el borde libre, compuesta de queratina , una proteína translúcida. Varias capas de células muertas y compactadas hacen que la uña sea fuerte pero flexible. Su forma (transversal) está determinada por la forma del hueso subyacente. En el lenguaje común, la palabra uña suele referirse únicamente a esta parte. La lámina ungueal está firmemente adherida al lecho ungueal y no contiene nervios ni vasos sanguíneos.

El margen libre ( margo liber ) o borde distal es el margen anterior de la placa ungueal que corresponde al borde abrasivo o cortante de la uña. [ 3 ] El hiponiquio (conocido informalmente como "la parte sensible") [ 6 ] es el epitelio ubicado debajo de la placa ungueal en la unión entre el borde libre y la piel de la yema del dedo. Forma un sello que protege el lecho ungueal. La banda onicodérmica es el sello entre la placa ungueal y el hiponiquio. Se encuentra justo debajo del borde libre, en esa porción de la uña donde termina el lecho ungueal y se puede reconocer en personas de piel clara por su color grisáceo y vítreo. No es visible en algunos individuos, mientras que es muy prominente en otros.

Eponiquio

Juntos, el eponiquio y la cutícula forman un sello protector. La cutícula es la capa semicircular de células muertas de la piel, casi invisibles, que se extienden y cubren la parte posterior de la placa ungueal visible. El eponiquio es el pliegue de células de la piel que produce la cutícula. Son continuos, y algunas referencias los consideran una sola entidad. (Por lo tanto, los nombres eponiquio , cutícula y perioniquio serían sinónimos , [ 7 ] aunque aquí se sigue estableciendo una distinción). Es la cutícula (parte no viva) la que se retira durante una manicura, pero el eponiquio (parte viva) no debe tocarse debido al riesgo de dolor, sangrado e infección. El eponiquio es una pequeña banda de células vivas ( epitelio ) que se extiende desde la pared posterior de la uña hasta la base de la misma. [ 3 ] El eponiquio es el extremo del pliegue proximal que se pliega sobre sí mismo para desprender una capa epidérmica de piel sobre la placa ungueal recién formada. El perioniquio es el borde proyectado del eponiquio que cubre la franja proximal de la lúnula. [ 3 ]

La pared ungueal ( vallum unguis ) es el pliegue cutáneo que recubre los lados y el extremo proximal de la uña. El margen lateral ( margo lateralis ) se encuentra debajo de la pared ungueal en los lados de la uña, y el surco o pliegue ungueal ( sulcus matricis unguis ) son las hendiduras cutáneas en las que se insertan los márgenes laterales. [ 3 ]

Paroniquio

El paroniquio es el borde de tejido blando que rodea la uña, [ 8 ] y la paroniquia es una infección en esta zona. El paroniquio es la piel que se superpone a los lados de la placa ungueal, también conocida como borde paroniquial. El paroniquio es el lugar donde se producen padrastros, uñas encarnadas y paroniquia, una infección cutánea.

Hiponiquio

El hiponiquio es la zona de epitelio, en particular la porción engrosada, que se encuentra debajo del borde libre de la placa ungueal. A veces se le denomina "la parte sensible", como en la expresión "cortar hasta la carne viva".

Función

Una uña sana tiene la función de proteger la falange distal , la yema del dedo y los tejidos blandos circundantes de lesiones. También contribuye a la precisión de los movimientos delicados de los dedos distales mediante la contrapresión que ejerce sobre la yema. [ 2 ] La uña actúa entonces como una fuerza de resistencia cuando la punta del dedo toca un objeto, aumentando así la sensibilidad de la yema, [ 9 ] aunque la uña en sí misma no posee terminaciones nerviosas.

Finalmente, la uña funciona como una herramienta, permitiendo un llamado "agarre de precisión extendido" (por ejemplo, para sacar una astilla del dedo) y ciertas acciones de corte o raspado.

Crecimiento

La parte en crecimiento de la uña se encuentra debajo de la piel, en el extremo proximal de la uña, bajo la epidermis , que es la única parte viva de la uña.

En los mamíferos, la tasa de crecimiento de las uñas está relacionada con la longitud de las falanges terminales (los huesos más externos de los dedos). Así, en los humanos, la uña del dedo índice crece más rápido que la del dedo meñique; y las uñas de las manos crecen hasta cuatro veces más rápido que las de los pies. [ 10 ]

En los humanos, las uñas de las manos crecen a una tasa promedio de aproximadamente 3,5 mm (0,14 pulg.) al mes, mientras que las uñas de los pies crecen aproximadamente la mitad de rápido (aproximadamente un promedio de 1,6 mm (0,063 pulg . ) al mes). [ 11 ] Las uñas de las manos requieren de tres a seis meses para regenerarse por completo, y las de los pies requieren de doce a dieciocho meses. La tasa de crecimiento real depende de la edad, el sexo, la estación del año, el nivel de ejercicio, la dieta y los factores hereditarios . [ 12 ] Las uñas femeninas más largas que se conocen han medido un total de 8,65 m (28 pies 4,5 pulg.). [ 13 ] Contrariamente a la creencia popular, las uñas no continúan creciendo después de la muerte; la piel se deshidrata y se tensa, lo que hace que las uñas (y el cabello ) parezcan crecer. [ 14 ]     

Permeabilidad

La uña suele considerarse una barrera impermeable, pero esto no es cierto. De hecho, es mucho más permeable que la piel, [ 15 ] y su composición incluye entre un 7 y un 12 % de agua. Esta permeabilidad tiene implicaciones para la penetración de sustancias nocivas y medicinales; en particular, los cosméticos aplicados a las uñas pueden suponer un riesgo. El agua puede penetrar la uña, al igual que muchas otras sustancias, como el paraquat , un herbicida de acción rápida perjudicial para los humanos; la urea , que suele ser un ingrediente de cremas y lociones para manos y dedos; varios fungicidas como el ácido salicílico , el miconazol ( de la marca Monistat) y la natamicina ; y el hipoclorito de sodio , ingrediente activo de la lejía común (aunque normalmente solo en una concentración del 2-3 %). [ 15 ]

Importancia clínica

Uña del pulgar de la mano derecha con cutícula (izquierda) y padrastro (arriba).

Los proveedores de atención médica y prehospitalaria ( técnicos de emergencias médicas o paramédicos ) suelen usar el lecho ungueal como un indicador superficial de la perfusión tisular distal en personas que pueden estar deshidratadas o en estado de shock . [ 16 ] Sin embargo, esta prueba no se considera fiable en adultos. [ 17 ] Se conoce como prueba de blanqueamiento o prueba CRT . El lecho ungueal se presiona brevemente para que se vuelva blanco. Al liberar la presión, el color rosa normal debería restablecerse en uno o dos segundos. Un retorno tardío al color rosa puede ser un indicador de ciertos estados de shock, como la hipovolemia . [ 18 ] [ 19 ]

El registro del crecimiento de las uñas puede mostrar el historial de desequilibrios fisiológicos y de salud recientes, y se ha utilizado como herramienta de diagnóstico desde la antigüedad. [ 20 ] Se pueden formar surcos transversales horizontales profundos conocidos como " líneas de Beau " a través de las uñas (horizontales, no a lo largo de la uña desde la cutícula hasta la punta). Estas líneas suelen ser una consecuencia natural del envejecimiento, aunque pueden resultar de una enfermedad. La decoloración , el adelgazamiento, el engrosamiento, la fragilidad, la división, los surcos, las líneas de Mees , las pequeñas manchas blancas , la lúnula retraída, la acropaquia (convexa), la planitud y la concavidad (en cuchara) pueden indicar enfermedades en otras áreas del cuerpo, deficiencias nutricionales , reacciones a medicamentos, intoxicación o simplemente lesiones locales.

Las uñas también pueden engrosarse ( onicogrifosis ), aflojarse ( onicólisis ), infectarse con hongos ( onicomicosis ) o degenerarse ( onicodistrofia ). Un trastorno común de las uñas es la uña encarnada ( onicocriptosis ).

El análisis de ADN es una técnica empleada por los científicos forenses en el cabello, las uñas de las manos, las uñas de los pies, etc.

Salud y atención

Un juego de herramientas profesionales para el cuidado de las uñas

La mejor manera de cuidar las uñas es recortarlas regularmente. También se recomienda limarlas para evitar que se vuelvan demasiado ásperas y para eliminar cualquier pequeña protuberancia o relieve que pueda hacer que se enreden en materiales como la tela . [ 21 ]

La coloración azulada o púrpura de los lechos ungueales puede ser un síntoma de cianosis periférica , lo que indica privación de oxígeno.

Las uñas pueden resecarse, al igual que la piel . También pueden descamarse, romperse e infectarse . Las infecciones en los dedos de los pies, por ejemplo, pueden ser causadas o agravadas por calcetines sucios , ciertos tipos de ejercicio intenso ( como correr largas distancias ), calzado ajustado y caminar sin protección en un ambiente insalubre . Entre los microorganismos comunes que causan infecciones en las uñas se encuentran las levaduras y los mohos (en particular, los dermatofitos ). [ 22 ]

Las herramientas para uñas que usan diferentes personas pueden transmitir infecciones. Las medidas estándar de higiene y saneamiento evitan la transmisión. En algunos casos, se pueden usar removedores de cutículas en gel o crema en lugar de tijeras para cutículas.

Las enfermedades de las uñas pueden ser muy sutiles y deben ser evaluadas por un dermatólogo especializado en esta área de la medicina. El manicurista también podría notar dichos cambios.

La uña accesoria hereditaria del quinto dedo del pie se produce cuando la uña del dedo más pequeño se separa, formando una "sexta uña" más pequeña en la esquina exterior de la uña. [ 23 ] Como cualquier otra uña, se puede cortar con un cortaúñas .

Las lesiones por atrapamiento de dedos son comunes en niños y pueden incluir daños en la pulpa y la uña. Generalmente se tratan limpiando la zona y aplicando un apósito estéril. En ocasiones, puede ser necesaria la cirugía para reparar la laceración o las fracturas. [ 24 ]

Efecto de la nutrición

Los alimentos y suplementos ricos en biotina pueden ayudar a fortalecer las uñas quebradizas. [ 25 ]

La vitamina A es un micronutriente esencial para la visión, la reproducción, la diferenciación celular y tisular, y la función inmunitaria. La vitamina D y el calcio actúan conjuntamente para mantener la homeostasis, la contracción muscular, la transmisión de impulsos nerviosos, la coagulación sanguínea y la estructura de las membranas. La deficiencia de vitamina A, vitamina D o calcio puede causar sequedad y fragilidad en la piel.

La deficiencia de vitamina B12 puede provocar sequedad excesiva, oscurecimiento de las uñas y puntas redondeadas o curvas. La ingesta insuficiente de vitaminas A y B da como resultado uñas frágiles con estrías transversales y longitudinales. Algunos suplementos vitamínicos de venta libre, como ciertos multivitamínicos y la biotina, pueden ayudar al crecimiento de uñas fuertes, aunque esto es bastante subjetivo. Tanto la vitamina B12 como el folato desempeñan un papel en la producción de glóbulos rojos y el transporte de oxígeno a las células de las uñas. Las deficiencias pueden provocar decoloración de las uñas. [ 26 ]

La disminución de la ingesta dietética de ácidos grasos omega-3 puede contribuir a que las uñas se sequen y se vuelvan quebradizas. [ 27 ]

La proteína es un componente básico para la formación de uñas nuevas; por lo tanto, una ingesta baja de proteínas en la dieta puede causar anemia. La consiguiente reducción de hemoglobina en la sangre que llena los capilares del lecho ungueal refleja diferentes cantidades de luz incidente en la matriz ungueal, lo que produce tonos rosados ​​más claros y, finalmente, lechos ungueales blancos cuando la hemoglobina es muy baja. Cuando la hemoglobina se acerca a los 15 o 16 gramos, la mayor parte del espectro de luz se absorbe y solo se refleja el color rosa, por lo que las uñas se ven rosadas.

Los ácidos grasos esenciales desempeñan un papel fundamental en la salud de la piel y las uñas. La rotura y descamación de las uñas puede deberse a una deficiencia de ácido linoleico .

La anemia por deficiencia de hierro puede provocar un color pálido junto con una textura fina, quebradiza y estriada. La deficiencia de hierro en general puede hacer que las uñas se vuelvan planas o cóncavas, en lugar de convexas. Como el oxígeno es necesario para la salud de las uñas, una deficiencia de hierro o anemia puede provocar estrías longitudinales o concavidad en las uñas. [ 28 ] Las ingestas diarias recomendadas (IDR) de hierro varían considerablemente según la edad y el sexo. La recomendación para los hombres es de 8  mg por día, mientras que la de las mujeres de 19 a 50 años es de 18  mg por día. Después de que las mujeres cumplen 50 años o pasan por la menopausia, sus necesidades de hierro disminuyen a 8  mg diarios. [ 29 ] [ 30 ]

Sociedad y cultura

Moda

Uñas de los pies pintadas con esmalte de uñas magenta
Arte de uñas

La manicura (para las manos) y la pedicura (para los pies) son procedimientos de salud y estética para cuidar, recortar y pintar las uñas, así como para tratar los callos . Requieren diversas herramientas, como tijeras para cutículas , tijeras para uñas, cortaúñas y limas de uñas . También se pueden colocar uñas artificiales sobre las uñas naturales con fines estéticos.

A la persona que se dedica a cortar, dar forma y cuidar las uñas, así como a aplicar recubrimientos como acrílico y gel UV, se le suele llamar estilista de uñas . El lugar donde trabaja un estilista de uñas puede ser un salón de uñas , una tienda de uñas o un bar de uñas.

Pintarse las uñas con esmalte de uñas de color (también llamado laca de uñas o barniz de uñas) para mejorar su apariencia es una práctica común que se remonta al menos al año 3000 a. C.

Las uñas acrílicas están hechas de vidrio acrílico ( PMMA ). Al mezclarse con un monómero líquido (generalmente metacrilato de etilo mezclado con algún inhibidor), se forma una gota maleable. Esta mezcla comienza a curarse inmediatamente y continúa hasta solidificarse por completo en minutos. Las uñas acrílicas pueden durar hasta 21 días, pero pueden durar más con retoques. Para dar color a las uñas acrílicas, se pueden aplicar esmaltes en gel, esmaltes de uñas y polvos de inmersión. [ 31 ]

Las uñas de gel se pueden usar para crear extensiones de uñas artificiales, pero también como esmalte de uñas. Se endurecen con luz ultravioleta. Duran más que el esmalte de uñas tradicional y no se descascarillan. Tienen un acabado brillante y duran de dos a tres semanas. [ 32 ]

Las envolturas para uñas se forman cortando trozos de fibra de vidrio , lino , seda u otro material para que se ajusten a la superficie de la uña (o a una punta previamente colocada), y luego se sellan a la placa ungueal con una capa de resina o pegamento. No dañan la uña y le aportan resistencia, pero no se utilizan para alargarla. También pueden usarse para reparar uñas rotas. Sin embargo, este tratamiento es más costoso.

Con el método de polvo de inmersión, se aplica un líquido transparente sobre la uña y luego se sumerge en polvo pigmentado. [ 33 ] Las uñas de inmersión suelen durar alrededor de un mes, de 2 a 3 semanas más que las uñas de gel y acrílicas. Se pueden usar sobre uñas naturales o con puntas para crear una uña artificial. Las uñas de polvo de inmersión no requieren luz UV/LED para su curado; en su lugar, se sellan con un activador. La forma más rápida de quitar el polvo de inmersión es taladrar, cortar o pulir las capas de polvo para que, al remojarlas en acetona , se desprendan fácilmente. [ 34 ] [ 35 ]

Registros de longitud

El Libro Guinness de los Récords comenzó a registrar los récords de longitud de uñas en 1955, cuando un sacerdote chino apareció en la lista con uñas de 57,79 cm ( 1 pie y 10,75 pulgadas ) de largo.   

El actual poseedor del récord masculino, según Guinness , es Shridhar Chillal de la India, quien estableció el récord en 1998 con un total de 615,32 cm ( 20 pies y 2,25 pulgadas ) de uñas en su mano izquierda. Su uña más larga, en el pulgar, medía 146,3 cm ( 4 pies y 9,6 pulgadas ) .      

La anterior poseedora del récord femenino era Lee Redmond de Estados Unidos, quien estableció el récord en 2001 y, hasta 2008, tenía uñas con una longitud total en ambas manos de 28 pies (850 cm) , siendo la uña más larga la de su pulgar derecho de 2 pies 11 pulgadas (89 cm) . [ 36 ] Sin embargo, a partir de 2022, el récord femenino lo ostenta Diana Armstrong de Minneapolis. Sus uñas medían 42 pies 10.4 pulgadas de largo (1306.58 cm). [ 37 ]    

La evolución en los primates

Las uñas son un rasgo distintivo del orden de los primates.

La uña es una unguis , es decir, una estructura de queratina en el extremo de un dedo. Otros ejemplos de unguis incluyen la garra, el casco y la garra . Las uñas de los primates y los cascos de los mamíferos corredores evolucionaron a partir de las garras de animales anteriores . [ 38 ]

A diferencia de las uñas, las garras suelen curvarse ventralmente (hacia abajo en los animales) y comprimirse lateralmente. Cumplen múltiples funciones —como trepar, excavar y luchar— y han experimentado numerosos cambios adaptativos en diferentes taxones animales . Las garras son puntiagudas en sus extremos y están compuestas por dos capas: una gruesa y profunda y una superficial y endurecida que cumple una función protectora. El hueso subyacente es prácticamente un molde de la estructura córnea suprayacente y, por lo tanto, tiene la misma forma que la garra o la uña. En comparación con las garras, las uñas son planas, menos curvas y no se extienden mucho más allá de la punta de los dedos. Los extremos de las uñas generalmente consisten solo en la capa superficial y endurecida, y no son puntiagudos como las garras. [ 38 ]

Con solo algunas excepciones, los primates conservan manos plesiomórficas (originales, "primitivas") con cinco dedos, cada uno equipado con una uña o una garra. Por ejemplo, casi todos los primates estrepsirrinos vivos tienen uñas en todos los dedos excepto en el segundo dedo del pie que está equipado con una garra de aseo . Los tarseros tienen una garra de aseo en el segundo y tercer dedo del pie. Menos conocido comúnmente, una garra de aseo también se encuentra en el segundo dedo del pie de los monos nocturnos ( Aotus ), los titis ( Callicebus ) y posiblemente otros monos del Nuevo Mundo . [ 39 ] El gálago de garras de aguja ( Euoticus ) tiene uñas carenadas (el pulgar y el primer y segundo dedo del pie tienen garras) que presentan una cresta central que termina en una punta similar a una aguja.

Un estudio de la morfología de las yemas de los dedos de cuatro especies de monos del Nuevo Mundo de pequeño tamaño indicó una correlación entre el aumento de la búsqueda de alimento en ramas pequeñas y:

  1. almohadillas apicales expandidas (puntas de los dedos),
  2. Crestas epidérmicas desarrolladas ( huellas dactilares ),
  3. partes distales ensanchadas de las falanges distales (huesos de la punta de los dedos), y
  4. Tubérculos flexores y extensores reducidos (áreas de inserción de los músculos de los dedos en los huesos).

Esto sugiere que, si bien las garras son útiles en ramas de gran diámetro, las yemas de los dedos anchas con uñas y crestas epidérmicas eran necesarias para la locomoción habitual en ramas de pequeño diámetro. También indica que las uñas en forma de quilla de los calitrícidos (una familia de monos del Nuevo Mundo) son una adaptación postural derivada en lugar de una condición ancestral conservada. [ 40 ]

Una teoría alternativa plantea que las uñas de los primates evolucionaron para permitir el movimiento silencioso a través de los árboles mientras acechaban a sus presas, reemplazando las garras más ruidosas para hacer que la caza por emboscada fuera más efectiva. [ 41 ]

Uñas en animales no primates

Carpolestes simpsoni , una especie extinta de Plesiadapiformes , un mamífero similar a un primate del Paleoceno tardío temprano tenía una uña en su dedo gordo oponible . [ 42 ] Los roedores tienen uñas en su primer dedo, que utilizan para manipular alimentos manualmente. Esta uña, combinada con un movimiento de alimentación diestro con los incisivos , permite a los roedores explotar semillas y nueces duras, un nicho que dominan. Se argumenta que esta uña es ancestral, con excepciones vinculadas a su reemplazo por garras en hábitos subterráneos y para la alimentación exclusivamente oral. [ 43 ]

Véase también

Referencias

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