Articulo de referencia

Mastitis

La mastitis es la inflamación de la mama o ubre , generalmente asociada con la lactancia materna . [ 1 ] [ 5 ] [ 6 ] Los síntomas suelen incluir dolor y enrojecimiento local. [ ...

La mastitis es la inflamación de la mama o ubre , generalmente asociada con la lactancia materna . [ 1 ] [ 5 ] [ 6 ] Los síntomas suelen incluir dolor y enrojecimiento local. [ 1 ] A menudo se presenta fiebre y dolor general. [ 1 ] Su aparición suele ser bastante rápida y generalmente ocurre dentro de los primeros meses después del parto. [ 1 ] Las complicaciones pueden incluir la formación de abscesos . [ 2 ]

Los factores de riesgo incluyen un mal agarre , pezones agrietados y el destete . [ 1 ] El uso de un extractor de leche se ha asociado históricamente con la mastitis, pero se ha determinado que es una asociación indirecta. [ 7 ] La bacteria más comúnmente involucrada es Staphylococcus aureus . [ 1 ] El diagnóstico generalmente se basa en los síntomas. [ 2 ] La ecografía puede ser útil para detectar un posible absceso. [ 1 ]

La prevención de esta dificultad en la lactancia materna se logra mediante técnicas adecuadas. [ 2 ] Cuando hay infección, se pueden recomendar antibióticos como la flucloxacilina (fármaco de elección). [ 2 ] Generalmente se debe continuar con la lactancia materna, ya que vaciar el pecho es importante para la cicatrización. [ 2 ] [ 1 ] Existen indicios que respaldan los beneficios de los probióticos . [ 1 ] Aproximadamente el 10 % de las mujeres que amamantan se ven afectadas. [ 2 ]

Tipos

Cuando se presenta en madres lactantes, se conoce como mastitis puerperal , mastitis de la lactancia o mastitis lactacional . Cuando se presenta en mujeres que no amamantan, se conoce como mastitis no puerperal o no lactacional . En raras ocasiones, la mastitis puede presentarse en hombres. El cáncer de mama inflamatorio tiene síntomas muy similares a los de la mastitis y debe descartarse.

Los síntomas son similares tanto para la mastitis puerperal como para la no puerperal, pero los factores predisponentes y el tratamiento pueden ser muy diferentes.

Imagen ecográfica de mastitis puerperal

La mastitis puerperal es la inflamación de la mama relacionada con el embarazo, la lactancia o el destete. Dado que uno de los síntomas más prominentes es la tensión y la congestión mamaria, se cree que es causada por la obstrucción de los conductos galactóforos o por un exceso de leche. Es relativamente común; las estimaciones varían según la metodología entre el 5 % y el 33 %. Sin embargo, solo alrededor del 0,4 % al 0,5 % de las madres lactantes desarrollan un absceso. [ 8 ]

Se conocen algunos factores predisponentes, pero su valor predictivo es mínimo. Al parecer, la técnica adecuada de lactancia, la lactancia frecuente y evitar el estrés son los factores más importantes que se pueden modificar.

Los casos leves de mastitis a menudo se denominan congestión mamaria ; la distinción es imprecisa y posiblemente arbitraria o esté sujeta a variaciones regionales.

El término mastitis no puerperal describe las lesiones inflamatorias de la mama que no están relacionadas con el embarazo ni la lactancia. Este artículo incluye la descripción de la mastitis, así como de diversos tipos de abscesos mamarios. Las afecciones cutáneas como la dermatitis y la foliculitis constituyen un tema aparte.

Los nombres para la mastitis no puerperal no se utilizan de forma muy consistente e incluyen mastitis, absceso subareolar, ectasia ductal, inflamación periductal, enfermedad de Zuska y otros.

La mastitis periductal es una forma de mastitis no relacionada con la lactancia, caracterizada por la inflamación de los conductos subareolares. Si bien se desconoce la causa de la mastitis periductal, se cree que el tabaquismo podría estar relacionado. Esta afección se observa principalmente en mujeres jóvenes, pero también puede presentarse en hombres. [ 9 ]

Signos y síntomas

Mastitis localizada en la parte inferior del seno, con una gran área de inflamación.

La mastitis por lactancia generalmente afecta solo a un seno y los síntomas pueden desarrollarse rápidamente. [ 10 ] Se desarrolla en tres etapas, desde la etapa inicial, la etapa de formación de pus, hasta la etapa de recuperación. [ 11 ] Los signos y síntomas suelen aparecer repentinamente e incluyen:

  • Sensibilidad o calor en los senos al tacto.
  • Malestar general o sensación de enfermedad [ 7 ]
  • Hinchazón del pecho
  • Dolor o sensación de ardor de forma continua o durante la lactancia.
  • Enrojecimiento de la piel, a menudo con un patrón en forma de cuña.
  • Fiebre de 101 °F (38,3 °C) o superior [ 12 ]
  • El seno afectado puede entonces empezar a tener un aspecto abultado y enrojecido.

Algunas mujeres también pueden experimentar síntomas similares a los de la gripe , como por ejemplo:

Se debe contactar con un profesional sanitario especializado en lactancia materna en cuanto la paciente reconozca la combinación de signos y síntomas. La mayoría de las mujeres experimentan primero síntomas parecidos a los de la gripe y, poco después, pueden notar una zona roja y dolorida en el pecho. Asimismo, las mujeres deben consultar con un médico si observan secreción anormal por los pezones , si el dolor de pecho les dificulta realizar sus actividades diarias o si experimentan dolor de pecho prolongado e inexplicable.

Absceso mamario

Mama con infección e inflamación visibles, justo antes de una intervención quirúrgica por absceso mamario.
Mama inmediatamente después de una intervención quirúrgica por absceso mamario.

Un absceso mamario es una acumulación de pus que se desarrolla en el seno con diversas causas. [ 14 ] Durante la lactancia, el absceso mamario se desarrolla con poca frecuencia; la mayoría de las fuentes citan alrededor del 0,4-0,5% de las mujeres lactantes. [ 8 ] Los factores de riesgo conocidos son la edad superior a 30 años, ser primípara (primer parto) y el parto tardío. No se encontró correlación con el tabaquismo; sin embargo, esto puede deberse en parte a que muchas menos mujeres fumadoras eligen amamantar. [ 15 ] No se ha demostrado que los antibióticos sean eficaces en la prevención del absceso mamario durante la lactancia, pero son útiles para tratar una infección secundaria (véase la sección sobre el tratamiento del absceso mamario en este artículo).

La metaplasia escamosa queratinizante de los conductos galactóforos puede desempeñar un papel similar en la patogénesis del absceso subareolar no puerperal .

Causas

Desde la década de 1980, la mastitis se ha dividido frecuentemente en subgrupos no infecciosos e infecciosos. Sin embargo, investigaciones recientes [ 16 ] sugieren que esta división podría no ser factible. Se ha demostrado que los tipos y cantidades de bacterias potencialmente patógenas en la leche materna no se correlacionan con la gravedad de los síntomas. Además, si bien solo el 15 % de las mujeres con mastitis en el estudio de Kvist et al. recibieron antibióticos, todas se recuperaron y pocas presentaron síntomas recurrentes. Muchas mujeres sanas que amamantan y desean donar leche materna tienen bacterias potencialmente patógenas en su leche, pero no presentan síntomas de mastitis.

Factores de riesgo

La mastitis suele desarrollarse cuando la leche no se extrae correctamente del pecho. El estancamiento de la leche puede provocar la obstrucción de los conductos galactóforos, ya que la leche materna no se extrae de forma adecuada y regular. [ 17 ] También se ha sugerido que la obstrucción de los conductos galactóforos puede producirse como resultado de la presión sobre el pecho, como la que ejerce la ropa ajustada o un sujetador demasiado restrictivo, aunque existe escasa evidencia que respalde esta suposición. La mastitis puede ocurrir cuando el bebé no se agarra correctamente al pecho durante la lactancia, cuando las tomas son infrecuentes o cuando tiene problemas para succionar la leche.

La presencia de grietas o llagas en los pezones aumenta la probabilidad de infección. Existe la posibilidad de que los bebés portadores de patógenos infecciosos en la nariz puedan contagiar a sus madres; [ 18 ] aún se desconoce la importancia clínica de este hallazgo.

La mastitis también puede desarrollarse debido a la contaminación de un implante mamario o cualquier otro cuerpo extraño, por ejemplo, después de una perforación del pezón . En tales casos, está indicada la extracción del cuerpo extraño. [ 19 ]

Las mujeres que amamantan corren el riesgo de desarrollar mastitis, especialmente si tienen los pezones doloridos o agrietados , o si ya la han padecido al amamantar a otro bebé. Asimismo, las probabilidades de contraer mastitis aumentan si las mujeres utilizan una sola posición para amamantar o usan un sostén ajustado, que puede restringir el flujo de leche. [ 20 ] Las dificultades para que el bebé se agarre al pecho también pueden aumentar el riesgo de mastitis. [ 21 ]

Las mujeres con diabetes , enfermedades crónicas , SIDA o un sistema inmunitario debilitado pueden ser más susceptibles a desarrollar mastitis. [ 22 ]

Infección

Algunas mujeres (aproximadamente el 15%) [ 16 ] requerirán tratamiento antibiótico para la infección, que generalmente es causada por bacterias de la piel o la boca del bebé que ingresan a los conductos lácteos a través de lesiones cutáneas del pezón o a través de la abertura del pezón. [ 23 ] La infección generalmente es causada por Staphylococcus aureus . [ 24 ] Puede ingresar a la boca del bebé a través del sangrado posparto, especialmente después de cambiar una compresa sanitaria, a través de las manos de la madre insuficientemente lavadas durante la lactancia, y luego penetrar el pezón desde las cavidades nasales y faríngeas del bebé. [ 25 ] [ 26 ] [ 27 ] Los patógenos infecciosos comúnmente asociados con la mastitis son Staphylococcus aureus , Streptococcus spp. y bacilos gramnegativos como Escherichia coli . Salmonella spp. , micobacterias y hongos como Candida y Cryptococcus se han identificado en raras ocasiones. [ 8 ]

Investigaciones recientes sugieren que los patógenos infecciosos desempeñan un papel mucho menor en la patogénesis de lo que se creía hace tan solo unos años. La mayoría de los patógenos detectados son especies muy comunes que forman parte de la flora mamaria natural, y su simple detección no es suficiente para demostrar su papel causal. Además, existen indicios de que el tratamiento con antibióticos puede tener un impacto mínimo, [ 28 ] [ 29 ] y, en general, no hay suficiente evidencia para confirmar o refutar la eficacia de la terapia con antibióticos para el tratamiento de la mastitis durante la lactancia. [ 30 ]

Diagnóstico

El diagnóstico de mastitis y absceso mamario generalmente se puede realizar basándose en un examen físico . [ 24 ] El médico también tendrá en cuenta los signos y síntomas de la afección.

Sin embargo, si el médico no está seguro de si la masa es un absceso o un tumor , puede realizar una ecografía mamaria . La ecografía proporciona una imagen clara del tejido mamario y puede ser útil para distinguir entre una mastitis simple y un absceso, o para diagnosticar un absceso profundo en la mama. La prueba consiste en colocar una sonda de ultrasonido sobre la mama.

En casos de mastitis infecciosa, pueden ser necesarios cultivos para determinar el tipo de microorganismo causante de la infección. Los cultivos son útiles para decidir el tipo específico de antibiótico que se utilizará para curar la enfermedad. Estos cultivos pueden tomarse de la leche materna o del material aspirado de un absceso.

Las mamografías o biopsias mamarias se realizan habitualmente a mujeres que no responden al tratamiento o a mujeres que no están amamantando. Este tipo de pruebas a veces se solicitan para descartar la posibilidad de un tipo raro de cáncer de mama que causa síntomas similares a los de la mastitis.

Diagnóstico diferencial

Trastornos del estado de ánimo y de ansiedad perinatales

Algunas mujeres que experimentan dolor u otros síntomas al amamantar, pero que no presentan signos detectables de mastitis, pueden tener un trastorno del procesamiento sensorial , depresión posparto , ansiedad perinatal , reflejo de eyección de leche disfórico , aversión involuntaria a la lactancia materna u otros problemas de salud mental. [ 31 ]

Cáncer de mama

El cáncer de mama puede coincidir con los síntomas de la mastitis o simularlos. Solo la remisión completa de los síntomas y una exploración minuciosa son suficientes para descartar el diagnóstico de cáncer de mama.

El riesgo de padecer cáncer de mama a lo largo de la vida se reduce significativamente en mujeres que estuvieron embarazadas o en periodo de lactancia. Los episodios de mastitis no parecen influir en el riesgo de padecer cáncer de mama a lo largo de la vida.

Sin embargo, la mastitis dificulta enormemente el diagnóstico del cáncer de mama. El cáncer de mama puede coexistir con la mastitis o desarrollarse poco después. Todos los síntomas sospechosos que no desaparezcan por completo en un plazo de 5 semanas deben ser investigados.

Se supone que la incidencia de cáncer de mama durante el embarazo y la lactancia es la misma que en los controles. La evolución y el pronóstico también son muy similares a los de los controles de la misma edad. [ 32 ] [ 33 ] Sin embargo, el diagnóstico durante la lactancia es particularmente problemático, lo que a menudo conlleva retrasos en el diagnóstico y el tratamiento.

Algunos datos sugieren que la incidencia de cáncer de mama no inflamatorio aumenta durante el año posterior a episodios de mastitis no puerperal y se requiere especial atención para el seguimiento mediante pruebas de detección de cáncer. [ 34 ] Hasta ahora solo se dispone de datos de observación a corto plazo y no se puede juzgar el aumento total del riesgo. Debido al tiempo muy corto entre la presentación de la mastitis y el cáncer de mama en este estudio, se considera muy improbable que la inflamación haya tenido un papel sustancial en la carcinogénesis, más bien parece que algunas lesiones precancerosas pueden aumentar el riesgo de inflamación ( hiperplasia que causa obstrucción de los conductos, hipersensibilidad a las citoquinas u hormonas) o las lesiones pueden tener factores predisponentes comunes.

Un tipo muy grave de cáncer de mama llamado cáncer de mama inflamatorio presenta síntomas similares a los de la mastitis (tanto puerperal como no puerperal). Es el tipo más agresivo de cáncer de mama con la mayor tasa de mortalidad. Se cree que el fenotipo inflamatorio del CMI se debe principalmente a la invasión y el bloqueo de los vasos linfáticos dérmicos; sin embargo, recientemente se ha demostrado que la activación de los genes diana de NF-κB puede contribuir significativamente al fenotipo inflamatorio. Los informes de casos muestran que los síntomas del cáncer de mama inflamatorio pueden exacerbarse tras una lesión o inflamación, lo que aumenta la probabilidad de confundirlo con mastitis. También se sabe que los síntomas responden parcialmente a la progesterona y a los antibióticos; no se puede descartar una reacción a otros medicamentos comunes en este momento. [ 35 ] [ 36 ] [ 37 ] [ 38 ] [ 39 ]

Tratamiento

mastitis por lactancia

Cuando la mastitis se asocia con la lactancia materna, el tratamiento debe equilibrar la reducción a corto plazo de los síntomas con la solución de los problemas subyacentes que la causaron. Por ejemplo, la Academia de Medicina de la Lactancia Materna desaconseja intentar "vaciar" los senos, ya sea presionando al bebé para que mame más o utilizando un sacaleches . [ 31 ] Esto puede reducir la sensación de plenitud o hinchazón a corto plazo, pero a costa de provocar una sobreproducción de leche , lo que puede causar una recurrencia de la mastitis en los días y semanas siguientes. [ 31 ]

Cuidados personales

Para las mujeres lactantes con congestión mamaria o mastitis leve, el uso de compresas tibias puede resultar reconfortante. [ 31 ] Sin embargo, al aumentar el flujo sanguíneo en la zona, las compresas tibias pueden empeorar los síntomas en otras mujeres. [ 31 ] Las compresas frías pueden reducir el edema (hinchazón) y el dolor. [ 31 ] En la medicina popular tradicional , a veces se enfriaba el pecho colocando una hoja de col sobre él, pero ahora se suele hacer con una bolsa de hielo o una toallita húmeda . [ 31 ]

Un masaje suave ("como acariciar a un gato" [ 31 ] ) puede ser cómodo y reducir la hinchazón. [ 31 ] Sin embargo, un frotamiento más agresivo puede dañar fácilmente los tejidos mamarios que ya están tensos por la mastitis, y ese daño puede aumentar la hinchazón y el dolor. [ 31 ] El masaje excesivo, al igual que el uso excesivo de un extractor de leche, puede ser un factor de riesgo para la mastitis recurrente. [ 31 ]

Los probióticos pueden o no ser útiles, pero se cree que no son perjudiciales. [ 31 ] Los antiinflamatorios no esteroideos de venta libre , como el ibuprofeno y el paracetamol , pueden reducir la inflamación. [ 31 ]

Tratamientos médicos

Los antibióticos son apropiados únicamente para la mastitis bacteriana, que puede desarrollarse si la mastitis no infecciosa no mejora. [ 31 ] De manera similar, los antifúngicos solo son útiles cuando hay una infección por hongos, como la candidiasis oral . [ 31 ] Las infecciones graves pueden requerir atención médica de apoyo habitual , como líquidos intravenosos si la madre no puede beber suficiente agua u otros líquidos. [ 31 ]

El ultrasonido terapéutico puede reducir la hinchazón. [ 31 ]

Tratamientos ineficaces y perjudiciales

La forma de la hinchazón en un punto específico puede hacer suponer que los senos contienen simples conductos y que uno de ellos se ha obstruido. Sin embargo, los conductos lácteos no son simples conductos, y su anatomía interconectada hace imposible que se obstruyan realmente. [ 31 ] Por consiguiente, el tratamiento no incluye cortar, reventar ni comprimir ningún conducto supuestamente "obstruido". [ 31 ] No hay ningún "tapón" (por ejemplo, de leche seca) que extraer. [ 31 ] Estas hinchazones localizadas suelen ser causadas por congestión linfática (acumulación de líquido corporal no lácteo en los senos), edema alveolar (hinchazón en la parte del seno que produce leche) o disbiosis mamaria (cambios en el microbioma del seno ), lo que puede causar cierto estrechamiento, pero no obstrucción, a nivel microscópico. [ 31 ] La lactancia materna en un nivel normal puede proporcionar un alivio temporal de la hinchazón sin provocar un exceso de producción de leche. [ 31 ] Es más seguro tratar las ampollas del pezón (protuberancias de tejido muy pequeñas, generalmente de color pálido, en el extremo del pezón) con esteroides tópicos que cortando la piel. [ 31 ]

Cualquier acción que rompa la piel puede causar una infección, lo que aumenta la inflamación y puede volverse grave. [ 31 ]

Los antibióticos no previenen la recurrencia de la mastitis. [ 31 ] [ 40 ]

mastitis no puerperal

La mastitis no puerperal se trata con medicamentos y, posiblemente, con aspiración o drenaje (véase, en particular, el tratamiento del absceso subareolar y el tratamiento de la mastitis granulomatosa ). Según un informe de buenas prácticas del BMJ , generalmente se deben usar antibióticos en todos los casos de mastitis no relacionados con la lactancia, sustituyéndolos por un antifúngico como el fluconazol en casos de infecciones fúngicas profundas, y se deben usar corticosteroides en caso de mastitis granulomatosa (con diagnóstico diferencial de tuberculosis mamaria). [ 19 ]

En la mastitis granulomatosa idiopática , el tratamiento exitoso incluye procedimientos quirúrgicos invasivos o un tratamiento menos invasivo con medicamentos esteroides. [ 41 ]

Antibióticos para la mastitis bacteriana

En la mastitis de lactancia, los antibióticos no son necesarios en la gran mayoría de los casos y solo deben usarse para infecciones bacterianas. [ 28 ] Para personas con infecciones no graves, se recomienda dicloxacilina o cefalexina . [ 42 ] Para personas con infecciones graves, se recomienda vancomicina . [ 43 ] La duración del tratamiento antibiótico varía entre 5 y 14 días. [ 44 ] Los efectos de los antibióticos no se han estudiado bien hasta 2013. [ 45 ]

Se debe vigilar un flemón de lactancia (área de inflamación) para detectar una posible evolución a un absceso (área encapsulada llena de pus debido a una infección). [ 31 ]

Absceso mamario

Un absceso (o sospecha de absceso) en la mama puede tratarse mediante punción con aguja fina guiada por ecografía (aspiración percutánea) o mediante incisión y drenaje quirúrgico ; ambos procedimientos se realizan bajo cobertura antibiótica. En caso de absceso mamario puerperal, se debe continuar la lactancia materna con la mama afectada siempre que sea posible. [ 28 ] [ 46 ]

Para abscesos mamarios pequeños, la aspiración con aguja fina guiada por ultrasonido para drenar completamente el absceso se reconoce ampliamente como el tratamiento inicial preferido. [ 47 ]

Un tratamiento recomendado incluye antibióticos, evaluación ecográfica y, si hay líquido presente, aspiración con aguja fina del absceso guiada por ecografía con una aguja de calibre 18 , bajo lavado con solución salina hasta que esté transparente. [ 48 ] El exudado se envía luego para análisis microbiológico para identificar el patógeno y determinar su perfil de sensibilidad a los antibióticos , [ 49 ] lo que a su vez puede dar una indicación para cambiar los antibióticos. En el seguimiento, se realiza una mamografía si la condición se ha resuelto; de lo contrario, se repite la aspiración con aguja fina guiada por ecografía con lavado y análisis microbiológico. [ 50 ] Si de tres a cinco aspiraciones aún no resuelven la condición, está indicado el drenaje percutáneo en combinación con la colocación de un catéter permanente , y solo si fallan varios intentos de drenaje guiado por ecografía, la resección quirúrgica de los conductos galactóforos inflamados (preferiblemente realizada después de que haya terminado el episodio agudo). [ 51 ] Sin embargo, se observa que incluso la escisión de los conductos afectados no necesariamente previene la recurrencia . [ 51 ]

Los abscesos mamarios no puerperales presentan una mayor tasa de recurrencia en comparación con los abscesos mamarios puerperales. [ 52 ] Existe una alta correlación estadística entre los abscesos mamarios no puerperales y la diabetes mellitus (DM). Por ello, recientemente se ha sugerido que se realicen pruebas de detección de diabetes a las pacientes con este tipo de absceso. [ 53 ] [ 54 ]

Aunque existen varias recomendaciones sobre el tratamiento de los abscesos mamarios, una revisión de 2015 encontró evidencia insuficiente sobre si la aspiración con aguja es comparable a la incisión y el drenaje, o si generalmente se deben administrar antibióticos a las mujeres sometidas a incisión y drenaje. [ 55 ]

Prevención

Se cree que la mayoría de los esfuerzos para prevenir la mastitis en mujeres lactantes son ineficaces o tienen un efecto relativamente pequeño. [ 40 ] El masaje de puntos de acupuntura probablemente reduce el riesgo en cierta medida. [ 40 ] Las medidas de prevención posiblemente eficaces incluyen tomar probióticos , masaje mamario y tratamiento de pulsos de baja frecuencia . [ 40 ] Los métodos ineficaces incluyeron antibióticos profilácticos, tratamientos tópicos (la mastitis es una inflamación profunda en la mama, por lo que tratar la piel es irrelevante [ 31 ] ), educación especializada en lactancia materna y cereales inductores de factores antisecretores. [ 40 ]

Pronóstico

Ni la presencia de fiebre ni la gravedad de los síntomas al momento de la presentación predicen el resultado; las mujeres con pezones doloridos o dañados pueden necesitar atención especial. [ 56 ] [ 57 ]

Epidemiología

La mastitis es bastante común entre las mujeres que amamantan. La OMS estima que, si bien la incidencia varía entre el 2,6 % y el 33 %, la prevalencia mundial es de aproximadamente el 10 % de las mujeres que amamantan. La mayoría de las madres que desarrollan mastitis suelen hacerlo durante las primeras semanas después del parto. La mayoría de las infecciones mamarias ocurren durante el primer o segundo mes después del parto o al momento del destete . [ 22 ] Sin embargo, en raras ocasiones afecta a mujeres que no están amamantando. [ 58 ]

Terminología

El uso popular del término mastitis varía según la región geográfica. Fuera de los EE. UU., se usa comúnmente tanto para casos puerperales (es decir, que ocurren en madres lactantes) como no puerperales (no relacionados con la lactancia). En los EE. UU., mastitis generalmente se refiere a la mastitis puerperal con fiebre u otros síntomas de infección sistémica (estos síntomas no necesariamente son causados ​​por una infección real [ 31 ] ). Los casos más leves de mastitis puerperal, que aparecen unos días después del parto, a menudo se denominan congestión mamaria . [ 31 ] En los EE. UU., el término mastitis no puerperal se usa raramente, y se usan con más frecuencia nombres alternativos como ectasia ductal , absceso subareolar y mastitis de células plasmáticas .

En este artículo, la mastitis se utiliza en el sentido original de la definición como inflamación de la mama, con calificativos adicionales cuando corresponde.

La mastitis quística crónica es un nombre antiguo para los cambios fibroquísticos de la mama .

Etimología y pronunciación

La palabra mastitis ( / m æ s t ˈ t ɪ s / ) utiliza formas combinadas de mast- + -itis . La palabra mammitis ( / m æ m ˈ t ɪ s / ) utiliza formas combinadas de mamm- + -itis . Son sinónimas en el uso moderno, y mastitis es el sinónimo más común.

Otros animales

La mastitis se produce en otros animales al igual que en los humanos, y es especialmente preocupante en el ganado , ya que la leche de las ubres afectadas puede entrar en la cadena alimentaria y suponer un riesgo para la salud.

Es una afección importante en algunas especies, como las vacas lecheras . Causa mucho sufrimiento a estas vacas. Tiene una enorme importancia económica para la industria láctea y también es motivo de preocupación para la salud pública . Las mismas consideraciones se aplican a la mastitis en ovejas , cabras y otras hembras productoras de leche. También tiene importancia económica en la cerda , pero en esta especie no está relacionada con la salud pública. En otras hembras domésticas ( reina , yegua , etc.), se trata más bien de una enfermedad individual tratada por veterinarios .

Véase también

Referencias

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