Terminología anatómica

Los términos anatómicos utilizados para describir la ubicación se basan en un cuerpo posicionado en lo que se denomina la posición anatómica estándar . Esta posición es aquella en la que una persona está de pie, con los pies separados, las palmas hacia adelante y los pulgares hacia afuera. ^{[ 14 ]} Así como los mapas normalmente se orientan con el norte en la parte superior, el "mapa" corporal estándar, o posición anatómica, es aquella en la que el cuerpo está de pie, con los pies separados a la anchura de los hombros y paralelos, con los dedos de los pies hacia adelante. Las extremidades superiores se extienden a los lados y las palmas de las manos miran hacia adelante. ^{[ 4 ]}

El uso de la posición anatómica estándar reduce la confusión. Esto significa que, independientemente de la posición del cuerpo, la posición de las estructuras internas puede describirse sin ambigüedad. ^{[ 4 ]}

En términos de anatomía, las líneas anatómicas son líneas teóricas que se utilizan para dividir el cuerpo en regiones, como las nueve regiones del abdomen. Las líneas axilares proporcionan puntos de referencia para la región de la axila.

En la parte frontal, el tronco se denomina "tórax" y "abdomen". La espalda, como área general, es el dorso o área dorsal, y la parte baja de la espalda es la región lumbar . Los omóplatos son la región escapular y el esternón es la región esternal . La región abdominal es el área entre el pecho y la pelvis . El pecho también se llama región mamaria, la axila como axila y axilar, y el ombligo como umbilical . La pelvis es la parte inferior del torso, entre el abdomen y los muslos . La ingle , donde el muslo se une al tronco, es la zona inguinal.

El brazo completo se denomina braquio y braquial, la parte anterior del codo como antecubital y antecubital , la parte posterior del codo como olécranon u olecranal, el antebrazo como antebraquio y antebraquial, la muñeca como carpo y área carpiana, la mano como manus y manual, la palma como palma y palmar, el pulgar como pollex, y los dedos como dígitos, falanges y falangeal. Las nalgas son el glúteo o región glútea y la zona púbica es el pubis .

Los anatomistas dividen la extremidad inferior en muslo (la parte de la extremidad entre la cadera y la rodilla ) y pierna (que se refiere solo al área de la extremidad entre la rodilla y el tobillo ). ^{[ 14 ]} El muslo es el fémur y la región femoral. La rótula es la patela y la patelar, mientras que la parte posterior de la rodilla es el poplíteo y la región poplítea . La pierna (entre la rodilla y el tobillo) es la crura y la región crural, la cara lateral de la pierna es la región peronea , y la pantorrilla es la sura y la región sural. El tobillo es el tarso y el tarsiano, y el talón es el calcáneo o calcáneo. El pie es el pes y la región pedal, y la planta del pie es la planta y la plantar. Al igual que con los dedos de las manos, los dedos de los pies también se llaman dígitos, falanges y área falángica. El dedo gordo del pie se denomina hallux.

Abdomen

Para promover una comunicación clara, por ejemplo sobre la ubicación del dolor abdominal de un paciente o una masa sospechosa, la cavidad abdominal se puede dividir en nueve regiones o cuatro cuadrantes . ^{[ 4 ]}

Cuadrantes abdominales

El abdomen se puede dividir en cuatro cuadrantes, más comúnmente utilizados en medicina, que subdividen la cavidad con una línea horizontal y una vertical que se cruzan en el ombligo del paciente. ^{[ 4 ]} El cuadrante superior derecho (CSD) incluye las costillas inferiores derechas , el lado derecho del hígado y el lado derecho del colon transverso . El cuadrante superior izquierdo (CSI) incluye las costillas inferiores izquierdas, el estómago , el bazo y el área superior izquierda del colon transverso . El cuadrante inferior derecho (CID) incluye la mitad derecha del intestino delgado , el colon ascendente , el hueso pélvico derecho y el área superior derecha de la vejiga . El cuadrante inferior izquierdo (CII) contiene la mitad izquierda del intestino delgado y el hueso pélvico izquierdo. ^{[ 14 ]}

Regiones abdominales

El enfoque regional más detallado subdivide la cavidad en nueve regiones, con dos líneas anatómicas verticales y dos horizontales trazadas según estructuras de referencia. Las líneas verticales, o medioclaviculares, se trazan como si partieran del punto medio de cada clavícula . La línea horizontal superior es la línea subcostal , trazada inmediatamente debajo de las costillas. ^{[ 4 ]} La línea horizontal inferior se llama línea intertubercular y debe cruzar los tubérculos ilíacos, ubicados en la parte superior de la pelvis.

El cuadrado superior derecho corresponde a la región hipocondríaca derecha y contiene la base de las costillas derechas. El cuadrado superior izquierdo corresponde a la región hipocondríaca izquierda y contiene la base de las costillas izquierdas. La región epigástrica es el cuadrado central superior y contiene el borde inferior del hígado, así como las zonas superiores del estómago. El diafragma se curva formando una U invertida sobre estas tres regiones.

La región central derecha se denomina región lumbar derecha y contiene el colon ascendente y el borde derecho del intestino delgado. La región umbilical es central cuadrada y contiene el colon transverso y las regiones superiores del intestino delgado. La región lumbar izquierda contiene el borde izquierdo del colon transverso y el borde izquierdo del intestino delgado.

El cuadrado inferior derecho corresponde a la región ilíaca derecha y contiene los huesos pélvicos derechos y el colon ascendente. El cuadrado inferior izquierdo corresponde a la región ilíaca izquierda y contiene el hueso pélvico izquierdo y las regiones inferiores izquierdas del intestino delgado. La región hipogástrica corresponde al cuadrado central inferior y contiene la base de los huesos púbicos, las regiones superiores de la vejiga y la región inferior del intestino delgado. ^{[ 14 ]}

Cuando los anatomistas se refieren a la derecha y la izquierda del cuerpo, lo hacen en referencia a la derecha y la izquierda del sujeto, no a la derecha y la izquierda del observador. Al observar un cuerpo en posición anatómica, la izquierda del cuerpo está a la derecha del observador, y viceversa. Estos términos estandarizados evitan confusiones. Algunos ejemplos de términos son: ^{[ 5 ] : 4}

• Anterior y posterior , que describen estructuras en la parte frontal (anterior) y posterior (posterior) del cuerpo. Por ejemplo, los dedos de los pies están anteriores al talón, y el músculo poplíteo está posterior a la rótula. ^{[ 15 ]}
• Superior e inferior , que describen una posición por encima (superior) o por debajo (inferior) de otra parte del cuerpo. Por ejemplo, las órbitas son superiores a la boca y la pelvis es inferior al abdomen. ^{[ 15 ]}
• Proximal y distal , que describen una posición más cercana (proximal) o más lejana (distal) al tronco del cuerpo. ^{[ 15 ]} Por ejemplo, el hombro es proximal al brazo y el pie es distal a la rodilla.
• Superficial y profundo , que describen estructuras que están más cerca (superficial) o más lejos (profundo) de la superficie del cuerpo. Por ejemplo, la piel es superficial a los huesos y el cerebro es profundo al cráneo. ^{[ 15 ]} A veces, profundo se usa como sinónimo de profundo .
• Medial y lateral describen una posición más cercana (medial) o más alejada (lateral) de la línea media del cuerpo. Por ejemplo, los hombros están a los lados del corazón y el ombligo está a los lados de las caderas. El lado medial de la rodilla izquierda es el lado que da hacia la rodilla opuesta.
• Radial y cubital , que describen únicamente las estructuras situadas a la altura del codo o distales a él, pueden usarse indistintamente con medial y lateral en esa zona en particular, ya que resultan menos confusos. Ejemplos: El pulgar se encuentra en el lado radial de la mano (lo mismo que decir el lado lateral); el lado cubital de la muñeca es el lado que da al dedo meñique (lado medial).
• Dorsal y ventral , que describen estructuras derivadas de la parte posterior (dorsal) o anterior (ventral), como en el embrión , antes de la rotación de las extremidades.
• Rostral y caudal , que describen estructuras cercanas (rostral) o más alejadas (caudal) de la nariz. Por ejemplo, los ojos se encuentran rostrales a la parte posterior del cráneo, y el coxis se encuentra caudal al tórax.
• Craneal y caudal , que describen las estructuras cercanas a la parte superior del cráneo (craneal) y hacia la parte inferior del cuerpo (caudal).
• En ocasiones, se utilizan "sinister" para la izquierda y "dixter" para la derecha.
• Pareado , que se refiere a una estructura que está presente en ambos lados del cuerpo. Por ejemplo, las manos son estructuras pares.

Cada término de localización anterior puede definir la dirección de un vector , y pares de ellos pueden definir ejes , es decir, líneas de orientación. Por ejemplo, se puede decir que la sangre fluye en dirección proximal o distal, y los ejes anteroposterior, mediolateral e inferosuperior son líneas a lo largo de las cuales se extiende el cuerpo, como los ejes X, Y y Z de un sistema de coordenadas cartesianas . Un eje puede proyectarse sobre un plano correspondiente .

La anatomía se describe a menudo en planos , que se refieren a secciones bidimensionales del cuerpo. Una sección es una superficie bidimensional de una estructura tridimensional que ha sido cortada. Un plano es una superficie bidimensional imaginaria que atraviesa el cuerpo. En anatomía y medicina se suele hacer referencia a tres planos: ^{[ 4 ] [ 5 ] : 4}

• El plano sagital es el plano que divide el cuerpo o un órgano verticalmente en lados derecho e izquierdo. Si este plano vertical discurre directamente por el centro del cuerpo, se denomina plano medio sagital o plano medio . Si divide el cuerpo en lados derecho e izquierdo desiguales, se denomina plano parasagital o, con menos frecuencia, sección longitudinal. ^{[ 4 ]}
• El plano frontal es el plano que divide el cuerpo o un órgano en una porción anterior (frontal) y una porción posterior (trasera). El plano frontal se denomina a menudo plano coronal , derivado del latín corona , que significa "corona". ^{[ 4 ]}
• El plano transversal es el plano que divide el cuerpo u órgano horizontalmente en porciones superior e inferior. Los planos transversales producen imágenes denominadas cortes transversales. ^{[ 4 ]}

El término variación anatómica se utiliza para referirse a una diferencia en las estructuras anatómicas que no se considera un trastorno. Muchas estructuras varían ligeramente entre las personas, por ejemplo, los músculos que se insertan en lugares ligeramente diferentes. Por ejemplo, la presencia o ausencia del tendón del palmar largo . La variación anatómica es diferente de las anomalías congénitas , que sí se consideran un trastorno. ^{[ 16 ]}

Los términos que describen el movimiento en general incluyen:

• La flexión y la extensión se refieren a un movimiento que disminuye (flexión) o aumenta (extensión) el ángulo entre las partes del cuerpo. Por ejemplo, al ponerse de pie, las rodillas están extendidas.
• La abducción y la aducción se refieren a un movimiento que aleja (abducción) o acerca (aducción) una estructura de la línea media del cuerpo o de la extremidad. Por ejemplo, un salto de estrella requiere que las piernas estén en abducción.
• La rotación interna (o medial ) y la rotación externa (o lateral ) se refieren a la rotación hacia (interna) o alejándose (externa) del centro del cuerpo. Por ejemplo, la postura del loto en yoga requiere que las piernas estén rotadas externamente.
• La elevación y la depresión se refieren al movimiento en dirección superior (elevación) o inferior (depresión). Se refiere principalmente a los movimientos que involucran la escápula y la mandíbula . ^{[ 17 ]}

Estos términos se refieren a movimientos que se consideran exclusivos de las manos y los pies: ^{[ 18 ] : 590–7}

• La dorsiflexión y la flexión plantar se refieren a la flexión (dorsiflexión) o extensión (flexión plantar) del pie a la altura del tobillo. Por ejemplo, la flexión plantar se produce al pisar el pedal del freno de un coche.
• La flexión palmar y la flexión dorsal se refieren al movimiento de flexión (flexión palmar) o extensión (flexión dorsal) de la mano a la altura de la muñeca. Por ejemplo, la oración suele realizarse con las manos en flexión dorsal.
• La pronación y la supinación se refieren a la rotación del antebrazo o del pie de manera que, en la posición anatómica, la palma o la planta del pie queden hacia adelante (supinación) o hacia atrás (pronación). Por ejemplo, si una persona sostiene un tazón de sopa en una mano, esta se encuentra en supinación, con el pulgar apuntando hacia afuera de la línea media del cuerpo y la palma hacia arriba; si las manos están tecleando en un ordenador, estarán en pronación, con los pulgares apuntando hacia la línea media del cuerpo y las palmas hacia abajo.
• La eversión y la inversión se refieren a movimientos que inclinan la planta del pie alejándola (eversión) o acercándola (inversión) a la línea media del cuerpo.

El músculo que realiza una acción es el agonista , mientras que el músculo cuya contracción produce una acción opuesta es el antagonista . Por ejemplo, la extensión del antebrazo la realiza el tríceps como agonista y el bíceps como antagonista (cuya contracción producirá la flexión sobre la misma articulación). Los músculos que trabajan juntos para realizar la misma acción se denominan sinergistas . En el ejemplo anterior, los sinergistas del bíceps pueden ser el braquiorradial y el braquial . ^{[ 14 ]}

La anatomía macroscópica de un músculo es el indicador más importante de su función en el cuerpo. Un aspecto particularmente importante de la anatomía macroscópica de los músculos es la penación o la ausencia de ella. En la mayoría de los músculos, todas las fibras están orientadas en la misma dirección, discurriendo en línea recta desde el origen hasta la inserción. En los músculos penados, las fibras individuales están orientadas en ángulo con respecto a la línea de acción, uniéndose a los tendones de origen e inserción en cada extremo. Debido a que las fibras contráctiles tiran en ángulo con respecto a la acción general del músculo, el cambio de longitud es menor, pero esta misma orientación permite un mayor número de fibras (y, por lo tanto, mayor fuerza) en un músculo de un tamaño dado. Los músculos penados se encuentran generalmente donde su cambio de longitud es menos importante que la fuerza máxima, como en el recto femoral. ^{[ 20 ]}

El músculo esquelético se organiza en músculos discretos, como el bíceps braquial . El epimisio, resistente y fibroso, está conectado a los tendones y es continuo con ellos . A su vez, los tendones se conectan al periostio , la capa que rodea los huesos, permitiendo la transmisión de la fuerza de los músculos al esqueleto. En conjunto, estas capas fibrosas, junto con los tendones y ligamentos, constituyen la fascia profunda del cuerpo. ^{[ 20 ]}