Articulo de referencia

Vestibulocochlear nerve

The vestibulocochlear nerve or auditory vestibular nerve , also known as the eighth cranial nerve , cranial nerve VIII , or simply CN VIII , is a cranial nerve that transmits so...

The vestibulocochlear nerve or auditory vestibular nerve, also known as the eighth cranial nerve, cranial nerve VIII, or simply CN VIII, is a cranial nerve that transmits sound and equilibrium (balance) information from the inner ear to the brain. Through olivocochlear fibers, it also transmits motor and modulatory information from the superior olivary complex in the brainstem to the cochlea.[1]

Structure

The vestibulocochlear nerve consists mostly of bipolar neurons and splits into two large divisions: the cochlear nerve and the vestibular nerve.

Cranial nerve 8, the vestibulocochlear nerve, goes to the middle portion of the brainstem called the pons (which then is largely composed of fibers going to the cerebellum). The 8th cranial nerve runs between the base of the pons and medulla oblongata (the lower portion of the brainstem). This junction between the pons, medulla, and cerebellum that contains the 8th nerve is called the cerebellopontine angle. The vestibulocochlear nerve is accompanied by the labyrinthine artery, which usually branches off from the anterior inferior cerebellar artery at the cerebellopontine angle, and then goes with the 7th nerve through the internal acoustic meatus to the internal ear.

The cochlear nerve travels away from the cochlea of the inner ear where it starts as the spiral ganglia. Processes from the organ of Corti conduct afferent transmission to the spiral ganglia. It is the inner hair cells of the organ of Corti that are responsible for activation of afferent receptors in response to pressure waves reaching the basilar membrane through the transduction of sound. The exact mechanism by which sound is transmitted by the neurons of the cochlear nerve is uncertain; the two competing theories are place theory and temporal theory.

El nervio vestibular parte del sistema vestibular del oído interno. El ganglio vestibular alberga los cuerpos celulares de las neuronas bipolares y extiende prolongaciones a cinco órganos sensoriales. Tres de ellos son las crestas ubicadas en las ampollas de los canales semicirculares . Las células ciliadas de las crestas activan receptores aferentes en respuesta a la aceleración rotacional. Los otros dos órganos sensoriales inervados por las neuronas vestibulares son las máculas del sáculo y el utrículo . Las células ciliadas de las máculas del utrículo activan receptores aferentes en respuesta a la aceleración lineal, mientras que las células ciliadas de las máculas del sáculo responden a la fuerza lineal dirigida verticalmente.

Desarrollo

El nervio vestibulococlear deriva de la placoda ótica embrionaria .

Función

Este es el nervio por el cual las células sensoriales (las células ciliadas) del oído interno transmiten información al cerebro . Está compuesto por el nervio coclear, que lleva información sobre la audición , y el nervio vestibular, que lleva información sobre el equilibrio y la orientación espacial. Emerge de la unión pontomedular y sale del cráneo a través del conducto auditivo interno en el hueso temporal .

El nervio vestibulococlear transporta axones de tipo aferente somático especial .

Importancia clínica

Síntomas de daño

Las lesiones en el nervio vestibulococlear pueden causar los siguientes síntomas:

Examen

Entre los exámenes que se pueden realizar se incluyen las pruebas de Rinne y Weber .

La prueba de Rinne consiste en realizar la prueba de Rinne derecha e izquierda, dado que la agudeza auditiva es igual en ambos oídos. Si la conducción ósea (CO) es mayor que la conducción aérea (CA) (CO > CA), la prueba de Rinne es negativa o anormal. Si CA > CO, la prueba de Rinne es normal o positiva. Si CO > CA y la prueba de Weber lateraliza hacia el lado anormal, se trata de una hipoacusia conductiva. Si CA > CO y la prueba de Weber lateraliza hacia el lado normal, se concluye que se trata de una hipoacusia neurosensorial.

Tras la audiometría tonal, si las respuestas de conducción aérea (CA) y ósea (CO) en todas las frecuencias de 500 a 8000  Hz son mejores que 25  dB HL (es decir, de 0 a 24  dB HL), se considera que la sensibilidad auditiva es normal. Si las respuestas de CA y CO son peores que 25  dB HL en una o más frecuencias entre 500 y 8000  Hz (es decir, 25+), y la diferencia entre CA y CO no supera los 10  dB en ninguna frecuencia, existe una hipoacusia neurosensorial. Si las respuestas de CO son normales (de 0 a 24  dB HL) y las de CA son peores que 25  dB HL, además de existir una  diferencia de 10 dB entre las respuestas aéreas y óseas, existe una hipoacusia conductiva. {Actualizado en marzo de 2019}

El método Hughson-Westlake modificado es utilizado por muchos audiólogos durante las pruebas. Se toma en consideración una batería de (1) otoscopia, para ver el conducto auditivo y la membrana timpánica, (2) timpanometría, para evaluar la admitancia de la membrana timpánica y su movilidad, (3) emisiones otoacústicas, para medir la respuesta de las células ciliadas externas ubicadas en la cóclea, (4) audiometría tonal pura, para obtener umbrales que permitan determinar el tipo, la gravedad y la patología de la pérdida auditiva presente, y (5) pruebas de habla, para medir el reconocimiento del paciente y su capacidad para repetir el habla escuchada, todo ello al diagnosticar la patología del paciente.

Historia

Etimología

Algunos textos antiguos denominan al nervio nervio acústico o auditivo , [ 3 ] pero estos términos han caído en desuso porque no reconocen la función del nervio en el sistema vestibular. Por lo tanto, la mayoría prefiere el término nervio vestibulococlear .

Véase también

Referencias

  1. López-Poveda, Enrique A. (26 de marzo de 2018). " Eferentes olivococleares en animales y humanos: de la anatomía a la relevancia clínica" . Frontiers in Neurology . 9 : 197. doi : 10.3389/fneur.2018.00197 . PMC 5879449. PMID 29632514 .  
  2. Coad, ML; Lockwood, A; Salvi, R; Burkard, R (2001). "Características de los pacientes con tinnitus provocado por la mirada". Otología y Neurotología . 22 (5): 650– 4. doi : 10.1097/00129492-200109000-00016 . PMID 11568674. S2CID 44391826 .  
  3. "IX. Neurología. 5h. El nervio acústico. Gray, Henry. 1918. Anatomía del cuerpo humano" . www.bartleby.com . 20 de octubre de 2022.

Imágenes adicionales

  • MedEd en Loyola GrossAnatomy/h_n/cn/cn1/cn8.htm
  • nervios craneales en La lección de anatomía de Wesley Norman (Universidad de Georgetown) ( VIII )