El homeobox 1 de NK2 ( NKX2-1 ), también conocido como factor de transcripción tiroideo 1 ( TTF-1 ), es una proteína que en los humanos está codificada por el gen NKX2-1 . [5] [6]
Función
El factor de transcripción tiroideo 1 (TTF-1) es una proteína que regula la transcripción de genes específicos de la tiroides , el pulmón y el diencéfalo . También se conoce como proteína de unión al potenciador específico de la tiroides. Se utiliza en patología anatómica como marcador para determinar si un tumor surge del pulmón o la tiroides. La NKX2.1 puede ser inducida por la activina A a través de la señalización SMAD2 en un modelo de diferenciación de células madre embrionarias humanas. [7]
NKX2.1 es clave para el desarrollo fetal de las estructuras pulmonares. El patrón dorsal-ventral de la expresión de NKX2.1 forma el límite ventral en el intestino anterior. NKX2.1 se expresa solo en células seleccionadas en la pared ventral del intestino anterior , y no se expresa en la pared dorsal, de donde emergerá el esófago . La falta de NKX2.1 en ratones da como resultado el desarrollo de una tráquea acortada que se fusiona con el esófago, con los bronquios conectando directamente este tubo compartido con los pulmones. Esto se asemeja a una fístula traqueoesofágica completa , que es una condición congénita rara en humanos. Además, las estructuras pulmonares distales no se desarrollan en estos ratones knockout. La ramificación de los pulmones en estos ratones no ocurrió más allá de los bronquios principales, lo que dio como resultado pulmones que eran más pequeños en tamaño en aproximadamente un 50% en comparación con los ratones de tipo salvaje . El revestimiento epitelial de estas estructuras distales no mostró evidencia de diferenciación en células especializadas. Este revestimiento está compuesto de células epiteliales columnares y células epiteliales ciliadas dispersas. [8] El epitelio proximal de los pulmones mostró una diferenciación normal, lo que indica que la diferenciación proximal es independiente de NKX2.1. NKX2.1 se expresa inicialmente en todo el epitelio, pero se suprime en un patrón proximal-distal a medida que el pulmón continúa desarrollándose. [9]
Importancia clínica


Las células TTF-1 positivas se encuentran en el pulmón como neumocitos tipo II y células club . En la tiroides, las células foliculares y parafoliculares también son positivas para TTF-1.
En el caso de los cánceres de pulmón , los adenocarcinomas suelen ser positivos, mientras que los carcinomas de células escamosas y los carcinomas de células grandes rara vez son positivos. Los carcinomas de células pequeñas (de cualquier sitio primario) suelen ser positivos. TTF1 es más que un mero marcador clínico del adenocarcinoma de pulmón. Desempeña un papel activo en el mantenimiento de las células de cáncer de pulmón en vista de la observación experimental de que está mutado en el cáncer de pulmón. [11] [12] [13] [14]
Se ha observado que la pérdida de Nkx2-1 permite la desregulación de los factores de transcripción FOXA1/2 (al relajar la desacetilación de histonas y la represión mediada por metilación de Foxa1/2 por Nkx2-1), lo que provoca la reactivación de un programa de diferenciación gástrica embrionaria en células pulmonares. Esto da lugar al adenocarcinoma mucinoso de pulmón , una fuente de malos resultados clínicos para los pacientes. [15]
Sin embargo, otros han descubierto que la tinción de TTF-1 suele ser positiva en adenocarcinomas pulmonares, carcinomas de células grandes, carcinomas de pulmón de células pequeñas, tumores neuroendocrinos distintos de los carcinomas de pulmón de células pequeñas y carcinomas de células pequeñas extrapulmonares. [16]
También es positivo en cánceres de tiroides y se utiliza para monitorear metástasis y recurrencia. [17]
Interacciones
Se ha demostrado que el homeobox 1 de NK2 interactúa con calreticulina [18] y PAX8 . [19]
Referencias
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Lectura adicional
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Enlaces externos
- Proteína TITF1+,+humana en los encabezados de materias médicas (MeSH) de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.
Este artículo incorpora texto de la Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos , que se encuentra en el dominio público .