Psiquiatría de las adicciones

Para convertirse en psiquiatra certificado en adicciones, primero se debe haber completado la facultad de medicina y obtener la certificación como psiquiatra general por la ABPN . Posteriormente, los psiquiatras generales deben comprometerse con una residencia acreditada por la ACGME en psiquiatría de adicciones. Estas residencias son programas de un año que se desarrollan en un hospital o entorno clínico, donde los psiquiatras generales aprenden a diagnosticar y tratar los trastornos por consumo de sustancias, así como los posibles trastornos psiquiátricos coexistentes. ^{[ 7 ] [ 8 ]} Tras completar uno de estos programas de residencia, los psiquiatras especializados en adicciones pueden ser contratados tanto en el sector público como en el privado.

El aumento de la presión de los gobiernos locales y federales para atender a los pacientes que sufren de adicción ha dado lugar a una mayor demanda de psiquiatras especializados en adicciones. La financiación federal para la prevención de la adicción se ha llevado a cabo mediante subvenciones globales . Estas inversiones en el tratamiento de la adicción generan ahorros en los costes sociales generales, ya que disminuyen los costes generales de la atención sanitaria. ^{[ 9 ] [ 10 ]} En junio de 2018, el salario medio declarado de los psiquiatras especializados en adicciones era de 250 000 dólares. ^{[ 11 ]} Además, 47 psiquiatras especializados en adicciones aparecieron en la lista de los mejores médicos de US News & World Report . Otros 16 psiquiatras especializados en adicciones fueron nominados por sus colegas para un grupo aún más selectivo de los mejores médicos de Estados Unidos. ^{[ 12 ]}

La psiquiatría de las adicciones tiene como objetivo tratar a personas con problemas de adicción junto con trastornos psiquiátricos concomitantes, también conocidos como pacientes con diagnóstico dual . ^{[ 13 ]} Los psiquiatras de las adicciones tratan a una amplia variedad de pacientes de todas las edades con diversas afecciones. Cada caso de adicción es único y los psiquiatras de las adicciones deben atender a cada paciente individual. ^{[ 14 ]} Los psiquiatras de las adicciones deben reconocer los numerosos factores que se relacionan con la lucha de cada individuo contra una adicción.

Por ejemplo, el consumo de sustancias suele darse entre personas que padecen trastornos del estado de ánimo y otros tipos de estrés social . Los psiquiatras especializados en adicciones deben ser capaces de reconocer, diagnosticar y tratar los trastornos que coexisten con el consumo de sustancias. Además, deben reconocer ciertos efectos en la salud derivados del consumo de drogas ilícitas para poder tratar adecuadamente a cada paciente.

La psiquiatría de las adicciones abarca tanto la medicina como la psicoterapia , o interacción terapéutica profesional, como medios para tratar a las personas. En una sesión convencional de psiquiatría de las adicciones, los psiquiatras especializados en adicciones comprenderán mejor el estilo de vida de su paciente mediante la recopilación de su historial médico y sus preocupaciones de salud mental. A continuación, el psiquiatra identificará soluciones individualizadas para el problema del paciente; esto puede incluir medicamentos y/o psicoterapia. Los psiquiatras especializados en adicciones están especialmente capacitados para abordar diagnósticos de salud mental concurrentes con trastornos por consumo de sustancias (ya sea en el contexto de consumo activo, abstinencia o recuperación temprana/tardía). Si bien existen muchos medicamentos aprobados por la FDA para el tratamiento de los trastornos por consumo de sustancias, los psiquiatras especializados en adicciones pueden determinar el medicamento más apropiado para cada paciente. El acamprosato, el disulfiram y la naltrexona son los medicamentos más comunes utilizados para tratar el trastorno por consumo de alcohol. La buprenorfina, la metadona y la naltrexona son los medicamentos más comunes utilizados para tratar el trastorno por consumo de opioides. ^{[ 15 ]} Además, los psiquiatras especializados en adicciones recomiendan los beneficios de los programas de 12 pasos, como Narcóticos Anónimos y Alcohólicos Anónimos , y a menudo animan a los pacientes a buscar apoyo externo. La psiquiatría de las adicciones también puede ser un método de recuperación para quienes no han podido controlar su trastorno por consumo de sustancias sin éxito previo. ^{[ 16 ] [ 17 ] [ 18 ]}