El abuso político de la psiquiatría en la Unión Soviética

El Instituto Central de Investigación Serbsky para Psiquiatría Forense, también llamado brevemente Instituto Serbsky (la parte de su edificio en Moscú ).

En la Unión Soviética se produjo un abuso político sistemático de la psiquiatría , basado en la interpretación de la oposición o la disidencia política como un problema psiquiátrico , en lugar de un problema social, político o material.

La magnitud de este abuso dependió del período de tiempo. Comenzó a finales de la década de 1940 y fue sistemático desde la década de 1960 hasta mediados de la década de 1980.

El Código Penal se aplicó junto con el sistema de diagnóstico de enfermedades mentales desarrollado por Andrei Snezhnevsky para establecer un marco dentro del cual las creencias no convencionales pudieran definirse fácilmente como delitos y, posteriormente, servir de base para un diagnóstico psiquiátrico. Diagnósticos como " esquizofrenia lenta " o "intoxicación política" se aplicaron a los disidentes, quienes luego fueron internados en pabellones psiquiátricos con pésimas condiciones de vida.

La psiquiatría permitió a las autoridades soviéticas eludir los procedimientos legales habituales y evitar el oprobio asociado a los juicios políticos. De este modo, la disidencia también fue desacreditada como resultado de mentes enfermas.

Al menos 20.000 disidentes fueron internados en hospitales psiquiátricos por delitos políticos. Rusia aún sufre las consecuencias del abuso político de la psiquiatría durante la época soviética.

Definición

El abuso político de la psiquiatría ^{[ i ]} es el uso indebido del diagnóstico, la detención y el tratamiento psiquiátricos con el fin de obstaculizar los derechos humanos fundamentales de ciertos grupos e individuos en una sociedad. ^{[ 3 ]}

La psiquiatría punitiva se basa en "la interpretación deliberada de la disidencia [...] como un problema psiquiátrico". ^{[ 4 ]} Implica la exculpación y el internamiento de ciudadanos en centros psiquiátricos según criterios políticos en lugar de criterios basados en la salud mental. ^{[ 5 ]}

La psiquiatría punitiva no es ni una disciplina independiente ni una especialidad psiquiátrica. Es el resultado de que miembros de la profesión psiquiátrica sirvan a la voluntad del Estado en materia de represión, un fenómeno que se da en las ciencias aplicadas de muchos países totalitarios. ^{[ 6 ]}

Mecanismos

Motivos

El diagnóstico de enfermedad mental puede otorgar al Estado la facultad de detener a personas contra su voluntad e insistir en la terapia, tanto en interés del detenido como en interés general de la sociedad. ^{[ 7 ]} Además, recibir un diagnóstico psiquiátrico es en sí mismo opresivo. ^{[ 8 ]}

La medicina punitiva (psiquiatría punitiva) se utiliza para reprimir a los disidentes que no pueden ser castigados por medios legales. ^{[ 9 ]} La psiquiatría puede utilizarse para eludir los procedimientos legales estándar para establecer la culpabilidad o la inocencia ^{[ 7 ]}^{[ 10 ]}^{[ 11 ]} y permitir el encarcelamiento político sin el oprobio habitual asociado a tales juicios políticos. ^{[ 7 ]}^{[ 12 ]}^{[ 13 ]}

El poder psiquiátrico en prácticamente todas las sociedades se expande en aras de la seguridad pública, que, en la URSS, se mantenía mejor mediante la represión de la disidencia. ^{[ 14 ]} El sistema penal soviético amplió radicalmente la definición de peligro para abarcar tanto los tipos de "peligro" "político" como los físicos habituales. ^{[ 15 ]}

El envío de disidentes a psiquiatras también desacreditó la disidencia como producto de mentes enfermas. ^{[ 11 ]}^{[ 13 ]}

Diagnóstico

Se solicitó a psiquiatras forenses que examinaran a los delincuentes cuyo estado mental fue considerado anormal por los oficiales investigadores. ^{[ 16 ]} Las personas también podían ser hospitalizadas a petición de su jefe, sus familiares o un psiquiatra de distrito. ^{[ 17 ]}

Los disidentes eran examinados casi siempre en el Instituto Central de Investigación Serbsky de Psiquiatría Forense ^{[ 18 ]} en Moscú, donde eran sometidos a una evaluación psiquiátrica forense experta. ^{[ 19 ]} Los pacientes también podían ser examinados por médicos de prisión o en clínicas. ^{[ 13 ]}

El comportamiento político « antisoviético » de algunos individuos se definió simultáneamente como actos delictivos (p. ej., violación de los artículos 70 ^{[ ii ]} o 190-1 ^{[ iii ]} ), síntomas de enfermedad mental (p. ej., «delirio reformista ») y susceptible de un diagnóstico preestablecido (p. ej., « esquizofrenia lenta » ^{[ 21 ]} , «intoxicación política» ^{[ 22 ]} o «intoxicación filosófica» ^{[ 23 ]} ). La explicación de la disidencia como un problema psiquiátrico se denominó «mecanismos psicopatológicos» de la disidencia . ^{[ 24 ]}

El acusado no tenía derecho de apelación. ^{[ 16 ]} El derecho se otorgaba a sus familiares u otras personas interesadas, a quienes no se les permitía nombrar psiquiatras para evaluar al paciente. Todos los psiquiatras eran considerados igualmente creíbles ante la ley y completamente independientes. ^{[ 16 ]}

El abuso político de la psiquiatría en la URSS surgió de la concepción de que los opositores al régimen soviético estaban enfermos, ya que no había otra razón lógica para oponerse al mejor sistema sociopolítico. ^{[ 25 ]}^[²⁶^]

Tipos de disidencia perseguida

El internamiento psiquiátrico de ciertas personas fue motivado por sus intentos de emigrar, distribuir o poseer documentos o libros prohibidos, participar en protestas y manifestaciones por los derechos civiles, involucrarse en actividades religiosas prohibidas ^{[ 27 ]} y escribir libros críticos. ^{[ 21 ]}

Clasificación de los trastornos mentales

El abuso político de la psiquiatría en la Unión Soviética se vio facilitado por el hecho de que la clasificación nacional incluía categorías que podían emplearse para etiquetar a los disidentes, quienes luego podían ser encarcelados por la fuerza ^{[ 29 ]}^{[ 30 ]} y medicados. ^{[ 30 ]}

Andrei Snezhnevsky desarrolló una novedosa clasificación de los trastornos mentales con un conjunto original de criterios diagnósticos. ^{[ 16 ]} A pesar de varias de sus premisas controvertidas, la hipótesis de Snezhnevsky adquirió de inmediato el estatus de dogma, en consonancia con las tradiciones de la ciencia soviética de la época. Este dogma fue posteriormente superado en otras disciplinas, pero se mantuvo firmemente arraigado en la psiquiatría. ^{[ 31 ]}

Por ejemplo, el término «intoxicación filosófica» se aplicaba con frecuencia cuando la gente discrepaba de la nomenklatura o del liderazgo del partido , o criticaba las filosofías políticas sancionadas , la teoría o a los teóricos que las concibieron. Cuando los disidentes eran comunistas, también se les acusaba de « revisionismo ». ^{[ 23 ]}

Andrei Snezhnevsky fue esencialmente responsable del concepto soviético de esquizofrenia con una manifestación de "tipo lento" por parte del "reformismo", que incluía otros síntomas. ^{[ 32 ]} Fue el diagnóstico más utilizado en casos de disidentes. ^{[ 33 ]} Podía aplicarse a casi cualquier comportamiento considerado anormal o asocial. ^{[ 13 ]} El pesimismo, la mala adaptación social y el conflicto con las autoridades eran suficientes para un diagnóstico formal de "esquizofrenia lenta". ^{[ 16 ]}

Según la mayoría de los estudiosos, los psiquiatras involucrados en el desarrollo de la esquizofrenia latente seguían directrices del Partido Comunista y del servicio secreto, y eran plenamente conscientes de sus posibles usos políticos. Sin embargo, para muchos psiquiatras soviéticos, la "esquizofrenia latente" era una explicación lógica para el comportamiento de los críticos que parecían dispuestos a poner en peligro su felicidad, su familia y su carrera por una convicción reformista tan alejada de la ortodoxia social y política imperante. ^{[ 26 ]}

Encarcelamiento

El internamiento de personas sanas y con capacidad de pensamiento libre en manicomios es un asesinato espiritual, una variante de la cámara de gas, aún más cruel; la tortura de las personas asesinadas es más maliciosa y prolongada. Al igual que las cámaras de gas, estos crímenes jamás serán olvidados y quienes los cometan serán condenados para siempre, tanto en vida como después de su muerte. ^{[ 34 ]} ( Alexander Solzhenitsyn )

En la Unión Soviética, los disidentes a menudo eran confinados en pabellones psiquiátricos comúnmente llamados psikhushkas . ^{[ 35 ]} Uno de los primeros psikhushkas penales fue el Hospital Psiquiátrico Penitenciario de Kazán , ^{[ 36 ]} que en 1939 fue transferido al control del NKVD por orden de Beria . ^{[ 37 ]}

Muchos disidentes fueron enviados a hospitales psiquiátricos comunes, que eran insalubres, estaban superpoblados y a menudo dirigidos por borrachos y sádicos. Los disidentes considerados más peligrosos fueron enviados a "hospitales psiquiátricos especiales", que estaban dirigidos por el MVD y eran similares a prisiones. ^{[ 13 ]}

Allí, serían sometidos a la administración forzada de drogas ^{[ v ]} , palizas ^{[ 13 ]}^{[ 38 ]} , descargas eléctricas, punciones lumbares y otras formas de tratamiento ^{[ 13 ]} o castigo. ^{[ 38 ]} Muchos enloquecieron y algunos murieron durante el tratamiento. ^{[ 38 ]} Los pacientes no tenían derechos y dependían completamente de la voluntad de los psiquiatras. Solo estaban protegidos por las normas establecidas por los departamentos legales y médicos. ^{[ 39 ]}

La hospitalización no tenía fecha de finalización y, como resultado, hubo casos en que los disidentes permanecieron en hospitales psiquiátricos penitenciarios durante 10 o incluso 15 años. ^{[ 40 ]} La duración del tratamiento la decidía exclusivamente el psiquiatra. ^{[ 17 ]} Los disidentes eran liberados una vez que se retractaban de sus condenas anteriores y admitían que la enfermedad mental los había llevado a criticar el sistema soviético. ^{[ 13 ]}

Historia

Durante el régimen de Stalin (1948-1953)

Ya en 1948, el servicio secreto soviético mostró interés en la psiquiatría. ^{[ 41 ]} Al final del régimen de Iósif Stalin se desarrolló un sistema de abuso político de la psiquiatría. ^{[ 42 ]} El uso de la psiquiatría como arma política fue ordenado por Andrey Vyshinsky , jefe de la policía secreta. ^{[ 43 ]}

Sin embargo, la psiquiatría punitiva no fue simplemente una herencia de la era de Stalin. El Gulag ya era un instrumento eficaz de represión política. No había ninguna razón de peso para desarrollar un sustituto más costoso como la psiquiatría punitiva. ^{[ 44 ]}

La URSS no tuvo leyes que regularan la psiquiatría hasta 1988 ^{[ 5 ]} ya que el paciente era visto como una carga para la sociedad. ^{[ 39 ]}

Sesión Conjunta (octubre de 1951)

Precursora de los abusos posteriores en la psiquiatría en la Unión Soviética, la "Sesión Conjunta" de la Academia de Ciencias Médicas de la URSS y la Junta de la Asociación Neurológica y Psiquiátrica de toda la Unión tuvo lugar del 10 al 15 de octubre de 1951. El evento estuvo dedicado al fisiólogo ruso Iván Pavlov . ^{[ 45 ]}

Durante la sesión, se alegó que varios de los principales neurocientíficos y psiquiatras de la URSS de la época eran culpables de practicar una ciencia "antipavloviana, antimarxista, idealista y reaccionaria", en detrimento de la psiquiatría soviética. Estos eminentes psiquiatras tuvieron que retractarse públicamente de sus posturas científicas y prometer acatar las doctrinas "pavlovianas". ^{[ 45 ]}

Varios neurocientíficos académicos soviéticos de renombre fueron tachados de antipavlovianos, antimaterialistas y reaccionarios, y posteriormente destituidos de sus cargos. ^{[ 45 ]} Algunos de estos científicos también fueron encarcelados y torturados. ^{[ 45 ]} La Sesión Conjunta perjudicó gravemente la investigación en neurociencia y psiquiatría durante los años siguientes, que llegaron a estar dominadas por la pseudociencia. ^{[ 45 ]}

Tras la sesión pavloviana y la sesión conjunta, la escuela de Snezhnevky se volvió predominante. ^{[ 46 ]} En 1950 se le otorgó el monopolio de la psiquiatría, un factor importante en el auge de la psiquiatría política. ^{[ 47 ]} Motivados por Snezhnevky, los médicos soviéticos idearon una «teoría pavloviana de la esquizofrenia» y aplicaron cada vez más esta categoría diagnóstica a los disidentes políticos. ^{[ 48 ]}

Durante el régimen de Khrushchev (1953–1964)

La campaña para declarar enfermos mentales a los opositores políticos e internar a los disidentes en hospitales psiquiátricos comenzó a finales de la década de 1950 y principios de la de 1960. ^{[ 41 ]} Nikita Khrushchev afirmó que era imposible que los miembros de una sociedad socialista fueran antisocialistas. Cuando la disidencia no podía justificarse como una provocación al imperialismo o un legado del pasado, se la tachaba de producto de una enfermedad mental. ^{[ 41 ]}

Un delito es una desviación de las normas de conducta generalmente reconocidas, frecuentemente causada por un trastorno mental. ¿Puede haber enfermedades o trastornos nerviosos entre ciertas personas en una sociedad comunista? Evidentemente sí. Si es así, entonces también habrá delitos, que son característicos de personas con mentes anormales. De aquellos que podrían comenzar a llamar a la oposición al comunismo sobre esta base, podemos decir que claramente su estado mental no es normal. ^{[ 41 ]}

— Nikita Khrushchev , discurso publicado en Pravda , 24 de mayo de 1959

A finales de la década de 1950, el internamiento en instituciones psiquiátricas se había convertido en el método más común para castigar a los líderes de la oposición política. ^{[ 16 ]}

El ambiente en el Instituto Serbsky de Moscú cambió casi de la noche a la mañana cuando Daniil Lunts asumió la dirección del Cuarto Departamento (también conocido como Departamento Político). ^{[ 41 ]} Los departamentos psiquiátricos habían sido considerados anteriormente como un «refugio» contra el envío al Gulag . ^{[ 41 ]} Los primeros informes de disidentes hospitalizados por motivos no médicos datan de principios de la década de 1960, poco después de que Georgy Morozov fuera nombrado director del Instituto Serbsky. ^{[ 41 ]}

Lucha contra el abuso

En las décadas de 1960 y 1970, los juicios a disidentes y su remisión para "tratamiento" a los Hospitales Psiquiátricos Especiales bajo el control y la supervisión del Ministerio del Interior ^{[ 49 ]} se hicieron conocidos a nivel mundial. Esta ola de "terror psiquiátrico" fue rotundamente negada por los líderes del Instituto Serbsky ^{[ 50 ]} . La práctica soviética de internar a disidentes políticos en hospitales psiquiátricos provocó una fuerte condena por parte de la comunidad internacional y dañó la credibilidad de la psiquiatría en la Unión Soviética ^{[ 51 ] .}

En la década de 1960, surgió un enérgico movimiento que protestaba contra el abuso de la psiquiatría en la URSS. ^{[ 52 ]} El abuso político de la psiquiatría en la Unión Soviética fue denunciado durante los Congresos de la Asociación Mundial de Psiquiatría celebrados en Ciudad de México (1971), Hawái (1977), Viena (1983) y Atenas (1989). ^{[ 16 ]} La campaña para poner fin al abuso político de la psiquiatría en la URSS fue un episodio clave de la Guerra Fría , que causó un daño irreparable al prestigio de la medicina en la Unión Soviética. ^{[ 53 ]}

Durante el régimen de Brezhnev (1964–1982)

Desde la década de 1960 hasta 1986, la psiquiatría fue sistemáticamente utilizada con fines políticos en la Unión Soviética. ^{[ 54 ]} Los disidentes fueron procesados bajo el principio de legalidad socialista . ^{[ 12 ]} Se hizo evidente que enjuiciar a quienes pronunciaban discursos antisoviéticos era perjudicial para el régimen. En su lugar, a estas personas se les realizaba un examen psiquiátrico y se las declaraba dementes. ^{[ 12 ]}

El abuso político de la psiquiatría como método sistemático de represión fue desarrollado por Yuri Andropov con un grupo de asociados, ^{[ 55 ]} en la KGB. ^{[ 56 ]} Andropov fue responsable de una amplia gama de represión psiquiátrica tan pronto como fue nombrado jefe de la KGB ^{[ 57 ]} el 18 de mayo de 1967. ^{[ 58 ]} El 29 de abril de 1969, Andropov presentó un plan al Comité Central del Partido Comunista de la Unión Soviética para establecer una red de hospitales psiquiátricos para reprimir a los disidentes. ^{[ 59 ]} La propuesta de Andropov fue adoptada ^{[ 60 ]}^[⁶¹^] e implementada. ^[⁶¹^]

El 15 de mayo de 1969, se emitió un decreto del Gobierno soviético (n.º 345-209) que confirmaba la práctica de los psiquiatras de internar a personas consideradas indeseables en centros de detención. ^{[ 62 ]} Los psiquiatras soviéticos recibían individuos para examinar y podían hacer que la policía los detuviera o tenderles trampas para que acudieran al hospital. ^{[ 62 ]} No se requerían decisiones judiciales para internar a un individuo indefinidamente en una institución psiquiátrica. ^{[ 62 ]}

Desde mediados de la década de 1970 hasta la de 1990, la estructura del servicio de salud mental de la URSS se dividió en dos sistemas distintos que, en su mayor parte, coexistieron pacíficamente. El primer sistema era el de la psiquiatría punitiva. Servía directamente a las autoridades y estaba dirigido por el Instituto de Psiquiatría Forense de Moscú . El segundo sistema estaba compuesto por clínicas de élite con orientación psicoterapéutica. Estaba dirigido por el Instituto Psiconeurológico de Leningrado . ^{[ 44 ]} Los hospitales de la Unión Soviética combinaban elementos de ambos sistemas. ^{[ 44 ]}

Si los disidentes padecían enfermedades mentales, eran enviados a hospitales psiquiátricos y confinados allí hasta su muerte. Si su estado de salud mental era incierto, pero no estaban constantemente enfermos, ellos y sus kharakteristika [testimonios de empleadores, el Partido y otras instituciones soviéticas] eran enviados a un campo de trabajo o fusilados. ^{[ 12 ]}

Bajo el régimen de Andropov (1982–1984)

Como secretario general , Yuri Andropov continuó la política de la era Brezhnev de confinar a los disidentes en hospitales psiquiátricos. ^{[ 63 ]}

Hasta la caída de la Unión Soviética (1984-1991)

En 1988 y 1989, ^{[ 64 ]} entre un millón ^{[ 65 ]} y dos millones de personas ^{[ 66 ]}^{[ 67 ]} fueron eliminadas del registro psiquiátrico en la Unión Soviética a petición de psiquiatras occidentales. Era una condición para la readmisión de los psiquiatras soviéticos en la Asociación Mundial de Psiquiatría . ^{[ 64 ]}

Tras la caída de la Unión Soviética (1991–)

Según el «Comentario» a la Ley de la Federación Rusa postsoviética sobre atención psiquiátrica , las personas obligadas a someterse a tratamiento en instituciones psiquiátricas soviéticas tenían derecho a rehabilitación y podían reclamar una indemnización. La Federación Rusa reconoció que la psiquiatría se había utilizado con fines políticos y asumió la responsabilidad por las víctimas de la «psiquiatría política». ^{[ 68 ]}

Entre 1993 y 1995, se elaboró un decreto presidencial sobre medidas para prevenir futuros abusos de la psiquiatría en la Comisión para la Rehabilitación de las Víctimas de la Represión Política. ^{[ 69 ]} Cuando el material para el debate estuvo listo, el trabajo se paralizó. ^{[ 69 ]} Los documentos no llegaron al jefe de la Comisión, Alexander Yakovlev . ^{[ 69 ]}

Desde la caída de la Unión Soviética , el abuso político de la psiquiatría ha continuado en Rusia . ^{[ 70 ]} Los activistas de derechos humanos se enfrentan a la amenaza de un diagnóstico psiquiátrico por sus actividades cívicas y políticas. ^{[ 71 ]}

Problemas residuales

estigmas

Las etiquetas psiquiátricas, o estigmas , se han extendido tanto que los medios de comunicación suelen llamar esquizofrénicos a las personas que caen mal y aplican evaluaciones psiquiátricas generalizadas a fenómenos de la vida pública. ^{[ 72 ]}^{[ 73 ]} La palabra psikhushka se incorporó al vocabulario cotidiano. ^[⁷²^] Quienes se desvían de las normas habituales de pensamiento y comportamiento son declarados enfermos mentales. ^[⁷²^] Debido a esta estigmatización, las personas con trastornos mentales reales evitan la publicidad a toda costa. ^[⁷²^]

Los pacientes rusos se muestran a la defensiva ante los psicólogos y psiquiatras, lo que impide que se les comprenda y se evalúe su estado. ^{[ 74 ]} Se teme al psiquiatra, no se confía en él, no se le cuentan secretos y solo se le pide que les recete medicamentos. ^{[ 72 ]} Esta disposición está relacionada con un miedo constante e inconsciente a los psiquiatras y a la psiquiatría ^{[ 74 ]} causado por el abuso de la psiquiatría y la violencia constante en la sociedad totalitaria y postotalitaria. ^{[ 74 ]}

Integridad de la psiquiatría

La psiquiatría perdió su credibilidad ^{[ 51 ]} y su base profesional por completo cuando se abusó de ella para sofocar la disidencia en la URSS. ^{[ 75 ]} Según el psiquiatra de San Petersburgo Vladimir Pshizov, un factor desastroso para la psiquiatría nacional fue que a quienes habían cometido crímenes contra la humanidad se les permitió permanecer en sus puestos hasta su muerte. ^{[ 76 ]}

La psiquiatría es vulnerable porque muchas de sus nociones han sido cuestionadas y se ha perdido el patrón sostenible de la vida mental, de los límites entre la norma y la anormalidad mental, afirma Valery Krasnov, director del Instituto de Investigación Psiquiátrica de Moscú, añadiendo que los psiquiatras deben buscar nuevos puntos de referencia para realizar evaluaciones clínicas y nuevos puntos de referencia para justificar las antiguas intervenciones terapéuticas. ^{[ 77 ]}

La psiquiatría rusa moderna y la estructura de la atención de la salud mental no tienen como objetivo proteger el derecho del paciente a tener un lugar propio en la vida, sino desacreditar ese derecho, revelar los síntomas y aislar al paciente. ^{[ 72 ]}

Abuso político moderno de la psiquiatría

Los críticos alegan que prácticamente nada ha cambiado en el Instituto Serbsky, ya que las personas que trabajaban allí en la época soviética siguen trabajando allí. ^{[ 78 ]}^{[ 79 ]} Se afirma que el Instituto Serbsky sigue estando subordinado al Estado. ^{[ 78 ]}

En 2007, Alexander Dugin , profesor de la Universidad Estatal de Moscú y asesor del presidente de la Duma Estatal, Sergei Naryshkin , presentó a los opositores a la política de Vladimir Putin como enfermos mentales al afirmar: «Ya no existen opositores a la política de Putin, y si los hay, son enfermos mentales y deberían someterse a un examen médico preventivo». ^{[ 80 ]} En 2012, la psiquiatra Dilya Enikeyeva diagnosticó en ausencia a Kseniya Sobchak , presentadora de televisión rusa y miembro de la oposición política, un trastorno de personalidad histriónica , y lo hizo público , violando la privacidad médica y la ética médica . También declaró que Sobchak era perjudicial para la sociedad. ^[⁸¹^]

Según el comentario de la Asociación Psiquiátrica Independiente de Rusia sobre el texto de 2007 de Vladimir Rotstein, un doctrinario de la escuela de Snezhnevsky, existen pacientes con delirio de reformismo en centros psiquiátricos de internamiento para tratamiento involuntario. ^{[ 65 ]} En 2012, el delirio de reformismo era un síntoma de trastorno mental según el Manual Nacional de Psiquiatría . ^{[ 82 ]} Ese mismo año, Vladimir Pashkovsky informó que diagnosticó al 4,7 por ciento de 300 pacientes con delirio de reformismo. ^{[ 83 ]} También se dice que los pacientes sufren del "síndrome de litigiosidad" si, además, presentaron quejas a Moscú, las cuales solo deben ser redactadas por una autoridad revisora o un abogado. ^{[ 84 ]}

Un funcionario del Instituto Serbsky declaró que el "paciente" Vladimir Bukovsky , quien entonces se postularía para presidente de la Federación Rusa, era indudablemente "psicópata". ^{[ 85 ]}

Revisionismo

En 1994, una conferencia sobre el abuso político de la psiquiatría contó con la asistencia de representantes de varias ex repúblicas soviéticas, entre ellas Rusia, Bielorrusia , los países bálticos , el Cáucaso y algunas repúblicas de Asia Central . ^{[ 86 ]} Dainius Puras presentó un informe sobre la situación en la Asociación Psiquiátrica Lituana , donde se habían celebrado debates pero no se había aprobado ninguna resolución. ^{[ 86 ]} Yuri Nuller comentó cómo en Rusia la situación estaba cambiando gradualmente y el abuso político sistemático de la psiquiatría volvía a ser negado y minimizado como un problema de "hiperdiagnóstico" o "desacuerdo científico". ^{[ 86 ]}

El abuso político de la psiquiatría en la Unión Soviética fue minimizado por el psiquiatra Fedor Kondratev ^{[ 24 ]}^{[ 87 ]} y Tatyana Dmitrieva, ^{[ 85 ]} y negado por Alan A. Stone , ^{[ 88 ]}^{[ 89 ]} Mikhail Vinogradov, ^{[ 90 ]} Aleksandr Tiganov , ^{[ 91 ]} Anatoly Smulevich ^{[ 92 ]} y muchos líderes de la psiquiatría rusa ^{[ vi ]} . ^{[ 93 ]} Según Valery Krasnov e Isaak Gurovich, los representantes oficiales de la psiquiatría involucrados en su abuso político nunca reconocieron la falta de fundamento de sus diagnósticos y acciones. ^{[ 94 ]}

Escala de represión

La Comisión también ha examinado una cuestión compleja y de gran relevancia social, como el uso de la psiquiatría con fines políticos. Los documentos y materiales recopilados permiten afirmar que el procedimiento extrajudicial de ingreso en hospitales psiquiátricos se utilizó para la hospitalización forzosa de personas cuyo comportamiento era considerado por las autoridades como «sospechoso» desde el punto de vista político. Según los datos incompletos, cientos de miles de personas fueron internadas ilegalmente en instituciones psiquiátricas del país durante los años del régimen soviético. La rehabilitación de estas personas se limitaba, en el mejor de los casos, a su baja del registro de pacientes psiquiátricos y, por lo general, sigue siendo así hoy en día, debido a las lagunas en la legislación. ^{[ 95 ]}

— Comisión para la Rehabilitación de las Víctimas de la Represión Política, 2000

La magnitud de los abusos psiquiátricos del pasado y el uso de doctrinas psiquiátricas por parte del estado totalitario se han ocultado por completo. ^{[ 72 ]}^{[ 96 ]} Los archivos pertinentes permanecen cerrados a los investigadores. ^[⁷²^]^[⁹⁷^]^[⁹⁸^]

Documentos gubernamentales clasificados que se hicieron públicos tras la disolución de la Unión Soviética confirman que las autoridades utilizaron conscientemente la psiquiatría como herramienta para reprimir la disidencia. ^{[ 99 ]}

Según datos de los archivos de la Asociación Internacional sobre el Uso Político de la Psiquiatría, miles de disidentes fueron hospitalizados por motivos políticos. ^{[ 26 ]} Entre 1994 y 1995, una comisión de investigación de psiquiatras moscovitas examinó los registros de cinco hospitales psiquiátricos penitenciarios en Rusia y descubrió cerca de dos mil casos de abuso político de la psiquiatría solo en estos hospitales. ^{[ 26 ]}

Según los cálculos de Anatoly Prokopenko , basados en lo que encontró en documentos ultrasecretos en 2004, alrededor de 15.000 personas fueron confinadas por delitos políticos en hospitales psiquiátricos penitenciarios bajo el control del Ministerio del Interior. ^{[ 100 ]} En 2005, utilizando los Archivos del Comité Central del PCUS y los registros de los tres Hospitales Psiquiátricos Especiales (hospitales de Sychyovskaya, Leningrado y Chernyakhovsk), Prokopenko concluyó que la psiquiatría se había utilizado como medida punitiva contra al menos 20.000 personas por razones puramente políticas. ^{[ 101 ]}^{[ 102 ]}

El porcentaje de «enfermos mentales» entre los acusados de las llamadas actividades antisoviéticas resultó ser muchas veces mayor que entre los delincuentes comunes. ^{[ 5 ]}^{[ 103 ]} La atención que los psiquiatras soviéticos prestaban a los presos políticos era más de 40 veces mayor que la que prestaban a los delincuentes comunes. ^{[ 103 ]}

El informe sobre el abuso político de la psiquiatría, preparado a petición de la comisión por Gushansky con la ayuda de Prokopenko, permaneció sin reclamar, e incluso la Revista Psiquiátrica Independiente ( Nezavisimiy Psikhiatricheskiy Zhurnal ) ^{[ 72 ]} se negó a publicarlo. Gushansky solicitó al Centro de Investigación de Derechos Humanos de Moscú y a la Asociación Psiquiátrica Independiente de Rusia que publicaran los materiales y documentos de archivo sobre psiquiatría punitiva, pero no mostraron interés en hacerlo. ^{[ 69 ]} La publicación de dichos documentos está condicionada por las necesidades actuales y por el temor a que la psiquiatría vuelva a ser utilizada con fines no médicos. ^[¹⁰⁴^]

Víctimas destacadas

Documentos y memorias

La evidencia del mal uso de la psiquiatría con fines políticos en la Unión Soviética fue documentada en varios artículos y libros. ^{[ 105 ]} Varias asociaciones psiquiátricas nacionales examinaron esta documentación y actuaron en consecuencia. ^{[ 105 ]}

Las fuentes ampliamente conocidas, incluidas las memorias publicadas y escritas por víctimas de arbitrariedad psiquiátrica, transmiten los sufrimientos morales y físicos experimentados por las víctimas en los hospitales psiquiátricos especiales de la URSS. ^{[ 106 ]}

Asociaciones profesionales y grupos de derechos humanos

Varios documentos e informes fueron publicados en el Boletín Informativo de la Comisión de Trabajo sobre el Abuso de la Psiquiatría con Fines Políticos y circularon en la revista samizdat Crónica de los Acontecimientos Actuales . ^{[ 107 ]} Otras fuentes fueron documentos del Grupo Helsinki de Moscú y en libros de Alexander Podrabinek ( Medicina Punitiva , 1979) ^{[ 108 ]} Anatoly Prokopenko ( Psiquiatría Loca , 1997, "Безумная психитрия") ^{[ 109 ]} y Vladimir Bukovsky ( Juicio en Moscú , 1994). ^{[ 110 ]} A esto se puede agregar la psiquiatría soviética: falacias y fantasías de Ada Korotenko y Natalia Alikina ("Советская психиатрия. Заблуждения и умысел") ^{[ 111 ]} y Executed by Madness , 1971 ("Казнимые сумасшествием"). ^{[ 112 ]}

En 1972, 1975, 1976, 1984 y 1988, la Oficina de Imprenta del Gobierno de los Estados Unidos publicó documentos sobre el abuso político de la psiquiatría en la Unión Soviética. ^{[ 113 ]}

Entre 1987 y 1991, la Asociación Internacional sobre el Uso Político de la Psiquiatría (IAPUP) publicó cuarenta y dos volúmenes de Documentos sobre el Abuso Político de la Psiquiatría en la URSS . ^{[ 114 ]} Actualmente, estos documentos se conservan en las Bibliotecas de la Universidad de Columbia, en la colección de archivo titulada Registros de Human Rights Watch: Helsinki Watch, 1952–2003, Serie VII: Archivos de Chris Panico, 1979–1992, URSS, Psiquiatría, Asociación Internacional sobre el Uso Político de la Psiquiatría , Caja 16, Carpeta 5–8 (versión en inglés) y Caja 16, Carpeta 9–11 (versión en ruso). ^{[ 115 ]}

En 1992, la Asociación Médica Británica publicó algunos documentos sobre el tema en Medicina traicionada: La participación de los médicos en abusos contra los derechos humanos . ^{[ 116 ]}

Memorias

En 1978, se publicó el libro I Vozvrashchaetsa Veter... ( Y el viento regresa... ) de Vladimir Bukovsky, que describe el movimiento disidente, su lucha por la libertad, las prácticas para tratar con los disidentes y los doce años que Bukovsky pasó en campos de trabajo, prisiones y hospitales psiquiátricos soviéticos ^{[ 117 ]} y posteriormente se tradujo al inglés con el título To Build a Castle: My Life as a Dissenter . ^{[ 118 ]}

En 1979, Leonid Plyushch publicó su libro Na Karnavale Istorii ( En el Carnaval de la Historia ), en el que describía cómo él y otros disidentes fueron internados en hospitales psiquiátricos. ^{[ 119 ]} Ese mismo año, el libro fue traducido al inglés con el título History's Carnival: A Dissident's Autobiography . ^{[ 120 ]}

En 1980 se publicó el libro de Yuri Belov Razmyshlenia ne tolko o Sychovke: Roslavl 1978 ( Reflexiones no sólo sobre Sychovka: Roslavl 1978 ). ^{[ 121 ]}

En 1981, Pyotr Grigorenko publicó sus memorias V Podpolye Mozhno Vstretit Tolko Krys ( En el subsuelo solo se encuentran ratas ), que incluían la historia de sus exámenes psiquiátricos y hospitalizaciones. ^{[ 122 ]} En 1982, el libro fue traducido al inglés con el título Memoirs . ^{[ 123 ]}

En 1982, el filósofo soviético Pyotr Abovin-Yegides publicó su artículo "Paralogizmy politseyskoy psikhiatrii i ikh sootnoshenie s meditsinskoy etikoy (Paralogismos de la psiquiatría policial y su relación con la ética médica)". ^{[ 124 ]}

En 1983, el libro de Evgeny Nikolaev , Predavshie Gippokrata ( Traidores de Hipócrates ), traducido del ruso al alemán con el título Gehirnwäsche in Moskau ( Lavado de cerebro en Moscú ), se publicó por primera vez en Múnich y narraba la detención psiquiátrica de su autor por motivos políticos. ^{[ 125 ]} En 1984, el libro, con su título original, se publicó por primera vez en ruso, idioma en el que fue escrito originalmente. ^{[ 126 ]}

En 1983, Yuri Vetokhin publicó sus memorias Sklonen k Pobegu ^{[ 127 ]} traducidas al inglés con el título Inclined to Escape en 1986. ^{[ 128 ]}

En 1987, Robert van Voren publicó su libro Koryagin: Un hombre que lucha por la dignidad humana, que narra la historia del psiquiatra Anatoly Koryagin, quien se resistió al abuso político de la psiquiatría en la Unión Soviética. ^{[ 129 ]}

En 1988, se publicó Reportazh iz Niotkuda ( Reportaje desde ninguna parte ) de Viktor Rafalsky. ^{[ 130 ]} En la publicación, describió su internamiento en hospitales psiquiátricos soviéticos. ^{[ 131 ]}

En 1993, Valeriya Novodvorskaya publicó su colección de escritos Po Tu Storonu Otchayaniya ( Más allá de la desesperación ) en la que describía su experiencia en el hospital psiquiátrico penitenciario de Kazán . ^{[ 132 ]}

En 1996, Vladimir Bukovsky publicó su libro Moskovsky Protsess ( Juicio de Moscú ), que contiene un relato del desarrollo de la psiquiatría punitiva basado en documentos que fueron presentados y examinados por el Politburó del Comité Central del Partido Comunista de la Unión Soviética . ^{[ 133 ]} El libro fue traducido al inglés en 1998 con el título Reckoning With Moscow: A Nuremberg Trial for Soviet Agents and Western Fellow Travelers . ^{[ 134 ]}

En 2001, Nikolay Kupriyanov publicó su libro GULAG-2-SN ^{[ 135 ]} que tiene un prólogo de Anatoly Sobchak , trata sobre la psiquiatría represiva en el Ejército Soviético y cuenta las humillaciones que Kupriyanov sufrió en los departamentos psiquiátricos del hospital de la Flota del Norte y la Academia Médico-Militar Kirov . ^{[ 136 ]}

En 2002, el psiquiatra forense de San Petersburgo Vladimir Pshizov publicó su libro Sindrom Zamknutogo Prostranstva ( Síndrome del espacio cerrado ) que describe la hospitalización de Viktor Fainberg. ^{[ 137 ]}

En 2003, Anatoly Serov, quien trabajaba como ingeniero jefe de diseño antes de ser internado en un hospital psiquiátrico, publicó el libro Moyа Sudba i Moyа Borba protiv Psikhiatrov ( Mi destino y mi lucha contra los psiquiatras ). ^{[ 138 ]}

En 2010, Alexander Shatravka publicó su libro Pobeg iz Raya ( Escape del Paraíso ), en el que describió cómo él y sus compañeros fueron capturados tras cruzar ilegalmente la frontera entre Finlandia y la Unión Soviética para escapar de este último país y, como consecuencia, fueron internados en hospitales psiquiátricos y prisiones soviéticas. ^{[ 139 ]} En su libro, también describió los brutales tratos a los prisioneros en dichas instituciones. ^{[ 139 ]}

En 2012, la esposa del disidente y creyente soviético Vladimir Khailo publicó su libro Sometida a una intensa persecución . ^{[ 140 ]}

En 2014 se publicó el libro Zha Zholtoy Stenoy ( Detrás del muro amarillo ) de Alexander Avgust , un antiguo interno de hospitales psiquiátricos soviéticos que en su libro describe un círculo más amplio de sus habitantes que el que suele abarcar la literatura sobre el tema. ^{[ 141 ]}

Obras literarias

En 1965, Valery Tarsis publicó en Occidente su libro Pabellón 7: Una novela autobiográfica ^{[ 142 ]} , basado en sus propias experiencias entre 1963 y 1964, cuando estuvo internado en el hospital psiquiátrico Kashchenko de Moscú por motivos políticos. ^{[ 143 ]} El libro fue la primera obra literaria que abordó el abuso de la psiquiatría por parte de las autoridades soviéticas. ^{[ 144 ]}

En 1968, el poeta ruso Joseph Brodsky escribió Gorbunov y Gorchakov , un poema de cuarenta páginas dividido en trece cantos que consiste en largas conversaciones entre dos pacientes en una prisión psiquiátrica soviética, así como entre cada uno de ellos por separado y los psiquiatras que los interrogan. ^{[ 145 ]} Los temas varían desde el sabor de la col servida para la cena hasta el sentido de la vida y el destino de Rusia. ^{[ 145 ]} El poema fue traducido al inglés por Harry Thomas. ^{[ 145 ]} La experiencia subyacente a Gorbunov y Gorchakov se formó a partir de dos estancias de Brodsky en instituciones psiquiátricas. ^{[ 146 ]}

En 1977, el dramaturgo británico Tom Stoppard escribió la obra Every Good Boy Deserves Favour , que criticaba la práctica soviética de tratar la disidencia política como una forma de enfermedad mental. ^{[ 147 ]} La obra está dedicada a Viktor Fainberg y Vladimir Bukovsky , dos disidentes soviéticos expulsados a Occidente. ^{[ 148 ]}

En la novela Firefox Down de Craig Thomas , publicada en 1983, el piloto estadounidense capturado Mitchell Gant es encarcelado en una clínica psiquiátrica de la KGB "asociada al Instituto Serbsky", donde es drogado e interrogado para obligarlo a revelar la ubicación del avión Firefox , que ha robado y sacado de Rusia. ^{[ 149 ]}

Véase también

Manifestación en la Plaza Roja de 1968
Internamiento civil
El abuso político de la psiquiatría en los Estados Unidos
La lucha contra el abuso político de la psiquiatría en la Unión Soviética.
La psicosis de la protesta: cómo la esquizofrenia se convirtió en una enfermedad que afecta principalmente a la población negra.
Colectivo de Pacientes Socialistas , grupo marxista antipsiquiátrico.

Notas a pie de página

↑ Muchos autores también utilizan los términos "psiquiatría política soviética"^{[ 1 ]} o "psiquiatría punitiva"^{[ 2 ].}
↑ Agitación y propaganda contra el Estado soviético^{[ 20 ]}^{[ 16 ]}
↑ Difusión de falsedades que difaman al Estado y al sistema social soviéticos^{[ 20 ]}^{[ 16 ]}
↑ Debido a sus quejas sobre excesos y abusos burocráticos
↑ Incluyendo insulina para personas no diabéticas y otros fármacos con efectos secundarios graves.^{[ 13 ]}
↑ Especialmente aquellos relacionados con el establecimiento del período soviético.

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Fuentes de archivo

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[3] Muchos autores también utilizan los términos "psiquiatría política soviética"^{[ 1 ]} o "psiquiatría punitiva"^{[ 2 ].}

[22] Agitación y propaganda contra el Estado soviético^{[ 20 ]}^{[ 16 ]}

[23] Difusión de falsedades que difaman al Estado y al sistema social soviéticos^{[ 20 ]}^{[ 16 ]}

[32] Debido a sus quejas sobre excesos y abusos burocráticos

[42] Incluyendo insulina para personas no diabéticas y otros fármacos con efectos secundarios graves.^{[ 13 ]}

[98] Especialmente aquellos relacionados con el establecimiento del período soviético.

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[FOOTNOTEBelov1980-127] Belov 1980 .

[FOOTNOTEGrigorenko1981681–736-128] Grigorenko 1981 , págs .

[FOOTNOTEGrigorenko1982-129] Grigorenko 1982 .

[FOOTNOTEAbovin-Yegides1982-130] Abovin-Yegides 1982 .

[FOOTNOTENikolaev1983-131] Nikolaev 1983 .

[FOOTNOTENikolaev1984-132] Nikolaev 1984 .

[FOOTNOTEVetokhin1983-133] Vetokhin 1983 .

[FOOTNOTEVetokhin1986-134] Vetokhin 1986 .

[FOOTNOTEVoren1987-135] Voren 1987 .

[FOOTNOTEKorotenkoAlikina2002219-136] Korotenko y Alikina 2002 , pág. 219.

[FOOTNOTERafalsky1995-137] Rafalsky 1995 .

[FOOTNOTENovodvorskaya1993-138] Novodvorskaya 1993 .

[FOOTNOTEBukovsky1996144–160-139] Bukovsky 1996 , págs. 144–160.

[FOOTNOTEBukovsky1998-140] Bukovsky 1998 .

[Kupriyanov2-141] Kupriyanov ( 2001 , 2005 )

[FOOTNOTEDmitriev2002-142] Dmitriev 2002 .

[FOOTNOTEPshizov2002-143] Pshizov 2002 .

[144] Baburin 2004 ; Serov 2003

[FOOTNOTEShatravka2010-145] 1 2 Shatravka 2010 .

[FOOTNOTEAndreyev2012-146] Andreyev 2012 .

[FOOTNOTEAvgust2014-147] Agosto de 2014 .

[FOOTNOTETarsis1965-148] Tarsis 1965 .

[FOOTNOTEVoren2010b140-149] Voren 2010b , pág. 140.

[FOOTNOTEMarsh1986208-150] Marsh 1986 , pág. 208.

[FOOTNOTEBarańczak1990212-151] 1 2 3 Barańczak 1990 , pág. 212.

[FOOTNOTEBrintlingerVinitsky200790-152] Brintlinger y Vinitsky 2007 , pág. 90.

[153] Billington 2009 ; Complete Review 2009 ; Spencer 2010 ; National Theatre 2010 ; Franks 2008

[FOOTNOTECaute2005359-154] Caute 2005 , pág. 359.

[FOOTNOTEThomas1983-155] Thomas 1983 .

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