Mareo

El mareo es un término impreciso que puede referirse a una sensación de desorientación espacial, vértigo o aturdimiento . ^{[ 1 ]} También puede referirse a desequilibrio ^{[ 2 ]} o a una sensación no específica, como vértigo o torpeza . ^{[ 3 ]}

El mareo es una queja médica común, que afecta al 20-30% de las personas. ^{[ 4 ]} El mareo se divide en cuatro subtipos principales: vértigo (~25-50%), desequilibrio (menos del ~15%), presíncope (menos del ~15%) y mareo inespecífico (~10%). ^{[ 5 ]}

• El vértigo es la sensación de girar o de que el entorno gire a su alrededor. Muchas personas encuentran el vértigo muy perturbador y a menudo refieren náuseas y vómitos asociados . ^{[ 6 ]}
• La presíncope describe una sensación de mareo o desmayo; el nombre se relaciona con el síncope , que en realidad es un desmayo.
• El desequilibrio es la sensación de perder el equilibrio y se caracteriza, con mayor frecuencia, por caídas frecuentes en una dirección específica. Esta afección no suele ir acompañada de náuseas ni vómitos.
• El mareo inespecífico, como el mareo postural-perceptivo persistente, puede tener un origen psiquiátrico. Es un diagnóstico de exclusión y, en ocasiones, puede ser provocado por la hiperventilación . ^{[ 3 ]}

Muchas afecciones provocan mareos porque se requieren múltiples partes del cuerpo para mantener el equilibrio, incluyendo el oído interno , los ojos , los músculos , el esqueleto y el sistema nervioso . ^{[ 7 ]} Por lo tanto, los mareos pueden ser causados ​​por diversos problemas y pueden reflejar un proceso focal (como uno que afecta el equilibrio o la coordinación ) o uno difuso (como una exposición tóxica o un estado de baja perfusión ). ^{[ 7 ]}

Las causas comunes de mareo incluyen: ^{[ 7 ]}

• Suministro insuficiente de sangre al cerebro debido a:
  • Una caída repentina de la presión arterial ^{[ 7 ]}
  • Problemas cardíacos u obstrucciones arteriales ^{[ 7 ]}
  • Anemias , como la anemia por deficiencia de vitamina B ₁₂ , anemia por deficiencia de hierro ^{[ 7 ]}
• Pérdida o distorsión de la visión o de las señales visuales ^{[ 7 ]}
• ponerse de pie demasiado rápido/estar de pie durante mucho tiempo ^{[ 7 ]}
• Vértigo ^{[ 7 ]}
• Trastornos del oído interno ^{[ 7 ]}
• Deshidratación ^{[ 7 ]}
• Distorsión de la función neurológica por medicamentos como anticonvulsivos y sedantes ^{[ 7 ]}
• Disfunción de la propiocepción cervical ^{[ 8 ]}
• Efectos secundarios de otros medicamentos recetados, como los inhibidores de la bomba de protones ^{[ 9 ]} o la cumadina ( warfarina ) ^{[ 10 ].}

En medicina, el desequilibrio se refiere a una alteración de la propiocepción que puede caracterizarse como una sensación de caída inminente o de la necesidad de obtener ayuda externa para una locomoción adecuada. A veces se describe como una sensación de inclinación inadecuada del suelo o como una sensación de flotar. Esta sensación puede originarse en el oído interno u otros sensores de movimiento, o en el sistema nervioso central. Los trastornos neurológicos tienden a causar vértigo o desequilibrio constantes y, por lo general, presentan otros síntomas de disfunción neurológica asociados al vértigo. Muchos medicamentos utilizados para tratar las convulsiones, la depresión, la ansiedad y el dolor afectan al sistema vestibular y al sistema nervioso central, lo que puede provocar el síntoma de desequilibrio. ^{[ 19 ]}