Articulo de referencia

CRM para el sector sanitario

El CRM sanitario , también conocido como Gestión de Relaciones Sanitarias, [ 1 ] es un término ampliamente utilizado para un sistema de gestión de relaciones con el cliente ( CR...

El CRM sanitario , también conocido como Gestión de Relaciones Sanitarias, [ 1 ] es un término ampliamente utilizado para un sistema de gestión de relaciones con el cliente ( CRM ) utilizado en el sector sanitario . La adquisición de pacientes y la automatización de la admisión se encuentran entre los casos de uso más comunes del CRM sanitario, ya que ayudan a los proveedores a reducir las ausencias a las citas y a agilizar el proceso de incorporación de pacientes. [ 2 ]

Existen tres (3) formas generalmente reconocidas de CRM: Ventas, Marketing y Servicio [ 3 ].

Similitudes y diferencias entre los sistemas CRM para el sector sanitario y otros sistemas CRM.

Un CRM para el sector salud comparte los componentes y la estructura subyacentes de otros CRM [ 4 ]. Esto incluye la automatización y el análisis de la comunicación a través de correo electrónico, teléfono y redes sociales/internet. Integra correos electrónicos, documentos, trabajos, faxes y programación. Asimismo, los CRM más recientes ofrecen una plataforma de software como servicio y se alojan en la nube (véase Salesforce.com y Keona Health).

Las diferencias con los CRM tradicionales se basan en la adaptación a los requisitos y la estructura únicos de cada organización sanitaria:

  • Los sistemas CRM de atención médica y todas las comunicaciones automatizadas deben cumplir con los estándares gubernamentales de seguridad y privacidad. En Estados Unidos, esto requiere el cumplimiento de HIPAA y HITECH [ 5 ].
  • El CRM para el sector sanitario se integra específicamente con el historial clínico electrónico (HCE) de la organización sanitaria , que se considera la fuente de información fidedigna para los datos médicos.
  • Los CRM sanitarios incorporan sistemas de apoyo a la toma de decisiones clínicas para mantener la seguridad del paciente.
  • La automatización de servicios CRM para el sector sanitario automatiza servicios específicos de la atención médica, como la programación de citas de proveedores, la admisión de pacientes y la clasificación de enfermeras, lo que convierte a los CRM para servicios sanitarios en la forma más singular de CRM en el sector sanitario.

Automatización de servicios

La automatización de los servicios CRM en el sector sanitario se centra en la provisión y prestación de servicios a los pacientes. Mediante la automatización de servicios, los pacientes reciben asistencia a través de múltiples canales para la autoprogramación de citas, la comunicación, la facilitación del ingreso y el registro, la navegación, la coordinación de la atención con monitorización remota y otras formas de coordinación de servicios centradas en el paciente.

Automatización del centro de contacto

El objetivo de la automatización de los centros de contacto en el sector sanitario es aumentar la calidad, reducir los costes y monitorizar los indicadores clave de rendimiento (KPI). Esto se logra mediante la creación de guiones paso a paso y la guía para la gestión de llamadas, combinados con la integración de la historia clínica electrónica (HCE) y la gestión de la práctica (GP), que presenta a los usuarios el historial y el contexto completos de la persona que llama. Los KPI recopilados son el rendimiento del usuario y las métricas de experiencia del cliente del sector. [ 6 ]

Automatización de la seguridad y la escalada de problemas

Debido a que muchos problemas de salud tienen el potencial de proporcionar riesgos para la salud y la seguridad, se necesita una variedad de herramientas de apoyo a la toma de decisiones clínicas (CDS) para ayudar a mantener la seguridad. Antes de programar una cita o proporcionar un servicio de reabastecimiento, es necesario revisar los síntomas del paciente para validar que las acciones que se están tomando son probablemente seguras para el paciente o quienes lo rodean (por ejemplo, detección de COVID. [ 7 ] En el extremo más simple, las "listas de banderas rojas" son verificaciones simples que los pacientes y los agentes no clínicos pueden usar para detectar posibles escenarios emergentes o urgentes. [ 8 ] Los verificadores de síntomas de lenguaje natural más sofisticados incorporan el procesamiento del lenguaje natural con orientación clínica para pacientes o agentes no clínicos que están programando. Las pautas de triaje de enfermería ayudan a las enfermeras a completar evaluaciones médicas y llegar a una disposición.

Automatización de la programación

El objetivo de la automatización de la programación es reducir los errores de programación y mejorar la experiencia del proveedor y del paciente con visitas fluidas, a la vez que se reducen los costos. [ 9 ] La automatización de la programación generalmente funciona integrando los criterios de visita en el software y eliminando la complejidad subyacente de la vista del usuario final. Esta automatización permite centralizar las funciones de programación sin imponer la estandarización (es decir, la eliminación de los requisitos individuales del proveedor) en la programación. [ 10 ]

Automatización de la admisión y el registro

El objetivo de la automatización del proceso de admisión y registro es facilitar y agilizar la inscripción del paciente con un proveedor de atención médica. La admisión y el registro del paciente son procesos mediante los cuales se recopilan los datos demográficos, el historial médico, los consentimientos legales y los medios de pago del paciente para que este pueda ser registrado con un proveedor de atención médica.

Servicios basados ​​en la ubicación

Los servicios basados ​​en la ubicación ayudan a encontrar al proveedor más cercano, a llegar a la cita y también facilitan la atención de emergencias en el domicilio del paciente. El objetivo de integrarlos en el CRM es optimizar la prestación del servicio y aumentar la seguridad del paciente.

Automatización de la mensajería

El objetivo de la automatización de la mensajería es mantener los estándares profesionales, automatizar los siguientes pasos y recordatorios, y reforzar los consejos de atención y la educación sanitaria, al tiempo que se reduce la carga de comunicación para los usuarios. La automatización de la mensajería en un CRM sanitario incluye mensajería segura compatible con HIPAA a través de correo electrónico, fax, SMS y chat web.

Monitoreo remoto

El objetivo de la monitorización remota de pacientes es complementar la atención remota con la recopilación remota de datos e incorporar alertas para mejorar la atención, la salud y la seguridad de los pacientes. La monitorización remota consiste en la recopilación de datos.

Véase también

Referencias

  1. "¿Puede el software resolver nuestra crisis sanitaria?" . ZDNet .
  2. "CRM para el sector salud: 12 beneficios prácticos en la industria" . LeadSquared . Consultado el 24 de abril de 2026 .
  3. Tavana, Ali Feizbakhsh.; Fili, Saeed.; Tohidy, Alireza.; Vaghari, Reza. y Kakouie, Saed. (noviembre de 2013). "Modelos teóricos de gestión de relaciones con el cliente en las organizaciones". Revista internacional de negocios y ciencias del comportamiento . 3 (11).Glosario de Gartner: Gestión de relaciones con el cliente url= https://www.gartner.com/en/information-technology/glossary/customer-relationship-management-crm
  4. Tavana, Ali Feizbakhsh.; Fili, Saeed.; Tohidy, Alireza.; Vaghari, Reza. y Kakouie, Saed. (noviembre de 2013). "Modelos teóricos de gestión de relaciones con el cliente en las organizaciones". Revista internacional de negocios y ciencias del comportamiento . 3 (11).
  5. "Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro Médico de 1996 (HIPAA) | CDC" . www.cdc.gov . Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades. 21 de febrero de 2019.Derechos Civiles (OCR), Oficina de Derechos Civiles (28 de octubre de 2009). "Regla final provisional de aplicación de la Ley HITECH" . HHS.gov .
  6. "Medición de la experiencia del paciente: Lecciones de otras industrias | McKinsey on Healthcare" . healthcare.mckinsey.com . 11 de agosto de 2015. Consultado el 28 de enero de 2021 ."25 métricas e indicadores clave de rendimiento (KPI) del sector sanitario que debería empezar a monitorizar hoy mismo" . ClearPoint Strategy . 26 de mayo de 2016. Consultado el 28 de enero de 2021 .
  7. Yombi, JC; De Greef, J.; Marsin, A.-S.; Simon, A.; Rodriguez-Villalobos, H.; Penaloza, A.; Belkhir, L. (2020). "Detección de COVID-19 basada en síntomas en trabajadores sanitarios: la importancia de la fiebre" . The Journal of Hospital Infection . 105 (3): 428– 429. doi : 10.1016/j.jhin.2020.05.028 . PMC 7242924. PMID 32450193 .  Turner, Josh. "La importancia de la detección de síntomas" . www.modjoul.com . Archivado del original el 2 de febrero de 2021. Consultado el 28 de enero de 2021 .
  8. Croymans, Daniel; Hurst, Ian; Han, Maria (30 de diciembre de 2020). "Telesalud: La atención adecuada, en el momento adecuado, a través del medio adecuado" . NEJM Catalyst Innovations in Care Delivery . 1 (6). doi : 10.1056/cat.20.0564 (inactivo el 12 de julio de 2025) . Recuperado el 28 de enero de 2021 .{{cite journal}}: CS1 maint: DOI inactivo a partir de julio de 2025 ( enlace ) Ramanayake, RPJC; Basnayake, BMTK (2018). "La evaluación de las señales de alerta minimiza la omisión de enfermedades graves en la atención primaria" . Journal of Family Medicine and Primary Care . 7 (2): 315– 318. doi : 10.4103/jfmpc.jfmpc_510_15 . PMC 6060920. PMID 30090770 .  
  9. Org, Healthmanagement. "Gestión de radiología, gestión de UCI, TI sanitaria, gestión de cardiología, gestión ejecutiva" . HealthManagement .
  10. "Automatización de la programación en el sector sanitario" . Managed Healthcare Executive . 23 de mayo de 2020. Consultado el 28 de enero de 2021 .