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Clasificación Internacional de Enfermedades

Versión del código CIE utilizada para clasificar las causas de muerte La Clasificación Internacional de Enfermedades ( CIE ) es la clasificación y terminología médica de referen...

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Versión del código CIE utilizada para clasificar las causas de muerte

La Clasificación Internacional de Enfermedades ( CIE ) es la clasificación y terminología médica de referencia mundial utilizada en epidemiología , gestión sanitaria , diagnóstico clínico , gestión de la información sanitaria , asignación de recursos, registro clínico, apoyo a la toma de decisiones y financiación sanitaria. Actualmente se encuentra en su undécima revisión, la CIE-11 , y se diferencia notablemente en detalles y tecnología de todas las revisiones anteriores. La CIE es mantenida por la Organización Mundial de la Salud (OMS), que es la autoridad rectora y coordinadora en materia de salud dentro del Sistema de las Naciones Unidas . [ 1 ] La CIE proporciona un marco estandarizado para registrar las causas de enfermedad y muerte, la interoperabilidad, la comparación de datos sanitarios entre países y periodos de tiempo, el apoyo al reembolso y la asignación de recursos, y la alimentación de sistemas automatizados de apoyo a la toma de decisiones en entornos clínicos y de salud pública. Asigna las afecciones sanitarias a las categorías genéricas correspondientes, junto con sus variaciones específicas, cada una con un código designado. Su aplicación coherente sustenta la comparabilidad internacional en la recopilación, el procesamiento y el análisis de las estadísticas sanitarias, un fundamento para las políticas sanitarias basadas en la evidencia , tanto a nivel nacional como mundial.

La CIE es publicada por la OMS y se utiliza en todo el mundo para el registro y las estadísticas de morbilidad y mortalidad , los sistemas de reembolso y el apoyo automatizado a la toma de decisiones en la atención sanitaria. La CIE es un sistema fundamental para cuestiones relacionadas con la atención sanitaria de la Familia de Clasificaciones Internacionales de la OMS (OMS-FIC). [ 2 ]

La CIE-11 , como se la conoce, fue adoptada por la Asamblea Mundial de la Salud (AMS) de la OMS el 25 de mayo de 2019 y entró oficialmente en vigor el 1 de enero de 2022. [ 3 ] A diferencia de las revisiones anteriores, que eran ediciones actualizadas de una clasificación basada en papel, la CIE-11 representa un rediseño arquitectónico fundamental construido desde el principio para la era digital, introduciendo una base ontológica común, la postcoordinación de conceptos clínicos, una interoperabilidad avanzada con los sistemas modernos de información sanitaria y una herramienta de codificación accesible mediante API que se actualiza anualmente.

El 11 de febrero de 2022, la OMS declaró que 35 países estaban utilizando la CIE-11. [ 4 ] El 14 de febrero de 2023, la OMS informó que 64 países se encontraban "en diferentes etapas de implementación de la CIE-11". [ 5 ] En mayo de 2024, declararon que 50 países estaban llevando a cabo o ampliando proyectos piloto de implementación, y que 14 países estaban utilizando activamente la CIE-11. [ 6 ] En julio de 2025, 132 Estados miembros de la OMS se encontraban en diversas etapas de implementación de la CIE-11. [ 7 ]

La CIE forma parte de una "familia" de clasificaciones internacionales (OMS/CI) que se complementan entre sí, incluidas las siguientes clasificaciones:

El título formal de la CIE es Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas de Salud Relacionados; el título original, Clasificación Internacional de Enfermedades, sigue siendo el nombre informal por el que se conoce habitualmente a la CIE.

En Estados Unidos y algunos otros países, se prefiere el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM) para clasificar los trastornos mentales con ciertos fines.

La CIE es actualmente el sistema de clasificación estadística de enfermedades más utilizado en el mundo. [ 8 ] Además, algunos países, como Australia, Canadá y Estados Unidos, han desarrollado sus propias adaptaciones de la CIE, con más códigos de procedimiento para la clasificación de procedimientos quirúrgicos o diagnósticos.

Historia temprana

En 1860, durante el congreso internacional de estadística celebrado en Londres, Florence Nightingale presentó una propuesta que daría lugar al desarrollo del primer modelo de recopilación sistemática de datos hospitalarios. En 1893, el médico francés Jacques Bertillon introdujo la Clasificación de Bertillon de las Causas de Muerte en un congreso del Instituto Internacional de Estadística (ISI) en Chicago. [ 9 ] [ 10 ]

Varios países adoptaron el sistema de Bertillon, que se basaba en el principio de distinguir entre enfermedades generales y aquellas localizadas en un órgano o sitio anatómico específico, tal como lo utilizaba la ciudad de París para clasificar las muertes. Las revisiones posteriores representaron una síntesis de las clasificaciones inglesas, alemanas y suizas, ampliándose de los 44 títulos originales a 161.

En 1898, la Asociación Estadounidense de Salud Pública (APHA) recomendó que los registradores de Canadá, México y Estados Unidos también la adoptaran. La APHA también recomendó revisar el sistema cada 10 años para asegurar que se mantuviera actualizado con los avances de la práctica médica. Como resultado, la primera conferencia internacional para revisar la Clasificación Internacional de Causas de Muerte (CIE) tuvo lugar en 1900, y a partir de entonces se realizaron revisiones cada diez años. En aquel entonces, el sistema de clasificación se encontraba en un solo libro, que incluía un índice alfabético y una lista tabular. El libro era pequeño en comparación con los textos de codificación actuales.

Las revisiones posteriores contenían cambios menores. La responsabilidad de las revisiones de la CIE recayó en la Comisión Mixta, un grupo compuesto por representantes del ISI y la Organización de la Salud de la Sociedad de Naciones .

Versiones

CIE-6

En 1948, la OMS asumió la responsabilidad de preparar y publicar las revisiones de la CIE cada diez años. [ 11 ] (Más tarde quedó claro que el intervalo de diez años establecido entre revisiones era demasiado corto).

La CIE-6, publicada en 1949, fue la primera en ser adaptada para la notificación de morbilidad. En consecuencia, su nombre cambió de «Lista Internacional de Causas de Muerte» a «Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades, Lesiones y Causas de Muerte» (CIE). La sección de códigos combinados para lesiones y sus accidentes asociados se dividió en dos: un capítulo para lesiones y otro para sus causas externas. Con su uso para la morbilidad, surgió la necesidad de codificar las afecciones mentales, y por primera vez se añadió una sección sobre trastornos mentales. [ 12 ] [ 13 ]

CIE-7

La Conferencia Internacional para la Séptima Revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades se celebró en París bajo los auspicios de la OMS en febrero de 1955. De acuerdo con una recomendación del Comité de Expertos en Estadísticas de Salud de la OMS, esta revisión se limitó a cambios esenciales y correcciones de errores e inconsistencias. [ 13 ]

CIE-8

La octava Conferencia de Revisión, convocada por la OMS, se celebró en Ginebra del 6 al 12 de julio de 1965. Esta revisión fue más radical que la séptima, pero mantuvo la estructura básica de la Clasificación y la filosofía general de clasificar las enfermedades, siempre que fuera posible, según su etiología en lugar de una manifestación particular. Durante los años en que estuvieron vigentes la séptima y la octava revisión de la CIE, el uso de la CIE para la indexación de historias clínicas hospitalarias aumentó rápidamente y algunos países elaboraron adaptaciones nacionales que proporcionaban el detalle adicional necesario para esta aplicación de la CIE.

ICDA-8 (Estados Unidos)

En Estados Unidos, se solicitó a un grupo de consultores que estudiaran la CIE-8 para determinar su aplicabilidad a diversos usuarios en el país. Este grupo recomendó que se proporcionaran más detalles para la codificación de datos hospitalarios y de morbilidad. El Comité Asesor de la Oficina Central sobre la CIE-8 de la Asociación Estadounidense de Hospitales desarrolló las propuestas de adaptación necesarias, lo que dio como resultado la publicación de la Clasificación Internacional de Enfermedades, Adaptada (CIE-8). En 1968, el Servicio de Salud Pública de Estados Unidos publicó la Clasificación Internacional de Enfermedades, Adaptada, 8.ª Revisión para su uso en Estados Unidos (CIE-8). A partir de 1968, la CIE-8 sirvió de base para la codificación de datos de diagnóstico tanto para las estadísticas oficiales de morbilidad como de mortalidad en Estados Unidos. [ 13 ] [ 14 ] [ 15 ]

CIE-9

La Conferencia Internacional para la Novena Revisión de la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades, Lesiones y Causas de Muerte, convocada por la OMS, se celebró en Ginebra del 30 de septiembre al 6 de octubre de 1975. En las deliberaciones previas a la conferencia, se había previsto inicialmente que los cambios se limitaran a la actualización de la clasificación. Esto se debía principalmente al elevado coste de adaptar los sistemas de procesamiento de datos cada vez que se revisaba la clasificación.

Se había producido un enorme aumento del interés en la CIE y era necesario encontrar maneras de responder a ello, en parte modificando la propia clasificación y en parte introduciendo disposiciones de codificación especiales. Diversos organismos especializados que se habían interesado en utilizar la CIE para sus propias estadísticas presentaron varias solicitudes. Algunas áreas temáticas de la clasificación se consideraban mal organizadas y existía una considerable presión para que se incluyera más detalle y se adaptara la clasificación para que fuera más relevante para la evaluación de la atención médica, clasificando las afecciones en los capítulos relacionados con la parte del cuerpo afectada en lugar de en aquellos que tratan sobre la enfermedad generalizada subyacente. [ 10 ]

En el otro extremo, se encontraban países y regiones donde una clasificación detallada y sofisticada resultaba irrelevante, pero que, sin embargo, necesitaban una clasificación basada en la CIE para evaluar su progreso en la atención sanitaria y el control de enfermedades. Una prueba piloto con un enfoque de clasificación biaxial —un eje (criterio) para la anatomía y otro para la etiología— demostró la impracticabilidad de dicho enfoque para su uso rutinario.

Las propuestas finales presentadas y aceptadas por la Conferencia en 1978 [ 16 ] conservaron la estructura básica de la CIE, aunque con muchos más detalles a nivel de las subcategorías de cuatro dígitos y algunas subdivisiones opcionales de cinco dígitos. Para beneficio de los usuarios que no requerían tal nivel de detalle, se tuvo cuidado de asegurar que las categorías a nivel de tres dígitos fueran apropiadas.

Como explica la Organización Mundial de la Salud: «Para beneficio de los usuarios que deseen elaborar estadísticas e índices orientados a la atención médica, la Novena Revisión incluyó un método alternativo opcional para clasificar los diagnósticos, que incluye información tanto sobre una enfermedad general subyacente como sobre una manifestación en un órgano o sitio específico. Este sistema se conoció como el "sistema de la daga y el asterisco" y se mantiene en la Décima Revisión. En la Novena Revisión se incluyeron otras innovaciones técnicas destinadas a aumentar su flexibilidad para su uso en diversas situaciones». [ 17 ]

Finalmente fue reemplazada por la CIE-10, la versión que actualmente utilizan la OMS y la mayoría de los países. Dada la amplia expansión de la décima revisión, no es posible convertir directamente los conjuntos de datos de la CIE-9 a conjuntos de datos de la CIE-10, aunque existen algunas herramientas que pueden guiar a los usuarios. [ 18 ] La publicación de la CIE-9 sin restricciones de propiedad intelectual en un mundo con sistemas de datos electrónicos en constante evolución dio lugar a una serie de productos basados ​​en la CIE-9, como MeDRA o el directorio Read. [ 13 ] [ 14 ]

Clasificación Internacional de Procedimientos en Medicina (CIPM)

Cuando la Organización Mundial de la Salud (OMS) publicó la CIE-9, también se desarrolló (1975) y publicó (1978) la Clasificación Internacional de Procedimientos en Medicina (CIPM). El fascículo de procedimientos quirúrgicos de la CIPM fue creado originalmente por Estados Unidos, basándose en sus adaptaciones de la CIE (denominadas CIDA), que ya incluía una clasificación de procedimientos desde 1962. La CIPM se publica por separado de la clasificación de enfermedades de la CIE como una serie de documentos complementarios llamados fascículos (paquetes o grupos de elementos). Cada fascículo contiene una clasificación de modalidades de laboratorio, radiología, cirugía, terapia y otros procedimientos diagnósticos. Muchos países han adaptado y traducido la CIPM, parcial o totalmente, y la utilizan con modificaciones desde entonces. [ 13 ] [ 14 ]

CIE-9-CM (Estados Unidos)

La Clasificación Internacional de Enfermedades, Modificación Clínica (CIE-9-CM) fue una adaptación creada por el Centro Nacional de Estadísticas de Salud de EE. UU. (NCHS) y se utilizó para asignar códigos de diagnóstico y procedimiento asociados con la utilización de servicios hospitalarios, ambulatorios y de consultorio médico en los Estados Unidos. La CIE-9-CM se basa en la CIE-9, pero proporciona detalles adicionales sobre la morbilidad . Se actualizaba anualmente el 1 de octubre. [ 19 ] [ 20 ]

Consta de tres volúmenes:

El NCHS y los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid son las agencias gubernamentales de EE. UU. responsables de supervisar todos los cambios y modificaciones de la CIE-9-CM.

CIE-10

El trabajo en la CIE-10 comenzó en 1983, y la nueva revisión fue respaldada por la Cuadragésima Tercera Asamblea Mundial de la Salud en mayo de 1990. La última versión entró en vigor en los Estados Miembros de la OMS a partir del 1 de enero de 1993. [ 22 ] El sistema de clasificación permite más de 55 000 códigos diferentes y permite el seguimiento de muchos diagnósticos y procedimientos nuevos , una expansión significativa con respecto a los 17 000 códigos disponibles en la CIE-9 . [ 23 ] La adopción fue relativamente rápida en la mayor parte del mundo. La OMS pone a disposición en línea varios materiales para facilitar su uso, incluidos manuales tanto para uso general ( CIE-10 Volumen 2 ) como específicamente el Capítulo V ( Clasificación de los Trastornos Mentales y del Comportamiento de la CIE-10 ), directrices de capacitación, un navegador y archivos para descargar. [ 2 ] Algunos países han adaptado el estándar internacional, como la "CIE-10-AM" publicada en Australia en 1998 (también utilizada en Nueva Zelanda), [ 24 ] y la "CIE-10-CA" introducida en Canadá en 2000. [ 25 ]

CIE-10-CM (Estados Unidos)

La adopción de la CIE-10-CM fue lenta en Estados Unidos. Desde 1979, Estados Unidos había exigido los códigos CIE-9-CM [ 14 ] para las reclamaciones de Medicare y Medicaid , y la mayor parte del resto de la industria médica estadounidense hizo lo mismo. El 1 de enero de 1999, la CIE-10 (sin extensiones clínicas) se adoptó para informar sobre la mortalidad, pero la CIE-9-CM todavía se utilizaba para la morbilidad . Mientras tanto, el NCHS recibió permiso de la OMS para crear una modificación clínica de la CIE-10 y tiene producción de todos estos sistemas:

El 21 de agosto de 2008, el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos (HHS) propuso nuevos conjuntos de códigos para informar sobre diagnósticos y procedimientos en transacciones de atención médica. Según la propuesta, los conjuntos de códigos ICD-9-CM serían reemplazados por los conjuntos de códigos ICD-10-CM, con vigencia a partir del 1 de octubre de 2013. El 17 de abril de 2012, el Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) publicó una propuesta de norma que retrasaría, del 1 de octubre de 2013 al 1 de octubre de 2014, la fecha de cumplimiento para ICD-10-CM y PCS. [ 26 ] Una vez más, el Congreso retrasó la fecha de implementación al 1 de octubre de 2015, después de que se insertara en el proyecto de ley "Doc Fix" sin debate, a pesar de las objeciones de muchos.

Las revisiones de la CIE-10-CM incluyen:

  • Información relevante para consultas ambulatorias y de atención médica gestionada.
  • Códigos de lesiones ampliados.
  • Nuevos códigos combinados para diagnóstico/síntomas con el fin de reducir la cantidad de códigos necesarios para describir un problema por completo.
  • Adición de la clasificación del sexto y séptimo dígito.
  • Clasificación específica según la lateralidad.
  • Refinamiento de la clasificación para una mayor granularidad de los datos.

CIE-10-CA (Canadá)

La CIE-10-CA es una modificación clínica de la CIE-10 desarrollada por el Instituto Canadiense de Información Sanitaria para la clasificación de la morbilidad en Canadá. La CIE-10-CA se aplica más allá de la atención hospitalaria aguda e incluye afecciones y situaciones que no son enfermedades, pero que representan factores de riesgo para la salud, como factores ocupacionales y ambientales, estilo de vida y circunstancias psicosociales. [ 25 ]

CIE-11

La undécima revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades, o CIE-11 , es casi cinco veces más grande que la CIE-10. [ 27 ] Fue creada después de una década de desarrollo en la que participaron más de 300 especialistas de 55 países. [ 28 ] [ 29 ] Después de una versión alfa en mayo de 2011 y un borrador beta en mayo de 2012, se publicó una versión estable de la CIE-11 el 18 de junio de 2018, [ 30 ] y fue respaldada oficialmente por todos los miembros de la OMS durante la 72.ª Asamblea Mundial de la Salud el 25 de mayo de 2019. [ 31 ]

Para la CIE-11, la OMS decidió diferenciar entre el núcleo del sistema y sus versiones especializadas derivadas, como la CIE-O para oncología . De este modo, el conjunto de todas las entidades de la CIE se denomina Componente Fundamental. A partir de este núcleo común, se pueden derivar subconjuntos. El derivado principal del Componente Fundamental se denomina CIE-11 MMS, y es este sistema el que comúnmente se conoce y reconoce como «la CIE-11». [ 32 ] MMS significa Estadísticas de Mortalidad y Morbilidad.

La CIE-11 viene con un paquete de implementación que incluye tablas de transición desde y hacia la CIE-10, una herramienta de traducción, una herramienta de codificación, servicios web, el CDDR de la CIE-11 (un manual similar al DSM para el Capítulo 06), material de capacitación y más. [ 33 ] Todas las herramientas son accesibles después del autorregistro desde la Plataforma de Mantenimiento .

La CIE-11 entró oficialmente en vigor el 1 de enero de 2022, aunque la OMS admitió que "no es probable que muchos países se adapten tan rápidamente". [ 34 ] En Estados Unidos, el órgano asesor del Secretario de Salud y Servicios Humanos en 2019 estimó que su lanzamiento se produciría en 2025. [ 35 ] Sin embargo, en abril de 2024, con escasos avances en la adopción de la CIE-11, el órgano asesor recomendó que el Secretario designara urgentemente una oficina o agencia central para que se responsabilizara de coordinar la adopción de la CIE-11 en Estados Unidos. [ 36 ] En China, la Comisión Nacional de Salud respaldó la transición a la CIE-11 en 2018, y en 2023 se llevó a cabo un programa piloto nacional de codificación de morbilidad de la CIE-11. [ 37 ]

Uso en los Estados Unidos

En Estados Unidos, el Servicio de Salud Pública de EE. UU. publicó la Clasificación Internacional de Enfermedades, Adaptada para la Indexación de Registros Hospitalarios y Clasificación Operativa (ICDA), completada en 1962, que amplió la CIE-7 en varias áreas para satisfacer mejor las necesidades de indexación de los hospitales . Posteriormente, el Servicio de Salud Pública de EE. UU. publicó la Octava Revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades, Adaptada para su Uso en Estados Unidos , comúnmente conocida como ICDA-8, para las estadísticas nacionales oficiales de morbilidad y mortalidad. A esta le siguió la CIE, Novena Revisión, Modificación Clínica , conocida como CIE-9-CM, publicada por el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. y utilizada por hospitales y otros centros de atención médica para describir mejor el cuadro clínico del paciente . El componente de diagnóstico de la CIE-9-CM es totalmente coherente con los códigos de la CIE-9 y sigue siendo el estándar de datos para informar sobre la morbilidad. Las adaptaciones nacionales de la CIE-10 progresaron para incorporar tanto el código clínico (CIE-10-CM) como el código de procedimiento (CIE-10-PCS), y las revisiones se completaron en 2003. En 2009, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid de EE. UU. anunciaron que comenzarían a usar la CIE-10 el 1 de abril de 2010, con el cumplimiento total por parte de todos los involucrados para 2013. [ 23 ] Sin embargo, EE. UU. extendió el plazo dos veces y no exigió formalmente la transición a la CIE-10-CM (para la mayoría de los encuentros clínicos) hasta el 1 de octubre de 2015.

Los años para los que las causas de muerte en los Estados Unidos han sido clasificadas por cada revisión son los siguientes:

  • CIE-1: 1900
  • CIE-2: 1910
  • CIE-3: 1921
  • CIE-4: 1930
  • CIE-5: 1939
  • CIE-6: 1949
  • CIE-7: 1958
  • ICDA-8: 1968
  • CIE-9-CM: 1979
  • CIE-10-CM: 1999

Las causas de muerte en los certificados de defunción de Estados Unidos, recopilados estadísticamente por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), están codificadas en la CIE, que no incluye códigos para factores humanos y del sistema comúnmente denominados errores médicos . [ 38 ] [ 39 ]

Uso en la Unión Europea

Algunos países de la UE utilizan la CIE para calcular la Escala Abreviada de Lesiones máxima para las estadísticas de tráfico. [ 40 ]

trastornos de salud mental

Las distintas ediciones de la CIE incluyen secciones que clasifican los trastornos mentales y del comportamiento. La Clasificación de Trastornos Mentales y del Comportamiento de la CIE-10: Descripciones Clínicas y Directrices Diagnósticas —también conocida como el «libro azul»— se deriva del Capítulo V de la CIE-10 y proporciona los criterios diagnósticos para las afecciones enumeradas en cada categoría . El libro azul se desarrolló de forma independiente, pero coexiste con el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM) de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría , aunque ambos buscan utilizar las mismas clasificaciones diagnósticas . Una encuesta realizada a psiquiatras en 66 países que comparó el uso de la CIE-10 y el DSM-IV reveló que la primera se utilizaba con mayor frecuencia para el diagnóstico clínico, mientras que la segunda era más valorada para la investigación. [ 41 ]

Como parte del desarrollo de la CIE-11, la OMS estableció un "Grupo Asesor Internacional" para guiar lo que se convertiría en el capítulo sobre "Trastornos mentales, del comportamiento o del neurodesarrollo". [ 42 ] [ 43 ] El grupo de trabajo propuso que la CIE-11 desclasificara las categorías dentro de la CIE-10 en "F66 Trastornos psicológicos y del comportamiento asociados con el desarrollo y la orientación sexual". [ 42 ] [ 44 ] El grupo informó a la OMS que "no había evidencia" de que estas clasificaciones fueran clínicamente útiles, ya que no "contribuyen a la prestación de servicios de salud ni a la selección de tratamientos, ni proporcionan información esencial para la vigilancia de la salud pública". [ 42 ] Añadió que, a pesar de que la CIE-10 afirma explícitamente que "la orientación sexual por sí sola no debe considerarse un trastorno", la inclusión de tales categorías "sugiere que existen trastornos mentales que están vinculados de manera única a la orientación sexual y la expresión de género". Una posición ya reconocida por el DSM, así como por otros sistemas de clasificación.

The ICD is actually the official system for the US,[45] although many mental health professionals do not realize this due to the dominance of the DSM.

A psychologist has stated: "Serious problems with the clinical utility of both the ICD and the DSM are widely acknowledged."[46]

See also

References

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Nota: Desde la adopción de la CIE-10-CM en EE. UU., han proliferado numerosas herramientas en línea. Todas ellas hacen referencia a esa modificación en particular y, por lo tanto, no se incluyen enlaces aquí.

  • Sitio web oficial de la Organización Mundial de la Salud (OMS)
  • Navegador en línea de la CIE-10 (OMS)
  • Acceso directo a la formación en línea sobre la CIE-10 (OMS)
  • ICD-10-CM (EE. UU. – modificación) en los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC)
  • Versión ICD-11
  • Mantenimiento de la CIE-11