Hospital Estatal de Oregón

El Hospital Estatal de Oregón es un hospital psiquiátrico público en el estado estadounidense de Oregón , ubicado en la capital del estado, Salem, con un campus satélite más pequeño en Junction City, inaugurado en 2014. Fundado en 1862 y construido según el diseño del Plan Kirkbride en 1883, es el hospital psiquiátrico en funcionamiento más antiguo del estado de Oregón, ^{[ 2 ]} y uno de los hospitales en funcionamiento continuo más antiguos de la Costa Oeste . ^{[ 3 ]}

El hospital se estableció tras el cierre del Hospital para Enfermos Mentales de Oregón en Portland , ubicado a 76 km al norte de Salem. El Hospital Estatal de Oregón se dedicaba a la terapia electroconvulsiva , las lobotomías , la eugenesia y la hidroterapia . A mediados del siglo XX, el centro sufrió graves problemas de hacinamiento, llegando a albergar a casi 3600 pacientes. ^{[ 3 ]} En 1961, se inauguró el Hospital Estatal Dammasch en el condado de Clackamas , cerca de Portland, lo que contribuyó a paliar el hacinamiento del hospital. ^{[ 4 ]} Dammasch cerró sus puertas en 1995.

A principios del siglo XXI, el hospital recibió críticas públicas por sus instalaciones obsoletas y el trato que daba a los pacientes. La gestión de 5000 urnas con cenizas humanas no reclamadas fue objeto de una serie de artículos publicada en The Oregonian en 2005, que ganó el Premio Pulitzer . El descubrimiento de estos restos es el tema del documental de 2011 «Library of Dust». ^{[ 5 ]}

En 2007, el estado de Oregón aprobó un plan de 458 millones de dólares para reconstruir el hospital principal y convertirlo en una instalación más pequeña con capacidad para 620 camas, ^{[ a ]} que se completó en 2013. Partes de los edificios originales del hospital fueron demolidas, aunque el centro del edificio Kirkbride fue rescatado y renovado, y ahora alberga un museo de salud mental.

El Hospital Estatal de Oregón está ubicado en el distrito histórico homónimo del Hospital Estatal de Oregón y fue registrado en el Registro Nacional de Lugares Históricos en 2008. ^{[ 6 ]} Fue el lugar principal de filmación de la película de 1975 Alguien voló sobre el nido del cuco , además de ser el tema de una serie de fotografías de la fotógrafa Mary Ellen Mark en 1976.

El Hospital para Enfermos Mentales original de Oregón fue fundado por el médico estadounidense James C. Hawthorne en lo que entonces era East Portland, Oregón (ahora el Distrito de Hawthorne ). El edificio se construyó en 1862, y la calle donde se edificó pasó a llamarse Avenida Asylum. Sin embargo, los residentes locales protestaron por el nombre, y en 1888 se le cambió el nombre a Hawthorne en honor al fundador del hospital. ^{[ 7 ]} La calle en Salem donde se ubica el hospital actual, Center Street, también se llamaba originalmente Avenida Asylum. ^{[ 8 ]} La activista Dorothea Dix defendió el hospital original de Hawthorne, al que visitó en dos ocasiones, pero criticó abiertamente la apertura del nuevo hospital estatal, pues creía que el estado no estaba preparado para atender adecuadamente a los pacientes. ^{[ 9 ]}

La constitución de Oregón dispuso que los hospitales estatales se construyeran en la capital, Salem . ^{[ 10 ]} La colocación de la primera piedra comenzó el 1 de mayo de 1881 y el hospital se completó en 1883. ^{[ 11 ]} El hospital recién construido, financiado por el estado, abrió sus puertas como el Asilo Estatal para Enfermos Mentales de Oregón el 23 de octubre de 1883 y se construyó según el Plan Kirkbride por un total de $184,000 (equivalente a $6,357,857 en 2025). ^{[ 12 ]} Su arquitectura es de estilo italianizante y fue diseñada por WF Boothby. ^{[ 12 ]} El Dr. Simeon Josephi fue nombrado superintendente del hospital desde su apertura hasta mayo de 1887 y se esforzó por basar sus métodos de tratamiento en los utilizados por el Dr. Hawthorne. ^{[ 13 ]} Fue sucedido por el Dr. Harry Lane , quien implementó un programa de vacunación "agresivo" para combatir los brotes de viruela . ^{[ 13 ]} Para 1891, el hospital albergaba un total de 478 pacientes varones y 212 mujeres; la creciente afluencia de pacientes llevó a la adición de dos alas adicionales al hospital, seguida de una conversión de iluminación de gas a eléctrica . ^{[ 14 ]} Además, la enfermería del hospital se completó en 1892. ^{[ 15 ]} En 1896, las causas más comunes de locura reportadas en el hospital fueron epilepsia , intemperancia , masturbación y paranoia religiosa. ^{[ 16 ]} En 1900, el hospital comenzó a expandir su campus, con la adición de dos salas adicionales para mujeres y cuatro para hombres al edificio principal. ^{[ 17 ]} Según documentos históricos, el hospital había admitido un total de 5046 pacientes desde su apertura, 1243 de los cuales habían sido "dados de alta como recuperados", 1051 "mejorados", mientras que al menos 1058 habían muerto en el hospital. ^{[ 17 ]}

Se construyó un ferrocarril de vía estrecha en los terrenos del hospital durante su construcción, que conducía a diferentes túneles y edificios. Estos túneles permitían al hospital trasladar pacientes entre edificios sin que el público lo viera y están señalizados con prismas de vidrio de color púrpura ^{[ b ]} incrustados en las vías para proporcionar iluminación. ^{[ 18 ]} Los túneles conectan diferentes edificios del Hospital Estatal. El ferrocarril de vía estrecha se extendía hasta la penitenciaría, pero no dentro de un túnel; aún existían restos de esta línea en febrero de 2009. ^{[ 19 ]} El Capitolio Estatal y los edificios asociados también cuentan con un sistema de túneles hasta el día de hoy (partes de los cuales son accesibles al público), pero nunca se han conectado al Hospital Estatal. ^{[ 20 ]}

Aunque el ferrocarril de vía estrecha ya no se utiliza, los túneles se usaban a diario para transportar alimentos, ropa y otros artículos —y ocasionalmente pacientes— entre diferentes edificios. En muchos lugares, los rieles ya no son visibles y las ranuras de las pestañas están rellenas, dejando solo la cabeza del riel al descubierto. ^{[ 19 ]}

En un momento dado, el transporte dentro de los túneles se realizaba mediante carros eléctricos y, ocasionalmente, bicicletas. Cuando se utilizaba el ferrocarril, los vagones hechos de bambú se empujaban hasta sus destinos. ^{[ 19 ]} Había pocos ramales o apartaderos en el ferrocarril, por lo que los vagones simplemente se detenían en la vía donde era necesario cargarlos o descargarlos, y luego se empujaban. Varios de los vagones de bambú del ferrocarril se convirtieron en vagones fuera de las vías al quitarles las ruedas de ferrocarril y añadirles ruedas giratorias; uno de estos vagones se exhibe en el Museo de Salud Mental del Hospital Estatal de Oregón. ^{[ 21 ]}

Además del ferrocarril de vía estrecha, un ramal ferroviario de vía estándar de la línea Geer Branch de la Southern Pacific se extendía hacia el norte desde la penitenciaría hasta el Hospital Estatal. Parte del trazado de este ramal aún se conserva, junto con dos tramos cortos de rieles de vía estándar incrustados en asfalto dentro y fuera de los edificios 61 y 73 en los terrenos del hospital. ^{[ 22 ]}

En 1900, una encuesta realizada a los pacientes del hospital reveló un total de 1188 pacientes, con edades comprendidas entre los ocho y los ochenta y seis años. ^{[ 23 ]} Las causas más comunes de locura reportadas por el hospital en ese momento eran el "estilo de vida excesivo", el alcohol, los narcóticos y las enfermedades venéreas . ^{[ 23 ]} En 1910, el edificio Kirkbride de ladrillo rojo fue pintado de blanco, y en 1913, el hospital fue renombrado oficialmente como Hospital Estatal de Oregón . ^{[ 24 ]} La junta y los fideicomisarios habían solicitado un cambio de nombre previamente; en un informe bienal de 1897, se señaló:

También recomendamos a su honorable organismo que el nombre actual de la institución, «Asilo Estatal para Enfermos Mentales de Oregón», se cambie a «Hospital Estatal de Oregón». La deshonra que sienten los pacientes, así como la humillación de sus familiares y amigos, se evitaría en gran medida con una comprensión correcta del carácter y los objetivos de la institución, y esto se conservaría con el cambio sugerido. ^{[ 25 ]}

El mismo año, en 1913, el Asilo Estatal del Este de Oregón también se estableció en Pendleton . ^{[ 16 ] [ 26 ]} En 1912, el Edificio de la Cúpula, la sala de recepción del hospital, fue inaugurado oficialmente, diseñado por el arquitecto Edgar M. Lazarus ; ^{[ 27 ]} en ese momento, el número de pacientes del hospital había seguido creciendo, con alrededor de 500 pacientes ingresando al hospital cada año. ^{[ 28 ]} El Edificio de la Cúpula incorporó instalaciones hidroterapéuticas para pacientes. ^{[ 28 ]} Para 1924, el número total de pacientes que vivían en el campus del hospital había aumentado a 1,864, con un personal de más de 200 empleados y 5 médicos. ^{[ 29 ]} A partir de 1923, el hospital participó en el movimiento eugenésico , esterilizando a un total de más de 2,600 pacientes hasta principios de la década de 1980. ^{[ 30 ]} Los procedimientos comunes y las prácticas experimentales que se llevaron a cabo en el hospital incluyeron la terapia electroconvulsiva , la terapia de choque con insulina y la terapia de choque con Metrazol , ^{[ 30 ]} las dos últimas introducidas en 1937. ^{[ 15 ]}

El 18 de noviembre de 1942, se produjo una intoxicación masiva en el hospital tras la cena de huevos revueltos. ^{[ 31 ]} A los pocos minutos, los pacientes se quejaron de calambres estomacales y en las piernas, comenzaron a vomitar y tuvieron dificultades respiratorias. ^{[ 31 ]} En total, 467 personas enfermaron y 47 fallecieron. El examen forense determinó que la intoxicación se debió a una confusión en la cocina. En lugar de leche en polvo, se había utilizado fluoruro de sodio , un veneno para matar cucarachas, en el proceso de cocción. ^{[ 32 ] [ 33 ]}

En 1955, el hospital construyó un edificio de 676 camas para pacientes geriátricos para hacer frente al creciente número de pacientes ancianos. ^{[ 15 ]} La población del hospital comenzó a aumentar constantemente a mediados de siglo; esto llevó a la apertura del Hospital Estatal Dammasch en el condado de Clackamas , cerca de Portland , que se estableció para ayudar a mitigar los problemas de hacinamiento. ^{[ 16 ]} En ese momento, el Hospital Estatal de Oregón había alcanzado un número máximo de 3545 pacientes. ^{[ 34 ]} El Hospital Columbia Park también había abierto en The Dalles en 1959. ^{[ 16 ]} En marzo de 1966, el hospital agregó el Centro de Rehabilitación Salem a su campus con la intención de capacitar a los pacientes de larga estancia en relaciones laborales. ^{[ 35 ]} La reducción en el número de pacientes permitió además al hospital introducir otros programas, incluido un programa de capacitación para enfermeras psiquiátricas, así como un programa de residencia de dos años para médicos para estudiar psiquiatría. ^{[ 30 ]} En 1965 también se introdujo un programa de voluntariado para adolescentes locales para trabajar en los terrenos del hospital. ^{[ 30 ]}

En 1975, el Dr. Brooks, superintendente del hospital, autorizó el rodaje de la película de Miloš Forman, Alguien voló sobre el nido del cuco, dentro del hospital y en sus instalaciones. ^{[ 30 ]} En ese momento, la ocupación hospitalaria se había reducido significativamente debido a la apertura de Dammasch y del Hospital Estatal del Este de Oregón, lo que permitió acomodar la producción de la película. ^{[ 30 ]} Al año siguiente, en 1976, el hospital estableció el Programa de Tratamiento Seguro para Niños y Adolescentes, que atendía a pacientes de entre ocho y dieciocho años. ^{[ 35 ]}

En 1981 y 1983, respectivamente, el hospital abolió la práctica de la lobotomía y desmanteló su programa de eugenesia. ^{[ 36 ]} A lo largo de las décadas de 1980 y 1990, el hospital continuó experimentando problemas de hacinamiento; en 1991, se observó que el hospital estaba tan hacinado que se colocaron camas en los pasillos y salas de fumadores en las salas de hospitalización. ^{[ 37 ]}

A principios del siglo XXI, el hospital comenzó a recibir críticas del público por sus instalaciones obsoletas y la atención a los pacientes. ^{[ 38 ]} En 2004, el Salem Statesman Journal llevó a cabo una investigación de dos meses sobre el centro, en la que afirmaron que las condiciones de vida del hospital eran de hacinamiento, y también señalaron instalaciones anticuadas. ^{[ 39 ]} Además, el periódico informó de problemas sistemáticos que resultaban en la admisión errónea de drogadictos y alcohólicos , así como de una grave falta de personal y la incapacidad del hospital para investigar y enjuiciar adecuadamente las agresiones de pacientes contra miembros del personal. ^{[ 39 ]} Una investigación de 2004 del Statesman Journal condujo a una investigación más profunda del hospital, y una evaluación arquitectónica de las instalaciones de 2005 determinó que el sitio era inseguro. ^{[ 40 ]} Ese mismo año, el Programa de Tratamiento Seguro para Niños y Adolescentes del hospital fue desmantelado, ^{[ 35 ]} y el Oregon Advocacy Center presentó una demanda federal alegando que el hacinamiento y la falta de personal representaban un riesgo tanto para los pacientes como para el personal. ^{[ 36 ]} El 8 de agosto de 2006, el hospital fue multado con US$10.200 por infracciones relacionadas con el asbesto . ^{[ 41 ]}

Another controversy at the hospital involved the fate of over 5,000 copper canisters of human cremated remains that had been kept in the basement of the original building over a period of decades.^[42] The canisters were brought to public attention after senator Peter Courtney came across them while touring the hospital in 2004; the canisters had been relocated to Building 60 on the hospital campus, many of which were corroded and oxidized from moisture exposure.^[42] The remains were the subject of a Pulitzer Prize-winning series by The Oregonian newspaper, published in 2005.^[43][44] In 2007, the hospital was granted permission from the state to release the names of the deceased in hopes of returning the unclaimed remains to proper family members.^[45] In 2011, Building 60 was renovated and converted into a public memorial housing the unclaimed remains.^[45] As of July 2014, state officials had discovered that 1,500 sets of remains may have been lost.^[46]

In 2008, the United States Department of Justice filed a report which criticized the quality of care provided to patients by the hospital.^[47][48] A subsequent report criticizing the hospital was largely focused on the death of Moises Perez, a patient with paranoid schizophrenia who had been admitted to the hospital in 1995 after being found "guilty except for insanity" of attempted murder.^[49] Perez, who was listed as 5 feet 8 inches (1.73 m) and weighing over 300 pounds (140 kg), went missing on October 17, 2009, and was later found deceased in the hospital; an autopsy confirmed his cause of death as coronary artery disease.^[49] The U.S. Department of Justice criticized the hospital's care of Perez and his health, to which the hospital responded with a list of twenty-five significant improvements that had been implemented, including "enhanced patient monitoring, increased medical and nursing staff levels, and new standards for dispensing medication."^[50]

En medio de las críticas públicas y federales contra el hospital, ^{[ 51 ]} la junta y los fideicomisarios presentaron un plan de $458 millones aprobado por la Asamblea Legislativa de Oregón en 2007, que contemplaba la construcción de un hospital de reemplazo en Salem con hasta 620 camas, así como una instalación de 360 ​​camas en Junction City . ^{[ 47 ]} Partes del deteriorado edificio principal Kirkbride de 125 años de antigüedad fueron demolidas y reemplazadas a partir de septiembre de 2008. ^{[ 52 ]} Ese mismo año, todo el campus del hospital fue incluido en el Registro Nacional de Lugares Históricos . ^{[ 52 ]} La construcción de la nueva instalación de Salem comenzó en 2009 y se completó alrededor de 2011; la instalación de Junction City se completó en 2013. ^{[ 47 ]} La alcaldesa de Salem, Janet Taylor, ha pedido que se reduzca el número de camas a 320 o menos, y que se construya otra instalación hospitalaria en Portland o cerca de ella. ^{[ 48 ]}

Durante una excavación en 2008, se descubrieron artefactos de una granja fronteriza en los terrenos del campus del Hospital Estatal de Oregón. Entre los objetos recuperados se encontraban platos de barro, ventanas de vidrio, un tarro de conservas y una chimenea de lámpara. Se requerirán excavaciones adicionales para determinar si los artefactos están relacionados con la granja de Morgan L. "Lute" Savage de 1852. ^{[ 53 ]} La construcción del nuevo hospital se completó en 2012, con una capacidad aumentada a 620 camas. ^{[ 54 ]} El hospital también creó espacio para el Museo de Salud Mental . ^{[ 54 ]} El museo está ubicado en el Edificio Kirkbride, pero es operado por una organización sin fines de lucro independiente de la administración del hospital. Incluye información histórica sobre muchas de las prácticas descontinuadas que ya no se consideran un tratamiento adecuado para las enfermedades mentales, así como actualizaciones sobre las prácticas actuales. ^{[ 54 ]}

En septiembre de 2022, el hospital llegó a un acuerdo en una demanda con defensores de los derechos de las personas con discapacidad que abordaba el hacinamiento en el nuevo hospital, lo que resultó en una orden judicial federal que prohibía nuevos ingresos cuando el hospital estuviera sobrepoblado. ^{[ 55 ]} Simultáneamente, un tribunal estatal declaró al hospital en desacato por no admitir a pacientes remitidos por tribunales estatales. ^{[ 56 ]} Sin embargo, la financiación de la demanda y el acuerdo provino de organizaciones sin fines de lucro a través de la Autoridad de Salud de Oregón, que también supervisa el Hospital Estatal, por lo que parece que el Estado de Oregón se está demandando a sí mismo para forzar cambios de política a través de los tribunales federales, a los que se oponen los fiscales de distrito locales. También en 2022, se descubrió que un "empleado contratado" del hospital abusaba de un paciente, golpeándolo varias veces en la cabeza; sin embargo, un documento de capacitación obtenido por The Lund Report insinuó que el empleado contratado podría haber sido un miembro inexperto de la Guardia Nacional de Oregón movilizado para ayudar en las operaciones del hospital debido al continuo hacinamiento. ^{[ 57 ]}

Un censo de 2005 de los hospitales estatales de Oregón (en Salem, Portland y Pendleton ) registró cerca de 750 pacientes. ^{[ 58 ]} En marzo de 2005, el estado cerró la sala de tratamiento para adolescentes del Hospital Estatal de Oregón, ^{[ 59 ]} que ahora solo presta servicios a personas mayores de 18 años. Aproximadamente dos tercios de los pacientes del hospital en 2008 habían sido declarados culpables de delitos y también de enfermedades mentales. Otros representaban un peligro para sí mismos o para los demás. ^{[ 47 ]}

Stan Mazur-Hart fue el administrador del hospital de 1991 a 2004, ^{[ 60 ]} seguido por Marvin Fickle, quien se desempeñó de 2004 a 2008. ^{[ 61 ]} Greg Roberts se desempeñó como Superintendente de 2008 a 2018, con la Superintendente adjunta Nena Strickland fue Superintendente Interina del Hospital Estatal de Oregón (a partir del 2 de abril de 2010); Strickland sucedió a Roy J. Orr, quien renunció a petición de Richard Harris, entonces Subdirector de Adicciones y Salud Mental, luego de la publicación de un informe estatal que concluyó que el hospital no proporcionó atención y tratamiento adecuados para el paciente Moises Perez. Orr había sido superintendente desde el 25 de febrero de 2008. ^{[ 62 ]} Harris, jefe de la División de Adicciones y Salud Mental de la Autoridad de Salud de Oregón, ^{[ 63 ]} era responsable de los hospitales estatales en Salem, Portland y Pendleton, además del personal que trabaja con los gobiernos de los condados para brindar servicios de salud mental y adicciones en todo el estado. ^{[ 64 ]} El 1 de febrero de 2018, la Autoridad de Salud de Oregón anunció el nombramiento de Dolores Matteucci como nueva superintendente del hospital. ^{[ 65 ]}

El hospital se utilizó como lugar principal de rodaje para la película de Miloš Forman ganadora del Premio de la Academia en 1975, Alguien voló sobre el nido del cuco . ^{[ 40 ] [ 66 ]} En 1976, la fotógrafa Mary Ellen Mark y la escritora Kay Folger Jacobs recibieron el encargo de The Pennsylvania Gazette de realizar un reportaje sobre el hospital. ^{[ 67 ]} Mark y Folger pasaron más de un mes viviendo en una sala de seguridad entre pacientes femeninas, experiencia que quedó plasmada en "Sala 81", una colección de fotografías publicada por Mark. ^{[ 68 ]}

• Richard Brautigan , novelista, poeta y escritor de cuentos estadounidense ^{[ 69 ]}
• Jerry Brudos , asesino en serie ^{[ 70 ]}
• Roy DeAutremont , ladrón de bancos, fue lobotomizado en el hospital ^{[ 71 ].}
• Ward Weaver III , asesino ^{[ 72 ]}

• Centro de Capacitación Fairview
• Distrito histórico del Hospital Estatal de Oregón
• Hospital para enfermos mentales de Oregón (Portland)

• Architectural Resources Group, Inc. (2009). "Narrow-Gauge Rail Lines and Building 73"(PDF). Oregon State Hospital–Salem Historical Review. Oregon State Department of Human Services.
• Biennial Report: Oregon State Insane Asylum (Report). Salem, Oregon: W.H. Leeds. 1987 – via Google Books.
• Goeres-Gardner, Diane L. (2013a). Oregon Asylum. Images of America. Arcadia Publishing. ISBN 978-0-738-59988-5.
• Goeres-Gardner, Diane L. (2013b). Inside Oregon State Hospital: A History of Tragedy and Triumph. The History Press. ISBN 978-1-626-19040-5.

• Oregon State Hospital official website
• Oregon State Hospital Patient Phone Numbers

Research resources

• "Oregon State Hospital – Agency History". Oregon Blue Book (Online). Salem, Oregon: Oregon Secretary of State. 2009. Retrieved July 19, 2012.
• Rebuilding an Institution, the Statesman Journal's Oregon State Hospital Coverage
• Mental Health Association of Portland page about OSH cremains
• Oregon State Hospital history from Salem Public Library

Photographs

• Historic images of Oregon State Hospital from Salem Public Library
• "Ward 81", a 1976 collection of photographs taken in a women's ward of the hospital by Mary Ellen Mark
• Photos of hospital interior: "Asylum" photo essay by David Maisel
• Photos of cremains cans: "Library of Dust" photo essay by David Maisel