Laboratorios Abbott

En 1888, a la edad de 30 años, Wallace Abbott (1857–1921), graduado de la Universidad de Michigan en 1885 , fundó la Abbott Alkaloidal Company en Ravenswood, Chicago . En ese momento, era médico en ejercicio y propietario de una farmacia. Su innovación consistió en formular la parte activa de las plantas medicinales alcaloides —morfina , quinina , estricnina y codeína— como pequeños "gránulos dosimétricos", produciendo dosis más consistentes y efectivas para los pacientes que las preparaciones líquidas utilizadas anteriormente, que se deterioraban con el tiempo. ^{[ 5 ]} En 1922, la compañía se trasladó de Ravenswood a North Chicago, Illinois .

La primera filial internacional de Abbott se estableció en Londres en 1907; posteriormente, la compañía añadió una filial en Montreal, Canadá. Abbott India Ltd se constituyó originalmente el 22 de agosto de 1944 como Boots Pure Drug Company (India) Ltd. El nombre de la compañía cambió a The Boots Company (India) Ltd el 1 de noviembre de 1971 y a Boots Pharmaceuticals Ltd el 1 de enero de 1991. El 31 de octubre de 1995, el nombre cambió a Knoll Pharmaceuticals Ltd y el 1 de julio de 2002, a su nombre actual, Abbott India Ltd. Abbott inició operaciones en Pakistán como filial de marketing en 1948; la compañía se ha expandido constantemente hasta contar con una plantilla de más de 1500 empleados. Actualmente, dos plantas de fabricación en Landhi y Korangi, en Karachi , continúan produciendo productos farmacéuticos. ^{[ 6 ]}

En 1962, Abbott se asoció con Dainippon Pharmaceutical Co., Ltd., de Osaka, Japón, para fabricar radiofármacos. En 1964, se fusionó con Ross Laboratories, convirtiendo a Ross en una subsidiaria de propiedad total de Abbott, y Richard Ross obtuvo un puesto en el consejo de administración de Abbott hasta su jubilación en 1983. ^{[ 7 ]} La adquisición de Ross incorporó Similac al grupo Abbott. En los años posteriores a la adquisición, Ross Laboratories lanzó Pedialyte y Ensure como productos nutricionales bajo el liderazgo de Abbott. ^{[ 8 ] [ 9 ] [ 10 ]}

En 1965, la expansión de Abbott en Europa continuó con oficinas en Italia y Francia. Según el profesor de Harvard Lester Grinspoon y Peter Hedblom, "En 1966, Abbott Laboratories vendió el equivalente a dos millones de dosis de metanfetamina en polvo a un traficante criminal de Long Island". ^{[ 11 ]}

En 1985, Abbott se asoció con Taisho Pharmaceutical para obtener los derechos internacionales de la claritromicina , un antibiótico macrólido de segunda generación , y obtuvo la aprobación de la FDA para el medicamento bajo la marca Biaxin en octubre de 1991. Las versiones genéricas del medicamento fueron aprobadas en Europa en 2004 y en Estados Unidos a mediados de 2005, ^{[ 12 ]} y se ha añadido a la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud . ^{[ 13 ]}

En 2001, la empresa adquirió Knoll, la división farmacéutica de BASF , por 6.900  millones de dólares. ^{[ 14 ]} En 2002, vendió la marca Selsun Blue a Chattem . ^{[ 15 ]} Más tarde, en 2002, vendió las marcas Clear Eyes y Murine a Prestige Brands . ^{[ 16 ]} En 2004, Abbott completó la escisión corporativa de Hospira , su división de productos hospitalarios. ^{[ 17 ]} Fue adquirida por Pfizer en 2015. ^{[ 18 ]} En 2004, adquirió TheraSense, una empresa de atención de la diabetes , que fusionó con su división MediSense para convertirse en Abbott Diabetes Care. ^{[ 19 ]} En 2006, Abbott ayudó a Boston Scientific en su compra de Guidant Corporation, adquiriendo la división de dispositivos vasculares de Guidant. ^{[ 20 ] [ 21 ]}

En 2007, Abbott adquirió Kos Pharmaceuticals por 3700 millones de dólares en efectivo. ^{[ 22 ]} En el momento de la adquisición, Kos comercializaba Niaspan ( niacina de liberación prolongada ) y Advicor ( niacina/lovastatina ). En 2007, la empresa iba a vender dos divisiones de diagnóstico a General Electric , pero las partes no llegaron a un acuerdo sobre los términos de la adquisición. ^{[ 23 ]} El 8 de septiembre de 2007, la empresa vendió la planta de fabricación del Reino Unido en Queenborough al fabricante británico Aesica Pharmaceuticals. ^{[ 24 ] [ 25 ]} Ross Products de Abbott pasó a llamarse Abbott Nutrition en 2007. ^{[ 26 ]}

En 2009, Abbott adquirió Advanced Medical Optics de Santa Ana, California , y la vendió a Johnson & Johnson en 2017. ^{[ 27 ]} En 2009, Abbott abrió un centro satélite de investigación y desarrollo en Research Park, Universidad de Illinois en Urbana-Champaign . ^{[ 28 ]}

En febrero de 2010, Abbott adquirió la unidad farmacéutica de Solvay SA por 6.200 millones de dólares estadounidenses ( 4.500 millones de euros ), ^{[ 29 ]} obteniendo muchos productos farmacéuticos adicionales y una mayor presencia en los mercados emergentes. ^{[ 30 ]}

En 2010, la compañía adquirió STARLIMS, una empresa de sistemas de gestión de información de laboratorio con sede en Hollywood, Florida, por 123 millones de dólares, 14 dólares por acción. ^{[ 31 ] [ 32 ]} Ese mismo año, Abbott anunció la compra de la gran unidad de medicamentos genéricos del Grupo Piramal de la India por 3720 millones de dólares. ^{[ 33 ]}

A partir del 1 de enero de 2013, la empresa completó la escisión corporativa de AbbVie . ^{[ 34 ] [ 35 ] [ 36 ] [ 37 ] [ 38 ]} Abbott Nutrition, cuyos productos incluyen Similac, Pedialyte, Glucerna y Ensure, también conservó el nombre de Abbott. ^{[ 37 ]} En preparación para la reorganización, Abbott redujo 550 empleados. ^{[ 39 ]}

En mayo de 2014, se anunció que Abbott adquiriría la sociedad holding Kalo Pharma Internacional SL por 2900 millones de dólares para asegurar el 73 % que poseía de la farmacéutica chilena CFR Pharmaceuticals , lo que, según la empresa, duplicaría con creces su cartera de medicamentos genéricos de marca. ^{[ 40 ] [ 41 ]} En diciembre de 2014, la empresa adquirió al fabricante farmacéutico ruso Veropharm ( Voronezh ) en una operación valorada en 410 millones de dólares, que incluía tres plantas de fabricación. ^{[ 42 ]} Abbott, que ya empleaba a 1400 personas en Rusia, declaró que planeaba establecer una planta de fabricación en el país una vez cerrada la operación. ^{[ 43 ]}

En septiembre de 2015, la empresa adquirió Tendyne Holdings, una empresa privada de dispositivos médicos centrada en el desarrollo de terapias mínimamente invasivas para el reemplazo de la válvula mitral, por 250 millones de dólares. ^{[ 44 ] [ 45 ]}

En septiembre de 2017, la FDA aprobó el sistema de monitorización de glucosa FreeStyle Libre de Abbott, que lee los niveles de glucosa a través de un sensor autoaplicado sin pinchazos en los dedos. ^{[ 46 ]} En octubre de 2017, la empresa adquirió Alere por 5.800 millones de dólares. ^{[ 47 ] [ 48 ]} En enero de 2017, Abbott anunció que adquiriría St. Jude Medical por 25.000 millones de dólares en acciones. ^{[ 49 ] [ 50 ] [ 51 ]} Con la adquisición de Alere, la empresa también obtuvo la filial Arriva Medical, que en un momento dado fue el mayor proveedor de productos para diabéticos por correo. ^{[ 52 ]} Arriva Medical cerró sus instalaciones en diciembre de 2017. ^{[ 53 ]}

En agosto de 2018, la empresa se encontraba entre las cinco principales compañías de medicamentos genéricos de marca en Rusia. ^{[ 54 ]} En noviembre de 2018, Abbott recibió la aprobación de la FDA de Estados Unidos para FreeStyle LibreLink, una aplicación para teléfonos inteligentes para la medición de glucosa . ^{[ 55 ]}

En enero de 2019, la empresa adquirió Cephea Valve Technologies, que está desarrollando una válvula cardíaca de reemplazo menos invasiva para personas con enfermedad de la válvula mitral. ^{[ 56 ]}

En enero de 2020, la válvula mitral Tendyne se convirtió en la primera solución comercialmente disponible en el mundo para la tecnología de reemplazo de la válvula mitral; con la marca CE para el dispositivo, es posible implantarlo en Europa fuera de un entorno clínico. ^{[ 57 ]}

En marzo de 2020, Abbott recibió la autorización de uso de emergencia (EUA) de la FDA de EE. UU. para una prueba de SARS-CoV-2 durante la pandemia de COVID-19 . ^{[ 58 ]} El probador es pequeño (comparable a una tostadora pequeña) y produce resultados en 13 minutos. ^{[ 59 ]} Detroit recibió estas pruebas el 1 de abril de 2020. ^{[ 60 ] [ 61 ]} También en marzo, la empresa recibió la EUA para una prueba molecular de COVID-19 que se ejecuta en su plataforma de laboratorio m2000 RealTime. ^{[ 62 ]} En abril de 2020, recibió la EUA de la FDA para su tercera prueba de COVID-19, una prueba de anticuerpos que ayuda a detectar el anticuerpo IgG contra el SARS-CoV-2 utilizando los instrumentos de laboratorio ARCHITECT de la empresa. ^{[ 63 ]} En mayo de 2020, recibió la autorización de uso de emergencia (EUA) de la FDA para otra prueba de anticuerpos COVID-19 de laboratorio que ayuda a detectar el anticuerpo IgG contra el SARS-CoV-2 utilizando el sistema Alinity i de la compañía. ^{[ 63 ] [ 64 ]} También en mayo, recibió la autorización de uso de emergencia (EUA) de la FDA para una prueba molecular COVID-19 para su uso en el instrumento de laboratorio molecular Alinity de la compañía. ^{[ 65 ] [ 66 ]}

En agosto de 2020, Abbott recibió la EUA de la FDA para su prueba portátil de antígeno COVID-19 BinaxNOW, del tamaño de una tarjeta de crédito, con un costo de $5 y un tiempo de respuesta de 15 minutos, compatible con la aplicación móvil NAVICA. ^{[ 67 ] [ 68 ]} En octubre de 2020, Abbott recibió la EUA de la FDA para su prueba de sangre de anticuerpos IgM COVID-19 basada en laboratorio. ^{[ 69 ]} En diciembre de 2020, su prueba rápida (20') de antígeno BinaxNOW COVID-19 recibió la EUA de la FDA para uso doméstico. ^{[ 70 ] [ 71 ]} Forbes informó en enero de 2021 que la empresa había entregado más de 400 millones de pruebas de COVID-19, 300 millones en el cuarto trimestre de 2020. ^{[ 72 ]}

En septiembre de 2021, Abbott adquirió Walk Vascular, LLC. ^{[ 73 ]} En enero de 2022, Abbott presentó Lingo, una línea de sensores bioportátiles para el consumidor que recopila una variedad de lecturas biológicas para optimizar los regímenes de ejercicio y nutrición. ^{[ 74 ]} Tras la invasión rusa de Ucrania en 2022 , Abbott Laboratories continuó sus operaciones comerciales en Rusia mientras suspendía actividades no esenciales como nuevas inversiones y publicidad. ^{[ 75 ]} Una investigación de la Escuela de Administración de Yale que evaluó las respuestas corporativas a la invasión colocó a Abbott en la categoría de "Comprar tiempo" con una calificación de "Grado D", lo que indica que pospuso futuras inversiones y marketing mientras continuaba negocios sustanciales en Rusia. ^{[ 76 ]} En mayo de 2022, Abbott recibió la autorización 510(k) de la FDA para FreeStyle Libre 3, la última versión de su monitor continuo de glucosa. ^{[ 77 ]} En agosto de 2022, Abbott recibió la aprobación de la FDA para Proclaim Plus, un sistema de estimulación de la médula espinal de uso múltiple diseñado para tratar el dolor crónico. El sistema Proclaim Plus es capaz de tratar seis sitios de dolor independientes y tiene una duración de batería sin recarga de hasta 10 años. ^{[ 78 ]} En octubre de 2022, Abbott recibió la EUA de la FDA para su prueba de PCR en tiempo real Alinity m MPXV; esto marca la primera autorización de emergencia de la FDA para pruebas comerciales de viruela del mono. ^{[ 79 ]}

En abril de 2023, la empresa adquirió Cardiovascular Systems, desarrolladora de un sistema de aterectomía que se utiliza para tratar la enfermedad arterial periférica y coronaria, por 851 millones de dólares. ^{[ 80 ]} El 5 de julio de 2023, Abbott recibió la aprobación de la FDA para su sistema de marcapasos sin cables Aveir DR. ^{[ 81 ]} En septiembre de 2023, la empresa adquirió Bigfoot Biomedical, desarrolladora de sistemas inteligentes de gestión de insulina para personas con diabetes. ^{[ 82 ] [ 83 ]}

En noviembre de 2025, Abbott anunció un acuerdo para adquirir Exact Sciences Corp. en una operación valorada en aproximadamente 21.000 millones de dólares. ^{[ 84 ]}

Los negocios principales de Abbott se centran en diagnósticos, dispositivos médicos, medicamentos genéricos de marca y productos nutricionales, que se han complementado mediante adquisiciones. ^{[ 2 ]}

Las divisiones de la empresa son: ^{[ 2 ]}

• Nutrición: Nutrición pediátrica (por ejemplo, Similac , Isomil y Gain), nutrición para adultos (por ejemplo, Ensure y ZonePerfect ) y necesidades dietéticas especiales (por ejemplo, Glucerna y Juven ).
• Diagnóstico: laboratorio central, molecular, diagnóstico en el punto de atención, diagnóstico rápido e informática.
• Dispositivos médicos: control del ritmo cardíaco, electrofisiología, insuficiencia cardíaca, cardiopatía estructural, neuromodulación, atención de la diabetes.
• Productos farmacéuticos establecidos: medicamentos genéricos de marca que se venden exclusivamente en mercados en desarrollo.

Miles D. White

Robert B. Ford

Miles D. White se unió a la compañía en 1984, ocupando cargos como vicepresidente sénior de operaciones de diagnóstico, vicepresidente ejecutivo, presidente ejecutivo y director ejecutivo. ^{[ 39 ]} En 1996, Robert B. Ford se unió a Abbott, ocupando varios cargos, entre ellos el de vicepresidente ejecutivo del negocio de dispositivos médicos de la compañía. ^{[ 85 ]}

En noviembre de 2019, White anunció que dejaría su cargo como director ejecutivo después de 21 años. ^{[ 85 ]} En marzo de 2020, Robert B. Ford asumió el cargo de presidente y director ejecutivo, ^{[ 86 ]} y posteriormente el de presidente del consejo de administración. ^{[ 87 ]}

Los productos de nutrición pediátrica fabricados por Abbott Laboratories incluyen: ^{[ 2 ]}

• Similac
• Similac Gain
• Similac GainPlus
• Similac GainSchool
• Similac Neosure
• Similac Essencia
• Similac Tummicare HW
• Isómilo
• Pedialyte
• PediaSure
• PediaSure Plus
• PediaSure Plus 10+

Los productos de nutrición para adultos fabricados por Abbott Laboratories incluyen:

• Asegurar
• Garantía de oro
• Glucerna (Garantiza la atención de la diabetes en India)
• Juven
• ZonePerfect

Los productos de diagnóstico fabricados por Abbott incluyen: ^{[ 2 ]}

• i-STAT (Si bien están destinados a un público humano, los analizadores de punto de atención también demuestran utilidad para la profesión veterinaria ^{[ 100 ]} y son comercializados por Abaxis).
• Alinidad
• Arquitecto
• IDNOW
• Panbio

• BinaxNOW ^{[ 101 ]}

Monitores continuos de glucosa :

• FreeStyle Libre
• Sensor FreeStyle Libre 2
• Sensor FreeStyle Libre 3 ^{[ 102 ]}

Los dispositivos cardiovasculares fabricados por Abbott Laboratories incluyen: ^{[ 2 ]}

• MitraClip
• Confirmar receta
• Oclusor Amplatzer Piccolo
• Compañero de corazón
• Xience
• CARDIOMAS
• Gallant ICD
• CentriMag
• Aveir DR ^{[ a ] ​​[ 81 ]}

Los dispositivos de neuromodulación fabricados por Abbott Laboratories incluyen:

• Tecnología BurstDR
• Tecnología FlexBurst360
• Sistema de neuroestimulación DRG Proclaim
• Sistema de estimulación cerebral profunda Infinity
• Estimulador de médula espinal Proclaim XR sin recarga
• Generador de radiofrecuencia NT2000IX
• Sistema SCS Proclaim Elite sin recarga
• Sistema de estimulación de la médula espinal por resonancia magnética Prodigy

Antes de su abolición, Abbott presuntamente aprovechó la estructura fiscal del acuerdo doble irlandés , una herramienta tributaria irlandesa entonces legal pero controvertida utilizada por las multinacionales estadounidenses para reducir los impuestos corporativos estadounidenses sobre las ganancias no estadounidenses. ^{[ 103 ]} La sociedad holding irlandesa de Abbott, Abbott Laboratories Vascular Enterprises (ALVE), residente en Bermudas, no empleaba personal en 2017, pero era responsable de distribuir los productos de Abbott y licenciar su tecnología en todo el mundo. ^{[ 103 ]} ALVE se constituyó en 2003 y tuvo una ganancia antes de impuestos de 2 mil millones de euros en 2016 y 2017 sobre ingresos de 5.2 mil millones de euros; no se pagó ningún impuesto sobre estas ganancias. ^{[ 103 ]} ALVE nunca había presentado cuentas en Irlanda desde 2003 ya que estaba estructurada como una sociedad de responsabilidad ilimitada (ULC); Sin embargo, las nuevas directivas de la UE sobre cuentas exigieron a ALVE que presentara cuentas irlandesas en 2018. ^{[ 103 ]} Estas cuentas indicaban como domicilio social de ALVE la dirección del mayor bufete de abogados tributarios de Irlanda, Matheson , que ha sido vinculado con estructuras de doble tributación irlandesa para Microsoft y Google. ^{[ 103 ] [ 104 ]}

En septiembre de 2021, el Irish Times informó que Abbott estaba utilizando la estructura impositiva del whisky de malta para proteger las ganancias de sus kits de prueba de COVID-19 . ^{[ 105 ] [ 106 ]}

En octubre de 2001, el Departamento de Justicia de los Estados Unidos, los fiscales generales estatales y TAP Pharmaceutical Products, una subsidiaria de Abbott Laboratories, llegaron a un acuerdo por cargos penales y civiles contra TAP relacionados con fraude federal y estatal de Medicare y comercialización ilegal del medicamento leuprorelina . ^{[ 107 ]} TAP pagó un total de $875 millones, un acuerdo farmacéutico récord . ^{[ 108 ] [ 109 ]} Esto comprendió $290 millones por violar la Ley de Comercialización de Medicamentos Recetados, $559.5 millones para resolver cargos federales por fraude por sobrecargo a Medicare y $25.5 millones de reembolso a 50 estados y Washington, DC, por presentar reclamaciones falsas ante los programas Medicaid de los estados. ^{[ 109 ]} El caso surgió bajo la Ley de Reclamaciones Falsas con reclamaciones presentadas por Douglas Durand, un ex vicepresidente de ventas de TAP, y Joseph Gerstein, un médico en la práctica HMO de la Universidad de Tufts . ^{[ 108 ]} Durand, Gerstein y Tufts compartieron 95 millones de dólares del acuerdo. ^{[ 108 ]}

Desde entonces, se han presentado varias demandas relacionadas con el uso de leuprorelina, ninguna de ellas exitosa. ^{[ 110 ] [ 111 ]} Estas demandas se han centrado en la prescripción excesiva del medicamento o en la falta de advertencias sobre sus posibles efectos secundarios . Entre 2010 y 2013, la FDA actualizó la etiqueta del medicamento Lupron para incluir nueva información de seguridad sobre el riesgo de tromboembolismo, pérdida de densidad ósea y convulsiones. ^{[ 112 ]} La FDA declaró entonces que los beneficios de la leuprorelina superaban sus riesgos cuando se utilizaba de acuerdo con su etiquetado aprobado. A partir de 2017, la FDA evaluó la relación de la leuprorelina con el dolor y las molestias en el tejido musculoesquelético y conectivo. ^{[ 113 ]}

En marzo de 2003, la empresa británica Cambridge Antibody Technology (CAT) manifestó su deseo de "iniciar conversaciones sobre la aplicabilidad de las disposiciones de compensación de regalías para Humira" ( Adalimumab ) con Abbott Laboratories ante el Tribunal Superior de Londres. En diciembre de 2004, el fallo fue a favor de CAT. ^{[ 114 ]}

Abbott tuvo que pagar a CAT 255 millones de dólares estadounidenses en lugar de las regalías que el MRC, el Instituto de Investigación Scripps y Stratagene habrían recibido por las ventas de Humira después de diciembre de 2004. Parte de esta suma se transferiría a sus socios en el desarrollo, incluyendo 191 millones de dólares estadounidenses para el Consejo de Investigación Médica del Reino Unido (MRC), más otros 7,5 millones de dólares estadounidenses durante cinco años a partir de 2006, siempre que Humira permaneciera en el mercado. ^{[ 115 ]}

En octubre de 2003, Abbott Laboratories y dos de sus unidades acordaron pagar un total de 600 millones de dólares en el primer acuerdo civil combinado y condena penal por ofrecer sobornos a agentes de la "Operación Headwaters", una investigación encubierta del FBI. ^{[ 116 ]}

El 2 de octubre de 2012, la empresa fue acusada de una multa de 500 millones de dólares y una confiscación de 198,5 millones de dólares por la comercialización ilegal de Depakote para usos no aprobados por la FDA. El tribunal también condenó a Abbott a cinco años de libertad condicional y supervisión judicial. ^{[ 117 ]} Posteriormente, los accionistas interpusieron demandas derivadas contra los directores de la empresa por incumplimiento del deber fiduciario. ^{[ 118 ] [ 119 ]} Tras la escisión por parte de Abbott de su negocio farmacéutico basado en la investigación, ya no posee los derechos comerciales ni las responsabilidades asociadas a Humira y Depakote. ^{[ 120 ]}

En 2021, dos subsidiarias de Abbott Laboratories, Arriva Medical LLC y Alere Inc., tuvieron que pagar 160 millones de dólares para resolver las demandas por haber facturado fraudulentamente a Medicare por monitores de glucosa. El Departamento de Justicia de EE. UU. afirmó que Arriva utilizó monitores de glucosa gratuitos para inducir a los pacientes a solicitar más consumibles y luego recibió sobornos por el aumento de las ventas. La empresa también fue acusada de cobrar a Medicare por monitores de glucosa entregados a pacientes que no cumplían los requisitos o incluso habían fallecido. ^{[ 121 ]}

En febrero de 2022, Abbott retiró del mercado fórmulas infantiles y cerró su planta de Michigan tras quejas de enfermedades y muertes en bebés causadas por infecciones bacterianas graves. Después de que Abbott cumpliera con el requisito inicial de la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. , la planta reabrió en junio de 2022. ^{[ 122 ] [ 123 ] [ 124 ] [ 125 ]}

En 2023, Abbott retiró del mercado sus generadores de impulsos implantables (IPG) Proclaim e Infinity debido a quejas de pacientes que no podían salir del modo de resonancia magnética. El uso de los IPG afectados podría requerir cirugía para extraer el dispositivo y reemplazarlo por uno nuevo.

Se han reportado 186 incidentes y 73 lesiones. No se han reportado muertes. ^{[ 126 ]} Gita Amar, representante de relaciones públicas de Abbott Laboratories, señaló sobre este tema: «La compañía ha comunicado esta medida a los médicos y organismos reguladores. No es necesario devolver ni reemplazar ningún producto». ^{[ 127 ]}

El 26 de julio de 2024, un jurado ordenó a Abbott Laboratories pagar 495 millones de dólares en el caso de Margo Gill contra Abbott Laboratories, que comprenden 95 millones de dólares en daños compensatorios y 400 millones de dólares en daños punitivos. ^{[ 128 ]} La demanda alegaba que la fórmula infantil de Abbott para bebés prematuros aumentaba el riesgo de enterocolitis necrotizante (ECN), una enfermedad gastrointestinal que puede causar la muerte del tejido intestinal y puede ser mortal.