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Vídeo explicativo con subtítulos en inglés: ¿Qué causa la caída del cabello? (en 96 segundos)

La caída del cabello , también conocida como alopecia o calvicie , se refiere a la pérdida de cabello en una parte de la cabeza o del cuerpo. [ 2 ] Por lo general, al menos la cabeza está afectada. [ 4 ] La gravedad de la caída del cabello puede variar desde una pequeña área hasta todo el cuerpo. [ 7 ] Generalmente no hay inflamación ni cicatrices . [ 4 ] En algunas personas, la caída del cabello causa angustia psicológica . [ 3 ]

Los tipos comunes incluyen la calvicie de patrón masculino o femenino , la alopecia areata y el adelgazamiento del cabello conocido como efluvio telógeno . [ 4 ] La causa de la calvicie de patrón masculino es una combinación de genética y hormonas masculinas ; la causa de la calvicie de patrón femenino no está clara; la causa de la alopecia areata es autoinmune ; y la causa del efluvio telógeno suele ser un evento estresante físico o psicológico. [ 4 ] El efluvio telógeno es muy común después del embarazo . [ 4 ]

Las causas menos comunes de pérdida de cabello sin inflamación ni cicatrización incluyen la arrancación del cabello , ciertos medicamentos, incluida la quimioterapia , el VIH/SIDA , el hipotiroidismo y la desnutrición , incluidas las deficiencias de vitamina B12 y hierro . [ 3 ] [ 4 ] Las causas de pérdida de cabello que ocurren con cicatrización o inflamación incluyen infecciones por hongos , lupus eritematoso , radioterapia y sarcoidosis . [ 3 ] [ 4 ] El diagnóstico de la pérdida de cabello se basa en parte en las áreas afectadas. [ 4 ]

El tratamiento de la alopecia areata puede consistir simplemente en aceptar la condición, lo que también puede incluir afeitarse la cabeza . [ 4 ] Las intervenciones que se pueden probar incluyen los medicamentos minoxidil (o finasterida ) y la cirugía de trasplante capilar . [ 5 ] [ 6 ] La alopecia areata se puede tratar con inyecciones de esteroides en el área afectada, pero estas deben repetirse con frecuencia para ser efectivas. [ 4 ] La pérdida de cabello es una experiencia común. [ 4 ] La alopecia areata a los 50 años afecta a aproximadamente la mitad de los hombres y a una cuarta parte de las mujeres. [ 4 ] Alrededor del 2% de las personas desarrollan alopecia areata en algún momento. [ 4 ]

Terminología

La calvicie es la falta parcial o total de crecimiento del cabello y forma parte del tema más amplio del "adelgazamiento del cabello". El grado y el patrón de la calvicie varían, pero su causa más común es la caída del cabello androgénica , alopecia androgenética o alopecia seborreica , término este último utilizado principalmente en Europa. [ 2 ]

Hipotricosis

La hipotricosis es una afección caracterizada por patrones anormales de crecimiento del cabello, principalmente pérdida o reducción del mismo. Ocurre, con mayor frecuencia, por el crecimiento de vello fino en áreas del cuerpo que normalmente producen cabello terminal . Por lo general, el crecimiento del cabello es normal después del nacimiento, pero poco después se cae y es reemplazado por un crecimiento de cabello escaso y anormal. El cabello nuevo suele ser fino, corto y quebradizo, y puede carecer de pigmentación. La calvicie puede presentarse a los 25 años. [ 8 ]

Signos y síntomas

Un caso de calvicie en la zona media frontal: Andre Agassi

Los síntomas de la caída del cabello incluyen pérdida de cabello en parches, generalmente con patrones circulares, caspa, lesiones cutáneas y cicatrices. La alopecia areata (de leve a moderada) suele aparecer en zonas inusuales de pérdida de cabello, como las cejas, la nuca o por encima de las orejas, zonas que la calvicie de patrón masculino no suele afectar. En la calvicie de patrón masculino, la pérdida y el adelgazamiento del cabello comienzan en las sienes y la coronilla, y el cabello se debilita o se cae. La calvicie de patrón femenino se produce en la zona frontal y parietal . [ 9 ]

Las personas tienen entre 100.000 y 150.000 cabellos en la cabeza. La cantidad de cabellos que se pierden normalmente al día varía, pero en promedio es de 100. [ 9 ] Para mantener un volumen normal, el cabello debe reemplazarse al mismo ritmo que se cae. Los primeros signos de adelgazamiento del cabello que las personas suelen notar son más cabellos de lo habitual en el cepillo después de cepillarse o en el lavabo después de lavarse el cabello. El peinado también puede revelar áreas con menos densidad, como una raya más ancha o una coronilla con menos cabello. [ 10 ]

A lo largo de su carrera política, Urho Kekkonen , presidente de Finlandia , fue conocido por su calvicie. Se sabe que tuvo cabello por última vez alrededor de la década de 1920. [ 11 ] Esta foto es de Kekkonen en 1959.

afecciones de la piel

Un rostro, espalda y extremidades con imperfecciones importantes podrían indicar acné quístico. La forma más grave de esta afección, el acné quístico , se origina por los mismos desequilibrios hormonales que causan la caída del cabello y está asociada con la producción de dihidrotestosterona . [ 12 ]

Psicológico

La psicología del adelgazamiento del cabello es un tema complejo. El cabello se considera una parte esencial de la identidad general, especialmente para las mujeres, para quienes a menudo representa feminidad y atractivo. Los hombres suelen asociar una cabellera abundante con la juventud y el vigor. Las personas que experimentan adelgazamiento del cabello a menudo se encuentran en una situación donde su apariencia física está en conflicto con su propia autoimagen y comúnmente se preocupan por parecer mayores de lo que son o menos atractivas para los demás. Los problemas psicológicos debidos a la calvicie, si están presentes, suelen ser más graves al inicio de los síntomas. [ 13 ] Dos metaanálisis sobre la alopecia androgenética revelaron que los niveles de angustia psicosocial eran moderados, en promedio, en lugar de graves, y que los hombres calvos no eran más propensos a tener depresión o problemas de autoestima en comparación con los hombres no calvos. [ 14 ] [ 15 ]

Se ha informado que la pérdida de cabello inducida por la quimioterapia contra el cáncer provoca cambios en el autoconcepto y la imagen corporal . La imagen corporal no vuelve a su estado anterior tras el crecimiento del cabello en la mayoría de los pacientes. En estos casos, los pacientes tienen dificultades para expresar sus sentimientos ( alexitimia ) y pueden ser más propensos a evitar conflictos familiares. La terapia familiar puede ayudar a las familias a afrontar estos problemas psicológicos si surgen. [ 16 ]

Causas

Aunque no se comprende del todo, la caída del cabello puede tener muchas causas:

pérdida de cabello de patrón

Se cree que la calvicie de patrón masculino se debe a una combinación de factores genéticos y la hormona masculina dihidrotestosterona . [ 4 ] La causa de la calvicie de patrón femenino aún no está clara. [ 4 ]

Infección

Drogas

Trauma

  • La alopecia por tracción se presenta con mayor frecuencia en personas que usan coletas o trenzas y que tiran de su cabello con fuerza excesiva. Además, el cepillado enérgico, el uso de herramientas de calor y los masajes bruscos en el cuero cabelludo pueden dañar la cutícula , la capa externa dura del cabello. Esto provoca que los mechones individuales se debiliten y se rompan, reduciendo el volumen general del cabello.
  • La alopecia por fricción es la caída del cabello causada por el roce del pelo o los folículos, sobre todo alrededor de los tobillos de los hombres debido a los calcetines, donde incluso si ya no se usan calcetines, el cabello a menudo no vuelve a crecer.
  • La tricotilomanía es la pérdida de cabello causada por el tirón y la torsión compulsivos del mismo. Este trastorno suele comenzar con la pubertad y generalmente persiste durante la edad adulta. Debido a la extracción constante de las raíces del cabello, puede producirse una pérdida capilar permanente.
  • Traumatismos como el parto, cirugías mayores, intoxicaciones y estrés severo pueden causar una afección de pérdida de cabello conocida como efluvio telógeno , [ 22 ] en la que una gran cantidad de cabellos entran en la fase de reposo al mismo tiempo, lo que provoca su caída y posterior adelgazamiento. Esta afección también se presenta como un efecto secundario de la quimioterapia : si bien ataca las células cancerosas en división, este tratamiento también afecta la fase de crecimiento del cabello, lo que resulta en la caída de casi el 90 % de los cabellos poco después de comenzar la quimioterapia. [ 23 ]
  • La radiación en el cuero cabelludo, como cuando se aplica radioterapia en la cabeza para el tratamiento de ciertos tipos de cáncer, puede provocar calvicie en las zonas irradiadas.

Embarazo

La caída del cabello suele ocurrir después del parto en el período posparto sin causar calvicie. Durante el embarazo, el cabello es más grueso debido al aumento de estrógenos circulantes . Aproximadamente tres meses después del parto (normalmente entre 2 y 5 meses), los niveles de estrógenos disminuyen y se produce la caída del cabello, a menudo particularmente notoria alrededor de la línea del cabello y el área de las sienes . El cabello generalmente vuelve a crecer normalmente y no se indica tratamiento. [ 24 ] [ 25 ] Una situación similar ocurre en mujeres que toman el fármaco estimulante de la fertilidad clomifeno .

Otras causas

  • Enfermedad autoinmune . La alopecia areata es un trastorno autoinmune también conocido como "calvicie en parches" que puede provocar la pérdida de cabello desde una sola zona ( alopecia areata monolocular ) hasta todo el cuerpo ( alopecia areata universal ). Aunque se cree que es causada por la inactividad de los folículos pilosos, se desconoce qué desencadena la alopecia areata. En la mayoría de los casos, la afección se corrige por sí sola, pero también puede extenderse a todo el cuero cabelludo ( alopecia total ) o a todo el cuerpo ( alopecia universal ).
  • Enfermedades cutáneas y cáncer . La pérdida de cabello localizada o difusa también puede ocurrir en la alopecia cicatricial ( lupus eritematoso , liquen plano pilaris, foliculitis decalvante, alopecia cicatricial centrífuga central , alopecia frontal fibrosante posmenopáusica, etc.). Los tumores y las protuberancias cutáneas también inducen calvicie localizada (nevus sebáceo, carcinoma basocelular, carcinoma espinocelular). La alopecia tumoral es la pérdida de cabello en la proximidad inmediata de tumores benignos o malignos del cuero cabelludo. [ 26 ] : 762
  • El hipotiroidismo ( tiroides hipoactiva) y los efectos secundarios de sus medicamentos pueden causar pérdida de cabello, generalmente frontal, lo que se asocia particularmente con el adelgazamiento del tercio externo de las cejas (también observado en la sífilis). El hipertiroidismo (tiroides hiperactiva) también puede causar pérdida de cabello, que es parietal en lugar de frontal. [ 27 ]
  • Quistes sebáceos . Puede producirse una pérdida temporal de cabello en zonas donde los quistes sebáceos están presentes durante un período considerable (normalmente de una a varias semanas).
  • Alopecia triangular congénita : Se trata de una zona de pérdida de cabello de forma triangular, u ovalada en algunos casos, en la región temporal del cuero cabelludo, que se presenta principalmente en niños pequeños. La zona afectada contiene principalmente folículos pilosos vellosos o carece por completo de ellos, pero no se expande. Se desconocen sus causas y, aunque es una afección permanente, no tiene ningún otro efecto en las personas afectadas. [ 28 ]
  • Condiciones del crecimiento del cabello . El adelgazamiento gradual del cabello con la edad es una condición natural conocida como alopecia involutiva . Esto se debe a que un número creciente de folículos pilosos pasan de la fase de crecimiento, o anágena, a la fase de reposo, o telógena, de modo que los cabellos restantes se vuelven más cortos y menos numerosos. Un cuero cabelludo poco saludable puede influir significativamente en el adelgazamiento del cabello al contribuir a su miniaturización o causar daños.
  • Obesidad . El estrés inducido por la obesidad, como el provocado por una dieta rica en grasas (DRG), afecta a las células madre del folículo piloso (CMF) y acelera el adelgazamiento del cabello en ratones. Es probable que mecanismos moleculares similares intervengan en la caída del cabello en humanos. [ 29 ]

Otras causas de la caída del cabello incluyen:

Genética

Las formas genéticas de hipotricosis autosómica recesiva localizada incluyen:

Fisiopatología

El crecimiento del folículo piloso se produce en ciclos. Cada ciclo consta de una fase de crecimiento prolongada ( anágena ), una fase de transición corta (catágena) y una fase de reposo corta (telógena). Al final de la fase de reposo, el cabello se cae (exógena) y comienza a crecer un nuevo cabello en el folículo, reiniciando así el ciclo. [ 2 ]

Normalmente, alrededor de 40 (0–78 en hombres) cabellos llegan al final de su fase de reposo cada día y se caen. [ 31 ] Cuando se caen más de 100 cabellos por día, puede ocurrir alopecia clínica ( efluvio telógeno ). Una alteración de la fase de crecimiento causa una pérdida anormal de cabellos anágenos ( efluvio anágeno ).

Diagnóstico

Dado que no suelen estar asociadas con una mayor tasa de caída del cabello, la alopecia androgénica masculina y femenina generalmente no requieren pruebas diagnósticas. Si un hombre joven sin antecedentes familiares de alopecia androgénica sufre pérdida de cabello, el consumo de drogas podría ser la causa.

  • La prueba de tracción ayuda a evaluar la pérdida difusa de cabello en el cuero cabelludo. Se ejerce una tracción suave sobre un grupo de cabellos (entre 40 y 60) en tres áreas diferentes del cuero cabelludo. Se cuenta el número de cabellos extraídos y se examina bajo un microscopio. Normalmente, con cada tracción deberían desprenderse menos de tres cabellos por área. Si se obtienen más de diez cabellos, la prueba de tracción se considera positiva. [ 32 ]
  • La prueba de arrancamiento consiste en extraer el cabello de raíz. La raíz del cabello arrancado se examina al microscopio para determinar la fase de crecimiento y se utiliza para diagnosticar defectos en la fase telógena, anágena o enfermedades sistémicas. Los cabellos en fase telógena presentan bulbos diminutos sin vainas en la raíz. El efluvio telógeno muestra un mayor porcentaje de cabellos al examinarlo. Los cabellos en fase anágena tienen vainas adheridas a la raíz. El efluvio anágeno muestra una disminución de los cabellos en fase telógena y un mayor número de cabellos rotos.
  • La biopsia del cuero cabelludo se utiliza cuando el diagnóstico es incierto; permite diferenciar entre las formas cicatriciales y no cicatriciales. Se toman muestras de cabello de las zonas inflamadas, generalmente alrededor del borde de la calva.
  • El recuento diario de cabello se realiza normalmente cuando la prueba de tracción es negativa. Consiste en contar la cantidad de cabellos que se caen. Se debe contar el cabello que se recoge al peinarse por la mañana o durante el lavado. El cabello se guarda en una bolsa de plástico transparente durante 14 días y se registra. Si el recuento de cabellos supera los 100 al día, se considera anormal, excepto después del lavado con champú, cuando el recuento puede llegar a 250 y se considera normal.
  • La tricoscopia es un método no invasivo para examinar el cabello y el cuero cabelludo. La prueba se puede realizar con un dermatoscopio manual o un videodermatoscopio. Permite el diagnóstico diferencial de la caída del cabello en la mayoría de los casos. [ 33 ]

Existen dos tipos de pruebas para identificar la calvicie femenina: la escala de Ludwig y la escala de Savin. Ambas registran la progresión del adelgazamiento difuso del cabello, que generalmente comienza en la coronilla, detrás de la línea del cabello, y se vuelve gradualmente más pronunciado. Para la calvicie masculina, la escala de Hamilton-Norwood registra la progresión de la línea del cabello que retrocede y/o el adelgazamiento de la coronilla, hasta formar un anillo de cabello en forma de herradura alrededor de la cabeza y, finalmente, la calvicie total.

En casi todos los casos de adelgazamiento del cabello, y especialmente en casos de pérdida severa, se recomienda consultar a un médico o dermatólogo . Muchos tipos de adelgazamiento tienen una causa genética o relacionada con la salud, que un profesional cualificado podrá diagnosticar.

Gestión

Cómo ocultar la caída del cabello

El general Douglas MacArthur con un peinado que disimula la calvicie.

Un método para disimular la calvicie es el peinado con raya al lado , que consiste en peinar el cabello restante para cubrir la zona calva. Suele ser una solución temporal, útil solo mientras la pérdida de cabello sea pequeña. A medida que la pérdida de cabello aumenta, este método se vuelve menos efectivo.

Otro método consiste en usar un sombrero o una prótesis capilar, como una peluca o un tupé . La peluca es una capa de cabello artificial o natural que imita un peinado típico. En la mayoría de los casos, el cabello es artificial. Las pelucas varían mucho en calidad y precio. En Estados Unidos, las mejores pelucas , las que parecen cabello real , cuestan hasta decenas de miles de dólares. Las organizaciones también recolectan donaciones de cabello natural para confeccionar pelucas para jóvenes pacientes con cáncer que han perdido el cabello debido a la quimioterapia u otros tratamientos oncológicos, además de cualquier otro tipo de alopecia.  

cejas

Aunque no es tan común como la caída del cabello en la cabeza, la quimioterapia, el desequilibrio hormonal, la alopecia y otros factores también pueden causar pérdida de vello en las cejas. La pérdida de crecimiento en el tercio externo de la ceja suele estar asociada al hipotiroidismo . Existen cejas artificiales para reemplazar las cejas faltantes o para cubrir las cejas con poco vello. El microblading de cejas es otra opción que consiste en usar una cuchilla para añadir pigmento a las cejas. Esto proporciona un aspecto natural en 3D para quienes se preocupan por un aspecto artificial y dura dos años. La micropigmentación (tatuaje de maquillaje permanente) también está disponible para quienes desean un resultado permanente.

Medicamentos

Anuncio portugués de un producto para la caída del cabello de la década de 1940.

Los tratamientos para las diversas formas de pérdida de cabello tienen un éxito limitado. Tres medicamentos cuentan con evidencia que respalda su uso en la alopecia androgénica masculina: minoxidil , finasterida y dutasterida . [ 34 ] [ 35 ] Por lo general, funcionan mejor para prevenir una mayor pérdida de cabello que para regenerar el cabello perdido. [ 34 ] El 13 de junio de 2022, la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) aprobó Olumiant (baricitinib) para adultos con alopecia areata severa. Es el primer medicamento aprobado por la FDA para tratamiento sistémico, es decir, tratamiento para cualquier área del cuerpo. [ 36 ]

  • El minoxidil (Rogaine) es un medicamento de venta libre aprobado para la calvicie de patrón masculino y la alopecia areata. Se presenta en forma líquida o en espuma y se aplica sobre el cuero cabelludo dos veces al día. Algunas personas presentan una reacción alérgica al propilenglicol presente en la solución de minoxidil, por lo que se desarrolló una espuma de minoxidil sin este componente. No todos los usuarios experimentarán un nuevo crecimiento del cabello. El minoxidil también puede tomarse por vía oral, aunque esta vía de administración no está aprobada por la FDA. [ 37 ] Cuanto más tiempo haya transcurrido desde que se dejó de producir el crecimiento del cabello, menor será la probabilidad de que el minoxidil lo regenere. El minoxidil no es eficaz para otras causas de pérdida de cabello. El crecimiento del cabello puede tardar de 1 a 6 meses en comenzar. El tratamiento debe continuarse indefinidamente. Si se interrumpe el tratamiento, la pérdida de cabello se reanuda. El cabello que haya vuelto a crecer y el cabello susceptible de perderse durante el uso de minoxidil se perderán. Los efectos secundarios más frecuentes son irritación leve del cuero cabelludo, dermatitis alérgica de contacto y vello no deseado en otras partes del cuerpo. [ 35 ]
  • La finasterida (Propecia) se utiliza para tratar la alopecia androgénica masculina en forma de comprimidos, tomando 1 miligramo al día. No está indicada para mujeres ni se recomienda durante el embarazo (ya que se sabe que causa defectos congénitos en el feto). El tratamiento es efectivo a partir de las 6 semanas de iniciado. La finasterida aumenta la retención y el peso del cabello, y también estimula su crecimiento. Los efectos secundarios, que se presentan en aproximadamente el 2 % de los hombres, incluyen disminución del deseo sexual , disfunción eréctil y disfunción eyaculatoria. El tratamiento debe continuarse mientras se observen resultados positivos. Una vez interrumpido el tratamiento, la caída del cabello se reanuda. [ 35 ]
  • Las inyecciones de corticosteroides en el cuero cabelludo pueden utilizarse para tratar la alopecia areata. Este tratamiento se repite mensualmente. Para la alopecia areata, se pueden usar pastillas orales para la caída extensa del cabello. Los resultados pueden tardar hasta un mes en ser visibles.
  • Se ha demostrado que los inmunosupresores aplicados en el cuero cabelludo revierten temporalmente la alopecia areata, aunque los efectos secundarios de algunos de estos fármacos hacen que dicha terapia sea cuestionable. [ 38 ]
  • Existe alguna evidencia preliminar de que la antralina puede ser útil para tratar la alopecia areata. [ 39 ]
  • Los moduladores hormonales ( anticonceptivos orales o antiandrógenos como la espironolactona y la flutamida ) pueden utilizarse para la caída del cabello de patrón femenino asociada a la hiperandrogenemia .

Cirugía

El trasplante capilar se realiza generalmente con anestesia local . El cirujano traslada cabello sano de la parte posterior y los laterales de la cabeza a las zonas con adelgazamiento. El procedimiento puede durar entre cuatro y ocho horas, y se pueden realizar sesiones adicionales para conseguir un cabello más denso. El cabello trasplantado se cae a las pocas semanas, pero vuelve a crecer de forma permanente en cuestión de meses. [ 40 ]

  • Existen opciones quirúrgicas, como trasplantes de folículos, colgajos de cuero cabelludo y reducción de la caída del cabello. Estos procedimientos suelen ser elegidos por quienes se sienten acomplejados por la pérdida de cabello, pero son costosos y dolorosos, con riesgo de infección y cicatrices. Tras la cirugía, se necesitan entre seis y ocho meses para evaluar la calidad del nuevo cabello.
    • La reducción del cuero cabelludo consiste en disminuir la superficie de piel calva en la cabeza. Con el tiempo, la piel se vuelve lo suficientemente flexible y elástica como para poder extirparla quirúrgicamente. Tras la eliminación del cuero cabelludo sin cabello, el espacio se cubre con injertos capilares. La reducción del cuero cabelludo se suele combinar con un trasplante capilar para lograr una línea de cabello de aspecto natural, especialmente en personas con pérdida de cabello extensa.
    • En ocasiones, la técnica de descenso de la línea del cabello puede utilizarse para reducir una línea del cabello alta secundaria a la caída del cabello, aunque puede quedar una cicatriz visible tras una mayor pérdida de cabello.
  • Las pelucas son una alternativa a los tratamientos médicos y quirúrgicos; algunos pacientes usan peluca o postizo. Se pueden usar de forma permanente o temporal para disimular la pérdida de cabello. Existen pelucas y postizos de alta calidad y aspecto natural.

Quimioterapia

Los gorros hipotérmicos pueden utilizarse para prevenir la caída del cabello durante algunos tipos de quimioterapia , específicamente cuando se administran taxanos o antraciclinas . [ 41 ] No se recomienda su uso cuando hay cáncer en la piel del cuero cabelludo ni en casos de linfoma o leucemia. [ 42 ] Generalmente, el enfriamiento del cuero cabelludo durante la quimioterapia solo produce efectos secundarios leves. [ 43 ]

Aceptar la calvicie

Un grupo de monjas budistas con la cabeza rapada sonriendo a la cámara.
Monjas budistas con la cabeza rapada

En lugar de intentar ocultar su pérdida de cabello, algunas personas la aceptan ya sea sin hacer nada al respecto o luciendo una cabeza rapada . [ 44 ] [ 45 ] El público en general se volvió más tolerante con los hombres con la cabeza rapada a principios de la década de 1950, cuando el actor ruso-estadounidense Yul Brynner comenzó a lucir ese estilo; el fenómeno resultante inspiró a muchos de sus fans masculinos a raparse la cabeza. [ 46 ] Las celebridades masculinas luego continuaron popularizando las cabezas rapadas, [ 47 ] [ 48 ] [ 49 ] incluyendo atletas como Michael Jordan [ 50 ] y Zinedine Zidane y actores como Dwayne Johnson , [ 51 ] Ben Kingsley , [ 52 ] y Jason Statham . [ 53 ]

En menor medida, la calvicie femenina también puede interpretarse de forma neutral y positiva en diversas partes del mundo. [ 54 ] [ 55 ] Por ejemplo, raparse la cabeza no es infrecuente entre las mujeres negras, las monjas budistas, las lesbianas y algunas feministas, y puede representar una liberación de las normas de apariencia superficiales y restrictivas. [ 56 ] [ 57 ]

Medicina alternativa

Los suplementos dietéticos no suelen recomendarse. [ 35 ] Solo existe un pequeño ensayo sobre la palma enana americana que muestra un beneficio tentativo en personas con alopecia androgenética leve a moderada. [ 35 ] No hay evidencia sobre la biotina . [ 35 ] La evidencia sobre la mayoría de los demás remedios de medicina alternativa también es insuficiente. [ 58 ] No había buena evidencia sobre el ginkgo , el aloe vera , el ginseng , la bergamota , el hibisco o la sophora en 2011. [ 58 ]

Muchas personas utilizan tratamientos no probados para tratar la caída del cabello. [ 34 ] El aceite de huevo , en la medicina tradicional india, [ 59 ] japonesa, Unani (Roghan Baiza Murgh) [ 60 ] y china, [ 61 ] se utilizaba tradicionalmente como tratamiento para la caída del cabello.

Investigación

Se están realizando investigaciones para encontrar conexiones entre la caída del cabello y otros problemas de salud. Si bien se ha especulado sobre una posible relación entre la alopecia androgénica de inicio temprano y las enfermedades cardíacas, una revisión de artículos publicados entre 1954 y 1999 no halló una conexión concluyente entre la calvicie y la enfermedad de las arterias coronarias. Los dermatólogos que realizaron la revisión sugirieron que se necesitaban más estudios. [ 62 ]

Se están revisando los factores ambientales. Un estudio de 2007 indicó que fumar podría ser un factor asociado con la pérdida de cabello relacionada con la edad en hombres asiáticos. El estudio controló la edad y los antecedentes familiares, y encontró asociaciones positivas estadísticamente significativas entre la pérdida de cabello de patrón masculino moderada o severa y el hábito de fumar. [ 63 ]

La calvicie en la coronilla se asocia con un mayor riesgo de enfermedad coronaria (EC) y la relación depende de la gravedad de la calvicie, mientras que la calvicie frontal no. Por lo tanto, la calvicie en la coronilla podría ser un marcador de EC y está más estrechamente asociada con la aterosclerosis que la calvicie frontal. [ 31 ]

envejecimiento del folículo piloso

Un aspecto clave de la caída del cabello con la edad es el envejecimiento del folículo piloso. [ 64 ] Normalmente, la renovación del folículo piloso se mantiene gracias a las células madre asociadas a cada folículo. El envejecimiento del folículo piloso parece estar predispuesto por una respuesta celular sostenida al daño del ADN que se acumula en las células madre en renovación durante el envejecimiento. [ 65 ] Esta respuesta al daño implica la proteólisis del colágeno tipo XVII por la elastasa de neutrófilos en respuesta al daño del ADN en las células madre del folículo piloso. La proteólisis del colágeno conduce a la eliminación de las células dañadas y, en consecuencia, a la miniaturización terminal del folículo piloso.

Señalización de erizo

En junio de 2022, la Universidad de California, Irvine, anunció que los investigadores descubrieron que la señalización Hedgehog en fibroblastos murinos induce el crecimiento y la multiplicación de cabello nuevo, mientras que la activación de Hedgehog aumenta la heterogeneidad de los fibroblastos e impulsa nuevos estados celulares. [ 66 ] Una nueva molécula de señalización llamada SCUBE3 estimula potentemente el crecimiento del cabello y podría ofrecer un tratamiento terapéutico para la alopecia androgénica. [ 67 ]

Etimología

El término alopecia ( / ˌ æ l ə ˈ p iː ʃ i ə / ) proviene del griego clásico ἀλώπηξ , alōpēx , que significa "zorro". El origen de este uso se debe a que este animal muda su pelaje dos veces al año, o a que en la antigua Grecia los zorros a menudo perdían pelo debido a la sarna .

Véase también

Referencias

  1. ↑ "alopecia" . Dictionary.com Unabridged (Online). nd
  2. 1 2 3 4 "Pérdida de cabello" . NHS Choices . Archivado del original el 27 de septiembre de 2013. Recuperado el 22 de septiembre de 2013 .
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  4. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 Vary JC, Jr (noviembre de 2015). "Trastornos seleccionados de los apéndices cutáneos: acné, alopecia, hiperhidrosis". The Medical Clinics of North America . 99 (6): 1195– 1211. doi : 10.1016/j.mcna.2015.07.003 . PMID 26476248 . 
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