Hispanopedia WikiLos antiparasitarios son una clase de medicamentos que están indicados para el tratamiento de enfermedades parasitarias , como las causadas por helmintos , [1] amebas , [2] ectoparásitos , hongos parásitos , [3] y protozoos , [1] entre otros. Los antiparasitarios se dirigen a los agentes parasitarios de las infecciones destruyéndolos o inhibiendo su crecimiento; [4] suelen ser eficaces contra un número limitado de parásitos dentro de una clase particular. Los antiparasitarios son uno de los fármacos antimicrobianos que incluyen antibióticos que se dirigen a las bacterias y antifúngicos que se dirigen a los hongos . Pueden administrarse por vía oral , intravenosa o tópica . [4] El uso excesivo o indebido de antiparasitarios puede conducir al desarrollo de resistencia a los antimicrobianos .
Los antiparasitarios de amplio espectro, análogos a los antibióticos de amplio espectro para bacterias, son medicamentos antiparasitarios con eficacia en el tratamiento de una amplia gama de infecciones parasitarias causadas por parásitos de diferentes clases.
Tipos
De amplio espectro
- Nitazoxanida [5] [6] [7] [8]
Antiprotozoarios
- Melarsoprol (para el tratamiento de la enfermedad del sueño causada por Trypanosoma brucei )
- Eflornitina (para la enfermedad del sueño )
- Metronidazol (para la vaginitis causada por Trichomonas )
- Tinidazol (para infecciones intestinales causadas por Giardia lamblia )
- Miltefosina (para el tratamiento de la leishmaniasis visceral y cutánea , actualmente en investigación para la enfermedad de Chagas )
Antihelmíntico
Antinematodos
- Mebendazol (para la mayoría de las infecciones por nematodos)
- Pamoato de pirantel (para la mayoría de las infecciones por nematodos)
- Tiabendazol (para las infecciones por ascárides )
- Dietilcarbamazina (para el tratamiento de la filariasis linfática )
- Ivermectina (para la prevención de la ceguera de los ríos )
Anticestodos
- Niclosamida (para infecciones por tenia )
- Praziquantel (para infecciones por tenia)
- Albendazol (amplio espectro)
Antitrematodos
- [Praziquantel]
Antiamebianos
Antimicóticos
- Fumagilina (para microsporidiosis ) [3] [9]
Usos médicos
Los antiparasitarios tratan enfermedades parasitarias, que afectan a unos 2 mil millones de personas. [1]
Administración
Los antiparasitarios pueden administrarse por distintas vías dependiendo del medicamento específico, incluidas la oral, la tópica y la intravenosa. [4]
La resistencia a los antiparasitarios ha sido una preocupación creciente, especialmente en medicina veterinaria. El ensayo de eclosión de huevos se puede utilizar para determinar si un parásito que causa una infección se ha vuelto resistente a los tratamientos farmacológicos estándar. [10]
Historia del desarrollo de fármacos
Los primeros antiparasitarios eran ineficaces, con frecuencia tóxicos para los pacientes y difíciles de administrar debido a la dificultad de distinguir entre el huésped y el parásito. [4]
Entre 1975 y 1999, sólo 13 de 1.300 nuevos medicamentos eran antiparasitarios, lo que suscitó la preocupación de que no existían suficientes incentivos para impulsar el desarrollo de nuevos tratamientos para enfermedades que afectan desproporcionadamente a los países de bajos ingresos. Esto dio lugar a nuevas asociaciones entre el sector público y el sector público-privado , incluida la inversión de la Fundación Bill y Melinda Gates . Entre 2000 y 2005, se desarrollaron o estaban en desarrollo veinte nuevos agentes antiparasitarios. [11] Los compuestos que contienen metales son objeto de otra línea de enfoque. [12]
Investigación
En las últimas décadas, las triazolopirimidinas y sus complejos metálicos han sido considerados como un fármaco alternativo a los antimoniales comerciales existentes, buscando una disminución de los efectos secundarios y del desarrollo de resistencia de los parásitos a los fármacos. [13]
Véase también
- Bálsamo del Perú , que tiene atributos antiparasitarios
- Naegleria fowleri
- Balamuthia mandrillaris
Referencias
- ^ abc Kappagoda, Shanthi; Singh, Upinder; Blackburn, Brian G. (2011). "Terapia antiparasitaria". Mayo Clin. Proc . 86 (6): 561– 583. doi :10.4065/mcp.2011.0203. PMC 3104918. PMID 21628620 .
- ^ Kusrini E, Hashim F, Azmi WN, Amin NM, Estuningtyas A (2016). "Un nuevo agente antiamebiano contra Acanthamoeba sp. - Un agente causante de la infección por queratitis ocular". Spectrochimica Acta Parte A: Espectroscopia molecular . 153 : 714– 21. Código bibliográfico : 2016AcSpA.153..714K. doi :10.1016/j.saa.2015.09.021. PMID 26474244.
- ^ ab Molina JM, Tourneur M, Sarfati C, et al. (junio de 2002). "Tratamiento con fumagilina de la microsporidiosis intestinal". N. inglés. J. Med . 346 (25): 1963– 9. doi : 10.1056/NEJMoa012924 . PMID 12075057.
- ^ abcd "ANTIPARASITOS". Purdue University Cytology Laboratories . Purdue Research Foundation . Consultado el 30 de agosto de 2015 .
- ^ Di Santo N, Ehrisman J (2013). "Perspectiva de investigación: papel potencial de la nitazoxanida en el tratamiento del cáncer de ovario. ¿Antiguo fármaco, nuevo propósito?". Cánceres (Basilea) . 5 (3): 1163– 1176. doi : 10.3390/cancers5031163 . PMC 3795384. PMID 24202339. La
nitazoxanida [NTZ: 2-acetiloxi-N-(5-nitro-2-tiazolil)benzamida] es un agente antiparasitario tiazolídico con excelente actividad contra una amplia variedad de protozoos y helmintos. ... La nitazoxanida (NTZ) es un compuesto principal de una clase de compuestos antiparasitarios de amplio espectro llamados tiazolidas. Está compuesto por un anillo de nitrotiazol y una fracción de ácido salicílico que están unidos entre sí por un enlace amida... El NTZ es generalmente bien tolerado y no se han observado eventos adversos significativos en ensayos en humanos [13]. ... In vitro, el NTZ y la tizoxanida funcionan contra una amplia gama de organismos, incluidas las especies protozoarias Blastocystis hominis, C. parvum, Entamoeba histolytica, G. lamblia y Trichomonas vaginalis [13]
- ^ White CA (2004). "Nitazoxanida: un nuevo agente antiparasitario de amplio espectro". Expert Rev Anti Infect Ther . 2 (1): 43– 9. doi :10.1586/14787210.2.1.43. PMID 15482170. S2CID 219184877.
- ^ Hemphill A, Mueller J, Esposito M (2006). "Nitazoxanida, un agente antiinfeccioso tiazolídico de amplio espectro para el tratamiento de infecciones gastrointestinales". Expert Opin Pharmacother . 7 (7): 953– 64. doi :10.1517/14656566.7.7.953. PMID 16634717. S2CID 13436814.
- ^ Anderson, VR; Curran, MP (2007). "Nitazoxanida: una revisión de su uso en el tratamiento de infecciones gastrointestinales". Drugs . 67 (13): 1947– 1967. doi :10.2165/00003495-200767130-00015. PMID 17722965.
- ^ Lanternier F, Boutboul D, Menotti J, et al. (febrero de 2009). "Microsporidiosis en receptores de trasplantes de órganos sólidos: dos casos de Enterocytozoon bieneusi y revisión". Transpl Infect Dis . 11 (1): 83– 8. doi :10.1111/j.1399-3062.2008.00347.x. PMID 18803616. S2CID 205423324.
- ^ Sargison, Neil (26 de enero de 2009). Salud de los rebaños de ovejas: un enfoque planificado. John Wiley & Sons. ISBN 9781444302608.
- ^ Pink, Richard; Hudson, Alan; Mouries, Marie-Annick; Bendig, Mary (septiembre de 2005). "Oportunidades y desafíos en el descubrimiento de fármacos antiparasitarios". Nature . 4 (9): 727– 740. doi : 10.1038/nrd1824 . PMID 16138106. S2CID 19379800.
- ^ Gambino, Dinorah; Otero Á, Lucía (14 de enero de 2019). "Compuestos metálicos en el desarrollo de agentes antiparasitarios: diseño racional desde la química básica hasta la clínica". Iones metálicos en ciencias de la vida . 19 : 331– 357. doi :10.1515/9783110527872-019. ISBN 978-3-11-052787-2. ISSN 1559-0836. PMID 30855114.
- ^ Revisión (2017). "Actividad leishmanicida y tripanocida de complejos metálicos con 1,2,4-triazolo[1,5-a]pirimidinas: perspectivas sobre su potencial terapéutico contra la leishmaniasis y la enfermedad de Chagas". Curr. Med. Chem . 24 (25): 2796– 2806. doi :10.2174/0929867324666170516122024. PMID 28521698.