La Norma para la Clasificación Uniforme de Medicamentos y Venenos ( SUSMP ), también conocida como Norma de Venenos, es un instrumento legislativo australiano producido por la Administración de Productos Terapéuticos (TGA). [ 1 ] Antes de 2010, se conocía como la Norma para la Clasificación Uniforme de Medicamentos y Venenos ( SUSDP ). [ 2 ] La SUSMP clasifica los medicamentos y venenos en diferentes listas que indican el grado de control que se recomienda ejercer sobre su disponibilidad para el público. [ 3 ]
Los Anexos se mencionan en la legislación estatal y territorial con fines regulatorios. Si bien cada estado y territorio tiene sus propias leyes, la gran mayoría de los medicamentos y venenos se clasifican según el SUSMP para lograr una regulación nacional uniforme. [ 4 ]
Horarios
Programa 1
El Anexo 1 está en blanco. El Anexo 1 no contiene actualmente ningún medicamento ni veneno.
Programa 2: Farmacia y Medicina
Los fármacos y venenos de la Lista 2 (S2), también conocidos como medicamentos farmacéuticos, son sustancias y preparados para uso terapéutico que:
- son sustancialmente seguros en su uso, pero se puede obtener asesoramiento o orientación si es necesario;
- son para dolencias o síntomas menores que –
- puede ser fácilmente reconocido por el consumidor y
- No requieren diagnóstico ni tratamiento médico.
Ejemplos:
- Dextrometorfano , un supresor de la tos
- Analgésicos simples como la aspirina , el paracetamol , el ibuprofeno y el naproxeno en envases que contienen más de 24 comprimidos (los envases que contienen hasta 16 comprimidos de analgésicos simples no están sujetos a control y pueden venderse en cualquier tienda).
- Hioscina , utilizada para tratar el mareo por movimiento, las náuseas y los vómitos postoperatorios.
- Antihistamínicos no sedantes como la loratadina.
- Aerosoles nasales que contienen descongestionantes o esteroides.
El SUSMP de marzo de 2018 define una sustancia de la Lista 2 como "sustancias cuyo uso seguro puede requerir el consejo de un farmacéutico y que deben estar disponibles en una farmacia o, cuando no haya servicio de farmacia disponible, a través de una persona autorizada". [ 5 ]
La ubicación de estos medicamentos en la farmacia varía de un estado a otro.
Anexo 3: Medicamentos de venta exclusiva en farmacias
Los medicamentos y venenos de la Lista 3 (S3), también conocidos como medicamentos de venta exclusiva en farmacias, son sustancias y preparaciones para uso terapéutico que:
- Son sustancialmente seguros en su uso, pero requieren asesoramiento o consulta profesional por parte de un farmacéutico;
- requieren asesoramiento, gestión o seguimiento farmacéutico;
- son para dolencias o síntomas que –
- El consumidor puede identificarlo y un farmacéutico puede verificarlo;
- No requieren diagnóstico médico, o solo requieren un diagnóstico médico inicial, y no requieren una atención médica exhaustiva.
Algunos estados tienen subconjuntos de la Lista 3 con requisitos adicionales (véase más abajo). Solo algunos medicamentos de la Lista 3 pueden anunciarse al público.
Ejemplos:
- Orlistat (nombre comercial Xenical)
- Pseudoefedrina (comercializada en preparados para el resfriado y la gripe)
- Salbutamol (Ventolin/Asmol)
- Ricodeína ( dihidrocodeína )
Anexo 4: Medicamentos que requieren receta médica
Los medicamentos y venenos de la Lista 4 (S4), también conocidos como medicamentos que requieren receta médica , son sustancias y preparados para uso terapéutico que:
- requieren gestión o seguimiento médico, dental o veterinario profesional;
- son para dolencias o síntomas que requieren diagnóstico o tratamiento médico, dental o veterinario profesional;
- puede requerir una evaluación adicional de seguridad o eficacia;
- son nuevas sustancias terapéuticas.
- El costo del medicamento es alto o existe riesgo de dependencia.
El precio de muchas sustancias de la Lista 4 está subvencionado por el Gobierno australiano a través del Programa de Prestaciones Farmacéuticas (PBS, por sus siglas en inglés), cuando las prescribe un médico autorizado. Algunos medicamentos pueden requerir autorización del PBS . Entre las situaciones que pueden requerir autorización se incluyen aquellas en las que el medicamento solo sea beneficioso en condiciones limitadas, cuando su coste real sea elevado o cuando exista riesgo de dependencia. Algunos estados tienen subconjuntos de la Lista 4 con requisitos adicionales (véase más abajo). Los medicamentos de la Lista 4 no pueden anunciarse directamente al público.
Ejemplos:
- Amoxicilina
- esteroides anabólicos
- Apomorfina
- Cannabidiol en preparaciones para uso terapéutico que contienen un 2 por ciento o menos de otros cannabinoides que se encuentran en el cannabis (desde junio de 2015) [ 6 ]
- Cisplatino
- Preparados de co-codamol que contienen codeína y paracetamol.
- Efedrina
- Ergotamina
- Estradiol
- Fluticasona
- ibogaína
- Isotretinoína
- metoxiflurano
- Pseudoefedrina en grandes dosis
- Salmeterol
- Tramadol
- Tretinoína
- Trimetoprima
- Todas las benzodiazepinas excepto flunitrazepam y alprazolam.
- Todo:
- ISRS (por ejemplo , fluoxetina , citalopram ),
- IRSN (p. ej. , duloxetina , milnaciprán ),
- Antidepresivos tricíclicos (por ejemplo, amitriptilina , imipramina )
- IMAO (p. ej. , selegilina , moclobemida ).
- Fármacos antipsicóticos (por ejemplo, aripiprazol , quetiapina )
Anexo 5: Precaución
Los medicamentos y venenos de la Lista 5 (S5) son sustancias y preparados que deben tener un embalaje adecuado y etiquetas de advertencia sencillas para indicar que estos venenos:
- tener baja toxicidad o una baja concentración;
- presentan un riesgo bajo o moderado;
- En condiciones normales de uso, solo puede causar efectos adversos menores en el ser humano;
- Requieren precaución en su manipulación, almacenamiento o uso.
Ejemplos:
- Amoníaco
- Ácido acético (>30%)
- ácido bórico
- compuestos clorados
- Aceite de clavo
- Ivermectina (para uso en animales)
- Lidocaína
- Alcohol metilado
- Gasolina
Algunos de los ejemplos anteriores están sujetos a excepciones que dependen de la preparación específica, la concentración o la inclusión en otras listas.
Anexo 6: Veneno
Debe utilizarse un embalaje distintivo y advertencias contundentes para mostrar el potencial de:
- toxicidad de moderada a alta;
- que pueden causar la muerte o lesiones graves si se ingieren, inhalan o entran en contacto con la piel o los ojos.
Ejemplos:
Algunos de los ejemplos anteriores están sujetos a excepciones que dependen de la preparación específica, la concentración o la inclusión en otras listas.
Anexo 7: Veneno peligroso
Sustancias con alto potencial para causar daño a bajas exposiciones y que:
- Requieren precauciones especiales para su fabricación, manipulación o uso; o
- Disponible únicamente para usuarios especializados y autorizados con las habilidades adecuadas.
- Pueden aplicarse normativas especiales en relación con su disponibilidad, posesión, almacenamiento o uso.
Ejemplos:
Algunos de los ejemplos anteriores están sujetos a excepciones que dependen de la preparación específica, la concentración o la inclusión en otras listas.
Lista 8: Droga controlada
Las drogas y venenos de la Lista 8 (S8), también conocidos como Drogas Controladas, son sustancias prohibidas de la Lista 9 que son preparaciones apropiadas para uso terapéutico, pero que tienen un alto potencial de abuso y adicción . La posesión de estos medicamentos sin autorización equivale a portar una sustancia prohibida y es ilegal.
Al igual que las sustancias de la lista 4, el precio de muchas sustancias de la lista está subvencionado a través del Programa de Prestaciones Farmacéuticas (PBS), algunas de las cuales pueden requerir autorización. Además, en algunos estados, todos los medicamentos de la lista 8 requieren que un médico tenga un permiso S8 antes de prescribir el tratamiento. Por ejemplo, en Nueva Gales del Sur, la prescripción de medicamentos estimulantes del SNC de la lista 8 (p. ej., metilfenidato , dexanfetamina ) requiere autorización del Ministerio de Salud de Nueva Gales del Sur (Servicios Farmacéuticos) y generalmente está restringida a especialistas, como pediatras y psiquiatras. Un médico general no puede iniciar el tratamiento, aunque puede prescribir en circunstancias muy limitadas, p. ej., prescribiendo conjuntamente en nombre del especialista; y en zonas rurales, si al paciente se le ha diagnosticado TDAH , un médico general puede solicitar la autorización para prescribir. Los pacientes que puedan requerir medicamentos estimulantes del SNC de la lista 8 deben ser remitidos a un especialista para su evaluación.
Ejemplos: [ 7 ]
Lista 9: Sustancias prohibidas
Las drogas y venenos de la Lista 9 (S9) son sustancias y preparados que, por ley, solo pueden utilizarse con fines de investigación. La venta, distribución, uso y fabricación de dichas sustancias sin permiso están estrictamente prohibidas por ley. Los permisos para su uso en investigación con seres humanos deben ser aprobados por un comité de ética reconocido en investigación con seres humanos.
Ejemplos:
- 2C-I
- Bencilpiperazina
- Bromo-Libélula
- hoja de coca
- DMT
- Harmina / Harmalina
- Heroína
- Kratom , [ 8 ] también conocido como Mitragyna speciosa ; así como su principal alcaloide, la mitraginina.
- LSD
- MDPV
- Mefedrona
- Mescalina
- metaqualona
- Metoxipiperamida
- Salvia divinorum
Anexo 10: Sustancias tan peligrosas para la salud que justifican la prohibición de su venta, suministro y uso.
El Anexo 10 se conocía como Apéndice C hasta la introducción de la Norma sobre Sustancias Tóxicas de 2015. Incluye sustancias tan peligrosas para la salud que justifican la prohibición de su venta, suministro y uso. Cabe aclarar que las sustancias incluidas en la lista no están necesariamente prohibidas por completo. La prohibición depende de la concentración de la sustancia y del riesgo que conlleva. Por ejemplo, el dietilenglicol está prohibido por ley, pero a una concentración del 0,25 % se permite su uso como ingrediente en pastas dentales y enjuagues bucales.
Algunos ejemplos son:
- 2,4-dinitrofenol para uso humano
- Borraja para uso terapéutico, excepto el aceite fijo derivado de las semillas de Borago officinalis.
- Alquitrán de hulla para uso cosmético distinto al de productos terapéuticos.
- Juniperus sabina para uso terapéutico
- Oxifenisatina para uso terapéutico
Sustancias no controladas
Las sustancias no incluidas en las listas mencionadas anteriormente no pertenecen a ninguna de ellas; sin embargo, pueden estar sujetas a restricciones derivadas de otras leyes. Muchos de estos preparados se venden tanto en supermercados como en farmacias.
Ejemplos:
- antiácidos
- Alcohol (etanol)
- Cafeína
- Hidroximorfinano
- Paracetamol 500 mg en envases pequeños (<24; los envases más grandes son de la lista 2)
- Algunos laxantes (por ejemplo, laxantes formadores de volumen como Metamucil )
- gotas lubricantes para los ojos
- Terapia de reemplazo de nicotina (algunos preparados son de la lista 2)
variaciones interestatales
Nueva Gales del Sur
En Nueva Gales del Sur , los venenos se incluyen en la Lista de Venenos por el Comité Asesor de Venenos, bajo la autoridad de la Ley de Venenos y Productos Terapéuticos de 1966 (NSW) . La legislación de NSW se refiere a S2 como "venenos medicinales", S3 como "sustancias potentes", S4 como "sustancias restringidas" y S8 como "drogas adictivas".
Anexo 3 Registrable
La categoría "Sustancias Registrables de la Lista 3" (S3R), o "sustancias potentes registrables", se refiere a medicamentos de venta exclusiva en farmacias cuyo suministro se registra como el de los medicamentos de la Lista 4. Los medicamentos S3R son aquellos que pueden presentar un mayor riesgo de desvío ilegal o abuso. Estos se especifican en la Cláusula 23 del Reglamento de Sustancias Terapéuticas y Venenos de 2002 (NSW) . Desde enero de 2006, todos los preparados que contienen pseudoefedrina son S3R. El jarabe para la tos Rikodeine, que contiene dihidrocodeína y sorbitol, también pertenece a esta categoría.
Anexo 4 Apéndice D
El Anexo 4, Apéndice D (S4D) se refiere a medicamentos de venta con receta que no presentan suficiente potencial adictivo ni riesgo de abuso como para ser clasificados como S8, pero que sí conllevan un riesgo significativo de adicción o abuso. Por lo tanto, los medicamentos S4D están sujetos a requisitos adicionales de prescripción y registro en comparación con los S4. Estos medicamentos se denominan "sustancias restringidas con receta" según el Reglamento de Sustancias Terapéuticas y Venenos de 2002 (NSW) y figuran en el Apéndice D del Reglamento. Entre los medicamentos incluidos en el Apéndice D se encuentran las benzodiazepinas , los esteroides anabólicos , los gabapentinoides y los opiáceos . Un subconjunto del Apéndice D son las sustancias del Apéndice B, que están sujetas a requisitos similares a los de los medicamentos S8.
Australia Meridional
Productos registrables S3 (Anexo G)
En Australia Meridional , el suministro de ciertas preparaciones S3 incluidas en el Anexo G del Reglamento de Sustancias Controladas (Veneno) de 1996 (SA) debe registrarse conforme al Reglamento 14(2). A partir de 2006, los productos especificados en el Anexo G son: adrenalina (en aerosoles dosificados), dihidrocodeína (en preparados para la tos), doxilamina (en preparados que también contienen codeína ), prometazina (en preparados que también contienen codeína) y pseudoefedrina.
Australia Occidental
Productos S3 registrables (Apéndice J)
En Australia Occidental , el suministro de ciertas preparaciones S3 enumeradas en el Apéndice J del Reglamento de Sustancias Tóxicas de 1965 (WA) debe registrarse conforme al Reglamento 35A. A partir de 2006, los productos especificados en el Apéndice J son: hidrocortisona , acetato de hidrocortisona, pseudoefedrina y preparaciones de nicotina , que se incluyeron en el Anexo 3.
Véase también
Notas
Referencias
- ↑ Ley de Productos Terapéuticos de 1989 (Cth) art. 52D , subsección 4A.
- ↑ " Norma sobre venenos de 2009 " , Registro Federal de Legislación , Departamento de Salud, 3 de agosto de 2009.
- ↑ "Declaración explicativa: Norma sobre venenos, octubre de 2016 " , Registro Federal de Legislación , Departamento de Salud, 30 de octubre de 2016.
- ↑ "Contactos para las unidades estatales/territoriales de drogas y venenos" . Administración de Productos Terapéuticos . 7 de diciembre de 2015.
- ↑ "Norma sobre sustancias tóxicas, febrero de 2017" . Legislation.gov.au . 28 de febrero de 2018.
- ↑ " Norma sobre venenos, junio de 2015 " , Registro Federal de Legislación , Departamento de Salud, 26 de mayo de 2015.
- ↑ "Medicamentos del Anexo 8" . www.health.nsw.gov.au . Consultado el 28 de noviembre de 2025 .
- ↑ "Actas de la 40.ª reunión del Comité Nacional de la Lista de Sustancias Tóxicas y Venenos" . 24-26 de febrero de 2004. Archivado del original (PDF) el 27 de julio de 2008. Consultado el 19 de abril de 2019 a través de la Biblioteca Nacional de Australia.
- Bibliografía
- Bullock, S y Manias, E. (2011). Fundamentos de Farmacología (6ª ed). Pearson Australia: Bosque Francés, Nueva Gales del Sur
- Política de drogas de Australia
- Farmacia en Australia
- Derecho sanitario en Australia
- Regulación médica en Australia
- Política farmacéutica
- Derecho médico