El fetichismo sexual es una fijación sexual en cualquier cosa que no se considere sexual por su naturaleza respectiva. [ 1 ] El objeto de interés se llama fetiche ; la persona que tiene un fetiche es un fetichista . [ 2 ] Un fetiche sexual puede considerarse un trastorno mental si causa un malestar psicosocial significativo a la persona o tiene efectos perjudiciales en áreas importantes de su vida. [ 1 ] [ 3 ] La excitación sexual por una parte particular del cuerpo puede clasificarse además como parcialismo . [ 4 ]
Las definiciones médicas restringen el término fetichismo sexual a objetos o partes del cuerpo. [ 1 ] En el lenguaje común, fetiche también se usa para referirse a un interés sexual en actividades, personas, tipos de personas, sustancias o situaciones específicas. [ 5 ]
Definiciones
El término fetiche se usa comúnmente para referirse a cualquier estímulo sexualmente excitante, aunque no todos cumplen con los criterios médicos para el fetichismo. [ 5 ] Este uso más amplio del término fetiche abarca partes o características del cuerpo (incluidas la obesidad y las modificaciones corporales ), objetos, situaciones y actividades (como fumar o el BDSM ). [ 5 ] Se han descrito como fetiches parafilias como la urofilia , la necrofilia y la coprofilia . [ 6 ]
Originalmente, la mayoría de las fuentes médicas definían el fetichismo como un interés sexual en objetos inanimados, partes del cuerpo o secreciones. La publicación del DSM-III en 1980 cambió esto, al excluir la excitación por partes del cuerpo en sus criterios diagnósticos para el fetichismo. En 1987, el DSM-III-R revisado introdujo un nuevo diagnóstico para la excitación por partes del cuerpo llamado parcialismo . El DSM-IV mantuvo esta distinción. [ 6 ] Martin Kafka argumentó que el parcialismo debería fusionarse con el fetichismo debido a la superposición entre ambas condiciones. [ 6 ] El DSM-5 posteriormente lo hizo en 2013. [ 1 ]
Tipos

En una revisión de 48 casos de fetichismo clínico en 1983, los fetiches incluyeron ropa (58,3%), goma y artículos de goma (22,9%), calzado (14,6%), partes del cuerpo (14,6%), cuero (10,4%) y materiales o telas suaves (6,3%). [ 7 ] Un estudio de 2007 contabilizó a los miembros de grupos de discusión de Internet con la palabra fetiche en su nombre. De los grupos sobre partes o características del cuerpo, el 47% pertenecía a grupos sobre pies ( podofilia ), el 9% sobre fluidos corporales (incluyendo urofilia , escatofilia , lactafilia , menofilia , mucofilia ), el 9% sobre tamaño corporal, el 7% sobre cabello ( fetichismo del cabello ) y el 5% sobre músculos ( adoración muscular ). Los grupos menos populares se centraron en ombligos ( fetichismo del ombligo ), piernas, vello corporal, boca y uñas, entre otras cosas. De los grupos relacionados con la ropa, el 33% pertenecía a grupos sobre prendas usadas en las piernas o las nalgas (como medias o faldas), el 32% sobre calzado ( fetichismo de zapatos ), el 12% sobre ropa interior ( fetichismo de ropa interior ) y el 9% sobre prendas que cubren todo el cuerpo, como chaquetas. Los grupos de objetos menos populares se centraban en tocados, estetoscopios, pulseras, chupetes y pañales ( fetichismo de pañales ). [ 5 ]
La asfixia erótica consiste en el uso de la asfixia para aumentar el placer sexual. Este fetiche también incluye una variante individualizada que implica asfixiarse a uno mismo durante la masturbación, conocida como asfixia autoerótica. Esta suele consistir en que la persona sea conectada y estrangulada por un dispositivo casero lo suficientemente ajustado como para proporcionarle placer, pero no tanto como para asfixiarla. Esto es peligroso debido a la búsqueda hiperactiva de placer, que puede provocar estrangulación si el dispositivo se aprieta demasiado y estrangula al usuario, sin que haya nadie que pueda ayudar. [ 8 ]
El devotismo implica sentir atracción por la discapacidad o las modificaciones corporales de otra persona, como por ejemplo, la amputación. El devotismo solo se convierte en un fetiche sexual cuando la persona que lo padece considera la parte del cuerpo amputada de otra persona como objeto de interés sexual. [ 9 ]
Causa

El fetichismo y las parafilias en general suelen hacerse evidentes durante la pubertad, pero pueden desarrollarse antes. [ 1 ] No se ha establecido de forma concluyente una única causa para el fetichismo. [ 10 ] Los modelos etiológicos actualmente ampliamente aceptados plantean la hipótesis de que las parafilias se originan a partir de un conjunto complejo de factores neurológicos, sociales y culturales en una persona determinada. [ 11 ] Las diferentes parafilias pueden tener diferentes causas, y no hay garantía de que dos personas con las mismas parafilias estén interesadas en los mismos aspectos de ellas o tengan la misma causa última para su desarrollo. [ 12 ] [ 13 ]
Desde una perspectiva de personalidad , los fetichistas en los estudios generalmente reportan mayores niveles de introversión , actividad sexual impersonal como la masturbación y menor satisfacción con la vida y las relaciones. El comportamiento hipersexual aumentó la razón de probabilidades para algunos fetiches y parafilias, con una razón de 4,6 en hombres y 25,6 en mujeres, según un estudio sueco de 1996. [ 14 ] [ 15 ]
Algunas explicaciones invocan el condicionamiento clásico . En varios experimentos, se ha condicionado a hombres para que muestren excitación ante estímulos como botas, formas geométricas o huchas, asociando estas señales con erotismo convencional. [ 16 ] Según John Bancroft , el condicionamiento por sí solo no puede explicar el fetichismo, ya que no produce fetichismo en la mayoría de las personas. Sugiere que el condicionamiento se combina con algún otro factor, como una anomalía en el proceso de aprendizaje sexual. [ 10 ] También se han propuesto teorías de aprendizaje social que combinan la cognición social y el condicionamiento operante como explicación de cómo se pueden aprender los fetiches, con la hipótesis de que el fetichismo se induce cuando el cerebro confunde el objeto de excitación con una fuente culturalmente apropiada de deseo sexual debido a las experiencias únicas del fetichista. Los hombres que informan haber sido rechazados sexualmente con frecuencia son más propensos a desarrollar parcialismo y fetichismo hacia otros objetos, como la ropa interior , lo que se cree que es una reacción en la que la persona aprende con el tiempo a valorar las partes no humanas de las parejas potenciales como respuesta social. [ 17 ]
Las teorías de la impronta sexual proponen que los humanos aprenden a reconocer rasgos y actividades sexualmente deseables durante la infancia. El fetichismo podría surgir cuando un niño se imprime con un concepto demasiado limitado o incorrecto de un objeto sexual. [ 18 ]
La impronta parece ocurrir durante las primeras experiencias del niño con la excitación y el deseo, y se basa en "una evaluación egocéntrica de características destacadas relacionadas con la recompensa o el placer que difieren de un individuo a otro". [ 19 ]
Las diferencias neurológicas pueden desempeñar un papel en algunos casos. Vilayanur S. Ramachandran observó que la región que procesa la información sensorial de los pies se encuentra inmediatamente al lado de la región que procesa la estimulación genital, y sugirió que una conexión accidental entre estas regiones podría explicar la prevalencia del fetichismo de pies . [ 20 ] Esto ha sido cuestionado por un metaanálisis y un experimento realizado por un estudio de 2013, que mostró una falta de correlación entre la estimulación de los pies, otras estimulaciones de áreas y el comportamiento erótico, aunque no descartó explícitamente la posibilidad de que otra área cerebral sea responsable del erotismo. [ 21 ] El estudio concluyó que los mecanismos neurológicos relacionados con el fetichismo son poco comprendidos.
Las lesiones del lóbulo temporal y la epilepsia se han relacionado con el desarrollo posterior de parafilia en casos raros. [ 22 ] [ 23 ] En un caso, una lobectomía temporal anterior alivió la afición de un hombre epiléptico por los imperdibles. [ 24 ] [ 25 ]
Se han propuesto diversas explicaciones para la rareza de las mujeres fetichistas. La mayoría de los fetiches son de naturaleza visual, y se cree que los hombres son más sensibles sexualmente a los estímulos visuales. [ 26 ] Roy Baumeister sugiere que la sexualidad masculina es inmutable, excepto por un breve período en la infancia durante el cual el fetichismo podría establecerse, mientras que la sexualidad femenina es fluida a lo largo de la vida. [ 27 ]
Diagnóstico
Según el DSM-5 , el fetichismo es la excitación sexual ante objetos inanimados o partes específicas del cuerpo no genitales, excluyendo la ropa utilizada para el travestismo (ya que esto se incluye en el fetichismo travesti ) y los juguetes sexuales diseñados para la estimulación genital. Para ser diagnosticado como trastorno fetichista , la excitación debe persistir durante al menos seis meses y causar un malestar psicosocial significativo o un deterioro en áreas importantes de la vida de la persona. En el DSM-IV , el interés sexual en partes del cuerpo se distinguía del fetichismo bajo el nombre de parcialismo (diagnosticado como parafilia no especificada ), pero se fusionó con el trastorno fetichista en el DSM-5. [ 1 ]
El proyecto ReviseF65 hizo campaña para que se abolieran por completo los diagnósticos relacionados con el fetichismo en la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) para evitar la estigmatización de las personas con fetiches. [ 28 ] El 18 de junio de 2018, la OMS ( Organización Mundial de la Salud ) publicó la CIE-11 , en la que el fetichismo y el travestismo fetichista ( vestimenta con ropa del sexo opuesto para obtener placer sexual) se eliminaron como diagnósticos psiquiátricos. Además, la discriminación contra las personas con fetiches y las que practican BDSM se considera incompatible con los principios de derechos humanos respaldados por las Naciones Unidas y la Organización Mundial de la Salud. [ 29 ]
Tratamiento
Según la Organización Mundial de la Salud , las fantasías fetichistas son comunes y solo deben tratarse como un trastorno cuando afectan el funcionamiento normal o causan angustia. [ 3 ] El 18 de junio de 2018, la OMS ( Organización Mundial de la Salud ) publicó la CIE-11 , en la que el fetichismo y el travestismo fetichista ( vestirse con ropa del sexo opuesto para obtener placer sexual) se eliminaron como diagnósticos psiquiátricos. Además, la discriminación contra las personas con fetiches y las que practican BDSM se considera incompatible con los principios de derechos humanos respaldados por las Naciones Unidas y la Organización Mundial de la Salud. [ 29 ]
Los objetivos del tratamiento pueden incluir la eliminación de la actividad delictiva, la reducción de la dependencia del fetiche para la satisfacción sexual, la mejora de las habilidades relacionales, la reducción o eliminación total de la excitación ante el fetiche, o el aumento de la excitación ante estímulos más aceptables. La evidencia sobre la eficacia del tratamiento es limitada y se basa principalmente en estudios de caso ; no existe investigación sobre el tratamiento para mujeres con fetiches. [ 30 ]
La terapia cognitivo-conductual es un enfoque popular. Los terapeutas cognitivo-conductuales enseñan a los pacientes a identificar y evitar los antecedentes del comportamiento fetichista, y a sustituir las fantasías que involucran el fetiche por fantasías no fetichistas. La terapia de aversión y el condicionamiento encubierto pueden reducir la excitación fetichista a corto plazo, pero requieren repetición para mantener el efecto. Numerosos estudios de caso también han informado sobre el tratamiento del comportamiento fetichista con enfoques psicodinámicos . [ 30 ]
Los antiandrógenos pueden prescribirse para disminuir el deseo sexual. El acetato de ciproterona es el antiandrógeno más utilizado, excepto en Estados Unidos, donde puede no estar disponible. Numerosos estudios han demostrado que reduce las fantasías sexuales en general. Entre los efectos secundarios se incluyen la osteoporosis , la disfunción hepática y la feminización. Algunos estudios de caso han encontrado que el acetato de medroxiprogesterona, un antiandrógeno , es eficaz para reducir el interés sexual, pero puede tener efectos secundarios como osteoporosis, diabetes , trombosis venosa profunda , feminización y aumento de peso. Algunos hospitales utilizan leuprorelina y goserelina para reducir la libido, y aunque actualmente hay poca evidencia de su eficacia, tienen menos efectos secundarios que otros antiandrógenos. Varios estudios respaldan el uso de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), que pueden ser preferibles a los antiandrógenos debido a sus efectos secundarios relativamente leves. Los agentes farmacológicos son un tratamiento complementario que generalmente se combina con otros enfoques para lograr el máximo efecto. [ 30 ]
Los consejeros de pareja pueden intentar reducir la dependencia del fetiche y mejorar la comunicación con la pareja mediante técnicas como el enfoque sensorial . Las parejas pueden acordar incorporar el fetiche a sus actividades de forma controlada y por tiempo limitado, o reservar solo ciertos días para practicarlo. Si la persona con fetiche no puede mantener una erección sin el objeto fetiche, el terapeuta podría recomendar el reacondicionamiento orgásmico o la sensibilización encubierta para aumentar la excitación ante estímulos normales (aunque la evidencia científica de estas técnicas es escasa). [ 30 ]
Aparición
La prevalencia del fetichismo no se conoce con certeza. El fetichismo es más común en los hombres. [ 26 ] En un estudio de 2011, el 30% de los hombres reportaron fantasías fetichistas, y el 24,5% habían participado en actos fetichistas. De los que reportaron fantasías, el 45% dijo que el fetiche era intensamente excitante sexualmente. [ 31 ] En un estudio de 2014, el 26,3% de las mujeres y el 27,8% de los hombres reconocieron alguna fantasía sobre "tener sexo con un fetiche u objeto no sexual". Un análisis de contenido de las fantasías favoritas de la muestra encontró que el 14% de las fantasías masculinas involucraban fetichismo (incluidos pies , objetos no sexuales y ropa específica), y el 4,7% se centraba en una parte específica del cuerpo que no fueran los pies. Ninguna de las fantasías favoritas de las mujeres tenía temas fetichistas. [ 32 ] Otro estudio encontró que el 28% de los hombres y el 11% de las mujeres reportaron excitación fetichista (incluyendo pies, telas y objetos "como zapatos, guantes o juguetes de peluche"). [ 33 ] El 18% de los hombres en un estudio de 1980 reportaron fantasías fetichistas. [ 26 ]
El fetichismo, en la medida en que se considera un trastorno, parece ser poco frecuente, ya que menos del 1 % de los pacientes psiquiátricos generales lo presentan como su problema principal. También es poco común en poblaciones forenses. [ 26 ]
Historia
La palabra fetiche deriva del francés fétiche , que proviene del portugués feitiço ("hechizo"), que a su vez deriva del latín facticius ("artificial") y facere ("hacer"). [ 34 ] Un fetiche es un objeto al que se le atribuyen poderes sobrenaturales, o en particular, un objeto hecho por el hombre que tiene poder sobre otros. Esencialmente, el fetichismo es la atribución de valor o poderes inherentes a un objeto. El fetichismo fue utilizado por primera vez en un contexto erótico por Alfred Binet en 1887. [ 35 ] [ 36 ] Un concepto ligeramente anterior fue la azoofilia de Julien Chevalier . [ 37 ]
Primeras perspectivas sobre la causa
Alfred Binet sospechaba que el fetichismo era el resultado patológico de las asociaciones . Sostenía que, en ciertos individuos vulnerables, una experiencia emocionalmente impactante con el objeto fetiche durante la infancia podía conducir al fetichismo. [ 38 ] Richard von Krafft-Ebing y Havelock Ellis también creían que el fetichismo surgía de experiencias asociativas, pero discrepaban sobre qué tipo de predisposición era necesaria. [ 39 ]
El sexólogo Magnus Hirschfeld siguió una línea de pensamiento diferente cuando propuso su teoría del atractivo parcial en 1920. Según su argumento, el atractivo sexual nunca se origina en una persona como un todo, sino que siempre es producto de la interacción de rasgos individuales. Afirmó que casi todos tienen intereses particulares y, por lo tanto, padecen una forma sana de fetichismo, mientras que solo el desapego y la sobrevaloración de un solo rasgo dan lugar a un fetichismo patológico. Hoy en día, la teoría de Hirschfeld se menciona a menudo en el contexto del comportamiento específico de los roles de género: las mujeres presentan estímulos sexuales resaltando partes del cuerpo, ropa o accesorios; los hombres reaccionan ante ellos.
Sigmund Freud creía que el fetichismo sexual en los hombres provenía del miedo inconsciente a los genitales maternos, del miedo universal a la castración y de la fantasía de que su madre hubiera tenido pene, pero que se lo hubieran amputado. No abordó el fetichismo sexual en las mujeres.
En 1951, Donald Winnicott presentó su teoría de los objetos y fenómenos transicionales , según la cual las acciones infantiles como chuparse el dedo y objetos como los peluches son la fuente de múltiples comportamientos adultos, entre ellos el fetichismo. Especuló que el objeto transicional del niño se sexualizaba. [ 40 ]
Actualidad: Contextos socioculturales y digitales
Debido a la introducción de las redes sociales en la vida amorosa de las personas en la década actual, ha habido un aumento en las consultas sobre lo que se ha convertido en la nueva "normalidad". Para especificar qué significa "normalidad", tenemos que definirla, en cuyo caso sería lo que actualmente se considera socialmente aceptable en los Estados Unidos. La asimilación de sitios web como "OnlyFans" y "Reddit" en las citas ha llevado a un aumento de espacios seguros para personas que quieren experimentar cosas nuevas. Los artistas en sitios como estos pueden crear una especie de "trabajo de límites" donde aquellos sin experiencia pueden comenzar a investigar y ver las diferencias entre el contenido "convencional" y el "fetichista". [ 41 ]
Por otro lado, un debate cultural y filosófico más generalizado muestra cómo los roles de género y lo que se suele representar como socialmente normal influyen en la percepción del fetichismo. Las preferencias individuales también influyen en dicha percepción. En un artículo de 2021, Keller sostiene que las interpretaciones de la cultura relacionadas con el deseo, el individualismo y la objetivación desempeñan un papel bastante significativo en cómo los objetos o cuerpos se convierten en fetiches. Esto implica que lo que se clasifica como "normal" frente a lo que se considera un "fetiche" nunca es neutral, sino que se construye dentro de un marco ético y social mucho más amplio. [ 42 ] Este punto de vista enfatiza que los límites trazados por las personas en línea son parte de deliberaciones culturales en constante cambio en torno a la sexualidad, lo que respalda los hallazgos de la investigación en plataformas digitales.
Otros animales
El fetichismo humano se ha comparado con el condicionamiento pavloviano de la respuesta sexual en otros animales. [ 19 ] [ 43 ] [ 44 ] La atracción sexual hacia ciertas señales puede inducirse artificialmente en ratas . Tanto las ratas macho como las hembras desarrollarán una preferencia sexual por parejas con olores neutros o incluso nocivos si esos olores se asocian con sus primeras experiencias sexuales. [ 19 ] Inyectar morfina u oxitocina en una rata macho durante su primera exposición a hembras con olor tiene el mismo efecto. [ 19 ] Las ratas también desarrollarán preferencias sexuales por el lugar de sus primeras experiencias sexuales, y pueden ser condicionadas para mostrar mayor excitación en presencia de objetos como un pez de juguete de plástico. [ 19 ] [ 43 ] Un experimento encontró que las ratas a las que se les hace usar una chaqueta de sujeción de velcro durante sus experiencias sexuales formativas exhiben déficits severos en el desempeño sexual cuando no usan la chaqueta. [ 19 ] Se ha demostrado un condicionamiento sexual similar en guramis , titíes y codornices japonesas . [ 19 ]
Se ha informado de un posible fetichismo por las botas en dos primates diferentes del mismo zoológico. Cada vez que se colocaba una bota cerca del primero, un chimpancé común nacido en cautividad, invariablemente la miraba fijamente, la tocaba, se ponía erecto, frotaba su pene contra la bota, se masturbaba y luego consumía su eyaculación. El segundo, un babuino de Guinea , se ponía erecto mientras frotaba y olía la bota, pero no se masturbaba ni la tocaba con su pene. [ 45 ]
Véase también
Fetichismo de la ropa y fetiches relacionados
Referencias
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Fuentes
Lecturas adicionales
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Enlaces externos
- fetichismo sexual
- Atracción sexual