Hispanopedia Wiki
Articulo de referencia

Estrés psicológico

En psicología , el estrés es una sensación de tensión y presión emocional. [ 1 ] El estrés es una forma de malestar psicológico y mental. Pequeñas cantidades de estrés pueden se...

Hispanopedia WikiContenido en espanolLectura gratuita

En psicología , el estrés es una sensación de tensión y presión emocional. [ 1 ] El estrés es una forma de malestar psicológico y mental. Pequeñas cantidades de estrés pueden ser beneficiosas, ya que pueden mejorar el rendimiento deportivo, la motivación y la reacción al entorno. Sin embargo, cantidades excesivas de estrés pueden aumentar el riesgo de accidentes cerebrovasculares , ataques cardíacos , úlceras y enfermedades mentales como la depresión [ 2 ] y también agravar afecciones preexistentes .

El estrés psicológico puede ser externo y estar relacionado con el entorno, [ 3 ] pero también puede ser causado por percepciones internas que hacen que un individuo experimente ansiedad u otras emociones negativas en torno a una situación, como presión, incomodidad , etc., que luego considera estresante.

Hans Selye (1974) propuso cuatro variaciones del estrés. [ 4 ] En un eje, sitúa el estrés positivo ( eustrés ) y el estrés negativo (distrés). En el otro, el estrés excesivo (hiperestrés) y el estrés insuficiente (hipostrés). Selye aboga por equilibrarlos: el objetivo final sería equilibrar perfectamente el hiperestrés y el hipostrés, y tener el mayor nivel posible de eustrés. [ 5 ]

El término « eustrés » proviene de la raíz griega eu- que significa «bueno» (como en «euforia»). [ 6 ] El eustrés se produce cuando una persona percibe un factor estresante como positivo. [ 7 ] El término «distrés» proviene de la raíz latina dis- (como en «disonancia» o «desacuerdo»). [ 6 ] El distrés, definido médicamente, es una amenaza para la calidad de vida . Ocurre cuando una exigencia supera ampliamente las capacidades de una persona. [ 7 ]

Causas

Neutralidad de los factores estresantes

El estrés es una respuesta inespecífica. [ 5 ] Es neutro, y lo que varía es el grado de respuesta. Todo depende del contexto del individuo y de cómo percibe la situación. Hans Selye definió el estrés como "el resultado inespecífico (es decir, común) de cualquier demanda sobre el cuerpo, ya sea el efecto mental o somático". [ 5 ] Esto incluye la definición médica de estrés como una demanda física y la definición coloquial de estrés como una demanda psicológica. Un factor estresante es inherentemente neutro, lo que significa que el mismo factor estresante puede causar tanto distrés como eustrés. Son las diferencias y respuestas individuales las que inducen distrés o eustrés. [ 8 ]

Tipos de factores estresantes

Un factor estresante es cualquier evento, experiencia o estímulo ambiental que causa estrés en un individuo. [ 9 ] Estos eventos o experiencias se perciben como amenazas o desafíos para el individuo y pueden ser físicos o psicológicos. Los investigadores han descubierto que los factores estresantes pueden hacer que los individuos sean más propensos a problemas tanto físicos como psicológicos, incluyendo enfermedades cardíacas y ansiedad . [ 10 ]

Los factores estresantes tienen más probabilidades de afectar la salud de un individuo cuando son "crónicos, altamente perturbadores o se perciben como incontrolables". [ 10 ] En psicología , los investigadores generalmente clasifican los diferentes tipos de factores estresantes en cuatro categorías: 1) crisis/catástrofes, 2) eventos importantes de la vida, 3) molestias diarias/microestresantes y 4) factores estresantes ambientales. Según Ursin (1988), el factor común entre estas categorías es una inconsistencia entre los eventos esperados ("valor establecido") y los eventos percibidos ("valor real") que no se puede resolver satisfactoriamente, [ 11 ] lo que sitúa el estrés en el contexto más amplio de la teoría de la consistencia cognitiva . [ 12 ]

Crisis/catástrofes

Este tipo de factor estresante es imprevisto e impredecible y, como tal, está completamente fuera del control del individuo. [ 10 ] Ejemplos de crisis y catástrofes incluyen: desastres naturales devastadores , como grandes inundaciones o terremotos , guerras , pandemias , etc. Aunque poco frecuentes, este tipo de factor estresante suele causar mucho estrés en la vida de una persona. Un estudio realizado por la Universidad de Stanford encontró que después de desastres naturales, los afectados experimentaron un aumento significativo en el nivel de estrés. [ 10 ] El estrés de combate es un problema generalizado, tanto agudo como crónico. Con el ritmo rápido y la urgencia de disparar primero, pueden ocurrir muertes accidentales de fuerzas amigas (o fratricidio). La prevención requiere reducción del estrés, énfasis en la capacitación en identificación de vehículos y otros, conocimiento de la situación táctica y análisis continuo de riesgos por parte de los líderes en todos los niveles. [ 13 ]

Acontecimientos importantes de la vida

Algunos ejemplos comunes de eventos importantes de la vida incluyen: matrimonio , ingreso a la universidad , muerte de un ser querido, nacimiento de un hijo, divorcio , mudanza, etc. Estos eventos, ya sean positivos o negativos, pueden generar incertidumbre y temor, lo que en última instancia conduce al estrés. Por ejemplo, las investigaciones han encontrado un aumento del estrés durante la transición de la escuela secundaria a la universidad, siendo los estudiantes de primer año aproximadamente dos veces más propensos a estar estresados ​​que los estudiantes de último año. [ 14 ] Las investigaciones han encontrado que los eventos importantes de la vida tienen una probabilidad algo menor de ser causas importantes de estrés, debido a su baja frecuencia. [ 10 ]

El tiempo transcurrido desde su ocurrencia y si se trata de un evento positivo o negativo son factores que influyen en si causa estrés y en la intensidad del mismo. Los investigadores han descubierto que los eventos ocurridos en el último mes generalmente no están relacionados con el estrés ni la enfermedad, mientras que los eventos crónicos ocurridos hace más de varios meses sí lo están [ 15 ] y con cambios de personalidad [ 16 ] . Además, los eventos positivos de la vida no suelen estar relacionados con el estrés —y si lo están, generalmente solo con un estrés leve— , mientras que los eventos negativos pueden estar relacionados con el estrés y los problemas de salud que lo acompañan [ 10 ] . Sin embargo, las experiencias positivas y los cambios positivos en la vida pueden predecir una disminución del neuroticismo [ 16 ] [ 17 ] .  

Molestias diarias/microestresores

Esta categoría incluye molestias cotidianas y pequeños inconvenientes. [ 10 ] Algunos ejemplos son: tomar decisiones, cumplir con los plazos en el trabajo o la escuela, atascos de tráfico, encuentros con personas irritantes, etc. A menudo, este tipo de factor estresante incluye conflictos con otras personas. Sin embargo, los factores estresantes cotidianos varían para cada individuo, ya que no todos perciben un evento determinado como estresante. Por ejemplo, a la mayoría de las personas les resulta estresante hablar en público, pero alguien con experiencia no lo percibirá así.

Las molestias cotidianas son el tipo de factor estresante más frecuente en la mayoría de los adultos. La alta frecuencia de estas molestias provoca que tengan el mayor impacto fisiológico en el individuo. Carolyn Aldwin, Ph.D., realizó un estudio longitudinal con hombres mayores (con una edad promedio de aproximadamente 66 años al momento de la primera evaluación de estrés) en la Universidad Estatal de Oregón, en el que examinó la intensidad percibida de las molestias cotidianas y su relación con la mortalidad. El estudio de Aldwin concluyó que existe una fuerte correlación entre las personas que califican sus molestias como muy intensas y un alto nivel de mortalidad. La percepción que se tiene de los factores estresantes cotidianos puede modular su impacto fisiológico. [ 18 ]

Existen tres tipos principales de conflictos psicológicos que pueden causar estrés.

  • El conflicto de aproximación-aproximación se produce cuando una persona tiene que elegir entre dos opciones igualmente atractivas, por ejemplo, si ir al cine o ir a un concierto. [ 10 ]
  • El conflicto de evitación-evitación se produce cuando una persona tiene que elegir entre dos opciones igualmente poco atractivas, por ejemplo, solicitar un segundo préstamo con condiciones poco favorables para pagar la hipoteca o afrontar la ejecución hipotecaria de su vivienda. [ 10 ]
  • El conflicto de aproximación-evitación, [ 10 ] ocurre cuando una persona se ve obligada a elegir si participar o no en algo que tiene rasgos atractivos y poco atractivos , como asistir o no a una universidad cara (lo que significa obtener préstamos ahora, pero también significa una educación de calidad y un empleo después de la graduación). 

El estrés relacionado con los viajes se debe a tres categorías principales: pérdida de tiempo, sorpresas (un evento imprevisto como la pérdida o el retraso del equipaje) e interrupciones de la rutina (incapacidad para mantener los hábitos diarios). [ 19 ]

Factores estresantes ambientales

Como su nombre lo indica, se trata de factores estresantes globales (a diferencia de los individuales) de bajo grado que forman parte del entorno. Se definen como factores estresantes crónicos, de valor negativo, no urgentes, físicamente perceptibles e intratables ante los esfuerzos individuales por modificarlos. [ 20 ] Ejemplos típicos de factores estresantes ambientales son la contaminación, el ruido, el hacinamiento y el tráfico. A diferencia de los otros tres tipos de factores estresantes, los factores estresantes ambientales pueden (pero no necesariamente) afectar negativamente el estrés sin que haya conciencia de ello. [ 20 ]

Factores de estrés organizacional

Estudios realizados en ámbitos militares y de combate muestran que algunos de los factores estresantes más potentes pueden deberse a problemas de organización personal en la unidad o en el ámbito doméstico. [ 21 ] El estrés derivado de malas prácticas organizativas suele estar relacionado con el «liderazgo tóxico», tanto en empresas como en organizaciones gubernamentales. [ 22 ]

Impacto del factor estresante

Las escalas de eventos vitales pueden utilizarse para evaluar las situaciones estresantes que experimentan las personas en sus vidas. Una de estas escalas es la Escala de Estrés de Holmes y Rahe , también conocida como Escala de Reajuste Social o SRRS. [ 23 ] Desarrollada por los psiquiatras Thomas Holmes y Richard Rahe en 1967, la escala enumera 43 eventos estresantes.

Para calcular la puntuación, se suman las "unidades de cambio de vida" si se produjo algún evento en el último año. Una puntuación superior a 300 indica que la persona tiene riesgo de enfermar; una puntuación entre 150 y 299 indica un riesgo moderado; y una puntuación inferior a 150 indica un riesgo leve. [ 10 ] [ 23 ]

Se creó una versión modificada para menores de edad. La escala se muestra a continuación. [ 10 ]

La SRRS se utiliza en psiquiatría para ponderar el impacto de los acontecimientos vitales. [ 24 ]

Medición

Las personas modernas pueden intentar autoevaluar su propio "nivel de estrés"; terceros (a veces clínicos) también pueden proporcionar evaluaciones cualitativas. Los enfoques cuantitativos como la Respuesta Galvánica de la Piel [ 25 ] u otras mediciones que dan resultados que pueden correlacionarse con el estrés psicológico percibido incluyen pruebas para una o más de las varias hormonas del estrés , [ 26 ] para respuestas cardiovasculares, [ 27 ] o para respuesta inmune. [ 28 ] Hay algunos cuestionarios válidos para evaluar el nivel de estrés, como el Inventario de Estrés en la Educación Superior (HESI) es un cuestionario válido utilizado en muchas comunidades para evaluar el nivel de estrés de los estudiantes universitarios. [ 29 ] [ 30 ] Hay muchos métodos de medición (psico)fisiológicos que se correlacionan más o menos bien con el estrés psicológico (mental o emocional) y, por lo tanto, se utilizan como un posible indicador. [ 31 ] [ 32 ] [ 33 ] [ 34 ] [ 35 ] [ 36 ] [ 37 ] [ 38 ] [ 39 ]

En el ámbito fisiológico de la función oculomotora, se sospecha que varias respuestas fisiológicas detectan diferentes situaciones de estrés de manera específica para cada persona y objetiva (no mediante una encuesta). Por ejemplo, a través del movimiento ocular y la mirada, [ 40 ] [ 41 ] [ 42 ] a través del comportamiento pupilar [ 43 ] [ 44 ] [ 45 ] [ 46 ] y a través del parpadeo ( parpadeo ). [ 47 ] [ 48 ] [ 40 ] [ 49 ] [ 50 ]

Efectos físicos

Para medir la respuesta del cuerpo al estrés, los psicólogos suelen utilizar el síndrome de adaptación general de Hans Selye . Este modelo biológico, a menudo denominado "respuesta clásica al estrés", gira en torno al concepto de homeostasis . El síndrome de adaptación general, según este sistema, se produce en tres etapas:

  1. La reacción de alarma . Esta etapa ocurre cuando se presenta por primera vez el factor estresante. El cuerpo comienza a reunir recursos para lidiar con el factor estresante. El eje hipotalámico-hipofisario-suprarrenal y el sistema nervioso simpático se activan, lo que resulta en la liberación de hormonas de la glándula suprarrenal como cortisol , adrenalina ( epinefrina ) y norepinefrina al torrente sanguíneo para ajustar los procesos corporales. Estos ajustes hormonales aumentan los niveles de energía, aumentan la tensión muscular, reducen la sensibilidad al dolor, ralentizan el sistema digestivo y causan un aumento de la presión arterial. [ 51 ] [ 52 ] Además, el locus coeruleus , un conjunto de neuronas que contienen norepinefrina en el puente del tronco encefálico cuyos axones se proyectan a varias regiones del cerebro, está involucrado en la liberación de norepinefrina directamente sobre las neuronas. Se cree que los altos niveles de norepinefrina, que actúan como neurotransmisor en sus receptores expresados ​​en las neuronas de regiones cerebrales como la corteza prefrontal , están implicados en los efectos del estrés sobre las funciones ejecutivas , como el deterioro de la memoria de trabajo .
  2. La fase de resistencia . El cuerpo continúa desarrollando resistencia a lo largo de esta fase, ya sea hasta que se agotan sus recursos, lo que conduce a la fase de agotamiento, o hasta que se elimina el estímulo estresante. A medida que el cuerpo consume más y más recursos, se cansa cada vez más y se vuelve más susceptible a las enfermedades. En esta fase comienzan a aparecer los trastornos psicosomáticos . [ 52 ]
  3. La etapa de agotamiento . El cuerpo se encuentra completamente agotado de las hormonas y los recursos de los que dependía para afrontar el factor estresante. La persona comienza a manifestar comportamientos como ansiedad, irritabilidad, evasión de responsabilidades y relaciones, conductas autodestructivas y falta de juicio. Quien experimenta estos síntomas tiene muchas más probabilidades de reaccionar violentamente, dañar sus relaciones o evitar por completo la interacción social. [ 52 ]

Esta respuesta fisiológica al estrés implica altos niveles de activación del sistema nervioso simpático , a menudo denominada respuesta de "lucha o huida". La respuesta (archivada el 10/10/2012 en Wayback Machine) incluye dilatación pupilar, liberación de endorfinas , aumento de la frecuencia cardíaca y respiratoria, cese de los procesos digestivos, secreción de adrenalina, dilatación de las arteriolas y constricción de las venas. [ 53 ]

Cáncer

El estrés psicológico no parece ser un factor de riesgo para la aparición del cáncer, [ 54 ] [ 55 ] aunque puede empeorar los resultados en quienes ya lo padecen. [ 54 ] La investigación ha encontrado que la creencia personal en el estrés como factor de riesgo para el cáncer era común en Inglaterra , aunque se encontró que el conocimiento general de los factores de riesgo era bajo. [ 56 ]

Otros efectos

Una mujer estresada haciendo fila en un centro médico.

Es probable que exista una conexión entre el estrés y la enfermedad. [ 57 ] Las teorías sobre un posible vínculo entre el estrés y la enfermedad sugieren que tanto el estrés agudo como el crónico pueden causar enfermedades, y algunos estudios han encontrado dicho vínculo. [ 58 ] Según estas teorías, ambos tipos de estrés pueden provocar cambios en el comportamiento y en la fisiología. Los cambios de comportamiento pueden incluir hábitos de fumar y alimentación, así como la actividad física. Los cambios fisiológicos pueden ser cambios en la activación simpática o en la activación adrenocorticoide del eje hipotálamo-hipófisis , y en la función inmunológica. [ 59 ] Sin embargo, existe mucha variabilidad en el vínculo entre el estrés y la enfermedad. [ 60 ]

Hay cierta evidencia de que el estrés puede hacer que el individuo sea más susceptible a enfermedades físicas como el resfriado común. "Aunque los eventos estresantes crónicos (pero no los agudos) se asocian con una mayor susceptibilidad, la asociación entre la diversidad social y los resfriados no se altera después de controlar los eventos de la vida." [ 61 ] Los eventos estresantes, como los cambios de trabajo, se correlacionan con el insomnio, el sueño deficiente y las quejas de salud. [ 62 ] La investigación indica que el tipo de factor estresante (ya sea agudo o crónico) y las características individuales como la edad y el bienestar físico antes del inicio del factor estresante pueden combinarse para determinar el efecto del estrés en un individuo. [ 63 ] Las características de personalidad de un individuo (como el nivel de neuroticismo ), [ 16 ] la genética y las experiencias infantiles con factores estresantes y traumas importantes [ 17 ] también pueden determinar su respuesta a los factores estresantes. [ 63 ] El estrés también puede causar dolores de cabeza . [ 64 ]

El estrés crónico y la falta de recursos de afrontamiento disponibles o utilizados por un individuo a menudo pueden conducir al desarrollo de problemas psicológicos como la depresión y la ansiedad . [ 65 ] Esto es particularmente cierto en el caso de los factores estresantes crónicos. Estos son factores estresantes que pueden no ser tan intensos como un factor estresante agudo, como un desastre natural o un accidente grave, pero persisten durante períodos de tiempo más prolongados. Este tipo de factores estresantes tienden a tener un impacto más negativo en la salud porque son sostenidos y, por lo tanto, requieren que el cuerpo responda fisiológicamente a diario. Esto agota la energía del cuerpo más rápidamente y generalmente ocurre durante períodos de tiempo prolongados, especialmente cuando tales microestresantes no se pueden evitar (por ejemplo: estrés relacionado con vivir en un vecindario peligroso). El estrés crónico puede conducir a una carga alostática , un proceso biológico que afecta a muchos sistemas fisiológicos. Por ejemplo, los estudios han encontrado que los cuidadores, particularmente los de pacientes con demencia, tienen niveles más altos de depresión y una salud física ligeramente peor que las personas que no son cuidadores. [ 66 ]

Los estudios también han demostrado que el estrés crónico percibido y la hostilidad asociada con las personalidades de tipo A a menudo se correlacionan con riesgos mucho mayores de enfermedad cardiovascular. [ 67 ] Esto ocurre debido al sistema inmunitario comprometido, así como a los altos niveles de activación en el sistema nervioso simpático que ocurren como parte de la respuesta fisiológica del cuerpo a eventos estresantes. [ 68 ] Sin embargo, es posible que las personas muestren resiliencia , un término que se refiere a la capacidad de estar crónicamente estresado y saludable al mismo tiempo. [ 69 ] El estrés crónico puede correlacionarse con trastornos psicológicos como los delirios . [ 70 ] La ansiedad patológica y el estrés crónico conducen a la degeneración estructural y al deterioro del funcionamiento del hipocampo . [ 71 ] 

Durante mucho tiempo se ha creído que los estados afectivos negativos, como los sentimientos de ansiedad y depresión, podrían influir en la patogénesis de las enfermedades físicas, las cuales, a su vez, tienen efectos directos en los procesos biológicos que podrían resultar en un mayor riesgo de enfermedad en última instancia. Sin embargo, estudios realizados por la Universidad de Wisconsin-Madison y otros lugares han demostrado que esto es parcialmente falso; aunque el estrés percibido parece aumentar el riesgo de reportar mala salud, la percepción adicional del estrés como algo dañino aumenta aún más el riesgo. [ 72 ] [ 73 ] Por ejemplo, cuando los humanos están bajo estrés crónico, es más probable que ocurran cambios permanentes en sus respuestas fisiológicas, emocionales y conductuales. [ 16 ] Dichos cambios podrían conducir a enfermedades. [ 74 ] El estrés crónico resulta de eventos estresantes que persisten durante un período de tiempo relativamente largo, como cuidar a un cónyuge con demencia, o resulta de eventos focales breves que continúan experimentándose como abrumadores incluso mucho después de que hayan terminado, como sufrir una agresión sexual.

Los experimentos demuestran que cuando individuos sanos se exponen a factores estresantes agudos en el laboratorio, muestran una mejora adaptativa de algunos marcadores de la inmunidad natural, pero una supresión general de las funciones de la inmunidad específica. En comparación, cuando individuos sanos se exponen a estrés crónico en la vida real, este estrés se asocia con una respuesta inmunitaria bifásica en la que la supresión parcial de la función celular y humoral coincide con una inflamación inespecífica de bajo grado. [ 75 ]

Aunque el estrés psicológico suele asociarse con enfermedades, la mayoría de las personas sanas pueden mantenerse libres de enfermedades tras afrontar situaciones de estrés crónico. Asimismo, quienes no creen que el estrés afecte a su salud no presentan un mayor riesgo de padecer enfermedades o morir. [ 73 ] Esto sugiere que existen diferencias individuales en la vulnerabilidad a los posibles efectos patógenos del estrés; estas diferencias se deben tanto a factores genéticos como psicológicos. Además, la edad a la que se experimenta el estrés puede determinar su efecto en la salud. Las investigaciones indican que el estrés crónico en la juventud puede tener repercusiones de por vida en las respuestas biológicas, psicológicas y conductuales al estrés en etapas posteriores de la vida. [ 76 ]

Impacto social

Comunicación

Cuando alguien está estresado, pueden surgir muchos problemas; uno de los más conocidos son las dificultades de comunicación. A continuación, se presentan algunos ejemplos de cómo el estrés puede obstaculizar la comunicación.

Las culturas del mundo generalmente se dividen en dos categorías: individualistas y colectivistas. [ 77 ]

  • Una cultura individualista , como la de Estados Unidos, donde cada persona es una entidad independiente definida por sus logros y metas.
  • Una cultura colectivista , como la de muchos países asiáticos, prefiere ver a los individuos como interdependientes. Valoran la modestia y la familia.

Estas diferencias culturales pueden afectar la forma en que las personas se comunican cuando están estresadas. Por ejemplo, un miembro de una cultura individualista dudaría en pedir analgésicos por temor a ser percibido como débil. Un miembro de una cultura colectivista no dudaría. Han sido criados en una cultura donde todos se ayudan mutuamente y funcionan como una unidad, mientras que el miembro de la cultura individualista no se siente tan cómodo pidiendo ayuda a los demás. [ 77 ]

barreras lingüísticas

Las barreras lingüísticas pueden causar estrés, y a veces este estrés agrava dichas barreras. Las personas pueden sentirse incómodas ante las dificultades derivadas de las diferencias en la sintaxis, el vocabulario, las formas de mostrar respeto y el lenguaje corporal. Junto con el deseo de tener interacciones sociales exitosas, la incomodidad con la comunicación con otra persona puede desmotivarla por completo, lo que contribuye a la barrera lingüística.

El modelo Sistema 1 – Sistema 2 de Daniel Kahneman en su libro Pensar rápido, pensar despacio y otros autores distingue entre respuestas automáticas, como las que proporciona la lengua materna, y una lengua extranjera que requiere la intervención del Sistema 2 para su traducción. El Sistema 2 puede verse "agotado" por el esfuerzo mental consciente, lo que lo hace más difícil y estresante. [ 78 ]

Cambios en el hogar

El divorcio, la muerte y el nuevo matrimonio son eventos que perturban la vida familiar. [ 77 ] Si bien todos los involucrados se ven afectados por estos eventos, el impacto puede ser más drástico en los niños. Debido a su edad, los niños tienen habilidades de afrontamiento relativamente poco desarrolladas. [ 79 ] Por esta razón, un evento estresante puede provocar cambios en su comportamiento. Relacionarse con un nuevo grupo de amigos y desarrollar nuevos hábitos, a veces indeseables, son solo algunos de los cambios que el estrés puede desencadenar en sus vidas. [ 77 ]

Una respuesta particularmente interesante al estrés es hablar con un amigo imaginario . Un niño puede sentirse enojado con un padre o con sus compañeros, a quienes considera responsables de este cambio. Necesita alguien con quien hablar, pero definitivamente no sería la persona con quien está enojado. Es entonces cuando aparece el amigo imaginario. El niño "habla" con este amigo imaginario, pero al hacerlo, interrumpe la comunicación con las personas reales que lo rodean. [ 77 ]

Apoyo social y salud

Los investigadores se han interesado durante mucho tiempo en cómo el nivel y el tipo de apoyo social de un individuo influyen en el efecto del estrés sobre su salud. Los estudios muestran consistentemente que el apoyo social puede proteger contra las consecuencias físicas y mentales del estrés. [ 80 ] [ 81 ] Esto puede ocurrir a través de diversos mecanismos. Un modelo, conocido como el modelo de "efectos directos", sostiene que el apoyo social tiene un impacto directo y positivo en la salud al aumentar el afecto positivo, promover comportamientos de salud adaptativos, previsibilidad y estabilidad en la vida, y proteger contra preocupaciones sociales, legales y económicas que podrían afectar negativamente la salud. Otro modelo, el del "efecto amortiguador", afirma que el apoyo social ejerce la mayor influencia en la salud en momentos de estrés, ya sea ayudando a las personas a evaluar las situaciones de manera menos amenazante o a afrontar el estrés en sí. Los investigadores han encontrado evidencia que respalda ambas vías. [ 82 ]

El apoyo social se define más específicamente como los recursos psicológicos y materiales proporcionados por una red social que tienen como objetivo ayudar a una persona a afrontar el estrés. [ 83 ] Los investigadores generalmente distinguen entre varios tipos de apoyo social: apoyo instrumental, que se refiere a la ayuda material (por ejemplo, apoyo financiero o asistencia para el transporte a una cita médica), apoyo informativo (por ejemplo, conocimiento, educación o consejos para la resolución de problemas) y apoyo emocional (por ejemplo, empatía, tranquilidad, etc.). [ 83 ] El apoyo social puede reducir el nivel de estrés durante el embarazo. Los estudios han encontrado que quienes experimentaron un gran cambio en su vida con poco apoyo social tienen una mayor probabilidad de complicaciones. Mientras que quienes cuentan con un sistema de apoyo más amplio tienen menos probabilidades de sufrir complicaciones. [ 84 ]

Gestión

El manejo del estrés abarca un amplio espectro de técnicas y psicoterapias destinadas a controlar los niveles de estrés de una persona, especialmente el estrés crónico, generalmente con el fin de mejorar su funcionamiento diario. Implica controlar y reducir la tensión que se produce en situaciones estresantes mediante cambios emocionales y físicos.

Prevención y desarrollo de la resiliencia

Disminuir las conductas estresantes forma parte de la prevención. Algunas de las estrategias y técnicas comunes son: automonitoreo, adaptación, refuerzo material, refuerzo social, apoyo social, autocontratación, contratación con una persona significativa, moldeamiento, recordatorios, grupos de autoayuda y ayuda profesional. [ 85 ]

Si bien tradicionalmente se han desarrollado muchas técnicas para afrontar las consecuencias del estrés, también se ha llevado a cabo una considerable investigación sobre su prevención, un tema estrechamente relacionado con el desarrollo de la resiliencia psicológica . Se han desarrollado diversos enfoques de autoayuda para la prevención del estrés y el desarrollo de la resiliencia, basados ​​principalmente en la teoría y la práctica de la terapia cognitivo-conductual. [ 86 ]

La biorretroalimentación también puede desempeñar un papel en el manejo del estrés. Un estudio aleatorio realizado por Sutarto et al. evaluó el efecto de la biorretroalimentación de respiración resonante (reconocimiento y control de la variabilidad involuntaria de la frecuencia cardíaca) entre operarios de fabricación; la depresión, la ansiedad y el estrés disminuyeron significativamente. [ 87 ]

Hacer ejercicio para reducir el estrés

Los estudios han demostrado que el ejercicio reduce el estrés. [ 88 ] [ 25 ] El ejercicio reduce eficazmente la fatiga, mejora el sueño, potencia la función cognitiva general, como el estado de alerta y la concentración, disminuye los niveles generales de tensión y mejora la autoestima. [ 88 ] Dado que muchas de estas funciones se ven afectadas cuando una persona experimenta estrés crónico, el ejercicio proporciona un mecanismo de afrontamiento ideal. A pesar de la creencia popular, no es necesario que el ejercicio sea rutinario o intenso para reducir el estrés; tan solo cinco minutos de ejercicio aeróbico pueden comenzar a estimular efectos ansiolíticos. [ 88 ] Además, una caminata de 10 minutos puede tener los mismos beneficios psicológicos que un entrenamiento de 45 minutos, lo que refuerza la afirmación de que el ejercicio, en cualquier cantidad o intensidad, reducirá el estrés. [ 88 ] Las actividades de ciclismo y caminata tienen puntuaciones de estrés más bajas en comparación con otros modos de transporte o desplazamientos. [ 25 ]

Explicaciones teóricas

Se han presentado multitud de teorías para intentar explicar por qué el ejercicio reduce eficazmente el estrés. Una teoría, conocida como la hipótesis del descanso, afirma que el ejercicio proporciona una distracción del factor estresante. Esta hipótesis sostiene que el ejercicio reduce eficazmente el estrés porque ofrece a las personas un respiro de sus factores estresantes. Esto se puso a prueba en un estudio reciente con mujeres universitarias que habían identificado el estudio como su principal factor estresante. [ 89 ] Las mujeres fueron sometidas a cuatro condiciones en distintos momentos: «descanso», «estudio», «ejercicio» y «estudio mientras se hacía ejercicio». Los niveles de estrés de las participantes se midieron mediante autoevaluaciones de los síntomas de estrés y ansiedad después de cada condición. Los resultados demostraron que la condición de «ejercicio» produjo la reducción más significativa de los síntomas de estrés y ansiedad. [ 89 ] Estos resultados demuestran la validez de la hipótesis del descanso. [ 89 ] También es importante señalar que el ejercicio proporcionó una mayor reducción del estrés que el descanso.

Mecanismos de afrontamiento

El modelo de Lazarus y Folkman sugiere que los eventos externos crean una forma de presión para lograr, participar o experimentar una situación estresante. El estrés no es el evento externo en sí, sino más bien una interpretación y respuesta a la amenaza potencial; es entonces cuando comienza el proceso de afrontamiento. [ 90 ]

Existen diversas maneras en que las personas afrontan las amenazas percibidas que pueden resultar estresantes. Sin embargo, las personas tienden a responder a las amenazas con un estilo de afrontamiento predominante, en el que desestiman los sentimientos o manipulan la situación estresante. [ 90 ]

Existen diferentes clasificaciones para los mecanismos de afrontamiento o defensa , pero todas son variaciones de la misma idea general: hay maneras buenas/productivas y negativas/contraproducentes de manejar el estrés. Dado que el estrés es percibido, los siguientes mecanismos no necesariamente abordan la situación real que lo causa. Sin embargo, pueden considerarse mecanismos de afrontamiento si permiten al individuo sobrellevar mejor los sentimientos negativos/la ansiedad que experimenta debido a la situación estresante percibida, en lugar de solucionar el obstáculo concreto que causa el estrés. Los siguientes mecanismos están adaptados de la Escala de Funcionamiento Adaptativo del DSM-IV, APA, 1994.

Si bien el DSM-IV (1994) categorizaba los mecanismos de defensa en una "Escala de Funcionamiento Adaptativo", este sistema multiaxial se eliminó en el DSM-5 (2013) y su posterior revisión, el DSM-5-TR (2022). Los modelos psicológicos contemporáneos, si bien aún reconocen los mecanismos de defensa, a menudo clasifican las estrategias de afrontamiento en función de su función. Un modelo ampliamente aceptado categoriza el afrontamiento en tres estilos principales: [ 91 ] [ 92 ]

  • Afrontamiento centrado en el problema: Este estilo implica abordar directamente el factor estresante o la situación que lo causa. Las estrategias incluyen la resolución activa de problemas, la planificación, la búsqueda de apoyo instrumental (por ejemplo, solicitar ayuda o información concreta) y la gestión del tiempo.
  • Afrontamiento centrado en las emociones: Este estilo se enfoca en regular las emociones negativas asociadas con el factor estresante, en lugar de intentar cambiar la situación en sí. Las estrategias incluyen buscar apoyo emocional (por ejemplo, hablar con amigos), reinterpretar el problema de forma positiva, practicar la atención plena o la relajación y usar el humor.
  • Afrontamiento centrado en la evitación (o afrontamiento disfuncional): Este estilo implica evitar el factor estresante y las emociones asociadas. Si bien puede ser útil para obtener alivio a corto plazo ante amenazas abrumadoras, generalmente se considera contraproducente a largo plazo. Las estrategias incluyen la negación, el consumo de sustancias, el distanciamiento y el pensamiento ilusorio.

Otra forma en que las personas pueden afrontar el estrés es a través de su percepción. La percepción del estrés es fundamental para tomar decisiones y vivir el día a día. La perspectiva o la forma en que una persona percibe una situación determinada puede afectar la manera en que maneja el estrés, ya sea de forma positiva o negativa. Un exceso de estrés puede ser perjudicial para la persona y causar efectos negativos en la salud física y psicológica. [ 93 ]

Mecanismos altamente adaptativos/activos/orientados a la resolución de problemas

Estas habilidades son lo que podríamos llamar "afrontar el problema de frente", o al menos lidiar con las emociones negativas que produce el estrés de manera constructiva. (generalmente adaptativas)

  • Afiliación (" cuidar y entablar amistad "): implica lidiar con el estrés recurriendo a una red social en busca de apoyo, pero el individuo no comparte con otros para disipar o evitar la responsabilidad. [ 94 ] [ 95 ]
  • Humor : el individuo se distancia de una situación para obtener una perspectiva más amplia y también para resaltar cualquier aspecto cómico que pueda encontrar en sus circunstancias estresantes. [ 94 ]
Afrontar las dificultades a través de la risa
La Asociación para el Humor Aplicado y Terapéutico define el humor terapéutico como «cualquier intervención que promueva la salud y el bienestar estimulando el descubrimiento, la expresión o la apreciación lúdica de lo absurdo o incongruente de las situaciones de la vida. Esta intervención puede mejorar la salud o utilizarse como tratamiento complementario de la enfermedad para facilitar la curación o el afrontamiento, ya sea físico, emocional, cognitivo o espiritual». [ 96 ]
Sigmund Freud sugirió que el humor era una excelente estrategia defensiva en situaciones emocionales. [ 90 ] Cuando uno ríe durante una situación difícil, se siente ajeno a sus preocupaciones, lo que le permite pensar de manera diferente. [ 96 ] Cuando uno experimenta un estado mental diferente, siente que tiene más control sobre su respuesta y sobre cómo afrontar el evento que le causó estrés.
Lefcourt (2001) sugiere que este humor de toma de perspectiva es el más efectivo debido a su capacidad de distanciarse de la situación de gran estrés. [ 97 ] Los estudios muestran que el uso de la risa y el humor crea una sensación de alivio del estrés que puede durar hasta 45 minutos después de la risa. [ 96 ]
Además, se ha observado que la mayoría de los niños hospitalizados utilizan la risa y el juego para aliviar su miedo, dolor y estrés. Se ha descubierto que el uso de la risa y el humor es de gran importancia para afrontar el estrés. [ 96 ] Los seres humanos deberían usar el humor como un medio para trascender su comprensión original de un evento externo, adoptar una perspectiva diferente, en la que su ansiedad pueda minimizarse.
  • Sublimación : permite una "resolución indirecta de conflictos sin consecuencias adversas ni consecuencias marcadas por la pérdida de placer". [ 98 ] Esencialmente, este mecanismo permite canalizar emociones o impulsos problemáticos hacia una salida socialmente aceptable.
  • Reevaluación positiva : redirige los pensamientos (energía cognitiva) hacia cosas buenas que están ocurriendo o que no han ocurrido. Esto puede conducir al crecimiento personal , la autorreflexión y la conciencia del poder/beneficios de los propios esfuerzos. [ 99 ] Por ejemplo, estudios sobre veteranos de guerra u operaciones de mantenimiento de la paz indican que las personas que interpretan un significado positivo de sus experiencias de combate o amenaza tienden a adaptarse mejor que quienes no lo hacen. [ 100 ]

Otros mecanismos de afrontamiento adaptativos incluyen la anticipación , el altruismo y la autoobservación .

Mecanismos de inhibición/negación mental

Estos mecanismos provocan que el individuo tenga una conciencia disminuida (o en algunos casos inexistente) sobre su ansiedad, ideas amenazantes, miedos, etc., que provienen de ser consciente de la amenaza percibida.

  • Desplazamiento : Esto ocurre cuando un individuo redirige sus sentimientos emocionales sobre una situación hacia otra menos amenazante. [ 101 ]
  • Represión : La represión se produce cuando un individuo intenta eliminar de su conciencia todos sus pensamientos, sentimientos y todo lo relacionado con la amenaza (percibida) que le causa malestar o estrés, con el fin de desconectarse de la situación. Cuando se lleva a cabo de forma prolongada y exitosa, esto va más allá de la simple negación.
  • Formación reactiva : un intento de eliminar cualquier "pensamiento inaceptable" de la conciencia reemplazándolo por su opuesto exacto. [ 102 ]

Otros mecanismos de afrontamiento basados ​​en la inhibición incluyen la anulación, la disociación , la negación , la proyección y la racionalización . Si bien algunas personas afirman que estos mecanismos pueden, a la larga, aumentar el nivel de estrés al no resolverse el problema, distanciarse del factor estresante a veces puede ayudar a liberar temporalmente el estrés y a estar mejor preparados para afrontar problemas posteriores.

Mecanismos activos

Estos métodos abordan el estrés mediante la acción o el aislamiento del individuo.

  • Actuar impulsivamente : a menudo se considera un comportamiento contrario a la norma o problemático. En lugar de reflexionar o buscar soluciones, el individuo toma medidas desadaptativas. [ 95 ]
  • Agresión pasiva : Cuando una persona gestiona indirectamente su ansiedad y los pensamientos/sentimientos negativos derivados del estrés actuando de manera hostil o resentida hacia los demás. Las quejas que rechazan la ayuda también pueden incluirse en esta categoría.

promoción de la salud

Existe un método alternativo para afrontar el estrés, que consiste en trabajar para minimizar la ansiedad y el estrés de forma preventiva.

Las estrategias sugeridas para mejorar el manejo del estrés incluyen: [ 103 ]

  1. Ejercicio regular: establece un programa de ejercicios, 3 o 4 veces por semana.
  2. Sistemas de apoyo: para escuchar, ofrecer consejos y apoyarse mutuamente.
  3. Gestión del tiempo: desarrollar un sistema organizativo
  4. Imágenes guiadas y visualización: crean un estado mental relajante.
  5. Relajación muscular progresiva: afloja los grupos musculares tensos.
  6. Entrenamiento en asertividad : trabajar en la comunicación efectiva.
  7. Escribir un diario: expresar emociones genuinas, autorreflexión.
  8. Gestión del estrés en el lugar de trabajo: organice un nuevo sistema, cambie de tareas para reducir su propio estrés.

Dependiendo de la situación, todos estos mecanismos de afrontamiento pueden ser adaptativos o desadaptativos.

Historia

Antes de la introducción del concepto de "estrés" en el sentido psicológico hacia 1955, [ 104 ] [ 105 ] ya se habían identificado diversas ideas más matizadas para describir y afrontar emociones como la preocupación , el dolor , la inquietud, [ 106 ] la obsesión , el miedo , la molestia , la ansiedad , la angustia , el sufrimiento y la pasión . [ 107 ] En el siglo XIX, la popularización de la incipiente ciencia de la neurología permitió agrupar alguna combinación indiferenciada de una o más de estas con un diagnóstico informal como " tensión nerviosa ". [ 108 ]

El "estrés" se ha convertido posteriormente en un pilar de la psicología popular . [ 109 ] [ 110 ] Aunque el estrés se ha abordado a lo largo de la historia desde diversos temas y culturas, no existe un consenso universal sobre su descripción. [ 111 ] Esto ha dado lugar a múltiples tipos de investigación, que analizan los diferentes aspectos del estrés psicológico y cómo cambia a lo largo de la vida. [ 111 ]

Véase también

Referencias

  1. ↑ "Estrés" . Salud Mental en Estados Unidos . 18 de noviembre de 2013. Consultado el 1 de octubre de 2018 .
  2. ↑ Sapolsky RM (2004). Por qué las cebras no tienen úlceras . Nueva York: St. Martins Press. págs. 37, 71, 92, 271. ISBN  978-0-8050-7369-0.
  3. ↑ Jones F, Bright J, Clow A (2001). Estrés: mito, teoría e investigación . Pearson Education. pág. 4. ISBN  978-0-13-041189-1.
  4. ↑ Selye H (1974). Estrés sin angustia . Filadelfia: JB Lippincott Company. pág . 171. ISBN  978-0-397-01026-4.
  5. 1 2 3 Selye H (1983). "El concepto de estrés: pasado, presente y futuro" . En Cooper CL (ed.). Cuestiones de investigación sobre el estrés para la década de los ochenta . Nueva York, NY: John Wiley & Sons. págs. 1–20 . ISBN  978-0-471-10246-5.
  6. 1 2 Selye H (octubre de 1975). "Implicaciones del concepto de estrés". New York State Journal of Medicine . 75 (12): 2139– 2145. PMID 1059917 . 
  7. 1 2 Fevre ML, Kolt GS, Matheny J (1 de enero de 2006). "Eustrés, distrés y su interpretación en las intervenciones primarias y secundarias de manejo del estrés ocupacional: ¿por dónde empezar?". Journal of Managerial Psychology . 21 (6): 547– 565. doi : 10.1108/02683940610684391 .
  8. ↑ Hargrove MB, Nelson DL, Cooper CL (2013). "Generar eustrés desafiando a los empleados: Ayudar a las personas a disfrutar de su trabajo". Organizational Dynamics . 42 : 61–69 . doi : 10.1016/j.orgdyn.2012.12.008 .
  9. ↑ "factor estresante" . Diccionario Collins de inglés – Edición completa e íntegra, 11.ª edición. Consultado el 20 de septiembre de 2012 en CollinsDictionary.com. Archivado del original el 20 de junio de 2012. 
  10. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Pastorino, E. y Doyle-Portillo, S. (2009). ¿Qué es la psicología? 2.ª ed. Belmont, CA: Thompson Higher Education.
  11. ↑ Ursin H (1988). "Expectativa y activación: un intento de sistematizar la teoría del estrés". En Hellhammer DH, Florin I, Weiner H (eds.). Control neuronal de la función corporal: aspectos básicos y clínicos, vol. 2: enfoques neurobiológicos de las enfermedades humanas . Kirkland, WA: Huber. págs. 313–334 . 
  12. ↑ van Kampen HS (febrero de 2019). "El principio de consistencia y la causa y función del comportamiento". Procesos conductuales . 159 : 42–54 . doi : 10.1016/j.beproc.2018.12.013 . PMID 30562561. S2CID 56478466 .  
  13. ↑ Cuartel General, Departamento del Ejército (1994). Manual del líder para el control del estrés en combate, FM 22–51, Washington DC.
  14. ↑ Teo LY, Fam JY (2018). "Prevalencia y determinantes del estrés percibido entre estudiantes de pregrado en una universidad malasia" . Revista de Salud y Medicina Traslacional . 21 (1): 1– 5.
  15. ↑ Cohen S, Frank E, Doyle WJ, Skoner DP, Rabin BS, Gwaltney JM (mayo de 1998). "Tipos de factores estresantes que aumentan la susceptibilidad al resfriado común en adultos sanos". Health Psychology . 17 (3): 214– 223. doi : 10.1037/0278-6133.17.3.214 . PMID 9619470. S2CID 15175643 .  
  16. 1 2 3 4 Jeronimus BF, Riese H, Sanderman R, Ormel J (octubre de 2014). "Refuerzo mutuo entre el neuroticismo y las experiencias de vida: un estudio de cinco fases y 16 años para probar la causalidad recíproca". Journal of Personality and Social Psychology . 107 (4): 751– 764. doi : 10.1037/a0037009 . PMID 25111305 . 
  17. 1 2 Jeronimus BF, Ormel J, Aleman A, Penninx BW, Riese H (noviembre de 2013). "Los eventos vitales negativos y positivos se asocian con cambios pequeños pero duraderos en el neuroticismo". Psychological Medicine . 43 (11): 2403– 2415. doi : 10.1017/S0033291713000159 . PMID 23410535. S2CID 43717734 .  
  18. ↑ Aldwin CM, Jeong YJ, Igarashi H, Choun S, Spiro A (noviembre de 2014). "¿Los problemas cotidianos median entre los acontecimientos vitales y la mortalidad en hombres mayores? Hallazgos longitudinales del Estudio Normativo del Envejecimiento de la VA" . Gerontología Experimental . 59 : 74–80 . doi : 10.1016/j.exger.2014.06.019 . PMC 4253863. PMID 24995936 .  
  19. ↑ "CWT lanza una solución para abordar el estrés del costo de los viajes" . TTGmice. 25 de abril de 2013. Consultado el 31 de enero de 2019 .
  20. 1 2 Campbell JM (2016). "Factores estresantes ambientales". Environment and Behavior . 15 (3): 355– 80. doi : 10.1177/0013916583153005 . S2CID 220442210 . 
  21. ↑ Cuartel General, Departamento del Ejército (2006). Control del estrés en combate y operacional, FM 4-02.51, Washington, DC, pág. 9
  22. ↑ Whicker, Marcia Lynn . Líderes tóxicos: Cuando las organizaciones se corrompen. Westport, CT. Quorum Books. 1996.
  23. 1 2 Holmes TH, Rahe RH (agosto de 1967). "La escala de calificación de reajuste social". Journal of Psychosomatic Research . 11 (2): 213– 218. doi : 10.1016/0022-3999(67)90010-4 . PMID 6059863 . 
  24. ↑ Riese H, Snieder H, Jeronimus BF, Korhonen T, Rose RJ, Kaprio J, Ormel J (2014). "El momento en que ocurren los eventos vitales estresantes afecta la estabilidad y el cambio del neuroticismo". European Journal of Personality . 28 (2): 193– 200. doi : 10.1002/per.1929 . S2CID 142517975 . 
  25. 1 2 3 Yang X, McCoy E, Anaya-Boig E, Avila-Palencia I, Brand C, Carrasco-Turigas G, et al. (noviembre de 2021). "Los efectos de viajar en diferentes modos de transporte sobre la respuesta galvánica de la piel ( GSR) como medida de estrés: un estudio observacional" . Environment International . 156 106764. Bibcode : 2021EnInt.15606764Y . doi : 10.1016/j.envint.2021.106764 . hdl : 10230/53035 . PMID 34273874. S2CID 236035129 .   
  26. ↑ Lundberg U (2010). «Medidas neuroendocrinas». En Contrada R, Baum A (eds.). Manual de la ciencia del estrés: biología, psicología y salud . Nueva York: Springer Publishing Company. pág. 531. ISBN  978-0-8261-1771-7. Consultado el 30 de noviembre de 2020. [...] la epinefrina, la norepinefrina y el cortisol se consideran las "hormonas del estrés" más importantes, aunque otras hormonas también se ven influenciadas por el estrés [...].
  27. ↑ Krantz DS, Falconer JF (1997). «Medición de las respuestas cardiovasculares». En Cohen S , Kessler RC , Underwood Gordon L (eds.). Medición del estrés: una guía para científicos de la salud y sociales . Un proyecto del Instituto Fetzer ( ed. revisada). Nueva York: Oxford University Press. pp. 193–212 . ISBN   978-0-19-512120-9Consultado el 30 de noviembre de 2020 .
  28. ↑ Kiecolt-Glaser J , Glaser R (1997). «Medición de la respuesta inmunitaria». En Cohen S , Kessler RC , Underwood Gordon L (eds.). Medición del estrés: una guía para científicos de la salud y sociales . Un proyecto del Instituto Fetzer ( ed. revisada). Nueva York: Oxford University Press. pp. 213–230 . ISBN   978-0-19-512120-9Consultado el 30 de noviembre de 2020 .
  29. ↑ Dahlin M, Joneborg N, Runeson B (junio de 2005). "Estrés y depresión entre estudiantes de medicina: un estudio transversal". Medical Education . 39 (6): 594– 604. doi : 10.1111/j.1365-2929.2005.02176.x . PMID 15910436. S2CID 9575988 .  
  30. ↑ Shim EJ, Jeon HJ, Kim H, Lee KM, Jung D, Noh HL, et al. (noviembre de 2016). " Medición del estrés en la educación médica: validación de la versión coreana del inventario de estrés en la educación superior con estudiantes de medicina" . BMC Medical Education . 16 (1) 302. doi : 10.1186/s12909-016-0824-9 . PMC 5121937. PMID 27881178 .   
  31. ↑ Klimmer F, Rutenfranz J, Rohmert W (1979). "[Investigaciones sobre indicadores fisiológicos y bioquímicos para la diferenciación de la tensión mental y emocional en esfuerzos psíquicos (traducción del autor)]". Archivos Internacionales de Salud Ocupacional y Ambiental (en alemán). 44 (3): 149– 63. doi : 10.1007/BF00381130 . PMID 42620 . S2CID 116086089 .  
  32. ↑ Gopher D, Donchin E (1986). "Carga de trabajo: Un examen del concepto". En Boff KR, Kaufman L, Thomas JP (eds.). Manual de percepción y rendimiento humano. Volumen II - Proceso cognitivo y rendimiento . Nueva York: John Wiley and Sons (Publicación de Wiley-Interscience). pp. 1–49 . 
  33. ^ Boucsein W (1988). Actividad eléctrica eléctrica. Grundlagen, Methoden und Anwendungen . Berlín, Heidelberg: Springer. doi : 10.1007/978-3-662-06968-4 . ISBN 978-3-662-06969-1.
  34. ↑ Böckelmann I, Seibt R (septiembre de 2011). "Methoden zur Indikation vorwiegend psychischer Berufsbelastung und Beanspruchung - Möglichkeiten für die betriebliche Praxis". Zeitschrift für Arbeitswissenschaft . 65 (3): 205– 222. doi : 10.1007/BF03373839 . S2CID 151916813 . 
  35. ↑ Chen F, Zhou J, Wang Y, Yu K, Arshad SZ, Khawaji A, Conway D (2016). Medición robusta de la carga cognitiva multimodal . Serie de interacción humano-computadora. Cham: Springer. doi : 10.1007/978-3-319-31700-7 . ISBN 978-3-319-31698-7. S2CID 6183315 . 
  36. ^ Rau R, Richter P (1995). "24-Stunden-Monitoring zur Prüfung der Reaktivität psychophysiologischer Parameter in Belastungs- und Erholungsphasen. Speichelparameter und kardiovaskuläre Parameter in Feld- und Experimentaluntersuchungen". Schriftenreihe der Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin . Bremerhaven: Wirtschaftsverlag NW. FB 12.001.
  37. ^ Ribback S (2005). Psychophysiologische Untersuchung mentaler Beanspruchung in simulierten Mensch-Maschine-Interaktionen (tesis doctoral). Universidad de Potsdam.
  38. ^ Schlick C, Bruder R, Luczak H (2018). Arbeitswissenschaft. 4. Aufl . Berlín, Heidelberg: Springer. doi : 10.1007/978-3-662-56037-2 . ISBN 978-3-662-56036-5.
  39. ^ Stanton NA, Hedge A, Brookhuis K, Salas E, Hendrick HW (2005). Stanton NA, Hedge A, Brookhuis K, Salas E, Hendrick HW (eds.). Manual de factores humanos y métodos ergonómicos . Boca Ratón: Prensa CRC. doi : 10.1201/9780203489925 . ISBN 978-0-429-20571-2.
  40. ^ Galera N (1993). "Augenbewegungen, Antizipation und Leistung: Auf dem Wege zu einem neuropsychologischen Konzentrationsmodell". En Beckmann J, Strang H, Hahn E (eds.). Aufmerksamkeit und Energetisierung. Facetten von Konzentration und Leistung . Gotinga, Berna, Toronto, Seattle: Hogrefe Verl. para Psicología. págs. 229-245 . ISBN  978-3-8017-0421-6.
  41. ↑ Biswas P, Dutt V, Langdon P (enero de 2016). "Comparación de parámetros oculares para la medición de la carga cognitiva en interfaces controladas por la mirada para entornos informáticos automotrices y de escritorio". International Journal of Human-Computer Interaction . 32 (1): 23– 38. doi : 10.1080/10447318.2015.1084112 . S2CID 1770764 . 
  42. ↑ Schneider M (2019). Blickbasierte Beanspruchungsmessung: Entwicklung und Assessment eines Kalibrierungssystems zur individuellen Bewertung der mentalen Beanspruchung in der Mensch-Technik-Interaktion (tesis doctoral). ISBN 978-3-7315-0809-0.
  43. ^ Brunn WV, Falk R, Matthes K (enero de 1941). "Untersuchungen über die Pupillenreflexe beim Menschen". Pflügers Archiv für die gesamte Physiologie des Menschen und der Tiere . 244 (5): 644– 658. doi : 10.1007/BF01756035 . S2CID 12285684 . 
  44. ↑ Kerkau F (2005). Biosignale der Pupille zur Steuerung Interfaces de usuario más inteligentes. Untersuchung von Pupillenbewegungen zur Realisierung einer biopsychologischen Computerschnittstelle für die Mensch-Computer-Interaktion. Dissertationsschrift (Tesis). Freie Universität Berlín, Berlín. Fachbereich Erziehungswissenschaft und Psychologie.
  45. ↑ Beatty J, Lucero-Wagoner B (2000). «El sistema pupilar». En Cacioppo JT, Tassinary LG, Berntson GG (eds.). Manual de psicofisiología . Cambridge University Press. pp. 142–162 . ISBN  0-521-84471-1.
  46. ↑ Chen S, Epps J (julio de 2014). "Uso del diámetro pupilar y la frecuencia de parpadeo inducidos por la tarea para inferir la carga cognitiva". Interacción Humano-Computadora . 29 (4): 390– 413. doi : 10.1080/07370024.2014.892428 . S2CID 13871681 . 
  47. ↑ Ponder E, Kennedy WP (julio de 1927). "Sobre el acto de parpadear" . Quarterly Journal of Experimental Physiology . 18 (2): 89– 110. doi : 10.1113/expphysiol.1927.sp000433 .
  48. ↑ Stern JA, Walrath LC, Goldstein R (enero de 1984). "El parpadeo endógeno". Psicofisiología . 21 (1): 22– 33. doi : 10.1111/j.1469-8986.1984.tb02312.x . PMID 6701241 . 
  49. ↑ Reßut N, Hoppe A (diciembre de 2020). "Erfassung von individuellem Beanspruchungserleben bei kognitiven Belastungssituationen mittels Mustererkennung im Lidschlagverhalten". Zeitschrift für Arbeitswissenschaft . 74 (4): 249– 261. doi : 10.1007/s41449-019-00165-y . S2CID 203468950 . 
  50. ↑ Reßut N (2021). Das Lidschlagverhalten als Indikator psychischer Belastung . Wiesbaden: Springer Vieweg. doi : 10.1007/978-3-658-36052-8 . ISBN 978-3-658-36051-1. S2CID 245646463 . 
  51. ↑ Gottlieb, Benjamin. "Cómo afrontar el estrés crónico". Plenum Press. 1997.
  52. ^ Mitterer J, Coon D (2013 ) . Introducción a la Psicología . Jon-David Hague. págs. 446–447 . 
  53. ↑ "HHS 231 – Campus Extendido – Universidad Estatal de Oregón" . Archivado del original el 10 de octubre de 2012.
  54. 1 2 Cohen S, Murphy ML, Prather AA (enero de 2019). "Diez hechos sorprendentes sobre eventos vitales estresantes y riesgo de enfermedad" . Annual Review of Psychology . 70 : 577–597 . doi : 10.1146/annurev-psych-010418-102857 . PMC 6996482. PMID 29949726. La conclusión más sólida derivada de décadas de investigación sobre factores estresantes y cáncer es que los eventos estresantes pueden estar asociados con una menor supervivencia al cáncer, pero probablemente no estén asociados con la incidencia de la enfermedad (Chida et al. 2008).  
  55. ↑ Heikkilä K, Nyberg ST, Theorell T, Fransson EI, Alfredsson L, Bjorner JB, et al. (febrero de 2013). " Estrés laboral y riesgo de cáncer: metaanálisis de 5700 casos incidentes de cáncer en 116 000 hombres y mujeres europeos" . BMJ . 346 : f165. doi : 10.1136/bmj.f165 . PMC 3567204. PMID 23393080 .   
  56. ↑ Shahab L, McGowan JA, Waller J, Smith SG (noviembre de 2018). "Prevalencia de creencias sobre las causas reales y míticas del cáncer y su asociación con características sociodemográficas y relacionadas con la salud: resultados de una encuesta transversal en Inglaterra" . European Journal of Cancer . 103 : 308–316 . doi : 10.1016/j.ejca.2018.03.029 . PMC 6202672. PMID 29705530 .  
  57. ↑ "Cómo afecta el estrés a tu salud" . www.apa.org . 2022. Consultado el 25 de enero de 2024 .
  58. ↑ Schneiderman N, Ironson G, Siegel SD (2005). " Estrés y salud: determinantes psicológicos, conductuales y biológicos" . Annual Review of Clinical Psychology . 1 : 607–628 . doi : 10.1146/annurev.clinpsy.1.102803.144141 . PMC 2568977. PMID 17716101. Tanto los estudios epidemiológicos como los controlados han demostrado relaciones entre los factores estresantes psicosociales y la enfermedad. Sin embargo, los mediadores subyacentes no están claros en la mayoría de los casos, aunque se han explorado posibles mecanismos en algunos estudios experimentales.  
  59. ↑ Herbert TB, Cohen S (1993). "Estrés e inmunidad en humanos: una revisión meta-analítica". Psychosomatic Medicine . 55 (4): 364– 379. CiteSeerX 10.1.1.125.6544 . doi : 10.1097/00006842-199307000-00004 . PMID 8416086 . S2CID 2025176 .   
  60. ↑ Ogden, J. (2007). Psicología de la salud: un libro de texto (4.ª ed.), páginas 281–282 Nueva York: McGraw-Hill ISBN 0335214711
  61. ↑ Edmunds WJ, Medley GF, O'Callaghan CJ (octubre de 1997). "Vínculos sociales y susceptibilidad al resfriado común". JAMA . 278 (15): 1231, respuesta del autor 1232. doi : 10.1001/jama.1997.03550150035018 . PMID 9333253 . 
  62. ↑ Comparar: Greubel J, Kecklund G (marzo de 2011). "El impacto de los cambios organizacionales en el estrés laboral, el sueño, la recuperación y la salud" . Industrial Health . 49 (3): 353– 364. Bibcode : 2011IndHe..49..353G . doi : 10.2486/indhealth.ms1211 . PMID 21372437. [...] Los cambios organizacionales, que incluyen un cambio en las tareas laborales o una reducción de personal, conducen a un nivel de estrés algo mayor , así como a problemas de salud ligeramente mayores. Este estudio agregó que las quejas sobre el mal sueño, la somnolencia y la recuperación incompleta también aumentaron en relación con cambios organizacionales extensos. Otro hallazgo clave fue que esto es cierto incluso para la anticipación de tales cambios. 
  63. 1 2 Schneiderman N, Ironson G, Siegel SD (2005). " Estrés y salud: determinantes psicológicos, conductuales y biológicos" . Annual Review of Clinical Psychology . 1 : 607–628 . doi : 10.1146/annurev.clinpsy.1.102803.144141 . PMC 2568977. PMID 17716101 .  
  64. ↑ Chen Y (diciembre de 2009). "Avances en la fisiopatología de la cefalea tensional: del estrés a la sensibilización central". Current Pain and Headache Reports . 13 (6): 484– 494. doi : 10.1007/s11916-009-0078-x . PMID 19889292. S2CID 36447117 .  
  65. ↑ Schlotz W, Yim IS, Zoccola PM, Jansen L, Schulz P (2011). "La escala de reactividad al estrés percibido: invarianza de la medición, estabilidad y validez en tres países". Psychol Assess. (págs. 80–94).
  66. ↑ Pinquart M, Sörensen S (junio de 2003). "Diferencias entre cuidadores y no cuidadores en salud psicológica y salud física: un metaanálisis". Psychology and Aging . 18 (2): 250– 267. doi : 10.1037/0882-7974.18.2.250 . PMID 12825775 . 
  67. ↑ Huang CJ, Webb HE, Zourdos MC, Acevedo EO (noviembre de 2013). " Reactividad cardiovascular, estrés y actividad física" . Frontiers in Physiology . 4 : 314. doi : 10.3389/fphys.2013.00314 . PMC 3819592. PMID 24223557 .  
  68. ↑ Kemeny ME (agosto de 2003). "La psicobiología del estrés". Current Directions in Psychological Science . 12 (4): 124– 129. doi : 10.1111/1467-8721.01246 . S2CID 145293197 . 
  69. ↑ Kobasa, SC (1982). "La personalidad resistente: hacia una psicología social del estrés y la salud". En GS Sanders y J. Suls (Eds.), Psicología social de la salud y la enfermedad (págs. 1–25). Hillsdale, NJ: Lawrence Erlbaum Assoc.
  70. ↑ Kingston C, Schuurmans-Stekhoven J (diciembre de 2016). "Problemas de la vida e ideación delirante: Explorando el papel potencial de los mediadores cognitivos y afectivos". Psicología y psicoterapia . 89 (4): 445– 463. doi : 10.1111/papt.12089 . PMID 26846698 . 
  71. ↑ Mah L, Szabuniewicz C, Fiocco AJ (enero de 2016). "¿Puede la ansiedad dañar el cerebro?". Current Opinion in Psychiatry (Revisión). 29 (1): 56– 63. doi : 10.1097/YCO.0000000000000223 . PMID 26651008 . S2CID 17911798 . La ansiedad patológica y el estrés crónico conducen a la degeneración estructural y al deterioro del funcionamiento del hipocampo y la corteza prefrontal, lo que puede explicar el mayor riesgo de desarrollar trastornos neuropsiquiátricos, incluyendo depresión y demencia.  
  72. ↑ Keller A, Litzelman K, Wisk LE, Maddox T, Cheng ER, Creswell PD, Witt WP (septiembre de 2012). "¿Importa la percepción de que el estrés afecta la salud? La asociación con la salud y la mortalidad" . Health Psychology . 31 (5): 677– 684. doi : 10.1037/a0026743 . PMC 3374921. PMID 22201278. Los altos niveles de estrés y la percepción de que el estrés impacta la salud están asociados con una salud deficiente y una salud mental deficiente. Las personas que percibieron que el estrés afecta su salud y reportaron un alto nivel de estrés tuvieron un mayor riesgo de muerte prematura.  
  73. 1 2 "El estrés como algo positivo: investigaciones recientes sugieren que tiene beneficios" . 4 de septiembre de 2013. Archivado del original el 11 de septiembre de 2016.
  74. ↑ Cohen S, Janicki-Deverts D, Miller GE (octubre de 2007). "Estrés psicológico y enfermedad". JAMA . 298 (14): 1685– 1687. Bibcode : 2007JAMA..298.1685C . doi : 10.1001/jama.298.14.1685 . PMID 17925521 . 
  75. ↑ "Estrés psicológico y enfermedad (VIH/SIDA)" . www.natap.org . Consultado el 1 de octubre de 2018 .
  76. ↑ Miller G, Chen E, Cole SW (2009). "Psicología de la salud: desarrollo de modelos biológicamente plausibles que vinculan el mundo social y la salud física" . Annual Review of Psychology . 60 : 501–524 . doi : 10.1146/annurev.psych.60.110707.163551 . PMID 19035829 . 
  77. 1 2 3 4 5 Craven R, Hirnle C, Jensen S (2013). Fundamentos de enfermería: función humana y de la salud (7.ª ed.). Filadelfia: Lippincott Williams & Wilkins. pág. 1319.  
  78. ↑ Morrison-Valfre M (2009). Fundamentos de la atención de la salud mental (4.ª ed.). St. Louis, Mo.: Mosby/Elsevier. ISBN  978-0-323-05644-1.
  79. ↑ "Estrés en la infancia: Enciclopedia médica MedlinePlus" . medlineplus.gov . Consultado el 1 de octubre de 2018 .
  80. ↑ Uchino BN (mayo de 2009). "Comprender los vínculos entre el apoyo social y la salud física: una perspectiva del ciclo vital con énfasis en la separabilidad del apoyo percibido y recibido". Perspectives on Psychological Science . 4 (3): 236– 255. CiteSeerX 10.1.1.713.8624 . doi : 10.1111/j.1745-6924.2009.01122.x . PMID 26158961. S2CID 17551921 .   
  81. ↑ Berkman LF, Glass T, Brissette I, Seeman TE (septiembre de 2000). "De la integración social a la salud: Durkheim en el nuevo milenio". Social Science & Medicine . 51 (6): 843– 857. doi : 10.1016/s0277-9536(00)00065-4 . PMID 10972429 . 
  82. ↑ Cohen S, Wills TA (septiembre de 1985). " Estrés, apoyo social y la hipótesis del efecto amortiguador". Psychological Bulletin . 98 (2): 310– 357. doi : 10.1037/0033-2909.98.2.310 . PMID 3901065. S2CID 18137066 .  
  83. 1 2 Cohen S (noviembre de 2004). "Relaciones sociales y salud". The American Psychologist . 59 (8): 676– 684. Bibcode : 2004AmPsy..59..676C . doi : 10.1037/0003-066x.59.8.676 . PMID 15554821 . 
  84. ↑ Orr ST (diciembre de 2004). "Apoyo social y resultados del embarazo: una revisión de la literatura". Clinical Obstetrics and Gynecology . 47 (4): 842– 855. doi : 10.1097/01.grf.0000141451.68933.9f . PMID 15596938 . 
  85. ↑ Greenberg. Manejo integral del estrés 10.ª ed . McGraw-Hill Education. págs. 261–. ISBN  978-0-07-067104-1Archivado del original el 18 de febrero de 2017 .
  86. ↑ Robertson, D (2012). Desarrolla tu resiliencia . Londres: Hodder. ISBN 978-1-4441-6871-6.
  87. ↑ Sutarto AP, Wahab MN, Zin NM (2015). "Entrenamiento de biorretroalimentación de respiración resonante para la reducción del estrés entre operadores de manufactura" . International Journal of Occupational Safety and Ergonomics . 18 (4): 549– 561. doi : 10.1080/10803548.2012.11076959 . PMID 23294659 . 
  88. 1 2 3 4 "Ejercicios para el estrés y la ansiedad" . Asociación Estadounidense de Ansiedad y Depresión .
  89. 1 2 3 Breus MJ, O'Connor PJ (julio de 1998). "Ansiólisis inducida por el ejercicio: una prueba de la hipótesis del "tiempo fuera" en mujeres con alta ansiedad" . Medicina y ciencia en el deporte y el ejercicio . 30 (7): 1107– 1112. doi : 10.1097/00005768-199807000-00013 . PMID 9662680 . 
  90. 1 2 3 Snyder CR, Lefcourt HM (2001). Cómo afrontar el estrés . Nueva York: Oxford University. págs. 68–88 . 
  91. ↑ Carver, CS; Scheier, MF; Weintraub, JK (febrero de 1989). "Evaluación de estrategias de afrontamiento: un enfoque basado en la teoría". Journal of Personality and Social Psychology . 56 (2): 267– 283. Bibcode : 1989JPSP...56..267C . doi : 10.1037/0022-3514.56.2.267 . PMID 2926629 . 
  92. ↑ Folkman S, Lazarus RS (1984). Estrés, evaluación y afrontamiento . Springer Publishing Company. ISBN 978-0-8261-4191-0.
  93. ↑ Keller, Abiola; Litzelman, Kristin; Wisk, Lauren E.; Maddox, Torsheika; Cheng, Erika Rose; Creswell, Paul D.; Witt, Whitney P. (septiembre de 2012). "¿Importa la percepción de que el estrés afecta la salud? La asociación con la salud y la mortalidad" . Health Psychology . 31 (5): 677– 684. doi : 10.1037/a0026743 . PMC 3374921. PMID 22201278 .  
  94. 1 2 Levo LM (septiembre de 2003). "Comprender los mecanismos de defensa". Lukenotes . 7 (4). Silver Spring, Maryland: St. Luke Institute.
  95. 1 2 Adaptado de la Escala de Funcionamiento Adaptativo del DSM-IV, APA, 1994.
  96. 1 2 3 4 Riley J (2012). Comunicación en enfermería (7.ª ed.). Missouri: Mosby/Elsevier. pp. 160–173 .  
  97. ↑ Lefcourt HM (2001). «La solución del humor». En Snyder CR (ed.). Cómo afrontar el estrés: personas y procesos eficaces . Nueva York: Oxford University Press. págs. 68–92 . ISBN  978-0-19-802995-3.
  98. ↑ Vaillant GE (enero de 2000). "Mecanismos mentales adaptativos. Su papel en una psicología positiva". The American Psychologist . 55 (1): 89– 98. doi : 10.1037/0003-066x.55.1.89 . PMID 11392869 . 
  99. ↑ Folkman S, Moskowitz J (2000). "Estrés, emoción positiva y afrontamiento". Current Directions in Psychological Science . 9 (4): 115– 118. doi : 10.1111/1467-8721.00073 . S2CID 1288773 . 
  100. ↑ Schok ML, Kleber RJ, Elands M, Weerts JM (marzo de 2008). "El significado como misión: una revisión de estudios empíricos sobre las evaluaciones de las experiencias de guerra y mantenimiento de la paz". Clinical Psychology Review (Revisión). 28 (3): 357– 365. doi : 10.1016/j.cpr.2007.04.005 . PMID 17532104 . 
  101. ↑ "desplazamiento n." Diccionario de Psicología. Editado por Andrew M. Colman. Oxford University Press 2009. Oxford Reference Online. Oxford University Press.
  102. ↑ Baumeister RF, Dale K, Sommer KL (diciembre de 1998). "Mecanismos de defensa freudianos y hallazgos empíricos en la psicología social moderna: formación reactiva, proyección, desplazamiento, deshacer, aislamiento, sublimación y negación" (PDF) . Journal of Personality . 66 (6): 1081–124 . doi : 10.1111/1467-6494.00043 .
  103. ↑ Potter P (2014). Fundamentos de enfermería canadienses (5.ª ed.). Toronto: Elsevier. págs. 472–488 .  
  104. ↑ "estrés". Oxford English Dictionary (2.ª ed.). Oxford University Press . 1989. - "1955 H. Basowitz et al. Ansiedad y estrés i. 7 La ansiedad se ha definido en términos de una respuesta afectiva; el estrés es la condición de estímulo que probablemente despierte dicha respuesta."
  105. ↑ Harper D. "estrés" . Diccionario etimológico en línea . Consultado el 19 de abril de 2019 .- "estrés (sust.) [...] El sentido puramente psicológico está documentado desde 1955."
  106. ↑ Linn MW (1986). «Salud y ajuste psicológico de las mujeres mayores: factores estresantes de la vida y apoyo social». En Hobfoll SE (ed.). Estrés, apoyo social y mujeres . Psicología clínica y comunitaria. Abingdon: Taylor & Francis (publicado en 2014). pág. 233. ISBN  978-1-317-77060-2Consultado el 20 de julio de 2020. Si bien la escala SRRS identificó a mujeres con niveles altos y bajos de estrés, también pareció tener limitaciones para abarcar ciertas áreas de estrés que estas mujeres experimentan actualmente. Por ejemplo, la preocupación por eventos que no ocurrieron, o que en algunos casos ocurrieron pero no se incluyeron en la escala, eran frecuentes.
  107. ↑ La pasión, antes ampliamente reconocida, parece perder importancia a medida que el concepto de "estrés" se populariza. Véase un Ngram de uso para ambos términos .
  108. ↑ Por ejemplo: Pinkham, Lydia E. (1876). Tensión nerviosa: la vida ajetreada de las mujeres estadounidenses, la causa de su mala salud y el remedio . Recuperado el 24 de mayo de 2023 .
  109. ↑ Por ejemplo: Carr A (2012). Psicología clínica: Una introducción . Londres: Routledge. pág. 22. ISBN  978-0-415-68397-5. Consultado el 19 de abril de 2019. Este enfoque en uno mismo, inducido por el estrés, se ve agravado por la exposición a consejos de "psicología popular" sobre el uso de técnicas de manejo del estrés centradas en uno mismo durante las entrevistas.
  110. ↑ Cohen LJ (2011). "Salud mental y enfermedad mental" . The Handy Psychology Answer Book . Serie The Handy Answer Book. Detroit: Visible Ink Press. pág. 401. ISBN  978-1-57859-354-5Recuperado el 19 de abril de 2019. La psicología popular o pop está dirigida a un público general y se difunde a través de los medios de comunicación. Aborda temas relacionados con la psicología, como las relaciones románticas, el manejo del estrés, la crianza de los hijos y la sexualidad [...].
  111. 1 2 Monroe SM (2008). "Enfoques modernos para conceptualizar y medir el estrés de la vida humana". Annual Review of Clinical Psychology . 4 (1): 33– 52. doi : 10.1146/annurev.clinpsy.4.022007.141207 . PMID 17716038 . 

Lecturas adicionales

  • Kelly McGonigal (2015). El lado positivo del estrés: por qué el estrés es bueno para ti y cómo manejarlo bien . Avery. ISBN 978-1-58333-561-1.
  • Ian Robertson (2017). La prueba del estrés: cómo la presión puede hacerte más fuerte y más agudo . Bloomsbury USA. ISBN 978-1-63286-729-2.
  • "Controla el estrés - healthfinder.gov" . healthfinder.gov . Consultado el 22 de julio de 2019 .