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Transición de género

La transición de género es el proceso de afirmar y expresar el sentido interno de género , en lugar del sexo asignado al nacer . Es un tratamiento recomendado para personas que ...

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La transición de género es el proceso de afirmar y expresar el sentido interno de género , en lugar del sexo asignado al nacer . Es un tratamiento recomendado para personas que experimentan disforia de género , [ 1 ] [ 2 ] proporcionando mejores resultados de salud mental en la mayoría de las personas. [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ]

Una transición social puede incluir declararse transgénero, [ a ] usar un nuevo nombre y pronombres, y cambiar la expresión de género pública. [ 7 ] Este suele ser el primer paso en una transición de género. Las personas realizan la transición social a casi cualquier edad, [ 8 ] [ 9 ] ya que no implica procedimientos médicos. Sin embargo, puede ser un requisito previo para acceder a la atención médica para personas transgénero en muchos lugares. [ 10 ] [ 11 ]

En jóvenes transgénero , a veces se ofrecen bloqueadores de la pubertad al inicio de la pubertad para permitir la exploración de su identidad de género sin la angustia [ 12 ] [ 13 ] de los cambios puberales irreversibles . Al alcanzar la edad de consentimiento, pueden optar por una transición médica si aún la desean.

Una transición médica puede incluir terapia de reemplazo hormonal (TRH), terapia de voz transgénero y cirugía de afirmación de género . La posibilidad de iniciar una transición médica generalmente se ofrece después de un diagnóstico de disforia de género , [ 14 ] una forma de medicalización . En los últimos años, se ha impulsado un modelo de consentimiento informado para la atención médica de personas transgénero que permite a los adultos acceder a la TRH sin un diagnóstico formal. [ 15 ]

La transición es un proceso que puede durar desde varios meses hasta varios años y puede afectar a todos o algunos de los aspectos de género de la vida de una persona, incluyendo la estética, los roles sociales, el estatus legal y los aspectos biológicos del cuerpo. Los detalles de la transición de un individuo pueden variar según la identidad de género, la imagen corporal, la personalidad, la situación económica, las actitudes de los demás y las concepciones culturales específicas del género. [ 16 ]

Terminología

Esta página utiliza vocabulario específico del tema, definido a continuación:

  • La identidad de género es el sentido interno que una persona tiene de su propio género . Puede coincidir con el género asignado al nacer o diferir de él. En la mayoría de las personas, la identidad de género es congruente con el género asignado al nacer; estas personas son cisgénero . Quienes no se identifican con el género asignado al nacer pueden identificarse como transgénero.
  • Cisgénero es un adjetivo que se refiere a las personas que se identifican con el género que se les asignó al nacer. Las personas cisgénero pueden tener cualquier orientación sexual o expresión de género .
  • Transgénero es un adjetivo que se refiere a las personas que se identifican con un género diferente al que se les asignó al nacer. Las personas transgénero pueden tener cualquier orientación sexual o expresión de género.
  • El género asignado al nacer ( AGAB , por sus siglas en inglés) se refiere al sexo o género que se asigna a las personas al nacer. La asignación de género al nacer se basa en características físicas y no tiene en cuenta la identidad de género interna.
  • La expresión de género se refiere a la presentación externa de la identidad de género. Típicamente, la expresión de género de una persona se piensa en términos de masculinidad (un chico masculino , una lesbiana masculina , un drag king ) o feminidad (un hombre afeminado , un " femboy ", una drag queen ), pero la expresión de género de un individuo puede incorporar rasgos tanto femeninos como masculinos , o ninguno. Una persona puede expresar su género a través de la ropa, el comportamiento, el peinado, la voz, etc. [ 17 ] [ 18 ] No está necesariamente relacionada con la identidad de género de una persona.
  • La euforia de género es el sentimiento positivo que se experimenta cuando se afirma el propio género . A menudo se considera lo opuesto a la disforia de género . [ 19 ]
  • La disforia de género es el malestar que experimenta una persona debido a una discrepancia entre su identidad de género interna y el género que se le asignó al nacer . [ 20 ] [ 21 ] Las personas que sufren de disforia de género pueden realizar una transición para aliviar este malestar.
  • No binario es una identidad de género que no se define como completamente masculina ni femenina (no pertenece a ninguno de los dos sexos binarios). Las personas no binarias pueden sufrir disforia de género y considerarse transgénero. Pueden tener cualquier orientación sexual o expresión de género.
  • La transición se refiere al proceso de afirmar y expresar la propia identidad de género , en contraposición al género asignado al nacer . Existen dos aspectos principales de la transición de género: la transición social y la transición médica; casi todas las personas transgénero experimentarán una transición social, y muchas se someterán a algún grado de transición médica.
  • La detransición (a veces también conocida como retransición ) es el cese de la identidad transgénero, una transición a un género diferente o ambos, a menudo al género asignado al nacer. [ 22 ]

Transición social

La transición social es el proceso de cambiar la forma en que una persona presenta su género a los demás. [ 23 ] El proceso social de transición puede comenzar con la " salida del armario ", donde se informa a los demás que la persona no se identifica con su sexo de nacimiento . La persona trans recién salida del armario puede adoptar un nuevo nombre, pedir que se refieran a ella con un nuevo conjunto de pronombres y cambiar su presentación para que refleje mejor su identidad. [ 24 ] [ 25 ] No existe una "única forma" de realizar la transición social; puede ser muy diferente según el estilo de vida y las preferencias de la persona. Generalmente es reversible. La transición social no implica intervención médica ni cirugía de afirmación de género, pero puede ser un requisito previo para acceder a la atención médica para personas transgénero en algunas regiones. [ 10 ] [ 11 ]

Las personas pueden hacer una transición social a cualquier edad, con casos documentados de niños de tan solo 5 años , [ 8 ] [ 26 ] [ 27 ] o adultos de hasta 75 años. [ 9 ] Si bien muchos de los que hacen una transición social buscarán una transición médica, no todos pueden acceder a la atención de afirmación de género, y no todos pueden desear buscarla.

El término "passing" se refiere a la percepción y el reconocimiento de las personas trans como su identidad de género deseada por personas ajenas que pueden no saber que son transgénero. Para muchas personas trans, "passing" es un aspecto muy importante de su transición, a menudo visto como un "objetivo final". "Passing" puede aliviar en gran medida la disforia de género. No lograr "passing" puede causar graves repercusiones para el bienestar psicológico y la seguridad de las personas trans, incluyendo, entre otras: mala salud mental , discriminación , mayores barreras para la atención médica , acoso, fetichización, ostracismo, mayor riesgo de quedarse sin hogar y violencia dirigida debido a la mayor visibilidad de su condición de transgénero. [ 28 ] "Totalmente" se refiere al acto de vivir la vida cotidiana como el género con el que uno se identifica. [ 29 ] Las personas que "totalmente" pueden o no ser completamente "passing" y pueden o no mantener en secreto su identidad transgénero.

El término «encubierto» se refiere al acto de vivir según el género con el que uno se identifica, sin revelar que se es transgénero. [ 30 ] En algunos países, el encubierto puede ser una necesidad de seguridad, debido a los riesgos para la salud, la seguridad y el bienestar que implica ser abiertamente transgénero.

En muchas partes del mundo, las personas transgénero pueden cambiar legalmente su nombre por uno que sea coherente con su identidad de género. [ 25 ] Algunas regiones también permiten cambiar el marcador de sexo legal en documentos como licencias de conducir , certificados de nacimiento y pasaportes . Los requisitos exactos varían según la jurisdicción; algunas exigen cirugía de reasignación de sexo , mientras que muchas no. Además, algunos estados que exigen cirugía de reasignación de sexo solo aceptan la cirugía de reasignación genital como una forma válida de reasignación de sexo, mientras que otros estados permiten otras formas de cirugía de confirmación de género para que las personas puedan cambiar la información en sus certificados de nacimiento. [ 31 ] En algunos estados de EE. UU., también es posible que las personas transgénero cambien legalmente su género en su licencia de conducir sin haberse sometido a ninguna cirugía de confirmación de género que cumpla con los requisitos. [ 31 ] Asimismo, algunos estados de EE. UU. están empezando a añadir la opción de cambiar legalmente el marcador de género a X en documentos legales, una opción utilizada por algunas personas no binarias . [ 32 ]

repercusiones sociales

Las ideas de una persona sobre el género en general pueden cambiar durante su transición, lo que puede afectar sus creencias religiosas , filosóficas o políticas. Además, las relaciones personales pueden adquirir dinámicas diferentes después de que la persona se declare transgénero. Por ejemplo, una pareja que originalmente era lesbiana puede convertirse en heterosexual cuando uno de los miembros se declara hombre trans, o los padres de un niño pueden convertirse en padres de una niña después de que su hija se declare mujer trans.

Durante una transición de género, las personas cercanas a la persona en transición pueden experimentar una sensación de pérdida y atravesar un proceso de duelo . [ 33 ] Este tipo de pérdida es ambigua , caracterizada por sentimientos de duelo donde el objeto de la pérdida es difuso. Los familiares pueden lamentar las expectativas de género que su ser querido ya no cumplirá, mientras que la persona transgénero misma puede sentirse rechazada por la necesidad de duelo de sus familiares. [ 34 ] Los sentimientos que surgen se describen como una forma de ver a la persona en transición como igual, pero diferente, o presente y ausente a la vez. [ 33 ]

Transición médica

Los aspectos físicos de la transición de género pueden ir de la mano con los aspectos sociales; además de usar ropa que afirme su género, las personas transgénero a menudo ocultan rasgos propios de su pubertad biológica; por ejemplo, los hombres transgénero se vendan los senos y las mujeres transgénero se depilan. Otros aspectos físicos de la transición requieren intervención médica, como la terapia hormonal o las cirugías de reasignación de género.

Es importante destacar que la mayoría de las personas transgénero se someterán a pocas cirugías, o ninguna, a lo largo de su vida, y algunas quizás nunca reciban terapia hormonal. Entre las barreras para acceder a la transición médica se incluyen: la falta de recursos económicos, la falta de deseo o la falta de accesibilidad.

Bloqueadores de la pubertad

Los bloqueadores de la pubertad/bloqueadores hormonales son medicamentos que se utilizan para bloquear las hormonas sexuales de nacimiento. Para los jóvenes transgénero, se pueden ofrecer bloqueadores hormonales al inicio de la pubertad para permitir la exploración de su identidad de género sin la angustia [ 12 ] [ 13 ] de los cambios puberales irreversibles . Los bloqueadores de la pubertad se consideran reversibles [ 35 ] y su uso se considera seguro y eficaz [ 36 ] como tratamiento para la disforia de género en niños con diversidad de género [ 37 ] y para la pubertad precoz en niños cisgénero ; [ 38 ] su uso se puede interrumpir en cualquier momento si ya no se desea el bloqueo de la pubertad de nacimiento o si se inicia la terapia de reemplazo hormonal de sexo cruzado. [ 35 ] Para los adultos transgénero, se pueden ofrecer bloqueadores hormonales en un curso con terapia de reemplazo hormonal de sexo cruzado para tratar la disforia de género.

Terapia de reemplazo hormonal

La terapia de reemplazo hormonal (TRH) es un tratamiento médico que sustituye las hormonas sexuales primarias del cuerpo para desarrollar las características sexuales secundarias del sexo opuesto. Generalmente, la TRH masculinizante utiliza la hormona sexual masculina testosterona , mientras que la TRH feminizante utiliza la hormona sexual femenina estrógeno y, en ocasiones , progesterona , además de bloqueadores de testosterona .

Entrenamiento vocal

La terapia de voz (o entrenamiento vocal ) es un tratamiento no quirúrgico de afirmación de género para la masculinización o feminización de la voz. Las personas transfemeninas no experimentan ningún impacto en el tono de voz con la terapia hormonal feminizante (a menos que su pubertad natal se haya bloqueado suficientemente), por lo que el entrenamiento vocal se realiza con frecuencia para aprender a hablar en un registro más agudo y femenino. Las personas transmasculinas , por otro lado, experimentan una marcada disminución del tono debido a la terapia hormonal masculinizante (testosterona) hasta alcanzar un nivel masculino cisgénero, por lo que el entrenamiento vocal para la masculinización no es tan común como el de la feminización. En cualquier caso, el entrenamiento vocal para la masculinización puede ayudar a aprender a hablar en un registro más grave y masculino.

Cirugía

La cirugía de voz se refiere a un tratamiento quirúrgico que permite la masculinización o feminización del tono vocal. Las personas transfemeninas pueden someterse a cirugía de voz para aumentar su rango vocal. Las personas transmasculinas rara vez se someten a cirugía de voz, ya que la terapia hormonal sustitutiva (con testosterona) suele reducir el tono de voz a un tono masculino cisgénero. En cualquier caso, la cirugía de masculinización vocal puede realizarse para disminuir el rango vocal.

La cirugía facial es una cirugía de afirmación de género que se realiza en el rostro, generalmente una masculinización o feminización facial .

La cirugía de tórax se refiere a las cirugías de afirmación de género de los senos. En personas transmasculinas y/o no binarias, esto puede ser una doble mastectomía (extirpación de tejido mamario) y/o una reconstrucción de tórax . En personas transfemeninas y/o no binarias, puede ser un aumento de senos . La cirugía de tórax requiere la capacidad de dar consentimiento informado para el procedimiento médico. La persona que se somete al procedimiento deberá comprender los requisitos legales y los trámites previos para la cirugía de tórax. También deberá comprender el procedimiento de cuidados posteriores indicado por el médico. Los detalles del procedimiento variarán según lo que la persona desee y la especialización del médico que lo realice. [ 39 ] Los diferentes tipos de cirugía de tórax disponibles se enumeran a continuación:

  • Cirugía de tórax con doble incisión e injertos de pezón: Procedimiento en el que se extirpan los pezones y el tejido mamario, para luego reposicionarlos y volver a unirlos. Las incisiones se realizan a lo largo de los lados izquierdo y derecho del tórax. Los pezones pueden remodelarse y reducirse antes de la reimplantación, y pierden sensibilidad después del procedimiento. Este procedimiento suele elegirse para quienes desean una apariencia más masculina. [ 39 ] [ 40 ]
  • Cirugía de tórax periareolar: Se extirpa tejido mamario a través de una pequeña incisión debajo del pezón. También conocida como "cirugía de tórax en ojo de cerradura". Este tipo de cirugía se utiliza para reducir el tamaño de los senos y lograr un tórax más masculino. [ 40 ]
  • Cirugía de pezón en T invertida: Utiliza las mismas incisiones horizontales que la cirugía de doble incisión, pero añade una incisión vertical en el pezón para preservar el riego sanguíneo y la sensibilidad. El pedículo del pezón no se secciona, por lo que se conserva una mayor sensibilidad. [ 39 ]
  • Aumento de senos: Se inserta un implante debajo del tejido del pecho para crear la apariencia de senos. [ 40 ]

La cirugía de reasignación de género se refiere a las cirugías de afirmación de género realizadas en los genitales. En personas transmasculinas y/o no binarias, esto puede ser una histerectomía (extirpación del útero ), una ooforectomía (extirpación de los ovarios ) o ambas. Se puede construir un pene mediante metoidioplastia o faloplastia , y un escroto mediante escrotoplastia . En personas transfemeninas y no binarias, esto puede ser una penectomía (extirpación del pene), una orquiectomía (extirpación de los testículos), una vaginoplastia (construcción de una vagina) o una vulvoplastia (construcción de una vulva).

Véase también

Referencias

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  1. ↑ Si bien aquí se utiliza la etiqueta Transgénero, las personas con diversas identidades de género pueden realizar una transición social o médica.

Lecturas adicionales

  • ¿Qué dice la investigación académica sobre el efecto de la transición de género en el bienestar de las personas transgénero? Lo que sabemos . Centro para el Estudio de la Desigualdad, Universidad de Cornell.
  • Lahai, John Idriss; Moyo, Khanyisela (2018). Género en Derechos Humanos y Justicia Transicional . Palgrave Macmillan. ISBN 978-3-319-54202-7.
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