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Negacionismo del VIH/SIDA

Micrografía electrónica del virus de la inmunodeficiencia humana. Los negacionistas del VIH/SIDA cuestionan la existencia del VIH y su papel en la aparición del SIDA. El negacio...

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Micrografía electrónica del virus de la inmunodeficiencia humana. Los negacionistas del VIH/SIDA cuestionan la existencia del VIH y su papel en la aparición del SIDA.

El negacionismo del VIH/SIDA es la creencia, a pesar de la evidencia en contrario, de que el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) no causa el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] Algunos de sus defensores rechazan la existencia del VIH, mientras que otros aceptan que el VIH existe, pero argumentan que es un virus pasajero inofensivo y no la causa del SIDA. En la medida en que reconocen el SIDA como una enfermedad real, lo atribuyen a alguna combinación de comportamiento sexual , drogas recreativas , desnutrición , saneamiento deficiente , hemofilia o los efectos de los medicamentos utilizados para tratar la infección por VIH ( antirretrovirales ). [ 4 ] [ 5 ]

El consenso científico es que la evidencia que muestra que el VIH es la causa del SIDA es concluyente [ 1 ] [ 2 ] y que las afirmaciones de los negacionistas del VIH/SIDA son pseudociencia basada en teorías de la conspiración , [ 6 ] razonamientos erróneos, selección sesgada de datos y tergiversación de datos científicos principalmente obsoletos. [ 1 ] [ 2 ] [ 7 ] A medida que la evidencia se acumulaba contra el negacionismo, junto con el hecho de que las personas con VIH/SIDA vivían mucho más tiempo, estas afirmaciones dejaron de ser creídas. [ 8 ] Con el rechazo de estos argumentos por parte de la comunidad científica, el material negacionista del VIH/SIDA ahora se dirige a audiencias menos sofisticadas científicamente y se difunde principalmente a través de Internet, [ 9 ] [ 10 ] aumentando sustancialmente desde la pandemia de COVID-19 . [ 8 ]

A pesar de su falta de aceptación científica, la negación del VIH/SIDA ha tenido un impacto político significativo, especialmente en Sudáfrica bajo la presidencia de Thabo Mbeki . Científicos y médicos han alertado sobre el costo humano de la negación del VIH/SIDA, que desalienta a las personas seropositivas a usar tratamientos probados. [ 2 ] [ 9 ] [ 11 ] [ 12 ] [ 13 ] [ 14 ] Investigadores de salud pública han atribuido entre 330 000 y 340 000 muertes relacionadas con el SIDA , junto con 171 000 otras infecciones por VIH y 35 000 infecciones infantiles por VIH, al anterior apoyo del gobierno sudafricano a la negación del VIH/SIDA. [ 15 ] [ 16 ] El uso interrumpido de tratamientos antirretrovirales también es una gran preocupación mundial, ya que potencialmente aumenta la probabilidad de aparición de cepas del virus resistentes a los antirretrovirales. [ 17 ]

Historia

En 1982 se observó un conjunto de síntomas denominado " inmunodeficiencia relacionada con la homosexualidad ". En 1983, un grupo de científicos y médicos del Instituto Pasteur de Francia, liderado por Luc Montagnier , descubrió un nuevo virus en un paciente con signos y síntomas que a menudo precedían al SIDA. [ 18 ] Denominaron al virus virus asociado a la linfadenopatía , o LAV, y enviaron muestras al equipo de Robert Gallo en Estados Unidos. Sus hallazgos fueron revisados ​​por pares y programados para su publicación en Science .

En una conferencia de prensa celebrada el 23 de abril de 1984 en Washington, D.C., Margaret Heckler , Secretaria de Salud y Servicios Humanos , anunció que Gallo y sus colaboradores habían descubierto un virus que era la causa "probable" del SIDA. Este virus fue denominado inicialmente HTLV-III. [ 19 ] Ese mismo año, Casper Schmidt respondió a los trabajos de Gallo con "Los orígenes de la fantasía grupal del SIDA", publicado en el Journal of Psychohistory . [ 20 ] Schmidt postuló que el SIDA no era una enfermedad real, sino más bien un ejemplo de " histeria epidémica ", en la que grupos de personas representan subconscientemente conflictos sociales. Schmidt comparó el SIDA con casos documentados de histeria epidémica del pasado que se creyeron erróneamente infecciosos. (El propio Schmidt falleció posteriormente de SIDA en 1994). [ 21 ] [ 22 ]

En 1986, los virus descubiertos por Montagnier y Gallo, que resultaron ser genéticamente indistinguibles, fueron renombrados como VIH. [ 23 ]

En 1987, el biólogo molecular Peter Duesberg cuestionó el vínculo entre el VIH y el SIDA en la revista Cancer Research . [ 24 ] La publicación de Duesberg coincidió con el inicio de importantes campañas de salud pública y el desarrollo de la zidovudina (AZT) como tratamiento para el VIH/SIDA.

En 1988, un panel del Instituto de Medicina de la Academia Nacional de Ciencias de EE. UU. concluyó que "la evidencia de que el VIH causa el SIDA es científicamente concluyente". [ 1 ] Ese mismo año, Science publicó "El VIH causa el SIDA" de Blattner, Gallo y Temin, [ 25 ] y "El VIH no es la causa del SIDA" de Duesberg. [ 26 ] También ese mismo año, el Grupo de Perth , un grupo de negacionistas con sede en Perth, Australia Occidental , liderado por Eleni Papadopulos-Eleopulos, publicó en la revista no revisada por pares Medical Hypotheses su primer artículo cuestionando aspectos de la investigación sobre el VIH/SIDA, [ 27 ] argumentando que "no había ninguna razón convincente para preferir la hipótesis viral del SIDA a una basada en la actividad de agentes oxidantes".

En 1989, Duesberg ejerció su derecho como miembro de la Academia Nacional de Ciencias a eludir el proceso de revisión por pares y publicó sus argumentos en las Actas de la Academia Nacional de Ciencias de los Estados Unidos de América ( PNAS ) sin revisión. El editor de PNAS se resistió inicialmente, pero finalmente permitió que Duesberg publicara, diciendo: «Si desea hacer estas afirmaciones infundadas, vagas y prejuiciosas por escrito, que así sea. Pero no veo cómo esto podría convencer a ningún lector con formación científica». [ 28 ]

En 1990, el fisiólogo Robert Root-Bernstein publicó su primer artículo revisado por pares en el que detallaba sus objeciones a la visión predominante del SIDA y el VIH. [ 29 ] En él, cuestionó tanto la visión predominante como la visión "disidente" por considerarlas potencialmente inexactas.

En 1991, el Grupo para la Reevaluación Científica de la Hipótesis del VIH-SIDA, integrado por doce científicos, médicos y activistas, envió una breve carta a varias revistas, pero la carta fue rechazada. [ 30 ]

En 1993, Nature publicó un editorial argumentando que Duesberg había perdido su derecho de réplica al emplear técnicas retóricas engañosas e ignorar cualquier evidencia que contradijera sus afirmaciones. [ 31 ] Ese mismo año, Papadopulos-Eleopulos y coautores del Grupo de Perth alegaron en la revista Nature Biotechnology (entonces editada por el también negacionista Harvey Bialy ) que la prueba Western blot para el VIH no estaba estandarizada, no era reproducible y tenía una especificidad desconocida debido a la supuesta falta de un " estándar de oro ". [ 32 ] [ 33 ]

El 28 de octubre de 1994, Robert Willner , un médico cuya licencia médica había sido revocada por, entre otras cosas, tratar a un paciente con SIDA mediante ozonoterapia , se pinchó públicamente el dedo con sangre que, según él, provenía de un paciente infectado con VIH. [ 11 ] Willner murió en 1995 de un ataque al corazón. [ 34 ]

En 1995, el Grupo para la Reevaluación Científica de la Hipótesis del VIH-SIDA publicó una carta en Science similar a la que habían intentado publicar en 1991. [ 35 ] Ese mismo año, Continuum, un grupo negacionista, colocó un anuncio en la revista británica gay y lésbica The Pink Paper ofreciendo una recompensa de 1000 libras esterlinas a "la primera persona que encuentre un artículo científico que establezca el aislamiento real del VIH", según un conjunto de siete pasos que afirmaban haber sido elaborados por el Instituto Pasteur en 1973. [ 36 ] El desafío fue posteriormente rechazado por varios científicos, incluido Duesberg, afirmando que el VIH indudablemente existe. [ 36 ] Stefan Lanka argumentó ese mismo año que el VIH no existe. [ 37 ] También ese año, el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas publicó un informe que concluía que "abundantes datos epidemiológicos, virológicos e inmunológicos respaldan la conclusión de que la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es la causa subyacente del SIDA". [ 38 ] [ 39 ]

En 1996, el British Medical Journal publicó «Respuesta: los argumentos contradicen la hipótesis de la "proteína extraña-zidovudina"» [ 40 ] como respuesta a una petición de Duesberg: «En 1991, Duesberg desafió a los investigadores… Nosotros y Darby et al. hemos aportado esa evidencia». El artículo argumentaba que Duesberg estaba equivocado con respecto a la causa del SIDA en los hemofílicos. En 1997, el Grupo Perth cuestionó la existencia del VIH y especuló que la producción de anticuerpos que reconocen las proteínas del VIH puede ser causada por estímulos alogénicos y trastornos autoinmunes . [ 41 ] [ 42 ] Continuaron repitiendo esta especulación al menos hasta 2006. [ 43 ]

En 1998, Joan Shenton publicó el libro Positively False: Exposing the Myths Around HIV and AIDS , que promueve la negación del SIDA. En el libro, Shenton afirma que el SIDA es una conspiración creada por las compañías farmacéuticas para ganar dinero con la venta de medicamentos antirretrovirales. [ 44 ]

En 2006, Celia Farber , periodista y destacada negacionista del VIH/SIDA, publicó un ensayo en la edición de marzo de la revista Harper's titulado "Fuera de control: el SIDA y la corrupción de la ciencia médica", en el que resumía varios argumentos a favor de la negación del VIH/SIDA y alegaba incompetencia, conspiración y fraude por parte de la comunidad médica. [ 45 ] Científicos y activistas contra el SIDA criticaron ampliamente el artículo por ser inexacto, engañoso y con escasa verificación de datos. [ 46 ] [ 47 ]

En 2007, miembros del Grupo Perth testificaron en una audiencia de apelación en el caso de Andre Chad Parenzee , afirmando que el VIH no podía transmitirse por relaciones sexuales heterosexuales. El juez concluyó: «Rechazo la declaración de la Sra. Papadopulos-Eleopulos y del Dr. Turner. Concluyo que no están cualificados para emitir opiniones periciales». [ 48 ]

En 2009, Duesberg y otros cuatro investigadores publicaron un artículo en la revista Medical Hypotheses, entonces sin revisión por pares, que criticaba un estudio de 2008 realizado por Chigwedere et al. [ 15 ] , el cual halló que la negación del VIH/SIDA en Sudáfrica provocó cientos de miles de muertes prevenibles por VIH/SIDA, debido a que el gobierno retrasó el suministro de medicamentos antirretrovirales. El artículo concluía que "las afirmaciones de que el VIH ha causado enormes pérdidas de vidas africanas no están confirmadas y que el VIH no es suficiente ni siquiera necesario para causar las enfermedades previamente conocidas, ahora llamadas SIDA en presencia de anticuerpos contra el VIH". [ 49 ] Más tarde ese mismo año, el artículo fue retirado de la revista por presentar fallas metodológicas y por contener afirmaciones "que podrían ser potencialmente perjudiciales para la salud pública mundial". Posteriormente se publicó una versión revisada en la revista Italian Journal of Anatomy and Embryology . [ 50 ]

tribunales estadounidenses

En 1998, la negación del VIH/SIDA y los derechos parentales chocaron con la comunidad médica en los tribunales cuando Valerie Emerson, residente de Maine, luchó por el derecho a negarse a administrar AZT a su hijo de cuatro años, Nikolas Emerson , tras presenciar la muerte de su hija Tia, quien falleció a los tres años en 1997. El tribunal confirmó su derecho a interrumpir el tratamiento en vista de "su experiencia única". [ 51 ] Nikolas Emerson murió ocho años después. La familia se negó a revelar si la muerte estuvo relacionada con el SIDA. [ 52 ]

Sudáfrica

En 2000, el presidente de Sudáfrica, Thabo Mbeki, invitó a varios negacionistas del VIH/SIDA a unirse a su Panel Asesor Presidencial sobre el SIDA. [ 53 ] Se emitió una respuesta denominada Declaración de Durban que afirmaba el consenso científico de que el VIH causa el SIDA:

La declaración ha sido firmada por más de 5000 personas, entre ellas premios Nobel, directores de destacadas instituciones de investigación, academias científicas y sociedades médicas, como la Academia Nacional de Ciencias de EE. UU., el Instituto de Medicina de EE. UU., los institutos Max Planck, la Organización Europea de Biología Molecular, el Instituto Pasteur de París, la Royal Society de Londres, la Sociedad del SIDA de la India y el Instituto Nacional de Virología de Sudáfrica. Además, miles de científicos y médicos a título individual han firmado, muchos de ellos procedentes de los países más afectados por la epidemia. Los firmantes poseen un título de Doctor en Medicina (MD), Doctor en Filosofía (PhD) o equivalente, si bien se solicitó a los científicos que trabajan para empresas comerciales que no firmaran. [ 14 ]

En 2008, la investigadora de la Universidad de Ciudad del Cabo, Nicoli Nattrass , y más tarde ese mismo año un grupo de científicos de Harvard liderados por el médico zimbabuense Pride Chigwedere , estimaron de forma independiente que las políticas negacionistas de Thabo Mbeki provocaron la muerte prematura de más de 330.000 sudafricanos. [ 15 ] [ 16 ] Barbara Hogan , la ministra de salud designada por el sucesor de Mbeki, expresó su vergüenza por los hallazgos de los estudios y declaró: «La era del negacionismo ha terminado por completo en Sudáfrica». [ 54 ]

En 2009, Fraser McNeill escribió un artículo en el que argumentaba que la reticencia de Sudáfrica a abordar abiertamente el VIH/SIDA se debía a convenciones sociales que impiden hablar sobre las causas de muerte en ciertas situaciones, y no a las posturas negacionistas de Mbeki. [ 55 ] De manera similar, el politólogo Anthony Butler ha argumentado que «la política sudafricana sobre el VIH/SIDA puede explicarse sin recurrir a la irracionalidad del liderazgo ni a un negacionismo cultural más amplio». [ 56 ]

En julio de 2016, Aaron Motsoaledi , Ministro de Salud de Sudáfrica, escribió un artículo para el Centro de Periodismo de Salud en el que criticaba a los líderes sudafricanos del pasado por su negacionismo, describiéndolo como un "momento desafortunado" en un país que desde entonces se ha convertido en un líder en tratamiento y prevención. [ 57 ]

Afirmaciones de los negacionistas y evidencia científica

El término «negacionismo del VIH/SIDA» denota el rechazo de la visión científica predominante de que el SIDA es una condición médica causada por la infección por VIH. El uso del término abarca la negación de la existencia del virus (negacionismo del VIH), la negación de la causalidad del SIDA por el VIH (es decir, el vínculo propuesto entre el virus y el síndrome) y la negación de los efectos en el cuerpo humano que se atribuyen al VIH (es decir, la descripción y caracterización del virus). En un marco que incorpora la segunda negación y/o la tercera, la crítica a la visión científica actual se ha basado de diversas maneras en la afirmación de que el VIH no se ha aislado adecuadamente, [ 58 ] que el VIH no cumple los postulados de Koch , [ 59 ] que las pruebas de VIH son inexactas, [ 32 ] y/o que los anticuerpos contra el VIH neutralizan el virus y lo vuelven inofensivo. [ 60 ] Entre las causas alternativas sugeridas del SIDA se incluyen diversas drogas recreativas , la desnutrición y los mismos fármacos antirretrovirales utilizados para tratar el síndrome. [ 61 ]

Tales afirmaciones han sido examinadas exhaustivamente en la literatura médica y científica revisada por pares ; ha surgido un consenso científico de que las afirmaciones negacionistas han sido refutadas de manera convincente y que el VIH sí causa el SIDA. [ 2 ] [ 62 ] En los casos citados por Duesberg donde el VIH "no puede aislarse", la PCR u otras técnicas demuestran la presencia del virus, [ 63 ] y las afirmaciones negacionistas sobre la inexactitud de las pruebas de VIH resultan de una comprensión incorrecta o desactualizada de cómo se realiza e interpreta la prueba de anticuerpos contra el VIH. [ 64 ] [ 65 ]

Respecto a los postulados de Koch, New Scientist informó: «Es discutible cuán apropiado es centrarse en un conjunto de principios ideados para infecciones bacterianas en un siglo en el que aún no se habían descubierto los virus. Sin embargo, el VIH sí cumple con los postulados de Koch siempre que no se apliquen de una manera ridículamente estricta». El autor luego demostró cómo se cumple cada postulado: la causa sospechada está fuertemente asociada con la enfermedad, el patógeno sospechado puede aislarse y propagarse fuera del huésped, y cuando el patógeno sospechado se transmite a un huésped nuevo y no infectado, este desarrolla la enfermedad. [ 2 ] [ 66 ]

Esto último se demostró en varios accidentes trágicos, incluyendo un caso en el que varios técnicos científicos sin otros factores de riesgo conocidos estuvieron expuestos a VIH concentrado en un accidente de laboratorio, y la transmisión de un dentista a pacientes, la mayoría de los cuales no tenían ningún otro factor de riesgo conocido o fuente de exposición excepto el mismo dentista en común. [ 2 ] En 2010, Chigwedere y Max Essex demostraron en la revista médica AIDS and Behavior que el VIH como causa del SIDA cumple tanto los postulados de Koch como los criterios de causalidad de Bradford Hill . [ 67 ]

Los primeros argumentos negacionistas sostenían que el paradigma del VIH/SIDA era erróneo porque no había dado lugar a tratamientos eficaces. Sin embargo, la introducción de la terapia antirretroviral de alta actividad a mediados de la década de 1990 y las mejoras drásticas en la supervivencia de los pacientes con VIH/SIDA revirtieron este argumento, ya que estos tratamientos se basaban directamente en la actividad antiviral y en el paradigma del VIH/SIDA. [ 68 ] El desarrollo de terapias eficaces contra el SIDA basadas en la acción dirigida contra el VIH ha sido un factor importante para convencer a algunos científicos negacionistas de aceptar el papel causal del VIH en el SIDA. [ 69 ]

En un artículo de 2010 sobre teorías de la conspiración en la ciencia, Ted Goertzel cita el negacionismo del VIH/SIDA como ejemplo de cómo se cuestionan los hallazgos científicos por motivos irracionales. Describe a sus defensores como personas que se basan en la retórica , la apelación a la imparcialidad y el derecho a la disidencia, en lugar de en la evidencia. Con frecuencia recurren al estereotipo del "científico independiente y valiente que se resiste a la ortodoxia", invocando el nombre del físico y astrónomo perseguido Galileo Galilei . [ 70 ] Respecto a esta comparación, Goertzel afirma:

...disentir de la ortodoxia no es difícil; lo difícil es tener una teoría mejor. Publicar teorías disidentes es importante cuando están respaldadas por evidencia plausible, pero esto no significa darles a los críticos el mismo tiempo para discrepar de cada hallazgo de un científico reconocido.

— Goertzel, 2010 [ 70 ]

Comunidad negacionista

Los negacionistas suelen utilizar su crítica del vínculo entre el VIH y el SIDA para promover la medicina alternativa como cura e intentan convencer a las personas seropositivas de que eviten la terapia antirretroviral y opten por vitaminas, masajes, yoga y otros tratamientos no probados. [ 71 ] A pesar de esta promoción, los negacionistas suelen minimizar cualquier asociación con terapias alternativas e intentan presentarse como «disidentes». Un artículo del Skeptical Inquirer afirmaba:

Los negacionistas del SIDA prefieren autodenominarse valientes "disidentes" que intentan entablar un debate científico genuino con un hostil sistema médico-industrial. Se quejan de que sus intentos de plantear preguntas y formular hipótesis alternativas han sido injustamente rechazados o ignorados, en detrimento del propio progreso científico. Dada su resistencia a toda evidencia en contrario, a los disidentes del SIDA de hoy en día se les denomina más apropiadamente negacionistas del SIDA. [ 71 ]

Varios científicos se han asociado con el negacionismo del VIH/SIDA, aunque ellos mismos no han estudiado el SIDA ni el VIH. [ 10 ] Uno de los más famosos e influyentes es Duesberg, profesor de biología molecular y celular en la Universidad de California, Berkeley , quien desde 1987 ha cuestionado que la evidencia científica demuestre que el VIH causa el SIDA. [ 24 ] Otros científicos asociados con el negacionismo del VIH/SIDA incluyen a los bioquímicos David Rasnick y Harvey Bialy . La bióloga Lynn Margulis argumentó que "no hay evidencia de que el VIH sea un virus infeccioso" y que los síntomas del SIDA "se superponen... completamente" con los de la sífilis . [ 72 ]

El patólogo Étienne de Harven expresó su comprensión hacia la negación del VIH/SIDA. [ 73 ] [ 74 ] El investigador del SIDA Seth Kalichman incluye al bioquímico y premio Nobel Kary Mullis "entre los más destacados pseudocientíficos del SIDA". [ 75 ] Mullis, quien no realizó ninguna investigación sobre el VIH, expresó escepticismo sobre la relación entre el VIH y el SIDA en su autobiografía de 1998. [ 73 ] : 124

Otros notables negacionistas del VIH/SIDA incluyen al académico australiano Hiram Caton , el difunto matemático Serge Lang , [ 76 ] el ex administrador universitario Henry Bauer , la periodista Celia Farber , el presentador de radio estadounidense y autor sobre medicina alternativa y complementaria y nutrición Gary Null , el ex médico general Vernon Coleman y la difunta activista Christine Maggiore , quien alentó a las madres seropositivas a renunciar al tratamiento antirretroviral y cuya hija de 3 años murió por complicaciones del SIDA no tratado. [ 77 ] Nate Mendel , bajista de la banda de rock Foo Fighters , expresó su apoyo a las ideas negacionistas del VIH/SIDA y organizó un concierto benéfico en enero de 2000 para la organización de Maggiore, Alive & Well AIDS Alternatives . [ 78 ] Las organizaciones de negacionistas del VIH/SIDA incluyen el Perth Group , compuesto por varios trabajadores de hospitales australianos, y la Immunity Resource Foundation. [ 79 ]

La negación del VIH/SIDA ha recibido cierto apoyo de los conservadores políticos en Estados Unidos. El trabajo de Duesberg se ha publicado en Policy Review , una revista que antes publicaba The Heritage Foundation pero que posteriormente fue adquirida por la Hoover Institution , [ 80 ] [ 81 ] [ 82 ] y por Regnery Publishing . Regnery publicó Inventing the AIDS Virus de Duesberg en 1996, [ 83 ] y The Politically Incorrect Guide to Science del periodista Tom Bethell , en la que respalda la negación del VIH/SIDA, en 2005. [ 84 ]

El profesor de derecho Phillip E. Johnson ha acusado a los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de "fraude" en relación con el VIH/SIDA. [ 85 ] Al describir los aspectos políticos del movimiento negacionista del VIH/SIDA, el profesor de sociología Steven Epstein escribió en Impure Science que "...el atractivo de las opiniones de Duesberg para los conservadores —ciertamente incluyendo a aquellos con poca simpatía por el movimiento gay— no puede negarse". [ 86 ] El blog LewRockwell.com también ha publicado artículos que apoyan el negacionismo del VIH/SIDA. [ 87 ]

En un artículo de seguimiento en Skeptical Inquirer , [ 88 ] Nattrass revisó a los miembros prominentes de la comunidad negacionista del VIH/SIDA y analizó las razones de la persistencia inquebrantable del negacionismo del VIH/SIDA a pesar del consenso científico y médico respaldado por más de dos décadas de evidencia. Observó que, a pesar de ser un grupo dispar de personas con antecedentes y profesiones muy diferentes, los negacionistas del VIH/SIDA se autoorganizan para desempeñar cuatro roles importantes: [ 88 ]

  • Científicos considerados "héroes" para brindar legitimidad científica: Entre ellos destaca Duesberg, quien desde sus inicios desempeñó un papel central en la negación del VIH/SIDA. Otros ejemplos son David Rasnick , Étienne de Harven y Kary Mullis, cuyo Premio Nobel le confiere una importancia simbólica.
  • "Cultropreneurs" que ofrecen curas falsas en lugar de la terapia antirretroviral : Matthias Rath , Gary Null , Michael Ellner y Roberto Giraldo promueven la medicina alternativa y los remedios con una dosis de teorías conspirativas en forma de libros, productos curativos, programas de radio y servicios de asesoramiento.
  • Los "iconos vivientes" seropositivos sirven de prueba de concepto al aparentar vivir sanamente sin terapia antirretroviral: Christine Maggiore fue y sigue siendo el icono más importante del movimiento negacionista del VIH/SIDA, a pesar de que murió por complicaciones relacionadas con el SIDA en 2008.
  • "Aduladores": periodistas y cineastas afines que dan publicidad al movimiento con opiniones acríticas y favorables. Entre ellos se encuentran los periodistas Celia Farber , Liam Scheff y Neville Hodgkinson; y los cineastas Brent Leung y Robert Leppo .

Algunos de ellos tenían funciones superpuestas como miembros de la junta directiva de Rethinking AIDS y Alive and Well AIDS Alternatives , participaron en la película House of Numbers , The Other Side of AIDS o en el Panel Asesor sobre el SIDA de Thabo Mbeki . Nattrass argumentó que la negación del VIH/SIDA gana terreno social a través de poderosos efectos de construcción de comunidad, donde estos cuatro personajes organizados forman "una conexión simbiótica entre la negación del SIDA y las modalidades de curación alternativas" y se ven "facilitados por una postura conspirativa compartida hacia la ciencia del VIH". [ 88 ]

Antiguos negacionistas

Varios de los pocos científicos prominentes que alguna vez expresaron dudas sobre el VIH/SIDA han cambiado de opinión y aceptado que el VIH desempeña un papel en la aparición del SIDA, en respuesta a la acumulación de nuevos estudios y datos. [ 89 ] Root-Bernstein, autor de Rethinking AIDS: The Tragic Cost of Premature Consensus y anteriormente crítico del papel causal del VIH en el SIDA, se ha distanciado del movimiento negacionista del VIH/SIDA, afirmando: «Tanto el bando que dice que el VIH es un gatito como los que afirman que el SIDA es solo VIH están equivocados... Los negacionistas hacen afirmaciones que son claramente inconsistentes con los estudios existentes». [ 90 ]

Joseph Sonnabend , quien hasta finales de la década de 1990 consideraba que la cuestión de la causalidad del SIDA no estaba resuelta, ha reconsiderado su postura a la luz del éxito de los nuevos fármacos antirretrovirales, afirmando: «La evidencia ahora respalda firmemente un papel para el VIH… Los fármacos que pueden salvarte la vida también pueden matarte en diferentes circunstancias. Esta es una distinción que los negacionistas no parecen comprender». [ 90 ] Sonnabend también ha criticado a los negacionistas del VIH/SIDA por implicar falsamente que él apoya su posición, diciendo:

Algunas personas que creen que el VIH no desempeña ningún papel en el SIDA han insinuado que apoyo sus ideas erróneas sobre la causalidad del SIDA al incluir referencias inapropiadas a mí en sus publicaciones y sitios web. Antes del descubrimiento del VIH y de que se estableciera su relación con el SIDA, yo sostenía la opinión, totalmente correcta, de que la causa del SIDA era entonces desconocida. He tratado con éxito a cientos de pacientes con SIDA mediante medicamentos antirretrovirales y no me cabe duda de que el VIH desempeña un papel necesario en esta enfermedad. [ 91 ]

Un antiguo negacionista escribió en el Journal of Medical Ethics en 2004:

El grupo [de negacionistas] cita regularmente a un número considerable de científicos que apoyan su agenda para reevaluar la hipótesis del VIH/SIDA. Algunos de los miembros que aún figuran en la lista son personas que fallecieron hace varios años. Si bien es cierto que estas personas apoyaban el objetivo de una reevaluación científica del vínculo entre el VIH y el SIDA cuando estaban vivas, resulta difícil determinar qué habrían pensado de los avances científicos y la acumulación de pruebas que señalan al VIH como el agente causal crucial del SIDA, que se han producido en los años posteriores a su muerte. [ 69 ]

Muerte de negacionistas seropositivos

En 2007, aidstruth.org, un sitio web administrado por investigadores del VIH para contrarrestar las afirmaciones de los negacionistas, [ 92 ] publicó una lista parcial de negacionistas del VIH/SIDA que habían fallecido por causas relacionadas con el SIDA. Por ejemplo, los editores de la revista Continuum negaron sistemáticamente la existencia del VIH/SIDA. La revista cerró después de que ambos editores fallecieran por causas relacionadas con el SIDA. [ 93 ] En cada caso, la comunidad negacionista del VIH/SIDA atribuyó las muertes a causas desconocidas, consumo secreto de drogas o estrés, en lugar de al VIH/SIDA. [ 22 ] [ 69 ] De manera similar, varios exdisidentes seropositivos han informado haber sido marginados por la comunidad negacionista del SIDA después de desarrollar SIDA y decidir buscar un tratamiento antirretroviral eficaz . [ 94 ]

En 2008, la activista Christine Maggiore murió a los 52 años mientras recibía atención médica por neumonía. Maggiore, madre de dos hijos, había fundado una organización para ayudar a otras madres seropositivas a evitar tomar medicamentos antirretrovirales que reducen el riesgo de transmisión del VIH de madre a hijo. [ 95 ] Después de que su hija de tres años muriera de neumonía relacionada con el SIDA en 2005, Maggiore siguió creyendo que el VIH no es la causa del SIDA, y ella y su esposo Robin Scovill demandaron al condado de Los Ángeles y a otros en nombre del patrimonio de su hija, por presuntamente violar los derechos civiles de Eliza Scovill al publicar un informe de autopsia que indicaba que la causa de su muerte fue neumonía relacionada con el SIDA . [ 77 ] Los litigantes llegaron a un acuerdo extrajudicial, y el condado pagó a Scovill 15 000 dólares en marzo de 2009, sin admitir culpabilidad alguna. El dictamen del forense de Los Ángeles de que Eliza Scovill murió de SIDA sigue siendo el veredicto oficial. [ 96 ]

Negacionismo por parte de grupos comunitarios locales

Australia: En 2009, en representación de la entonces Red Australiana de Escépticos de la Vacunación , la presidenta Meryl Dorey firmó una petición en la que afirmaba que "la industria del SIDA y los medios de comunicación" habían engañado al público y a los medios de comunicación haciéndoles creer que el VIH causa el SIDA. [ 97 ]

Canadá: La Sociedad para la Reevaluación del SIDA de Alberta creó la petición en marzo de 2000 y, según se informa, desde entonces ha atraído a "2951 escépticos" que representan a grupos e individuos. Según se informa, los firmantes niegan "que el SIDA se transmita heterosexualmente". [ 98 ]

Impacto más allá de la comunidad científica

Las afirmaciones negacionistas del SIDA no han logrado obtener apoyo en la comunidad científica, donde la evidencia del papel causal del VIH en el SIDA se considera concluyente. Sin embargo, el movimiento ha tenido un impacto significativo en la esfera política, culminando con el respaldo del expresidente sudafricano Thabo Mbeki a las afirmaciones negacionistas del SIDA. [ 99 ] La consiguiente negativa del gobierno a proporcionar un tratamiento eficaz contra el VIH en Sudáfrica ha sido señalada como la causa de cientos de miles de muertes prematuras relacionadas con el SIDA en el país. [ 54 ]

América del Norte y Europa

El escepticismo sobre si el VIH era la causa del SIDA surgió casi inmediatamente después del anuncio del descubrimiento del VIH. Uno de los primeros escépticos destacados fue el periodista John Lauritsen, quien argumentó en sus escritos para el New York Native que los poppers de nitrito de amilo desempeñaban un papel en el SIDA y que los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades habían utilizado métodos estadísticos para ocultarlo. [ 100 ] El libro de Lauritsen, The AIDS War , se publicó en 1993. [ 101 ]

Literatura científica

La publicación del primer artículo de Duesberg sobre el SIDA en 1987 dio visibilidad a las afirmaciones negacionistas. Poco después, la revista Science informó que las declaraciones de Duesberg le habían granjeado "una gran atención mediática, especialmente en la prensa gay, donde es una especie de héroe". [ 102 ] Sin embargo, el apoyo a Duesberg en la comunidad gay disminuyó a medida que hacía una serie de declaraciones consideradas homófobas ; en una entrevista con The Village Voice en 1988, Duesberg afirmó creer que la epidemia del SIDA fue "causada por un estilo de vida que era criminal veinte años atrás". [ 103 ]

En los años siguientes, otros se volvieron escépticos ante la teoría del VIH, ya que los investigadores inicialmente no lograron producir un tratamiento o una vacuna eficaz contra el SIDA. [ 104 ] Periodistas como Neville Hodgkinson y Celia Farber promovieron regularmente ideas negacionistas en los medios estadounidenses y británicos; también se produjeron varios documentales televisivos para aumentar la conciencia sobre el punto de vista alternativo. [ 105 ] En 1992-1993, The Sunday Times , donde Hodgkinson se desempeñaba como editor científico, publicó una serie de artículos que argumentaban que la epidemia de SIDA en África era un mito. Estos artículos enfatizaban las afirmaciones de Duesberg y sostenían que la terapia antiviral era ineficaz, las pruebas de VIH poco fiables y que el SIDA no representaba una amenaza para los heterosexuales. La cobertura de The Sunday Times fue duramente criticada por sesgada, engañosa y potencialmente peligrosa; la revista científica Nature tomó la inusual medida de publicar un editorial en 1993 que calificaba la cobertura del periódico sobre el VIH/SIDA como "gravemente errónea y probablemente desastrosa". [ 106 ]

Al encontrar dificultades para publicar sus argumentos en la literatura científica, Duesberg ejerció su derecho como miembro de la Academia Nacional de Ciencias a publicar en Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America ( PNAS ) sin pasar por el proceso de revisión por pares . Sin embargo, el artículo de Duesberg generó dudas en la revista y el editor lo envió para una revisión no vinculante. Todos los revisores encontraron fallas importantes en el artículo de Duesberg; el revisor elegido específicamente por Duesberg señaló la presencia de "argumentos engañosos", "afirmaciones ilógicas", "tergiversaciones" y connotaciones políticas. [ 28 ] Finalmente, el editor de PNAS accedió a la publicación, [ 107 ] escribiendo a Duesberg: "Si desea hacer estas afirmaciones infundadas, vagas y prejuiciosas por escrito, que así sea. Pero no veo cómo esto podría convencer a ningún lector con formación científica". [ 28 ]

Los negacionistas del VIH/SIDA suelen recurrir a argumentos falaces para sustentar su afirmación, alegando diferentes causas del SIDA en distintas regiones y subpoblaciones. En Norteamérica, se atribuye el SIDA a los efectos en la salud del sexo anal sin protección y los poppers en hombres homosexuales, un argumento que no explica el SIDA en mujeres heterosexuales que no consumen drogas y niegan practicar sexo anal. En este caso, los negacionistas del VIH/SIDA afirman que las mujeres practican sexo anal pero se niegan a revelarlo. En niños hemofílicos norteamericanos que contrajeron el VIH por transfusiones de sangre, se alega que la hemofilia en sí misma o su tratamiento causan el SIDA. [ 5 ]

En África, se atribuye el SIDA a la mala nutrición y al saneamiento deficiente debido a la pobreza. En el caso de las poblaciones adineradas de Sudáfrica, que cuentan con nutrición y saneamiento adecuados, se afirma que los fármacos antirretrovirales utilizados para tratar el SIDA son la causa de la enfermedad. En ambos casos, se ignora la explicación más sencilla y el factor común —el estado seropositivo—, así como los miles de estudios que coinciden en la conclusión de que el SIDA es causado por la infección por VIH. [ 5 ]

La hemofilia es considerada la mejor prueba de la hipótesis del VIH-SIDA tanto por los negacionistas como por los investigadores del SIDA. Si bien Duesberg afirma que el SIDA en los hemofílicos es causado por factores de coagulación contaminados y que el VIH es un virus pasajero inofensivo , este resultado se contradice con estudios a gran escala realizados en pacientes hemofílicos que recibieron sangre contaminada. Una comparación de grupos que recibieron niveles altos, medios y bajos de factores de coagulación contaminados reveló que las tasas de mortalidad diferían significativamente según el estado serológico del VIH. De 396 hemofílicos VIH positivos seguidos entre 1985 y 1993, 153 fallecieron. La cifra comparativa para el grupo VIH negativo fue de uno de cada 66, a pesar de recibir dosis comparables de factores de coagulación contaminados. Una comparación de individuos que recibieron donaciones de sangre también respalda los resultados. En 1994, había 6.888 personas con SIDA cuya infección por VIH se había rastreado hasta transfusiones de sangre. Desde la introducción de las pruebas de VIH, el número de personas cuyo estado serológico de SIDA se puede rastrear hasta transfusiones de sangre era de solo 29 (a partir de 1994). [ 4 ]

Prensa popular y en Internet

Con la introducción de la terapia antirretroviral de alta actividad (TARGA) en 1996-1997, la supervivencia y la salud general de las personas con VIH mejoraron significativamente. [ 68 ] [ 108 ] La respuesta positiva al tratamiento con medicamentos antirretrovirales consolidó la aceptación científica del paradigma VIH/SIDA y llevó a varios negacionistas prominentes del VIH/SIDA a aceptar el papel causal del VIH. [ 69 ] [ 90 ] Al ver que sus argumentos eran cada vez más desacreditados por la comunidad científica, los negacionistas llevaron su mensaje a la prensa popular. Un ex negacionista escribió:

Los científicos disidentes del VIH utilizaron sus credenciales y afiliaciones académicas para generar interés, simpatía y lealtad entre el público general. No les preocupaba profesionalmente reclutar a personas sin formación científica —que claramente no podían evaluar la validez científica de sus ideas— para su causa. [ 69 ]

Además de algunos elementos de la prensa popular y alternativa, las ideas negacionistas del SIDA se propagan principalmente a través de Internet. [ 109 ]

Un artículo publicado en PLoS Medicine en 2007 señalaba:

Debido a que estas afirmaciones negacionistas se hacen en libros e internet en lugar de en la literatura científica, muchos científicos desconocen la existencia de grupos negacionistas organizados o creen que pueden ignorarlos sin problema por considerarlos un grupo marginal desacreditado. De hecho, la mayoría de los argumentos de los negacionistas del VIH fueron refutados hace mucho tiempo por los científicos. Sin embargo, muchos miembros del público general carecen de la formación científica necesaria para criticar las afirmaciones de estos grupos y no solo las aceptan, sino que continúan propagándolas. [ 9 ]

Activistas contra el SIDA han expresado su preocupación de que los argumentos negacionistas sobre la inocuidad del VIH puedan ser responsables de un aumento en las infecciones por VIH. Las afirmaciones negacionistas siguen ejerciendo una influencia significativa en algunas comunidades; una encuesta realizada en eventos del orgullo gay de minorías en cuatro ciudades estadounidenses en 2005 encontró que el 33% de los asistentes dudaba que el VIH causara el SIDA. [ 110 ] De manera similar, una encuesta de 2010 a 343 personas que vivían con VIH/SIDA encontró que una de cada cinco de ellas pensaba que no había pruebas de que el VIH causara el SIDA y que los tratamientos contra el VIH hacían más daño que bien. [ 111 ]

Según Stephen Thomas, director del Centro para la Salud de las Minorías de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Pittsburgh , "la gente se está centrando en lo incorrecto. Se centran en conspiraciones en lugar de protegerse, en lugar de hacerse la prueba y buscar la atención y el tratamiento adecuados". [ 112 ] Los afroamericanos son excepcionalmente propensos a creer que el VIH no causa el SIDA, en parte porque a veces perciben la evidencia del papel del VIH en la enfermedad como parte de una agenda racista. [ 113 ] Una encuesta de 2012 a adultos jóvenes en Ciudad del Cabo , Sudáfrica, encontró que la creencia en el negacionismo del SIDA estaba fuertemente relacionada con una mayor probabilidad de tener sexo sin protección . [ 114 ]

Sudáfrica

Las afirmaciones de los negacionistas del VIH/SIDA han tenido un gran impacto político, social y en la salud pública en Sudáfrica. El gobierno del entonces presidente Thabo Mbeki simpatizaba con las opiniones de los negacionistas del VIH/SIDA, y los críticos acusaban a estos últimos de ser responsables de la lenta e ineficaz respuesta gubernamental a la grave epidemia de SIDA que azotaba el país .

Estudios independientes han llegado a estimaciones casi idénticas de los costos humanos de la negación del VIH/SIDA en Sudáfrica. Según un artículo escrito por investigadores de la Escuela de Salud Pública de Harvard , entre 2000 y 2005, se produjeron más de 330 000 muertes y aproximadamente 35 000 infecciones por VIH en bebés "debido a la falta de aceptación del uso de los [medicamentos antirretrovirales] disponibles para prevenir y tratar el VIH/SIDA de manera oportuna". [ 15 ] Nicoli Nattrass, de la Universidad de Ciudad del Cabo, estima que 343 000 muertes adicionales relacionadas con el SIDA y 171 000 infecciones resultaron de las políticas del gobierno de Mbeki, un resultado al que se refiere, en palabras de Peter Mandelson, como "genocidio por pereza". [ 16 ]

Declaración de Durban

En 2000, cuando se celebró la Conferencia Internacional sobre el SIDA en Durban , Mbeki convocó un Panel Asesor Presidencial que incluía a varios negacionistas del VIH/SIDA, entre ellos Duesberg y David Rasnick . [ 115 ] Las reuniones del Panel Asesor se celebraron a puerta cerrada para la prensa general; un reportero invitado del Village Voice escribió que Rasnick abogaba por la prohibición legal de las pruebas de VIH y negaba haber visto "ninguna evidencia" de una catástrofe del SIDA en Sudáfrica, mientras que Duesberg "dio una presentación tan alejada de la realidad médica africana que dejó a varios médicos locales perplejos". [ 53 ]

En su discurso ante la Conferencia Internacional sobre el SIDA, Mbeki reiteró su opinión de que el VIH no era el único responsable del SIDA, lo que provocó que cientos de delegados abandonaran la sala durante su intervención. [ 116 ] Mbeki también envió una carta a varios líderes mundiales comparando a la comunidad científica principal dedicada a la investigación del SIDA con los partidarios del régimen del apartheid . [ 115 ] El tono y el contenido de la carta de Mbeki llevaron a los diplomáticos en Estados Unidos a cuestionar inicialmente si se trataba de una farsa. [ 117 ] [ 118 ]

Los científicos y activistas del SIDA se mostraron consternados por el comportamiento del presidente y respondieron con la Declaración de Durban , un documento que afirma que el VIH causa el SIDA, firmado por más de 5000 científicos y médicos. [ 14 ] [ 116 ]

Críticas a la respuesta gubernamental

La exministra de salud sudafricana Manto Tshabalala-Msimang también atrajo fuertes críticas, ya que a menudo promovía remedios nutricionales como ajo, limones, remolacha y aceite de oliva para personas que padecían SIDA, [ 119 ] [ 120 ] [ 121 ] mientras hacía hincapié en las posibles toxicidades de los fármacos antirretrovirales, a los que se refería como "veneno". [ 122 ] La Asociación Médica Sudafricana acusó a Tshabalala-Msimang de "confundir a un público vulnerable". [ 123 ] En septiembre de 2006, un grupo de más de 80 científicos y académicos pidió "la destitución inmediata de la Dra. Tshabalala-Msimang como ministra de salud y el fin de las desastrosas políticas pseudocientíficas que han caracterizado la respuesta del gobierno sudafricano al VIH/SIDA". [ 124 ] En diciembre de 2006, la viceministra de salud Nozizwe Madlala-Routledge describió la "negación en los niveles más altos" sobre el SIDA. [ 125 ]

El gobierno del expresidente sudafricano Thabo Mbeki fue ampliamente criticado por retrasar la implementación de programas para proporcionar medicamentos antirretrovirales a personas con VIH avanzado y a mujeres embarazadas seropositivas. El programa nacional de tratamiento comenzó solo después de que la Campaña de Acción para el Tratamiento (TAC) presentara una demanda contra ministros del gobierno, alegando que eran responsables de la muerte de 600 personas seropositivas al día que no podían acceder a la medicación. [ 115 ] [ 126 ] Sudáfrica fue uno de los últimos países de la región en iniciar un programa de tratamiento de este tipo, y su implementación ha sido mucho más lenta de lo previsto. [ 122 ]

En la XVI Conferencia Internacional sobre el SIDA , Stephen Lewis , enviado especial de la ONU para el SIDA en África, criticó al gobierno de Mbeki por su lenta respuesta a la epidemia del SIDA y su dependencia de afirmaciones negacionistas:

Sudáfrica es el único país de África cuyo gobierno sigue siendo obtuso, dilatorio y negligente en la implementación del tratamiento. Es el único país de África cuyo gobierno continúa promoviendo teorías más propias de un grupo de lunáticos que de un estado preocupado y compasivo. [ 124 ]

En 2002, Mbeki solicitó a los negacionistas del VIH/SIDA que dejaran de usar su nombre en sus publicaciones y de firmar documentos con la leyenda "Miembro del Panel Asesor sobre el SIDA del Presidente Mbeki". [ 115 ] Esto coincidió con la declaración del gobierno sudafricano que acompañaba su campaña contra el SIDA de 2002, en la que afirmaba que "...al llevar a cabo esta campaña, el punto de partida del gobierno se basa en la premisa de que el VIH causa el SIDA". [ 127 ] Mbeki continuó promoviendo y defendiendo las afirmaciones de los negacionistas del SIDA. Sus seguidores atacaron al expresidente Nelson Mandela en 2002 cuando Mandela cuestionó la política gubernamental sobre el SIDA, y Mbeki atacó a Malegapuru William Makgoba , uno de los científicos más destacados de Sudáfrica, tildándolo de defensor racista de la "ciencia occidental" por oponerse al negacionismo del VIH/SIDA. [ 54 ]

A principios de 2005, el expresidente sudafricano Nelson Mandela anunció que su hijo había fallecido por complicaciones del SIDA. El anuncio público de Mandela fue interpretado tanto como un intento de combatir el estigma asociado al SIDA como una «declaración política diseñada para… obligar al presidente [Mbeki] a salir de su negación». [ 128 ] [ 129 ]

Gobierno posterior a Mbeki en Sudáfrica

En 2008, Mbeki fue derrocado y reemplazado como presidente de Sudáfrica por Kgalema Motlanthe . En su primer día en el cargo, Motlanthe destituyó a Manto Tshabalala-Msimang , la controvertida ministra de Salud que había promovido afirmaciones negacionistas del SIDA y recomendado ajo, remolacha y jugo de limón como tratamientos para el SIDA. Barbara Hogan , recién nombrada ministra de Salud, expresó su vergüenza por la adhesión del gobierno de Mbeki al negacionismo del VIH/SIDA y prometió un nuevo rumbo, declarando: "La era del negacionismo ha terminado por completo en Sudáfrica". [ 54 ] Desde entonces, gracias a la introducción de la combinación de dosis fijas y un aumento en la elegibilidad para la terapia antirretroviral para los sudafricanos, el número de personas con VIH en Sudáfrica que reciben TAR ha aumentado al 91,5% [ 130 ] y la supresión viral en sudafricanos con TAR ha aumentado al 72% para las mujeres y al 45,8% para los hombres. [ 130 ]

El resurgimiento de la década de 2020

Tras la amplia difusión de teorías conspirativas sobre la COVID-19 a partir de 2020, la negación del SIDA se está propagando cada vez más. La desconfianza hacia las agencias de salud pública durante la pandemia de COVID-19 ha dado lugar a un resurgimiento de teorías conspirativas en torno al VIH y el SIDA. Empresas de redes sociales como Twitter , Gab , Rumble y Substack , así como compañías como Amazon y Spotify, son plataformas donde se ha difundido ampliamente la desinformación . Las ideas que circulan cada vez con mayor frecuencia son teorías resurgentes y desacreditadas del inicio de la epidemia . [ 8 ]

Véase también

General:

Notas a pie de página

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