Dopaje en el deporte

El dilema de Goldman, o simplemente dilema de Goldman, es una pregunta que el médico, osteópata y publicista Bob Goldman planteó a atletas de élite : ¿tomarían un fármaco que les garantizara el éxito deportivo, pero que les causara la muerte a los cinco años? En su investigación, al igual que en una investigación previa de Mirkin, aproximadamente la mitad de los atletas respondieron que sí tomarían el fármaco, ^{[ 17 ]} pero una investigación moderna de James Connor y colaboradores arrojó cifras mucho menores, con niveles de aceptación del dilema similares a los de la población general de Australia. ^{[ 18 ] [ 19 ]}

Los esteroides anabólicos androgénicos (EAA) fueron aislados, identificados y sintetizados por primera vez en la década de 1930, y actualmente se utilizan con fines terapéuticos en medicina para inducir el crecimiento óseo, estimular el apetito, inducir la pubertad masculina y tratar afecciones crónicas de desgaste, como el cáncer y el SIDA. Los esteroides anabólicos también aumentan la masa muscular y la fuerza física, por lo que se utilizan en deportes y culturismo para mejorar la fuerza o el físico. Entre los efectos secundarios conocidos se incluyen cambios perjudiciales en los niveles de colesterol (aumento de lipoproteínas de baja densidad y disminución de lipoproteínas de alta densidad ), acné , hipertensión arterial y daño hepático . Algunos de estos efectos pueden mitigarse mediante la administración de medicamentos complementarios. ^{[ 23 ]}

El uso de esteroides anabólicos androgénicos (EAA) en el deporte estadounidense comenzó en octubre de 1954, cuando John Ziegler , un médico que trataba a atletas estadounidenses, viajó a Viena con el equipo estadounidense de halterofilia. Allí conoció a un médico ruso que, tras "unas copas", le preguntó repetidamente: "¿Qué les estás dando a tus muchachos?". Cuando Ziegler le devolvió la pregunta, el ruso dijo que a sus propios atletas les estaban administrando testosterona. De regreso a Estados Unidos, Ziegler probó dosis bajas de testosterona en sí mismo, en el entrenador estadounidense Bob Hoffman y en dos levantadores de pesas, Jim Park y Yaz Kuzahara. Todos ganaron más peso y fuerza que cualquier programa de entrenamiento, pero hubo efectos secundarios. ^{[ 24 ]} Ziegler buscó un fármaco sin efectos secundarios y dio con el esteroide anabólico metandrostenolona , ​​fabricado por primera vez en Estados Unidos en 1958 por Ciba y comercializado como Dianabol (conocido coloquialmente como "d-bol"). ^{[ 25 ] [ 26 ]}

Los resultados fueron tan impresionantes que los levantadores de pesas comenzaron a tomar más, y los esteroides se extendieron a otros deportes. Paul Lowe , ex corredor del equipo de fútbol americano San Diego Chargers, declaró ante un comité legislativo de California sobre el abuso de drogas en 1970: "Teníamos que tomarlos [esteroides] a la hora del almuerzo. Él [un funcionario] los ponía en un platito y nos los recetaba; de lo contrario, nos advertía que podríamos recibir una multa".

Las estadísticas olímpicas muestran que el peso de los lanzadores de peso aumentó un 14 por ciento entre 1956 y 1972, mientras que el peso de los corredores de obstáculos aumentó un 7,6 por ciento. La medallista de oro pentatleta Mary Peters dijo: "Un equipo de investigación médica en los Estados Unidos intentó establecer una investigación extensa sobre los efectos de los esteroides en los levantadores de pesas y lanzadores, solo para descubrir que había tan pocos que no los tomaban que no pudieron establecer ninguna comparación valiosa". ^{[ 27 ]} La marca Dianabol ya no se produce, pero el fármaco metandrostenolona en sí todavía se fabrica en muchos países y otros fármacos similares se fabrican en otros lugares. El uso de esteroides anabólicos ahora está prohibido por todos los organismos deportivos importantes, incluidos la ATP , la WTA , la ITF , el Comité Olímpico Internacional , la FIFA , la UEFA , todos los principales circuitos profesionales de golf , la Liga Nacional de Hockey , las Grandes Ligas de Béisbol , la Asociación Nacional de Baloncesto , la Asociación Europea de Atletismo , la WWE , la NFL y la UCI . Sin embargo, las pruebas de detección de drogas pueden ser muy inconsistentes y, en algunos casos, no se han aplicado.

Varios estudios que midieron el uso de esteroides anabólicos en atletas de secundaria encontraron que, de todos los estudiantes de último año, el 6,6 % había usado esteroides anabólicos en algún momento de su trayectoria escolar o había recibido propuestas y asesoramiento para usarlos. De los estudiantes que reconocieron haberse dopado con esteroides anabólicos androgénicos, más de la mitad participaba en deportes escolares, como fútbol americano, lucha libre, atletismo y béisbol. Un segundo estudio mostró que el 6,3 % de los estudiantes de secundaria que jugaban fútbol americano admitieron haber usado esteroides anabólicos androgénicos (EAA) en el presente o en el pasado. A nivel universitario, las encuestas muestran que el uso de EAA entre los atletas oscila entre el 5 % y el 20 % y continúa en aumento. El estudio encontró que los cambios en la piel eran un marcador temprano del uso de esteroides en atletas jóvenes y subrayó el importante papel que los dermatólogos podrían desempeñar en la detección e intervención tempranas en estos atletas. ^{[ 28 ]}

Los estimulantes son fármacos que suelen actuar sobre el sistema nervioso central para modular la función mental y el comportamiento, aumentando la excitación, disminuyendo la sensación de fatiga y mejorando la coordinación motora. Esto último se produce mediante la mejora de la interacción entre el sistema nervioso y la musculatura. Su efecto es mayor cuando el atleta está exhausto, momento en el que la coordinación se ve más afectada. En la lista de sustancias prohibidas de la Agencia Mundial Antidopaje, los estimulantes constituyen la segunda categoría más numerosa después de los esteroides anabólicos. ^{[ 20 ] [ 41 ]}

Benzedrina es el nombre comercial de la anfetamina. El Consejo de Europa afirma que apareció por primera vez en el deporte en los Juegos Olímpicos de Berlín de 1936. ^{[ 42 ]} Se produjo en 1887 y el derivado, Benzedrina, fue aislado en Estados Unidos en 1934 por Gordon Alles . Sus efectos percibidos le dieron el nombre callejero de "speed". Las tropas británicas utilizaron 72  millones de comprimidos de anfetamina en la Segunda Guerra Mundial ^{[ 7 ]} y la RAF consumió tantos que, según un informe, "la metedrina ganó la Batalla de Inglaterra". ^{[ 43 ]} El problema era que la anfetamina provocaba falta de juicio y una disposición a asumir riesgos, lo que en el deporte podía conducir a mejores resultados, pero en los cazas y bombarderos provocaba más aterrizajes forzosos de los que la RAF podía tolerar. La droga fue retirada, pero grandes existencias permanecieron en el mercado negro. La anfetamina también se utilizó legalmente como ayuda para adelgazar y como timoléptico antes de que su uso se viera interrumpido por la aparición de nuevos agentes en la década de 1950.

El Everton , uno de los clubes más importantes de la liga inglesa de fútbol , ​​se proclamó campeón de la temporada 1962-63, y según una investigación periodística nacional, su victoria se logró con la ayuda de Benzedrina. Tras el triunfo del Everton, se extendió el rumor de que la droga había estado involucrada. El periódico investigó el caso, citó la fuente que el reportero creía que provenía de la droga y citó al portero, Albert Dunlop, quien afirmó:

No recuerdo cómo empezaron a ofrecérnoslas. Pero las distribuían en los vestuarios. No teníamos que tomarlas, pero la mayoría de los jugadores sí. Las pastillas eran mayormente blancas, aunque una o dos veces eran amarillas. Se usaron durante la temporada 1961-62 y la siguiente, la del campeonato. Hasta entonces, el consumo de drogas era prácticamente un tema tabú en el club. Pero una vez que empezó, podíamos tomar todas las pastillas que quisiéramos. Los días de partido se repartían a la mayoría de los jugadores de forma rutinaria. Pronto, algunos jugadores no pudieron prescindir de ellas. ^{[ 44 ]}

El club admitió que se habían consumido drogas, pero que estas "no podían haber tenido ningún efecto perjudicial". Sin embargo, Dunlop afirmó haberse vuelto adicto. ^{[ 44 ]}

En noviembre de 1942, el ciclista italiano Fausto Coppi tomó "siete paquetes de anfetaminas" para batir el récord mundial de la hora en pista. ^{[ 45 ]} En 1960, el ciclista danés Knud Enemark Jensen se desplomó durante la  contrarreloj por equipos de 100 km en los Juegos Olímpicos de Roma y murió posteriormente en el hospital. La autopsia reveló que había tomado anfetaminas y otro fármaco, Ronicol , que dilata los vasos sanguíneos. El presidente de la federación neerlandesa de ciclismo, Piet van Dijk, dijo de Roma que "se usó dopaje —cartuchos enteros— en cantidades tan descomunales". ^{[ 46 ]}

El ciclista profesional británico de la década de 1950, Jock Andrews, solía bromear: "Nunca necesitas salirte del recorrido persiguiendo al pelotón en una gran carrera; solo sigue el rastro de jeringas vacías y envoltorios de dopaje". ^{[ 47 ]}

El director del equipo ciclista holandés, Kees Pellenaars, habló de un ciclista a su cargo:

Lo llevé a un campamento de entrenamiento en España. El chico se transformó entonces en una especie de león. Corría como si estuviera impulsado por cohetes. Fui a hablar con él. Estaba muy contento de estar montando bien y me pidió que lo vigilara. Le pregunté si no estaría "tomando algo" y se levantó de un salto, se subió a una silla y sacó de lo más profundo de un armario una bolsa de plástico llena de pastillas. Sentí que se me paraba el corazón. Nunca había visto tantos fuegos artificiales juntos. Con un masajista contamos las pastillas: había 5000, sin contar los preparados hormonales ni las pastillas para dormir. Se las quité, para su propio alivio. Le dejé quedarse con las hormonas y las pastillas para dormir. Más tarde, pareció haber tomado demasiadas a la vez y durmió durante un par de días seguidos. No podíamos despertarlo. Lo llevamos al hospital y le hicieron un lavado de estómago. Lo ataron a la cama para evitar que volviera a tener problemas. Pero de una forma u otra tenía algún estimulante y le apetecía dar un paseo. Una enfermera lo encontró en el pasillo, caminando con la cama atada a la espalda. ^{[ 48 ]}

Actualmente, el modafinilo se utiliza en todo el mundo del deporte, y muchos casos de alto perfil han atraído la atención de la prensa, ya que destacados atletas estadounidenses han dado positivo en los controles antidopaje por esta sustancia. Algunos atletas que dieron positivo por modafinilo protestaron, ya que la droga no figuraba en la lista de sustancias prohibidas en el momento de su infracción; sin embargo, la Agencia Mundial Antidopaje (AMA) sostiene que se trata de una sustancia relacionada con las ya prohibidas, por lo que las decisiones se mantienen. El modafinilo se añadió a la lista de sustancias prohibidas el 3 de agosto de 2004, diez días antes del inicio de los Juegos Olímpicos de Verano de 2004 .

Una estrategia que emplean los atletas para eludir las regulaciones sobre estimulantes es el uso de nuevos estimulantes de diseño, que no han sido prohibidos oficialmente con anterioridad, pero que poseen estructuras químicas o efectos biológicos similares. Entre los estimulantes de diseño que captaron la atención de los medios en 2010 se encontraban la mefedrona , la efedrona y las fluoroanfetaminas , cuyas estructuras químicas y efectos son similares a los de la efedrina y la anfetamina .

Estos "experimentos de facto que investigaban la fisiología del estrés, así como las sustancias que podrían aliviar el agotamiento", no eran desconocidos fuera del mundo del ciclismo.

Thomas Hicks , un estadounidense nacido en Inglaterra el 7 de enero de 1875, ganó el maratón olímpico en 1904. Cruzó la meta detrás de su compatriota Fred Lorz , quien había sido transportado durante 11 millas del recorrido por su entrenador, lo que provocó su descalificación. Sin embargo, el entrenador de Hicks, Charles Lucas, sacó una jeringa y acudió en su ayuda cuando su corredor comenzó a tener dificultades.

Por lo tanto, decidí inyectarle un miligramo de sulfato de estricnina y hacerle beber un vaso grande rebosante de brandy. Reanudó la marcha lo mejor que pudo, pero necesitó otra inyección a cuatro millas de la meta para recuperar algo de velocidad y llegar al final. ^{[ 49 ]}

El uso de estricnina, en ese momento, se consideraba necesario para sobrevivir a carreras exigentes, según los historiadores deportivos Alain Lunzenfichter ^{[ 50 ]} y el historiador del dopaje deportivo, Dr. Jean-Pierre de Mondenard, quien dijo:

Hay que tener en cuenta que en aquel momento la amenaza del dopaje para la salud de los atletas o para la pureza de la competición aún no se había incorporado a la moral, ya que, tras este maratón, el informe oficial de la carrera decía: «El maratón ha demostrado desde un punto de vista médico lo útiles que pueden ser las drogas para los atletas en las carreras de larga distancia». ^{[ 7 ]}

Hicks se encontraba, en la jerga de la época, "entre la vida y la muerte", pero se recuperó, recogió su medalla de oro pocos días después y vivió hasta 1952. Sin embargo, nunca más volvió a participar en competiciones de atletismo. ^{[ 51 ]}

En 1977, una de las mejores velocistas de Alemania Oriental, Renate Neufeld , huyó a Occidente con el búlgaro con quien más tarde se casaría. Un año después, declaró que le habían dicho que tomara drogas suministradas por sus entrenadores mientras se preparaba para representar a Alemania Oriental en los Juegos Olímpicos de Verano de 1980.

A los 17 años, ingresé en el Instituto Deportivo de Berlín Oriental. Mi especialidad eran los 80 metros vallas . Juramos que nunca hablaríamos con nadie sobre nuestros métodos de entrenamiento, ni siquiera con nuestros padres. El entrenamiento era muy duro. Nos vigilaban a todos. Firmábamos un registro cada vez que salíamos hacia la residencia y teníamos que decir adónde íbamos y a qué hora regresaríamos. Un día, mi entrenador, Günter Clam, me aconsejó tomar pastillas para mejorar mi rendimiento: corría los 200 metros en 24 segundos. Mi entrenador me dijo que las pastillas eran vitaminas, pero pronto tuve calambres en las piernas, mi voz se volvió ronca y a veces no podía hablar. Luego me empezó a crecer bigote y se me cortó la regla. Entonces me negué a tomar las pastillas. Una mañana de octubre de 1977, la policía secreta me detuvo a las 7 de la mañana y me interrogó sobre mi negativa a tomar las pastillas recetadas por el entrenador. Entonces decidí huir con mi prometido. ^{[ 52 ] [ 53 ]}

Llevó consigo a Occidente unas pastillas grises y un polvo verde que, según ella, le habían dado a ella, a miembros de su club y a otros atletas. Al parecer, el analista antidopaje alemán Manfred Donike los identificó como esteroides anabólicos. Dijo que guardó silencio durante un año por el bien de su familia. Pero cuando su padre perdió su trabajo y su hermana fue expulsada de su club de balonmano, decidió contar su historia. ^{[ 52 ]}

Alemania Oriental se cerró al mundo del deporte en mayo de 1965. ^{[ 7 ]} En 1977, la lanzadora de peso Ilona Slupianek, que pesaba 93  kg, dio positivo por esteroides anabólicos en la Copa de Europa celebrada en Helsinki , y a partir de entonces, los atletas fueron sometidos a pruebas antes de abandonar el país. Al mismo tiempo, el laboratorio de análisis Kreischa, cerca de Dresde, pasó a estar bajo control gubernamental; se dice que realizaba alrededor de 12 000 pruebas al año a atletas de Alemania Oriental, pero ninguno fue sancionado. ^{[ 7 ]}

La Federación Internacional de Atletismo Amateur (IAAF) suspendió a Slupianek por 12 meses, una sanción que finalizó dos días antes del Campeonato Europeo en Praga . Contrariamente a lo que esperaba la IAAF, enviarla de regreso a Alemania Oriental significó que podía entrenar sin control con esteroides anabólicos, si así lo deseaba, y luego competir por otra medalla de oro, la cual ganó.

Después de eso, casi nada salió a la luz de las escuelas y laboratorios deportivos de Alemania Oriental. Una rara excepción fue la visita del periodista deportivo y exatleta Doug Gilbert, del Edmonton Sun , quien dijo:

El Dr. (Heinz) Wuschech sabe más sobre esteroides anabólicos que cualquier otro médico que haya conocido, y sin embargo, no puede hablar abiertamente de ellos, al igual que Geoff Capes o Mac Wilkins no pueden hacerlo en el contexto actual de la regulación del deporte amateur. Lo que sí aprendí en Alemania Oriental fue que consideran que el riesgo de los anabólicos, como ellos los llaman, es mínimo cuando los atletas siguen programas estrictamente controlados. Si bien admiten los efectos secundarios extremadamente peligrosos, estadísticamente no son más probables que los efectos secundarios de la píldora anticonceptiva . Esto, claro está, siempre y cuando los programas se controlen médicamente de forma constante en cuanto a la dosis. ^{[ 54 ]}

Otros informes procedían de algún que otro atleta que huyó a Occidente: 15 de ellos entre 1976 y 1979. Uno de ellos, el saltador de esquí Hans-Georg Aschenbach , dijo: «Los esquiadores de larga distancia empiezan a recibir inyecciones en las rodillas desde los 14 años debido a su entrenamiento intensivo». ^{[ 7 ]} Añadió: «Por cada campeón olímpico, hay al menos 350 inválidos. Entre las gimnastas hay chicas que tienen que llevar corsé desde los 18 años porque su columna y sus ligamentos están muy desgastados... Hay jóvenes tan agotados por el entrenamiento intensivo que salen de él mentalmente en blanco [ lessivés – lavados], lo cual es incluso más doloroso que una columna vertebral deformada». ^{[ 55 ]}

Después de la reunificación alemana de 1990 , el 26 de agosto de 1993 se abrieron los registros y se encontraron pruebas de que la Stasi , la policía secreta del estado, supervisó el dopaje sistemático de atletas de Alemania Oriental desde 1971 hasta la reunificación en 1990. El dopaje existía en otros países, dice el experto Jean-Pierre de Mondenard, tanto comunistas como capitalistas, pero la diferencia con Alemania Oriental era que era una política de estado. ^{[ 56 ]} Durante los juicios por dopaje de Berlín de alto perfil de finales de la década de 1990 y principios de la de 2000, los fiscales alemanes señalaron al Sportvereinigung Dynamo (en español: Club Deportivo Dynamo ) como un centro de dopaje en la antigua Alemania Oriental. ^{[ 57 ] [ 58 ] [ 59 ]} Muchos exfuncionarios del club y algunos atletas se vieron acusados ​​después de la disolución del país. Las víctimas del dopaje, en un intento por obtener justicia y compensación, crearon una página especial en internet para listar a las personas involucradas en el dopaje en la RDA. ^{[ 60 ]}

El dopaje patrocinado por el Estado comenzó con la Guerra Fría de 1947-1991, cuando cada oro del Bloque del Este representaba una victoria ideológica. A partir de 1974, Manfred Ewald , jefe de la federación deportiva de Alemania Oriental , impuso el dopaje generalizado. En los Juegos Olímpicos de Verano de 1968 en Ciudad de México, el país de 17  millones de habitantes obtuvo nueve medallas de oro. Cuatro años después, el total fue de 20 y en 1976 se duplicó nuevamente a 40. ^{[ 61 ]} Se cita a Ewald diciendo a los entrenadores: "Todavía son muy jóvenes y no tienen que saberlo todo". En julio de 2000, Ewald recibió una sentencia suspendida de 22 meses, para indignación de sus víctimas. ^{[ 62 ]} A menudo, el dopaje se realizaba sin el conocimiento de los atletas, algunos de ellos de tan solo diez años de edad. La Agencia Federal Alemana para la Educación Cívica ( Bundeszentrale für politische Bildung , o bpb) estimó que alrededor de 10.000 exatletas sufren las secuelas físicas y mentales de años de abuso de drogas; ^{[ 63 ] [ 64 ]} una de ellas, Rica Reinisch , triple campeona olímpica y poseedora del récord mundial en los Juegos Olímpicos de Verano de 1980 , ha sufrido desde entonces numerosos abortos espontáneos y quistes ováricos recurrentes. ^{[ 64 ]}

Dos exmédicos del club Dynamo Berlin , Dieter Binus, jefe del equipo nacional femenino de natación de 1976 a 1980, y Bernd Pansold , responsable del centro de medicina deportiva en Berlín Oriental , fueron procesados ​​por presuntamente suministrar sustancias ilegales a 19 adolescentes. ^{[ 65 ]} Binus fue sentenciado en agosto, ^{[ 66 ]} Pansold en diciembre de 1998; ambos fueron declarados culpables de administrar hormonas a atletas femeninas menores de edad entre 1975 y 1984. ^{[ 67 ]}

Prácticamente ningún atleta de Alemania Oriental dio positivo en un control antidopaje oficial, aunque los archivos de la Stasi muestran que muchos sí dieron positivo en Kreischa , el laboratorio sajón (en alemán: Zentrales Dopingkontroll-Labor des Sportmedizinischen Dienstes ) que en aquel entonces estaba aprobado por el Comité Olímpico Internacional (COI), ^{[ 68 ]} ahora llamado Instituto de Análisis de Dopaje y Bioquímica Deportiva (IDAS). ^{[ 69 ]} En 2005, 15 años después del fin de Alemania Oriental, el fabricante de los fármacos, Jenapharm , todavía se encontraba involucrado en numerosas demandas de víctimas de dopaje, siendo demandado por casi 200 exatletas. ^{[ 70 ]}

Las exatletas del Sport Club Dynamo, Daniela Hunger y Andrea Pollack, admitieron públicamente haberse dopado y acusaron a sus entrenadores de ser los responsables. ^{[ 71 ]} Otra exatleta del Sport Dynamo, Ilona Slupianek , fue descalificada por dopaje. ^{[ 72 ]} ( Ilona Slupianek dio positivo en un control antidopaje junto con tres atletas finlandeses en la Copa de Europa de 1977, convirtiéndose en la única atleta de Alemania Oriental en ser condenada por dopaje ).

Basándose en la admisión de Pollack, el Comité Olímpico de Estados Unidos solicitó la redistribución de las medallas de oro ganadas en los Juegos Olímpicos de Verano de 1976. [ ^{73 ] A} pesar de las sentencias judiciales en Alemania que corroboran las acusaciones de dopaje sistemático por parte de algunos nadadores de Alemania Oriental, la junta ejecutiva del COI anunció que no tiene intención de revisar los libros de récords olímpicos. Al rechazar la petición estadounidense en nombre de su equipo femenino de relevos combinados en Montreal y una petición similar de la Asociación Olímpica Británica en nombre de Sharron Davies , el COI dejó claro que quería desalentar cualquier apelación de este tipo en el futuro. ^{[ 74 ]}

El estudio de 800 páginas titulado "El dopaje en Alemania desde 1950 hasta hoy" detalla cómo el gobierno de Alemania Occidental ayudó a financiar un programa de dopaje a gran escala. Alemania Occidental fomentó y encubrió una cultura de dopaje en muchos deportes durante décadas. ^{[ 75 ] [ 76 ] [ 77 ] [ 78 ] [ 79 ] [ 80 ]} Clemens Prokop, presidente de la federación alemana de atletismo, declaró a Reuters Television en una entrevista: "Es un problema que se haya publicado una versión abreviada y que no se hayan mencionado los nombres". ^{[ 81 ]}

Inmediatamente después de la final de la Copa Mundial de la FIFA de 1954 , surgieron rumores de que el equipo de Alemania Occidental había consumido sustancias dopantes. Varios miembros del equipo enfermaron de ictericia , presumiblemente por una aguja contaminada. Posteriormente, algunos miembros del equipo afirmaron que les habían inyectado glucosa , ^{[ 82 ]} y el médico del equipo, Franz Loogen, declaró en 2004 que a los jugadores solo se les había administrado vitamina C antes del partido. ^{[ 83 ]} Un estudio de la Universidad de Leipzig en 2010 planteó la hipótesis de que a los jugadores de Alemania Occidental se les había inyectado metanfetamina, una sustancia prohibida . ^{[ 84 ]}

Según la Asociación Olímpica Alemana (DOSB), el dopaje era común entre los atletas de Alemania Occidental en la década de 1980. La heptatleta alemana Birgit Dressel murió a los 26 años debido a una insuficiencia multiorgánica repentina, provocada al menos en parte por el abuso prolongado de esteroides . ^{[ 85 ]} En el debate sobre dopaje que surgió en 2013 tras la presentación del informe final de la comisión antidopaje, el exvelocista alemán Manfred Ommer acusó al médico de Friburgo Armin Klümper: «Klümper era el mayor dopado del planeta». ^{[ 86 ]}

China llevó a cabo un programa de dopaje estatal en atletas durante las décadas de 1980 y 1990. ^{[ 87 ]} La mayoría de las revelaciones sobre el dopaje chino se han centrado en nadadores ^{[ 88 ]} y atletas de atletismo , como el Ejército de la Familia Ma (馬家軍) de Ma Junren . ^{[ 89 ]}

Más recientemente, tres levantadores de pesas chinos fueron despojados de sus medallas de oro olímpicas por dopaje en los Juegos Olímpicos de Verano de 2008. ^{[ 90 ]}

En una entrevista publicada en julio de 2012 por el periódico Sydney Morning Herald , Chen Zhangho, médico jefe del equipo olímpico chino en los Juegos Olímpicos de Los Ángeles , Seúl y Barcelona, ​​contó cómo había realizado pruebas de hormonas, dopaje sanguíneo y esteroides a unos cincuenta atletas de élite. ^{[ 91 ]} Chen también acusó a Estados Unidos, la Unión Soviética y Francia de utilizar sustancias dopantes al mismo tiempo que China. ^{[ 91 ]}

En 2012 y 2017, Xue Yinxian reveló el dopaje sistemático de atletas chinos en los Juegos Olímpicos (y en otros eventos deportivos internacionales). Afirmó que más de 10.000 atletas en China fueron dopados en el marco del programa sistemático de dopaje del gobierno chino y que recibieron sustancias para mejorar el rendimiento en las décadas de 1980 y 1990. Declaró que todas las medallas internacionales (tanto en los Juegos Olímpicos como en otras competiciones internacionales) ganadas por atletas chinos en las décadas de 1980 y 1990 debían ser retiradas. Esto contradice las declaraciones previas del gobierno chino , que había negado su participación en el dopaje sistemático, alegando que los atletas se dopaban individualmente. El Comité Olímpico Internacional y la Agencia Mundial Antidopaje han investigado estas acusaciones. ^{[ 92 ] [ 93 ] [ 94 ] [ 95 ] [ 96 ]}

Según el periodista británico Andrew Jennings , un coronel de la KGB declaró que los oficiales de la agencia se habían hecho pasar por autoridades antidopaje del COI para sabotear las pruebas de dopaje y que los atletas soviéticos fueron "rescatados con [estos] tremendos esfuerzos". ^{[ 97 ]} Sobre el tema de los Juegos Olímpicos de Verano de 1980 , un estudio australiano de 1989 dijo: "Casi no hay un medallista en los Juegos de Moscú, ciertamente no un ganador de medalla de oro, que no haya consumido algún tipo de droga: generalmente varias. Los Juegos de Moscú bien podrían haberse llamado los Juegos de los Químicos". ^{[ 97 ]}

Un miembro de la Comisión Médica del COI, Manfred Donike, realizó en privado pruebas adicionales con una nueva técnica para identificar niveles anormales de testosterona midiendo su proporción con la epitestosterona en la orina. El veinte por ciento de las muestras que analizó, incluidas las de dieciséis medallistas de oro, habrían dado lugar a procedimientos disciplinarios si las pruebas hubieran sido oficiales. ^{[ 98 ]} Los resultados de las pruebas no oficiales de Donike convencieron posteriormente al COI de añadir su nueva técnica a sus protocolos de pruebas. ^{[ 99 ]} El primer caso documentado de " dopaje sanguíneo " ocurrió en los Juegos Olímpicos de Verano de 1980, cuando un corredor recibió una transfusión de dos pintas de sangre antes de ganar medallas en los 5000  m y los 10 000  m. ^{[ 100 ]}

Documentos obtenidos en 2016 revelaron los planes de la Unión Soviética para un sistema estatal de dopaje en atletismo, en preparación para los Juegos Olímpicos de Verano de 1984 en Los Ángeles. Fechado antes de la decisión del país de boicotear los Juegos, el documento detallaba las operaciones de esteroides existentes del programa, junto con sugerencias para futuras mejoras. La comunicación, dirigida al jefe de atletismo de la Unión Soviética, fue preparada por el Dr. Sergey Portugalov del Instituto de Cultura Física. Portugalov también fue una de las figuras principales involucradas en la implementación del programa de dopaje ruso antes de los Juegos Olímpicos de Verano de 2016. ^{[ 101 ]}

El dopaje sistemático en el deporte ruso ha resultado en la retirada de 47 medallas olímpicas y decenas de medallas de campeonatos mundiales a los atletas rusos, la mayor cantidad de cualquier país, más de cuatro veces la del segundo clasificado y más del 30 % del total mundial. Rusia también tiene el mayor número de atletas que han sido sorprendidos dopándose en los Juegos Olímpicos , con más de 200. ^{[ 102 ]}

El dopaje ruso se distingue del dopaje en otros países porque en Rusia el Estado suministraba esteroides y otras drogas a los deportistas. ^{[ 103 ]} Debido a las violaciones generalizadas de dopaje, incluido un intento de sabotear las investigaciones en curso mediante la manipulación de datos informáticos, el 9 de diciembre de 2019 la Agencia Mundial Antidopaje (AMA) prohibió a Rusia participar en todos los deportes internacionales durante cuatro años. Al igual que en los Juegos Olímpicos de Invierno de 2018 , la AMA permitirá que los atletas rusos exonerados compitan de forma neutral bajo un título aún por determinar (que puede no incluir el nombre "Rusia", a diferencia del uso de " Atletas Olímpicos de Rusia " en 2018). ^{[ 104 ]}

Rusia posteriormente presentó una apelación ante el Tribunal de Arbitraje Deportivo (TAS) contra la decisión de la AMA. ^{[ 105 ]} El Tribunal de Arbitraje Deportivo, tras revisar la apelación de Rusia contra la AMA, dictaminó el 17 de diciembre de 2020 reducir la sanción impuesta por la AMA . En lugar de prohibir la participación de Rusia en eventos deportivos, el fallo le permitió participar en los Juegos Olímpicos y otros eventos internacionales, pero durante un período de dos años el equipo no podrá usar el nombre, la bandera ni el himno rusos y deberá presentarse como "Atleta Neutral" o "Equipo Neutral". El fallo permite que los uniformes del equipo muestren la palabra "Rusia" y que se utilicen los colores de la bandera rusa en el diseño del uniforme, aunque el nombre debe tener la misma preponderancia que la designación de "Atleta/Equipo Neutral". ^{[ 106 ]} Rusia puede apelar la decisión. ^{[ 107 ]}

El 19 de febrero de 2021, se anunció que Rusia competiría bajo el acrónimo "ROC", por el nombre del Comité Olímpico Ruso . Tras la competición, el COI anunció que la bandera nacional rusa sería sustituida por la bandera del Comité Olímpico Ruso. También se permitiría el uso de uniformes de equipo con las palabras "Comité Olímpico Ruso" o se añadiría el acrónimo "ROC". ^{[ 108 ]}

El 15 de abril de 2021, se presentaron los uniformes de los atletas del Comité Olímpico Ruso, con los colores de la bandera rusa. ^{[ 109 ] [ 110 ]} El 22 de abril de 2021, el COI aprobó el himno de reemplazo de Rusia, después de que se rechazara una elección anterior de la canción de guerra patriótica rusa " Katyusha ". Se utiliza un fragmento del Concierto para piano n.° 1 de Piotr Chaikovski. ^{[ 111 ] [ 112 ]}

Estados Unidos ha sufrido la retirada de ocho medallas olímpicas por violaciones de dopaje. En el caso del nadador Rick DeMont , el Comité Olímpico de Estados Unidos (USOC) reconoció su actuación que le valió la medalla de oro en los Juegos Olímpicos de Verano de 1972 en 2001, ^{[ 113 ]} pero solo el Comité Olímpico Internacional (COI) tiene el poder de restituirle la medalla, y lo ha hecho hasta 2017.se negó a hacerlo. ^{[ 113 ]} DeMont ganó originalmente la medalla de oro en 4:00.26. Después de la carrera, el COI le retiró la medalla de oro ^{[ 114 ]} luego de que su análisis de orina posterior a la carrera diera positivo por rastros de la sustancia prohibida efedrina contenida en su medicamento recetado para el asma, Marax. La prueba positiva después de la final de los 400 metros estilo libre también lo privó de la oportunidad de obtener múltiples medallas, ya que no se le permitió nadar en ningún otro evento en los Juegos Olímpicos de 1972, incluidos los 1500 metros estilo libre en los que era el entonces poseedor del récord mundial vigente. Antes de los Juegos Olímpicos, DeMont había declarado correctamente sus medicamentos para el asma en sus formularios de divulgación médica, pero el USOC no los había aprobado con el comité médico del COI . ^{[ 115 ] [ 113 ]}

En 2003, Wade Exum, director de administración de control de drogas del Comité Olímpico de los Estados Unidos de 1991 a 2000, entregó copias de documentos a Sports Illustrated que revelaban que unos 100 atletas estadounidenses dieron positivo en las pruebas de dopaje entre 1988 y 2000, argumentando que deberían haber sido impedidos de competir en los Juegos Olímpicos, pero que, sin embargo, fueron autorizados a competir; entre esos atletas se encontraban Carl Lewis , Joe DeLoach y Floyd Heard . ^{[ 116 ] [ 117 ] [ 118 ] [ 119 ]} Antes de mostrar los documentos a Sports Illustrated , Exum intentó utilizarlos en una demanda contra el USOC, acusando a la organización de discriminación racial y despido injustificado en su contra, así como de encubrimiento de las pruebas fallidas. El Tribunal Federal de Denver desestimó sumariamente su caso por falta de pruebas. El Comité Olímpico de Estados Unidos (USOC) calificó su caso de "infundado", ya que él mismo era el encargado de supervisar el programa de pruebas antidopaje de la organización y de aclarar que los atletas habían sido exonerados de acuerdo con las normas. ^{[ 120 ] [ 121 ]}

Carl Lewis rompió su silencio sobre las acusaciones de que se benefició de un encubrimiento de dopaje, admitiendo haber fallado en controles antidopaje por sustancias prohibidas, pero afirmando que era solo uno de los "cientos" de atletas estadounidenses a quienes se les permitió eludir las sanciones, ocultadas por el Comité Olímpico de Estados Unidos (USOC). Lewis reconoció haber fallado en tres controles durante las pruebas olímpicas estadounidenses de 1988, lo que, según las normas internacionales vigentes en ese momento, debería haberle impedido competir en los Juegos Olímpicos de Verano de 1988. ^{[ 122 ]} Exatletas y funcionarios se manifestaron en contra del encubrimiento del USOC . "Durante muchos años lo viví. Sabía que esto estaba sucediendo, pero no hay absolutamente nada que puedas hacer como atleta. Tienes que creer que los organismos rectores están haciendo lo que se supone que deben hacer. Y es obvio que no lo hicieron", dijo la exvelocista estadounidense y campeona olímpica de 1984, Evelyn Ashford . ^{[ 123 ]}

Los documentos de Exum revelaron que Carl Lewis había dado positivo tres veces en las pruebas olímpicas de 1988 por cantidades mínimas de pseudoefedrina , efedrina y fenilpropanolamina , estimulantes prohibidos . Los broncodilatadores también se encuentran en medicamentos para el resfriado. Debido a las reglas, su caso podría haber conllevado la descalificación de los Juegos Olímpicos de Seúl y la suspensión de la competición durante seis meses. Los niveles de los estimulantes combinados registrados en las pruebas separadas fueron de 2 ppm , 4 ppm y 6 ppm. ^{[ 120 ]} Lewis se defendió alegando que había consumido accidentalmente las sustancias prohibidas. Después de que se analizaran los suplementos que había tomado para probar sus afirmaciones, el USOC aceptó su alegato de uso inadvertido, ya que se descubrió que un suplemento dietético que ingirió contenía "Ma huang", el nombre chino de la efedra (la efedrina es conocida por ayudar a perder peso). ^{[ 120 ]} Los compañeros de equipo del Santa Monica Track Club, Joe DeLoach y Floyd Heard, también dieron positivo por los mismos estimulantes prohibidos en sus sistemas y fueron autorizados a competir por la misma razón. ^{[ 124 ] [ 125 ]} El nivel más alto de estimulantes que Lewis registró fue de 6 ppm, que se consideró un resultado positivo en 1988, pero ahora se considera negativo. El nivel aceptable se ha elevado a diez partes por millón para la efedrina y veinticinco partes por millón para otras sustancias. ^{[ 120 ] [ 126 ]} Según las reglas del COI en ese momento, los resultados positivos con niveles inferiores a 10 ppm eran motivo de una investigación adicional, pero no de una prohibición inmediata. Neal Benowitz, profesor de medicina en la UC San Francisco y experto en efedrina y otros estimulantes, coincidió en que "Estos [niveles] son ​​los que se verían en alguien que toma medicamentos para el resfriado o la alergia y es poco probable que tengan algún efecto en el rendimiento". ^{[ 120 ]} Tras las revelaciones de Exum, la IAAF reconoció que en las Pruebas Olímpicas de 1988 el USOC siguió los procedimientos correctos al tratar ocho resultados positivos por efedrina y compuestos relacionados con la efedrina en baja concentración. La federación también revisó en 1988 los documentos pertinentes, sin revelar los nombres de los atletas, y declaró que "el comité médico se sintió satisfecho, sin embargo, sobre la base de la información recibida, de que los casos habían sido debidamente concluidos por el USOC como 'casos negativos' de acuerdo con las normas y reglamentos vigentes en ese momento y no se tomó ninguna otra medida". ^{[ 127 ] [ 128]}

Un estudio titulado "Dopaje en Alemania desde 1950 hasta la actualidad", publicado en agosto de 2013, afirmaba que algunos miembros de la selección alemana recibieron inyecciones durante su exitosa Copa Mundial de 1954. Erik Eggers, autor del estudio sobre el período preanabólico, aseguraba que las inyecciones no contenían vitamina C ("Podrían haber comido una naranja"), pero suponía que contenían Pervitin. El estudio también indicaba que el Pervitin (un estimulante, utilizado masivamente por los soldados en la Segunda Guerra Mundial) estaba muy extendido en el fútbol alemán en la década de 1940. El estudio, de 800 páginas y con un coste de 450.000 euros, fue realizado por la Universidad Humboldt de Berlín y financiado por el Instituto de Ciencias del Deporte. ^{[ 130 ] [ 131 ]}

Mohamed Kaci-Saïd , Djamel Menad , Tedj Bensaoula, Medi Cerbah, Mohamed Chaïb , Salah Larbès y Abdelkader Tlemçani, miembros de la selección argelina en la década de 1980, afirman que les administraron sustancias dopantes. Sospechan que esta es la razón por la que todos ellos tuvieron hijos con discapacidad. Chaïb, padre de tres hijos con discapacidad, exigió los historiales médicos, pero le dijeron que ya no existían. Rashid Hanafi, médico del equipo en aquel entonces, también sospechaba que se estaban llevando a cabo prácticas sospechosas. Declaró a CNN que "ya no se le permitía consultar los historiales médicos de los jugadores cuando Rogov asumió como entrenador en 1981". Alexander Tabartschuk, médico principal del equipo, afirmó que solo les proporcionaba vitaminas. Argelia sufrió la humillación de Gijón en 1982 y ganó la Copa Africana ocho años después. ^{[ 132 ] [ 133 ] [ 134 ]}

En 1987, Toni Schumacher relató la enorme cantidad de hormonas, pastillas e inyecciones (Liesen, jefe del equipo médico, se inyectó 3000 él mismo) que usaban los jugadores de la selección nacional durante el Mundial de 1986 en México (véase el siguiente capítulo). ^{[ 135 ]} Argentina tomó "café rápido" antes del partido de clasificación para el Mundial de 1994 contra Australia, al menos eso es lo que dijo Maradona en mayo de 2011. Se suponía que les haría correr más rápido, pero también les causó problemas para dormir. También le pareció sospechoso que solo el partido decisivo (contra Australia) no tuviera control antidopaje. Grondona, presidente de la AFA en aquel entonces, respondió que no se hicieron pruebas porque Maradona, que ya tenía antecedentes de dopaje, podría no haber dado positivo. Maradona dio positivo en el Mundial. ^{[ 136 ] [ 137 ] [ 138 ]}

Inmediatamente después del Mundial de 1998, todas las muestras de control antidopaje fueron destruidas. Si lo mismo hubiera ocurrido en el Tour de Francia, el exdirector de la AMA, Alain Garnier, argumentó que Lance Armstrong no habría sido descubierto. Marie-George Buffet , entonces ministra de Deportes, también recuerda que se sintió presionada cuando inició un control antidopaje sorpresa en diciembre de 1997. Después de eso, no hubo más controles sorpresa. Jean-Pierre Paclet, médico de Les Bleus en 1998, menciona "valores anormales de hematocrito" en su libro. Gary Neville, exinternacional inglés, recordó que "algunos jugadores comenzaron a recibir inyecciones de... un francés llamado Dr. Rougier". Después de que algunos sintieron un aumento de energía, hubo "una cola para ver al médico antes del partido contra Argentina". ^{[ 139 ] [ 140 ] [ 141 ] [ 142 ]}

En la década de 1960, el Inter de Milán vivió su época dorada, conocida como la Grande Inter , bajo la dirección de Helenio Herrera . Conquistó siete títulos con el club. En 2004, Ferruccio Mazzola , jugador del Inter durante ese periodo, lo acusó de distribuir sustancias dopantes, incluyendo anfetaminas , entre los jugadores, especialmente entre los suplentes, quienes solían servir de conejillos de indias para probar nuevas pastillas y comprobar su eficacia. Al descubrir que algunos las escupían, las disolvía en café para asegurarse de que se consumieran, una práctica conocida como Caffè di Herrera. En 2010, el Inter demandó a Mazzola, pero perdió el caso, ya que el tribunal le creyó. Una de las razones por las que habló fueron las graves afecciones médicas y/o muertes de algunos de sus exmiembros: Giuliano Taccola , el entonces capitán del equipo Armando Picchi (fallecido a los 36 años por cáncer), Marcello Giusti , Carlo Tagnin , Mauro Bicicli , Ferdinando Miniussi , Enea Masiero y Pino Longoni . Sospechaba que las drogas eran la causa de sus sufrimientos. En 2015, su hermano Sandro , quien lo negó todo al principio, admitió que los incidentes ocurrieron. ^{[ 143 ] [ 144 ] [ 145 ]}

En la década de 1970, según testigos de la época, se utilizaban habitualmente sustancias dopantes, sobre todo en el Ajax, el Feyenoord y el AZ Alkmaar, durante partidos oficiales, incluidas las Copas Intercontinentales de 1970 y 1972 , ganadas por los dos primeros clubes mencionados. Jan Peters relató el consumo de drogas antes de los grandes partidos. Al parecer, funcionaban, ya que sentía un aumento de energía y euforia. Johnny Rep , exjugador del Ajax, afirmó que "todo el mundo consumía algo". Recordó inyecciones para todos el 1 de noviembre de 1979, antes de un partido de su equipo, el Saint-Étienne, contra el PSV Eindhoven. Pierre Poty, médico del club en aquel entonces, también reveló que trabajaba con estimulantes y lo justificó por sus fantásticos efectos. Fritz Kessel, también médico, trabajó para la selección holandesa durante 30 años y reveló que el consumo de drogas era habitual en las Copas Mundiales de la FIFA de 1974 y 1978 . Se lo dijo a Guido Derksen, autor de Voetbal Mysteries , quien escribió que los jugadores "consumían toneladas de anfetaminas". ^{[ 146 ] [ 147 ] [ 148 ]}

Una comisión de investigación de medicina deportiva en Friburgo afirma que a finales de los años 70 y en los 80 los clubes de fútbol Stuttgart y Friburgo operaban con Anabolika. El VfB Stuttgart volvió a pedir Anabolika al menos una vez. ^{[ 149 ] [ 150 ] [ 151 ] [ 152 ]} En 1987, Toni Schumacher escribió sobre una larga tradición de dopaje en la Bundesliga, afirmando que muchos jugadores tomaban Captagon. Él mismo experimentó con él y los efectos fueron: mayor agresividad, menor umbral del dolor, mayor concentración, confianza y resistencia. El efecto secundario fueron problemas de sueño. En Colonia, llevaba a sus compañeros al médico que les daba pastillas e inyecciones, presumiblemente anabólicos y estimulantes. En la selección nacional mencionó a un "farmacéutico andante" y el uso de hormonas. A pesar de contar con el apoyo de Paul Breitner, tuvo que dejar Colonia después de 544 partidos. Más tarde, sus declaraciones sobre el dopaje en la Bundesliga fueron respaldadas por Per Roentved, Hans Werner Moors, Dieter Schatzscheider, Hans-Josef Kapellmann, Peter Neururer, Benno Möhlmann, Uwe Nester, Peter Geyer (quien habló sobre el procedimiento, la cantidad y los efectos secundarios), Jürgen Röber, Jürgen Stumm y Peter Harms (ambos médicos). ^{[ 153 ] [ 154 ] [ 155 ] [ 156 ]}

En el Olympique de Marsella, según Marcel Desailly , Jean-Jacques Eydelie , Chris Waddle y Tony Cascarino , se practicaba el dopaje . Relataron que tomaban estimulantes antes de los partidos importantes, lo que les proporcionaba más energía y motivación. Según Eydelie, «todos [ellos] recibieron una serie de inyecciones» en la final de la Liga de Campeones de 1993 , excepto Rudi Völler. Esto no sorprendió a Arsène Wenger, quien afirmó que en Francia todo el mundo daba por hecho que algo así sucedía. Además, Desailly y Cascarino aseguraron que Bernard Tapie, el propio presidente, distribuía pastillas e inyecciones. El autor Mondenard también mencionó «inyecciones para todos». Tapie solo admitió que algunos jugadores tomaban Captagon. ^{[ 157 ] [ 158 ] [ 159 ] [ 160 ]}

Aunque la Juventus ganó la final de la Liga de Campeones de 1996, la victoria se vio empañada por acusaciones de dopaje. ^{[ 161 ] [ 162 ]} El equipo de la Juventus ha sido acusado de usar eritropoyetina (EPO) y el asunto fue a juicio en 2004. ^{[ 163 ]} En noviembre de 2004, el médico del club Riccardo Agricola fue condenado a 22 meses de prisión y multado con 2000 € por fraude deportivo al proporcionar drogas para mejorar el rendimiento, específicamente EPO, a los jugadores entre 1994 y 1998, ^{[ 164 ] [ 165 ]} El hematólogo principal Giuseppe d'Onofrio dijo que era "prácticamente seguro" que los centrocampistas Antonio Conte y Alessio Tacchinardi habían tomado EPO para superar breves episodios de anemia , y que era "muy probable" que otros siete jugadores – Alessandro Birindelli , Alessandro Del Piero , Didier Deschamps , Dimas , Paolo Montero , Gianluca Pessotto y Moreno Torricelli – había tomado EPO en pequeñas dosis. ^{[ 166 ]}

En abril de 2005, el Tribunal de Arbitraje Deportivo emitió la siguiente opinión consultiva, en parte: «El uso de sustancias farmacéuticas que no estén expresamente prohibidas por la ley deportiva, y que no puedan considerarse sustancias similares o relacionadas con las expresamente prohibidas, no debe ser sancionado con medidas disciplinarias. Sin embargo, independientemente de la existencia o no de una sentencia dictada por un tribunal estatal, las autoridades deportivas tienen la obligación de perseguir el uso de sustancias farmacéuticas prohibidas por la ley deportiva o cualquier otra infracción de las normas antidopaje para adoptar medidas disciplinarias». ^{[ 167 ]} En diciembre de 2005, Agricola fue absuelto de los cargos por el tribunal de apelación de Turín. ^{[ 168 ]} En marzo de 2007, en el veredicto final del Tribunal Supremo de Casación , declaró que "en los años de 1994 a 1998 no hubo ningún caso positivo comprobado de sustancias dopantes por parte de jugadores de la Juventus, que la compra de eritropoyetina o su administración a los atletas del club no surge de ningún acto del juicio, y que el mismo perito había identificado la posibilidad de una administración de eritropoyetina en términos distantes de la evidencia segura ("muy probable" y en dos casos "prácticamente cierta"): es que, por lo tanto, el juicio de probabilidad y no de certeza, no permitió una declaración de responsabilidad". ^{[ 169 ]} El veredicto también prosiguió diciendo: "En respuesta a la conclusión adoptada, el tribunal territorial observa que no hubo valores diferidos superiores a los límites establecidos en los diversos protocolos antidopaje y que la situación de los jugadores de la Juventus, tanto con respecto a los valores hematológicos promedio como en relación con el balance material, no difirió de la población promedio nacional. ^{[ 169 ]}

En triatlón, Nina Kraft , ganadora del Ironman de Hawái de 2004 , fue descalificada por dar positivo por EPO. Sigue siendo la única ganadora del Ironman de Hawái descalificada por dopaje. La abogada deportiva Michelle Gallen ha declarado que la persecución de atletas dopados se ha convertido en una auténtica caza de brujas moderna . ^{[ 185 ]}

• Acné
• Función hepática deteriorada
• Impotencia
• Formación de mamas (Ginecomastia)
• Aumento de estrógeno
• Supresión de la espermatogénesis: Dado que la testosterona endógena es el principal regulador del eje HPG , la testosterona exógena y los esteroides anabólicos androgénicos ejercen un efecto supresor sobre la LH y la FSH, lo que conduce a una disminución de la testosterona intratesticular y secretada, una disminución de la espermatogénesis y una disminución de la producción de esperma. ^{[ 187 ]}
• Falta de libido y disfunción eréctil: se presenta especialmente en hombres que abusan de esteroides anabólicos androgénicos aromatizables, lo que resulta en altos niveles de estrógeno. Si bien los niveles fisiológicos de estrógenos son necesarios para una función sexual normal, las altas dosis y el desequilibrio entre testosterona y estradiol parecen ser la causa de la disfunción sexual. ^{[ 187 ]}
• Aumento del deseo sexual
• calvicie de patrón masculino
• Riesgo de insuficiencia cardíaca

• pérdida de cabello
• calvicie de patrón masculino
• Hipertrofia del clítoris
• Aumento del deseo sexual
• Irregularidades del ciclo menstrual
• Desarrollo de los rasgos faciales masculinos
• Aumento de la aspereza de la piel
• Cierre prematuro de la epífisis
• Profundización de la voz

En los países donde se controla el uso de estas drogas, suele existir un mercado negro de drogas de contrabando o falsificadas. La calidad de estas drogas puede ser deficiente y suponer riesgos para la salud. En los países donde los esteroides anabólicos están estrictamente regulados, algunos han solicitado una flexibilización de la normativa. Los esteroides anabólicos se pueden adquirir sin receta en algunos países, como Tailandia y México.

Los deportes que son miembros del COI también aplican regulaciones antidopaje; por ejemplo, el bridge. ^{[ 188 ]}

La presión social es uno de los factores que conducen al dopaje en el deporte. ^{[ 194 ]} Los medios de comunicación y la sociedad trabajan juntos para construir una visión de cómo deberían ser la masculinidad y la feminidad. Los atletas adolescentes están constantemente influenciados por lo que ven en los medios, y algunos llegan a medidas extremas para lograr la imagen ideal ya que la sociedad canaliza la definición de género de Judith Butler como un acto performativo. ^{[ 31 ]} Se dieron ejemplos de presiones sociales en un estudio realizado en una comunidad de culturismo en línea donde los culturistas se dopaban porque sentían que era un rito de iniciación para ser aceptados en la comunidad y para sentirse validados. ^{[ 194 ]} Tanto hombres como mujeres están siendo materializados en el contexto del dopaje en el deporte; en una entrevista que involucró a 140 hombres, se concluyó que "las prácticas corporales son esenciales para la identidad masculina", y se determinó que los medios publicitan mucho a las atletas femeninas que eran fuertes y delgadas. ^{[ 31 ]} Esto lleva al problema del consumo de sustancias para mejorar el rendimiento con el fin de lograr figuras musculosas o delgadas, y a la suposición de que los oponentes también consumen estas sustancias, considerándolo un comportamiento aceptable al que adaptarse. ^{[ 195 ] [ 196 ] [ 197 ]} Además, la aceptación social del espíritu de que "ganar lo es todo" lleva a muchos atletas a participar en el dopaje, con la esperanza de no ser descubiertos. ^{[ 198 ]}

Los atletas de élite tienen motivaciones competitivas financieras que los llevan a doparse y estas motivaciones difieren de las de los atletas recreativos. ^{[ 194 ]} El tema común entre estas motivaciones es la presión por rendir físicamente. En un estudio de 101 individuos, el 86% respondió que su uso de sustancias para mejorar el rendimiento estaba influenciado por el potencial éxito atlético, el 74% por el aspecto económico y el 30% por razones relacionadas con la autoconfianza y el reconocimiento social. ^{[ 199 ]} En otro estudio de 40 personas, se concluyó que los atletas usaban sustancias para mejorar el rendimiento con fines curativos para poder competir por las recompensas económicas que conlleva el deporte de élite. ^{[ 200 ]} Las presiones físicas a menudo se superponen con las presiones sociales para tener una determinada constitución física. Este es el caso de la dismorfia muscular, donde un atleta desea un físico más musculoso por motivos de funcionalidad y autoimagen. ^{[ 31 ]} El motivo más popular por el que los atletas toman suplementos es para prevenir deficiencias nutricionales y fortalecer el sistema inmunológico. ^{[ 196 ]} Todos estos factores se centran en mejorar el cuerpo para el rendimiento.

La psicología es otro factor a tener en cuenta en el dopaje en el deporte. Se convierte en un problema de comportamiento cuando el atleta reconoce los riesgos para la salud asociados con el dopaje, pero aun así participa en él. ^{[ 201 ]} Esto tiene que ver con el pensamiento psicológico de que la droga hará que uno se sienta invencible. ^{[ 198 ]} Los individuos son muy egocéntricos en su forma de pensar y su motivación depende de la droga para mejorar el rendimiento ya que creen que les da resultados. ^{[ 195 ]} En un estudio sobre psicología de la salud, Quirk señala tres aspectos psicológicos diferentes que llevan a una persona a doparse: cognición social, estrés y tensión, y adicción. ^{[ 201 ]} Las presiones sociales y físicas pueden alterar la forma de pensar de un atleta, llevándolo a creer que debe tomar drogas para mejorar el rendimiento porque todos los demás lo hacen, ^{[ 202 ]} conocido como "el dilema del dopaje". ^{[ 198 ]} Esto también hace que los atletas duden en consultar a un médico sobre su uso de esteroides, poniéndose en mayor riesgo de sufrir problemas de salud. ^{[ 203 ]}

Según los protocolos de control antidopaje establecidos, se le pedirá al atleta que proporcione una muestra de orina, la cual se dividirá en dos, cada porción se conservará en recipientes sellados con el mismo número de identificación único y la designación como muestras A y B, respectivamente. ^{[ 210 ]} A un atleta cuya muestra A haya dado positivo por una sustancia prohibida se le solicitará un análisis de su muestra B después de una prueba de confirmación en la muestra A que arrojó los mismos resultados. Si los resultados de la prueba de la muestra B coinciden con los de la muestra A, entonces el atleta se considera que tiene un resultado positivo; de lo contrario, los resultados de la prueba son negativos. ^{[ 211 ]} Este proceso de confirmación garantiza la seguridad del individuo. ^{[ 212 ]}

Véase también: dopaje sanguíneo

La prueba de sangre detecta drogas ilegales para mejorar el rendimiento mediante la medición de indicadores que cambian con el uso de eritropoyetina humana recombinante: ^{[ 211 ]}

1. Hematocrito
2. Reticulocitos
3. Nivel de hierro

La cromatografía de gases-combustión-IRMS es un método para detectar variaciones en la composición isotópica de un compuesto orgánico respecto al estándar. Esta prueba se utiliza para determinar si se ha consumido testosterona sintética, lo que provoca un aumento anormal del nivel de testosterona/epitestosterona (T/E). ^{[ 211 ]}

Supuestos: ^{[ 211 ]}

• El 98,9% de los átomos de carbono en la naturaleza son ^12C .
• El 1,1% restante son ¹³ C

Cuanto menor sea la proporción de ^13C a ^12C , mayor será la probabilidad de que se haya utilizado testosterona sintética ^{. [} 213 ^]

El pasaporte biológico del atleta es un programa que rastrea la ubicación de un atleta para combatir el dopaje en el deporte. ^{[ 214 ]} Esto significa que el atleta puede ser monitoreado y sometido a pruebas de dopaje dondequiera que se encuentre, y estos datos pueden compararse con el historial de sus resultados de pruebas de dopaje. ^{[ 215 ]} Existe un debate en curso sobre cómo esta medida puede considerarse una violación de la privacidad de un individuo. ^{[ 215 ]}

Según el artículo 6.5 del Código Mundial Antidopaje, las muestras pueden volver a analizarse posteriormente. Las muestras de eventos de gran relevancia, como los Juegos Olímpicos , se vuelven a analizar hasta ocho años después para aprovechar las nuevas técnicas de detección de sustancias prohibidas. ^{[ 216 ] [ 217 ]}

Los atletas que buscan evitar dar positivo en las pruebas utilizan diversos métodos. Los métodos más comunes incluyen:

• La terapia de reemplazo de orina consiste en sustituir la orina contaminada por orina limpia de una persona que no consume sustancias prohibidas. Esta terapia puede realizarse mediante cateterismo o con un pene protésico como el Whizzinator original .
• Los diuréticos, que se utilizan para limpiar el organismo antes de tener que proporcionar una muestra (y que también se han incluido en las listas de sustancias prohibidas para eludir esta práctica).
• Las transfusiones de sangre, que aumentan la capacidad de la sangre para transportar oxígeno, incrementan a su vez la resistencia sin la presencia de fármacos que podrían provocar un resultado positivo en la prueba.
• Para evitar ser sometidos a pruebas durante los periodos de entrenamiento, los atletas pueden declararse no disponibles. Para mitigar esto, los atletas deben informar su ubicación en todo momento. Si las pruebas de dopaje previstas no se pueden realizar porque no se pudo localizar al atleta, tres veces durante un año, se considera una infracción de dopaje, al igual que negarse a una prueba. ^{[ 218 ]} Existe un sitio web y una aplicación móvil, llamada ADAMS, en la que se espera que los atletas informen su ubicación. ^{[ 219 ] [ 220 ]}

Donald Berry, escribiendo en la revista Nature , ha llamado la atención sobre posibles problemas con la validez de las formas en que se realizan muchas de las pruebas estandarizadas; ^{[ 221 ] [ se requiere suscripción ]} en su artículo, como se describe en un editorial adjunto, Berry

argumenta que las autoridades antidopaje no han definido ni divulgado adecuadamente cómo llegaron a los criterios utilizados para determinar si un resultado de prueba es positivo o no, los cuales se calibran en parte mediante pruebas a un pequeño número de voluntarios que consumen la sustancia en cuestión. [Berry argumenta] que los laboratorios individuales deben verificar estos límites de detección en grupos más grandes que incluyan a personas que se dopan y a personas que no se dopan, en condiciones ciegas que imiten lo que sucede durante la competición. ^{[ 222 ]}

El editorial concluye diciendo: «Nature cree que aceptar "límites legales" de metabolitos específicos sin una verificación tan rigurosa va en contra de los estándares fundamentales de la ciencia moderna y da como resultado una prueba arbitraria para la cual nunca se puede conocer la tasa de falsos positivos y falsos negativos». ^{[ 222 ]}