Hispanopedia WikiElectronic cigarettes (“e-cigs” or “vapes”) can cause illness, but are far less harmful than smoking.[1] Electronic cigarettes increase the risk of asthma[2] and chronic obstructive pulmonary disease (COPD) compared to not using nicotine at all.[3][4] Pregnant women vaping may increase the risk of their children suffering from asthma and COPD.[5] Vaping is associated with heart failure.[6] Unregulated or modified e-cigs or liquids may be more dangerous than those whose production is well-regulated.[7]
E-cigarette use carries health risks.[8] Reported risks include exposure to toxic chemicals, increased likelihood of respiratory and cardiovascular diseases, reduced lung function, reduced cardiac muscle function, increased inflammation,[9][10] increased drug dependency, and damage to the central nervous system.[11] Misuse, accidents, and product malfunction issues increase risks[12] such as nicotine poisoning,[13][14] contact with liquid nicotine,[15] and fires.[16]
Some of the most common but less serious adverse effects include abdominal pain, headache, blurry vision,[17] throat and mouth irritation, vomiting, nausea, and coughing.[18] Nicotine is addictive and harmful to fetuses, children, and young people.[19] Passive e-cigarette vapor exposure may be harmful to children, but more studies are needed as of 2026.[20]
Randomized controlled trials have provided "high-certainty" evidence that e-cigarettes containing nicotine are more effective than nicotine replacement therapy for discontinuing tobacco smoking, and moderate‐certainty evidence that they are more effective than e-cigarettes free of nicotine.[21][a]
La comunidad de salud pública está dividida sobre el uso de estos dispositivos para reducir o prevenir el tabaquismo. [ 22 ] Hasta 2017, no estaban aprobados por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. como producto para dejar de fumar, [ 8 ] y en 2020, se regularon como producto de tabaco , a pesar de no contener tabaco. Sin embargo, un estudio de 2019 informó que el 10 % de los participantes que recibieron nicotina a través de chicles, aerosoles bucales, parches, etc., dejaron de fumar, mientras que el 18 % de los que recibieron kits de vapeo lo hicieron. Entre los participantes del estudio que seguían fumando, los usuarios de cigarrillos electrónicos fumaron menos. [ 23 ] Una revisión de 2021 de Public Health England (PHE) informó que el vapeo es aproximadamente un 95 % menos dañino que fumar. [ 1 ] Se estima que los cigarrillos electrónicos han preservado 677 000 años de vida solo en EE. UU. entre 2011 y 2019. [ 24 ]
Reducción de daños
La reducción de daños se refiere a la disminución de la percepción negativa del público hacia ciertos comportamientos. Cuando una persona no quiere dejar la nicotina, la minimización de daños implica intentar eliminar la exposición al tabaco sustituyéndola por el vapeo. [ 26 ] Los cigarrillos electrónicos pueden reducir la exposición de los fumadores a los carcinógenos y otras sustancias químicas tóxicas presentes en el tabaco. [ 27 ] Los cigarrillos electrónicos producen niveles de partículas similares a los de los cigarrillos de tabaco. [ 28 ]
La reducción de daños del tabaco ha sido un área controvertida del control del tabaco . [ 29 ] Los defensores de la salud han sido reacios a apoyar un método de reducción de daños por temor a que no se pueda confiar en que las compañías tabacaleras vendan productos que reduzcan los riesgos asociados con el consumo de tabaco. [ 29 ] Un gran número de fumadores quiere reducir los daños del tabaco utilizando cigarrillos electrónicos. [ 30 ] Dejar de fumar es la estrategia más eficaz para la reducción de daños del tabaco. [ 31 ]
El humo del tabaco contiene 100 carcinógenos conocidos y 900 sustancias químicas potencialmente cancerígenas, pero el vapor de los cigarrillos electrónicos contiene menos carcinógenos potenciales que el humo del tabaco. [ 32 ] Una revisión de 39 estudios realizada en 2025 no encontró "riesgo significativo de incidencia o prevalencia" de cáncer por vapeo. [ 33 ] Debido a su similitud con los cigarrillos tradicionales, los cigarrillos electrónicos podrían desempeñar un papel valioso en la reducción de daños del tabaco. [ 34 ] La comunidad de salud pública sigue dividida con respecto a la conveniencia de respaldar un dispositivo cuya seguridad y eficacia para dejar de fumar aún no están claras. [ 34 ] En general, la evidencia disponible respalda la implementación cautelosa de intervenciones de reducción de daños dirigidas a promover los cigarrillos electrónicos como alternativas atractivas y competitivas al tabaquismo, al tiempo que se toman medidas para proteger a los grupos e individuos vulnerables. [ 34 ] Una revisión de la evidencia encargada por la Oficina para la Mejora de la Salud y las Disparidades (OHID) de Inglaterra concluyó que, a corto y mediano plazo, el vapeo presenta una pequeña fracción de los riesgos del tabaquismo, si bien señaló que el vapeo no está exento de riesgos para las personas que nunca han fumado. [ 35 ] [ 36 ]
Un estudio de 2025 que analizó datos del Sistema Nacional de Estadísticas Vitales (NVSS), el Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo Conductuales (BRFSS), la Encuesta Nacional de Entrevistas de Salud (NHIS) y la Encuesta Nacional sobre el Uso de Drogas y la Salud (NSDUH) concluyó que los cigarrillos electrónicos habían preservado 677.000 años de vida entre 2011 y 2019. [ 24 ]
El uso dual puede aumentar el riesgo para un fumador que continúa usando incluso una cantidad mínima de cigarrillos tradicionales, en lugar de dejar de fumar. [ 18 ] Debido a la conveniencia de los cigarrillos electrónicos, puede aumentar aún más el riesgo de adicción. [ 37 ] Se desconoce la evidencia que sustente el potencial del vapeo para reducir la mortalidad y las enfermedades relacionadas con el tabaco. [ 38 ] Los beneficios para la salud de reducir el consumo de cigarrillos mientras se vapea no están claros. [ 39 ] Los cigarrillos electrónicos podrían tener un papel influyente en la reducción de daños del tabaco. [ 34 ] Los autores de un estudio advirtieron sobre el daño potencial de una regulación excesiva y aconsejaron a los profesionales de la salud que consideraran aconsejar a los fumadores que son reacios a dejar de fumar por otros métodos que cambien a los cigarrillos electrónicos como una alternativa más segura al tabaco. [ 40 ]
Dejar de fumar
Whether e-cigarettes help people quit smoking is debated.[41] Limited evidence suggests that e-cigarettes likely do help people to stop smoking when used in clinical settings.[21] However, more smokers become dual users than succeed in complete abstinence.[42] Outside clinical settings, vaping does not greatly change the odds of quitting smoking.[43]
A small number of studies have looked at whether using e-cigarettes reduces the number of cigarettes smokers consume.[44]
It is unclear whether e-cigarettes are only helpful for particular types of smokers.[45] Vaping with nicotine may reduce tobacco use among daily smokers.[46] Whether vaping is effective for quitting smoking may depend on whether it was used as part of an effort to quit.[44]
E-cigarettes have not been subjected to the same type of efficacy testing as nicotine replacement products.[47] There are also social concerns - use of e-cigarettes may normalize tobacco use and prolong cigarette use for people who could have quit, and it could put extra pressure on smokers to stop cigarette smoking because e-cigarettes are a more socially acceptable alternative.[34] Evidence suggests smokers are more frequently able to completely quit smoking using tank devices compared to cigalikes, which may be due to their more efficient nicotine delivery.[21] One study supports the claim that smokers are more likely to use e-cigarettes as a nicotine replacement product to aid in smoking cessation than other pharmaceutical products.[48]
There is low-quality evidence that vaping assists smokers to quit smoking in the long-term compared with nicotine-free vaping.[21]
A 2016 review found low-quality evidence of a trend towards benefit of e-cigarettes with nicotine for smoking cessation.[49] Tentative evidence indicates that health warnings on vaping products may influence users to give up vaping.[50]
Hasta 2020, se desconocía la eficacia y seguridad del vapeo para dejar de fumar durante el embarazo. [ 51 ] No hay investigaciones disponibles que proporcionen detalles sobre la eficacia del vapeo para dejar de fumar durante el embarazo. [ 38 ] Existe evidencia sólida de que el vapeo no es efectivo para dejar de fumar entre los adolescentes. [ 52 ] En vista de la escasez de evidencia, no se recomienda el vapeo para pacientes con cáncer, aunque para todos los pacientes es probable que el vapeo sea menos peligroso que fumar cigarrillos. [ 53 ] La efectividad del vapeo para dejar de fumar entre los grupos vulnerables es incierta. [ 54 ]
Seguridad
No existe consenso sobre los riesgos del uso de cigarrillos electrónicos. [ 55 ] Hay pocos datos sobre su seguridad, y se utiliza una considerable variedad de líquidos como portadores, [ 56 ] y por lo tanto están presentes en el aerosol que se entrega al usuario. [ 18 ] Un estudio de 2025 no encontró efectos respiratorios graves, [ 57 ] mientras que otro encontró que el vapeo está asociado con la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, pero en menor medida que fumar. [ 1 ] Los productos regulados por la FDA de EE. UU., como los inhaladores de nicotina, pueden ser más seguros que los cigarrillos electrónicos, [ 58 ] pero los cigarrillos electrónicos son más seguros que los productos de tabaco combustionado , como los cigarrillos. [ 59 ]
Se prevé que el riesgo de muerte prematura sea similar al del tabaco sin humo . [ 60 ] Dado que el vapor no contiene tabaco ni implica combustión, los usuarios pueden evitar varios componentes nocivos que suelen encontrarse en el humo del tabaco , [ 61 ] como ceniza , alquitrán y monóxido de carbono . [ 62 ] Sin embargo, el uso de cigarrillos electrónicos con o sin nicotina no puede considerarse exento de riesgos [ 63 ] porque se desconocen los efectos a largo plazo de su uso. [ 21 ] Existe "solo evidencia limitada que muestra efectos adversos respiratorios y cardiovasculares en humanos", y los autores de una revisión de 2020 piden más estudios a largo plazo sobre el tema. [ 28 ]
The cytotoxicity of e-liquids varies,[65] and contamination with various chemicals have been detected in the liquid.[66] Metal parts of e-cigarettes in contact with the e-liquid can contaminate it with metal particles.[61]
Nicotine is associated with cardiovascular disease and poisoning, and possibly with birth defects.[47]As of 2025, there is insufficient evidence of cancer caused directly by e-cigarettes.[67]
In 2021, researchers at Johns Hopkins University reported over 2,000 unknown chemicals in the vape clouds that they tested from Vuse, Juul, Blu and Mi-Salt vape devices.[68]
E-cigarettes create vapor that consists of fine and ultrafine particles of particulate matter, with the majority of particles in the ultrafine range.[18] The vapor have been found to contain propylene glycol, glycerin, nicotine, flavors, small amounts of toxicants,[18] and heavy metals, as well as metal nanoparticles, and other substances.[18] Exactly what the vapor consists of varies in composition and concentration across and within manufacturers, and depends on the contents of the liquid, the physical and electrical design of the device, and user behavior, among other factors.[69]
The majority of toxic chemicals found in cigarette smoke are absent in e-cigarette vapor.[70] E-cigarette vapor contains lower concentrations of potentially toxic chemicals than with cigarette smoke.[71] Those which are present, are mostly below 1% of the corresponding levels permissible by workplace safety standards.[72] But workplace safety standards do not recognize exposure to certain vulnerable groups such as people with medical ailments, children, and infants who may be exposed to second-hand vapor.[18]
Addiction
La nicotina, un ingrediente clave [ 73 ] en la mayoría de los líquidos electrónicos, [ b ] [ 27 ] es reconocida como una de las sustancias más adictivas , tan adictiva como la heroína y la cocaína . [ 75 ] Se cree que la adicción es un trastorno de la plasticidad cerebral dependiente de la experiencia . [ 76 ] Los efectos reforzadores de la nicotina juegan un papel significativo en el inicio y el uso continuado de la droga. [ 77 ] Los usuarios de nicotina por primera vez desarrollan una dependencia en aproximadamente el 32% de los casos. [ 78 ] El uso crónico de nicotina implica dependencia tanto psicológica como física . [ 79 ] El vapor de cigarrillo electrónico que contiene nicotina induce cambios neuroquímicos, fisiológicos y conductuales relacionados con la adicción. [ 80 ] La nicotina afecta los sistemas neurológico, neuromuscular, cardiovascular, respiratorio, inmunológico y gastrointestinal. [ 81 ]
La neuroplasticidad dentro del sistema de recompensa del cerebro ocurre como resultado del uso prolongado de nicotina, lo que lleva a la dependencia de la nicotina . [ 82 ] Las actividades neurofisiológicas que son la base de la dependencia de la nicotina son intrincadas. [ 83 ] Incluye componentes genéticos, edad, género y el entorno. [ 83 ] La adicción a la nicotina es un trastorno que altera diferentes sistemas neuronales como el dopaminérgico, glutamatérgico, GABAérgico y serotoninérgico, que participan en la reacción a la nicotina. [ 84 ] El uso prolongado de nicotina afecta una amplia gama de genes asociados con la neurotransmisión, la transducción de señales y la arquitectura sináptica. [ 85 ] La capacidad para dejar de fumar se ve afectada por factores genéticos, incluidas las diferencias genéticas en la forma en que se metaboliza la nicotina. [ 86 ]
La nicotina es un estimulante parasimpaticomimético [ 89 ] que se une y activa los receptores nicotínicos de acetilcolina en el cerebro, [ 90 ] lo que posteriormente provoca la liberación de dopamina y otros neurotransmisores , como la norepinefrina , la acetilcolina , la serotonina , el ácido gamma-aminobutírico , el glutamato , las endorfinas , [ 91 ] y varios neuropéptidos , incluyendo la α-MSH derivada de la proopiomelanocortina y la hormona adrenocorticotrópica . [ 92 ] El factor liberador de corticotropina, el neuropéptido Y, las orexinas y la norepinefrina están involucrados en la adicción a la nicotina. [ 93 ] La exposición continua a la nicotina puede causar un aumento en el número de receptores nicotínicos, lo que se cree que es resultado de la desensibilización del receptor y la posterior regulación positiva del receptor . [ 91 ]
La exposición prolongada a la nicotina también puede provocar una regulación negativa del transportador de glutamato 1. [ 94 ] La exposición prolongada a la nicotina aumenta la expresión de los receptores nicotínicos corticales, pero también disminuye la actividad de los receptores nicotínicos en la región de vasodilatación cortical. [ 95 ] Estos efectos no se comprenden fácilmente. [ 95 ] Con el uso constante de nicotina, se produce tolerancia , al menos parcialmente, como resultado del desarrollo de nuevos receptores nicotínicos de acetilcolina en el cerebro. [ 91 ]
Tras varios meses de abstinencia de nicotina, el número de receptores vuelve a la normalidad. [ 90 ] No se comprende del todo hasta qué punto las alteraciones cerebrales causadas por el consumo de nicotina son reversibles. [ 85 ] La nicotina también estimula los receptores nicotínicos de acetilcolina en la médula suprarrenal , lo que provoca un aumento de los niveles de epinefrina y beta-endorfina . [ 91 ]
Cuando se interrumpe la ingesta de nicotina, los receptores nicotínicos de acetilcolina regulados al alza inducen síntomas de abstinencia . [ 90 ] Estos síntomas pueden incluir antojos de nicotina, ira, irritabilidad, ansiedad, depresión, impaciencia, dificultad para dormir, inquietud, hambre, aumento de peso y dificultad para concentrarse. [ 96 ] Al intentar dejar de fumar vapeando una base que contiene nicotina, los síntomas de abstinencia pueden incluir irritabilidad, inquietud, poca concentración, ansiedad, depresión y hambre. [ 49 ] Los cambios en el cerebro hacen que un usuario de nicotina se sienta anormal cuando no la usa. [ 97 ] Para sentirse normal, el usuario tiene que mantener su cuerpo abastecido de nicotina. [ 97 ] Los cigarrillos electrónicos pueden reducir el antojo de cigarrillos y los síntomas de abstinencia. [ 98 ]
El potencial adictivo de los cigarrillos electrónicos puede haber aumentado porque, a medida que han evolucionado, han suministrado nicotina de forma más eficaz. [ 99 ]
The National Institute on Drug Abuse said e-cigarettes could maintain nicotine addiction in those who are attempting to quit.[100] The limited available data suggests that the likelihood of excessive use of e-cigarettes is smaller than traditional cigarettes.[101] No long-term studies have been done on the effectiveness of e-cigarettes in treating tobacco addiction,[58] but some evidence suggests that dual use of e-cigarettes and traditional cigarettes may be associated with greater nicotine dependence.[102]
Adolescents are likely to underestimate nicotine's addictiveness.[103] Vulnerability to the brain-modifying effects of nicotine, along with youthful experimentation with e-cigarettes, could lead to a lifelong addiction.[104] A long-term nicotine addiction from using a vape may result in using other tobacco products.[105] The majority of addiction to nicotine starts during youth and young adulthood.[106] Adolescents are more likely to become nicotine dependent than adults.[52]
The adolescent brain seems to be particularly sensitive to neuroplasticity as a result of nicotine.[85] Minimal exposure could be enough to produce neuroplastic alterations in the very sensitive adolescent brain.[85] A 2014 review found that in studies up to a third of young people who have not tried a traditional cigarette have used e-cigarettes.[18] The degree to which teens are using e-cigarettes in ways the manufacturers did not intend, such as increasing the nicotine delivery, is unknown,[107] as is the extent to which e-cigarette use may lead to addiction or substance dependence in young people.[107]
In 2025 Alder Hey Children's Hospital set up the first NHS clinic for vape addiction in children.[108] In the United States, the 2024 National Youth Tobacco Survey found that current e-cigarette use among middle and high school students declined from 2.13 million students, or 7.7%, in 2023 to 1.63 million students, or 5.9%, in 2024, about one-third of the number reported at the 2019 peak.[109]
Positions
Las organizaciones médicas difieren en sus puntos de vista sobre las implicaciones para la salud del vapeo. [ 110 ] Existe un acuerdo general en que los cigarrillos electrónicos exponen a los usuarios a menos tóxicos que los cigarrillos de tabaco . [ 21 ] Algunos grupos de atención médica y legisladores han dudado en recomendar los cigarrillos electrónicos para dejar de fumar, debido a la limitada evidencia de su eficacia y seguridad. [ 21 ] Algunos han abogado por la prohibición de la venta de cigarrillos electrónicos y otros han sugerido que los cigarrillos electrónicos podrían regularse como productos de tabaco pero con menor contenido de nicotina o ser regulados como un producto medicinal . [ 111 ]
Un informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de 2019 concluyó que la evidencia científica es insuficiente para respaldar el vapeo como herramienta para dejar de fumar. [ 112 ] [ 113 ] Las organizaciones sanitarias del Reino Unido (incluido el Real Colegio de Médicos y Salud Pública de Inglaterra ) han alentado a los fumadores a cambiar a cigarrillos electrónicos u otros sustitutos de la nicotina si no pueden dejar de fumar, ya que esto podría salvar millones de vidas. [ 114 ] [ 115 ]
En 2016, la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (US FDA) declaró que "Si bien los ENDS [sistemas electrónicos de administración de nicotina] pueden potencialmente brindar beneficios para dejar de fumar a fumadores individuales, ningún ENDS ha sido aprobado como ayuda eficaz para dejar de fumar". [ 116 ] En 2019, la Sociedad Respiratoria Europea declaró que "[l]a estrategia de reducción de daños del tabaco se basa en afirmaciones o suposiciones bienintencionadas pero incorrectas o no documentadas". [ 117 ] [ 113 ]
La comunidad científica en Estados Unidos y Europa está principalmente preocupada por el posible efecto del uso de cigarrillos electrónicos en la salud pública . [ 118 ] Existe preocupación entre los expertos en salud pública de que los cigarrillos electrónicos puedan normalizar nuevamente el tabaquismo, debilitar las medidas para controlar el tabaco , [ 119 ] y servir como puerta de entrada al tabaquismo entre los jóvenes . [ 120 ] La comunidad de salud pública está dividida sobre si apoyar o no los cigarrillos electrónicos, porque su seguridad y eficacia para dejar de fumar no están claras. [ 34 ] Muchos en la comunidad de salud pública reconocen el potencial de estos para dejar de fumar y reducir los beneficios de los daños, pero persiste la preocupación por su seguridad a largo plazo y el potencial de una nueva generación de usuarios que se vuelvan adictos a la nicotina y luego al tabaco. [ 120 ] Existe preocupación entre los académicos y defensores del control del tabaco de que el vapeo generalizado y generalizado "traiga consigo sus propios riesgos para la salud, distintos pero aún desconocidos, de la misma manera que lo hizo el tabaquismo, como resultado de la exposición crónica", entre otras cosas. [ 121 ]
Las organizaciones médicas evitan publicar declaraciones sobre la toxicidad relativa de los cigarrillos electrónicos debido a la gran variedad de tipos de dispositivos, formulaciones de líquidos y nuevos dispositivos que salen al mercado. [ 122 ] Algunos grupos de atención médica y legisladores han dudado en recomendar los cigarrillos electrónicos con nicotina para dejar de fumar, a pesar de cierta evidencia de eficacia (en comparación con la terapia de reemplazo de nicotina o los cigarrillos electrónicos sin nicotina) y seguridad . [ 122 ] Las razones de la reticencia incluyen los desafíos para garantizar que se cumplan las medidas de control de calidad de los dispositivos y líquidos, los efectos desconocidos de la inhalación de vapor de segunda mano, la incertidumbre sobre si el uso de cigarrillos electrónicos conduce al inicio del tabaquismo o los efectos en las personas que se inician en el tabaquismo y desarrollan dependencia a la nicotina, los efectos desconocidos a largo plazo del uso de cigarrillos electrónicos en la salud humana, la incertidumbre sobre los efectos de los cigarrillos electrónicos en las regulaciones sobre el tabaquismo y las medidas legislativas para espacios libres de humo , y la incertidumbre sobre la participación de la industria tabacalera . [ 122 ]
Algunos han abogado por la prohibición de la venta de cigarrillos electrónicos y otros han sugerido que los cigarrillos electrónicos podrían regularse como productos de tabaco pero con menor contenido de nicotina o ser regulados como un producto medicinal . [ 111 ] Un informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de 2016 encontró que la evidencia científica sobre la efectividad del vapeo para dejar de fumar es "escasa y de baja certeza". [ 123 ] En 2016, la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) declaró que "Aunque los ENDS [sistemas electrónicos de administración de nicotina] pueden potencialmente proporcionar beneficios para dejar de fumar a fumadores individuales, ningún ENDS ha sido aprobado como ayuda eficaz para dejar de fumar". [ 116 ] En 2019, la Sociedad Respiratoria Europea declaró que "Se desconocen los efectos a largo plazo del uso de ECIG y, por lo tanto, no hay evidencia de que los ECIG sean más seguros que el tabaco a largo plazo". [ 124 ] Tras cientos de posibles casos de enfermedad pulmonar grave y cinco muertes confirmadas asociadas al vapeo en los EE. UU. , los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades declararon el 6 de septiembre de 2019 que las personas deberían considerar no usar productos de vapeo mientras continúa la investigación. [ 125 ]
Internacional
En agosto de 2016, un informe elaborado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) para la Conferencia de las Partes del Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco concluyó que «no existe suficiente investigación para cuantificar el riesgo relativo de los cigarrillos electrónicos/dispositivos electrónicos de administración de nicotina frente a los productos combustibles. Por lo tanto, en este momento no se puede otorgar ninguna credibilidad científica a ninguna cifra específica sobre cuán "más seguro" es el uso de estos productos en comparación con fumar». [ 123 ]
En mayo de 2018, el Foro de Sociedades Respiratorias Internacionales publicó una declaración de posición en la que afirmaba: «Los cigarrillos electrónicos son dispositivos que administran aerosoles de nicotina y otras sustancias químicas volátiles a los pulmones. Su uso se ha incrementado rápidamente entre los jóvenes y ahora son el producto de tabaco más utilizado entre los adolescentes. El inicio del uso de cigarrillos electrónicos está fuertemente asociado con el posterior inicio del uso de productos de tabaco combustibles entre los adolescentes». [ 126 ]
Australia
En 2020, el Real Colegio Australiano de Médicos Generales actualizó sus recomendaciones sobre el abandono del tabaquismo, indicando que "para las personas que han intentado dejar de fumar con farmacoterapias aprobadas pero han fracasado, pero que aún están motivadas para dejar de fumar y han mencionado el uso de cigarrillos electrónicos a su médico, los cigarrillos electrónicos que contienen nicotina pueden ser una intervención razonable para recomendar". [ 127 ]
Canadá
Health Canada declara, en relación con la Ley de Productos de Tabaco y Vapeo, que entró en vigor el 23 de mayo de 2018, que «vapear es menos dañino que fumar. [ 128 ] Muchos de los químicos tóxicos y cancerígenos del tabaco y del humo del tabaco se forman cuando este se quema». [ 128 ] Además, afirman que «los productos de vapeo y los cigarrillos electrónicos suministran nicotina de una manera menos dañina que fumar y pueden reducir los riesgos para la salud de los fumadores». [ 128 ]
La Fundación Canadiense del Corazón y los Accidentes Cerebrovasculares ha declarado: «Si bien los estudios iniciales muestran algunos beneficios potenciales, la eficacia de los cigarrillos electrónicos con nicotina como dispositivo para dejar de fumar no es del todo concluyente», y expresó su preocupación por la falta de estudios a largo plazo con respecto a los efectos en la salud del usuario, así como la exposición pasiva. [ 119 ] También señalan la preocupación de los funcionarios de salud pública sobre la normalización del comportamiento de fumar, que socava el control actual del tabaco y constituye una puerta de entrada a la adicción a la nicotina y al trastorno por consumo de tabaco . [ 119 ]
Porcelana
Aproximadamente 1 de cada 4 adultos fuma, pero solo 1 de cada 200 vapea. [ 129 ] El sabor a tabaco es el único sabor permitido [ 130 ] y los cigarrillos electrónicos no se pueden vender en línea. [ 131 ] 2,7 millones de personas mueren cada año debido al tabaquismo. [ 129 ]
Nueva Zelanda
En 2020, el Ministerio de Salud de Nueva Zelanda emitió una nueva declaración de posición sobre el vapeo de nicotina: "El Ministerio considera que los productos de vapeo podrían reducir las desigualdades y contribuir a la meta de un mundo libre de humo para 2025. La evidencia sobre los productos de vapeo indica que conllevan mucho menos riesgo que fumar cigarrillos, pero no están exentos de riesgos. Cada vez hay más evidencia de que el vapeo puede ayudar a las personas a dejar de fumar. No existe evidencia internacional de que los productos de vapeo estén socavando la disminución a largo plazo del tabaquismo entre adultos y jóvenes, y de hecho, podrían estar contribuyendo a ella". Declaración de posición sobre el vapeo
The 2024 ASH Year 10 Snapshot Survey in New Zealand reported that regular vaping among 14- and 15-year-olds had fallen for a third consecutive year, to 14.1% in 2024 from a 2021 peak of 20.2%, while daily vaping fell to 8.7%.[132]
Europe
In 2019 the European Respiratory Society stated that "The long-term effects of ECIG use are unknown, and there is therefore no evidence that ECIGs are safer than tobacco in the long term."[124] However, in 2020 the World Health Organization Regional Office for Europe issued a report stating, "There is conclusive evidence that: Completely substituting electronic nicotine and non-nicotine delivery systems for combustible tobacco cigarettes reduces users' exposure to numerous toxicants and carcinogens present in combustible tobacco cigarettes."[133]
France
In 2022, French health body le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) said that health professionals should not recommend e-cigarettes for quitting, as there was not enough information on risks and benefits. Smokers trying to quit in France should not be offered vapes to help
United Kingdom
A 2018 Public Health England report reiterated the approximation that e-cigarettes are 95% less harmful than smoking.[134]
United States
Government agencies
Following five confirmed deaths in the US, on September 6, 2019, the Centers for Disease Control and Prevention stated that while this investigation is ongoing, people should consider not using e-cigarette products.[125] In 2016, the US Food and Drug Administration (FDA) stated that "Although ENDS [electronic nicotine delivery systems] may potentially provide cessation benefits to individual smokers, no ENDS have been approved as effective cessation aids."[116] They also stated that "Although ENDS likely do not deliver the same level of toxicants as cigarettes, studies show that there are dangers associated with ENDS use".[116] In July 2025, the FDA authorized Juul Labs’ tobacco- and menthol-flavored e-cigarette device and refill cartridges to remain on the U.S. market under the agency’s tobacco product authorization process, saying the evidence submitted showed potential benefits for adult smokers who switch completely to vaping, while reiterating that people who do not smoke should not use e-cigarettes.[135][136]
Medical societies
El 9 de septiembre de 2019, tras un aumento repentino de informes de enfermedades pulmonares asociadas al vapeo, la Asociación Médica Estadounidense (AMA) emitió un comunicado que decía: «Ante el creciente número de informes de enfermedades pulmonares asociadas a los cigarrillos electrónicos en todo el país, la AMA insta al público a evitar el uso de productos de cigarrillos electrónicos hasta que las autoridades sanitarias investiguen y comprendan mejor la causa de estas enfermedades». [ 137 ] Al día siguiente, la Asociación Estadounidense del Pulmón (ALPA) emitió una advertencia que decía: «Los cigarrillos electrónicos no son seguros y pueden causar daños pulmonares irreversibles y enfermedades pulmonares. Nadie debería usar cigarrillos electrónicos ni ningún otro producto de tabaco. Este mensaje es aún más urgente hoy en día tras el creciente número de informes de enfermedades y muertes relacionadas con el vapeo en todo el país». [ 138 ] En 2019, la Asociación Médica Estadounidense instó a una prohibición total de todo tipo de productos de vapeo que no estén aprobados por la FDA de EE. UU. como ayudas para dejar de fumar. [ 139 ]
Contexto de riesgo
Al evaluar los efectos de una actividad en la salud, surge la pregunta: "¿Cuál es la alternativa práctica?". Si las alternativas son peores, entonces la actividad debe compararse con ellas. Si la alternativa es fumar, la respuesta podría ser diferente a si la alternativa es simplemente evitar la nicotina. Esto se debe a que los efectos del tabaquismo en la salud son marcadamente negativos, mientras que los de evitar la nicotina por completo son positivos.
De fumar
El vapor de los cigarrillos electrónicos no contiene tabaco ni implica combustión, por lo tanto, los usuarios no se exponen a varios componentes dañinos del humo del tabaco , [ 12 ] como ceniza , alquitrán y monóxido de carbono . [ 140 ]
El NHS afirmó que fumar genera muchas toxinas dañinas relacionadas con el cáncer, enfermedades pulmonares, enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares, mientras que el vapeo proporciona nicotina a los usuarios calentando un e-líquido y los expone a menos toxinas y a niveles más bajos que fumar cigarrillos. [ 141 ]
Los fumadores pueden usar cigarrillos electrónicos para diversos fines. Como ayuda para dejar de fumar, el vapeo es una actividad temporal que reduce el consumo de tabaco y finaliza una vez que el fumador ha completado la transición sin nicotina. En la medida en que el vapeo facilita esta transición, sus efectos en la salud son positivos.
Alternativamente, los fumadores pueden sustituir el tabaco por el vapeo sin intención de dejar de fumar. En este contexto, el vapeo sigue siendo la opción preferida. [ 142 ] Sin embargo, si el vapeo se utiliza para obtener nicotina en situaciones donde fumar no es conveniente, puede tener efectos negativos en la salud.
Other smoker-transition aids are available and may offer better safety and/or effectiveness profiles then vaping. Given equal effectiveness, relatively safety considerations would become paramount.[143] However, a large-scale 2025 analysis indicated that other smoking cessation products are less effective at aiding transition than vaping.[24]
The Centers for Disease Control and Prevention states that cigarette smoking is the leading preventable cause of disease, death, and disability in the United States and is responsible for more than 480,000 deaths each year.[144][145]
The WHO reported in 2025 that tobacco kills more than 7 million smokers each year and an estimated 1.6 million non-smokers exposed to second-hand smoke.[146]
Abstinence
Vaping presents health risks that are definitionally higher than those of simple abstinence, as no independent health benefits have been reported, while nicotine and cannabis have well-established harms. This comparison is relevant because some never-smokers adopt e-cigarettes for these drugs. Once dependence is established, users may be more likely to take up smoking.
Individual effects
Health effects for non-smokers must be considered in absolute terms for long-term use as well as the risk of transition into traditional cigarettes, while for smokers the relative risks are paramount, and if used as a quitting aid, any short-term effects are most important.
Non-smokers
E-cigarettes create nicotine dependence in non-smokers.[147][69] E-cigarettes may act as a gateway drug to smoking, particularly among youth.[148][149] Pregnant or nursing women and the elderly are more sensitive to nicotine than other individuals.[150]
Smokers
Used to transition to abstinence, e-cigarettes end the consumption of nicotine and the other harmful substances in tobacco smoke and later any harmful e-liquid ingredient. However, if abstinence is not achieved, e-cigarettes could mean increased nicotine dependence (by adding vaping to smoking) and ongoing harm from other e-liquid ingredients.[151][152][153]
Health benefits associated with transitioning from smoking to vaping include decreased post-smoking weight gain and improved exercise tolerance.[154]
Incluso una transición parcialmente exitosa puede permitir a los fumadores reducir su consumo de cigarrillos con los beneficios para la salud asociados. [ 155 ] Una revisión Cochrane de 2022 concluyó que el vapeo aumentó las tasas de abandono del tabaquismo en comparación con los cigarrillos electrónicos sin nicotina y en comparación con la terapia de reemplazo de nicotina, aunque no comparó el vapeo con otros métodos. [ 156 ]
Se debate cuánto más seguros son los cigarrillos electrónicos en comparación con los cigarrillos convencionales. Los informes de Public Health England (PHE) de 2015 [ 157 ] : 76 y 2018 afirmaron que el vapeo es "al menos un 95% menos dañino que fumar". [ 158 ] : 175 El Royal College of Physicians , la Royal Society for Public Health y el National Health Service respaldaron estas afirmaciones. [ 159 ] La estimación se vio limitada por la "falta de evidencia sólida sobre los daños de la mayoría de los productos en la mayoría de los criterios". [ 159 ] La investigación fue financiada por EuroSwiss Health y fue criticada por su metodología débil, [ 160 ] falta de evidencia específica, [ 159 ] y por vínculos financieros con la industria tabacalera. [ 160 ] [ 159 ] La estimación fue cuestionada en revistas médicas. [ 161 ] [ 162 ] Las revisiones de 2016 [ 163 ] y 2018 afirmaron que el daño de los cigarrillos electrónicos es mucho mayor que la cifra de "95% más seguros". [ 159 ]
Una revisión del RCP de 2025 [ 164 ] informó que es improbable que los cigarrillos electrónicos vendidos en Inglaterra (que permiten una concentración de nicotina [ 165 ] de no más de 20 mg/ml) [ 166 ] superen el 5 % del daño causado por los cigarrillos para adultos no embarazadas. Esta afirmación es consistente con la opinión de 2018 de las Academias Nacionales de Ciencias , Ingeniería y Medicina de EE . UU. [ 167 ].
General
Los defectos en los dispositivos pueden provocar, por ejemplo, explosiones de baterías y causar quemaduras u otras lesiones. [ 168 ]
Concentrated e-liquid exposure can come by leaks or spills.[169]Nicotine poisoning can occur by ingestion, inhalation, or absorption via the skin or eyes.[14][170][171]
A 2018 review concluded that exposure to second-hand vapor can reduce lung function.[172]
A 2015 review concluded that adverse effects are mostly associated with short-term use and the reported adverse effects decreased over time.[173]
Neurological
Many effects on the nervous and the sensory systems are possibly related to nicotine overdose or withdrawal.[174] A 2016 study reported that an e-liquid containing 23% alcohol was linked to reduced performance on the Purdue Pegboard Test.[175] A 2017 study reported harm to neurons along with tremors and spasms.[176]
Injuries
E-cigarettes typically use lithium batteries, which may cause injury if defective[177] or misused.[12] A 2016 study reported that the explosion risk was low.[178]
Another 2016 study assembled reports of 92 explosion, fire, or overheating events, with related injuries in 47 individuals.[179] Prominent harms included 2 cervical vertebral fractures, 1 palate fracture, 3 instances of damaged teeth, 33 thermal burns, 4 chemical burns, and 5 lacerations.[179] A 2017 study reported that most e-cigarette fires are triggered by batteries overheating and igniting.[180]:Summary,Conclusion 14-1.,9[181] In 2018 PHE reported six UK case studies involving e-cigarettes with burns.[158]:144
Una explosión o incendio de un cigarrillo electrónico puede provocar quemaduras graves y daños. [ 158 ] : 149 [ 182 ] Las explosiones han provocado pérdida de dientes, fracturas de cuello y quemaduras por combustión y/o ácido de batería. [ 178 ] [ 183 ] Las quemaduras reportadas cubrieron del 1% al 8% del área corporal. Se reportaron con mayor frecuencia en las extremidades inferiores, manos, cabeza y cuello, y genitales. [ 184 ] En algunos casos, las explosiones produjeron quemaduras de segundo y tercer grado. [ 185 ] Una revisión de 2018 concluyó que alrededor del 50% necesitó tratamiento quirúrgico. [ 184 ]
Una revisión de 2017 observó que varios casos de lesiones reportados ocurrieron cuando el cigarrillo electrónico se llevaba en el bolsillo. El bolsillo puede tener suficiente humedad para iniciar una reacción química dentro de la batería de iones de litio , mientras que la presencia de objetos metálicos puede crear un cortocircuito, lo que lleva a una explosión. [ 186 ] El riesgo de quemaduras se extiende a los transeúntes. [ 178 ]
La Administración de Incendios de los Estados Unidos informó de 195 casos de incendios y explosiones de cigarrillos electrónicos entre enero de 2009 y diciembre de 2016. Estos incidentes provocaron 133 lesiones agudas, de las cuales 38 (29%) fueron graves. [ 187 ] Una revisión de 2017 concluyó que el 80% de las explosiones de cigarrillos electrónicos ocurrieron durante la carga de la batería, muchas de ellas por adaptadores de corriente de terceros que utilizaban velocidades de carga inapropiadamente altas que provocaban un desbordamiento térmico. Algunos vendedores ensamblaban cigarrillos electrónicos con piezas incompatibles. [ 179 ]
Envenenamiento
La intoxicación por nicotina de los cigarrillos electrónicos se produce por ingestión, inhalación o absorción a través de la piel o los ojos. [ 14 ] [ 13 ]
Este tipo de intoxicación es aparentemente rara, como lo sugiere el hecho de que las revisiones destacan casos individuales. En 2014, un bebé murió asfixiado por un componente de un cigarrillo electrónico. [ 191 ] Hasta 2016, se informó que cuatro adultos murieron en EE. UU. y Europa después de ingerir intencionalmente líquido para cigarrillos electrónicos. [ 192 ] Dos niños, uno en EE. UU. en 2014 y otro en Israel en 2013, murieron después de ingerir nicotina líquida. [ 193 ] Una niña de dos años en el Reino Unido fue hospitalizada en 2014 después de lamer un repuesto de líquido para cigarrillo electrónico. [ 194 ]
Un estudio de 2022 concluyó que la toxicidad puede provenir de aerosoles que contienen sustancias químicas tóxicas [ 195 ] o de concentraciones excesivas de nicotina en un e-líquido. [ 171 ]
Un estudio de 2016 informó efectos adversos menores, moderados y graves. [ 196 ] Los efectos menores correlacionados con la intoxicación por e-líquido fueron taquicardia, temblor, dolor de pecho e hipertensión. Los efectos más graves fueron bradicardia, hipotensión, náuseas, parálisis respiratoria, fibrilación auricular y disnea . [ 197 ] Los síntomas iniciales incluyeron frecuencia cardíaca rápida , sudoración , malestar general y vómitos. Los síntomas tardíos incluyeron presión arterial baja , convulsiones e hipoventilación . [ 198 ] Los efectos graves raros incluyeron coma, convulsión, dificultad para respirar y ataque cardíaco . [ 199 ] Después de examinar los informes de los centros de control de intoxicaciones entre 2010 y principios de 2019, la FDA informó que, entre los centros de control de intoxicaciones y la FDA, 35 casos de convulsiones mencionaron el uso de cigarrillos electrónicos. [ 200 ]
De 2011 a 2019, los casos de intoxicación accidental por líquidos de cigarrillos electrónicos con nicotina aumentaron rápidamente en los EE. UU. [ 201 ] Del 1 de septiembre de 2010 al 31 de diciembre de 2014, el 58 % de las llamadas a los centros de control de intoxicaciones de EE. UU. relacionadas con cigarrillos electrónicos correspondían a niños menores de 6 años. [ 196 ] En 2014, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) informaron que el 51,1 % de las llamadas a los centros de intoxicaciones de EE. UU. relacionadas con cigarrillos electrónicos correspondían a niños menores de 5 años, mientras que el 42 % correspondían a personas de 20 años o más. [ 202 ] Los resultados graves fueron más de 2,5 veces más frecuentes en niños expuestos a cigarrillos electrónicos y líquidos de cigarrillos electrónicos con nicotina que con cigarrillos tradicionales. [ 203 ]
Los centros de control de intoxicaciones de EE. UU. informaron que el 92,5 % de los niños que entraron en contacto con el líquido de cigarrillos electrónicos con nicotina lo ingirieron durante el período comprendido entre enero de 2012 y abril de 2017. [ 199 ]
En 2016, la Asociación Estadounidense de Centros de Control de Envenenamiento (AAPCC) informó de 2907 exposiciones relacionadas con cigarrillos electrónicos y nicotina líquida. [ 204 ] La tasa anual de exposición a la nicotina en los EE. UU. que involucra a niños aumentó un 1398 % entre 2012 y 2015, para luego disminuir un 20 % entre 2015 y 2016. [ 199 ] En 2017, el Sistema Nacional de Datos sobre Envenenamiento declaró que las exposiciones a cigarrillos electrónicos y nicotina líquida entre niños pequeños estaban aumentando significativamente. [ 205 ]
Respiratorio
Los cigarrillos electrónicos están asociados con el asma y otras enfermedades respiratorias. [ 206 ] Una revisión de 2015 concluyó que los cigarrillos electrónicos pueden inducir enfermedad pulmonar aguda . [ 207 ]
Un estudio de 2018 informó correlaciones entre el vapeo y los derrames pleurales . [ 208 ] Un estudio de 2015 informó que los vapores de los cigarrillos electrónicos pueden inducir estrés oxidativo en las células endoteliales pulmonares. [ 171 ] Una revisión de 2016 concluyó que el vapor de los cigarrillos electrónicos que desencadenaba inflamación pulmonar constante podría resultar en patogénesis pulmonar e inducir enfermedades como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y fibrosis . [ 192 ] Una revisión de 2018 concluyó que los vapores de los cigarrillos electrónicos pueden resultar en daño agudo de las células endoteliales, pero los efectos a largo plazo eran inciertos. [ 180 ] : Resumen, 7 Una revisión de 2017 concluyó que "la exposición a la nicotina que fue generada específicamente por el uso de cigarrillos electrónicos, se demostró que promueve el estrés oxidativo y el deterioro de la autofagia, lo que a su vez sirve como un mecanismo potencial que conduce al desarrollo de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica". [ 209 ] Un informe de caso de 2014 observó la correlación entre la bronquiolitis subaguda y el vapeo. [ 207 ] Después de dejar de vapear, los síntomas mejoraron. [ 207 ] El vapeo causa broncoespasmo . [ 176 ] Los adolescentes que vapeaban tenían una mayor frecuencia de síntomas de bronquitis crónica. [ 210 ]
Un estudio de 2018 informó que los adolescentes vapeadores con asma u otras afecciones respiratorias podrían tener mayores probabilidades de aumentar los síntomas respiratorios y agravarlos. [ 180 ] : Poblaciones vulnerables/susceptibles, Fibrosis quística, 448 En 2018 PHE informó "Ha habido algunos estudios con adolescentes que sugieren síntomas respiratorios entre los experimentadores de EC. Sin embargo, estudios de cambio a pequeña escala o no controlados del tabaquismo al vapeo han demostrado algunas mejoras respiratorias." [ 158 ] : 174 Una revisión de 2017 concluyó "entre una población de estudiantes de 11.º y 12.º grado en California, el vapeo se asoció con el doble de riesgo de síntomas respiratorios, y el riesgo aumentó con un uso más frecuente de cigarrillos electrónicos." [ 211 ]
Las partículas de los cigarrillos electrónicos son lo suficientemente pequeñas como para entrar en los alvéolos y llegar a lo profundo de los pulmones y entrar en la circulación sistémica . [ 16 ] Un estudio de 2017 informó que el vapor que contiene materia particulada con un diámetro de 2,5 μm entra en la circulación a través del sistema cardiopulmonar, con un gran depósito en el tracto respiratorio . [ 176 ] Una revisión de 2014 concluyó que las nanopartículas metálicas pueden depositarse en los sacos alveolares con posible toxicidad pulmonar . [ 16 ] Un estudio de 2015 informó que los tamaños de las partículas difieren entre los dispositivos con impactos en los depósitos del tracto respiratorio, y sin tener en cuenta el e-líquido. [ 212 ]
Un estudio de caso de 2019 sobre neumoconiosis por metales duros en usuarios de vaporizadores de cannabis reportó la presencia de cobalto, níquel, aluminio, manganeso, plomo y cromo en el vapor. La toxicidad pulmonar inducida por metales puede provocar cicatrices pulmonares permanentes o a largo plazo. [ 213 ]
Una revisión de 2018 concluyó que la exposición al vapor tiene efectos adversos en los pulmones y la función pulmonar. La exposición repetida a la acroleína causa inflamación pulmonar crónica, reducción de la defensa del huésped, inflamación de los neutrófilos, hipersecreción de moco y daño del tejido pulmonar mediado por proteasas, que están vinculados al desarrollo de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). [ 159 ] Aunque el aerosol del cigarrillo electrónico también expone a los usuarios a radicales libres altamente oxidantes, [ 159 ] sus características químicas no están claras. [ 214 ]
Además, se informó que los vapeadores experimentaron una disminución en la expresión de genes relacionados con el sistema inmunitario en sus cavidades nasales, en mayor medida que los fumadores. Por el contrario, el vapeo aumenta la expresión del receptor del factor activador de plaquetas (PAFR) en las células epiteliales nasales; el PAFR es una molécula importante involucrada en la capacidad de S. pneumoniae (principal causa de neumonía bacteriana ) para adherirse a las células. [ 159 ]
Un estudio de 2020 informó que el vapeo provocó lesiones pulmonares que incluyen neumonitis por hipersensibilidad (HP), hemorragia alveolar difusa (DAH), neumonía eosinofílica aguda (AEP), daño alveolar difuso , neumonía organizada (OP), neumonía lipoidea y neumonía intersticial de células gigantes (GIP). [ 215 ] Un estudio de 2016 informó que los efectos adversos pueden incluir resistencia de las vías respiratorias, irritación de las vías respiratorias, enrojecimiento de los ojos , sequedad de garganta, [ 216 ] y aumento de la inflamación alérgica de las vías respiratorias con infiltración elevada de células inflamatorias, incluidos eosinófilos , en las vías respiratorias. [ 151 ] Un estudio de 2015 informó que los efectos adversos a corto plazo más reportados fueron irritación de boca y garganta, tos seca y náuseas. [ 173 ] Otro estudio de 2016 informó hemorragias nasales, cambio en la expresión génica bronquial, liberación de citocinas y mediadores proinflamatorios. [ 151 ]
Juventud
Una revisión de 2016 concluyó que la exposición a la nicotina daña el cerebro en desarrollo de los jóvenes. [ 217 ] El vapeo se asocia con una relación positiva entre el vapeo y la bronquitis crónica entre los estudiantes de penúltimo y último año de secundaria en EE. UU.; esta relación persistió entre los exusuarios. El vapeo se asoció con un mayor diagnóstico de asma y ausencias escolares relacionadas con el asma entre los estudiantes de secundaria coreanos que nunca habían fumado. [ 159 ] Una revisión de 2018 concluyó que los niños vapeadores tenían una mayor probabilidad de sufrir efectos adversos más graves y significativos que los niños fumadores. Los efectos nocivos significativos incluyeron cianosis , náuseas y coma. [ 218 ]
Una encuesta realizada en 2020/21 a 39.214 jóvenes (de 16 a 19 años) de Estados Unidos , Canadá e Inglaterra reveló que quienes vapeaban tenían mayor probabilidad de sufrir problemas respiratorios ( dificultad para respirar , sibilancias , dolor de pecho, flema y tos ) que quienes no lo hacían. Asimismo, cuanto mayor era el consumo de vapeo entre los jóvenes, mayor era la probabilidad de que presentaran problemas respiratorios. [ 219 ] [ 220 ]
Brote de lesiones pulmonares por vapeo de 2019-2020
An outbreak of e-cigarette, or vaping, product use-associated lung injury began in 2019[221] among users of illegal, unregulated cannabisvaping products,[222] almost exclusively in the United States.[223] The first cases were identified in Illinois and Wisconsin in April 2019; as of 18 February 2020, a total of 2,807 hospitalized cases, including 68 deaths, had been confirmed. According to the U.S. Centers for Disease Control (CDC), "Vitamin E acetate is strongly linked to the outbreak...Evidence is not sufficient to rule out the contribution of other chemicals of concern, including chemicals in either THC or non-THC products".[222]
Cases peaked in September 2019, and declined thereafter. The decline led CDC to stop reporting cases in February 2020, but as of December 2020, continued to monitor cases arriving in emergency departments.[224] Some states continued to record new cases. As of January 2022, California had reported at least 40 cases diagnosed after February 2020.[225] As of March 2022, cases continued to be diagnosed.[226] At least 73 cases were diagnosed in Utah after February 2020.[227]
CDC investigators identified direct exposure to chemicals present in illegal cannabis vaping products as the likely culprit, but did not rule out chemicals in nicotine vapes as possible causes.[228] CDC: "No specific e-cigarette device or substance has been linked to all cases, and e-cigarettes include a variety of chemical and additives".[222] 84% of patients studied by the CDC reported THC use.[224][222] The majority of those affected were adults aged 18–34, the biggest cannabis vapers in the US.[229]
Cardiovascular
A 2018 review concluded that the specific role of nicotine in cardiovascular disease had not been established.[159]
Una revisión de 2023 concluyó que el vapeo causa efectos significativos y potencialmente dañinos en muchos parámetros cardiovasculares. [ 230 ] Una revisión de 2024 atribuyó los efectos cardiovasculares al estrés oxidativo, la inflamación, la disfunción endotelial, la aterosclerosis, los efectos hemodinámicos y la función plaquetaria. [ 231 ] Una revisión de 2019 informó evidencia limitada de los impactos adversos del vapeo en la función endotelial y el endurecimiento arterial. [ 232 ] Una revisión de 2017 concluyó que el vapeo podría exacerbar los efectos cardiovasculares adversos en aquellos que ya tienen enfermedad cardiovascular. Los estudios de aldehídos, partículas y saborizantes informaron impactos mixtos en la salud cardiovascular. [ 214 ] Una revisión de 2017 afirmó que las bajas cantidades de aldehídos son una preocupación para la salud, particularmente entre las personas con enfermedad cardiovascular. [ 176 ] El vapeo está asociado con la insuficiencia cardíaca . [ 6 ] Una revisión de 2017 concluyó que las partículas de vapor pueden ingresar a la circulación a través de las vías respiratorias. [ 176 ]
Muchos componentes del vapor afectan la aterosclerosis. [ 233 ]
Una revisión de 2016 concluyó que el vapeo genera efectos simpaticomiméticos. [ 234 ] Una revisión de 2016 concluyó que podría haber un riesgo de afecciones como la cardiomiopatía inducida por taquicardia . [ 234 ] Una revisión clínica de 20154 informó que los efectos a corto plazo incluían aumentos en la presión arterial y la frecuencia cardíaca. [ 207 ] Una revisión de 2017 concluyó que estos aumentos entre los fumadores que vapeaban eran menores que con el tabaquismo. [ 176 ] Un estudio de 2016 informó que el vapeo aumentaba la rigidez aórtica en personas sin factores de riesgo cardiovascular, y que el aumento era menor que el tabaquismo. [ 214 ] Una revisión de 2017 concluyó que el vapeo habitual estaba asociado con estrés oxidativo y un cambio hacia la actividad simpática cardíaca, que están ambos asociados con un riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular. [ 209 ] [ 159 ] Una revisión de 2017 destacó una asociación entre la exposición a partículas de 2,5 μm y enfermedades cardiovasculares. [ 176 ]
Una revisión de 2018 señaló que la nicotina no es el único componente biológicamente activo en el aerosol de los cigarrillos electrónicos. Las partículas de vapor tienen un tamaño similar al de las de los cigarrillos tradicionales. Estas partículas pueden ser biológicamente activas, desencadenar procesos inflamatorios y estar directamente implicadas en la aparición de enfermedades cardiovasculares y eventos cardiovasculares agudos. Su efecto dosis-respuesta no es lineal, con aumentos sustanciales del riesgo cardiovascular incluso con niveles bajos de exposición. El vapor induce la activación, agregación y adhesión plaquetaria, lo que se asocia con un mayor riesgo cardiovascular. Estos cambios producen un rápido deterioro de la función vascular. El tabaquismo, tanto de cigarrillos electrónicos como de cigarrillos tradicionales, en personas sin enfermedad cardiovascular conocida, muestra una inhibición similar de la dilatación arterial en respuesta a la necesidad de un mayor flujo sanguíneo. Este cambio refleja daño al endotelio vascular y aumenta el riesgo de enfermedad cardíaca a largo plazo y de un evento agudo como un infarto de miocardio. El vapeo se acompaña de un cambio en el equilibrio del sistema nervioso autónomo (reflejo) hacia el predominio simpático, lo que también se asocia con un mayor riesgo cardíaco. El vapeo diario se correlaciona con un mayor riesgo de infarto de miocardio en encuestas de salud. [ 159 ]
Otro
Una guía médica de 2015 mencionaba eventos adversos importantes que incluían hospitalizaciones por neumonía, insuficiencia cardíaca congestiva, convulsiones, taquicardia y quemaduras. Sin embargo, no se demostró ninguna relación causal con el vapeo. [ 168 ]
Sistema gastrointestinal (GI)
Una barrera mucosa intestinal separa los ambientes externo e interno del cuerpo. Esta barrera permite el paso de agua, iones, solutos y nutrientes, excluyendo bacterias y toxinas. [ 235 ] Las uniones estrechas (TJ) contribuyen a la construcción y permeabilidad de la barrera intestinal al asegurar firmemente las uniones. [ 236 ] La exposición crónica y repetitiva a los cigarrillos electrónicos daña esta barrera al romper las TJ, lo que provoca inflamación intestinal, aumento de bacterias. [ 237 ] y alteración de la expresión génica. [ 236 ] [ 237 ] Un estudio de 2021 informó que el uso crónico de cigarrillos electrónicos sin nicotina aún causaba inflamación y disminuía los marcadores de TJ. [ 238 ]
Un estudio de 2022 informó que los efectos comunes en la salud gastrointestinal incluyen náuseas, vómitos, malestar gastrointestinal, xerostomía, mucositis oral, sangrado de encías, gingivitis, ardor gástrico, alteración de los hábitos intestinales y reflujo ácido. La exposición crónica también provoca inflamación en el colon. [ 239 ]
Sistema nervioso
Una revisión de 2024 concluyó que la exposición a la nicotina tiene efectos perjudiciales en el sistema nervioso, especialmente durante la adolescencia. La exposición durante las etapas del desarrollo altera la estructura y la función cerebral. El vapeo se relaciona con el deterioro de los procesos cognitivos, el aumento de los trastornos del estado de ánimo y la adicción, y el daño a funciones como la memoria, el razonamiento, el control de los impulsos y la atención. [ 240 ] Un estudio de 2020 informó una menor expresión génica, reduciendo la ocludina , lo que compromete la estabilidad y la resistencia de la barrera hematoencefálica, resultando en disfunción neurovascular, neuroinflamación y déficits cognitivos. [ 241 ]
cavidad bucal
Una revisión de 2018 informó poca evidencia que indique que el vapeo es menos dañino que fumar para la enfermedad periodontal [ 180 ] : Resumen, Conclusión 12-1., 9 y puede conducir a un mayor riesgo de enfermedad periodontal. [ 242 ] Una revisión de 2017 concluyó que la nicotina y los saborizantes pueden dañar los ligamentos periodontales, las células madre y los fibroblastos gingivales en cultivos a partir de aldehídos y/o carbonilos del vapor. [ 242 ] Una guía clínica de 2016 afirma que los cigarrillos electrónicos podrían dañar el periodonto debido a los efectos de la nicotina en los tejidos de las encías y el sistema inmunitario. [ 243 ] Un estudio de 2021 informó que el vapeo resultó en estomatitis nicotínica, lengua vellosa, queilitis angular, [ 244 ] y lesiones de la mucosa oral [ 245 ] Los cigarrillos electrónicos no parecen estar implicados en el cáncer oral . [ 244 ]
Efectos en la salud pública
Varios estudios consideran que los impactos del vapeo en la salud pública son mucho menos negativos que los del tabaquismo. [ 246 ]
Vapor de segunda mano
E-cigarette emissions are not comparable to cigarette smoke as their chemical composition is completely different.[12] Vapor content varies depending on the e-liquid, the device, and usage.[247]:84[176] Exhaled vapor consists of mixtures of nicotine, ultrafine particles, primarily propylene glycol, glycerin, flavorings, and aroma transporters,[13]aldehydes,[176] and volatile organic chemicals (VOC)[248] that form a visible fog.[249] The vapor has a half-life of about 10 seconds; smoke lasts 100 times longer.[249] A 2014 study reported that e-cigarettes increased levels of carcinogenic polycyclic aromatic hydrocarbons in the surrounding air.[250]
Vapor particles are larger than smoke particles, with a mean droplet size of 600 nm (inhaled) and 300 nm (exhaled)[249] along with particles with a diameter of around 2.5 μm.[176] Exhaled vapor concentration is 5 times lower than cigarette smoke.[251] Particle density measured 6 to 880 times lower.[193][12]
One 2015 study reported that exhaled vapor might have significant adverse effects.[170] Another reported that e-cigarettes that do not contain nicotine may also generate hazardous vapors[252] and could present a second-hand risk.[253] A third reported that vapor may include propylene glycol aerosols at levels that can cause eye and respiratory irritation and exceed California Environmental Protection Agency standards.[254] A 2017 study reported that people living with e‐cigarette users had increased salivary nicotine concentrations.[176] Another reported that some non-users reported adverse effects from second-hand vapor.[11]
A 2016 survey reported that nearly half of middle and high school students had been exposed.[176]
Una revisión de 2017 concluyó que los pocos estudios que examinaron el efecto de la calidad del aire interior en sujetos de prueba humanos en entornos naturales produjeron resultados inconsistentes. [ 255 ] Hasta 2018, solo se disponía de información limitada sobre los efectos del vapor exhalado en niños. [ 256 ]
Un estudio de 2018 informó que los niveles de PM 2.5 en una gran sala de eventos de hotel (4023 m³ ) aumentaron de 2–3 μg/m³ a hasta 819 μg/m³ ( rango intercuartil: 761–975 μg/m³ ) cuando entre 59 y 86 personas estaban vapeando. Este nivel superó el estándar anual ponderado en el tiempo de la Agencia de Protección Ambiental de EE. UU. para PM 2.5 de 12 μg/ m³ . [ 159 ]
Una revisión de 2018 concluyó que los observadores absorben nicotina cuando las personas a su alrededor usan cigarrillos electrónicos en niveles comparables con la exposición al humo de segunda mano . Incluyó un estudio que comparó a no fumadores que vivían con vapeadores, con fumadores y no usuarios (controles). Ese estudio encontró que los niveles de cotinina (un metabolito de la nicotina) en la orina estaban significativamente elevados en los dos primeros grupos en comparación con los controles, pero no fueron significativamente diferentes, a pesar de que los niveles de contaminación del aire en los hogares de los fumadores eran mucho más altos que en los hogares de los vapeadores (concentraciones medias geométricas de nicotina en el aire de 0,13 μg/m³ en los hogares de los vapeadores, 0,74 μg/m³ en los hogares de los fumadores y 0,02 μg/m³ en los hogares de control). [ 159 ] [ 251 ] Una guía de práctica de 2014 de NPS MedicineWise afirmó que los niveles de cotinina sérica eran similares en los observadores expuestos tanto al vapor como al humo. [ 258 ]
En 2014, varios grupos se manifestaron en contra de los cigarrillos electrónicos. La Unión Internacional contra la Tuberculosis y las Enfermedades Pulmonares declaró: «No se pueden descartar los efectos adversos para la salud de terceros expuestos (exposición pasiva) porque el uso de cigarrillos electrónicos produce la emisión de partículas líquidas inhalables finas y ultrafinas, nicotina y sustancias cancerígenas al aire interior». [ 259 ] La Asociación Estadounidense de Higiene Industrial concluyó que «los cigarrillos electrónicos no están exentos de emisiones y que sus contaminantes podrían ser un riesgo para la salud de los usuarios y de quienes están expuestos pasivamente... Su uso en ambientes interiores debería restringirse, de acuerdo con las prohibiciones de fumar vigentes, hasta que la investigación demuestre que no aumentarán significativamente el riesgo de efectos adversos para la salud de los ocupantes de la habitación». [ 260 ] De manera similar, en 2016 la Sociedad Estadounidense de Ingenieros de Calefacción, Refrigeración y Aire Acondicionado (ASHRAE) actualizó su estándar para "Ventilación para una calidad aceptable del aire interior" para incorporar las emisiones de los cigarrillos electrónicos en la definición de "humo ambiental de tabaco", que es incompatible con una calidad aceptable del aire interior. Una "declaración de expertos" francesa de 2017 recomendó prohibir el vapeo en interiores en áreas públicas y laborales. [ 261 ]
Un informe de la OMS de 2014 afirmó que la exposición pasiva era motivo de preocupación, indicando que la evidencia actual es insuficiente para determinar si los niveles de vapor exhalado son seguros para los transeúntes expuestos involuntariamente. [ 262 ] El informe afirmó que "se desconoce si el aumento de la exposición a tóxicos y partículas en el aerosol exhalado conllevará un mayor riesgo de enfermedad y muerte entre los transeúntes". [ 262 ] Un informe de la OMS de 2016 afirmó: "Si bien algunos argumentan que es improbable que la exposición al SHA [aerosol de segunda mano] cause riesgos significativos para la salud, admiten que el SHA puede ser perjudicial para los transeúntes con ciertas afecciones respiratorias preexistentes. Sin embargo, es razonable suponer que el aumento de la concentración de tóxicos del SHA con respecto a los niveles de fondo [del aire] supone un mayor riesgo para la salud de todos los transeúntes". [ 263 ] : 4
Varias organizaciones médicas abogan por la prohibición del vapeo en lugares públicos y laborales. [ 264 ] Una revisión de 2014 concluyó que es seguro inferir que sus efectos en los transeúntes son mínimos en comparación con los cigarrillos tradicionales. [ 12 ] El vapor de los cigarrillos electrónicos tiene notablemente menos sustancias tóxicas que el humo del cigarrillo. [ 16 ]
Un informe del Departamento de Salud Pública de California de 2015 declaró que se ha informado que el vapor "contiene al menos diez sustancias químicas que figuran en la lista de sustancias químicas de la Proposición 65 de California que se sabe que causan cáncer, defectos de nacimiento u otros daños reproductivos". [ 265 ] : 1
Un estudio de 2017 informó que algunos productos químicos podrían violar las normas de seguridad en el lugar de trabajo. [ 266 ] Una revisión de estudios de convenciones concluyó que el vapor de segunda mano puede ser significativo, particularmente para los trabajadores que se exponen a él repetidamente. Los estudios de exposición sugieren que el vapeo en interiores es más alto que el nivel libre de humo establecido por el Cirujano General de los Estados Unidos y el Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco . [ 180 ] : Exposición de segunda mano al aerosol de cigarrillos electrónicos, Synthesis, 84
Una revisión de 2014 sugirió que los niveles de contaminantes del vapor no superan los estándares de seguridad en el lugar de trabajo , [ 267 ] y en su mayoría están por debajo del 1% de los niveles permisibles. [ 267 ] Sin embargo, los estándares en el lugar de trabajo no consideran a los grupos más vulnerables, como las personas con mala salud, los niños y los bebés. [ 16 ] El informe de PHE de 2015 concluyó que los cigarrillos electrónicos "liberan niveles insignificantes de nicotina en el aire ambiente sin riesgos identificados para la salud de los transeúntes". [ 157 ] : 65
Exposición directa
La exposición directa se produce por inhalación, ingestión o contacto con la piel del líquido electrónico, o por la acumulación de residuos de vapor en superficies. [ 14 ] La exposición directa es casi siempre involuntaria y resulta del uso inadecuado del producto. La exposición puede implicar concentraciones mucho mayores que las del vapor exhalado. [ 170 ]
La exposición puede implicar una fuga o derrame de un cartucho o botella de e-líquido. [ 169 ]
El e-líquido se absorbe rápidamente en la piel [ 268 ] y puede producirse irritación local. [ 269 ] Menos de 1 cucharada puede causar efectos adversos como convulsiones, traumatismo cerebral anóxico , vómitos, acidosis láctica , [ 180 ] : Resumen, Conclusión 14-2., 9 paro cardíaco, convulsiones o coma. [ 270 ] Una dosis potencialmente mortal para un niño es de 0,1–0,2 mg/kg de peso corporal, [ 170 ] o 6 mg. [ 153 ] [ 271 ] Una dosis mortal para un adulto es de 0,5–1 mg/kg [ 170 ] o alrededor de 30–60 mg. [ 272 ] Sin embargo, la estimación de LD 50 humana ampliamente utilizada de alrededor de 0,8 mg/kg fue cuestionada en una revisión de 2013, a la luz de casos documentados de humanos que sobrevivieron a dosis mucho más altas; El límite inferior letal fue de 500–1000 mg de nicotina ingerida, lo que equivale a 6,5–13 mg/kg por vía oral. [ 273 ]
Acumulación de vapor
Los cigarrillos electrónicos pueden ser peligrosos para los no usuarios debido a la exposición de tercera mano, incluidos niños, mujeres embarazadas, madres lactantes, [ 170 ] empleados de casinos, empleados de limpieza y grupos vulnerables. [ 176 ]
En un escenario, las superficies interiores pueden acumular residuos de vapor cargados de nicotina. [ 274 ] Sin embargo, no se ha establecido el alcance de dicha contaminación. Un informe de PHE de 2015 afirmó que un bebé tendría que lamer 30 metros cuadrados para exponerse a 1 mg de nicotina. [ 157 ] : 65 Como con cualquier peligro potencial, el comportamiento exploratorio infantil crea riesgos que otros no enfrentan. [ 254 ] [ 275 ]
Riesgos para los niños
Es más probable que los niños confundan un envase colorido de líquido electrónico con un envase de jugo. [ 203 ] [ 216 ] [ 196 ] [ 276 ] [ 193 ] [ 277 ] [ 278 ] En EE . UU . es obligatorio el uso de envases a prueba de niños. [ 279 ]
Autolesiones
Hasta 2019 se habían reportado algunos incidentes de autolesión intencional por ingestión o inyección de líquidos electrónicos. [ 213 ] [ 280 ] [ 200 ] [ 192 ] [ 15 ] La muerte por intoxicación intencional con nicotina es prácticamente desconocida. [ 157 ] : 63
Mascotas
En 2017, la FDA declaró que los aerosoles de los cigarrillos electrónicos pueden causar problemas tanto a los usuarios como a sus mascotas. Algunos estudios informaron que los aerosoles pueden exponer a cantidades de nicotina y otras sustancias químicas tóxicas, como el formaldehído, superiores a lo normal. Los cigarrillos electrónicos suelen contener nicotina en cápsulas. [ 281 ] Las mascotas pueden encontrarlas y morderlas o exponerse al líquido de recarga. En una carta al editor del Journal of the American Veterinary Medical Association del 15 de marzo de 2016 , la Texas Poison Center Network [ 282 ] informó de 11 casos de exposición de perros a cigarrillos electrónicos o recargas. [ 281 ]
Toxicología
Se desconocen los efectos a largo plazo del vapeo en la salud, [ 13 ] particularmente dada la variedad de dispositivos de cigarrillos electrónicos, líquidos electrónicos y patrones de consumo. [ 214 ] Esto se aplica específicamente a la nicotina y el propilenglicol. [ 283 ] Los datos limitados revisados por pares restringen el alcance de la evaluación toxicológica; [ 284 ] se desconoce su citotoxicidad . [ 285 ] Una revisión de 2014 concluyó que pocos cigarrillos electrónicos habían sido sometidos a una evaluación y prueba toxicológica exhaustiva. [ 286 ]
Comparaciones de sustancias tóxicas
Los cigarrillos electrónicos suministran nicotina y otras toxinas a niveles muy inferiores a los de los cigarrillos tradicionales y otros sistemas de administración de nicotina: [ 287 ]
daño al ADN
Se ha informado que la nicotina daña el ADN, evaluado mediante la prueba Escherichia coli pol A+/pol −. [ 288 ] Una revisión de 2015 concluyó que la nicotina disminuye Chk2 , un supresor tumoral, que de otro modo se activa por el daño al ADN. [ 288 ] La disminución de Chk2 sugiere que la nicotina puede anular la activación del punto de control del daño al ADN, interrumpir la vigilancia genética y aumentar el riesgo de oncogénesis. [ 288 ] Un estudio de 2018 informó evidencia sólida de que algunas sustancias de vapor, como el formaldehído y la acroleína, pueden inducir daño al ADN y mutagénesis. [ 180 ] : Resumen, Conclusión 10–4., 8
La nicotina puede inducir aberraciones cromosómicas, intercambio de cromátidas , roturas de cadenas de ADN monocatenarias y micronúcleos in vitro . Es probable que intervenga el estrés oxidativo , ya que los efectos se reducen en presencia de antioxidantes. Los efectos disminuyen tras la co-incubación con un antagonista de NAR, lo que indica una vía dependiente del receptor para la inducción del estrés oxidativo. [ 288 ]
El vapor provocó rupturas de la cadena de ADN y disminuyó la supervivencia celular in vitro , [ 192 ] independientemente del contenido de nicotina. [ 194 ] Un estudio de 2013 informó que algunas muestras de vapor tuvieron efectos citotóxicos en las células del músculo cardíaco , (aunque menores que los del humo del cigarrillo). [ 289 ] Una revisión de 2016 concluyó que el vapor tuvo efectos adversos en las células epiteliales primarias de las vías respiratorias y líneas celulares tumorales, y otras líneas celulares epiteliales, que abarcaron desde la reducción de la viabilidad, el aumento en la producción de mediadores inflamatorios y estrés oxidativo, la reducción de las defensas antimicrobianas y el aumento de eventos procarcinogénicos. [ 290 ]
Propilenglicol y glicerina
Los ingredientes base principales de los líquidos electrónicos son el propilenglicol y la glicerina . [ 16 ] Alrededor del 20% al 27% de las partículas líquidas a base de propilenglicol y glicerina se inhalan. [ 292 ] Un estudio de 2016 informó que el 6% de la nicotina, el 8% del propilenglicol y el 16% de la glicerina se exhalaron. [ 158 ] : 162 Hasta 2014 , se desconocían los efectos a largo plazo de la inhalación de propilenglicol [ 276 ] [ 246 ] y glicerina. [ 271 ] La exposición al propilenglicol puede causar irritación ocular y del tracto respiratorio. [ 16 ] El propilenglicol calentado y aerosolizado puede convertirse en óxido de propileno , que la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC) clasifica como un posible carcinógeno humano. [ 16 ] [ 194 ] Una revisión de 2014 concluyó que el riesgo de inhalación de propilenglicol y glicerina es probablemente bajo, [ 13 ] aunque no se ha demostrado que sean seguros. [ 271 ] Un informe del Centro Alemán del Cáncer de 2013 afirmó que la inhalación prolongada de propilenglicol en interiores podría aumentar los riesgos de asma infantil. [ 153 ] A partir de 2014, algunas empresas reemplazaron el propilenglicol con agua y glicerina. [ 293 ] Un estudio de 2019 informó que la glicerina inhalada podría causar neumonía lipoidea . [ 294 ] Una revisión de 2017 concluyó que el propilenglicol y la glicerina aumentaron la cantidad de peróxido de hidrógeno. [ 209 ]
Acroleína
Algunos líquidos electrónicos produjeron acroleína en el aerosol [ 13 ] (un probable carcinógeno), [ 295 ] posiblemente a partir de glicerina calentada. [ 13 ] Una revisión de 2014 concluyó que los niveles de acroleína se redujeron en un 60 % en usuarios duales y en un 80 % para aquellos que cambiaron completamente a cigarrillos electrónicos en comparación con los cigarrillos tradicionales. [ 13 ] Otra revisión de 2014 concluyó que la acroleína puede inducir irritación en el tracto respiratorio superior, [ 16 ] mientras que un estudio de 2014 informó daño al revestimiento de los pulmones. [ 296 ] Una revisión de 2017 concluyó que la acroleína induce estrés oxidativo e inflamación, alterando la función de barrera de las células endoteliales pulmonares y puede conducir a enfermedad pulmonar obstructiva crónica . [ 209 ] Otra revisión de 2017 afirmó: "Según el promedio de 120 caladas/día reportado en la literatura, nuestros niveles calculados de acroleína emitida por los usuarios de cigarrillos electrónicos por día variaron entre 0,00792 y 8,94 ppm/día". [ 176 ]
Oxidantes/especies reactivas de oxígeno
Un estudio de 2015 informó que el vapor creaba oxidantes y especies reactivas de oxígeno (OX/ROS). Las OX/ROS podrían reaccionar con otras sustancias vaporizadas porque son altamente reactivas. Se informó que los cigarrillos electrónicos contenían OX/ROS aproximadamente 100 veces menos que el humo del cigarrillo. [ 297 ] Un estudio de 2014 informó que los líquidos electrónicos de un fabricante específico contenían mayores cantidades de etilenglicol que de glicerina o propilenglicol, aunque el etilenglicol no estaba permitido para su uso en productos destinados al consumo humano. [ 298 ] Investigaciones recientes in vitro han demostrado que el vapor de cigarrillos electrónicos sin nicotina induce estrés oxidativo en células endoteliales humanas a través de la activación de ARF6 y su factor de intercambio de nucleótidos de guanina ARNO. Este estrés oxidativo promueve una señalización angiogénica anormal y disfunción endotelial, lo que sugiere que vapear sin nicotina aún puede contribuir al daño vascular a través de vías de especies reactivas de oxígeno. [ 299 ] Se han reportado hallazgos similares con condensado de cigarrillo electrónico que contiene nicotina, lo que indica que tanto los líquidos de vapeo sin nicotina como los que contienen nicotina pueden alterar la función endotelial pulmonar a través de mecanismos mediados por ARF6. [ 300 ]
Aromatizantes
Los e-líquidos con sabor contienen sustancias adicionales en parte para enmascarar el sabor amargo de la nicotina. [ 249 ] [ 297 ] Sus efectos en la salud no se conocen del todo, [ 301 ] dados los datos toxicológicos limitados. [ 266 ] Un estudio de 2017 informó que los saborizantes pueden ser una parte significativa de los tóxicos. [ 302 ] Cada saborizante tiene una composición química diferente. [ 302 ] Un estudio de 2015 informó una citotoxicidad variada de los e-líquidos, [ 287 ] [ 249 ] que va desde poca hasta una citotoxicidad significativa. [ 287 ] Los líquidos contienen sustancias aromáticas como tabaco, fruta, vainilla, caramelo y café. [ 249 ] Por lo general, estos aditivos se describen de forma imprecisa, utilizando términos como "saborizante vegetal". Aunque están aprobados para el consumo humano, ningún estudio evalúa los efectos a corto o largo plazo de su inhalación. [ 249 ] [ 150 ] Hasta 2016, su seguridad no había sido evaluada por la Asociación de Fabricantes de Sabores y Extractos de EE. UU . (FEMA). [ 192 ] Hasta 2018, la mayoría de los saborizantes en los e-líquidos no habían sido investigados para toxicidad por inhalación. [ 180 ] : Resumen, 4 Una revisión de 2017 afirmó que FEMA había identificado 1037 agentes saborizantes como peligros respiratorios potenciales debido a la volatilidad y propiedades irritantes respiratorias. Los agentes saborizantes comunes en esa lista incluyen diacetilo, acetoína, 2,3-pentanodiona (mantecoso), alcanfor y ciclohexanona (menta), benzaldehído (cereza o almendra), cinamaldehído (canela), cresol (coriáceo) o medicinal (chocolate) y acetato de isoamilo (plátano). [ 266 ] A partir de 2017, los cuatro aditivos aromatizantes más comúnmente reportados fueron vainillina, etil maltol, etilvainillina y mentol. [ 209 ] Una revisión de 2017 declaró: "La implicación de los fabricantes de que los ingredientes aromatizantes utilizados en cigarrillos electrónicos y dispositivos relacionados (por ejemplo, narguiles) son seguros para la inhalación porque tienen el estatus FEMA GRAS™ para su uso en alimentos ha sido declarada 'falsa y engañosa' por FEMA". [ 303 ]
Muchos saborizantes son irritantes. [ 263 ] : 3 Los datos limitados disponibles sugieren que la mayoría de los saborizantes podrían generar riesgos significativos para la salud por su uso prolongado, especialmente aquellos que son dulces. [ 264 ] Algunos e-líquidos contienen grandes cantidades de saborizantes. [ 171 ] Un estudio de 2016 de 30 productos de cigarrillos electrónicos en el mercado estadounidense informó que 13 tenían más del 1 % de sustancias químicas saborizantes en peso, algunas de las cuales eran de potencial preocupación toxicológica (por ejemplo, causan irritación respiratoria). [ 304 ] Algunos saborizantes son tóxicos y algunos se asemejan a carcinógenos conocidos . [ 249 ] Un estudio de 2016 de cinco saborizantes en seis tipos de cigarrillos electrónicos informó que los saborizantes afectaron significativamente el perfil de toxicidad in vitro . [ 304 ] Algunos saborizantes artificiales son citotoxinas conocidas. [ 249 ] El vapor sin sabor es menos citotóxico que el vapor con sabor. [ 247 ] : 82 La evidencia no es clara respecto a que ciertos saborizantes conlleven riesgos para la salud, aunque algunos pueden aumentar dichos riesgos. [ 158 ] : 19
El cinamaldehído ha sido descrito como altamente citotóxico. [ 168 ] El cinamaldehído se ha detectado en saborizantes como canela, tabaco, dulces (por ejemplo, caramelo) y frutas. [ 180 ] : Exposición a saborizantes, 175 Una revisión de 2014 concluyó que el cinamaldehído era citotóxico en cantidades 400 veces menores que las permitidas por la EPA. [ 12 ] Se informa que los saborizantes de café y canela son los más tóxicos. [ 305 ] Una revisión de 2017 concluyó que eran carcinógenos o tóxicos, y podrían contribuir a enfermedades cardiopulmonares y trastornos neurodegenerativos. [ 209 ] Solo hay escasa evidencia que asocie directamente las inhalaciones de canela con el asma. [ 266 ] Algunos e-líquidos que contienen cinamaldehído estimulan TRPA1 , lo que podría inducir efectos en el pulmón. [ 297 ] En fibroblastos pulmonares humanos, el saborizante de rollo de canela resultó en un aumento notable en la cantidad de la citocina inflamatoria IL-8. [ 209 ]
Un informe de caso de 2019 describió a un paciente de 18 años que usaba un dispositivo Juul con cápsulas con sabor a menta en los días previos a episodios de neumotórax . [ 306 ] Un estudio de 2019 que analizó sistemas de administración de cigarrillos electrónicos informó que las cápsulas Juul fueron el único producto que demostró citotoxicidad in vitro tanto por la nicotina como por el contenido químico del saborizante, en particular el etil maltol . [ 306 ] Hasta 2017, los datos limitados describían los efectos de la inhalación de mentol. [ 266 ] Algunos saborizantes pueden aumentar la toxicidad pulmonar [ 303 ] o la inflamación pulmonar [ 210 ] en parte al producir radicales libres e inflamación. [ 194 ]
Los líquidos electrónicos contienen aldehídos posiblemente tóxicos y especies reactivas de oxígeno (ROS). [ 297 ] Muchos saborizantes son aldehídos conocidos, como el anisaldehído , el cinamaldehído y el isovaleraldehído . [ 297 ] Los sacáridos en los saborizantes dulces de los líquidos electrónicos generan furanos y aldehídos cuando se vaporizan. [ 180 ] : SABORIZANTES, 172 Se desconocen las consecuencias de los saborizantes que contienen aldehídos en las superficies pulmonares. [ 297 ] El metanol aumentó la cantidad de peróxido de hidrógeno. [ 209 ] Un estudio de 2017 informó sobre una variedad de citocinas inflamatorias iniciadas por saborizantes en cultivos de células pulmonares, de las cuales la acetoína y el maltol se encontraban entre las más fuertes. [ 210 ] Es posible que los saborizantes puedan empeorar los efectos nocivos, como la disminución de la viabilidad celular, el aumento de las tasas de apoptosis, el aumento de las roturas de la cadena de ADN, las alteraciones en la morfología celular y la intensificación de la producción de mediadores inflamatorios. [ 302 ]
Los saborizantes que contienen diacetilo y acetil propionilo se utilizan para saborizantes de mantequilla, chocolate, leche, toffee, [ 307 ] [ 305 ] o mentol. [ 210 ] El diacetilo se encuentra en saborizantes como caramelo, toffee, sandía, piña colada y fresa. [ 210 ] Un estudio de 2016 informó que 39 de 51 cigarrillos electrónicos saborizados contenían diacetilo. [ 308 ] La Asociación Estadounidense del Pulmón recomendó en 2016 que la FDA exigiera que el diacetilo y otros químicos se prohibieran en los cigarrillos electrónicos. [ 308 ] El diacetilo y el acetil propionilo están asociados con la bronquiolitis obliterante . [ 307 ] Un informe de PHE de 2018 afirmó que es poco probable que los líquidos electrónicos que contienen diacetilo presenten un riesgo considerable. [ 158 ] : 159 Una revisión de 2015 recomendó la regulación específica del diacetilo y el acetil propionilo, que se han asociado con daño respiratorio cuando se inhalan. [ 309 ] La exposición al diacetilo produce alteraciones morfológicas del hígado según estudios en animales. [ 216 ]
La 2,3-pentanodiona es una α-dicetona química y estructuralmente similar al diacetilo. Un informe de 2016 afirmó que se había convertido en un sustituto popular del diacetilo, aunque se había demostrado que causaba daño epitelial en las vías respiratorias similar al del diacetilo. [ 254 ] Una revisión de 2016 concluyó que los líquidos que utilizan ácido butírico en lugar de diacetilo y acetil propionilo podrían tener efectos negativos para la salud. [ 310 ] Otra revisión de 2016 planteó preocupaciones de que los aditivos de los líquidos electrónicos podrían provocar enfermedades como el pulmón de palomitas de maíz . [ 163 ]
Los aromatizantes de cereza contienen benzaldehído, [ 305 ] un ingrediente principal de muchos aromatizantes de frutas. [ 210 ] El benzaldehído puede irritar los ojos y las membranas mucosas respiratorias. [ 311 ] Los irritantes acetato de butilo , carbonato de dietilo , ácido benzoico , quinolina , ftalato de bis(2-etilhexilo) y 2,6-dimetilfenol estaban presentes como ingredientes no declarados en el e-líquido. [ 154 ]
En 2015, los CDC analizaron 36 productos de cigarrillos electrónicos para detectar 10 compuestos aromatizantes comúnmente utilizados como aditivos en productos de tabaco. [ 254 ] Se reportaron niveles medibles de eucaliptol y pulegona en variedades con sabor a mentol para todos los fabricantes. [ 254 ] Las concentraciones de mentol variaron de 3700 a 12000 μg/g, similares a las reportadas en cigarrillos tradicionales. [ 254 ] Se reportó mentol en bajas concentraciones en el 40% de los productos sin mentol con sabor a tabaco analizados. [ 254 ] Otros compuestos aromatizantes reportados fueron alcanfor, metil, salicilato, pulegona, cinamaldehído (CAD) y eugenol. Un estudio de 2016 analizó 30 productos de cigarrillos electrónicos y reportó que 13 contenían más del 1% de sustancias químicas aromatizantes en peso. [ 254 ] Entre los químicos identificados se encontraban aldehídos (por ejemplo, benzaldehído y vainillina), que son irritantes primarios del tracto respiratorio. [ 254 ] Los e-líquidos con sabor a tabaco se derivaban de sustancias químicas aromatizantes (por ejemplo, sabor a chicle y algodón de azúcar) en lugar de extracto de tabaco. [ 254 ] Varios e-líquidos con sabor a dulces y frutas exhibieron efectos citotóxicos o mutagénicos in vitro . [ 256 ]
Formaldehído
La IARC clasificó el formaldehído como carcinógeno humano y el acetaldehído como carcinógeno humano potencial. [ 296 ] El formaldehído indujo daño en el ADN e inhibió su reparación . El acetaldehído generó entrecruzamiento del ADN , lo que impide las funciones metabólicas, incluyendo la replicación, reparación, recombinación, transcripción y remodelación de la cromatina . [ 312 ] Los aldehídos pueden ser dañinos. [ 296 ] Un estudio de 2016 informó que los líquidos electrónicos sin saborizantes no generaron aldehídos, lo que indicó que los saborizantes estaban causando la creación de aldehídos, según un informe de PHE de 2018. [ 158 ] : 160
Se pueden producir sustancias químicas de forma inadvertida, especialmente carbonilos como formaldehído , acetaldehído , acroleína y glioxal cuando el alambre de nicromo ( elemento calefactor ) alcanza una temperatura suficientemente alta. [ 296 ] [ 170 ] Se han identificado carbonilos potencialmente peligrosos en aerosoles a temperaturas superiores a 200 °C. [ 266 ]
Un estudio de 2017 informó que el voltaje de salida de la batería influyó positivamente en los niveles de vapor carbonílico. [ 296 ] Un estudio de 2015 informó que los cigarrillos electrónicos que utilizan voltajes más altos (5,0 V) [ 287 ] pueden emitir carcinógenos, incluido el formaldehído, en niveles comparables al humo del cigarrillo, [ 212 ] creando un riesgo de cáncer de por vida de 5 a 15 veces mayor que el tabaquismo a largo plazo. [ 287 ] mientras que los voltajes más bajos (3,0 V [ 69 ] ) producen niveles de formaldehído y acetaldehído aproximadamente 13 y 807 veces menores que en el humo del cigarrillo. [ 296 ] La formación elevada de aldehído tiene un sabor desagradable, lo que lleva a los usuarios a evitarlo. [ 297 ] La cantidad promedio de formaldehído en el vapor de los dispositivos de alto voltaje es mayor que el promedio de los cigarrillos. [ 313 ]
La cantidad de formaldehído que se espera que inhale el usuario es objeto de controversia. [ 302 ] En 2015, PHE informó que el vapeo normal genera bajos niveles de aldehídos. El uso normal también genera bajos niveles de formaldehído. [ 247 ] : 77, 82 Sin embargo, los usuarios detectan y evitan la "calada seca", lo que les lleva a concluir: "No hay indicios de que los usuarios de cigarrillos electrónicos estén expuestos a niveles peligrosos de aldehídos". : 77–78 En 2018, PHE informó que a temperaturas normales, los niveles de aldehídos eran insignificantes en comparación con el humo. [ 158 ] : 158
Nicotina
La nicotina se clasifica como un veneno, [ 315 ] [ 316 ] y es "extremadamente peligrosa". [ 317 ] Los CDC afirman que es "tóxica para los fetos en desarrollo y un peligro para la salud de las mujeres embarazadas". Puede dañar el desarrollo cerebral hasta los veinticinco años, y el uso temprano de nicotina puede predisponer a los jóvenes al tabaquismo y al consumo de drogas. [ 318 ] Sin embargo, en las dosis que suelen usar los consumidores, presenta poco o ningún riesgo para los usuarios adultos. [ 319 ] [ 320 ] [ 321 ] Aunque en bajas cantidades la nicotina tiene un leve efecto analgésico , [ 322 ] en dosis suficientemente altas puede provocar náuseas, vómitos, diarrea, salivación, bradicardia y posiblemente convulsiones, hipoventilación y la muerte. [ 323 ]
El Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas afirma que, si bien la nicotina en sí misma no causa cáncer, al menos 69 sustancias químicas presentes en el humo del tabaco son cancerígenas. [ 324 ]
Cigarrillos y productos de reemplazo de nicotina
Los cigarrillos electrónicos aumentan los niveles séricos de nicotina más rápidamente que los productos de reemplazo de nicotina, [ 272 ] [ 14 ] pero de forma más gradual que los cigarrillos tradicionales. [ 325 ]
Un estudio de 2017 informó que el vapeo producía niveles comparables de metabolitos urinarios de nicotina a los del tabaco y los productos de tabaco sin humo. [ 303 ] Sin embargo, los metabolitos oxidativos de nicotina eran menores en los vapeadores. [ 303 ]
Una revisión de 2017 concluyó que algunos productos de vapeo suministraban la misma cantidad de nicotina que los cigarrillos tradicionales. [ 326 ]
En 2018, las Academias Nacionales de Ciencias, Ingeniería y Medicina informaron que el grado de dependencia es menor para los cigarrillos electrónicos que para los cigarrillos tradicionales. [ 180 ] : Resumen, Conclusión 8-2., 7
Composición del aerosol
La composición química de los aerosoles de cigarrillos electrónicos varía. [ 69 ] El aerosol de cigarrillo electrónico se genera cuando el e-líquido alcanza una temperatura de aproximadamente 100–250 °C dentro de una cámara, lo que provoca pirólisis y posible descomposición de otros ingredientes líquidos. [ 297 ] Los niveles de nicotina, TSNA, aldehídos, metales , compuestos orgánicos volátiles (COV), saborizantes y alcaloides del tabaco en los vapores de cigarrillos electrónicos varían considerablemente. [ 69 ] El rendimiento de los químicos reportados en el vapor del cigarrillo electrónico varía dependiendo de varios factores, incluyendo el contenido del e-líquido, la frecuencia de inhalación y el voltaje de la batería . [ 194 ]
Los cigarrillos electrónicos consisten en partículas finas y ultrafinas de materia particulada, [ 16 ] en forma de aerosol. [ 207 ] [ 69 ] El aerosol (neblina [ 249 ] ) producido por un cigarrillo electrónico se denomina comúnmente, aunque de forma imprecisa, vapor. [ 69 ] En física, un vapor es una sustancia en fase gaseosa, mientras que un aerosol es una suspensión de pequeñas partículas de líquido, sólido o ambos dentro de un gas. [ 69 ] La palabra "vapear" no es técnicamente precisa cuando se aplica a los cigarrillos electrónicos. [ 327 ] El aerosol está compuesto de partículas líquidas submicrométricas de vapor condensado; por lo tanto, los usuarios de estos dispositivos están más bien " aerosolizando ". [ 327 ] Este aerosol que produce se parece en cierta medida al humo del cigarrillo. [ 205 ] Después de una calada, la inhalación del aerosol viaja desde el dispositivo a la boca y los pulmones. [ 69 ] La composición de los líquidos electrónicos varía ampliamente debido a la amplia gama de niveles de nicotina y aditivos aromatizantes utilizados en estos productos, lo que da como resultado una variedad de combinaciones químicas. [ 266 ]
Rieles
Se han reportado metales como níquel, [ 216 ] cadmio, [ 216 ] [ 328 ] plomo, [ 280 ] cromo, [ 280 ] [ 16 ] estaño, [ 170 ] y silicato [ 216 ] en el vapor de los cigarrillos electrónicos. El dispositivo podría aportar pequeñas cantidades de metales al líquido y al vapor, [ 329 ] debido a que sus partes metálicas entran en contacto con el e-líquido. [ 12 ]
Un informe de PHE de 2018 afirmó: "[Los cigarrillos electrónicos] que generan emisiones mínimas de metales deberían convertirse en un estándar de la industria". [ 158 ] : 162
Un estudio de 2016 informó que los metales pueden ser carcinogénicos, nefrotóxicos, neurotóxicos y hemotóxicos. [ 216 ] Un estudio de 2018 informó que las nanopartículas de cobre pueden inducir daño mitocondrial y del ADN en fibroblastos pulmonares. [ 208 ] La reparación del ADN puede verse impedida por nanopartículas de dióxido de titanio vaporizado como lo demuestran las roturas de ADN de cadena simple y el estrés oxidativo en el ADN de células A549 . [ 330 ] Los metales pesados están correlacionados con graves problemas de salud. [ 140 ] La inhalación de plomo puede inducir daño neurológico grave, especialmente en los cerebros en crecimiento de los niños. [ 140 ]
Una revisión de 2016 concluyó que los metales reportados en el vapor pueden inducir daño celular e iniciar citocinas inflamatorias como en fibroblastos pulmonares humanos. [ 210 ] Una revisión de 2017 concluyó: "Los aerosoles de cigarrillos electrónicos y las nanopartículas de cobre indujeron la producción mitocondrial de ROS, estrés mitocondrial (estabilidad reducida de la subunidad del complejo IV de la cadena de transporte de electrones (ETC) de OxPhos) y fragmentación del ADN en fibroblastos pulmonares." [ 209 ] Una revisión de 2013 concluyó que las nanopartículas metálicas están asociadas con dificultad respiratoria y enfermedad. [ 331 ] Una revisión de 2017 relacionó el cadmio con baja densidad de espermatozoides . [ 328 ]
Una revisión de 2023 concluyó que la evidencia sobre metales en el vapor no era suficiente para llegar a una conclusión firme. Destacó que el historial previo de tabaquismo no siempre se consideró adecuadamente en estos estudios debido a la larga vida media de algunos metales. [ 332 ]
Dispositivos de primera generación
En comparación con los cigarrillos tradicionales, los dispositivos más antiguos generalmente producían niveles de nicotina en sangre mucho más bajos, [ 301 ] [ 14 ] aunque un estudio de 2014 informó una concentración de nicotina en plasma comparable a la de los cigarrillos tradicionales. [ 248 ] Un estudio de 2014 informó que la nicotina administrada por los cigarrillos electrónicos ingresaba al cuerpo más lentamente que la de los cigarrillos tradicionales. [ 250 ] Una revisión de 2014 concluyó que los usuarios inexpertos obtenían cantidades moderadas de nicotina de los cigarrillos electrónicos. [ 333 ]
Dispositivos de tanque/ajustables
Los cigarrillos electrónicos con tanque o ajustables, así como los líquidos de nicotina concentrada, pueden suministrar nicotina en niveles similares a los de los cigarrillos tradicionales. [ 301 ] [ 14 ] [ 168 ] Un estudio de 2017 informó que el suministro de nicotina en comparación con la generación anterior había aumentado entre un 35 y un 72 %, [ 176 ] elevando frecuencias cardíacas comparables a las de los cigarrillos tradicionales. [ 334 ] Hasta 2017, los dispositivos de cuarta generación no habían sido objeto de mucha investigación. [ 162 ]
Preocupaciones
Se desconocen los efectos del uso prolongado de nicotina en la salud. [ 246 ] Si bien se han realizado numerosos estudios, muchas preguntas siguen sin resolverse, incluidas las impurezas en los líquidos electrónicos. [ 180 ] : Alcaloides menores del tabaco, 193
Preocupaciones de los jóvenes
La exposición a los componentes de los cigarrillos electrónicos durante un período vulnerable del desarrollo cerebral podría inducir cambios de comportamiento persistentes. [ 290 ] La FDA declaró en 2019 que algunos vapeadores experimentaron convulsiones; la mayoría de los informes involucraban a jóvenes o adultos jóvenes. [ 200 ]
Embarazo/lactancia
Una revisión de 2016 concluyó que las mujeres embarazadas o en período de lactancia no deberían sustituir los cigarrillos tradicionales por cigarrillos electrónicos debido a la incertidumbre sobre sus ingredientes. [ 140 ] La FDA no ha aprobado los cigarrillos electrónicos como ayuda para dejar de fumar. [ 337 ] Un estudio informó de una mayor irritabilidad en los bebés expuestos a cigarrillos electrónicos o al tabaco. [ 338 ]
Un estudio de 2022 recomendó dejar de fumar por completo mediante terapia para dejar de fumar en lugar de recurrir a los cigarrillos electrónicos como alternativa. [ 339 ] El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. (USPSTF) recomendó que las mujeres embarazadas adoptaran intervenciones conductuales para dejar de fumar. [ 340 ] [ 338 ] El vapeo de cigarrillos electrónicos por mujeres embarazadas puede aumentar el riesgo de EPOC y asma en la descendencia. [ 5 ]
Véase también
Notas
- ↑ Dos de los autores de este estudio recibieron financiación de Pfizer , empresa que fabrica productos para la terapia de reemplazo de nicotina .
- ↑ Desde 2016, la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (US FDA) reguló los cigarrillos electrónicos bajo la clasificación de productos de tabaco y los etiquetó como sistemas electrónicos de administración de nicotina. [ 74 ] Un informe de 2018 encargado por la US FDA decidió utilizar el término cigarrillos electrónicos, indicando que para algunos se utilizan líquidos electrónicos que no contienen nicotina. [ 74 ]
Referencias
- 1 2 3 "Los cigarrillos electrónicos son aproximadamente un 95 % menos dañinos que el tabaco: una revisión histórica" . GOV.UK. Consultado el 27 de febrero de 2021 .
- ↑ "Revistas de la Asociación Americana del Corazón" . Revistas de la Asociación Americana del Corazón . doi : 10.1161/cir.151.suppl_1.P2022 . Consultado el 29 de marzo de 2026.
Este estudio demostró que los adolescentes que usaban cigarrillos electrónicos tipo cápsula tenían una mayor prevalencia de asma que aquellos que no los usaban.
- ↑ Song C, Hao X, Critselis E, Panagiotakos D (1 de abril de 2025). "El impacto del uso de cigarrillos electrónicos en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica: una revisión sistemática y un metaanálisis" . Respiratory Medicine . 239 107985. doi : 10.1016/j.rmed.2025.107985 . ISSN 0954-6111 .
El presente metaanálisis destaca que los usuarios de cigarrillos electrónicos se enfrentan a un mayor riesgo de desarrollar EPOC.
- ↑ Wills TA, Soneji SS, Choi K, Jaspers I, Tam EK (10 de octubre de 2020). "Uso de cigarrillos electrónicos y trastornos respiratorios: una revisión integradora de la evidencia convergente de estudios epidemiológicos y de laboratorio" . European Respiratory Journal . 56 (5): 363–380 . doi : 10.1183/13993003.01815-2019 . ISSN 1399-3003 . PMC 7817920. PMID 33154031 .
- 1 2 Malesu VK (27 de febrero de 2025). "Vapear durante el embarazo no es inofensivo: un estudio revela riesgos para la salud pulmonar del recién nacido" . Noticias médicas . Consultado el 7 de junio de 2025 .
- 1 2 bene a, Mensah SO, Almaadawy O, Dwumah A, Pingili A, Mlilo M, et al. (2 de abril de 2024). "El uso de productos electrónicos de nicotina se asocia con la incidencia de insuficiencia cardíaca: el programa de investigación All of Us" . JACC . 83 (13_Suplemento): 695. doi : 10.1016/S0735-1097(24)02685-8 .
- ↑ "Mitos y realidades sobre el vapeo - Better Health" . nhs.uk. 13 de septiembre de 2023. Consultado el 12 de julio de 2025 .
- 1 2 "Cigarrillos electrónicos" . Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades . 7 de septiembre de 2017.
Este artículo incorpora texto de esta fuente, que es de dominio público . - ↑ Darabseh MZ, Selfe J, Morse CI, Degens H (enero de 2020). "¿Es el vapeo mejor que fumar para la función cardiorrespiratoria y muscular?" . Multidisciplinary Respiratory Medicine . 15 (1): 674. doi : 10.4081/mrm.2020.674 . PMC 7348661 . PMID 32670575 .
- ↑ Münzel T, Hahad O, Kuntic M, Keaney JF, Deanfield JE, Daiber A (noviembre de 2020). "Efectos de los cigarrillos de tabaco, los cigarrillos electrónicos y el tabaquismo en pipa de agua sobre la función endotelial y los resultados clínicos" . European Heart Journal . 41 (41): 4057– 4070. doi : 10.1093/eurheartj/ehaa460 . PMC 7454514. PMID 32585699 .
- 1 2 Breland A, Soule E, Lopez A, Ramôa C, El-Hellani A, Eissenberg T (abril de 2017). " Cigarrillos electrónicos: ¿qué son y qué hacen?" . Anales de la Academia de Ciencias de Nueva York . 1394 (1): 5– 30. Bibcode : 2017NYASA1394....5B . doi : 10.1111/nyas.12977 . PMC 4947026. PMID 26774031 .
- 1 2 3 4 5 6 7 8 Farsalinos KE, Polosa R (abril de 2014). "Evaluación de seguridad y evaluación de riesgos de los cigarrillos electrónicos como sustitutos de los cigarrillos de tabaco: una revisión sistemática" . Avances terapéuticos en seguridad de medicamentos . 5 (2): 67– 86. doi : 10.1177/2042098614524430 . PMC 4110871. PMID 25083263 .
- 1 2 3 4 5 6 7 8 Hajek P, Etter JF, Benowitz N, Eissenberg T, McRobbie H (noviembre de 2014). " Cigarrillos electrónicos: revisión del uso, contenido, seguridad, efectos en fumadores y potencial de daño y beneficio" . Addiction . 109 (11): 1801– 1810. doi : 10.1111/add.12659 . PMC 4487785. PMID 25078252 .
- 1 2 3 4 5 6 7 Brandon TH, Goniewicz ML, Hanna NH, Hatsukami DK, Herbst RS, Hobin JA, et al. (febrero de 2015). "Sistemas electrónicos de administración de nicotina: una declaración de política de la Asociación Estadounidense para la Investigación del Cáncer y la Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica" . Clinical Cancer Research . 21 (3): 514– 525. doi : 10.1158/1078-0432.CCR-14-2544 . PMID 25573384 .
- 1 2 Durmowicz EL (mayo de 2014). "El impacto de los cigarrillos electrónicos en la población pediátrica" . Tobacco Control . 23 (Suplemento 2): ii41– ii46 . doi : 10.1136/tobaccocontrol-2013-051468 . PMC 3995262. PMID 24732163 .
- ^ Grana R , Benowitz N , Glantz SA (mayo de 2014 ) . "Cigarrillos electrónicos: una revisión científica" . Circulación . 129 (19): 1972-1986 . doi : 10.1161/circulaciónaha.114.007667 . PMC 4018182 . PMID 24821826 .
- ↑ Breland AB, Spindle T, Weaver M, Eissenberg T (2014). " Ciencia y cigarrillos electrónicos" . Journal of Addiction Medicine . 8 (4): 223– 233. doi : 10.1097/ADM.0000000000000049 . ISSN 1932-0620 . PMC 4122311. PMID 25089952 .
- ^ Grana R , Benowitz N , Glantz SA (mayo de 2014 ) . "Cigarrillos electrónicos: una revisión científica" . Circulación . 129 (19): 1972-1986 . doi : 10.1161/circulaciónaha.114.007667 . PMC 4018182 . PMID 24821826 .
- ↑ CDC (31 de enero de 2025). "Efectos del vapeo en la salud" . Tabaquismo y consumo de tabaco . Consultado el 1 de abril de 2025 .
- ↑ Rodriguez J, Silverstein D, Mutic A, Liang D, Peterson S, Yang I (9 de julio de 2025). "Exposición pasiva al vapor de cigarrillos electrónicos en niños: una revisión sistemática". Biological Research for Nursing . 28 (1) 10998004251357832. doi : 10.1177/10998004251357832 . ISSN 1099-8004 . PMID 40631933 .
- 1 2 3 4 5 6 7 Lindson N, Butler AR, McRobbie H, Bullen C, Hajek P, Wu AD, et al. (29 de enero de 2025). "Cigarrillos electrónicos para dejar de fumar" . La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 1 (1) CD010216. doi : 10.1002/14651858.CD010216.pub9 . ISSN 1469-493X . PMC 11776059. PMID 39878158 .
- ↑ MacDonald M, O'Leary R, Stockwell T, Reist D (mayo de 2016). "Aclarando las dudas: protocolo para una revisión metanarrativa sistemática sobre los daños y beneficios de los cigarrillos electrónicos y los dispositivos de vapeo" . Systematic Reviews . 5 (1) 85. doi : 10.1186/s13643-016-0264-y . PMC 4875675. PMID 27209032 .
Este artículo incorpora textos de Marjorie MacDonald, Renee O'Leary, Tim Stockwell y Dan Reist, disponibles bajo la licencia CC BY 4.0 . - ↑ Hajek P, Phillips-Waller A, Przulj D, Pesola F, Myers Smith K, Bisal N, et al. (14 de febrero de 2019). "Ensayo aleatorizado de cigarrillos electrónicos versus terapia de reemplazo de nicotina" . The New England Journal of Medicine . 380 (7): 629– 637. doi : 10.1056/NEJMoa1808779 . ISSN 0028-4793 . PMID 30699054 .
- 1 2 3 Pesko M, Saenz C (27 de enero de 2025). "Regulación de medicamentos farmacéuticos y mortalidad: evidencia de los cigarrillos electrónicos". SSRN 5108105 .
- ↑ La lista de referencias detallada se encuentra en una página de imagen aparte .
- ↑ Abrams DB, Glasser AM, Pearson JL, Villanti AC, Collins LK, Niaura RS (2018). "Reducción de daños y control del tabaco: reformular las perspectivas sociales sobre el uso de la nicotina para salvar vidas rápidamente" . Annual Review of Public Health . 39 (1): 193– 213. doi : 10.1146/annurev-publhealth-040617-013849 . ISSN 0163-7525 . PMC 6942997. PMID 29323611 . Este artículo incorpora textos de David B. Abrams, Allison M. Glasser, Jennifer L. Pearson, Andrea C. Villanti, Lauren K. Collins y Raymond S. Niaura, disponibles bajo la licencia CC BY 4.0 .
- 1 2 Weaver M , Breland A, Spindle T, Eissenberg T (2014). "Cigarrillos electrónicos" . Journal of Addiction Medicine . 8 (4): 234– 240. doi : 10.1097/ADM.0000000000000043 . ISSN 1932-0620 . PMC 4123220. PMID 25089953 .
- 1 2 Li L, Lin Y, Xia T, Zhu Y (7 de enero de 2020). "Efectos de los cigarrillos electrónicos en la calidad del aire interior y la salud" . Annual Review of Public Health . 41 : 363–380 . doi : 10.1146/annurev-publhealth-040119-094043 . ISSN 0163-7525 . PMC 7346849. PMID 31910714 .
- 1 2 Cahn Z, Siegel M (febrero de 2011). "Los cigarrillos electrónicos como estrategia de reducción de daños para el control del tabaco: ¿un paso adelante o una repetición de errores pasados?" . Journal of Public Health Policy . 32 (1): 16– 31. doi : 10.1057/jphp.2010.41 . PMID 21150942 .
- ↑ Britton J, Bogdanovica I (15 de mayo de 2014). "Cigarrillos electrónicos: informe encargado por Public Health England" (PDF) . Public Health England.
- ↑ Scherer G (2018). "Idoneidad de los biomarcadores de efectos biológicos (BOBE) para evaluar la probabilidad de reducir el riesgo de enfermedades relacionadas con el tabaco mediante productos de tabaco nuevos e innovadores: una revisión de la literatura". Toxicología y farmacología regulatorias . 94 : 203–233 . doi : 10.1016/j.yrtph.2018.02.002 . ISSN 0273-2300 . PMID 29428304 .
- ↑ Oh AY, Kacker A (diciembre de 2014). "¿Los cigarrillos electrónicos conllevan una menor carga potencial de enfermedad que los cigarrillos de tabaco convencionales?: Revisión sobre el vapor de los cigarrillos electrónicos frente al humo del tabaco" . The Laryngoscope . 124 (12): 2702– 2706. doi : 10.1002/lary.24750 . PMID 25302452. S2CID 10560264 .
- ↑ Kundu A, Sachdeva K, Feore A, Sanchez S, Sutton M, Seth S, et al. (28 de enero de 2025). "Actualización de la evidencia sobre el riesgo de cáncer del vapeo de cigarrillos electrónicos: una revisión sistemática" . Tobacco Induced Diseases . 23 (enero): 1–14 . doi : 10.18332 / tid/192934 . ISSN 1617-9625 . PMC 11773639. PMID 39877383 .
- 1 2 3 4 5 6 Franck C, Filion KB, Kimmelman J, Grad R, Eisenberg MJ (2016). "Consideraciones éticas del uso de cigarrillos electrónicos para la reducción del daño del tabaco" . Respiratory Research . 17 (1): 53. doi : 10.1186/s12931-016-0370-3 . ISSN 1465-993X . PMC 4869264. PMID 27184265 . Este artículo incorpora textos de Caroline Franck, Kristian B. Filion, Jonathan Kimmelman, Roland Grad y Mark J. Eisenberg, disponibles bajo la licencia CC BY 4.0 .
- ↑ "Vapeo de nicotina en Inglaterra: actualización de evidencia de 2022, principales hallazgos" . GOV.UK. Consultado el 7 de abril de 2026 .
- ↑ "Cigarrillos electrónicos y reducción de daños: una revisión de la evidencia" (PDF) . rcp.ac.uk (pdf) . Consultado el 7 de abril de 2026 .
- ↑ Warner KE, Kiessling KA, Douglas CE, Liber AC (1 de septiembre de 2022). "Una agenda política propuesta para los cigarrillos electrónicos en los EE. UU.: producto, precio, lugar y promoción: Policy Insight ofrece una agenda propuesta para los cigarrillos electrónicos en los Estados Unidos: producto, precio, lugar y promoción" . Health Affairs . 41 ( 9): 1299– 1306. doi : 10.1377/hlthaff.2022.00187 . ISSN 0278-2715 . PMC 12203228. PMID 36067433. S2CID 252110211 .
- 1 2 Franks AS, Sando K, McBane S (2018). "¿Los cigarrillos electrónicos tienen un papel en la cesación del tabaquismo?". Pharmacotherapy: The Journal of Human Pharmacology and Drug Therapy . 38 (5): 555– 568. doi : 10.1002/phar.2103 . ISSN 0277-0008 . PMID 29573440 . S2CID 4365503 .
- ↑ V. Courtney Broaddus, Robert C. Mason, Joel D. Ernst, Talmadge E. King Jr., Stephen C. Lazarus, John F. Murray, et al. (17 de marzo de 2015). Murray & Nadel's Textbook of Respiratory Medicine . Elsevier Health Sciences. pág. 820. ISBN 978-0-323-26193-7.
- ↑ Hajek P, Etter JF, Benowitz N, Eissenberg T, McRobbie H (noviembre de 2014). "Cigarrillos electrónicos: revisión del uso, contenido, seguridad, efectos en fumadores y potencial de daño y beneficio" . Addiction . 109 ( 11): 1801– 1810. doi : 10.1111/add.12659 . PMC 4487785. PMID 25078252 .
- ↑ Orellana-Barrios MA, Payne D, Medrano-Juarez RM, Yang S, Nugent K (2016). "Cigarrillos electrónicos para dejar de fumar". The American Journal of the Medical Sciences . 52 (4): 420– 426. doi : 10.1016/j.amjms.2016.07.013 . PMID 27776725. S2CID 23548705 .
- ↑ Traboulsi H, Cherian M, Abou Rjeili M, Preteroti M, Bourbeau J, Smith BM, et al. (15 de mayo de 2020). " Toxicología por inhalación de productos de vapeo e implicaciones para la salud pulmonar" . International Journal of Molecular Sciences . 21 (10) 3495. doi : 10.3390/ijms21103495 . PMC 7278963. PMID 32429092 .
- ↑ Patil S, Arakeri G, Patil S, Ali Baeshen H, Raj T, Sarode SC, et al. (2019). "¿Los sistemas electrónicos de administración de nicotina (END) ayudan a los fumadores a dejar de fumar? – Evidencia actual". Journal of Oral Pathology & Medicine . 49 (3): 181– 189. doi : 10.1111/jop.12966 . ISSN 0904-2512 . PMID 31642553 . S2CID 204850725 .
- 1 2 El Dib R, Suzumura EA, Akl EA, Gomaa H, Agarwal A, Chang Y, et al. (2017). "Sistemas electrónicos de administración de nicotina y/o sistemas electrónicos de administración sin nicotina para la cesación o reducción del tabaquismo: una revisión sistemática y metaanálisis" . BMJ Open . 7 (2) e012680. doi : 10.1136/bmjopen-2016-012680 . ISSN 2044-6055 . PMC 5337697. PMID 28235965 .
- ↑ Malas M, van der Tempel J, Schwartz R, Minichiello A, Lightfoot C, Noormohamed A, et al. (25 de abril de 2016). "Cigarrillos electrónicos para dejar de fumar: una revisión sistemática" . Nicotine & Tobacco Research . 18 (10): 1926– 1936. doi : 10.1093/ntr/ntw119 . ISSN 1462-2203 . PMID 27113014 .
- ^ Vanderkam P, Boussageon R, Underner M, Langbourg N, Brabant Y, Binder P, et al. (2016). "Eficacia y seguridad del cigarrillo electrónico para la reducción del tabagismo: revista sistemática y metaanálisis". La Prensa Médicale . 45 (11): 971– 985. doi : 10.1016/j.lpm.2016.05.026 . ISSN 0755-4982 . PMID 27597300 .
- 1 2 Jerry JM, Collins GB, Streem D (2015). "Cigarrillos electrónicos: ¿Es seguro recomendarlos a los pacientes?" . Cleve Clin J Med . 82 (8): 521– 526. doi : 10.3949/ccjm.82a.14054 . PMID 26270431 .
- ↑ Carpenter MJ, Wahlquist AE, Dahne J, Gray KM, Cummings KM, Warren G, et al. (2023). "Efecto de la provisión no guiada de cigarrillos electrónicos en la adopción, el uso y el abandono del tabaquismo entre adultos fumadores en los EE. UU.: un ensayo clínico naturalista, aleatorizado y controlado - PMC" . eClinicalMedicine . 63 102142. doi : 10.1016 /j.eclinm.2023.102142 . PMC 10518503. PMID 37753443 .
- 1 2 Khoudigian S, Devji T, Lytvyn L, Campbell K, Hopkins R, O'Reilly D (29 de enero de 2016). "La eficacia y los efectos a corto plazo de los cigarrillos electrónicos como método para dejar de fumar: una revisión sistemática y un metaanálisis". Revista Internacional de Salud Pública . 61 (2): 257– 267. doi : 10.1007/s00038-016-0786-z . ISSN 1661-8556 . PMID 26825455 . S2CID 22227035 .
- ↑ Al-Hamdani M, Hopkins DB, Park T (2020). "Vapeo entre jóvenes y adultos jóvenes: un estado de "alerta roja"". Journal of Public Health Policy . 41 (1): 63– 69. doi : 10.1057/s41271-019-00193-2 . ISSN 0197-5897 . PMID 31664162 . S2CID 204966830 .
- ↑ Claire R, Chamberlain C, Davey MA, Cooper SE, Berlin I, Leonardi-Bee J, et al. (4 de marzo de 2020). "Intervenciones farmacológicas para promover el abandono del tabaquismo durante el embarazo" . The Cochrane Database of Systematic Reviews . 2020 (3) CD010078. doi : 10.1002/14651858.CD010078.pub3 . ISSN 1469-493X . PMC 7059898. PMID 32129504 .
- 1 2 Chatterjee K, Alzghoul B, Innabi A, Meena N (2018). "El vapeo es una puerta de entrada al tabaquismo: una revisión de los estudios longitudinales". Revista Internacional de Medicina y Salud del Adolescente . 30 (3) 20160033. doi : 10.1515/ijamh-2016-0033 . ISSN 2191-0278 . PMID 27505084. S2CID 23977146 .
- ↑ Lucchiari C, Masiero M, Botturi A, Pravettoni G (2016). "Ayudando a los pacientes a reducir el consumo de tabaco en oncología: una revisión narrativa" . SpringerPlus . 5 ( 1): 1136. doi : 10.1186/s40064-016-2798-9 . ISSN 2193-1801 . PMC 4954805. PMID 27504234 .
- ↑ Gentry S, Forouhi N, Notley C (2018). "¿Son los cigarrillos electrónicos una ayuda eficaz para dejar de fumar o reducir el consumo entre los grupos vulnerables? Una revisión sistemática de la evidencia cuantitativa y cualitativa" . Nicotine & Tobacco Research . 21 (5): 602– 616. doi : 10.1093/ntr/nty054 . ISSN 1462-2203 . PMC 6697178. PMID 29608714 .
- ↑ Siu AL (22 de septiembre de 2015). "Intervenciones conductuales y farmacológicas para dejar de fumar en adultos, incluidas las mujeres embarazadas: Declaración de recomendaciones del Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE . UU." Annals of Internal Medicine . 163 (8): 622– 634. doi : 10.7326/M15-2023 . PMID 26389730 .
- ↑ Patnode CD, Henderson JT, Thompson JH, Senger CA, Fortmann SP, Whitlock EP (septiembre de 2015). "Intervenciones de asesoramiento conductual y farmacoterapia para la cesación del tabaquismo en adultos, incluidas las mujeres embarazadas: una revisión de revisiones para el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU." ( PDF) . Annals of Internal Medicine . 163 (8): 608. doi : 10.7326/M15-0171 . ISSN 0003-4819 . PMID 26491759. S2CID 207538340 .
- ↑ Caci G, Selya A, La Rosa GR, Spicuzza L, Morjaria JB, Geraci G, et al. (1 de marzo de 2025). " Efectos respiratorios del uso de cigarrillos electrónicos en personas que nunca fumaron: una revisión sistemática" . Medicina Clínica . 25 (2) 100295. doi : 10.1016/j.clinme.2025.100295 . ISSN 1470-2118 . PMC 11930579. PMID 39993529 .
- 1 2 Drummond MB, Upson D (febrero de 2014). " Cigarrillos electrónicos. Daños y beneficios potenciales" . Anales de la Sociedad Torácica Americana . 11 (2): 236– 242. doi : 10.1513/annalsats.201311-391fr . PMC 5469426. PMID 24575993 .
- ↑ "Uso de cigarrillos electrónicos para dejar de fumar" . nhs.uk. 24 de noviembre de 2021. Consultado el 15 de mayo de 2026 .
- ↑ Brady BR, De La Rosa JS, Nair US, Leischow SJ (2019). "Recomendaciones de política sobre cigarrillos electrónicos: una revisión exploratoria". American Journal of Health Behavior . 43 (1): 88– 104. doi : 10.5993/AJHB.43.1.8 . ISSN 1087-3244 . PMID 30522569. S2CID 54566712 .
- 1 2 Farsalinos KE, Polosa R (2014). "Evaluación de seguridad y evaluación de riesgos de los cigarrillos electrónicos como sustitutos del cigarrillo de tabaco: una revisión sistemática" . Avances terapéuticos en seguridad de medicamentos . 5 (2): 67– 86. doi : 10.1177/2042098614524430 . ISSN 2042-0986 . PMC 4110871. PMID 25083263 .
- ↑ Smith L, Brar K, Srinivasan K, Enja M, Lippmann S (junio de 2016). "Cigarrillos electrónicos: ¿Qué tan "seguros" son?" . J Fam Pract . 65 (6): 380– 385. PMID 27474819 .
- ↑ Glover M, Breier BH, Bauld L (2016). "¿Podría el vapeo ser una nueva arma en la batalla de las Ardenas?". Nicotine & Tobacco Research . 19 (12): 1536– 1540. doi : 10.1093/ntr/ntw278 . hdl : 1893/26149 . ISSN 1462-2203 . PMID 27798086 . S2CID 3799963 .
- ↑ La lista de referencias detallada se encuentra en una página de imagen aparte .
- ↑ Cooke A, Fergeson J, Bulkhi A, Casale TB (2015). "El cigarrillo electrónico: lo bueno, lo malo y lo feo". The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice . 3 (4): 498– 505. doi : 10.1016/j.jaip.2015.05.022 . ISSN 2213-2198 . PMID 26164573 .
- ↑ Bertholon JF, Becquemin MH, Annesi-Maesano I, Dautzenberg B (2013). "Cigarrillos electrónicos: una breve revisión" . Respiration ; International Review of Thoracic Diseases . 86 (5): 433– 438. doi : 10.1159/000353253 . PMID 24080743. S2CID 20521181 .
- ↑ Kundu A, Sachdeva K, Feore A, Sanchez S, Sutton M, Seth S, et al. (2025). "Actualización de la evidencia sobre el riesgo de cáncer por vapeo de cigarrillos electrónicos: una revisión sistemática" . Tobacco Induced Diseases . 23 : 1–14 . doi : 10.18332/tid/192934 . PMC 11773639. PMID 39877383 .
- ↑ "Johns Hopkins encuentra miles de sustancias químicas desconocidas en cigarrillos electrónicos" . Universidad Johns Hopkins . Consultado el 24 de noviembre de 2021 .
- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Cheng T (mayo de 2014). "Evaluación química de los cigarrillos electrónicos" . Tobacco Control . 23 (Suplemento 2): ii11– ii17 . doi : 10.1136/tobaccocontrol-2013-051482 . PMC 3995255. PMID 24732157 .
- ↑ Kim KH, Kabir E, Jahan SA (octubre de 2016). "Revisión de los cigarrillos electrónicos como sustitutos de los cigarrillos de tabaco: su impacto potencial en la salud humana". Journal of Environmental Science and Health. Parte C, Environmental Carcinogenesis & Ecotoxicology Reviews . 34 (4): 262– 275. Bibcode : 2016JESHC..34..262K . doi : 10.1080/10590501.2016.1236604 . PMID 27635466. S2CID 42660975 .
- ↑ Fernández E, Ballbè M, Sureda X, Fu M, Saltó E, Martínez-Sánchez JM (2015). "Partículas procedentes de cigarrillos electrónicos y cigarrillos convencionales: una revisión sistemática y un estudio observacional" . Current Environmental Health Reports . 2 (4): 423– 429. Bibcode : 2015CEHR....2..423F . doi : 10.1007/s40572-015-0072-x . ISSN 2196-5412 . PMID 26452675 .
- ↑ Burstyn I (9 de enero de 2014). "Mirando a través de la niebla: revisión sistemática de lo que la química de los contaminantes en los cigarrillos electrónicos nos dice acerca de los riesgos para la salud" . BMC Public Health . 14 (1) 18. doi : 10.1186/1471-2458-14-18 . ISSN 1471-2458 . PMC 3937158. PMID 24406205 .
- ↑ Kaisar MA, Prasad S, Liles T, Cucullo L (2016). "Una década de cigarrillos electrónicos: investigación limitada y preocupaciones de seguridad sin resolver" . Toxicology . 365 : 67–75 . Bibcode : 2016Toxgy.365 ...67K . doi : 10.1016/j.tox.2016.07.020 . ISSN 0300-483X . PMC 4993660. PMID 27477296 .
- 1 2 "Expertos aclaran la situación sobre los cigarrillos electrónicos" . Escuela de Salud Pública Mailman de la Universidad de Columbia . 26 de enero de 2018.
- ↑ Jenssen BP, Boykan R (febrero de 2019). "Cigarrillos electrónicos y jóvenes en Estados Unidos: un llamado a la acción (a nivel local, nacional y global)" . Children . 6 ( 2): 30. doi : 10.3390/children6020030 . PMC 6406299. PMID 30791645 . Este artículo incorpora textos de Brian P. Jenssen y Rachel Boykan, disponibles bajo la licencia CC BY 4.0 .
- ↑ Kenny PJ (septiembre de 2014). "Genética de los trastornos por consumo de sustancias" . Dialogues Clin Neurosci . 16 (3): 335– 344. doi : 10.31887/DCNS.2014.16.3/pkenny . PMC 4214176. PMID 25364284 .
- ↑ D'Souza MS (2015). " Transmisión glutamatérgica en la recompensa de las drogas: implicaciones para la adicción a las drogas" . Frontiers in Neuroscience . 9 : 404. doi : 10.3389/fnins.2015.00404 . ISSN 1662-453X . PMC 4633516. PMID 26594139 .
- ↑ MacDonald K, Pappa K (abril de 2016). " ¿ POR QUÉ NO MARIHUANA?: Una revisión de los riesgos del cannabis para el cerebro" . Innov Clin Neurosci . 13 ( 3–4 ): 13–22 . PMC 4911936. PMID 27354924 .
- ↑ Kishioka S, Kiguchi N, Kobayashi Y, Saika F (2014). "Efectos de la nicotina y el sistema opioide endógeno" . Journal of Pharmacological Sciences . 125 (2): 117– 124. doi : 10.1254/jphs.14R03CP . ISSN 1347-8613 . PMID 24882143 .
- ↑ Hiemstra PS, Bals R (2016). "Ciencia básica de los cigarrillos electrónicos: evaluación en cultivos celulares y modelos in vivo" . Respiratory Research . 17 (1): 127. doi : 10.1186/s12931-016-0447-z . ISSN 1465-993X . PMC 5055681. PMID 27717371 .
- ↑ Lee PN, Fariss MW (2016). "Una revisión sistemática de los posibles efectos adversos graves para la salud de la terapia de reemplazo de nicotina" . Archives of Toxicology . 91 (4): 1565– 1594. doi : 10.1007/s00204-016-1856-y . ISSN 0340-5761 . PMC 5364244. PMID 27699443 .
- ↑ D'Souza MS, Markou A (2011). "Mecanismos neuronales subyacentes al desarrollo de la dependencia a la nicotina: implicaciones para nuevos tratamientos para dejar de fumar" . Addict Sci Clin Pract . 6 (1): 4– 16. PMC 3188825. PMID 22003417 .
- 1 2 Jackson K, Muldoon P, De Biasi M, Damaj M (2015). "Nuevos mecanismos y perspectivas en la abstinencia de nicotina" . Neuropharmacology . 96 ( Pt B): 223– 234. doi : 10.1016/j.neuropharm.2014.11.009 . ISSN 0028-3908 . PMC 4444410. PMID 25433149 .
- ↑ Hadjiconstantinou M, Neff NH (2011). "Nicotina y opioides endógenos: evidencia neuroquímica y farmacológica". Neuropharmacology . 60 ( 7– 8): 1209– 1220. doi : 10.1016/j.neuropharm.2010.11.010 . ISSN 0028-3908 . PMID 21108953 . S2CID 45539554 .
- 1 2 3 4 Korpi ER, den Hollander B, Farooq U, Vashchinkina E, Rajkumar R, Nutt DJ, et al. (2015). "Mecanismos de acción y neuroplasticidad persistente por drogas de abuso" . Pharmacological Reviews . 67 (4): 872– 1004. doi : 10.1124/pr.115.010967 . ISSN 1521-0081 . PMID 26403687 .
- ↑ Chenoweth MJ, Tyndale RF (2017). "Optimización farmacogenética del tratamiento para dejar de fumar" . Trends in Pharmacological Sciences . 38 (1): 55– 66. doi : 10.1016/j.tips.2016.09.006 . ISSN 0165-6147 . PMC 5195866. PMID 27712845 .
- ↑ Di Matteo V, Pierucci M, Di Giovanni G, Benigno A, Esposito E (2007). "Las bases neurobiológicas para la farmacoterapia de la adicción a la nicotina". Current Pharmaceutical Design . 13 (12): 1269– 1284. doi : 10.2174/138161207780618920 . ISSN 1381-6128 . PMID 17504235 .
- 1 2 3 4 5 "Conozca los riesgos: cigarrillos electrónicos y jóvenes: adicción" . Cirujano General de los Estados Unidos. 2016.Este artículo incorpora texto de esta fuente, que es de dominio público .
- ↑ Richard Beebe, Jeff Myers (19 de julio de 2012). Professional Paramedic, Volumen I: Fundamentos de la atención paramédica . Cengage Learning. págs. 640–. ISBN 978-1-133-71465-1.
- 1 2 3 Bullen C (2014). "Cigarrillos electrónicos para dejar de fumar" . Current Cardiology Reports . 16 (11) 538. doi : 10.1007/s11886-014-0538-8 . ISSN 1523-3782 . PMID 25303892. S2CID 2550483 .
- 1 2 3 4 Drug Therapeutics Bulletin (26 de noviembre de 2014). "Republicado: Nicotina y salud". BMJ . 349 . 2014.7.0264rep. doi : 10.1136/bmj.2014.7.0264rep . ISSN 1756-1833 . PMID 25428425 . S2CID 45426626 .
- ↑ Atta-ur-Rahman, Allen B. Reitz (1 de enero de 2005). Fronteras en Química Medicinal . Bentham Science Publishers. págs. 279–. ISBN 978-1-60805-205-9.
- ↑ Bruijnzeel AW (2012). "Adicción al tabaco y desregulación de los sistemas de estrés cerebral" . Neuroscience & Biobehavioral Reviews . 36 (5): 1418– 1441. doi : 10.1016/j.neubiorev.2012.02.015 . ISSN 0149-7634 . PMC 3340450. PMID 22405889 .
- ↑ Alasmari F, Al-Rejaie SS, AlSharari SD, Sari Y (2016). "Abordar la homeostasis del glutamato para el posible tratamiento de la dependencia de la nicotina" . Brain Research Bulletin . 121 : 1–8 . doi : 10.1016/j.brainresbull.2015.11.010 . ISSN 0361-9230 . PMC 4783195. PMID 26589642 .
- 1 2 Uchida S, Hotta H (2009). "Vasodilatación de la corteza cerebral mediada por receptores colinérgicos nicotínicos: efectos de la vejez y de la exposición crónica a la nicotina" . Biological & Pharmaceutical Bulletin . 32 (3): 341– 344. doi : 10.1248/bpb.32.341 . ISSN 0918-6158 . PMID 19252275 .
- ↑ Laura J. Martin, David Zieve, Isla Ogilvie (7 de junio de 2016). "Nicotina y tabaco" . Medline Plus.
- 1 2 "Nicotina" . Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas. Junio de 2007. Archivado del original el 11 de junio de 2019. Recuperado el 2 de junio de 2019 .Este artículo incorpora texto de esta fuente, que es de dominio público .
- ↑ Shahab L, Brose LS, West R (2013). "Nuevos sistemas de administración para la terapia de reemplazo de nicotina como ayuda para dejar de fumar y para la reducción de daños: fundamentos y evidencia de ventajas sobre los sistemas existentes". CNS Drugs . 27 (12): 1007– 1019. doi : 10.1007/s40263-013-0116-4 . ISSN 1172-7047 . PMID 24114587. S2CID 207486096 .
- ↑ McNeill A, Brose LS, Calder R, Bauld L, Robson D. "Revisión de la evidencia sobre cigarrillos electrónicos y productos de tabaco calentado 2018" (PDF) . Public Health England, fecha = febrero de 2018. Reino Unido. pág. 12.
- ↑ "Datos sobre drogas: Cigarrillos electrónicos (e-cigarrillos)" . Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas . Septiembre de 2014.
- ↑ Evans SE, Hoffman AC (2014). "Cigarrillos electrónicos: potencial de abuso, topografía y efectos subjetivos" . Tobacco Control . 23 (Suplemento 2): ii23– ii29 . doi : 10.1136/tobaccocontrol-2013-051489 . ISSN 0964-4563 . PMC 3995256. PMID 24732159 .
- ↑ Orellana-Barrios MA, Payne D, Mulkey Z, Nugent K (2015). "Cigarrillos electrónicos: una revisión narrativa para clínicos" . The American Journal of Medicine . 128 (7): 674– 81. doi : 10.1016/j.amjmed.2015.01.033 . ISSN 0002-9343 . PMID 25731134 .
- ↑ "Informe del funcionario de salud estatal sobre los cigarrillos electrónicos" (PDF) . pág. 5.
- ↑ Schraufnagel DE (marzo de 2015). " Cigarrillos electrónicos: vulnerabilidad de los jóvenes" . Alergia, inmunología y neumología pediátricas . 28 (1): 2– 6. doi : 10.1089/ped.2015.0490 . PMC 4359356. PMID 25830075 .
- ↑ "A los adolescentes les gustan diferentes formas de tabaco y nicotina" . Sociedad Americana del Cáncer. Archivado del original el 20 de septiembre de 2015.
- ↑ Singh T, Arrazola RA, Corey CG, Husten CG, Neff LJ, Homa DM, et al. (2016). "Uso de tabaco entre estudiantes de secundaria y preparatoria — Estados Unidos, 2011–2015" . MMWR. Informe semanal de morbilidad y mortalidad . 65 (14): 361–367 . doi : 10.15585/mmwr.mm6514a1 . ISSN 0149-2195 . PMID 27077789 .
- 1 2 Durmowicz EL (2014). " El impacto de los cigarrillos electrónicos en la población pediátrica" . Tobacco Control . 23 (Suplemento 2): ii41– ii46. doi : 10.1136/tobaccocontrol-2013-051468 . ISSN 0964-4563 . PMC 3995262. PMID 24732163 .
- ↑ "Primera clínica del NHS para el tratamiento de adictos al vapeo desde los 11 años" . Financial Times. 13 de marzo de 2025. Consultado el 13 de marzo de 2025 .
- ↑ "El uso de cigarrillos electrónicos entre los jóvenes cae al nivel más bajo en una década" . FDA . 5 de septiembre de 2024. Consultado el 25 de junio de 2026 .
- ↑ «Informe de política de la FCA sobre sistemas electrónicos de administración de nicotina» (PDF) . Alianza del Convenio Marco para el Control del Tabaco. 13-18 de octubre de 2014. Archivado del original (PDF) el 6 de marzo de 2016. Consultado el 2 de marzo de 2016 .
- 1 2 McRobbie H, Bullen C, Hartmann-Boyce J, Hajek P, McRobbie H (2014). "Cigarrillos electrónicos para la cesación y reducción del tabaquismo". La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 12 (12) CD010216. doi : 10.1002/14651858.CD010216.pub2 . hdl : 2292/27824 . PMID 25515689 .
- ↑ Organización Mundial de la Salud (2019). «Ofrecer ayuda para dejar de consumir tabaco» . Informe de la OMS sobre la epidemia mundial del tabaquismo, 2019 (Informe). Organización Mundial de la Salud. ISBN 978-92-4-151620-4.
- 1 2 Farber HJ, Conrado Pacheco Gallego M, Galiatsatos P, Folan P, Lamphere T, Pakhale S (1 de abril de 2021). "Daños de los cigarrillos electrónicos: lo que el profesional de la salud necesita saber". Annals of the American Thoracic Society . 18 (4): 567– 572. doi : 10.1513/AnnalsATS.202009-1113CME . ISSN 2329-6933 . PMID 33284731 . S2CID 227948907 .
- ↑ Real Colegio de Médicos. "Nicotina sin humo: reducción del daño del tabaco" . pág. 125. Consultado el 30 de septiembre de 2020.
El uso de nicotina sola, en las dosis que usan los fumadores, representa poco o ningún riesgo para el usuario.
- ↑ "Cigarrillos electrónicos: un consenso emergente en materia de salud pública" . Reino Unido: Public Health England. 15 de septiembre de 2015.
- 1 2 3 4 "Considerando que los productos de tabaco están sujetos a la Ley Federal de Alimentos, Medicamentos y Cosméticos, enmendada por la Ley de Prevención del Tabaquismo Familiar y Control del Tabaco; Restricciones a la venta y distribución de productos de tabaco y declaraciones de advertencia obligatorias para los productos de tabaco" . Registro Federal . 81 (90). Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos: 28974–29106 . 10 de mayo de 2016.
- ↑ Pisinger C, Dagli E, Filippidis FT, Hedman L, Janson C, Loukides S, et al. (diciembre de 2019). "ERS y reducción del daño del tabaco". European Respiratory Journal . 54 (6): 1902009. doi : 10.1183/13993003.02009-2019 . hdl : 10044/1/75851 . PMID 31801824. S2CID 208642811 .
- ↑ Gualano MR, Passi S, Bert F, La Torre G, Scaioli G, Siliquini R (septiembre de 2015). "Cigarrillos electrónicos: evaluación de la eficacia y los efectos adversos mediante una revisión sistemática de estudios publicados" . Journal of Public Health . 37 (3): 488– 497. doi : 10.1093/pubmed/fdu055 . ISSN 1741-3842 . PMID 25108741 .
- 1 2 3 «Fundación del Corazón y el Ictus: Cigarrillos electrónicos en Canadá» . Fundación del Corazón y el Ictus. Septiembre de 2014. Archivado del original el 6 de octubre de 2014.
- 1 2 "Derecho de la OMS a solicitar la regulación de los cigarrillos electrónicos" . Federación Mundial del Pulmón. 26 de agosto de 2014. Archivado del original el 30 de marzo de 2018.
- ↑ Bullen C, Knight-West O (agosto de 2016). "Cigarrillos electrónicos para el tratamiento de la adicción a la nicotina" . Abuso de sustancias y rehabilitación . 7 : 111–118 . doi : 10.2147/SAR.S94264 . ISSN 1179-8467 . PMC 4993405. PMID 27574480 .
- 1 2 3 Hartmann-Boyce J, McRobbie H, Butler AR, Lindson N, Bullen C, Begh R, et al. (14 de septiembre de 2021). " Cigarrillos electrónicos para dejar de fumar" . La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 9 (9) CD010216. doi : 10.1002/14651858.CD010216.pub6 . ISSN 1469-493X . PMC 8438601. PMID 34519354 .
- 1 2 "Sistemas electrónicos de administración de nicotina y sistemas electrónicos de administración de sustancias no nicotínicas (ENDS/ENNDS)" (PDF) . Organización Mundial de la Salud . Agosto de 2016. págs. 1–11 .
- 1 2 Bals R, Boyd J, Esposito S, Foronjy R, Hiemstra P, Jiménez-Ruiz CA, et al. (febrero de 2019). "Cigarrillos electrónicos: informe de un grupo de trabajo de la Sociedad Respiratoria Europea" . European Respiratory Journal . 53 (2): 1801151. doi : 10.1183/13993003.01151-2018 . ISSN 0903-1936 . PMID 30464018. S2CID 53711734. Se desconocen los efectos a largo plazo del uso de ECIG y, por lo tanto ,
no hay evidencia de que los ECIG sean más seguros que el tabaco a largo plazo. Con base en el conocimiento actual, no se pueden descartar efectos negativos para la salud
. - 1 2 "Brote de enfermedad pulmonar asociada al uso de cigarrillos electrónicos" . Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades . 6 de septiembre de 2019.Este artículo incorpora texto de esta fuente, que es de dominio público .
- ↑ Ferkol TW, Farber HJ, La Grutta S, Leone FT, Marshall HM, Neptune E, et al. (2018). "Uso de cigarrillos electrónicos en jóvenes: una declaración de posición del Foro de Sociedades Respiratorias Internacionales" . European Respiratory Journal . 51 (5): 1800278. doi : 10.1183/13993003.00278-2018 . ISSN 0903-1936 . PMID 29848575 .
- ↑ "El RACGP recomienda el vapeo para dejar de fumar" . Real Colegio Australiano de Médicos Generales . 28 de enero de 2020.
- 1 2 3 "Fumar, vapear y tabaco" . Salud Canadá. 27 de junio de 2018.
- 1 2 "Fumar, vapear, HTP, NRT y snus en China" . Estado mundial de la reducción de daños del tabaco . Consultado el 9 de julio de 2025 .
- ↑ Wang Z, Xu X, Laestadius L, Wang Y (1 de enero de 2025). "Comprensión de las respuestas de las partes interesadas a la prohibición de los sabores de los cigarrillos electrónicos en China: un análisis de los medios de comunicación" . Salud Pública . 238 : 303–309 . doi : 10.1016/j.puhe.2024.12.003 . ISSN 0033-3506 . PMID 39721111 .
- ↑ Deng H, Fang L, Zhang L, Wen S, Zhang S, Wang F, et al. (14 de septiembre de 2024). "Un estudio observacional de la práctica de marketing de las tiendas especializadas en cigarrillos electrónicos en dos grandes ciudades de China: ¿Existe potencial para normalizar el uso de cigarrillos electrónicos?" . Tobacco Induced Diseases . 22 (septiembre): 1– 12. doi : 10.18332/tid/191840 . ISSN 1617-9625 . PMC 11401606 . PMID 39280934 . Archivado del original el 18 de junio de 2025 . Recuperado el 11 de julio de 2025 .
- ↑ "El vapeo juvenil disminuye por tercer año consecutivo en la mayor encuesta juvenil de este tipo realizada en Aotearoa; el tabaquismo se mantiene bajo" . ASH NZ . Consultado el 25 de junio de 2026 .
- ↑ "SISTEMAS ELECTRÓNICOS DE ADMINISTRACIÓN DE NICOTINA Y SIN NICOTINA: UN BREVE RESUMEN" (PDF) .
- ↑ McNeill A, Brose LS, Calder R, Bauld L, Robson D (febrero de 2018). "Revisión de la evidencia sobre cigarrillos electrónicos y productos de tabaco calentado 2018" (PDF) . Reino Unido: Public Health England. pág. 175.
- ↑ "Juul recibe la aprobación de la FDA para seguir vendiendo cigarrillos electrónicos de tabaco y mentol" . AP News . 17 de julio de 2025. Consultado el 7 de abril de 2026 .
- ↑ "La FDA permite que Juul comercialice cigarrillos electrónicos en EE. UU. tres años después de intentar prohibirlos" . The Washington Post . 17 de julio de 2025. ISSN 0190-8286 . Consultado el 7 de abril de 2026 .
- ↑ Harris PA (9 de septiembre de 2019). "La AMA insta al público a evitar el uso de cigarrillos electrónicos en medio del brote de enfermedad pulmonar" . Asociación Médica Estadounidense.
- ↑ Wimmer H (10 de septiembre de 2019). "Asociación Estadounidense del Pulmón: No utilice cigarrillos electrónicos" . Asociación Estadounidense del Pulmón . Consultado el 11 de septiembre de 2019 .
- ↑ "La AMA pide la prohibición total de todos los productos de vapeo no aprobados por la FDA" . Asociación Médica Estadounidense. 19 de noviembre de 2019.
- 1 2 3 4 Smith L, Brar K, Srinivasan K, Enja M, Lippmann S (junio de 2016). "Cigarrillos electrónicos: ¿Qué tan "seguros" son?" . The Journal of Family Practice . 65 (6): 380– 385. PMID 27474819 .
- ↑ "¿Es perjudicial vapear? | Efectos secundarios del vapeo | Cancer Research UK" . www.cancerresearchuk.org . Consultado el 25 de junio de 2026 .
- ↑ Palazzolo DL (noviembre de 2013). "Cigarrillos electrónicos y vapeo: un nuevo desafío en la medicina clínica y la salud pública. Una revisión de la literatura" . Frontiers in Public Health . 1 (56): 56. Bibcode : 2013FrPH....1...56P . doi : 10.3389/fpubh.2013.00056 . PMC 3859972. PMID 24350225 . Este artículo incorpora texto de Dominic L. Palazzolo, disponible bajo la licencia CC BY 3.0 .
- ↑ Kalkhoran S, Glantz SA (febrero de 2016). "Cigarrillos electrónicos y abandono del tabaquismo en entornos clínicos y del mundo real: una revisión sistemática y metaanálisis" . The Lancet. Medicina Respiratoria . 4 (2): 116– 128. doi : 10.1016/S2213-2600(15)00521-4 . PMC 4752870. PMID 26776875 .
- ↑ "Carga del consumo de tabaco en los EE. UU." Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades . 8 de octubre de 2024. Consultado el 25 de junio de 2026 .
- ↑ "Daños del tabaquismo y beneficios para la salud de dejar de fumar - NCI" . www.cancer.gov . 21 de diciembre de 2017. Consultado el 25 de junio de 2026 .
- ↑ "Tabaco" . www.who.int . Consultado el 25 de junio de 2026 .
- ↑ CDC (28 de mayo de 2024). "Efectos del vapeo en la salud" . Tabaquismo y consumo de tabaco . Consultado el 3 de enero de 2025 .
- ↑ Banks E, Yazidjoglou A, Brown S, Nguyen M, Martin M, Beckwith K, et al. (2022). "Cigarrillos electrónicos y resultados de salud: revisión sistemática de la evidencia global" . Publicaciones de investigación de la ANU - Repositorio de investigación abierta . doi : 10.25911/XV0F-6C42 .
- ↑ Smith N (20 de enero de 2016). "Los titulares sobre cigarrillos electrónicos no significan que 'no sean más seguros que el tabaco'"." . Cancer Research UK. Archivado del original el 14 de febrero de 2019. Consultado el 13 de febrero de 2019 .
- 1 2 Schraufnagel DE (marzo de 2015). " Cigarrillos electrónicos: vulnerabilidad de los jóvenes" . Alergia, inmunología y neumología pediátricas . 28 (1): 2– 6. doi : 10.1089/ped.2015.0490 . PMC 4359356. PMID 25830075 .
- 1 2 3 Nansseu JR, Bigna JJ (2016). "Cigarrillos electrónicos para frenar la carga de enfermedades no transmisibles inducidas por el tabaco: evidencia revisada con énfasis en los desafíos en el África subsahariana" . Medicina Pulmonar . 2016 4894352. doi : 10.1155/2016/4894352 . PMC 5220510. PMID 28116156 . Este artículo incorpora textos de Jobert Richie N. Nansseu y Jean Joel R. Bigna, disponibles bajo la licencia CC BY 4.0 .
- ↑ Jankowski M, Krzystanek M, Zejda JE, Majek P, Lubanski J, Lawson JA, et al. (junio de 2019). "Los cigarrillos electrónicos son más adictivos que los cigarrillos tradicionales: un estudio en jóvenes con alto nivel educativo" . Revista Internacional de Investigación Ambiental y Salud Pública . 16 (13): 2279. doi : 10.3390/ijerph16132279 . PMC 6651627. PMID 31252671 .
- 1 2 3 "Cigarrillos electrónicos: una visión general" (PDF) . Centro Alemán de Investigación del Cáncer. 2013. Archivado del original (PDF) el 3 de marzo de 2016. Recuperado el 27 de febrero de 2015 .
- 1 2 Sanford Z, Goebel L (2014). "Cigarrillos electrónicos: una revisión actualizada y un análisis de la controversia". The West Virginia Medical Journal . 110 (4): 10– 15. PMID 25322582 .
- ↑ Smith L, Brar K, Srinivasan K, Enja M, Lippmann S (junio de 2016). "Cigarrillos electrónicos: ¿Qué tan "seguros" son?". The Journal of Family Practice . 65 (6): 380– 385. PMID 27474819 .
- ↑ Hartmann-Boyce J, Lindson N, Butler AR, McRobbie H, Bullen C, Begh R, et al. (noviembre de 2022). "Cigarrillos electrónicos para dejar de fumar" . La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 11 (11) CD010216. doi : 10.1002/14651858.CD010216.pub7 . PMC 9668543. PMID 36384212 .
- 1 2 3 4 McNeill A, Brose LS, Calder R, Hitchman SC, Hajek P, McRobbie H (agosto de 2015). "Cigarrillos electrónicos: una actualización de la evidencia" (PDF) . Reino Unido: Public Health England. págs. 1–113 .
- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 McNeill A, Brose LS, Calder R, Bauld L, Robson D (febrero de 2018). "Revisión de la evidencia sobre cigarrillos electrónicos y productos de tabaco calentado 2018" (PDF) . Reino Unido: Public Health England. págs. 1–243 .
- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Glantz SA, Bareham DW (abril de 2018). " Cigarrillos electrónicos: uso, efectos sobre el tabaquismo, riesgos e implicaciones políticas" . Annual Review of Public Health . 39 (1): 215– 235. doi : 10.1146/annurev-publhealth-040617-013757 . PMC 6251310. PMID 29323609 . Este artículo incorpora textos de Stanton A. Glantz y David W. Bareham, disponibles bajo la licencia CC BY 4.0 .
- 1 2 Couch ET, Chaffee BW, Gansky SA, Walsh MM (julio de 2016). "El panorama cambiante del tabaco: lo que los profesionales dentales necesitan saber" . Journal of the American Dental Association . 147 (7): 561– 569. doi : 10.1016/j.adaj.2016.01.008 . PMC 4925234. PMID 26988178 .
- ↑ Camenga DR, Tindle HA (julio de 2018). "Evaluación de los riesgos y beneficios del uso de cigarrillos electrónicos en poblaciones de alto riesgo". The Medical Clinics of North America . 102 (4): 765– 779. doi : 10.1016/j.mcna.2018.03.002 . PMID 29933828. S2CID 49389902 .
- 1 2 Drope J, Cahn Z, Kennedy R, Liber AC, Stoklosa M, Henson R, et al. (noviembre de 2017). "Cuestiones clave en torno a los impactos en la salud de los sistemas electrónicos de administración de nicotina (ENDS) y otras fuentes de nicotina" . CA. 67 (6): 449– 471. doi : 10.3322/caac.21413 . PMID 28961314 .
- 1 2 Bhatnagar A (junio de 2016). "Perspectiva cardiovascular de las promesas y los peligros de los cigarrillos electrónicos" . Circulation Research . 118 (12): 1872– 1875. doi : 10.1161/CIRCRESAHA.116.308723 . PMC 5505630. PMID 27283531 .
- ↑ "Un nuevo informe del RCP recomienda promover ampliamente los cigarrillos electrónicos como sustituto del tabaco" . www.rcp.ac.uk. 12 de mayo de 2016. Consultado el 15 de enero de 2025 .
- ↑ Katie Hunt (17 de septiembre de 2019). "Estados Unidos y Reino Unido ven el vapeo de forma muy diferente. He aquí por qué" . CNN .
- ↑ "Cigarrillos electrónicos: normativa para productos de consumo" . GOV.UK. 12 de julio de 2022.
- ↑ "Consecuencias para la salud pública de los cigarrillos electrónicos" (PDF) .
- 1 2 3 4 Ebbert JO, Agunwamba AA, Rutten LJ (enero de 2015). "Asesoramiento a pacientes sobre el uso de cigarrillos electrónicos" . Mayo Clinic Proceedings . 90 (1): 128– 134. doi : 10.1016/j.mayocp.2014.11.004 . PMID 25572196 .
- 1 2 Yang L, Rudy SF, Cheng JM, Durmowicz EL (mayo de 2014). "Cigarrillos electrónicos: incorporación de la ingeniería de factores humanos en las evaluaciones de riesgo" . Tobacco Control . 23 (Suplemento 2): ii47– ii53. doi : 10.1136/tobaccocontrol-2013-051479 . PMC 3995290. PMID 24732164 .
- 1 2 3 4 5 6 7 8 Rom O, Pecorelli A, Valacchi G, Reznick AZ (marzo de 2015). "¿Son los cigarrillos electrónicos una alternativa segura y buena al tabaquismo?". Anales de la Academia de Ciencias de Nueva York . 1340 ( 1): 65– 74. Bibcode : 2015NYASA1340...65R . doi : 10.1111/nyas.12609 . PMID 25557889. S2CID 26187171 .
- 1 2 3 4 Kaisar MA, Prasad S, Liles T, Cucullo L (julio de 2016). "Una década de cigarrillos electrónicos: investigación limitada y preocupaciones de seguridad sin resolver" . Toxicology . 365 : 67–75 . Bibcode : 2016Toxgy.365 ...67K . doi : 10.1016/j.tox.2016.07.020 . PMC 4993660. PMID 27477296 .
- ↑ Khan MS, Khateeb F, Akhtar J, Khan Z, Lal A, Kholodovych V, et al. (marzo de 2018). "Neumonía organizada relacionada con el uso de cigarrillos electrónicos: un caso clínico y revisión de la literatura". The Clinical Respiratory Journal . 12 (3): 1295– 1299. doi : 10.1111/crj.12775 . PMID 29392888. S2CID 4316261 .
- 1 2 Gualano MR, Passi S, Bert F, La Torre G, Scaioli G, Siliquini R (septiembre de 2015). "Cigarrillos electrónicos: evaluación de la eficacia y los efectos adversos mediante una revisión sistemática de estudios publicados" . Journal of Public Health . 37 (3): 488– 497. doi : 10.1093/pubmed/fdu055 . PMID 25108741 .
- ↑ Lauterstein D, Hoshino R, Gordon T, Watkins BX, Weitzman M, Zelikoff J (2014). "El rostro cambiante del consumo de tabaco entre los jóvenes de Estados Unidos" . Current Drug Abuse Reviews . 7 (1): 29– 43. doi : 10.2174/1874473707666141015220110 . PMC 4469045. PMID 25323124 .
- ↑ MacLean RR, Valentine GW, Jatlow PI, Sofuoglu M (febrero de 2017). "Inhalación de vapor de alcohol: medición e implicaciones" . Alcoholism : Clinical and Experimental Research . 41 (2): 238– 250. doi : 10.1111/acer.13291 . PMC 6143144. PMID 28054395 .
- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Qasim H, Karim ZA, Rivera JO, Khasawneh FT, Alshbool FZ (agosto de 2017). " Impacto de los cigarrillos electrónicos en el sistema cardiovascular" . Journal of the American Heart Association . 6 (9) e006353. doi : 10.1161/JAHA.117.006353 . PMC 5634286. PMID 28855171 .
- ↑ "Conozca los riesgos" . Cirujano General de los Estados Unidos. 2016.Este artículo incorpora texto de esta fuente, que es de dominio público .
- 1 2 3 Paley GL, Echalier E, Eck TW, Hong AR, Farooq AV, Gregory DG, et al. (julio de 2016). "Laceración corneoescleral y quemaduras oculares causadas por explosiones de cigarrillos electrónicos" . Cornea . 35 ( 7): 1015– 1018. doi : 10.1097/ICO.0000000000000881 . PMC 4900417. PMID 27191672 .
- 1 2 3 Vaught B, Spellman J, Shah A, Stewart A, Mullin D (marzo de 2017). "Traumatismo facial causado por la explosión de un cigarrillo electrónico" . Ear, Nose, & Throat Journal . 96 (3): 139– 142. doi : 10.1177/014556131709600314 . PMID 28346645 .
- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Stratton K, Kwan LY, Eaton DL (enero de 2018). Stratton K, Kwan LY, Eaton DL (eds.). Consecuencias para la salud pública de los cigarrillos electrónicos (PDF) . Academias Nacionales de Ciencias, Ingeniería y Medicina ( National Academies Press ). págs. 1–774 . Bibcode : 2018nap..book24952N . doi : 10.17226/24952 . ISBN 978-0-309-46834-3. PMID 29894118 .
- ↑ Serror K, Chaouat M, Legrand MM, Depret F, Haddad J, Malca N, et al. (mayo de 2018). "Quemaduras causadas por dispositivos electrónicos de vapeo (cigarrillos electrónicos): una nueva propuesta de clasificación basada en mecanismos". Burns . 44 (3): 544– 548. doi : 10.1016/j.burns.2017.09.005 . PMID 29056367 .
- ↑ Patterson SB, Beckett AR, Lintner A, Leahey C, Greer A, Brevard SB, et al. (2017). "Un nuevo sistema de clasificación de lesiones después de explosiones de cigarrillos electrónicos". Journal of Burn Care & Research . 38 (1): e95– e100. doi : 10.1097/BCR.0000000000000471 . PMID 27893577 . S2CID 3433324 .
- ↑ Makadia LD, Roper PJ, Andrews JO, Tingen MS (agosto de 2017). "Uso de tabaco y exposición al humo en niños: nuevas tendencias, daños y estrategias para mejorar los resultados de salud". Current Allergy and Asthma Reports . 17 (8 ) 55. doi : 10.1007/s11882-017-0723-0 . PMID 28741144. S2CID 22360961 .
- 1 2 Harshman J, Vojvodic M, Rogers AD (octubre de 2018). "Quemaduras asociadas con baterías de cigarrillos electrónicos: una serie de casos y revisión de la literatura" . CJEM . 20 (S2): S20– S28. doi : 10.1017/cem.2017.32 . PMID 28566106 .
- ↑ Hickey S, Goverman J, Friedstat J, Sheridan R, Schulz J (agosto de 2018). "Lesiones térmicas por la explosión de cigarrillos electrónicos". Burns . 44 ( 5): 1294– 1301. doi : 10.1016/j.burns.2018.02.008 . PMID 29503045. S2CID 3709168 .
- ↑ Arnaout A, Khashaba H, Dobbs T, Dewi F, Pope-Jones S, Sack A, et al. (junio de 2017). "La experiencia de la Red de Quemaduras del Suroeste del Reino Unido (SWUK) con las explosiones de cigarrillos electrónicos y revisión de la literatura". Burns . 43 (4): e1– e6. doi : 10.1016/j.burns.2017.01.008 . PMID 28412133 .
- 1 2 3 4 "Incendios y explosiones de cigarrillos electrónicos en los Estados Unidos 2009 – 2016" (PDF) . Administración de Incendios de los Estados Unidos . Julio de 2017. págs. 1– 56. Este artículo incorpora texto de esta fuente, que es de dominio público .
- ↑ Caplan D (22 de diciembre de 2016). "Hombre sufre quemaduras de tercer grado después de que un cigarrillo electrónico explotara en su bolsillo mientras viajaba en autobús" . ABC News .
- ↑ Sheckter C, Chattopadhyay A, Paro J, Karanas Y (2016). "Quemaduras resultantes de la combustión espontánea de cigarrillos electrónicos: una serie de casos" . Burns & Trauma . 4 (1) s41038-016-0061-9: 35. doi : 10.1186/s41038-016-0061-9 . PMC 5151131. PMID 27995151 . Este artículo incorpora textos de Clifford Sheckter, Arhana Chattopadhyay, John Paro y Yvonne Karanas, disponibles bajo la licencia CC BY 4.0 .
- ↑ La lista de referencias detallada se encuentra en una página de imagen aparte .
- ↑ Jo CL, Ambs A, Dresler CM, Backinger CL (febrero de 2017). "Envases a prueba de niños y a prueba de manipulaciones: una revisión sistemática para informar la regulación de los envases de tabaco" . Medicina Preventiva . 95 : 89–95 . doi : 10.1016/j.ypmed.2016.11.013 . PMC 5299541. PMID 27939602 .
- 1 2 3 4 5 Hua M, Talbot P (diciembre de 2016). "Posibles efectos en la salud de los cigarrillos electrónicos: una revisión sistemática de informes de casos" . Preventive Medicine Reports . 4 : 169–178 . doi : 10.1016 / j.pmedr.2016.06.002 . PMC 4929082. PMID 27413679 . Este artículo incorpora texto disponible bajo la licencia CC BY 4.0 .
- 1 2 3 Biyani S, Derkay CS (agosto de 2015). "Cigarrillos electrónicos: consideraciones para el otorrinolaringólogo". Revista Internacional de Otorrinolaringología Pediátrica . 79 (8): 1180– 1183. doi : 10.1016/j.ijporl.2015.04.032 . PMID 25998217 .
- 1 2 3 4 5 Kim KH, Kabir E, Jahan SA (octubre de 2016). "Revisión de los cigarrillos electrónicos como sustitutos de los cigarrillos de tabaco: su impacto potencial en la salud humana". Journal of Environmental Science and Health. Parte C, Environmental Carcinogenesis & Ecotoxicology Reviews . 34 (4): 262– 275. Bibcode : 2016JESHC..34..262K . doi : 10.1080/ 10590501.2016.1236604 . PMID 27635466. S2CID 42660975 .
- ↑ Gordon T, Karey E, Rebuli ME, Escobar YN, Jaspers I, Chen LC (6 de enero de 2022). " Toxicología de los cigarrillos electrónicos" . Annual Review of Pharmacology and Toxicology . 62 : 301–322 . doi : 10.1146/annurev-pharmtox-042921-084202 . ISSN 0362-1642 . PMC 9386787. PMID 34555289 .
- 1 2 3 4 Chatham-Stephens K, Law R, Taylor E, Kieszak S, Melstrom P, Bunnell R, et al. (diciembre de 2016). "Llamadas de exposición a centros de toxicología de EE. UU. relacionadas con cigarrillos electrónicos y cigarrillos convencionales - septiembre de 2010 - diciembre de 2014" . Journal of Medical Toxicology . 12 (4): 350– 357. doi : 10.1007/s13181-016-0563-7 . PMC 5135675. PMID 27352081 .
- ↑ Nelluri BK, Murphy K, Mookadam F (mayo de 2015). "Cigarrillos electrónicos y riesgo cardiovascular: ¿bombo publicitario o humo?" . Future Cardiology . 11 (3): 271– 273. doi : 10.2217/fca.15.13 . PMID 26021631 .
- ↑ Chatham-Stephens K (20 de octubre de 2014). "Niños pequeños e intoxicación por cigarrillos electrónicos" . Medscape.
- 1 2 3 Govindarajan P, Spiller HA, Casavant MJ, Chounthirath T, Smith GA (mayo de 2018). "Exposición a cigarrillos electrónicos y nicotina líquida en niños pequeños" . Pediatrics . 141 (5) e20173361. doi : 10.1542/peds.2017-3361 . PMID 29686144 .
- 1 2 3 "Algunos usuarios de cigarrillos electrónicos sufren convulsiones; la mayoría de los informes involucran a jóvenes y adultos jóvenes" . Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos. 3 de abril de 2019. Archivado del original el 3 de abril de 2019.Este artículo incorpora texto de esta fuente, que es de dominio público .
- ↑ Jenssen BP, Walley SC (febrero de 2019). " Cigarrillos electrónicos y dispositivos similares" . Pediatrics . 143 (2) e20183652. doi : 10.1542/peds.2018-3652 . PMC 6644065. PMID 30835247 .
- ↑ "Un nuevo estudio de los CDC revela un aumento drástico en las llamadas a los centros de toxicología relacionadas con los cigarrillos electrónicos" . Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. 3 de abril de 2014.Este artículo incorpora texto de esta fuente, que es de dominio público .
- 1 2 Kamboj A, Spiller HA, Casavant MJ, Chounthirath T, Smith GA (junio de 2016). "Exposición pediátrica a cigarrillos electrónicos, nicotina y productos de tabaco en los Estados Unidos" . Pediatrics . 137 (6) e20160041. doi : 10.1542/peds.2016-0041 . PMID 27244861 .
- ↑ "Cigarrillos electrónicos y nicotina líquida" . Asociación Estadounidense de Centros de Control de Envenenamiento. 2018.
- 1 2 Peterson LA, Hecht SS (abril de 2017). "Tabaco, cigarrillos electrónicos y salud infantil" . Current Opinion in Pediatrics . 29 (2): 225– 230. doi : 10.1097/MOP.0000000000000456 . PMC 5598780. PMID 28059903 .
- ↑ Xie W, Kathuria H, Galiatsatos P, Blaha MJ, Hamburg NM, Robertson RM, et al. (2 de noviembre de 2020). " Asociación del uso de cigarrillos electrónicos con afecciones respiratorias incidentes en adultos estadounidenses de 2013 a 2018" . JAMA Network Open . 3 (11): e2020816. doi : 10.1001/jamanetworkopen.2020.20816 . ISSN 2574-3805 . PMC 7662143. PMID 33180127 .
- 1 2 3 4 5 Orellana-Barrios MA, Payne D, Mulkey Z, Nugent K (julio de 2015). "Cigarrillos electrónicos: una revisión narrativa para clínicos" . The American Journal of Medicine . 128 (7): 674– 681. doi : 10.1016/j.amjmed.2015.01.033 . PMID 25731134 .
- 1 2 Wyman AE, Hines SE (abril de 2018). "Actualización sobre la enfermedad pulmonar ocupacional inducida por metales". Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology . 18 (2): 73– 79. doi : 10.1097/ACI.0000000000000420 . PMID 29337701. S2CID 3613573 .
- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Cai H, Wang C (octubre de 2017). "Revisión gráfica: El lado oscuro redox de los cigarrillos electrónicos; exposición a oxidantes y preocupaciones de salud pública" . Redox Biology . 13 : 402–406 . doi : 10.1016/j.redox.2017.05.013 . PMC 5493817. PMID 28667909 .
- 1 2 3 4 5 6 7 Shields PG, Berman M, Brasky TM, Freudenheim JL, Mathe E, McElroy JP, et al. (agosto de 2017). "Una revisión de la toxicidad pulmonar de los cigarrillos electrónicos en el contexto del tabaquismo: un enfoque en la inflamación" . Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention . 26 (8): 1175– 1191. doi : 10.1158/1055-9965.EPI-17-0358 . PMC 5614602. PMID 28642230 .
- ↑ Barraza LF, Weidenaar KE, Cook LT, Logue AR, Halpern MT (agosto de 2017). "Regulaciones y políticas relativas a los cigarrillos electrónicos" . Cancer . 123 ( 16): 3007–3014 . doi : 10.1002/cncr.30725 . PMID 28440949. S2CID 45269159 .
- 1 2 Collaco JM, Drummond MB, McGrath-Morrow SA (febrero de 2015). "Uso y exposición a cigarrillos electrónicos en la población pediátrica" . JAMA Pediatrics . 169 (2): 177– 182. doi : 10.1001/jamapediatrics.2014.2898 . PMC 5557497. PMID 25546699 .
- 1 2 Boudi FB, Patel S, Boudi A, Chan C (diciembre de 2019). "Acetato de vitamina E como causa plausible de enfermedad aguda relacionada con el vapeo" . Cureus . 11 ( 12) e6350. doi : 10.7759/cureus.6350 . PMC 6952050. PMID 31938636 . Este artículo incorpora textos de F Brian Boudi, Sonia Patel, Ava Boudi y Connie Chan, disponibles bajo la licencia CC BY 3.0 .
- 1 2 3 4 Benowitz NL, Fraiman JB (agosto de 2017). " Efectos cardiovasculares de los cigarrillos electrónicos" . Nature Reviews. Cardiología . 14 (8): 447– 456. doi : 10.1038/nrcardio.2017.36 . PMC 5519136. PMID 28332500 .
- ^ Henry TS, Kligerman SJ, Raptis CA, Mann H, Sechrist JW, Kanne JP (marzo de 2020). "Hallazgos de imágenes de lesión pulmonar asociada al vapeo". AJR. Revista Estadounidense de Roentgenología . 214 (3): 498– 505. doi : 10.2214/AJR.19.22251 . PMID 31593518 . S2CID 203985885 .
- 1 2 3 4 5 6 7 Singh J, Luquet E, Smith DP, Potgieter HJ, Ragazzon P (diciembre de 2016). " Evaluación toxicológica y analítica de los componentes de recarga de cigarrillos electrónicos en el epitelio de las vías respiratorias" (PDF) . Science Progress . 99 (4): 351– 398. doi : 10.3184/003685016X14773090197706 . PMC 10365464. PMID 28742478. S2CID 4573125 .
- ↑ Greenhill R, Dawkins L, Notley C, Finn MD, Turner JJ (diciembre de 2016). "Conciencia y uso de cigarrillos electrónicos por adolescentes: una revisión de tendencias y hallazgos emergentes" . The Journal of Adolescent Health . 59 (6): 612– 619. doi : 10.1016/j.jadohealth.2016.08.005 . PMID 27693128 .
- ^ Lødrup Carlsen KC, Skjerven HO, Carlsen KH (septiembre de 2018). "La toxicidad de los cigarrillos electrónicos y la salud respiratoria de los niños". Revisiones respiratorias pediátricas . 28 : 63– 67. doi : 10.1016/j.prrv.2018.01.002 . PMID 29580719 . S2CID 4368058 .
- ↑ Brose LS, Reid JL, Robson D, McNeill A, Hammond D (29 de mayo de 2024). "Asociaciones entre el vapeo y los síntomas respiratorios autoinformados en jóvenes de Canadá, Inglaterra y Estados Unidos" . BMC Medicine . 22 (1): 213. doi : 10.1186/s12916-024-03428-6 . ISSN 1741-7015 . PMC 11134717. PMID 38807205 .
- ↑ "El vapeo está relacionado con problemas respiratorios en jóvenes" . NIHR Evidence . 11 de marzo de 2025.
- ↑ Layden JE, Ghinai I, Pray I, Kimball A, Layer M, Tenforde MW, et al. (5 de marzo de 2020). "Enfermedad pulmonar relacionada con el uso de cigarrillos electrónicos en Illinois y Wisconsin: informe final" . New England Journal of Medicine . 382 (10): 903–916 . doi : 10.1056/NEJMoa1911614 . ISSN 0028-4793 . PMID 31491072 .
{{cite journal}}: Mantenimiento de CS1: configuración sobrescrita ( enlace ) - 1 2 3 4 "Brote de lesiones pulmonares asociadas al uso de cigarrillos electrónicos o vapeo" . Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades . 28 de enero de 2020.Este artículo incorpora texto de esta fuente, que es de dominio público .
- ↑ Kelland K (14 de octubre de 2019). "Las enfermedades y muertes relacionadas con el vapeo probablemente sean muy raras fuera de EE. UU.", dicen los expertos . Reuters .
- 1 2 "Nuevo informe de los CDC proporciona el primer análisis de las muertes por lesiones pulmonares asociadas con el uso de cigarrillos electrónicos o productos de vapeo | CDC" . www.cdc.gov . 28 de octubre de 2019. Consultado el 19 de junio de 2020 .
- ↑ "Actualización breve sobre lesiones pulmonares asociadas al uso de cigarrillos electrónicos o vapeo (EVALI) en California" . cdph.ca.gov . 4 de enero de 2022. Consultado el 3 de junio de 2022 .
- ↑ Klenske N (10 de marzo de 2022). "Diferenciar EVALI de COVID-19 en imágenes resulta un desafío" . Sociedad Radiológica de Norteamérica . Recuperado el 1 de agosto de 2022 .
- ↑ Blagev DP, Callahan SJ, Harris D, Collingridge DS, Hopkins RO, Eve JR, et al. (9 de mayo de 2022). "Resultados a largo plazo evaluados prospectivamente de pacientes con lesión pulmonar asociada al cigarrillo electrónico o al vapeo (EVALI)" . Annals of the American Thoracic Society . 19 (11): AnnalsATS.202201–049OC. doi : 10.1513/AnnalsATS.202201-049OC . PMC 9667811. PMID 35533314. S2CID 248669259 .
- ↑ "Transcripción de la teleconferencia del 6 de septiembre de 2019: Investigación de enfermedades pulmonares entre personas que usan cigarrillos electrónicos" . Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. 6 de septiembre de 2019.Este artículo incorpora texto de esta fuente, que es de dominio público .
- ↑ King BA, Jones CM, Baldwin GT, Briss PA (2020). "Las epidemias de EVALI y vapeo: implicaciones para la salud pública" . New England Journal of Medicine . 382 (8): 689– 691. doi : 10.1056/NEJMp1916171 . ISSN 0028-4793 . PMC 7122126. PMID 31951683 .
- ↑ Siddiqi TJ, Rashid AM, Siddiqi AK, Anwer A, Usman MS, Sakhi H, et al. (septiembre de 2023). "Efectos cardiovasculares de los cigarrillos electrónicos: una revisión sistemática y metaanálisis" . Current Problems in Cardiology . 48 (9) 101748. doi : 10.1016/j.cpcardiol.2023.101748 . PMID 37088177 .
- ↑ Zong H, Hu Z, Li W (20 de febrero de 2024). "Cigarrillos electrónicos y enfermedad cardiovascular: vínculos epidemiológicos y biológicos" . European Journal of Physiology . 476 (6): 875– 888. doi : 10.1007/s00424-024-02925-0 . PMC 11139732. PMID 38376568 .
- ↑ Skotsimara G, Antonopoulos AS, Oikonomou E, Siasos G, Ioakeimidis N, Tsalamandris S, et al. (julio de 2019 ) . "Efectos cardiovasculares de los cigarrillos electrónicos: una revisión sistemática y metaanálisis". European Journal of Preventive Cardiology . 26 (11): 1219– 1228. doi : 10.1177/2047487319832975 . PMID 30823865. S2CID 73506976 .
- ↑ Knura M, Dragon J, Łabuzek K, Okopień B (enero de 2018). "El impacto del uso de cigarrillos electrónicos en la función endotelial y la progresión de la aterosclerosis". Polski Merkuriusz Lekarski . 44 (259): 26– 30. PMID 29374420 .
- 1 2 Nelluri B, Murphy K, Mookadam F, Mookadam M (marzo de 2016). "La literatura actual sobre los efectos cardiovasculares de los cigarrillos electrónicos". Future Cardiology . 12 (2): 167– 179. doi : 10.2217/fca.15.83 . PMID 26916427 .
- ↑ Turner JR (noviembre de 2009). "Función de la barrera mucosa intestinal en la salud y la enfermedad" . Nature Reviews Immunology . 9 (11): 799– 809. doi : 10.1038/nri2653 . ISSN 1474-1741 . PMID 19855405 .
- 1 2 Oshima T, Miwa H (agosto de 2016). "Función de la barrera mucosa gastrointestinal y enfermedades". Journal of Gastroenterology . 51 (8): 768– 778. doi : 10.1007/s00535-016-1207-z . ISSN 1435-5922 . PMID 27048502 .
- 1 2 Sharma A, Lee J, Fonseca AG, Moshensky A, Kothari T, Sayed IM, et al. (6 de enero de 2021). "Los cigarrillos electrónicos comprometen la barrera intestinal y desencadenan inflamación" . iScience . 24 (2) 102035. Bibcode : 2021iSci...24j2035S . doi : 10.1016 / j.isci.2021.102035 . ISSN 2589-0042 . PMC 7841355. PMID 33537654 .
- ↑ Sharma A, Lee J, Fonseca A, Crotty-Alexander L, Ghosh P (19 de febrero de 2021). "Los cigarrillos electrónicos comprometen la barrera intestinal y desencadenan inflamación" . iScience . 24 ( 2) 102035. Bibcode : 2021iSci...24j2035S . doi : 10.1016/j.isci.2021.102035 . PMC 7841355. PMID 33537654 .
- ↑ Debnath M, Debnath D, Singh P, Wert Y, Nookala V (24 de julio de 2022). "Efecto de los cigarrillos electrónicos en el sistema gastrointestinal" . Cureus . 14 ( 7) e27210. doi : 10.7759/cureus.27210 . ISSN 2168-8184 . PMC 9322142. PMID 35903484 .
- ↑ López-Ojeda W, Hurley RA (enero de 2024). "Vapeo y el cerebro: efectos de los cigarrillos electrónicos y las sustancias de los líquidos electrónicos" . The Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences . 36 (1): A5–5. doi : 10.1176/appi.neuropsych.20230184 . ISSN 0895-0172 . PMID 38226910 .
- ↑ Heldt NA, Seliga A, Winfield M, Gajghate S, Reichenbach N, Yu X, et al. (agosto de 2020). "La exposición a cigarrillos electrónicos altera la integridad de la barrera hematoencefálica y promueve la neuroinflamación" . Brain, Behavior, and Immunity . 88 : 363–380 . doi : 10.1016/j.bbi.2020.03.034 . ISSN 1090-2139 . PMC 7899242. PMID 32243899 .
- 1 2 Javed F, Kellesarian SV, Sundar IK, Romanos GE, Rahman I (noviembre de 2017). "Actualizaciones recientes sobre los efectos del aerosol del cigarrillo electrónico y la nicotina inhalada en los tejidos periodontales y pulmonares" . Enfermedades orales . 23 (8): 1052– 1057. doi : 10.1111/odi.12652 . PMC 5545167. PMID 28168771 .
- ↑ Chaffee BW, Couch ET, Ryder MI (junio de 2016). "El paciente periodontal fumador: papel del odontólogo en el abandono del tabaco y el manejo de la enfermedad periodontal" . Periodontology 2000. 71 ( 1): 52– 64. doi : 10.1111/prd.12120 . PMC 4842013. PMID 27045430 .
- 1 2 Sultan AS, Jessri M, Farah CS (marzo de 2021). "Sistemas electrónicos de administración de nicotina: implicaciones para la salud bucal y riesgo de cáncer oral". Journal of Oral Pathology & Medicine . 50 (3): 316– 322. doi : 10.1111/jop.12810 . PMID 30507043. S2CID 54527046 .
- ↑ Visconti MJ, Ashack KA (octubre de 2019). "Manifestaciones dermatológicas asociadas con el uso de cigarrillos electrónicos". Journal of the American Academy of Dermatology . 81 (4): 1001– 1007. doi : 10.1016/j.jaad.2019.03.088 . PMID 30965061. S2CID 106409405 .
- 1 2 3 Franck C, Filion KB, Kimmelman J, Grad R, Eisenberg MJ (mayo de 2016). "Consideraciones éticas del uso de cigarrillos electrónicos para la reducción del daño del tabaco" . Respiratory Research . 17 (1) 53. doi : 10.1186/s12931-016-0370-3 . PMC 4869264. PMID 27184265 . Este artículo incorpora textos de Caroline Franck, Kristian B. Filion, Jonathan Kimmelman, Roland Grad y Mark J. Eisenberg, disponibles bajo la licencia CC BY 4.0 .
- 1 2 3 Wilder N, Daley C, Sugarman J, Partridge J (abril de 2016). "Nicotina sin humo: reducción del daño del tabaco" . Reino Unido: Royal College of Physicians. págs. 1–191 .
- ^ Lippi G, Favaloro EJ, Meschi T, Mattiuzzi C, Borghi L, Cervellin G (febrero de 2014). «Cigarrillos electrónicos y riesgo cardiovascular: más allá de la ciencia y el misticismo» . Seminarios de Trombosis y Hemostasia . 40 (1): 60– 65. doi : 10.1055/s-0033-1363468 . PMID 24343348 .
- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Bertholon JF, Becquemin MH, Annesi-Maesano I, Dautzenberg B (2013). " Cigarrillos electrónicos: una breve revisión" . Respiration; International Review of Thoracic Diseases . 86 (5): 433– 438. doi : 10.1159/000353253 . PMID 24080743. S2CID 20521181 .
- ^ Nowak D, Jörres RA, Rüther T (mayo de 2014). "Cigarrillos electrónicos: prevención, salud pulmonar y adicción" . Deutsches Ärzteblatt Internacional . 111 (20): 349– 355. doi : 10.3238/arztebl.2014.0349 . PMC 4047602 . PMID 24882626 .
- 1 2 Drummond MB, Upson D (febrero de 2014). " Cigarrillos electrónicos. Daños y beneficios potenciales" . Anales de la Sociedad Torácica Americana . 11 (2): 236– 242. doi : 10.1513/annalsats.201311-391fr . PMC 5469426. PMID 24575993 .
- ↑ Neuberger M (mayo de 2015). "El cigarrillo electrónico: un lobo con piel de oveja". Wiener Klinische Wochenschrift . 127 ( 9– 10): 385– 387. doi : 10.1007/s00508-015-0753-3 . PMID 26230008 . S2CID 10172525 .
- ↑ Hess IM, Lachireddy K, Capon A (abril de 2016). "Una revisión sistemática de los riesgos para la salud derivados de la exposición pasiva al vapor de los cigarrillos electrónicos" . Public Health Research & Practice . 26 (2) e2621617. doi : 10.17061/phrp2621617 . PMID 27734060 .
- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 "Uso de cigarrillos electrónicos entre jóvenes y adultos jóvenes: Informe del Cirujano General" (PDF) . Cirujano General de los Estados Unidos. 2016. págs. 1–298 . Este artículo incorpora texto de esta fuente, que es de dominio público .
- ↑ Zainol Abidin N, Zainal Abidin E, Zulkifli A, Karuppiah K, Syed Ismail SN, Amer Nordin AS (septiembre de 2017). "Cigarrillos electrónicos y calidad del aire interior: una revisión de estudios con voluntarios humanos" (PDF) . Reviews on Environmental Health . 32 (3): 235– 244. Bibcode : 2017RvEH...32..235Z . doi : 10.1515 / reveh-2016-0059 . PMID 28107173. S2CID 6885414 .
- 1 2 Collaco JM, McGrath-Morrow SA (abril de 2018). "Cigarrillos electrónicos: exposición y uso entre poblaciones pediátricas" . Journal of Aerosol Medicine and Pulmonary Drug Delivery . 31 (2): 71– 77. doi : 10.1089/jamp.2017.1418 . PMC 5915214. PMID 29068754 .
- ↑ «El Cirujano General informa que el uso de cigarrillos electrónicos por parte de jóvenes y adultos jóvenes representa una amenaza para la salud pública» . Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos. 8 de diciembre de 2016. Archivado del original el 28 de enero de 2017. Consultado el 13 de marzo de 2021 .Este artículo incorpora texto de esta fuente, que es de dominio público .
- ↑ "Cigarrillos electrónicos: ¿una forma segura de dejar de fumar?" . NPS MedicineWise. 11 de junio de 2014. Archivado del original el 19 de marzo de 2017.
- ↑ Bam TS, Bellew W, Berezhnova I, Jackson-Morris A, Jones A, Latif E, et al. (enero de 2014). "Declaración de posición sobre cigarrillos electrónicos o sistemas electrónicos de administración de nicotina". The International Journal of Tuberculosis and Lung Disease . 18 (1): 5– 7. doi : 10.5588 / ijtld.13.0815 . PMID 24365545. S2CID 26481455 .
- ↑ «Libro Blanco: Cigarrillos Electrónicos en Ambientes Interiores» (PDF) . Asociación Estadounidense de Higiene Industrial. 19 de octubre de 2014. Archivado del original (PDF) el 25 de enero de 2017. Consultado el 18 de agosto de 2016 .
- ^ Dautzenberg B, Adler M, Garelik D, Loubrieu JF, Mathern G, Peiffer G, et al. (febrero de 2017). "Directrices prácticas sobre los cigarrillos electrónicos para profesionales y otros profesionales de la salud. Declaración de un experto francés de 2016". Revista de enfermedades respiratorias . 34 (2): 155– 164. doi : 10.1016/j.rmr.2017.01.001 . PMID 28189437 .
- 1 2 "Sistemas electrónicos de administración de nicotina" (PDF) . Organización Mundial de la Salud . 21 de julio de 2014. págs. 1–13 .
- 1 2 "Sistemas electrónicos de administración de nicotina y sistemas electrónicos de administración de sustancias no nicotínicas (ENDS/ENNDS)" (PDF) . Organización Mundial de la Salud (OMS). Agosto de 2016. págs. 1–11 .
- 1 2 Kaur J, Rinkoo AV (septiembre de 2017). "Afrontando con realismo el desafío que representan los sistemas electrónicos de administración de nicotina: El camino a seguir para la región del sudeste asiático" . Indian Journal of Public Health . 61 (Supl. 1): S7– S11. doi : 10.4103/ijph.IJPH_240_17 . PMID 28928312 .
- ↑ «Informe del funcionario de salud estatal sobre los cigarrillos electrónicos: una amenaza para la salud pública» (PDF) . Programa de Control del Tabaco de California ( Departamento de Salud Pública de California ). Enero de 2015. págs. 1–21 . Este artículo incorpora texto de esta fuente, que es de dominio público .
- 1 2 3 4 5 6 7 Clapp PW, Jaspers I (octubre de 2017). "Cigarrillos electrónicos: sus componentes y posibles vínculos con el asma" . Current Allergy and Asthma Reports . 17 (11) 79. doi : 10.1007/s11882-017-0747-5 . PMC 5995565. PMID 28983782 .
- 1 2 Burstyn I (enero de 2014). "Mirando a través de la niebla: revisión sistemática de lo que la química de los contaminantes en los cigarrillos electrónicos nos dice acerca de los riesgos para la salud" . BMC Public Health . 14 (1) 18. doi : 10.1186/1471-2458-14-18 . PMC 3937158. PMID 24406205 .
- ↑ Meo SA, Al Asiri SA (2014). "Efectos del tabaquismo electrónico en la salud humana" (PDF) . European Review for Medical and Pharmacological Sciences . 18 (21): 3315– 3319. PMID 25487945 .
- ↑ Biyani S, Derkay CS (marzo de 2017). "Cigarrillos electrónicos: una actualización sobre consideraciones para el otorrinolaringólogo". Revista Internacional de Otorrinolaringología Pediátrica . 94 : 14–16 . doi : 10.1016/j.ijporl.2016.12.027 . PMID 28167004 .
- ↑ Frey LT, Tilburg WC (febrero de 2016). "Envases a prueba de niños para líquidos electrónicos: una revisión de la legislación estatal de EE . UU." . American Journal of Public Health . 106 (2): 266– 268. doi : 10.2105/AJPH.2015.302957 . PMC 4815607 . PMID 26691114 .
- 1 2 3 Jiménez Ruiz CA, Solano Reina S, de Granda Orive JI, Signes-Costa Minaya J, de Higes Martínez E, Riesco Miranda JA, et al. (agosto de 2014). "El cigarrillo electrónico. Declaración oficial de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) sobre la eficacia, seguridad y regulación de los cigarrillos electrónicos". Archivos de Bronconeumología . 50 (8): 362– 367. doi : 10.1016/j.arbres.2014.02.006 . PMID 24684764 .
- 1 2 Dagaonkar RS, Udwadi ZF (abril de 2014). "Pipas de agua y cigarrillos electrónicos: nuevas caras de un antiguo enemigo" (PDF) . The Journal of the Association of Physicians of India . 62 (4): 324– 328. PMID 25327035. Archivado del original (PDF) el 4 de marzo de 2016. Recuperado el 25 de febrero de 2015 .
- ↑ Mayer B (enero de 2014). "¿Cuánta nicotina mata a un ser humano? Rastreo de la dosis letal generalmente aceptada hasta dudosos autoexperimentos en el siglo XIX" . Archives of Toxicology . 88 (1): 5– 7. Bibcode : 2014ArTox..88....5M . doi : 10.1007/s00204-013-1127-0 . PMC 3880486. PMID 24091634 .
- ↑ England LJ, Bunnell RE, Pechacek TF, Tong VT, McAfee TA (agosto de 2015). "Nicotina y el ser humano en desarrollo: un elemento descuidado en el debate sobre el cigarrillo electrónico" . American Journal of Preventive Medicine . 49 (2): 286– 293. doi : 10.1016/j.amepre.2015.01.015 . PMC 4594223. PMID 25794473 .
- ↑ Brown CJ, Cheng JM (mayo de 2014). "Cigarrillos electrónicos: caracterización del producto y consideraciones de diseño" . Tobacco Control . 23 (Suplemento 2): ii4– i10. doi : 10.1136/tobaccocontrol-2013-051476 . PMC 3995271. PMID 24732162 .
- 1 2 Pepper JK, Brewer NT (septiembre de 2014). "Conocimiento, uso, reacciones y creencias sobre los sistemas electrónicos de administración de nicotina (cigarrillos electrónicos): una revisión sistemática" . Tobacco Control . 23 (5): 375– 384. doi : 10.1136/tobaccocontrol-2013-051122 . PMC 4520227. PMID 24259045 .
- ↑ Modesto-Lowe V, Alvarado C (septiembre de 2017). "Cigarrillos electrónicos... ¿Son geniales? Hablando con adolescentes sobre cigarrillos electrónicos". Clinical Pediatrics . 56 (10): 947– 952. doi : 10.1177/0009922817705188 . PMID 28443340. S2CID 44423931 .
- ↑ "¿Vapeas? Consulta estos consejos sobre cómo mantener los líquidos electrónicos fuera del alcance de los niños" . Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos. 2 de mayo de 2018. Archivado del original el 1 de mayo de 2018.Este artículo incorpora texto de esta fuente, que es de dominio público .
- ↑ "Los casos de intoxicación por cigarrillos electrónicos en niños pequeños se dispararon un 1500 % en 3 años" . Yahoo! Noticias . 9 de mayo de 2016.
- 1 2 3 Bhatnagar A, Whitsel LP, Ribisl KM, Bullen C, Chaloupka F, Piano MR, et al. (octubre de 2014). " Cigarrillos electrónicos: una declaración de política de la Asociación Americana del Corazón" . Circulation . 130 (16): 1418– 1436. Bibcode : 2014Circu.130.1418B . doi : 10.1161/CIR.0000000000000107 . PMC 7643636. PMID 25156991 .
- 1 2 "Libérese del humo y ayude a sus mascotas a vivir vidas más largas y saludables: sistemas electrónicos de administración de nicotina" . Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos. 19 de octubre de 2017.Este artículo incorpora texto de esta fuente, que es de dominio público .
- ↑ https://www.poisoncontrol.org/home/ Red de Control de Envenenamientos de Texas
- ↑ "Informe de Cancer Research UK: Cigarrillos electrónicos" (PDF) . Cancer Research UK. Mayo de 2014.
- ↑ Orr MS (mayo de 2014). "Cigarrillos electrónicos en los EE. UU.: resumen de los datos toxicológicos disponibles y sugerencias para el futuro" . Tobacco Control . 23 (Suplemento 2): ii18– ii22. doi : 10.1136/tobaccocontrol-2013-051474 . PMC 3995288. PMID 24732158 .
- ↑ Rahman MA, Hann N, Wilson A, Worrall-Carter L (2014). "Cigarrillos electrónicos: patrones de uso, efectos en la salud, uso en la cesación tabáquica y cuestiones regulatorias" . Tobacco Induced Diseases . 12 (1): 21. doi : 10.1186/1617-9625-12-21 . PMC 4350653. PMID 25745382 .
- ↑ Xu Y, Guo Y, Liu K, Liu Z, Wang X (2016). "Conciencia, uso y percepción de daños de los cigarrillos electrónicos entre adultos: un metaanálisis de estudios observacionales" . PLOS ONE . 11 (11) e0165938. Bibcode : 2016PLoSO..1165938X . doi : 10.1371/ journal.pone.0165938 . PMC 5115669. PMID 27861501 .
- 1 2 3 4 5 6 Cooke A, Fergeson J, Bulkhi A, Casale TB (2015). "El cigarrillo electrónico: lo bueno, lo malo y lo feo". The Journal of Allergy and Clinical Immunology. In Practice . 3 (4): 498– 505. doi : 10.1016/j.jaip.2015.05.022 . PMID 26164573 .
- 1 2 3 4 Sanner T, Grimsrud TK (2015). " Nicotina: carcinogenicidad y efectos sobre la respuesta al tratamiento del cáncer: una revisión" . Frontiers in Oncology . 5 : 196. doi : 10.3389/fonc.2015.00196 . PMC 4553893. PMID 26380225 . Este artículo incorpora texto disponible bajo la licencia CC BY 4.0 .
- ↑ Knorst MM, Benedetto IG, Hoffmeister MC, Gazzana MB (octubre de 2014). "El cigarrillo electrónico: ¿el nuevo cigarrillo del siglo XXI?" . Jornal Brasileiro de Pneumologia . 40 (5): 564– 572. doi : 10.1590/S1806-37132014000500013 . PMC 4263338. PMID 25410845 .
- 1 2 Hiemstra PS, Bals R (octubre de 2016). "Ciencia básica de los cigarrillos electrónicos: evaluación en cultivos celulares y modelos in vivo" . Respiratory Research . 17 (1) 127. doi : 10.1186/s12931-016-0447-z . PMC 5055681. PMID 27717371 . Este artículo incorpora texto disponible bajo la licencia CC BY 4.0 .
- ↑ Arnold C (septiembre de 2014). "Vapeo y salud: ¿qué sabemos sobre los cigarrillos electrónicos?" . Environmental Health Perspectives . 122 (9): A244– A249. doi : 10.1289/ehp.122-A244 (inactivo el 5 de enero de 2026). PMC 4154203. PMID 25181730 .
{{cite journal}}: CS1 maint: DOI inactivo desde enero de 2026 ( enlace ) Este artículo incorpora texto de esta fuente, que es de dominio público . - ↑ Alawsi F, Nour R, Prabhu S (agosto de 2015). "¿Son los cigarrillos electrónicos una puerta de entrada al tabaquismo o un camino para dejar de fumar?". British Dental Journal . 219 (3): 111– 115. doi : 10.1038/sj.bdj.2015.591 . PMID 26271862. S2CID 24120636 .
- ↑ Oh AY, Kacker A (diciembre de 2014). "¿Los cigarrillos electrónicos conllevan una menor carga potencial de enfermedad que los cigarrillos de tabaco convencionales? Revisión sobre el vapor de los cigarrillos electrónicos frente al humo del tabaco" . The Laryngoscope . 124 (12): 2702– 2706. doi : 10.1002/lary.24750 . PMID 25302452. S2CID 10560264 .
- ↑ Papaefstathiou E, Stylianou M, Agapiou A (mayo de 2019). "Efectos principales y secundarios de los cigarrillos electrónicos". Journal of Environmental Management . 238 : 10–17 . Bibcode : 2019JEnvM.238...10P . doi : 10.1016/j.jenvman.2019.01.030 . PMID 30836280. S2CID 73462201 .
- ↑ "Carcinógenos humanos conocidos y probables" . www.cancer.org .
- 1 2 3 4 5 6 Bekki K, Uchiyama S, Ohta K, Inaba Y, Nakagome H, Kunugita N (octubre de 2014). "Compuestos carbonílicos generados a partir de cigarrillos electrónicos" . Revista Internacional de Investigación Ambiental y Salud Pública . 11 (11): 11192– 11200. Bibcode : 2014IJERP..1111192B . doi : 10.3390/ ijerph111111192 . PMC 4245608. PMID 25353061 .
- 1 2 3 4 5 6 7 8 Rowell TR, Tarran R (diciembre de 2015). "¿El uso crónico de cigarrillos electrónicos causará enfermedad pulmonar?" . American Journal of Physiology. Lung Cellular and Molecular Physiology . 309 (12): L1398– L1409. doi : 10.1152/ajplung.00272.2015 . PMC 4683316 . PMID 26408554 .
- ↑ Dinakar C, O'Connor GT (octubre de 2016). "Los efectos de los cigarrillos electrónicos en la salud". The New England Journal of Medicine . 375 (14): 1372– 1381. doi : 10.1056/NEJMra1502466 . PMID 27705269 .
- ↑ Spurrier-Best L, Butcher D, Evangelene Blackham-Hayward E, Kertesz Z, Chichger H (22 de enero de 2026). "El líquido para vapeadores electrónicos sin nicotina estimula los procesos angiogénicos in vitro a través del estrés oxidativo mediado por ARF6" . Frontiers in Toxicology . 7, 2025. Recuperado el 22 de enero de 2026 – vía Frontiers.
- ↑ Blackham-Hayward E, Kertesz Z, Chichger H (14 de enero de 2024). "El líquido de los cigarrillos electrónicos activa el endotelio pulmonar y altera la integridad vascular in vitro a través de una vía dependiente de ARF6" . Microvascular Research . 153 (104653). doi : 10.1016/j.mvr.2024.104653 . ISSN 0026-2862 . Recuperado el 22 de enero de 2026 a través de Elsevier Science Direct.
- 1 2 3 Schick SF, Blount BC, Jacob P, Saliba NA , Bernert JT, El Hellani A, et al. (septiembre de 2017). " Biomarcadores de exposición a productos de administración de tabaco nuevos y emergentes" . American Journal of Physiology. Lung Cellular and Molecular Physiology . 313 (3): L425– L452. doi : 10.1152/ajplung.00343.2016 . PMC 5626373. PMID 28522563 .
- 1 2 3 4 Ramôa CP, Eissenberg T, Sahingur SE (octubre de 2017). "Aumento de la popularidad del consumo de tabaco en pipa de agua y del uso de cigarrillos electrónicos: implicaciones para la salud bucal" . Journal of Periodontal Research . 52 (5): 813– 823. doi : 10.1111/jre.12458 . PMC 5585021. PMID 28393367 .
- 1 2 3 4 Wolff MS, Buckley JP, Engel SM, McConnell RS, Barr DB (abril de 2017). "Exposiciones emergentes a tóxicos del desarrollo" . Current Opinion in Pediatrics . 29 (2): 218– 224. doi : 10.1097/MOP.0000000000000455 . PMC 5473289. PMID 28059904 .
- 1 2 Zare S, Nemati M, Zheng Y (2018). "Una revisión sistemática de la preferencia del consumidor por los atributos de los cigarrillos electrónicos: sabor, concentración de nicotina y tipo" . PLOS ONE . 13 (3) e0194145. Bibcode : 2018PLoSO..1394145Z . doi : 10.1371/journal.pone.0194145 . PMC 5854347. PMID 29543907 . Este artículo incorpora texto disponible bajo la licencia CC BY 4.0 .
- 1 2 3 Jankowski M, Brożek G, Lawson J, Skoczyński S, Zejda JE (mayo de 2017). "E-smoking: ¿un problema de salud pública emergente?" . International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health . 30 (3): 329– 344. doi : 10.13075/ijomeh.1896.01046 . PMID 28481369 .
- 1 2 Bonilla A, Blair AJ, Alamro SM, Ward RA, Feldman MB, Dutko RA, et al. (septiembre de 2019). "Neumotórax espontáneo recurrente y vapeo en un hombre de 18 años: informe de un caso y revisión de la literatura" . Journal of Medical Case Reports . 13 (1) 283. doi : 10.1186/s13256-019-2215-4 . PMC 6732835. PMID 31495337 . Este artículo incorpora texto disponible bajo la licencia CC BY 4.0 .
- 1 2 Hildick-Smith GJ, Pesko MF, Shearer L, Hughes JM, Chang J, Loughlin GM, et al. (diciembre de 2015). "Guía práctica sobre cigarrillos electrónicos en la población adolescente" . The Journal of Adolescent Health . 57 (6): 574– 579. doi : 10.1016/j.jadohealth.2015.07.020 . PMID 26422289 .
- 1 2 Equipo editorial (7 de julio de 2016). "Pulmón de palomitas de maíz: un riesgo peligroso de los cigarrillos electrónicos con sabor" . Asociación Americana del Pulmón.
- ↑ Farsalinos KE, Le Houezec J (2015). "Regulación ante la incertidumbre: la evidencia sobre los sistemas electrónicos de administración de nicotina (cigarrillos electrónicos)" . Risk Management and Healthcare Policy . 8 : 157–167 . doi : 10.2147/RMHP.S62116 . PMC 4598199. PMID 26457058 .
- ↑ Farsalinos KE, Gillman IG, Hecht SS, Polosa R, Thornburg J (16 de noviembre de 2016). Evaluación analítica de cigarrillos electrónicos: del contenido a los perfiles de exposición química y a partículas . Elsevier Science. pág. 22. ISBN 978-0-12-811242-7.
- ↑ Dhand R (julio de 2017). "Terapia con fármacos inhalados 2016: Resumen del año" . Respiratory Care . 62 (7): 978– 996. doi : 10.4187/respcare.05624 . PMID 28559466 .
- ↑ Huang SJ, Xu YM, Lau AT (junio de 2018). "Cigarrillo electrónico: una actualización reciente de sus efectos tóxicos en humanos". Journal of Cellular Physiology . 233 (6): 4466– 4478. doi : 10.1002/jcp.26352 . PMID 29215738. S2CID 3556795 .
- ↑ Zborovskaya Y (febrero de 2017). " Cigarrillos electrónicos y abandono del tabaquismo: una introducción para médicos oncólogos". Clinical Journal of Oncology Nursing . 21 (1): 54– 63. doi : 10.1188/17.CJON.54-63 . PMID 28107337. S2CID 206992720 .
- ↑ La lista de referencias detallada se encuentra en una página de imagen aparte .
- ↑ Vij K (2014). Textbook of Forensic Medicine & Toxicology: Principles & Practice (5.ª ed.). Elsevier Health Sciences. p. 525. ISBN 978-81-312-3623-9.Extracto de la página 525
- ↑ "NICOTINA: Agente sistémico" . 8 de julio de 2021.
- ↑ «Nicotina» . Diccionario de toxicología . Singapur: Springer Nature . 2024. pág. 691. doi : 10.1007/978-981-99-9283-6_1860 . ISBN 978-981-99-9282-9Consultado el 19 de octubre de 2024.
La nicotina es un alcaloide incoloro, soluble en agua y extremadamente peligroso. Además, tiene un sabor terrible.
- ↑ CDC (31 de enero de 2025). "Efectos del vapeo en la salud" . Tabaquismo y consumo de tabaco . Consultado el 17 de septiembre de 2025 .
- ↑ Real Colegio de Médicos. «Nicotina sin humo: reducción del daño del tabaco» . pág. 125. Archivado del original el 1 de noviembre de 2020. Consultado el 30 de septiembre de 2020.
El uso de nicotina sola, en las dosis utilizadas por los fumadores, representa poco o ningún riesgo para el usuario.
- ↑ Douglas CE, Henson R, Drope J, Wender RC (julio de 2018). "Declaración de salud pública de la Sociedad Americana del Cáncer sobre la eliminación del consumo de tabaco combustible en los Estados Unidos" . CA. 68 ( 4): 240–245 . doi : 10.3322/caac.21455 . PMID 29889305. S2CID 47016482. Es el humo de los productos de tabaco combustibles —no la nicotina— lo que perjudica y mata a
millones de fumadores.
- ↑ Dinakar C, O'Connor GT (octubre de 2016). "Los efectos de los cigarrillos electrónicos en la salud". The New England Journal of Medicine . 375 (14): 1372– 1381. doi : 10.1056/NEJMra1502466 . PMID 27705269.
Más allá de sus propiedades adictivas, no se ha establecido que la exposición a la nicotina a corto o largo plazo en adultos sea peligrosa
. - ↑ Schraufnagel DE (marzo de 2015). " Cigarrillos electrónicos: vulnerabilidad de los jóvenes" . Alergia, inmunología y neumología pediátricas . 28 (1): 2– 6. doi : 10.1089/ped.2015.0490 . PMC 4359356. PMID 25830075 .
- ↑ England LJ, Bunnell RE, Pechacek TF, Tong VT, McAfee TA (agosto de 2015). "Nicotina y el ser humano en desarrollo: un elemento descuidado en el debate sobre el cigarrillo electrónico" . American Journal of Preventive Medicine . 49 (2): 286– 293. doi : 10.1016/j.amepre.2015.01.015 . PMC 4594223. PMID 25794473 .
- ↑ "¿Cuáles son las consecuencias para la salud física del consumo de tabaco? | Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas (NIDA)" . nida.nih.gov . Consultado el 25 de junio de 2026 .
- ↑ Marsot A, Simon N (marzo de 2016). "Niveles de nicotina y cotinina con cigarrillos electrónicos: una revisión" . Revista Internacional de Toxicología . 35 (2): 179– 185. doi : 10.1177/1091581815618935 . PMID 26681385. S2CID 12969599 .
- ↑ England LJ, Aagaard K, Bloch M, Conway K, Cosgrove K, Grana R, et al. (enero de 2017). " Toxicidad del desarrollo de la nicotina: una síntesis transdisciplinaria e implicaciones para los productos de tabaco emergentes" . Neuroscience and Biobehavioral Reviews . 72 : 176–189 . doi : 10.1016/j.neubiorev.2016.11.013 . PMC 5965681. PMID 27890689 .
- 1 2 Offermann F (junio de 2014). "Los peligros de los cigarrillos electrónicos" . ASHRAE Journal . 56 (6).
- 1 2 Bourke L, Bauld L, Bullen C, Cumberbatch M, Giovannucci E, Islami F, et al. (junio de 2017). "Cigarrillos electrónicos y salud urológica: una revisión colaborativa de toxicología, epidemiología y riesgos potenciales". European Urology . 71 (6): 915– 923. doi : 10.1016/j.eururo.2016.12.022 . hdl : 1893/24937 . PMID 28073600 .
- ↑ Born H, Persky M, Kraus DH, Peng R, Amin MR, Branski RC (julio de 2015). "Cigarrillos electrónicos: una introducción para clínicos". Otolaryngology –Head and Neck Surgery . 153 (1): 5– 14. doi : 10.1177/0194599815585752 . PMID 26002957. S2CID 10199442 .
- ↑ Kaur G, Pinkston R, Mclemore B, Dorsey WC, Batra S (marzo de 2018). "Evaluación del riesgo inmunológico y toxicológico de los cigarrillos electrónicos" . European Respiratory Review . 27 (147): 170119. doi : 10.1183/16000617.0119-2017 . PMC 9489161. PMID 29491036 .
- ↑ Kleinstreuer C, Feng Y (septiembre de 2013). "Análisis de la deposición pulmonar de aerosoles tóxicos inhalados en el humo de cigarrillos convencionales y menos dañinos: una revisión" . International Journal of Environmental Research and Public Health . 10 (9): 4454– 4485. Bibcode : 2013IJERP..10.4454K . doi : 10.3390/ijerph10094454 . PMC 3799535. PMID 24065038 .
- ↑ Jia-You G, Ghosh M, Hoet P (octubre de 2023). "Asociación entre la exposición a metales de los componentes de los cigarrillos electrónicos y los resultados de toxicidad: una revisión de la literatura" . Toxicología y farmacología regulatorias . 144 (105488) 105488. doi : 10.1016/j.yrtph.2023.105488 . PMID 37657743 .
- ↑ Schroeder MJ, Hoffman AC (mayo de 2014). "Cigarrillos electrónicos y farmacología clínica de la nicotina" . Tobacco Control . 23 (Suplemento 2): ii30– ii35 . doi : 10.1136/tobaccocontrol-2013-051469 . PMC 3995273. PMID 24732160 .
- ↑ Benowitz NL, Burbank AD (agosto de 2016). "Toxicidad cardiovascular de la nicotina: implicaciones para el uso de cigarrillos electrónicos" . Tendencias en Medicina Cardiovascular . 26 (6): 515– 523. doi : 10.1016/j.tcm.2016.03.001 . PMC 4958544. PMID 27079891 .
- ↑ Di Matteo V, Pierucci M, Di Giovanni G, Benigno A, Esposito E (2007). "Las bases neurobiológicas para la farmacoterapia de la adicción a la nicotina". Current Pharmaceutical Design . 13 (12): 1269– 1284. doi : 10.2174/138161207780618920 . PMID 17504235 .
- 1 2 3 4 5 6 "Cigarrillos electrónicos (E-cigarettes)" . Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas. Marzo de 2018.Este artículo incorpora texto de esta fuente, que es de dominio público .
- ↑ CDC (20 de mayo de 2024). "Cigarrillos electrónicos y embarazo" . Salud maternoinfantil . Consultado el 31 de julio de 2024 .
- 1 2 "Cigarrillos electrónicos (vapeo)" , Mother To Baby | Hojas informativas , Brentwood (TN): Organización de Especialistas en Información Teratológica (OTIS), julio de 2023, PMID 35951787 , consultado el 30 de julio de 2024
- ↑ Hajek P, Przulj D, Pesola F, Griffiths C, Walton R, McRobbie H, et al. (mayo de 2022). " Cigarrillos electrónicos versus parches de nicotina para dejar de fumar durante el embarazo: un ensayo controlado aleatorizado" . Nature Medicine . 28 (5): 958– 964. doi : 10.1038/s41591-022-01808-0 . ISSN 1546-170X . PMC 9117131. PMID 35577966 .
- ↑ "Abandono del tabaquismo en adultos, incluidas las mujeres embarazadas: intervenciones" . Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE . UU. 19 de enero de 2021. Consultado el 31 de julio de 2024 .
Enlaces externos
Contenido multimedia relacionado con los cigarrillos electrónicos en Wikimedia Commons.
- cigarrillos electrónicos
- Seguridad del producto