El Sistema de Codificación de Procedimientos ICD-10 ( ICD-10-PCS ) es un sistema de clasificación médica estadounidense utilizado para la codificación de procedimientos . Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid , la agencia responsable de mantener el conjunto de códigos de procedimientos para pacientes hospitalizados en los EE. UU., contrataron a 3M Health Information Systems en 1995 para diseñar y desarrollar un sistema de clasificación de procedimientos que reemplazara el Volumen 3 de ICD-9-CM . ICD-9-CM contiene una clasificación de procedimientos; ICD-10-CM no. ICD-10-PCS es el resultado. ICD-10-PCS se publicó inicialmente en 1998 y se ha actualizado anualmente desde entonces. [ 1 ] A pesar de llevar el nombre de la Clasificación Internacional de Enfermedades de la OMS , es un estándar desarrollado en los EE. UU. que no se utiliza fuera de los Estados Unidos. [ 2 ]
Estructura de la sección
Cada código consta de siete caracteres alfanuméricos. El primer carácter es la «sección». Los caracteres del segundo al séptimo tienen diferentes significados en cada sección. Cada carácter puede tener cualquiera de los 34 valores posibles; los diez dígitos del 0 al 9 y las 24 letras AH, JN y PZ pueden utilizarse en cada carácter. Las letras O e I se excluyen para evitar confusiones con los números 0 y 1. [ 3 ] No hay decimales en la CIE-10-PCS. [ 4 ]
De los 72.081 códigos de la CIE-10-PCS, 62.022 se encuentran en la primera sección, "Médico y quirúrgico". [ 5 ]
Operaciones raíz
Para procedimientos médicos/quirúrgicos, estos son los códigos de operación principales:
00 alteración; 01 derivación ; 02 cambio; 03 control; 04 creación; 05 destrucción; 06 desprendimiento; 07 dilatación; 08 división; 09 drenaje ; 0B escisión ; 0C extirpación ; 0D extracción; 0F fragmentación; 0G fusión; 0H inserción; 0J inspección; 0K mapa; 0L oclusión; 0M reimplante ; 0N liberación; 0P remoción; 0Q reparación; 0R reemplazo; 0S reposición; 0T resección; 0U suplemento; 0V restricción; 0W revisión; 0X transferencia; 0Y trasplante
Se pueden agrupar en varias categorías: [ 5 ]
- Extirpar o eliminar total o parcialmente una parte del cuerpo: escisión ( polipectomía sigmoidea ), resección ( nefrectomía total ), extracción ( extracción de uña del pie ), destrucción ( fulguración de pólipo rectal ), desprendimiento ( amputación por debajo de la rodilla ). Para las biopsias , se usa "extracción" cuando se requiere fuerza (como en la biopsia endometrial ) y "escisión" cuando se requiere una fuerza mínima (como en la biopsia hepática ). Véase también ectomía .
- implican colocar dentro o sobre, volver a colocar o mover una parte del cuerpo vivo: trasplante ( trasplante de corazón ), reimplante ( reimplante de dedo ), reposición ( reposición de testículo no descendido ), transferencia ( transferencia de tendón )
- extraer o eliminar materia sólida, fluidos o gases de una parte del cuerpo: drenaje ( incisión y drenaje ), extirpación ( trombectomía ), fragmentación ( litotricia de cálculos biliares ).
- solo implican examen de partes y regiones del cuerpo: inspección ( artroscopia diagnóstica ), mapeo ( mapeo cardíaco )
- implican colocar dentro o sobre, volver a colocar o mover una parte del cuerpo vivo: bypass ( bypass gastrojejunal ), dilatación ( dilatación de la arteria coronaria ), oclusión ( ligadura de trompa de Falopio ), restricción ( cerclaje cervical )
- siempre implican dispositivos: inserción ( inserción de marcapasos ), reemplazo ( reemplazo total de cadera ), suplemento ( herniorrafia con malla ), extracción ( extracción de marcapasos cardíaco ), cambio ( cambio de tubo de drenaje ), revisión ( ajuste de prótesis de cadera )
- implican únicamente corte y separación: división ( osteotomía ), liberación ( adhesiolisis peritoneal )
- que implica otra reparación: control ( control del sangrado postprostatectomía ), reparación ( sutura de laceración )
- con otros objetivos: alteración ( lifting facial ), creación ( creación de vagina artificial ), fusión ( fusión espinal )
Regiones
Véase también
Referencias
- ↑ "Manual de referencia ICD-10-PCS" (ZIP) . Centros de Servicios de Medicare y Medicaid . Consultado el 25 de febrero de 2019 .
- ↑ "Preguntas frecuentes sobre la CIE-10" (PDF) . Experian . Consultado el 12 de julio de 2023.
El conjunto de códigos CIE-10-PCS no se utiliza internacionalmente
. - ↑ Richard F. Averill; Robert L. Mullin; Barbara A. Steinbeck; Norbert I. Goldfield; Thelma M. Grant; Rhonda R. Butler. "Desarrollo del sistema de codificación de procedimientos ICD-10 (ICD-10-PCS)" (PDF) . Centros de Servicios de Medicare y Medicaid . Consultado el 25 de febrero de 2010 .
- ↑ Aalseth, Patricia T. (2004). Codebusters Coding Connection: A Documentation Guide for Compliant Coding . Jones & Bartlett Publishers. p. 27. ISBN 0-7637-2630-3.
- 1 2 Averill, RF; Mullin, RL; Steinbeck, BA; Goldfield, NI; Grant, TM; Butler, RR "Desarrollo del sistema de codificación de procedimientos ICD-10" (PDF) . Centros de Servicios de Medicare y Medicaid .
- Clasificación de procedimientos clínicos