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Micosis

La infección por hongos , también conocida como micosis , es una enfermedad causada por hongos . [ 5 ] [ 13 ] Los diferentes tipos se dividen tradicionalmente según la parte del...

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La infección por hongos , también conocida como micosis , es una enfermedad causada por hongos . [ 5 ] [ 13 ] Los diferentes tipos se dividen tradicionalmente según la parte del cuerpo afectada: superficial, subcutánea y sistémica. [ 3 ] [ 6 ] Las infecciones por hongos superficiales incluyen la tiña común de la piel , como la tiña del cuerpo , la ingle , las manos , los pies y la barba , y las infecciones por levaduras como la pitiriasis versicolor . [ 7 ] Los tipos subcutáneos incluyen el eumicetoma y la cromoblastomicosis , que generalmente afectan los tejidos en y debajo de la piel. [ 1 ] [ 7 ] Las infecciones sistémicas por hongos son más graves e incluyen la criptococosis , la histoplasmosis , la neumonía por Pneumocystis , la aspergilosis y la mucormicosis . [ 3 ] Los signos y síntomas varían ampliamente. [ 3 ] Generalmente hay una erupción con la infección superficial. [ 2 ] La infección por hongos en la piel o debajo de ella puede presentarse con un bulto y cambios en la piel. [ 3 ] Los síntomas similares a la neumonía o la meningitis pueden ocurrir con una infección más profunda o sistémica. [ 2 ]

Los hongos están por todas partes, pero solo algunos causan enfermedades. [ 13 ] La infección por hongos ocurre después de que las esporas se inhalan , entran en contacto con la piel o ingresan al cuerpo a través de la piel, por ejemplo, a través de un corte , herida o inyección . [ 3 ] Es más probable que ocurra en personas con un sistema inmunitario débil . [ 14 ] Esto incluye a personas con enfermedades como el VIH/SIDA y personas que toman medicamentos como esteroides o tratamientos contra el cáncer . [ 14 ] Los hongos que causan infecciones en las personas incluyen levaduras , mohos y hongos que pueden existir como moho y levadura . [ 3 ] La levadura Candida albicans puede vivir en las personas sin producir síntomas y puede causar tanto candidiasis superficial leve en personas sanas, como candidiasis oral o infección vaginal por levaduras , como candidiasis sistémica grave en aquellos que no pueden combatir la infección por sí mismos. [ 3 ]

El diagnóstico generalmente se basa en signos y síntomas, microscopía , cultivo , a veces requiere una biopsia y la ayuda de imágenes médicas . [ 6 ] Algunas infecciones fúngicas superficiales de la piel pueden parecer similares a otras afecciones cutáneas como el eccema y el liquen plano . [ 7 ] El tratamiento generalmente se realiza con medicamentos antimicóticos , usualmente en forma de crema o por vía oral o inyectable , dependiendo de la infección específica y su extensión. [ 15 ] Algunas requieren la extirpación quirúrgica del tejido infectado . [ 3 ]

Las infecciones fúngicas tienen una distribución mundial y son comunes, afectando a más de mil millones de personas cada año. [ 11 ] Se estima que en 2020 se notificaron 1,7 millones de muertes por enfermedades fúngicas. [ 12 ] Varias, como la esporotricosis , la cromoblastomicosis y el micetoma, están desatendidas . [ 16 ]

En otros animales se produce una amplia gama de infecciones fúngicas, y algunas pueden transmitirse de animales a personas. [ 17 ]

Clasificación

Las micosis se dividen tradicionalmente en superficiales , subcutáneas o sistémicas, donde la infección es profunda, más generalizada y afecta a los órganos internos del cuerpo. [ 3 ] [ 11 ] Pueden afectar las uñas , la vagina , la piel y la boca . [ 18 ] Algunos tipos, como la blastomicosis , la criptococosis , la coccidioidomicosis y la histoplasmosis , afectan a personas que viven o visitan ciertas partes del mundo. [ 18 ] Otras, como la aspergilosis , la neumonía por Pneumocystis , la candidiasis , la mucormicosis y la talaromicosis , tienden a afectar a personas que no pueden combatir la infección por sí mismas. [ 18 ] Las micosis no siempre se ajustan estrictamente a las tres divisiones de superficiales, subcutáneas y sistémicas. [ 3 ] Algunas infecciones fúngicas superficiales pueden causar infecciones sistémicas en personas inmunocomprometidas. [ 3 ] Algunas infecciones fúngicas subcutáneas pueden invadir estructuras más profundas, lo que resulta en una enfermedad sistémica. [ 3 ] Candida albicans puede vivir en las personas sin producir síntomas y es capaz de causar tanto candidiasis leve en personas sanas como candidiasis invasiva grave en aquellas que no pueden combatir la infección por sí mismas . [ 3 ] [ 7 ]

Códigos ICD-11

Los códigos ICD-11 incluyen: [ 5 ]

Micosis superficiales

Las micosis superficiales incluyen la candidiasis en personas sanas, la tiña común de la piel , como la tiña del cuerpo , la ingle , las manos , los pies y la barba , y las infecciones por Malassezia, como la pitiriasis versicolor . [ 3 ] [ 7 ]

Subcutáneo

Eumicetoma

Las infecciones fúngicas subcutáneas incluyen esporotricosis , cromoblastomicosis y eumicetoma . [ 3 ]

Sistémico

Las infecciones fúngicas sistémicas incluyen histoplasmosis , criptococosis , coccidioidomicosis , blastomicosis , mucormicosis , aspergilosis , neumonía por Pneumocystis y candidiasis sistémica. [ 3 ]

Las micosis sistémicas causadas por patógenos primarios se originan normalmente en los pulmones y pueden propagarse a otros sistemas orgánicos. Los organismos que causan micosis sistémicas son inherentemente virulentos . Las micosis sistémicas causadas por patógenos oportunistas son infecciones de personas con inmunodeficiencias que de otro modo no se infectarían. Ejemplos de afecciones inmunocomprometidas incluyen el SIDA , la alteración de la flora normal por antibióticos, la terapia inmunosupresora y el cáncer metastásico . Ejemplos de micosis oportunistas incluyen la candidiasis , la criptococosis y la aspergilosis .

Signos y síntomas

Las micosis leves más comunes suelen presentarse con una erupción cutánea. [ 2 ] Las infecciones dentro o debajo de la piel pueden presentarse con un bulto y cambios en la piel. [ 3 ] Las infecciones fúngicas más profundas, menos comunes, pueden presentarse con síntomas similares a la neumonía o meningitis . [ 2 ]

Causas

Las micosis son causadas por ciertos hongos ; levaduras , mohos y algunos hongos que pueden existir como moho y levadura . [ 3 ] [ 6 ] Están por todas partes y la infección ocurre después de que las esporas se inhalan , entran en contacto con la piel o ingresan al cuerpo a través de la piel, por ejemplo, a través de un corte, herida o inyección. [ 3 ] Candida albicans es la causa más común de infección por hongos en las personas, particularmente como candidiasis oral o vaginal, a menudo después de tomar antibióticos. [ 3 ]

Factores de riesgo

Las infecciones por hongos son más probables en personas con sistemas inmunitarios debilitados . [ 14 ] Esto incluye a personas con enfermedades como el VIH/SIDA y a quienes toman medicamentos como esteroides o tratamientos contra el cáncer . [ 14 ] Las personas con diabetes también tienden a desarrollar infecciones por hongos. [ 19 ] Los niños muy pequeños y los ancianos también son grupos de riesgo. [ 20 ]

Las personas que reciben tratamiento con antibióticos tienen un mayor riesgo de contraer infecciones por hongos. [ 21 ]

Los niños cuyos sistemas inmunitarios no funcionan correctamente (como los niños con cáncer) corren el riesgo de sufrir infecciones fúngicas invasivas. [ 22 ]

COVID-19

Durante la pandemia de COVID-19, algunas infecciones fúngicas se han asociado con COVID-19 . [ 10 ] [ 23 ] [ 24 ] Las infecciones fúngicas pueden imitar la COVID-19 y ocurrir al mismo tiempo que la COVID-19, y las infecciones fúngicas más graves pueden complicar la COVID-19. [ 10 ] Una infección fúngica puede ocurrir después de antibióticos para una infección bacteriana que se haya producido después de la COVID-19. [ 25 ] Las infecciones fúngicas graves más comunes en personas con COVID-19 incluyen aspergilosis y candidiasis invasiva . [ 26 ] La mucormicosis asociada a la COVID-19 es generalmente menos común, pero en 2021 se observó que era significativamente más prevalente en la India. [ 10 ] [ 27 ]

Mecanismo

Las infecciones por hongos se producen después de que las esporas se inhalan , entran en contacto con la piel o ingresan al cuerpo a través de una herida. [ 3 ]

Diagnóstico

Algoritmo de diagnóstico de infecciones fúngicas en un laboratorio de microbiología de un hospital comunitario de Nueva Inglaterra .

El diagnóstico generalmente se basa en signos y síntomas, microscopía , biopsia , cultivo y, a veces, con la ayuda de imágenes médicas . [ 6 ]

Diagnóstico diferencial

Algunas infecciones cutáneas por tiña y candidiasis pueden parecerse al eccema y al liquen plano . [ 7 ] La pitiriasis versicolor puede parecerse a la dermatitis seborreica, la pitiriasis rosada , la pitiriasis alba y el vitíligo . [ 7 ]

Algunas infecciones fúngicas como la coccidioidomicosis , la histoplasmosis y la blastomicosis pueden presentar fiebre , tos y dificultad para respirar , asemejándose así a la COVID-19 . [ 28 ]

Prevención

Mantener la piel limpia y seca, así como una buena higiene , ayudará a prevenir micosis tópicas más extensas. Dado que algunas infecciones por hongos son contagiosas, es importante lavarse las manos después de tocar a otras personas o animales. La ropa deportiva también debe lavarse después de usarla.

Tratamiento

El tratamiento depende del tipo de infección fúngica y generalmente requiere medicamentos antimicóticos tópicos o sistémicos . [ 15 ] La neumocistosis que no responde a los antimicóticos se trata con cotrimoxazol . [ 29 ] En ocasiones, es necesario extirpar quirúrgicamente el tejido infectado . [ 3 ]

Epidemiología

En todo el mundo, cada año las infecciones por hongos afectan a más de mil millones de personas. [ 11 ] Se estima que en 2017 se notificaron 1,6 millones de muertes por enfermedades fúngicas. [ 30 ] La cifra ha ido en aumento, con un estimado de 1,7 millones de muertes por enfermedades fúngicas notificadas en 2020. [ 12 ] Las infecciones por hongos también constituyen una causa importante de enfermedad y mortalidad en niños. [ 31 ]

Según el Fondo de Acción Mundial para las Infecciones Fúngicas , cada año se producen más de 10 millones de casos de asma fúngica, alrededor de 3 millones de casos de aspergilosis pulmonar crónica, 1 millón de casos de ceguera por queratitis fúngica , más de 200 000 casos de meningitis por criptococo, 700 000 casos de candidiasis invasiva, 500 000 casos de neumocistosis pulmonar, 250 000 casos de aspergilosis invasiva y 100 000 casos de histoplasmosis. [ 32 ]

Historia

En el año 500 a. C., una descripción de úlceras en la boca por parte de Hipócrates podría haber descrito la candidiasis oral. [ 33 ] El microscopista húngaro David Gruby, radicado en París, fue el primero en informar que las enfermedades humanas podían ser causadas por hongos a principios de la década de 1840. [ 33 ]

SARS 2003

Durante el brote de SARS de 2003 , se notificaron infecciones fúngicas en el 14,8-33% de las personas afectadas por el SARS, y fue la causa de muerte en el 25-73,7% de las personas con SARS. [ 34 ]

Otros animales

En otros animales se produce una amplia gama de infecciones fúngicas, y algunas pueden transmitirse de animales a personas, como Microsporum canis de los gatos. [ 17 ]

Véase también

Referencias

  1. 1 2 Johnstone RB (2017). "25. Micosis e infecciones por algas". Fundamentos de patología cutánea de Weedon (2.ª  ed.). Elsevier. págs. 438–465 . ISBN  978-0-7020-6830-0.
  2. 1 2 3 4 5 "Página principal de enfermedades fúngicas | CDC" . www.cdc.gov . 29 de marzo de 2021. Consultado el 17 de junio de 2021 .
  3. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 Barlow G, Irving WL, Moss PJ (2020). "20. Enfermedades infecciosas" . En Feather A , Randall D, Waterhouse M (eds.). Medicina clínica de Kumar y Clark (10.ª ed.). Elsevier. págs. 559–563 . ISBN   978-0-7020-7870-5.
  4. ↑ CIE-10CM. Micosis B35-B49 .{{cite book}}: CS1 maint: nombres numéricos: lista de autores ( enlace )
  5. 1 2 3 "CIE-11 - CIE-11 para estadísticas de mortalidad y morbilidad" . icd.who.int . Consultado el 25 de mayo de 2021 .
  6. 1 2 3 4 5 6 7 Willinger B (2019). "1. ¿Cuál es el objetivo? Micología clínica y diagnóstico". En Presterl E (ed.). Micosis clínicamente relevantes: un enfoque práctico . Alemania: Springer. pp. 3–19 . ISBN  978-3-319-92299-7.
  7. 1 2 3 4 5 6 7 8 Kutzner H, Kempf W, Feit J, Sangueza O (2021). "2. Infecciones fúngicas" . Atlas de dermatopatología clínica: dermatosis infecciosas y parasitarias . Hoboken: Wiley Blackwell. pp. 77–108 . ISBN  978-1-119-64706-5.
  8. ↑ Struck MF, Gille J (septiembre de 2013). " Infecciones fúngicas en quemaduras: una revisión exhaustiva" . Annals of Burns and Fire Disasters . 26 (3): 147– 153. PMC 3917146. PMID 24563641 .  
  9. ↑ Kalan L, Grice EA (julio de 2018). " Hongos en el microbioma de la herida" . Advances in Wound Care . 7 (7): 247– 255. doi : 10.1089/wound.2017.0756 . PMC 6032664. PMID 29984114 .  
  10. 1 2 3 4 "Enfermedades fúngicas y COVID-19 | CDC" . www.cdc.gov . 7 de junio de 2021. Consultado el 7 de agosto de 2021 .
  11. 1 2 3 4 Nakazato G, Alesandra A, Lonni SG, Panagio LA, de Camargo LC, Goncalves MC, et al. (2020). "4. Aplicaciones de nanometales en infecciones cutáneas" . En Rai M (ed.). Nanotecnología en infecciones de piel, tejidos blandos y huesos . Suiza: Springer. ISBN  978-3-030-35146-5.
  12. 1 2 3 Kainz K, Bauer MA, Madeo F, Carmona-Gutierrez D (junio de 2020). "Infecciones fúngicas en humanos: la crisis silenciosa" . Microbial Cell . 7 (6): 143– 145. doi : 10.15698/mic2020.06.718 . PMC 7278517. PMID 32548176 .  
  13. 1 2 Richardson MD, Warnock DW (2012). "1. Introducción" . Infección por hongos: diagnóstico y tratamiento (4.ª ed.). John Wiley & Sons. págs. 1–7 . ISBN   978-1-4051-7056-7.
  14. 1 2 3 4 "Infecciones por hongos | Hongos | CDC" . www.cdc.gov . 29 de enero de 2019. Consultado el 16 de junio de 2021 .
  15. 1 2 Graininger W, Diab-Elschahawi M, Presterl E (2019). "3. Agentes antifúngicos". En Presterl E (ed.). Micosis clínicamente relevantes: un enfoque práctico . Springer. págs. 31–44 . ISBN  978-3-319-92299-7.
  16. ↑ Queiroz-Telles F, Fahal AH, Falci DR, Caceres DH, Chiller T, Pasqualotto AC (noviembre de 2017). "Micosis endémicas desatendidas". The Lancet. Enfermedades infecciosas . 17 (11): e367– e377. doi : 10.1016/S1473-3099(17)30306-7 . PMID 28774696 . 
  17. 1 2 Seyedmousavi S, Bosco SM, de Hoog S, Ebel F, Elad D, Gomes RR, et al. (abril de 2018). "Infecciones fúngicas en animales: un mosaico de diferentes situaciones" . Micología médica . 56 (supl. 1 ): 165–187 . doi : 10.1093/mmy/myx104 . PMC 6251577. PMID 29538732 .   
  18. 1 2 3 "Tipos de enfermedades fúngicas | Enfermedades fúngicas | CDC" . www.cdc.gov . 27 de junio de 2019. Consultado el 12 de junio de 2021 .
  19. ↑ "Candidiasis en hombres" . NHS. Archivado del original el 3 de julio de 2013. Consultado el 13 de julio de 2013 .
  20. ↑ "Infecciones por hongos: Introducción" . Archivado del original el 8 de mayo de 2003. Consultado el 26 de mayo de 2010 .
  21. ↑ Britt LD, Peitzman A, Barie P, Jurkovich G (2012). Cirugía de cuidados intensivos . Lippincott Williams & Wilkins. pág. 186. ISBN  978-1-4511-5393-4.
  22. ↑ Blyth CC, Hale K, Palasanthiran P, O'Brien T, Bennett MH (febrero de 2010). "Terapia antifúngica en lactantes y niños con infecciones fúngicas invasivas comprobadas, probables o sospechadas" . The Cochrane Database of Systematic Reviews . 2015 (2) CD006343. doi : 10.1002/14651858.cd006343.pub2 . PMC 10576261. PMID 20166083 .  
  23. ↑ Hoenigl M, Talento AF, eds. (2021). Infecciones fúngicas que complican la COVID-19 . MDPI. ISBN 978-3-0365-0554-1.
  24. ^ Gangneux JP, Bougnoux ME, Dannaoui E, Cornet M, Zahar JR (junio de 2020). "Enfermedades fúngicas invasivas durante el COVID-19: debemos estar preparados" . Revista de Micología Médicale . 30 (2) 100971. doi : 10.1016/j.mycmed.2020.100971 . PMC 7136887 . PMID 32307254 .  
  25. ↑ Saxena SK (2020). Enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19): Epidemiología, patogénesis, diagnóstico y terapéutica . Singapur: Springer. pág. 73. ISBN  978-981-15-4813-0.
  26. ↑ "Enfermedades fúngicas y COVID-19" . www.cdc.gov . 7 de junio de 2021. Consultado el 7 de agosto de 2021 .
  27. ↑ Qu JM, Cao B, Chen RC (2021). COVID-19: Lo esencial de la prevención y el tratamiento . Ámsterdam, Países Bajos: Elsevier. ISBN 978-0-12-824003-8.
  28. ↑ "Enfermedades fúngicas y COVID-19" . www.cdc.gov . 7 de junio de 2021. Consultado el 19 de junio de 2021 .
  29. ↑ "CDC - DPDx - Pneumocystis" . www.cdc.gov . 22 de enero de 2019. Archivado del original el 25 de julio de 2021. Consultado el 25 de julio de 2021 .
  30. ↑ "Dejen de descuidar a los hongos" . Nature Microbiology . 2 (8): 17120. Julio de 2017. doi : 10.1038/nmicrobiol.2017.120 . PMID 28741610 . 
  31. ↑ Sehgal M, Ladd HJ, Totapally B (diciembre de 2020). "Tendencias en la epidemiología y microbiología de la sepsis grave y el choque séptico en niños" . Hospital Pediatrics . 10 (12): 1021– 1030. doi : 10.1542/hpeds.2020-0174 . PMID 33208389. S2CID 227067133 .  
  32. ↑ Rodrigues ML, Nosanchuk JD (febrero de 2020). "Enfermedades fúngicas como patógenos desatendidos: una llamada de atención a los funcionarios de salud pública" . PLOS Neglected Tropical Diseases . 14 (2) e0007964. doi : 10.1371/journal.pntd.0007964 . PMC 7032689. PMID 32078635 .  
  33. 1 2 Homei A, Worboys M (11 de noviembre de 2013). "1. Introducción". Enfermedades fúngicas en Gran Bretaña y Estados Unidos 1850-2000: Micosis y modernidad . Springer. pág. 6. ISBN  978-0-333-71492-8.
  34. ↑ Song G, Liang G, Liu W (agosto de 2020). "Coinfecciones fúngicas asociadas con la pandemia mundial de COVID-19: una perspectiva clínica y diagnóstica desde China" . Mycopathologia . 185 ( 4): 599– 606. doi : 10.1007/s11046-020-00462-9 . PMC 7394275. PMID 32737747 .