La tributirina , también conocida como tributirato de glicerilo , es un triglicérido (grasa) presente de forma natural en la mantequilla . [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] Es un éster compuesto por tres unidades de ácido butírico (butirato) y glicerol . [ 1 ] Se puede describir como una grasa líquida con un sabor acre . Aproximadamente entre el 3 y el 4 % de la mantequilla es tributirina, siendo la mantequilla la fuente alimenticia más rica conocida de tributirina. [ 3 ] [ 5 ] El compuesto también se utiliza como suplemento dietético [ 6 ] [ 7 ] y se está estudiando para diversos usos médicos potenciales [ 2 ] [ 8 ] [ 9 ] debido a que es un precursor o profármaco de conversión lenta del ácido butírico, un ácido graso de cadena corta y "postbiótico", que es un producto principal de las bacterias intestinales beneficiosas. [ 10 ]
Farmacología
La tributirina es un precursor o profármaco del ácido butírico (butirato), un ácido graso endógeno de cadena corta (AGCC ). [ 4 ] [ 2 ] [ 5 ] Es estable , se absorbe rápidamente y se convierte gradualmente en ácido butírico. [ 2 ] [ 5 ] [ 11 ] La tributirina no se degrada por el jugo gástrico y se convierte lentamente en ácido butírico y glicerol por las lipasas pancreáticas en el intestino. [ 12 ] Además, la tributirina es más lipofílica que el ácido butírico y se absorbe en las células con mucha más facilidad. [ 4 ] El ácido butírico tiene una vida media de eliminación extremadamente corta , de segundos a minutos, entre otras limitaciones, lo que hace que su uso sea poco práctico. [ 2 ] [ 3 ] [ 13 ] [ 14 ] En comparación, la tributirina tiene una vida media considerablemente más larga, de 40 minutos, con administración oral en roedores. [ 2 ] [ 5 ]
El ácido butírico, la forma activa de la tributirina, tiene una gran variedad de efectos biológicos . [ 10 ] Es un agonista de FFAR2 (GPR43), FFAR3 (GPR41) y GPR109A , y un inhibidor de la histona deacetilasa (HDAC) de las clases I y II. [ 10 ] Además, el ácido butírico es la fuente de energía preferida para los colonocitos y se ha encontrado que proporciona aproximadamente el 70% de las necesidades energéticas totales de los colonocitos en ratones. [ 10 ] El butirato desempeña un papel clave en la homeostasis intestinal y tiene efectos antiinflamatorios, entre otros. [ 10 ] La tributirina se describe como un inhibidor de HDAC similar al ácido butírico. [ 15 ] [ 16 ]
Se ha descubierto que la tributirina revierte la disbiosis de la microbiota intestinal y la lesión e inflamación intestinal inducidas por antibióticos en roedores. [ 4 ] [ 12 ] [ 17 ] Esto incluyó el aumento de bacterias potencialmente beneficiosas productoras de AGCC como Muribaculaceae y Bifidobacterium y la disminución de bacterias potencialmente patógenas como Bacteroidetes y Enterococcus . [ 12 ] Una forma por la cual los AGCC como el butirato pueden mediar tales efectos es disminuyendo el pH intestinal . [ 18 ] De acuerdo con los cambios bacterianos intestinales observados, la tributirina aumentó los niveles de los AGCC ácido butírico, ácido acético (acetato) y ácido propiónico (propionato). [ 12 ] Los efectos de la tributirina y el butirato parecen ser dependientes de la dosis , con concentraciones bajas que promueven la barrera intestinal e inhiben la inflamación, mientras que concentraciones altas pueden hacer lo contrario a través de la inducción de apoptosis . [ 4 ] [ 12 ] Además de revertir la disbiosis inducida por antibióticos, se ha descubierto que la tributirina reduce fuertemente la infección por Clostridium difficile en roedores. [ 4 ] [ 19 ] También se ha descubierto que la coadministración de tributirina con los probióticos Limosilactobacillus reuteri y Lacticaseibacillus rhamnosus aumenta sinérgicamente los niveles de butirato en humanos ex vivo . [ 20 ] [ 21 ]
Se sabe que el ácido butírico activa la vía de señalización del factor neurotrófico derivado del cerebro (BDNF) y la tirosina quinasa del receptor B (TrkB) mediante su inhibición de HDAC. [ 22 ] [ 23 ] Se ha descubierto que la tributirina modula la plasticidad sináptica del hipocampo y mejora la memoria en roedores. [ 24 ] [ 25 ] También se ha descubierto que mejora el sueño y aumenta el sueño de ondas lentas (SOL) en roedores. [ 26 ] [ 27 ] [ 28 ] [ 29 ] [ 30 ] Se ha descubierto que los efectos beneficiosos del ácido butírico sobre el sueño en roedores están mediados por la activación de la vía BDNF-TrkB. [ 31 ]
Se ha estudiado la farmacocinética de la tributirina en roedores. [ 2 ] [ 5 ] [ 32 ] [ 33 ] [ 34 ] [ 35 ] Además, la tributirina se ha estudiado clínicamente en personas con tumores sólidos . [ 13 ] [ 14 ] Se ha encontrado que la administración oral de altas dosis de tributirina (50–400 mg/kg) mantiene niveles elevados de butirato circulante hasta por 4 horas. [ 2 ] [ 3 ] [ 13 ] [ 14 ] Esto fue insuficiente para la administración una vez al día, por lo que posteriormente se buscó la administración tres veces al día, aunque los niveles de butirato durante la terapia permanecieron erráticos. [ 2 ] [ 3 ] [ 13 ] [ 14 ] La vida media de eliminación de la tributirina en humanos no se pudo determinar debido a que los niveles eran demasiado erráticos. [ 14 ] [ 13 ] Por otro lado, su tiempo para alcanzar los niveles máximos fue de una mediana de 2,75 horas y un rango de 2,0 a 3,5 horas. [ 14 ] El tiempo para alcanzar los niveles máximos específicamente para el butirato (con tributirina) es de una mediana de 0,5 a 1,5 horas y un rango de 0,5 a 4,0 horas. [ 14 ] [ 13 ]
Suplemento
La tributirina se vende como suplemento sin receta bajo nombres como CoreBiome , ButyraGen y TauBiotic, entre otros, y se la ha denominado "postbiótico", es decir, un metabolito de microorganismos que tiene efectos biológicos y beneficios potencialmente terapéuticos. [ 6 ] [ 7 ] [ 36 ] [ 37 ] [ 9 ] [ 8 ] El compuesto tiene un olor leve y persistente y un sabor amargo , pero esto se supera con los suplementos mediante la formulación en cápsulas de gelatina blanda. [ 5 ] La tributirina tiene una mayor eficacia de encapsulación que el butirato de sodio . [ 8 ] Como resultado, se pueden contener dosis más altas de tributirina en cápsulas que de butirato de sodio: 500 mg por cápsula y 150 mg de butirato de sodio por cápsula. [ 8 ] El menor número de cápsulas necesarias puede hacer que la tributirina sea más aceptable en comparación con el butirato de sodio, además de sus propiedades farmacocinéticas más favorables . [ 8 ] Los efectos secundarios de la tributirina incluyen leves molestias gastrointestinales o hinchazón . [ 9 ]
Otros usos
La tributirina se utiliza en laboratorios de microbiología para identificar la bacteria Moraxella catarrhalis . [ 38 ]
Investigación
Tributirina estaba en desarrollo clínico formal para el tratamiento de tumores sólidos a finales de la década de 1990, pero no se informó de ningún desarrollo posterior. [ 39 ] También se está estudiando clínicamente en el tratamiento de la depresión (4 g/día) [ 8 ] y la enfermedad de Parkinson (1,5 g/día). [ 9 ] [ 40 ] [ 41 ] [ 42 ] En un ensayo clínico preliminar de fase 1b para la enfermedad de Parkinson, la tributirina demostró interacción con el objetivo (aumento de los niveles de ácido butírico en el cerebro y otros órganos ), produjo efectos antiinflamatorios sistémicos , mostró mejoras en los síntomas cognitivos y motores, y aumentó el sueño profundo en aproximadamente un 22% o aproximadamente 15 minutos por noche. [ 43 ] [ 9 ] [ 40 ] [ 42 ] Un ensayo de fase 2 más grande de tributirina para la enfermedad de Parkinson, conocido como BUTTER2, está ahora en marcha. [ 9 ] [ 40 ] [ 42 ] [ 41 ] La dosis adecuada de tributirina y butirato para uso terapéutico, basada en la extrapolación de la producción endógena intestinal de butirato (~1–10 g/día), ha sido estudiada y revisada. [ 8 ] [ 44 ]
Véase también
Referencias
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La tributirina (TB), un profármaco del BA presente en la grasa de la leche y la miel, tiene propiedades farmacocinéticas más favorables que el BA, y su administración oral también es mejor tolerada. [...] La vida media del butirato puede aumentar considerablemente cuando se administra como su profármaco natural, a saber, la tributirina (TB) [37-39]. El butirato de titanio (TB), presente en diversos alimentos como la grasa láctea y la miel [40, 41], es un triacilglicerol compuesto por tres moléculas de butirato de bario (BA) esterificadas con glicerol. Por lo tanto, la hidrólisis completa de 1 mol de TB puede generar 3 moles de BA. Tras la administración oral a roedores, la semivida del TB fue de aproximadamente 40 minutos [42]. Además, la administración oral de TB a roedores produjo niveles detectables de butirato sérico cinco minutos después, alcanzando su pico máximo entre 15 y 60 minutos después de la administración [39] y manteniéndose por encima de 0,1 mM hasta por 120 minutos [39, 41]. [...] El TB, profármaco natural del BA, se absorbe rápidamente en el suero y es químicamente estable. La hidrólisis del TB da lugar a moléculas de butirato que ejercen efectos inhibidores sobre varios tipos de cáncer. [...]
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Una fuente directa de butirato es la dieta, donde está presente en bajas concentraciones en muchas frutas y verduras, pero su fuente más rica es la grasa de la leche (mantequilla), que contiene entre un 3 y un 4
%de butirato en forma de ésteres de glicerol, denominados tributirina [18]. [...]
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de su prometedor inicio, el butirato no se encuentra entre los fármacos utilizados para el tratamiento del cáncer. El principal problema ha sido alcanzar y mantener sus concentraciones milimolares en sangre. El butirato se metaboliza rápidamente en cuanto entra en el colonocito a través de su sistema de transporte activo (11-13), y sus concentraciones plasmáticas son muy inferiores a las necesarias para ejercer sus acciones antiproliferativas/diferenciadoras. Un profármaco del butirato natural, la tributirina, es un triglicérido de ácido graso neutro de cadena corta que probablemente supere los inconvenientes farmacocinéticos del butirato natural como fármaco (14). Debido a que se absorbe rápidamente y es químicamente estable en el plasma, la tributirina se difunde a través de las membranas biológicas y es metabolizada por lipasas intracelulares, liberando butirato terapéuticamente efectivo con el tiempo directamente en la célula. En comparación con el butirato, la tributirina tiene una farmacocinética más favorable (14-16) y es bien tolerada (17). La tributirina líquida encapsulada en cápsulas de gelatina y administrada por vía oral dio como resultado concentraciones milimolares de butirato tanto en plasma como dentro de la célula (17).
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La administración de butirato puede ser un desafío por varias razones, incluyendo una vida media metabólica corta, toxicidad e intolerancia del paciente. El butirato se ha administrado por varias vías: intravenosa, rectal como enemas y oral. Existen limitaciones para administrar butirato por vía intravenosa (500 mg/kg de peso corporal) ya que se requieren grandes volúmenes y la vida media metabólica es muy corta, con niveles en sangre que alcanzan su pico aproximadamente 6 minutos después de la administración.10 Administrar tasas más altas de infusión intravenosa (IV) de butirato no es deseable debido al riesgo de toxicidad por sobrecarga de sodio. Los enemas rectales (100 mmol/L) han tenido éxito en revertir los efectos gastrointestinales (GI) negativos en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal; sin embargo, este modo de administración conlleva un cumplimiento muy bajo por parte del paciente.10 La tributirina supera muchos de los problemas del compuesto original. La tributirina administrada por vía oral en animales tiene una semivida plasmática de 40 minutos.16 En humanos, la administración oral una vez al día durante 3 semanas no produjo toxicidad grave, y las concentraciones plasmáticas máximas de butirato se produjeron entre 0,25 y 3 horas después de la dosis y oscilaron entre 0 y 0,45 mM, lo que es cercano a los valores que se han encontrado como efectivos in vitro (0,5-1 mM).22 [...] El hecho de que la tributirina por sí sola pudiera exhibir estos efectos beneficiosos es intrigante, ya que muchos factores pueden afectar la eficacia de la administración de probióticos (por ejemplo, viabilidad, dosificación, momento de administración, colonización, temperatura de almacenamiento). [...] Si la suplementación con tributirina por sí sola logra los resultados deseados de una mejor integridad intestinal y la preservación de genes y proteínas involucrados con la homeostasis del agua y los electrolitos, entonces esta terapia podría resultar más atractiva para los médicos y los pacientes.
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butírico, ácido isovalérico y ácido valérico.120 Estos AGCC se absorben predominantemente en el intestino grueso de los animales monogástricos y en el rumen de los rumiantes, proporcionando una valiosa fuente de energía para el huésped. Los ácidos orgánicos y los AGCC presentes en los postbióticos contribuyen a una disminución del pH que provoca un cambio en el tracto gastrointestinal, creando un entorno propicio para el crecimiento de bacterias beneficiosas, como las LAB y las bifidobacterias, al tiempo que se reduce la población de patógenos, incluyendo enterobacterias y E. coli. 115 Estos hallazgos se han reportado consistentemente en numerosos estudios con cerdos y pollos. [...] Dichos hallazgos respaldan consistentemente los efectos positivos de los postbióticos en la composición de la microbiota intestinal, favoreciendo las bacterias beneficiosas y suprimiendo las especies patógenas.
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La suplementación con tributirina (TB) aumenta significativamente los niveles de butirato, y L. rhamnosus ATCC 53103 (LGG) puede mejorar la producción de butirato modulando la microbiota intestinal [117].
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La tributirina, como profármaco de butirato, mejoró el sueño NREM en ratas, un efecto mediado a través del vago en la región hepatoportal [110]. Un estudio reciente en sujetos jóvenes mostró que la calidad del sueño estaba asociada positivamente con una mayor abundancia relativa de géneros productores de butirato [111].
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casi el 50% en el sueño no REM (NREMS) en ratones durante 4 horas después del tratamiento. De manera similar, la inyección intraportal de butirato produjo aumentos rápidos y robustos en el NREMS en ratas. En las primeras 6 horas posteriores a la inyección de butirato, el sueño NREM aumentó un 70%.
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sueño a través de la alteración del metabolismo del butirato y la alteración de la homeostasis neuronal hipotalámica (Wang et al. 2024). Además, Szentirmai et al. Se ha informado que el butirato promueve el sueño NREM en ratones, posiblemente a través de mecanismos sensoriales ubicados en el hígado y/o el sistema de la vena porta (2019). En un modelo de ratón con enfermedad de Parkinson, se demostró que la suplementación con butirato restaura la arquitectura normal del sueño, posiblemente a través de la vía de señalización BDNF-TrkB (Duan et al. 2025).
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Investigaciones previas sugirieron que la tributirina, un precursor del butirato, podría mejorar el sueño NREM. Al replicar este experimento, confirmamos el efecto (Figura suplementaria 3A). Observamos que la tributirina aumentó significativamente la duración del sueño NREM y disminuyó el tiempo de vigilia durante las primeras seis horas de la fase oscura, seguido de una disminución del sueño NREM durante las seis horas posteriores (Figura complementaria 3B, C). Esto podría deberse a un mecanismo de autocompensación del sueño.
- ↑ Duan WX, Xie WY, Ying C, Fen W, Cheng XY, Mao CJ, Liu JY, Liu CF (junio de 2025). "El butirato mejora la arquitectura anormal del sueño en un modelo de ratón de la enfermedad de Parkinson a través de la señalización BDNF/TrkB" . npj Parkinsons Dis . 11 (1) 175. doi : 10.1038/s41531-025-01029-5 . PMC 12179271. PMID 40537481 .
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[207] evaluaron la seguridad y los posibles efectos biomecánicos de la tributirina (un profármaco del butirato) en un ensayo clínico abierto. Catorce pacientes con EP y tres sujetos de control completaron una intervención de 30 días (±7 días) que consistió en suplementación dietética con tributirina (500 mg tomados por vía oral tres veces al día), demostrando un perfil de seguridad satisfactorio y un alto cumplimiento. Nueve pacientes se sometieron a una tomografía por emisión de positrones (PET) con butirato marcado con [11C] antes y después de la intervención, lo que permitió evaluar los cambios relacionados con el tratamiento en la captación de butirato por el cerebro, el hígado, el corazón y el tracto gastrointestinal, confirmando la implicación en el proceso objetivo, es decir, cambios en la disponibilidad de butirato en órganos individuales y efectos antiinflamatorios sistémicos, así como una mejora de las funciones cognitivas y motoras.
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