Cirugía veterinaria

Los procedimientos electivos son aquellos que se realizan sin urgencia y que no implican afecciones que pongan en peligro la vida de forma inmediata. Estos se diferencian de los procedimientos de emergencia .

Uno de los procedimientos quirúrgicos electivos más comunes en animales son aquellos que los hacen incapaces de reproducirse. La esterilización en animales describe la castración (véase también castración ). Esterilizar (término médico: ovariectomía u ovariohisterectomía) es extirpar completamente los ovarios y, a menudo, el útero de una hembra. En una perra , esto se realiza mediante una incisión ventral en la línea media del abdomen . En una gata , esto se realiza mediante una incisión abdominal ventral en la línea media o mediante una incisión en el flanco (más común en el Reino Unido). En una ovariectomía , se colocan ligaduras en los vasos sanguíneos por encima y por debajo del ovario y se extirpa el órgano. En una ovariohisterectomía, se rompen los ligamentos del útero y los ovarios, se ligan los vasos sanguíneos y se extirpan ambos órganos. La pared corporal, el tejido subcutáneo y la piel se suturan . Castrar (término médico: orquiectomía ) es extirpar los testículos de un macho. Se utilizan diferentes técnicas según el tipo de animal, entre ellas la ligadura del cordón espermático con material de sutura, la colocación de una banda elástica alrededor del cordón para restringir el flujo sanguíneo a los testículos o la compresión del cordón con un instrumento especializado como el Burdizzo .

La castración se realiza generalmente para prevenir la reproducción, evitar comportamientos indeseados o disminuir el riesgo de futuros problemas médicos. También se realiza como procedimiento de emergencia para tratar ciertas enfermedades reproductivas, como la piometra y la torsión testicular , y se utiliza para tratar el cáncer de ovario , útero y testículo . Asimismo, se recomienda en casos de criptorquidia para prevenir la torsión y la transformación maligna de los testículos. Consulte la sección sobre esterilización para obtener más información sobre las ventajas y desventajas de este procedimiento.

La cirugía láser ofrece numerosos beneficios, ^{[ 9 ] [ 10 ]} incluyendo menor riesgo de infección , menos dolor e inflamación postoperatorios , menor sangrado y mejor visibilidad del campo quirúrgico. Una mejor hemostasia y visibilidad pueden, en algunos casos, minimizar la necesidad de anestesia y/o reducir el tiempo quirúrgico total.

Otros procedimientos quirúrgicos electivos comunes en Estados Unidos son la desungulación en gatos ( oniquectomía ), el corte de orejas en perros, el corte de cola en perros, caballos y ganado lechero, y el descornado en ganado vacuno, ovino y caprino. Estos procedimientos han sido controvertidos y recientemente debatidos entre criadores, organizaciones veterinarias y científicos del bienestar animal. La controversia es diferente para cada procedimiento, pero surgen problemas en función de las razones para realizarlo, las diferentes opiniones sobre las técnicas y los métodos, los beneficios percibidos a largo plazo en los animales individuales y el desarrollo de alternativas. La desungulación, por ejemplo, consiste en la extirpación de las falanges distales mediante un bisturí , tijeras o láser . Generalmente se realiza para prevenir daños a la propiedad en gatos domésticos, pero también puede realizarse en perros de raza pura para cumplir con ciertos requisitos de exhibición. Algunos procedimientos son ilegales en algunos países (en el Reino Unido, la desungulación es ilegal y el corte de cola solo está permitido en perros de trabajo) y plantean dilemas éticos en otros.

Procedimientos quirúrgicos dentales comunes:

• Caballos - Limado (desgaste) de los bordes irregulares de los dientes y extracción de los dientes de lobo . ^{[ 11 ]}
• Perros: La profilaxis dental se realiza comúnmente para eliminar el sarro y tratar la enfermedad periodontal . Este procedimiento generalmente se realiza bajo anestesia. Otros procedimientos comunes incluyen la extracción de dientes con abscesos o fracturados, la extracción de dientes de leche , endodoncias y la eliminación de hiperplasia gingival y épulis .
• Gatos: Profilaxis dental como se describió anteriormente para el perro y tratamiento y extracción de dientes con lesiones reabsortivas odontoclásticas felinas (FORL). ^{[ 12 ]}

En perros y gatos mayores, los tumores son frecuentes y pueden afectar a uno o varios sistemas corporales: piel, sistema musculoesquelético, tracto gastrointestinal, tracto urogenital, tracto reproductivo, sistema cardiovascular, médula espinal y nervios periféricos, bazo y revestimiento de las cavidades corporales. Los tumores cutáneos comunes incluyen lipomas , tumores de mastocitos , melanomas , carcinomas de células escamosas , carcinomas de células basales , fibrosarcomas e histiocitomas . Los tumores cutáneos se extirpan mediante escisiones simples o mediante escisiones que requieren cirugía plástica reconstructiva . Los tumores orales comunes incluyen melanomas, fibrosarcomas y carcinomas de células escamosas, que se extirpan con la mayor cantidad posible de tejido circundante, incluyendo partes de la mandíbula y el maxilar . Otros tipos de cáncer que requieren cirugía incluyen osteosarcomas , tumores de estómago e intestino, masas esplénicas y tumores de vejiga urinaria .

Las cirugías oftalmológicas comunes en animales incluyen:

• Enucleación del ojo para tratar el glaucoma o la proptosis ocular .
• Cirugía de cataratas
• Cirugía de entropión
• Extirpación de tumor en el párpado
• Cirugía de prolapso de la glándula lagrimal
• Exenteración (extirpación completa) de la órbita , especialmente en casos de carcinoma de células escamosas en gatos y vacas.

Las cirugías ortopédicas más comunes en animales incluyen:

• Reparación de rotura del ligamento cruzado craneal
• Para la displasia de cadera :
  • Osteotomía de la cabeza femoral
  • Osteotomía pélvica triple
  • reemplazo de cadera
• amputación de pierna
• Reparación de fracturas óseas
• Artroscopia
• MPL - luxación medial de rótula

Las cirugías cardiológicas más comunes en animales incluyen:

• Valvuloplastia con balón: ^{[ 13 ]} Procedimiento utilizado para aliviar los síntomas de dolor derivados de problemas cardíacos como la estenosis pulmonar, mitral y tricúspide. El objetivo de este procedimiento es mejorar el flujo sanguíneo en todo el cuerpo, reduciendo los efectos nocivos de las válvulas cardíacas obstruidas. Se considera un procedimiento mínimamente invasivo. Consiste en introducir un objeto similar a un balón en el corazón del animal; el balón se infla y desinfla para aliviar el dolor y aumentar el flujo sanguíneo. Pueden presentarse complicaciones si el cuerpo del animal rechaza el balón, lo que puede provocar una reacción alérgica potencialmente mortal. ^{[ 14 ]}
• Centesis: ^{[ 15 ]} Procedimiento que consiste en la extracción de líquido del cuerpo de un animal para tratar la insuficiencia cardíaca congestiva. El drenaje de líquido ayuda a prevenir el crecimiento de tumores alrededor del corazón. Los animales no reciben anestesia porque el dolor durante esta operación es mínimo. Se introducen catéteres y agujas de diversos tamaños en la cavidad torácica. Para extraer el líquido, los veterinarios utilizan una jeringa de succión o vacío. Después de la operación, puede aparecer hinchazón alrededor de la cavidad torácica o hematomas, pero esto es normal y rara vez causa molestias al animal. ^{[ 15 ]}
• Embolización del conducto arterioso persistente (CAP): ^{[ 13 ]} El CAP se produce por un flujo sanguíneo anormal de derecha a izquierda dentro del corazón. Esto provoca que los pacientes desarrollen insuficiencia cardíaca congestiva izquierda. Para tratar esta afección, se colocan espirales dentro de los conductos del corazón. Las espirales se embolizan en las arterias pulmonares. Tanto el dispositivo ACDO como el procedimiento en sí son relativamente económicos. ^{[ 16 ]}