autoestima

La autoestima es la confianza en el propio valor, las habilidades o la moral. La autoestima abarca creencias sobre uno mismo (por ejemplo, "Soy amado", "Soy digno"), así como estados emocionales, como el triunfo, la desesperación , el orgullo y la vergüenza . ^{[ 1 ]} Smith y Mackie la definen diciendo: "El autoconcepto es lo que pensamos sobre nosotros mismos; la autoestima son las evaluaciones positivas o negativas del yo, es decir, cómo nos sentimos al respecto (véase yo )". ^{[ 2 ]}

Se ha demostrado que el constructo de autoestima es deseable en psicología, ya que se asocia con una variedad de resultados positivos, como el rendimiento académico, ^{[ 3 ] [ 4 ]} la satisfacción en las relaciones, ^{[ 5 ]} la felicidad, ^{[ 6 ]} y menores tasas de comportamiento delictivo. Se cree que los beneficios de una alta autoestima incluyen una mejor salud mental y física, y menos comportamiento antisocial ^{[ 7 ]} mientras que se ha encontrado que las desventajas de una baja autoestima son la ansiedad, la soledad y una mayor vulnerabilidad al abuso de sustancias. ^{[ 8 ]}

La autoestima puede aplicarse a un atributo específico o de forma global. Los psicólogos suelen considerar la autoestima como una característica de la personalidad duradera ( autoestima de rasgo ), aunque también existen variaciones normales y transitorias ( autoestima de estado ). Entre los sinónimos o términos casi sinónimos de autoestima se incluyen: autoestima, ^{[ 9 ]} autoconsideración, ^{[ 10 ]} respeto propio, ^{[ 11 ] [ 12 ]} e integridad personal.

Varios estudios sugieren que las actividades de participación social pueden mejorar la autoestima, el bienestar mental y la salud general de los adolescentes . Estas incluyen el voluntariado , los programas de liderazgo y la participación en consejos juveniles . ^{[ 13 ] [ 14 ] [ 15 ] [ 16 ] [ 17 ] [ 18 ]} En la mayoría de los casos, esta asociación positiva depende de que la participación sea voluntaria en lugar de obligatoria. ^{[ 19 ]} El voluntariado juvenil también se ha relacionado con mayores ingresos en la edad adulta. ^{[ 19 ]}

La autoestima suele disminuir entre los 4 y los 8 años, cuando los niños comparan su yo real con su yo ideal; aumenta rápidamente durante la adolescencia y la juventud; se incrementa gradualmente durante la edad adulta intermedia; alcanza su punto máximo alrededor de los 60-70 años; y luego vuelve a disminuir en la vejez. ^{[ 20 ]}

El concepto de autoestima tiene su origen en el siglo XVIII, expresado por primera vez en los escritos del pensador ilustrado escocés David Hume . Hume postula que es importante valorarse y tener una buena opinión de uno mismo porque cumple una función motivacional que permite a las personas explorar todo su potencial. ^{[ 21 ] [ 22 ]}

La identificación de la autoestima como un constructo psicológico distinto tiene su origen en la obra del filósofo y psicólogo William James . James identificó múltiples dimensiones del yo, con dos niveles jerárquicos: los procesos de conocimiento (denominados «yo») y el conocimiento resultante sobre el yo (el «yo personal»). La observación del yo y el almacenamiento de esas observaciones por parte del yo crean tres tipos de conocimiento que, en conjunto, dan cuenta del yo personal, según James. Estos son el yo material, el yo social y el yo espiritual. El yo social es el que más se aproxima a la autoestima, pues comprende todas las características reconocidas por los demás. El yo material consiste en representaciones del cuerpo y las posesiones, y el yo espiritual en representaciones descriptivas y disposiciones evaluativas respecto al yo. Esta visión de la autoestima como el conjunto de actitudes de un individuo hacia sí mismo se mantiene vigente hoy en día. ^{[ 23 ]}

A mediados de la década de 1960, el psicólogo social Morris Rosenberg definió la autoestima como un sentimiento de valía personal y desarrolló la escala de autoestima de Rosenberg (RSES), que se convirtió en la escala más utilizada para medir la autoestima en las ciencias sociales. ^{[ 24 ]}

A principios del siglo XX, el movimiento conductista rechazó el estudio introspectivo de los procesos mentales, las emociones y los sentimientos, sustituyéndolo por el estudio objetivo mediante experimentos sobre conductas observadas en relación con el entorno. El conductismo consideraba al ser humano como un animal sujeto a refuerzos y proponía convertir la psicología en una ciencia experimental, similar a la química o la biología. En consecuencia, se pasaron por alto los ensayos clínicos sobre la autoestima, ya que los conductistas consideraban que esta idea era menos susceptible de una medición rigurosa. ^{[ 25 ]}

A mediados del siglo XX, el auge de la fenomenología y la psicología humanista propició un renovado interés por la autoestima como tratamiento para trastornos psicológicos como la depresión, la ansiedad y los trastornos de la personalidad. Los psicólogos comenzaron a considerar útil para el campo la relación entre la psicoterapia y la satisfacción personal de las personas con alta autoestima. Esto llevó a la introducción de nuevos elementos al concepto de autoestima, incluyendo las razones por las que las personas tienden a sentirse menos valiosas y por qué se desaniman o son incapaces de afrontar los desafíos por sí mismas. ^{[ 25 ]}

En 1992, el politólogo Francis Fukuyama asoció la autoestima con lo que Platón llamó thymos : la parte de " vitalidad " del alma platónica . ^{[ 26 ]}

Desde 1997, el enfoque de autoevaluaciones centrales incluyó la autoestima como una de las cuatro dimensiones que conforman la evaluación fundamental que uno hace de sí mismo, junto con el locus de control , el neuroticismo y la autoeficacia . ^{[ 27 ]} El concepto de autoevaluaciones centrales ha demostrado tener la capacidad de predecir la satisfacción laboral y el desempeño laboral. ^{[ 27 ] [ 28 ] [ 29 ]} La autoestima puede ser esencial para la autoevaluación. ^{[ 28 ]}

La importancia de la autoestima fue respaldada por algunos grupos gubernamentales y no gubernamentales a partir de la década de 1970, de tal manera que se puede hablar de un movimiento de autoestima. ^{[ 6 ] [ 30 ]} Este movimiento proporciona evidencia de que la investigación psicológica puede influir en las políticas públicas. Esto se ha expandido en los últimos años, como en 2023, cuando los psicólogos planean reinventar el enfoque de la investigación, los tratamientos y la terapia. El nuevo enfoque enfatiza la salud poblacional ^{[ 31 ]} donde los investigadores psicológicos han priorizado la terapia individual en lo que respecta al análisis de conflictos socioemocionales como la baja autoestima. ^{[ 32 ]} La idea subyacente del movimiento era que la baja autoestima era la raíz de los problemas de los individuos, convirtiéndose así en la raíz de los problemas y disfunciones sociales. Una figura destacada del movimiento, el psicólogo Nathaniel Branden , afirmó: "[No] puedo pensar en un solo problema psicológico (desde la ansiedad y la depresión hasta el miedo a la intimidad o al éxito, pasando por la violencia doméstica o el abuso infantil) que no se remonte al problema de la baja autoestima". ^{[ 6 ] : 3}

Antes se creía que la autoestima era principalmente una característica de las sociedades individualistas occidentales , ya que no se observaba en culturas colectivistas como la japonesa. ^{[ 33 ]} La preocupación por la baja autoestima y sus numerosas consecuencias negativas llevó al asambleísta californiano John Vasconcellos a trabajar para establecer y financiar el Grupo de Trabajo sobre Autoestima y Responsabilidad Personal y Social en California, en 1986. Vasconcellos argumentó que este grupo de trabajo podría combatir muchos de los problemas del estado, desde la delincuencia y el embarazo adolescente hasta el bajo rendimiento escolar y la contaminación. ^{[ 6 ]} Comparó el aumento de la autoestima con la administración de una vacuna contra una enfermedad: podría ayudar a proteger a las personas de ser abrumadas por los desafíos de la vida.

El grupo de trabajo estableció comités en muchos condados de California y formó un comité de académicos para revisar la literatura disponible sobre la autoestima. Este comité encontró asociaciones muy pequeñas entre la baja autoestima y sus supuestas consecuencias, demostrando finalmente que la baja autoestima no era la raíz de todos los problemas sociales ni tan importante como el comité había pensado inicialmente. Sin embargo, los autores del documento que resumía la revisión de la literatura seguían creyendo que la autoestima es una variable independiente que afecta a los principales problemas sociales. El grupo de trabajo se disolvió en 1995, y se estableció el Consejo Nacional para la Autoestima y, posteriormente, la Asociación Nacional para la Autoestima (NASE), asumiendo la misión del grupo de trabajo. Vasconcellos y Jack Canfield fueron miembros de su consejo asesor en 2003, y entre los miembros de su coalición de maestros se encontraban Anthony Robbins , Bernie Siegel y Gloria Steinem . ^{[ 6 ]}

Muchas teorías iniciales sugerían que la autoestima es una necesidad o motivación humana básica . El psicólogo estadounidense Abraham Maslow incluyó la autoestima en su jerarquía de necesidades humanas . Describió dos formas diferentes de "estima": la necesidad de respeto de los demás en forma de reconocimiento, éxito y admiración, y la necesidad de autoestima en forma de amor propio, autoconfianza, habilidad o aptitud. ^{[ 34 ]} Se creía que el respeto de los demás era más frágil y fácil de perder que la autoestima interna. Según Maslow, sin la satisfacción de la necesidad de autoestima, los individuos se verán impulsados ​​a buscarla y serán incapaces de crecer y alcanzar la autorrealización. Maslow también afirma que la expresión más saludable de autoestima "es la que se manifiesta en el respeto que merecemos de los demás, más que en la fama, el renombre y la adulación". Las teorías modernas de la autoestima exploran las razones por las que los humanos se sienten motivados a mantener una alta consideración por sí mismos. La teoría del sociómetro sostiene que la autoestima evolucionó para verificar el nivel de estatus y aceptación de una persona en su grupo social. Según la Teoría de la Gestión del Terror , la autoestima cumple una función protectora y reduce la ansiedad sobre la vida y la muerte. ^{[ 35 ]}

Carl Rogers (1902-1987), defensor de la psicología humanista , teorizó que el origen de muchos problemas radicaba en el desprecio que sentían por sí mismos y en considerarse inútiles e incapaces de ser amados. Por ello, Rogers creía en la importancia de brindar aceptación incondicional al paciente, ya que esto podía mejorar su autoestima. ^{[ 25 ]} En sus sesiones de terapia, ofrecía una consideración positiva sin importar las circunstancias. ^{[ 36 ]} De hecho, desde entonces, el concepto de autoestima se aborda en la psicología humanista como un derecho inalienable de toda persona, resumido en la siguiente frase:

Todo ser humano, sin excepción, por el mero hecho de serlo, es digno del respeto incondicional de todos los demás; merece estimarse a sí mismo y ser estimado. ^{[ 25 ]}

La autoestima se evalúa normalmente mediante cuestionarios de autoinforme.

Uno de los instrumentos más utilizados, la escala de autoestima de Rosenberg (RSES) ^{[ 37 ]} , es una escala de autoestima de 10 ítems que requiere que los participantes indiquen su grado de acuerdo con una serie de afirmaciones sobre sí mismos. Una medida alternativa, el Inventario de Coopersmith, utiliza una batería de 50 preguntas sobre diversos temas y pregunta a los sujetos si califican a alguien como similar o diferente a ellos mismos. ^{[ 38 ]} Si las respuestas de un sujeto demuestran una sólida autoestima, la escala lo considera bien adaptado. Si esas respuestas revelan cierta vergüenza interna, lo considera propenso a la desviación social. ^{[ 39 ]}

Las medidas implícitas de autoestima comenzaron a utilizarse en la década de 1980. ^{[ 40 ]} Estas se basan en medidas indirectas del procesamiento cognitivo que se cree que están vinculadas a la autoestima implícita , incluyendo la tarea de la letra del nombre (o tarea de preferencia inicial ) ^{[ 41 ] [ 42 ]} y la tarea de asociación implícita. ^{[ 43 ]}

Estas medidas indirectas están diseñadas para reducir la percepción del proceso de evaluación. Al utilizarlas para evaluar la autoestima implícita, los psicólogos aplican estímulos autorreferenciales al participante y luego miden la rapidez con la que una persona identifica estímulos positivos o negativos. ^{[ 44 ]} Por ejemplo, si a una mujer se le presentaran los estímulos autorreferenciales «mujer» y «madre», los psicólogos medirían la rapidez con la que identificara la palabra negativa «malvada» o la palabra positiva «amable».

Las experiencias en la vida de una persona son una fuente importante de cómo se desarrolla la autoestima. ^{[ 6 ]} En los primeros años de vida de un niño, los padres tienen una influencia significativa en la autoestima y pueden considerarse la principal fuente de experiencias positivas y negativas que un niño tendrá. ^{[ 45 ]} El amor incondicional de los padres ayuda a un niño a desarrollar un sentido estable de ser cuidado y respetado. Estos sentimientos se traducen en efectos posteriores en la autoestima a medida que el niño crece. ^{[ 46 ]} Los estudiantes de primaria que tienen una alta autoestima tienden a tener padres autoritarios que son adultos cariñosos y comprensivos que establecen estándares claros para su hijo y les permiten expresar su opinión en la toma de decisiones.

Aunque los estudios hasta ahora solo han reportado una correlación de estilos de crianza cálidos y de apoyo (principalmente autoritarios y permisivos) con niños que tienen alta autoestima, estos estilos de crianza podrían fácilmente considerarse como un efecto causal en el desarrollo de la autoestima. ^{[ 45 ] [ 47 ] [ 48 ] [ 49 ]} Las experiencias infantiles que contribuyen a una autoestima saludable incluyen ser escuchado, ser tratado con respeto, recibir atención y afecto apropiados y que se reconozcan los logros y se acepten los errores o fracasos. Las experiencias que contribuyen a una baja autoestima incluyen ser criticado severamente, ser abusado física, emocional o sexualmente, ser ignorado, ridiculizado o objeto de burlas, o que se espere que sea "perfecto" todo el tiempo. ^{[ 50 ]}

Durante la etapa escolar, el rendimiento académico contribuye significativamente al desarrollo de la autoestima. ^{[ 6 ]} El éxito o el fracaso constantes tienen un fuerte impacto en la autoestima individual de los estudiantes. ^{[ 51 ]} Sin embargo, los estudiantes también pueden experimentar baja autoestima durante su etapa escolar. Por ejemplo, pueden no tener buenos resultados académicos o vivir en un entorno problemático fuera de la escuela. Estos problemas pueden generar dudas en los adolescentes sobre sí mismos.

Las experiencias sociales son otro factor importante que contribuye a la autoestima. A medida que los niños avanzan en su educación, comienzan a comprender y reconocer las diferencias entre ellos y sus compañeros. Mediante comparaciones sociales, evalúan si se desempeñaron mejor o peor que sus compañeros en diferentes actividades. Estas comparaciones ayudan a moldear la autoestima del niño e influyen en los sentimientos positivos o negativos que tiene sobre sí mismo. ^{[ 52 ] [ 53 ]} Durante la adolescencia, la influencia de los pares se vuelve mucho más importante. Los adolescentes se autoevalúan en función de sus relaciones con amigos cercanos. ^{[ 54 ]} Las relaciones exitosas entre amigos son muy importantes para el desarrollo de una alta autoestima en los niños. La aceptación social genera confianza y produce una alta autoestima, mientras que el rechazo de los compañeros y la soledad generan dudas sobre uno mismo y producen una baja autoestima. ^{[ 55 ]}

La autoestima tiende a aumentar durante la adolescencia y la adultez temprana, alcanzando un pico en la mediana edad. ^{[ 5 ]} Se observa una disminución desde la mediana edad hasta la vejez, con resultados variables sobre si se trata de una disminución pequeña o grande. ^{[ 5 ]} Las razones de la variabilidad podrían deberse a diferencias en la salud, la capacidad cognitiva y el estatus socioeconómico en la vejez. ^{[ 5 ]} No se han encontrado diferencias entre hombres y mujeres en su desarrollo de la autoestima. ^{[ 5 ]} Múltiples estudios de cohortes muestran que no hay diferencia en la trayectoria de la autoestima a lo largo de la vida entre generaciones debido a cambios sociales como la inflación de calificaciones en la educación o la presencia de las redes sociales . ^{[ 5 ]}

Un alto nivel de dominio, una baja propensión al riesgo y una mejor salud son indicadores de una mayor autoestima. En cuanto a la personalidad, las personas emocionalmente estables, extrovertidas y concienzudas experimentan una mayor autoestima. ^{[ 5 ]} Estos predictores han demostrado que la autoestima posee cualidades de rasgo, manteniéndose estable a lo largo del tiempo, al igual que la personalidad y la inteligencia. ^{[ 5 ]} Sin embargo, esto no significa que no pueda modificarse. ^{[ 5 ]}

Los adolescentes hispanos tienen una autoestima ligeramente menor que sus pares blancos y negros, pero luego alcanzan niveles ligeramente más altos a los 30 años. ^{[ 56 ] [ 57 ]} Los afroamericanos experimentan un aumento más pronunciado de la autoestima en la adolescencia y la adultez temprana en comparación con los blancos. Sin embargo, durante la vejez, experimentan un declive más rápido de la autoestima. ^{[ 5 ]}

La vergüenza puede contribuir a los problemas de baja autoestima. ^{[ 58 ]} Los sentimientos de vergüenza suelen surgir debido a una situación en la que el yo social se devalúa, como un desempeño socialmente deficiente. El desempeño deficiente conlleva una disminución de la autoestima social y un aumento de la vergüenza, lo que indica una amenaza para el yo social. ^{[ 59 ]} Este aumento de la vergüenza puede mitigarse con autocompasión . ^{[ 60 ] [ 61 ]}

Existen tres niveles de desarrollo de la autoevaluación en relación con el yo real, el yo ideal y el yo temido. El yo real, el yo ideal y el yo temido se desarrollan en los niños de forma secuencial a nivel cognitivo. ^{[ 62 ]}

• Etapas del juicio moral: Los individuos describen su yo real, ideal y temido con etiquetas estereotipadas, como "bueno" o "malo". Describen su yo ideal y real en términos de disposición para la acción o hábitos de comportamiento. El yo temido suele describirse como fracasado o con malos hábitos.
• Etapas del desarrollo del ego: Los individuos describen su yo ideal y real en términos de rasgos basados ​​tanto en actitudes como en acciones. El yo temido suele describirse como alguien que no ha cumplido con las expectativas sociales o como alguien egocéntrico.
• Etapas de autocomprensión: Los individuos describen su yo ideal y su yo real como identidades o caracteres unificados. Las descripciones del yo temido se centran en el fracaso a la hora de estar a la altura de los ideales o las expectativas del rol, a menudo debido a problemas del mundo real.

Este desarrollo conlleva exigencias morales cada vez más complejas y abarcadoras. En este nivel, la autoestima de las personas puede verse afectada porque sienten que no cumplen con ciertas expectativas. Este sentimiento influye moderadamente en la autoestima, con un efecto aún mayor cuando las personas creen que se están convirtiendo en la persona que temen. ^{[ 62 ]}

Personas con un nivel saludable de autoestima: ^{[ 63 ]}

• creen firmemente en ciertos valores y principios, y están dispuestos a defenderlos incluso cuando encuentran oposición, sintiéndose lo suficientemente seguros como para modificarlos a la luz de la experiencia ^{[ 25 ].}
• son capaces de actuar de acuerdo con lo que piensan que es la mejor opción, confiando en su propio juicio y sin sentirse culpables cuando a otros no les gusta su elección ^{[ 25 ].}
• No pierden el tiempo preocupándose excesivamente por lo que sucedió en el pasado, ni por lo que podría suceder en el futuro; aprenden del pasado y planifican para el futuro, pero viven intensamente en el presente ^{[ 25 ].}
• Confían plenamente en su capacidad para resolver problemas, sin dudar tras fracasos y dificultades; piden ayuda a otros cuando la necesitan ^{[ 25 ].}
• se consideran iguales en dignidad a los demás, en lugar de inferiores o superiores, al tiempo que aceptan las diferencias en ciertos talentos, prestigio personal o situación financiera ^{[ 25 ].}
• comprender cómo son una persona interesante y valiosa para los demás, al menos para aquellos con quienes tienen una amistad ^{[ 25 ]}
• Resista la manipulación , colabore con otros solo si parece apropiado y conveniente ^{[ 25 ].}
• admitir y aceptar diferentes sentimientos e impulsos internos, ya sean positivos o negativos, revelando esos impulsos a los demás solo cuando ellos lo eligen ^{[ 25 ]}
• son capaces de disfrutar de una gran variedad de actividades ^{[ 25 ]}
• son sensibles a los sentimientos y necesidades de los demás; respetan las normas sociales generalmente aceptadas y no reclaman ningún derecho ni deseo de prosperar a expensas de los demás ^{[ 25 ].}
• pueden trabajar para encontrar soluciones y expresar su descontento sin menospreciarse a sí mismos ni a los demás cuando surgen desafíos ^{[ 64 ].}

Algunas personas tienen una autoestima alta y segura, y pueden mantener con confianza una visión positiva de sí mismas sin depender de la aprobación externa. Sin embargo, otras tienen una autoestima alta defensiva, y aunque también reportan una visión positiva de sí mismas en la Escala de Rosenberg, esta visión es frágil y se ve fácilmente amenazada por las críticas. Las personas con autoestima alta defensiva internalizan dudas e inseguridades subconscientes, lo que las lleva a reaccionar muy negativamente ante cualquier crítica que puedan recibir. Estas personas necesitan retroalimentación positiva constante de los demás para mantener su autoestima. La necesidad de elogios repetidos puede asociarse con un comportamiento jactancioso y arrogante, o incluso, en ocasiones, con sentimientos agresivos y hostiles hacia cualquiera que cuestione su autoestima, un ejemplo de egocentrismo amenazado. ^{[ 65 ] [ 66 ]}

La revista Journal of Educational Psychology realizó un estudio con una muestra de 383 estudiantes universitarios malasios que participaban en programas de aprendizaje integrado en el trabajo (WIL, por sus siglas en inglés) en cinco universidades públicas. El estudio analizó la relación entre la autoestima y otros atributos psicológicos como la autoeficacia y la autoconfianza . Los resultados demostraron que la autoestima tiene una relación positiva y significativa con la autoconfianza y la autoeficacia, ya que los estudiantes con mayor autoestima obtuvieron mejores resultados académicos que aquellos con menor autoestima. Se concluyó que las instituciones de educación superior y los empleadores deberían enfatizar la importancia del desarrollo de la autoestima de los estudiantes universitarios. ^{[ 67 ]}

La autoestima implícita se refiere a la tendencia de una persona a evaluarse positiva o negativamente de forma espontánea, automática o inconsciente. Contrasta con la autoestima explícita , que implica una autoevaluación más consciente y reflexiva. Tanto la autoestima explícita como la implícita son, en teoría, subtipos de la autoestima propiamente dicha.

Sin embargo, la validez de la autoestima implícita como constructo es muy cuestionable, dada no solo su débil o inexistente correlación con la autoestima explícita y las calificaciones de autoestima de los informantes, ^{[ 21 ] [ 26 ]} sino también la falta de correlación entre múltiples medidas de autoestima implícita. ^{[ 34 ]}

Actualmente, hay poca evidencia científica de que la autoestima pueda medirse de manera confiable o válida a través de medios implícitos. ^{[ 35 ]}

El narcisismo es una disposición que algunas personas pueden tener y que representa un amor excesivo por uno mismo. Se caracteriza por una visión inflada de la propia valía. Los individuos que obtienen puntuaciones altas en las medidas de narcisismo, el Inventario de Personalidad Narcisista de Robert Raskin, probablemente responderían "verdadero" a afirmaciones como "Si yo gobernara el mundo, sería un lugar mucho mejor". ^{[ 68 ]} Existe solo una correlación moderada entre el narcisismo y la autoestima; ^{[ 69 ]} es decir, un individuo puede tener alta autoestima pero bajo narcisismo o puede obtener puntuaciones altas de autoestima y alto narcisismo. ^{[ 70 ]} Sin embargo, cuando el análisis de correlación se restringe a los aspectos de sentido de superioridad o autoadmiración del narcisismo, las correlaciones entre el narcisismo y la autoestima se vuelven fuertes. ^{[ 10 ] [ 9 ] [ 11 ]} Además, la autoestima está correlacionada positivamente con un sentido de superioridad incluso cuando se controla el narcisismo general. ^{[ 1 ] [ 3 ]}

El narcisismo no solo se define por una autoestima inflada, sino también por características como el sentimiento de superioridad, la explotación y la dominancia. Además, si bien la autoimagen positiva es una característica común del narcisismo y la autoestima, las autoevaluaciones narcisistas son exageradas, mientras que en la autoestima no narcisista, la visión positiva de uno mismo en comparación con los demás es relativamente modesta. Por lo tanto, aunque comparten la autoimagen positiva como rasgo principal, y aunque el narcisismo se define por una alta autoestima, ambos conceptos no son intercambiables.

El egoísmo amenazado es un fenómeno en el que los narcisistas responden a las críticas con hostilidad y agresión, ya que amenazan su sentido de autoestima. ^{[ 24 ] [ 71 ] [ 72 ]}

La baja autoestima puede ser resultado de varios factores, incluidos factores genéticos, apariencia física o peso, problemas de salud mental, estatus socioeconómico, experiencias emocionales significativas, estigma social , presión de grupo o acoso escolar . ^{[ 73 ]} Una persona con baja autoestima puede mostrar algunas de las siguientes características: ^{[ 25 ]}

• fuerte autocrítica e insatisfacción
• Hipersensibilidad a las críticas con resentimiento hacia los críticos y sentimientos de ser atacado.
• indecisión crónica y un miedo exagerado a cometer errores.
• un deseo excesivo de complacer y una renuencia a disgustar a cualquier peticionario.
• perfeccionismo , que puede llevar a la frustración cuando no se alcanza la perfección.
• culpa neurótica, obsesionarse con la magnitud de los errores pasados ​​o exagerarla.
• hostilidad flotante, actitud defensiva general e irritabilidad sin causa aparente.
• pesimismo y una perspectiva generalmente negativa
• envidia , odio o resentimiento general
• ve los contratiempos temporales como condiciones permanentes e intolerables ^{[ 64 ]}

Las personas con baja autoestima tienden a ser autocríticas. Algunas dependen de la aprobación y el elogio de los demás para evaluar su valía. Otras pueden medir su popularidad en función de sus éxitos; se aceptan a sí mismas si tienen éxito, pero no si fracasan. ^{[ 74 ]} Las personas con baja autoestima crónica tienen un mayor riesgo de sufrir trastornos psicóticos; y este comportamiento está estrechamente relacionado con la aparición de síntomas psicóticos. ^{[ 75 ] [ 76 ]}

Se ha demostrado que la terapia metacognitiva , la técnica EMDR , la terapia cognitiva basada en la atención plena , la terapia racional emotiva conductual , la terapia cognitivo-conductual y las terapias de rasgos y constructos mejoran la autoestima del paciente. ^{[ 77 ]}

Esta clasificación propuesta por Martin Ross ^{[ 78 ]} distingue tres estados de autoestima en comparación con las "hazañas" ( triunfos , honores , virtudes ) y las "anti-hazañas" ( derrotas , vergüenza , humillación , etc.) de los individuos. ^{[ 4 ] [ 79 ]}

El individuo no se considera valioso ni digno de amor. Puede sentirse abrumado por la derrota o la vergüenza, o verse a sí mismo como tal, y nombra su "anti-hazaña". Por ejemplo, si considera que tener cierta edad es una anti-hazaña, se define con el nombre de su anti-hazaña y dice: "Soy viejo". Expresa acciones y sentimientos como la autocompasión, se insulta a sí mismo y puede quedar paralizado por su tristeza. ^{[ 78 ] [ 80 ]}

El individuo tiene una autoimagen generalmente positiva . Sin embargo, su autoestima también es vulnerable al riesgo percibido de un fracaso inminente (como la derrota, la vergüenza, la humillación, el descrédito), por lo que a menudo se muestra nervioso y utiliza regularmente mecanismos de defensa. ^{[ 80 ]} Un mecanismo de protección típico de quienes tienen una autoestima vulnerable puede consistir en evitar la toma de decisiones. Aunque estos individuos pueden mostrar externamente una gran autoconfianza, la realidad subyacente puede ser justo la opuesta: la aparente autoconfianza es indicativa de su elevado miedo a los fracasos y la fragilidad de su autoestima. ^{[ 4 ]} También pueden intentar culpar a otros para proteger su autoimagen de situaciones que la amenazarían. Pueden emplear mecanismos de defensa, incluyendo intentar perder en juegos y otras competiciones para proteger su autoimagen disociándose públicamente de la necesidad de ganar y afirmando una independencia de la aceptación social que pueden desear profundamente. En este profundo temor a no ser aceptados por sus pares, toman malas decisiones en la vida al tomar decisiones arriesgadas. ^{[ 79 ] [ 80 ]}

Las personas con una autoestima fuerte tienen una autoimagen positiva y la fortaleza suficiente para que los fracasos no la debiliten. Tienen menos miedo al fracaso. Estas personas parecen humildes y alegres, y esto demuestra cierta fortaleza al no alardear de sus logros ni temer a los fracasos. ^{[ 79 ] [ 80 ]} Son capaces de luchar con todas sus fuerzas para alcanzar sus metas porque, si las cosas salen mal, su autoestima no se verá afectada. Pueden reconocer sus propios errores precisamente porque su autoimagen es fuerte, y este reconocimiento no la perjudicará ni la afectará. ^{[ 80 ]} Viven con menos miedo a perder prestigio social y con mayor felicidad y bienestar general. ^{[ 80 ]} Sin embargo, ningún tipo de autoestima es indestructible, ^{[ 81 ]} y debido a ciertas situaciones o circunstancias de la vida, uno puede caer de este nivel a cualquier otro estado de autoestima. ^{[ 78 ] [ 80 ]}

Se hace una distinción entre autoestima contingente (o condicional) ^{[ 83 ]} y no contingente (o incondicional) ^{[ 84 ] .}

La autoestima contingente se deriva de fuentes externas, como lo que dicen los demás, el éxito o el fracaso, la competencia ^{[ 85 ]} o la autoestima dependiente de las relaciones . Por lo tanto, la autoestima contingente se caracteriza por la inestabilidad, la falta de fiabilidad y la vulnerabilidad. Las personas que carecen de una autoestima no contingente están predispuestas a una búsqueda incesante de autovaloración ^{[ 86 ]} . Sin embargo, dado que la búsqueda de la autoestima contingente se basa en recibir aprobación, está condenada al fracaso, ya que nadie recibe aprobación constante y la desaprobación suele provocar depresión. Además, el miedo a la desaprobación inhibe las actividades en las que es posible fracasar ^{[ 87 ] .}

La autoestima no contingente se describe como verdadera, estable y sólida. ^{[ 88 ]} Surge de la creencia de que uno es "aceptable punto, aceptable antes de la vida misma, ontológicamente aceptable". ^{[ 89 ]} Creer que uno es "ontológicamente aceptable" es creer que la aceptabilidad de uno es "la forma en que son las cosas sin contingencia". ^{[ 90 ]} En esta creencia, como la expuso el teólogo Paul Tillich , la aceptabilidad no se basa en la virtud de una persona. Es una aceptación dada "a pesar de nuestra culpa, no porque no tengamos culpa". ^{[ 91 ]} El psiquiatra Thomas A. Harris se basó en Tillich para su clásico I'm OK – You're OK que aborda la autoestima no contingente. Harris tradujo el "aceptable" de Tillich por el término coloquial OK , un término que significa "aceptable". ^{[ 92 ]} El mensaje cristiano, dijo Harris, no es "PUEDES ESTAR BIEN, SI"; Es "ERES ACEPTADO, incondicionalmente". ^{[ 93 ]} Una autoestima segura e incondicional surge de la creencia de que uno es ontológicamente aceptable y aceptado. ^{[ 94 ]}

Mientras que la autoestima global aborda cómo los individuos se evalúan a sí mismos en su totalidad, las facetas de la autoestima específicas de cada dominio se relacionan con cómo se evalúan en diversos ámbitos relevantes de la vida. Estas facetas funcionalmente distintas de la autoestima pueden comprender autoevaluaciones en los ámbitos social, emocional, corporal, académico y creativo-artístico. ^{[ 95 ] [ 96 ]}

Se ha comprobado que son predictivos de resultados relacionados con el funcionamiento psicológico, la salud, la educación y el trabajo. ^{[ 97 ]} La baja autoestima en el ámbito social (es decir, la competencia social autopercibida), por ejemplo, se ha identificado repetidamente como un factor de riesgo para la victimización por acoso escolar. ^{[ 98 ] [ 95 ]}

Abraham Maslow afirma que la salud psicológica no es posible a menos que el núcleo esencial de la persona sea fundamentalmente aceptado, amado y respetado por los demás y por uno mismo. La autoestima permite a las personas afrontar la vida con mayor confianza, benevolencia y optimismo, y así alcanzar fácilmente sus metas y autorrealizarse. ^{[ 99 ]}

La autoestima puede hacer que las personas se convenzan de que merecen la felicidad. ^{[ 99 ]} La capacidad de comprender y desarrollar una autoestima positiva es esencial para construir relaciones sanas con los demás. Cuando las personas tienen una visión positiva de sí mismas, es más probable que traten a los demás con respeto, compasión y amabilidad. Esto crea la base para relaciones sólidas y positivas que se construyen sobre el respeto y la comprensión mutuos. ^{[ 99 ]} Para Erich Fromm , el amor a los demás y el amor a nosotros mismos no son alternativas. Por el contrario, una actitud de amor hacia sí mismos se encontrará en todos aquellos que son capaces de amar a los demás. La autoestima permite la creatividad en el lugar de trabajo y es una condición especialmente crítica para las profesiones docentes. ^{[ 100 ]}

José-Vicente Bonet afirma que la importancia de la autoestima es evidente, ya que la falta de autoestima, según él, no es una pérdida de estima por parte de los demás, sino un rechazo a uno mismo. Bonet sostiene que esto corresponde al trastorno depresivo mayor . ^{[ 25 ]} Freud también afirmó que el depresivo ha sufrido «una disminución extraordinaria en su autoestima, un empobrecimiento de su yo a gran escala... Ha perdido su respeto por sí mismo». ^{[ 101 ]}

Los Principios de Yogyakarta , un documento sobre derecho internacional de los derechos humanos , abordan la actitud discriminatoria hacia las personas LGBT que reduce su autoestima y las expone a violaciones de derechos humanos, incluida la trata de personas . ^{[ 102 ]} La Organización Mundial de la Salud recomienda en " Prevención del suicidio ", ^{[ 103 ]} publicado en 2000, que fortalecer la autoestima de los estudiantes es importante para proteger a los niños y adolescentes contra el sufrimiento mental y la desesperanza, permitiéndoles afrontar adecuadamente situaciones de vida difíciles y estresantes. ^{[ 104 ]}

Una mayor autoestima no solo aumenta la felicidad, sino que también se asocia con una mejor capacidad para afrontar el estrés y una mayor disposición para asumir tareas desafiantes. ^{[ 105 ]} En contraste, un estudio examinó el impacto de aumentar la autoestima. Se encontró que una alta autoestima ofrece algunos beneficios, pero son limitados. A menudo es un resultado, más que una causa, del éxito. Los investigadores también encontraron que los esfuerzos para aumentar la autoestima pueden no conducir consistentemente a un mejor desempeño, y que la influencia de la autoestima en los resultados de la vida es modesta, excepto por un aumento temporal en la conciencia de una autoimagen positiva . ^{[ 106 ]}

Desde finales de la década de 1970 hasta principios de la de 1990, muchos estadounidenses daban por sentado que la autoestima de los estudiantes era un factor crucial en sus calificaciones escolares, en sus relaciones con sus compañeros y en su éxito posterior en la vida. Partiendo de esta premisa, algunos grupos estadounidenses crearon programas destinados a aumentar la autoestima de los estudiantes. Hasta la década de 1990, se realizaron pocas investigaciones controladas y revisadas por pares sobre este tema.

Las investigaciones revisadas por pares realizadas desde entonces no han validado las suposiciones previas. Investigaciones recientes indican que inflar la autoestima de los estudiantes, por sí solo, no tiene un efecto positivo en las calificaciones. Roy Baumeister ha demostrado que inflar la autoestima por sí solo puede, de hecho, disminuir las calificaciones. ^{[ 107 ] [ 108 ]} La relación entre la autoestima y los resultados académicos no significa que una alta autoestima contribuya a obtener buenos resultados académicos. Simplemente significa que una alta autoestima puede lograrse como resultado de un alto rendimiento académico debido a otras variables de interacciones sociales y eventos de la vida que afectan dicho rendimiento. ^{[ 6 ]}

Los intentos de los defensores de la autoestima por fomentar el orgullo personal en los estudiantes únicamente por su singularidad como seres humanos probablemente fracasen si los sentimientos de bienestar no van acompañados de buenos resultados. Solo cuando los estudiantes se involucran en actividades personalmente significativas de las que pueden sentirse justificadamente orgullosos, crece la autoconfianza, y es esta creciente seguridad en sí mismos la que, a su vez, impulsa nuevos logros. ^{[ 109 ]}

Las investigaciones han encontrado una fuerte correlación entre la alta autoestima y la felicidad autoinformada, pero aún se desconoce si esta relación es causal. Esto significa que, si bien las personas con alta autoestima tienden a reportar mayor felicidad, no se sabe con certeza si tener una alta autoestima causa directamente un aumento de la felicidad. ^{[ 6 ]} La relación entre la autoestima y la satisfacción con la vida es más fuerte en las culturas individualistas. ^{[ 110 ]}

Además, se ha observado que las personas con alta autoestima son más indulgentes que aquellas con baja autoestima. Esto se debe a que las personas con alta autoestima tienden a aceptarse más a sí mismas y a ver los conflictos de forma positiva, como una oportunidad para crecer y mejorar. Por el contrario, a las personas con baja autoestima les puede resultar más difícil perdonar a los demás, debido a la inseguridad y la falta de confianza en sí mismas. ^{[ 111 ]}

Una alta autoestima no impide que los niños fumen, beban, consuman drogas o inicien relaciones sexuales a temprana edad. ^{[ 6 ]}

La autoestima se ha asociado con varias afecciones de salud mental, incluyendo la depresión, ^{[ 112 ]} la ansiedad, ^{[ 112 ]} y los trastornos alimentarios. ^{[ 113 ]} Por ejemplo, la baja autoestima puede aumentar la probabilidad de que las personas que experimentan pensamientos disfuncionales desarrollen síntomas de depresión. ^{[ 114 ]} En consecuencia, el tratamiento cognitivo de la depresión ayuda con la baja autoestima, y ​​viceversa, abordar la baja autoestima mejora los síntomas depresivos. ^{[ 115 ]} Por el contrario, la alta autoestima puede proteger contra el desarrollo de afecciones de salud mental, y las investigaciones han encontrado que la alta autoestima reduce las probabilidades de bulimia ^{[ 6 ]} y ansiedad. ^{[ 116 ]}

En una investigación realizada en 2014 por Robert S. Chavez y Todd F. Heatherton, se descubrió que la autoestima está relacionada con la conectividad del circuito frontoestriatal . La vía frontoestriatal conecta la corteza prefrontal medial , que se ocupa del autoconocimiento , con el estriado ventral , que se ocupa de los sentimientos de motivación y recompensa . Las vías anatómicas más fuertes se correlacionan con una mayor autoestima a largo plazo, mientras que una mayor conectividad funcional se correlaciona con una mayor autoestima a corto plazo. ^{[ 117 ]}

Albert Ellis , un influyente psicólogo estadounidense, argumentó que el concepto de autoestima es en realidad dañino e inútil. ^{[ 118 ]} Si bien reconoció la propensión y tendencia humana a la autoevaluación como innata, criticó la filosofía de la autoestima por ser poco realista, ilógica y autodestructiva y socialmente destructiva, causando a menudo más daño que beneficio. Cuestionando los fundamentos y la utilidad de la fortaleza generalizada del ego, afirmó que la autoestima se basa en premisas definitorias arbitrarias y en un pensamiento sobregeneralizado, perfeccionista y grandioso . ^{[ 118 ]} Si bien reconoció que evaluar y valorar comportamientos y características es funcional e incluso necesario, considera que evaluar y valorar la totalidad y el ser total de los seres humanos es irracional y poco ético. La alternativa más saludable a la autoestima, según él, es la autoaceptación incondicional y la aceptación incondicional del otro . ^{[ 119 ]} La Terapia Racional Emotiva Conductual es una psicoterapia basada en este enfoque. ^{[ 120 ]}

"Parece que solo existen dos beneficios claramente demostrados de una alta autoestima... Primero, aumenta la iniciativa, probablemente porque infunde confianza. Las personas con alta autoestima están más dispuestas a actuar según sus creencias, a defender aquello en lo que creen, a acercarse a los demás y a arriesgarse en nuevos proyectos. (Esto, lamentablemente, incluye una mayor disposición a hacer cosas estúpidas o destructivas, incluso cuando todos los demás les aconsejan que no lo hagan)... También puede llevar a las personas a ignorar consejos sensatos, ya que siguen desperdiciando obstinadamente tiempo y dinero en causas sin esperanza" ^{[ 121 ].}

Para las personas con baja autoestima, cualquier estímulo positivo la elevará temporalmente. Por lo tanto, las posesiones, el sexo, el éxito o la apariencia física producirán el desarrollo de la autoestima, pero este desarrollo es, en el mejor de los casos, efímero. ^{[ 122 ]} Estos intentos de elevar la autoestima mediante estímulos positivos producen un patrón de "auge o caída". Los "elogios y la retroalimentación positiva" producen un impulso, pero la falta de dicha retroalimentación produce una caída. Para una persona cuya "autoestima es contingente", el éxito "no es especialmente dulce", pero el "fracaso es especialmente amargo". ^{[ 87 ]}

La satisfacción con la vida, la felicidad, las prácticas de comportamiento saludables, la eficacia percibida y el éxito y ajuste académico se han asociado con altos niveles de autoestima ^{[ 123 ] [ 124 ] [ 125 ] [ 126 ] [ 127 ] : 270} Sin embargo, un error común es pensar que amarse a uno mismo es necesariamente equivalente al narcisismo, en contraposición, por ejemplo, a lo que Erik Erikson llama "un amor posnarcisista del ego". ^{[ 128 ]} Las personas con una autoestima saludable se aceptan y se aman incondicionalmente, reconociendo tanto las virtudes como los defectos en sí mismas, y aun así, a pesar de todo, son capaces de seguir amándose a sí mismas. En los narcisistas, por el contrario, una «incertidumbre sobre su propio valor da lugar a... un aura de grandiosidad autoprotectora, pero a menudo totalmente falsa » ^{[ 129 ]}  , produciendo la clase «de narcisistas, o personas con una autoestima muy alta, pero insegura... que fluctúa con cada nuevo episodio de elogio o rechazo social». ^{[ 2 ] : 479} Para los narcisistas, regular su autoestima es su preocupación constante. Utilizan mecanismos de defensa (como la negación, la proyección, la autoinflación, la envidia, la arrogancia y la agresión), la gestión de la impresión a través de la autopromoción, el embellecimiento, la mentira, el encanto y la dominación, y prefieren entornos de alto estatus, competitivos y jerárquicos para sustentar su autoestima inestable, frágil y deteriorada. ^{[ 130 ]}

El narcisismo puede considerarse, por lo tanto, un síntoma de una autoestima fundamentalmente baja, es decir, falta de amor propio, pero a menudo acompañada de un «inmenso aumento de la autoestima» basado en el « mecanismo de defensa de la negación por sobrecompensación». ^{[ 131 ]} «El amor idealizado hacia uno mismo... rechaza la parte de sí mismo» que denigra: «este niño pequeño destructivo» ^{[ 132 ]} interior. En cambio, el narcisista enfatiza sus virtudes en presencia de los demás, solo para intentar convencerse de que es una persona valiosa y para dejar de sentir vergüenza por sus defectos; ^{[ 25 ]} tales «personas con una autoimagen inflada de forma irreal, que pueden ser especialmente inestables y muy vulnerables a la información negativa,... tienden a tener escasas habilidades sociales». ^{[ 2 ] : 126}

El cáncer es uno de los problemas de salud más importantes a nivel mundial. Es una enfermedad crónica y psicosocialmente devastadora que puede causar dolor, evocar pensamientos de muerte y provocar sentimientos de culpa, ansiedad y confusión. ^{[ 133 ]} La autoestima se considera un recurso psicológico importante asociado con muchos comportamientos de salud y el bienestar humano. ^{[ 133 ]} El cáncer y su tratamiento pueden causar cambios negativos importantes que pueden alterar la autopercepción social debido al estado de "enfermo", la imagen corporal como resultado de cicatrices, alopecia, problemas sexuales y autoeficacia, incluyendo fatiga y discapacidades. ^{[ 133 ]}

El estudio "Autoestima en riesgo: autoestima y calidad de vida en pacientes con cáncer sometidos a tratamiento quirúrgico y que experimentan deformidades corporales" analizó que la calidad de vida y la autoestima de los pacientes tanto en el Estudio 1, cáncer oral, como en el Estudio 2, cáncer de mama, se deterioraron después de la cirugía. ^{[ 134 ]} La autoestima es un factor importante para determinar la calidad de vida después de procedimientos quirúrgicos que conducen a deformidades corporales asociadas con el tratamiento del cáncer. Las mayores disminuciones en varias dimensiones de la calidad de vida y la autoestima explícita se observaron en mujeres con autoestima frágil. ^{[ 134 ]} Este grupo tiene el mayor riesgo de deterioro en la calidad de vida y la autoimagen después de la cirugía de cáncer y debería recibir atención psicooncológica especial.

El daño físico relacionado con el tratamiento del cáncer puede provocar cambios en la imagen corporal, lo que se asocia con una disminución de la autoestima. ^{[ 133 ]} Por ejemplo, las pacientes con cáncer de mama que se sometieron a una mastectomía mostraron una autoestima significativamente menor que aquellas con cirugía conservadora de mama. Se observó una disminución de la autoestima durante la alopecia inducida por la quimioterapia, que persistió incluso después del crecimiento del cabello. ^{[ 133 ]} Se cree que el impacto del cáncer en la autoestima es mayor en los adultos jóvenes. ^{[ 133 ]}

Variables relacionadas con la edad, como el estado civil/laboral y consecuencias a largo plazo como problemas de fertilidad o disfunción sexual, pueden afectar la percepción de virilidad/feminidad y los planes familiares, especialmente en pacientes jóvenes. ^{[ 133 ]} El estudio sugiere que es necesario considerar la autoestima en la atención oncológica debido a su asociación con el afrontamiento y el apoyo social, y su papel en la prevención de la depresión. ^{[ 133 ]} Se recomienda la identificación temprana de los pacientes con mayor riesgo de disminución de la autoestima, en particular los adultos jóvenes y aquellos con daño físico significativo. ^{[ 133 ]}

Las intervenciones dirigidas a las autopercepciones podrían tener efectos preventivos al promover el ajuste psicológico, el afrontamiento adaptativo y el mantenimiento del apoyo social, reduciendo en última instancia el riesgo de trastornos depresivos. ^{[ 133 ]} Los pacientes con cáncer que presentan una autoestima alta y frágil requieren atención psicooncológica especial. ^{[ 134 ]} Se sugieren enfoques terapéuticos dirigidos a fortalecer la autoestima implícita y a manejar los mecanismos neuróticos. Se recomiendan técnicas como centrarse en las fortalezas del paciente, potenciar la autonomía, la atención plena y la difusión del pensamiento como intervenciones para ayudar a proteger la autoestima, especialmente en el período preoperatorio. ^{[ 134 ]}

La imagen corporal, la autoestima y la masculinidad están estrechamente relacionadas, y sus efectos en los hombres a menudo se experimentan juntos, como la relación entre la disfunción eréctil, la masculinidad y la autoestima. ^{[ 135 ]} La amenaza más importante era el inevitable cambio en la función sexual y la libido. Los hombres sentían que habían "perdido un poco de [su] hombría" y comparaban la prostatectomía radical con ser "castrados". ^{[ 135 ]} Los efectos secundarios de la terapia de privación de andrógenos (TPA), como los cambios emocionales y la ginecomastia ("desarrollo de senos"), hacían que los hombres se sintieran "como mujeres honorarias" o que se estaban "convirtiendo en mujeres". ^{[ 135 ]}

Los cambios físicos, como la fatiga, la incontinencia urinaria y las alteraciones en la apariencia, llevaron a los hombres a percibir sus cuerpos como deficientes y motivo de vergüenza. ^{[ 135 ]} Incluso sin cambios funcionales importantes, la extirpación de la próstata les hizo sentir que su cuerpo estaba incompleto. Experimentaron una profunda vergüenza debido a su incapacidad para tener relaciones sexuales y, en ocasiones, se retraían socialmente. ^{[ 135 ]} A menudo sentían que les faltaba un rol de enfermo porque su enfermedad no encajaba en el modelo tradicional de "enfermo", lo que aumentaba la vergüenza que sentían al admitirla. Reafirmaron su masculinidad a través de otras áreas de la vida, en particular al recuperar el control. Muchos consideraron aceptable la pérdida de la función sexual como una medida necesaria para preservar su salud y prolongar la vida. El humor se utilizó como mecanismo de afrontamiento para desviar la atención de temas delicados y minimizar la carga emocional de la enfermedad. ^{[ 135 ]} Finalmente, muchos llegaron a la aceptación, dándose cuenta de que los cambios físicos y sexuales no cambiaban el hecho de que "seguían siendo hombres". Algunos recuperaron la confianza en sí mismos al convertirse en mentores o portavoces de supervivientes de cáncer de próstata, reconectándose con los ideales masculinos de fuerza y ​​liderazgo.

The Offspring dedicó una canción al concepto de autoestima. ^{[ 136 ]}

• Baumeister, Roy F. (abril de 2001). " Orgullo violento: ¿Las personas se vuelven violentas por odio a sí mismas o por amor propio? ", en Scientific American , 284 , n.° 4, págs. 96-101.
• Branden, N. (1969). La psicología de la autoestima . Nueva York: Bantam.
• Branden, N. (2001). La psicología de la autoestima: un enfoque revolucionario para la autocomprensión que inauguró una nueva era en la psicología moderna . San Francisco: Jossey-Bass. ISBN 0787945269
• Burke, C. (2008) " Autoestima: ¿Por qué?; ¿Por qué no? ", Nueva York
• Crocker J.; Park LE (2004). "La costosa búsqueda de la autoestima". Psychological Bulletin . 130 (3): 392– 414. doi : 10.1037/0033-2909.130.3.392 . PMID  15122925 .
• Franklin, Richard L. (1994). «Superando el mito de la autoestima: razón y falacia en lo que te dices a ti mismo». ISBN 0963938703
• Hill, SE y Buss, DM (2006). «La evolución de la autoestima». En Michael Kernis (Ed.), Autoestima: Problemas y respuestas: Un compendio de perspectivas actuales. Psychology Press: Nueva York. 328–333. Texto completo archivado el 23 de agosto de 2015 en Wayback Machine.
• Lerner, Barbara (1985). "Autoestima y excelencia: la elección y la paradoja", American Educator , invierno de 1985.
• Mecca, Andrew M., et al., (1989). La importancia social de la autoestima. University of California Press, 1989. ( ed .; otros editores incluyeron a Neil J. Smelser y John Vasconcellos ).
• Mruk, C. (2006). Investigación, teoría y práctica de la autoestima: Hacia una psicología positiva de la autoestima (3.ª ed.). Nueva York: Springer.
• Rodewalt F.; Tragakis MW (2003). "Autoestima y autorregulación: Hacia estudios óptimos de la autoestima". Psychological Inquiry . 14 (1): 66– 70. doi : 10.1207/s15327965pli1401_02 .
• Ruggiero, Vincent R. (2000). "Mala actitud: Cómo afrontar las opiniones que obstaculizan el aprendizaje de los estudiantes" American Educator .
• Sedikides, C., & Gregg. AP (2003). "Retratos del yo". En MA Hogg & J. Cooper (Eds.), Manual Sage de psicología social (pp. 110–138). Londres: Sage Publications.
• Twenge, Jean M. (2007). Generación Yo: Por qué los jóvenes estadounidenses de hoy son más seguros de sí mismos, asertivos, prepotentes y miserables que nunca . Free Press. ISBN 978-0743276986