Reticencia a la vacunación

La reticencia a la vacunación es un retraso en la aceptación o el rechazo de las vacunas a pesar de su disponibilidad y la evidencia que respalda su efectividad. El término también incluye aceptar las vacunas pero mantener incertidumbre sobre su uso o usar ciertas vacunas pero no otras. ^{[ 1 ]}^{[ 2 ]}^{[ 3 ]}^{[ 4 ]} Aunque ocasionalmente se observan efectos adversos asociados con las vacunas, ^{[ 5 ]} el consenso científico de que las vacunas son generalmente seguras y efectivas es abrumador. ^{[ 6 ]}^{[ 7 ]}^{[ 8 ]}^{[ 9 ]} La reticencia a la vacunación a menudo resulta en brotes de enfermedades y muertes por enfermedades prevenibles mediante vacunación . ^{[ 10 ]}^{[ 11 ]}^{[ 12 ]} Por lo tanto, la Organización Mundial de la Salud caracteriza la reticencia a la vacunación como una de las diez principales amenazas para la salud mundial. ^{[ 13 ]}^{[ 14 ]}

La reticencia a la vacunación es compleja y específica del contexto, variando según el tiempo, el lugar y la vacuna en cuestión. ^{[ 15 ]} Puede verse influenciada por factores como la falta de conocimiento y comprensión científica adecuados sobre cómo se fabrican o funcionan las vacunas. Otros posibles factores incluyen el miedo a las agujas ^{[ 2 ]} , la desconfianza o falta de confianza en las autoridades públicas (incluidos los proveedores de atención médica) y/o en la vacuna, la complacencia (la persona no ve la necesidad de la vacuna o no ve su valor) y la conveniencia (acceso a las vacunas). ^{[ 3 ]} Ha existido desde la invención de la vacunación y es anterior a la acuñación de los términos "vacuna" y "vacunación" por casi ochenta años. ^{[ 16 ]}

Aunque los mitos, las teorías conspirativas , la desinformación y la información errónea difundida por el movimiento antivacunas y médicos marginales generan reticencia a la vacunación y debates públicos en torno a las cuestiones médicas, éticas y legales relacionadas con las vacunas, no existe una reticencia o debate serio dentro de los círculos médicos y científicos convencionales sobre los beneficios de la vacunación. ^{[ 17 ]}

La oposición a la vacunación obligatoria puede basarse en el sentimiento antivacunas, la preocupación de que viole las libertades civiles , reduzca la confianza pública en la vacunación o la sospecha de que la industria farmacéutica se lucre . ^{[ 12 ]}^{[ 18 ]}^{[ 19 ]}^{[ 20 ]}^{[ 21 ]}

Preocupaciones de seguridad

Como con cualquier tratamiento médico, existe la posibilidad de que las vacunas causen complicaciones graves, como reacciones alérgicas, ^{[ 22 ]} pero a diferencia de otras intervenciones, las vacunas se administran a personas sanas y, por lo tanto, requieren un estándar de seguridad más alto. ^{[ 23 ]} Las complicaciones graves son extremadamente raras y mucho menos comunes que los riesgos de las enfermedades que previenen. ^{[ 24 ]} A medida que aumenta el éxito de los programas de inmunización, la atención pública puede desviarse de los riesgos de la enfermedad al riesgo de la vacunación, ^{[ 25 ]} lo que socava el apoyo público a los programas de vacunación. ^{[ 26 ]}

El éxito de las vacunas ha hecho que ciertas enfermedades sean raras y, en consecuencia, ha llevado a un pensamiento heurístico incorrecto al sopesar los riesgos y beneficios entre las personas reacias a vacunarse. ^{[ 27 ]} Una vez que la prevalencia de estas enfermedades (por ejemplo, Haemophilus influenzae B ) disminuye, las personas pueden dejar de apreciar la gravedad de la enfermedad debido a la falta de familiaridad con ella y volverse complacientes. ^{[ 27 ]} La falta de experiencia personal con estas enfermedades reduce el peligro percibido y, por lo tanto, reduce el beneficio percibido de la inmunización. ^{[ 28 ]} Por el contrario, ciertas enfermedades (por ejemplo, la gripe ) siguen siendo tan comunes que las personas reacias a vacunarse perciben erróneamente que la enfermedad no es amenazante a pesar de la clara evidencia de que representa una amenaza significativa para la salud humana. ^{[ 27 ]} Los sesgos de omisión y desconfirmación también contribuyen a la reticencia a vacunarse. ^{[ 27 ]}^{[ 29 ]}

Las preocupaciones sobre la seguridad de la inmunización suelen seguir un patrón. Primero, algunos investigadores sugieren que una afección médica de prevalencia creciente o causa desconocida es un efecto adverso de la vacunación. El estudio inicial y los estudios posteriores del mismo grupo tienen una metodología inadecuada, generalmente una serie de casos mal controlada o no controlada . Se hace un anuncio prematuro sobre el supuesto efecto adverso, que resuena entre las personas que tienen la afección y subestima el daño potencial de no vacunar a aquellos a quienes la vacuna podría proteger. Otros grupos intentan replicar el estudio inicial, pero no obtienen los mismos resultados. Finalmente, se necesitan varios años para recuperar la confianza pública en la vacuna. ^{[ 25 ]} Los efectos adversos atribuidos a las vacunas suelen tener un origen desconocido, una incidencia creciente , cierta plausibilidad biológica , ocurrencias cercanas al momento de la vacunación y resultados temidos. ^{[ 30 ]} En casi todos los casos, el efecto en la salud pública está limitado por barreras culturales: los angloparlantes se preocupan de que una vacuna cause autismo , mientras que los francófonos se preocupan de que otra vacuna cause esclerosis múltiple, y los nigerianos se preocupan de que una tercera vacuna cause infertilidad. ^{[ 31 ]}

Preocupaciones sobre los ingredientes

Tiomersal

El tiomersal (llamado "timerosal" en EE. UU.) es un conservante antifúngico que se utiliza en pequeñas cantidades en algunas vacunas multidosis (donde el mismo vial se utiliza para varios pacientes) para prevenir la contaminación. ^{[ 32 ]} El cuerpo metaboliza o degrada el tiomersal en etilmercurio (C ₂ H ₅ Hg ⁺ ) y tiosalicilato . ^{[ 33 ]}^{[ 34 ]} En 1999, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) y la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP) solicitaron a los fabricantes de vacunas que eliminaran el tiomersal de las vacunas por precaución . El tiomersal se ha eliminado de todas las vacunas comunes de EE. UU. y Europa, excepto de algunas preparaciones de la vacuna contra la gripe . ^{[ 35 ]} En algunas vacunas quedan cantidades traza debido a los procesos de producción, con un máximo aproximado de un microgramo, alrededor del 15% de la ingesta diaria promedio de mercurio en los EE. UU. para adultos y el 2,5% de la cantidad diaria considerada tolerable por la OMS . ^{[ 34 ]}^{[ 36 ]} La acción generó preocupación de que el tiomersal pudiera haber sido responsable del autismo. ^{[ 35 ]} Esto se considera refutado, ya que las tasas de incidencia de autismo aumentaron constantemente incluso después de que se eliminó el tiomersal. ^{[ 16 ]} No hay evidencia científica aceptada de que la exposición al tiomersal sea un factor en la causa del autismo. ^{[ 37 ]}^{[ 38 ]} Desde el año 2000, los padres en los Estados Unidos han buscado compensación legal de un fondo federal argumentando que el tiomersal causó autismo en sus hijos. ^{[ 39 ]} Un comité del Instituto de Medicina (IOM) de 2004 favoreció rechazar cualquier relación causal entre las vacunas que contienen tiomersal y el autismo. ^{[ 40 ]} La concentración de tiomersal utilizada en vacunas como agente antimicrobiano varía de 0,001 % (1 parte en 100 000) a 0,01 % (1 parte en 10 000). ^{[ 41 ]} Una vacuna que contiene 0,01 % de tiomersal tiene 25 microgramos de mercurio por dosis de 0,5 mL, aproximadamente la misma cantidad de mercurio elemental que se encuentra en una lata de atún de tres onzas (85 g) . ^[⁴¹^] Existe evidencia científica sólida revisada por pares que respalda la seguridad de las vacunas que contienen tiomersal. ^{[ 41 ]}

Formaldehído

Las personas reacias a la vacunación también han expresado su preocupación por la presencia de formaldehído en las vacunas. El formaldehído se utiliza en pequeñas concentraciones para inactivar virus y toxinas bacterianas en las vacunas. ^{[ 42 ]} Pueden existir pequeñas cantidades de formaldehído residual en las vacunas, pero están muy por debajo de los valores perjudiciales para la salud humana. ^{[ 43 ]}^{[ 44 ]} Los niveles presentes en las vacunas son minúsculos en comparación con los niveles de formaldehído que se producen naturalmente en el cuerpo humano y no representan un riesgo significativo de toxicidad. ^{[ 42 ]} El cuerpo humano produce formaldehído de forma natural de manera continua y contiene entre 50 y 70 veces la mayor cantidad de formaldehído presente en cualquier vacuna. ^{[ 42 ]} Además, el cuerpo humano es capaz de descomponer el formaldehído que se produce naturalmente, así como la pequeña cantidad de formaldehído presente en las vacunas. ^{[ 42 ]} No hay evidencia que vincule la exposición infrecuente a pequeñas cantidades de formaldehído presentes en las vacunas con el cáncer . ^{[ 42 ]}

vacuna MMR

En el Reino Unido, la vacuna MMR fue objeto de controversia tras la publicación en The Lancet de un artículo de 1998 de Andrew Wakefield y otros que informaba sobre casos clínicos de doce niños, en su mayoría con trastornos del espectro autista, con inicio poco después de la administración de la vacuna. ^{[ 45 ]} En una conferencia de prensa de 1998, Wakefield sugirió que administrar las vacunas a los niños en tres dosis separadas sería más seguro que una sola vacunación. Esto no fue respaldado por el artículo, y varios estudios posteriores revisados por pares no lograron demostrar ninguna asociación entre la vacuna y el autismo. ^{[ 46 ]} Posteriormente se supo que Wakefield había recibido financiación de litigantes contra fabricantes de vacunas y que no había informado a sus colegas ni a las autoridades médicas sobre su conflicto de intereses : según se informó, Wakefield podía ganar hasta 43 millones de dólares al año vendiendo kits de diagnóstico. ^{[ 47 ]}^{[ 48 ]} De haberse sabido esto, la publicación en The Lancet no se habría producido de la forma en que lo hizo. ^{[ 49 ]} Wakefield ha sido duramente criticado por motivos científicos y éticos por la forma en que se llevó a cabo la investigación ^{[ 50 ]} y por provocar una disminución en las tasas de vacunación, que cayeron en el Reino Unido al 80% en los años posteriores al estudio. ^{[ 51 ]}^{[ 52 ]} En 2004, la interpretación del artículo sobre la relación entre la vacuna MMR y el autismo fue formalmente retractada por diez de sus trece coautores, ^{[ 53 ]} y en 2010 los editores de The Lancet retractaron completamente el artículo. ^[⁵⁴^]^[⁵⁵^] Wakefield fue expulsado del registro médico del Reino Unido , con una declaración que identificaba la falsificación deliberada en la investigación publicada en The Lancet , ^[⁵⁶^] y tiene prohibido ejercer la medicina en el Reino Unido. ^[⁵⁷^]

Los CDC, el IOM de la Academia Nacional de Ciencias , el Departamento de Salud de Australia y el Servicio Nacional de Salud del Reino Unido han concluido que no hay evidencia de un vínculo entre la vacuna MMR y el autismo. ^{[ 40 ]}^{[ 58 ]}^{[ 59 ]}^{[ 60 ]} Una revisión Cochrane (2012, actualizada en 2020) concluyó que no hay un vínculo creíble entre la vacuna MMR y el autismo, que la MMR ha prevenido enfermedades que aún conllevan una gran carga de muerte y complicaciones, que respalda su uso para la inmunización masiva, que la falta de confianza en la MMR ha perjudicado la salud pública y que el diseño y la presentación de informes de los resultados de seguridad en los estudios de la vacuna MMR son en gran medida inadecuados. ^{[ 61 ]}^{[ 62 ]} Otras revisiones coinciden, con estudios que encuentran que las vacunas no están vinculadas al autismo incluso en poblaciones de alto riesgo con hermanos autistas. ^{[ 63 ]}

En 2009, The Sunday Times informó que Wakefield había manipulado datos de pacientes y tergiversado resultados en su artículo de 1998, creando la apariencia de un vínculo con el autismo. ^{[ 64 ]} Un artículo de 2011 en el British Medical Journal describió cómo Wakefield había falsificado los datos del estudio para llegar a una conclusión predeterminada. ^{[ 65 ]} Un editorial adjunto en la misma revista describió el trabajo de Wakefield como un "fraude elaborado" que condujo a menores tasas de vacunación, poniendo en riesgo a cientos de miles de niños y desviando energía y dinero de la investigación sobre la verdadera causa del autismo. ^{[ 66 ]}

Un tribunal especial convocado en los Estados Unidos para revisar las reclamaciones en virtud del Programa Nacional de Compensación por Lesiones Causadas por Vacunas dictaminó el 12 de febrero de 2009 que la evidencia "no logró demostrar que las vacunas que contienen timerosal puedan contribuir a causar disfunción inmunológica, o que la vacuna MMR pueda contribuir a causar autismo o disfunción gastrointestinal", y que, por lo tanto, los padres de niños autistas no tenían derecho a una compensación por su alegación de que ciertas vacunas causaron autismo en sus hijos. ^{[ 67 ]}

Sobrecarga de vacunas

La sobrecarga de vacunas , un término no médico, se refiere a la idea de que administrar muchas vacunas a la vez puede sobrecargar el sistema inmunitario de un niño. ^{[ 68 ]} El concepto de sobrecarga de vacunas es biológicamente inverosímil, ya que los niños vacunados y no vacunados tienen la misma respuesta inmunitaria a infecciones no relacionadas con las vacunas, y el autismo no es una enfermedad inmunomediada. Las afirmaciones de que las vacunas podrían sobrecargar el sistema inmunitario contradicen el conocimiento actual sobre la patogénesis del autismo. ^{[ 16 ]}

A pesar del aumento en el número de vacunas en las últimas décadas, las mejoras en el diseño de las vacunas han reducido la carga inmunológica de las mismas; el número total de componentes inmunológicos en las 14 vacunas administradas a niños estadounidenses en 2009 es menos del 10 por ciento de las vacunas administradas en 1980. ^{[ 16 ]} Un estudio publicado en 2013 no encontró correlación entre el autismo y el número de antígenos en las vacunas administradas hasta los dos años de edad. En el estudio participaron 1008 niños, una cuarta parte de los cuales fueron diagnosticados con autismo, y la cohorte nació entre 1994 y 1999, cuando el calendario de vacunación rutinario podía contener más de 3000 antígenos (en una sola dosis de la vacuna DTP ). El calendario de vacunación de 2012 contenía varias vacunas más, pero el número de antígenos era de 315. ^{[ 69 ]}^{[ 70 ]} Las vacunas representan una carga inmunológica pequeña en comparación con los patógenos que los niños encuentran naturalmente. ^{[ 16 ]} Las afecciones comunes de la infancia, como la fiebre y las infecciones del oído medio, representan un desafío mucho mayor para el sistema inmunitario que las vacunas, ^{[ 71 ]} y los estudios han demostrado que las vacunaciones, incluso las múltiples vacunaciones simultáneas, no debilitan el sistema inmunitario ^{[ 16 ]} ni comprometen la inmunidad general. ^{[ 72 ]} La falta de evidencia que respalde la hipótesis de sobrecarga de vacunas, combinada con estos hallazgos que la contradicen directamente, ha llevado a la conclusión de que los programas de vacunación actualmente recomendados no "sobrecargan" ni debilitan el sistema inmunitario. ^{[ 25 ]}^{[ 73 ]}^{[ 74 ]}^{[ 75 ]}

Infección prenatal

Basándose en estudios en modelos animales, se han planteado preocupaciones teóricas sobre un posible vínculo entre la esquizofrenia y la respuesta inmune materna activada por antígenos virales. Una revisión de 2009 concluyó que no había suficiente evidencia para recomendar el uso rutinario de la vacuna trivalente contra la influenza durante el primer trimestre del embarazo, pero que la vacuna aún se recomendaba fuera del primer trimestre y en circunstancias especiales como pandemias o en mujeres con ciertas otras afecciones. ^{[ 76 ]} El Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización de los CDC , el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos y la Academia Estadounidense de Médicos de Familia recomiendan las vacunas antigripales de rutina para mujeres embarazadas basándose en el riesgo de complicaciones graves relacionadas con la influenza, mayores tasas de hospitalizaciones relacionadas con la influenza en comparación con las mujeres no embarazadas, la posible transferencia de anticuerpos anti-influenza maternos y varios estudios que no encontraron daño para las mujeres embarazadas o sus hijos por las vacunaciones. ^{[ 77 ]} A pesar de esta recomendación, solo el 16% de las mujeres estadounidenses embarazadas sanas encuestadas en 2005 se habían vacunado contra la influenza. ^{[ 77 ]}

Síndrome de muerte súbita del lactante

El síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL) es más común en bebés alrededor del momento de la vida en que reciben muchas vacunas. ^{[ 78 ]} Dado que la causa del SMSL no se ha determinado completamente, esto generó preocupación sobre si las vacunas, en particular las vacunas contra la difteria y el tétanos, eran un posible factor causal. ^{[ 78 ]} Varios estudios investigaron esto y no encontraron evidencia que respaldara un vínculo causal entre la vacunación y el SMSL. ^{[ 78 ]} En 2003, el Instituto de Medicina favoreció el rechazo de un vínculo causal entre la vacunación DTwP y el SMSL después de revisar la evidencia disponible. ^{[ 79 ]} Análisis adicionales de datos de VAERS tampoco mostraron relación entre la vacunación y el SMSL. ^{[ 78 ]} Los estudios han mostrado una correlación negativa entre el SMSL y la vacunación. Es decir, los niños vacunados tienen menos probabilidades de morir, pero no se ha encontrado un vínculo causal. Una sugerencia es que los bebés que tienen menos probabilidades de desarrollar SMSL tienen más probabilidades de ser presentados para la vacunación. ^{[ 78 ]}^{[ 80 ]}

vacunas contra el ántrax

A mediados de la década de 1990, los medios de comunicación informaron sobre el Síndrome de la Guerra del Golfo , un trastorno multisintomático que afectaba a los veteranos estadounidenses que regresaban de la Guerra del Golfo Pérsico de 1990-1991 . Entre los primeros artículos de la revista digital Slate se encontraba uno de Atul Gawande en el que las inmunizaciones obligatorias recibidas por los soldados, incluida la vacuna contra el ántrax , se señalaban como una de las posibles causas de los síntomas asociados con el Síndrome de la Guerra del Golfo. A finales de la década de 1990, Slate publicó un artículo sobre la creciente rebelión en el ejército contra la inmunización contra el ántrax debido a la disponibilidad de información errónea sobre vacunas en internet. Slate continuó informando sobre la preocupación por la inmunización obligatoria contra el ántrax y la viruela para las tropas estadounidenses después de los ataques del 11 de septiembre , y también aparecieron artículos sobre el tema en el sitio web de Salon . ^{[ 81 ]} Los ataques con ántrax de 2001 aumentaron la preocupación por el bioterrorismo y el gobierno federal de los Estados Unidos intensificó sus esfuerzos para almacenar y crear más vacunas para los ciudadanos estadounidenses. ^{[ 81 ]} En 2002, Mother Jones publicó un artículo que se mostraba muy escéptico sobre la inmunización contra el ántrax y la viruela requerida a las Fuerzas Armadas de los Estados Unidos . ^{[ 81 ]} Con la invasión de Irak en 2003, se produjo una controversia más amplia en los medios de comunicación sobre la obligatoriedad de vacunar a las tropas estadounidenses contra el ántrax. ^{[ 81 ]} De 2003 a 2008 se presentaron una serie de demandas judiciales para oponerse a la vacunación obligatoria contra el ántrax de las tropas estadounidenses. ^{[ 81 ]}

Vacuna contra la gripe porcina

La campaña de vacunación contra la gripe porcina en Estados Unidos , en respuesta al brote de 1976, se conoce como el "fiasco de la gripe porcina" porque el brote no derivó en una pandemia , como temía el presidente Gerald Ford , y se descubrió que la vacuna, distribuida apresuradamente, aumentaba el número de casos del síndrome de Guillain-Barré dos semanas después de la vacunación. Los funcionarios gubernamentales detuvieron la campaña de vacunación masiva debido a la gran preocupación por la seguridad de la vacuna contra la gripe porcina. El público en general quedó con más temor a la campaña de vacunación que al propio virus, y las políticas de vacunación en general fueron cuestionadas. ^{[ 82 ]}^{: 8}

Durante la pandemia de gripe de 2009 , surgió una importante controversia sobre la seguridad de la vacuna contra la gripe H1N1 de 2009 , entre otros países, Francia . Numerosos grupos franceses criticaron públicamente la vacuna por considerarla potencialmente peligrosa. ^{[ 83 ]} Debido a las similitudes entre el virus de la influenza A subtipo H1N1 de 2009 y el virus de la influenza A/NJ de 1976, muchos países establecieron sistemas de vigilancia para detectar efectos adversos relacionados con las vacunas en la salud humana. Se estudió una posible relación entre la vacuna contra la gripe H1N1 de 2009 y los casos de síndrome de Guillain-Barré en Europa y Estados Unidos. ^{[ 82 ]}^{: 325}

Transfusión de sangre

Tras la introducción de las vacunas contra la COVID-19 , algunas personas reticentes a la vacunación han exigido en ocasiones obtener sangre de donantes que no han recibido la vacuna. En Estados Unidos y Canadá, los centros de donación de sangre no registran si un donante ha estado infectado o vacunado contra la COVID-19, y en agosto de 2021 se estimó que entre el 60 % y el 70 % de los donantes de sangre estadounidenses tenían anticuerpos contra la COVID-19. ^{[ 84 ]}^{[ 85 ]} El director de investigación Timothy Caulfield afirmó que «Esto realmente pone de manifiesto, creo, el gran poder que puede tener la desinformación. Puede tener un impacto peligroso... No hay pruebas que respalden estas preocupaciones». ^{[ 86 ]} El British Journal of Haematology calificó la tendencia de «alarmante» en 2021. ^{[ 87 ]} El director médico de ImpactLife declaró ese mismo año que aceptar tal exigencia «sería un problema operativo grave para una solicitud médicamente injustificable». ^{[ 88 ]}

En agosto de 2021, tales demandas eran raras en los EE. UU. ^{[ 84 ]} En 2024, las cifras estaban aumentando. ^{[ 89 ]} Los médicos de Alberta, Canadá, advirtieron en noviembre de 2022 que las demandas se estaban volviendo más comunes. ^{[ 86 ]} La Asociación para el Avance de la Sangre y las Bioterapias (AABB) y los Servicios de Sangre de Canadá han emitido directrices sobre cómo responder a tales demandas. ^{[ 87 ]}

En Italia y Nueva Zelanda , los padres acudieron a los tribunales para impedir la cirugía cardíaca urgente de sus hijos, a menos que se les proporcionara sangre libre de la vacuna contra la COVID-19. En ambos casos, los padres fueron desestimados, aunque afirmaron que podían proporcionar donantes dispuestos que consideraran aceptables. ^{[ 90 ]}^{[ 91 ]}^{[ 92 ]} El Servicio de Sangre de Nueva Zelanda no etiqueta la sangre según el historial de vacunación contra la COVID-19 del donante, ^{[ 93 ]} y a partir de 2022, aproximadamente el 90 % de la población de Nueva Zelanda mayor de doce años ha recibido dos dosis de la vacuna contra la COVID-19. ^{[ 94 ]} En otro caso italiano, una transfusión de sangre para un hombre enfermo de 90 años fue rechazada por sus dos hijas, debido a preocupaciones sobre la vacunación. ^{[ 90 ]} Otra pareja neozelandesa declaró que estaba intentando organizar la próxima cirugía cardíaca de su hija en la India para evitar que recibiera sangre de donantes vacunados contra la COVID-19. ^{[ 95 ]}

Otras preocupaciones de seguridad

Otras preocupaciones sobre la seguridad de las vacunas se han promovido en Internet, en reuniones informales, en libros y en simposios. Estas incluyen hipótesis de que la vacunación puede causar convulsiones epilépticas , alergias , esclerosis múltiple y enfermedades autoinmunes como la diabetes tipo 1 , así como hipótesis de que las vacunas pueden transmitir la encefalopatía espongiforme bovina , el virus de la hepatitis C y el VIH . Estas hipótesis se han investigado, llegando a la conclusión de que las vacunas que se utilizan actualmente cumplen con altos estándares de seguridad y que las críticas a la seguridad de las vacunas en la prensa popular no están justificadas. ^{[ 28 ]}^{[ 75 ]}^{[ 96 ]}^{[ 97 ]} Se han realizado grandes estudios epidemiológicos bien controlados y los resultados no respaldan la hipótesis de que las vacunas causen enfermedades crónicas. Además, es probable que algunas vacunas tengan más probabilidades de prevenir o modificar que de causar o exacerbar enfermedades autoinmunes. ^{[ 74 ]}^{[ 98 ]}

Otra preocupación común entre los padres suele ser el dolor asociado con la administración de vacunas durante una visita al médico. ^{[ 99 ]} Esto puede llevar a que los padres soliciten espaciar las vacunaciones; sin embargo, los estudios han demostrado que la respuesta al estrés de un niño no difiere al recibir una o dos vacunas. De hecho, espaciar las vacunaciones puede generar estímulos más estresantes para el niño. ^{[ 2 ]}

Mitos y desinformación sobre las vacunas

Varios mitos sobre la vacunación contribuyen a la preocupación de los padres y a su reticencia a vacunar a sus hijos. Entre ellos se incluyen la supuesta superioridad de la infección natural frente a la vacunación, el cuestionamiento de la peligrosidad de las enfermedades que previenen las vacunas, los dilemas morales o religiosos que plantean las vacunas, la ineficacia de las vacunas, la propuesta de alternativas no probadas o ineficaces, y las teorías conspirativas basadas en la desconfianza hacia el gobierno y las instituciones médicas. ^{[ 100 ]}

Sin embargo, a pesar de un importante brote de sarampión en el suroeste de Estados Unidos que comenzó en febrero de 2025 en un área de Texas con bajas tasas de vacunación contra el sarampión —quizás debido en parte a la desinformación sobre las vacunas—, en marzo de 2025, los Institutos Nacionales de Salud de EE. UU. y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades , bajo la dirección del Secretario de Salud y Servicios Humanos Robert F. Kennedy Jr. , cancelaron abruptamente la financiación de más de 40 subvenciones de investigación que estudiaban la reticencia a la vacunación. ^{[ 101 ]}

Autismo

La idea de un vínculo entre las vacunas y el autismo ha sido ampliamente investigada y se ha demostrado de manera concluyente que es falsa. ^{[ 102 ]}^{[ 103 ]} El consenso científico es que no existe ninguna relación, causal o de otro tipo, entre las vacunas y la incidencia del autismo, ^{[ 25 ]}^{[ 104 ]}^{[ 102 ]} y los ingredientes de las vacunas no causan autismo. ^{[ 105 ]}

Sin embargo, el movimiento antivacunas continúa promoviendo mitos, teorías conspirativas y desinformación que vinculan ambos temas. ^{[ 106 ]} Una táctica en desarrollo descrita por Skeptical Inquirer parece ser la "promoción de investigaciones irrelevantes [como] una agregación activa de varios estudios de investigación cuestionables o relacionados periféricamente en un intento de justificar la ciencia subyacente a una afirmación cuestionable". ^{[ 107 ]}

Vacunación durante la enfermedad

Muchos padres están preocupados por la seguridad de la vacunación cuando su hijo está enfermo. ^{[ 2 ]} Una enfermedad aguda de moderada a grave, con o sin fiebre, es de hecho una precaución a la hora de considerar la vacunación. ^{[ 2 ]} Las vacunas siguen siendo efectivas durante las enfermedades infantiles. ^{[ 2 ]} La razón por la que se pueden suspender las vacunas si un niño está enfermo de moderada a grave es porque ciertos efectos secundarios esperados de la vacunación (por ejemplo, fiebre o sarpullido ) pueden confundirse con la progresión de la enfermedad. ^{[ 2 ]} Es seguro administrar vacunas a niños que parecen estar bien y que tienen un resfriado común leve . ^{[ 2 ]}

infección natural

Otro mito común contra las vacunas es que el sistema inmunitario produce una mejor protección inmunitaria en respuesta a la infección natural en comparación con la vacunación. ^{[ 2 ]} Sin embargo, la fuerza y la duración de la protección inmunitaria obtenida varían según la enfermedad y la vacuna, y algunas vacunas brindan mejor protección que la infección natural. Por ejemplo, la vacuna contra el VPH genera mejor protección inmunitaria que la infección natural debido a que contiene concentraciones más altas de una proteína de la cápside viral, sin contener las proteínas que los virus del VPH utilizan para inhibir la respuesta inmunitaria. ^{[ 108 ]}

Si bien es cierto que la infección por ciertas enfermedades puede producir inmunidad de por vida , muchas infecciones naturales no la producen y conllevan un mayor riesgo para la salud que las vacunas. ^{[ 2 ]} Por ejemplo, la infección natural por varicela conlleva un mayor riesgo de sobreinfección bacteriana por estreptococos del grupo A. ^{[ 2 ]}

La infección natural por sarampión conlleva un alto riesgo de muchas complicaciones graves, y a veces de por vida, todas las cuales pueden evitarse mediante la vacunación. Quienes contraen sarampión rara vez presentan una reinfección sintomática. ^{[ 109 ]}

La mayoría de las personas sobreviven al sarampión, aunque en algunos casos pueden presentarse complicaciones. Entre quienes experimentan complicaciones, aproximadamente 1 de cada 4 personas será hospitalizada y entre 1 y 2 de cada 1000 fallecerán. Las complicaciones son más probables en niños menores de 5 años y en adultos mayores de 20 años. ^{[ 110 ]} La neumonía es la complicación mortal más común de la infección por sarampión y representa entre el 56 % y el 86 % de las muertes relacionadas con esta enfermedad. ^{[ 111 ]}

Las posibles consecuencias de la infección por el virus del sarampión incluyen laringotraqueobronquitis , pérdida auditiva neurosensorial ^{[ 112 ]} y , en aproximadamente 1 de cada 10 000 a 1 de cada 300 000 casos ^{[ 113 ]} , panencefalitis , que suele ser mortal ^{[ 114 ]} . La encefalitis aguda por sarampión es otro riesgo grave de la infección por el virus del sarampión. Generalmente ocurre entre dos días y una semana después de la aparición de la erupción del sarampión y comienza con fiebre muy alta, dolor de cabeza intenso, convulsiones y alteración del estado mental. Una persona con encefalitis por sarampión puede entrar en coma y puede sufrir la muerte o daño cerebral ^[¹¹⁵^] .

El virus del sarampión puede agotar la memoria inmunológica previamente adquirida al destruir las células que producen anticuerpos, debilitando así el sistema inmunitario, lo que puede provocar muertes por otras enfermedades. ^{[ 116 ]}^{[ 117 ]}^{[ 118 ]} La supresión del sistema inmunitario causada por el sarampión dura aproximadamente dos años y se ha relacionado epidemiológicamente con hasta el 90 % de las muertes infantiles en países del tercer mundo , e históricamente puede haber causado muchas más muertes en Estados Unidos, Reino Unido y Dinamarca que las causadas directamente por el sarampión. ^{[ 119 ]} Aunque la vacuna contra el sarampión contiene una cepa atenuada, no agota la memoria inmunológica. ^{[ 117 ]}

vacuna contra el VPH

La idea de que la vacuna contra el VPH esté relacionada con un aumento de la actividad sexual no está respaldada por evidencia científica. Una revisión de casi 1400 adolescentes no encontró diferencias en el embarazo adolescente, la incidencia de infecciones de transmisión sexual ni el asesoramiento sobre anticoncepción , independientemente de si recibieron o no la vacuna contra el VPH. ^{[ 2 ]} Miles de estadounidenses mueren cada año por cánceres prevenibles mediante la vacuna. ^{[ 2 ]}

Persiste una tasa desproporcionada de cánceres relacionados con el VPH entre las poblaciones latinas , lo que lleva a los investigadores a explorar cómo se puede mejorar la eficacia de los mensajes para abordar la reticencia a la vacunación. ^{[ 120 ]}

Calendario de vacunación

Se han planteado otras preocupaciones sobre el calendario de vacunación recomendado por el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP). El calendario de vacunación está diseñado para proteger a los niños contra enfermedades prevenibles cuando son más vulnerables. La práctica de retrasar o espaciar estas vacunas aumenta el tiempo durante el cual el niño es susceptible a estas enfermedades. ^{[ 2 ]} Recibir las vacunas según el calendario recomendado por el ACIP no está relacionado con el autismo ni con el retraso del desarrollo. ^{[ 2 ]}

guerra de información

Un análisis de tuits desde julio de 2014 hasta septiembre de 2017 reveló una campaña activa en Twitter por parte de la Agencia de Investigación de Internet (IRA), una granja de trolls rusa acusada de interferir en las elecciones estadounidenses de 2016 , para sembrar discordia sobre la seguridad de las vacunas. ^{[ 121 ]}^{[ 122 ]} La campaña utilizó sofisticados bots de Twitter para amplificar mensajes polarizados a favor y en contra de las vacunas, que contenían el hashtag #VaccinateUS, publicados por trolls de la IRA. ^{[ 121 ]}

A lo largo de 2020 y 2021, Estados Unidos llevó a cabo una campaña de propaganda para difundir desinformación sobre la vacuna china Sinovac contra la COVID-19, incluyendo el uso de cuentas falsas en redes sociales para propagar la desinformación de que la vacuna Sinovac contenía ingredientes derivados del cerdo y, por lo tanto, era haram según la ley islámica . ^{[ 123 ]} La campaña se dirigió principalmente a personas en Filipinas y utilizó un hashtag en redes sociales que decía "China es el virus" en tagalo . ^{[ 123 ]}

Saneamiento

Existe literatura antivacunas que argumenta que la reducción de las enfermedades infecciosas se debe a la mejora del saneamiento y la higiene (en lugar de la vacunación) o que estas enfermedades ya estaban en declive antes de la introducción de vacunas específicas. Estas afirmaciones no están respaldadas por datos científicos; la incidencia de enfermedades prevenibles mediante vacunación tendió a fluctuar con el tiempo hasta la introducción de vacunas específicas, momento en el que la incidencia se redujo prácticamente a cero. Un sitio web de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) destinado a contrarrestar las ideas erróneas comunes sobre las vacunas argumentó: "¿Se espera que creamos que una mejor higiene provocó la disminución de la incidencia de cada enfermedad justo cuando se introdujo una vacuna para esa enfermedad?" ^{[ 24 ]}

Medicina alternativa

Muchas formas de medicina alternativa se basan en filosofías que se oponen a la vacunación (incluido el negacionismo de la teoría de los gérmenes ) y cuentan con profesionales que manifiestan su oposición. En consecuencia, el aumento de la popularidad de la medicina alternativa en la década de 1970 sembró las semillas del movimiento antivacunas moderno. ^{[ 124 ]} Más específicamente, algunos miembros de la comunidad quiropráctica , algunos homeópatas y naturópatas desarrollaron una retórica antivacunas. ^{[ 125 ]} Las razones de esta visión negativa de la vacunación son complejas y se basan, al menos en parte, en las primeras filosofías que dieron forma a los fundamentos de estos grupos. ^{[ 125 ]}

Quiropráctica

Históricamente, la quiropráctica se opuso firmemente a la vacunación basándose en su creencia de que todas las enfermedades eran atribuibles a las llamadas " subluxaciones vertebrales " en la columna y, por lo tanto, no podían ser afectadas por las vacunas. Daniel D. Palmer (1845-1913), fundador de la quiropráctica, escribió: "Es el colmo del absurdo intentar 'proteger' a cualquier persona de la viruela o cualquier otra enfermedad inoculándola con un veneno animal inmundo". ^{[ 126 ]} La vacunación sigue siendo controvertida dentro de la profesión. ^{[ 127 ]} La mayoría de los escritos quiroprácticos sobre la vacunación se centran en sus aspectos negativos. ^{[ 126 ]} Una encuesta de 1995 a quiroprácticos estadounidenses encontró que aproximadamente un tercio creía que no había pruebas científicas de que la inmunización previniera enfermedades. ^{[ 127 ]} Si bien la Asociación Quiropráctica Canadiense apoya la vacunación, ^{[ 126 ]} una encuesta realizada en Alberta en 2002 encontró que el 25% de los quiroprácticos aconsejaban a los pacientes que se vacunaran, y el 27% desaconsejaban la vacunación para los pacientes o sus hijos. ^{[ 128 ]}

Aunque la mayoría de las facultades de quiropráctica intentan enseñar sobre vacunación de manera coherente con la evidencia científica, varias tienen profesores que parecen enfatizar las opiniones negativas. ^{[ 127 ]} Una encuesta realizada entre 1999 y 2000 a una muestra transversal de estudiantes del Canadian Memorial Chiropractic College (CMCC), que no enseña formalmente posturas antivacunas, informó que los estudiantes de cuarto año se oponían a la vacunación con mayor firmeza que los de primer año, con un 29,4 % de los estudiantes de cuarto año que se oponían a la vacunación. ^{[ 129 ]} Un estudio de seguimiento realizado entre 2011 y 2012 con estudiantes del CMCC encontró que las actitudes provacunas predominaban ampliamente. Los estudiantes informaron tasas de apoyo que oscilaban entre el 84 % y el 90 %. Uno de los autores del estudio propuso que el cambio de actitud se debía a la falta de la influencia previa de un "subgrupo de algunos estudiantes carismáticos que estaban matriculados en el CMCC en ese momento, estudiantes que defendían los postulados de Palmer que abogaban contra el uso de la vacunación". ^{[ 130 ]}

Posiciones políticas

La Asociación Quiropráctica Estadounidense y la Asociación Quiropráctica Internacional apoyan las exenciones individuales a las leyes de vacunación obligatoria. ^{[ 127 ]} En marzo de 2015, la Asociación Quiropráctica de Oregón invitó a Andrew Wakefield , autor principal de un artículo de investigación fraudulento , a testificar en contra del Proyecto de Ley del Senado 442, ^{[ 131 ]} "un proyecto de ley que eliminaría las exenciones no médicas de la ley de inmunización escolar de Oregón". ^{[ 132 ]} La Asociación Quiropráctica de California presionó en contra de un proyecto de ley de 2015 que ponía fin a las exenciones por creencias para las vacunas. También se habían opuesto a un proyecto de ley de 2012 relacionado con las exenciones de vacunación. ^{[ 133 ]}

Homeopatía

Diversas encuestas han demostrado que algunos practicantes de homeopatía , en particular aquellos sin formación médica, desaconsejan la vacunación a sus pacientes. ^{[ 134 ]} Por ejemplo, una encuesta realizada a homeópatas registrados en Austria reveló que solo el 28 % consideraba la inmunización una medida preventiva importante, y el 83 % de los homeópatas encuestados en Sídney, Australia, no recomendaba la vacunación. ^{[ 125 ]} Muchos practicantes de naturopatía también se oponen a la vacunación. ^{[ 125 ]}

Las "vacunas" homeopáticas (nosodes) son ineficaces porque no contienen ingredientes activos y, por lo tanto, no estimulan el sistema inmunitario. Pueden ser peligrosas si sustituyen tratamientos eficaces. ^{[ 135 ]} Algunas organizaciones médicas han tomado medidas contra los nosodes. En Canadá, el etiquetado de los nosodes homeopáticos exige la siguiente declaración: "Este producto no es una vacuna ni una alternativa a la vacunación". ^{[ 136 ]}

Motivos financieros

Los defensores de la medicina alternativa se benefician al promover teorías conspirativas sobre las vacunas mediante la venta de medicamentos, suplementos y procedimientos ineficaces y costosos, como la terapia de quelación y la oxigenoterapia hiperbárica , que se venden como capaces de curar el "daño" causado por las vacunas. ^{[ 137 ]} Los homeópatas, en particular, se benefician al promover inyecciones de agua o "nosodes" que, según afirman, tienen un efecto similar al de una vacuna "natural". ^{[ 138 ]} Otros grupos con un interés particular en promover la "falta de seguridad" de las vacunas pueden incluir abogados y grupos legales que organizan demandas judiciales y colectivas contra los proveedores de vacunas.

Por el contrario, los proveedores de medicina alternativa han acusado a la industria de las vacunas de tergiversar la seguridad y la eficacia de las vacunas, encubrir y suprimir información, e influir en las decisiones de política sanitaria para obtener beneficios económicos. ^{[ 12 ]} A finales del siglo XX, las vacunas eran un producto con bajos márgenes de beneficio , ^{[ 139 ]} y el número de empresas involucradas en su fabricación disminuyó. Además de los bajos beneficios y los riesgos de responsabilidad, los fabricantes se quejaron de los bajos precios que los CDC y otras agencias gubernamentales estadounidenses pagaban por las vacunas. ^{[ 140 ]} A principios del siglo XXI, el mercado de las vacunas mejoró enormemente con la aprobación de la vacuna Prevnar , junto con un pequeño número de otras vacunas de gran éxito y alto precio , como Gardasil y Pediarix , que tuvieron ingresos por ventas de más de 1.000 millones de dólares cada una en 2008. ^{[ 139 ]} A pesar de las altas tasas de crecimiento, las vacunas representan una porción relativamente pequeña de los beneficios farmacéuticos totales. En 2010, la Organización Mundial de la Salud estimó que las vacunas representaban entre el 2 y el 3 % de las ventas totales de la industria farmacéutica . ^{[ 141 ]}

Factores psicológicos

El aumento de la reticencia a la vacunación ha impulsado la investigación sobre la psicología de quienes se oponen activamente a las vacunas. Los principales factores psicológicos que conducen a actitudes antivacunas son el pensamiento conspirativo , la reactancia , el rechazo a la sangre o las agujas, y las visiones del mundo individualistas o jerárquicas. En cambio, las variables demográficas no son significativas. ^{[ 142 ]}

Los investigadores también han estudiado las raíces psicológicas de la reticencia a la vacunación con respecto a vacunas específicas. Por ejemplo, un estudio de 2021 publicado en Nature Communications investigó las características psicológicas asociadas con la reticencia y la resistencia a la vacuna contra la COVID-19 en Irlanda y el Reino Unido. El estudio encontró que los encuestados reticentes o resistentes a la vacuna en ambos países variaban en cuanto a variables sociodemográficas y relacionadas con la salud; sin embargo, eran similares en cuanto a la gama de factores psicológicos. Dichos encuestados eran menos propensos a obtener información sobre la pandemia de fuentes autorizadas y medios de comunicación tradicionales, y mostraron un escepticismo similar hacia estas fuentes en comparación con los encuestados que aceptaron la vacuna. ^{[ 143 ]}

Miedo a las agujas

La fobia a la sangre, las inyecciones y las lesiones , así como el miedo general a las agujas y las inyecciones, pueden llevar a las personas a evitar las vacunas. Una encuesta realizada en enero y febrero de 2021 estimó que esto fue responsable del 10 % de la reticencia a la vacuna contra la COVID-19 en el Reino Unido en ese momento. ^{[ 144 ]}^{[ 145 ]} Una encuesta de 2012 a padres estadounidenses encontró que el miedo a las agujas era la razón más común por la que los adolescentes renunciaban a su segunda dosis de la vacuna contra el VPH . ^{[ 146 ]}^{[ 147 ]}

Diversos tratamientos para el miedo a las agujas pueden ayudar a superar este problema, desde ofrecer reducción del dolor en el momento de la inyección hasta terapia conductual a largo plazo. ^{[ 146 ]} Tensar los músculos del estómago puede ayudar a evitar desmayarse , decir palabrotas puede reducir el dolor percibido y la distracción también puede mejorar la experiencia percibida, como fingir toser, realizar una tarea visual, ver un vídeo o jugar a un videojuego. ^{[ 146 ]} Para evitar disuadir a las personas que tienen fobia a las agujas, los investigadores de actualización de vacunas recomiendan no utilizar imágenes de agujas, personas recibiendo una inyección o rostros que muestren emociones negativas (como un bebé llorando) en los materiales promocionales. En su lugar, recomiendan fotos médicamente precisas que muestren a personas sonrientes y diversas con vendajes, tarjetas de vacunación o una manga remangada; que muestren viales en lugar de agujas; y que muestren a las personas que desarrollan y prueban las vacunas. ^{[ 148 ]} El desarrollo de vacunas que se puedan administrar por vía oral o con un inyector a presión también puede evitar desencadenar el miedo a las agujas. ^{[ 149 ]}

Social y político

Más allá de la desinformación, las condiciones sociales y económicas también influyen en la cantidad de personas que se vacunan. Factores como los ingresos, el estatus socioeconómico , la etnia, la edad y la educación pueden determinar la aceptación de las vacunas y su impacto, especialmente entre las comunidades vulnerables. ^{[ 150 ]}

Factores sociales como el hecho de vivir con otras personas pueden influir en la vacunación. Por ejemplo, las personas mayores que viven solas tienen muchas menos probabilidades de vacunarse que quienes viven con otras personas. ^{[ 151 ]} Otros factores pueden ser raciales, afectando a los grupos minoritarios con bajas tasas de vacunación. ^{[ 152 ]}

Las personas con sistemas inmunitarios más débiles o enfermedades crónicas son más propensas a vacunarse si sus médicos se lo recomiendan. ^{[ 153 ]}

Se encontró que la politización de la medicina estaba asociada con la reticencia a la vacunación. ^{[ 154 ]}

Mala praxis y fraude

Experimentación humana poco ética y racismo médico.

Algunas personas en grupos que sufren racismo médico están menos dispuestas a confiar en los médicos y la medicina moderna debido a incidentes históricos reales de experimentación humana poco ética y esterilización involuntaria . Ejemplos famosos incluyen ensayos de medicamentos en África sin consentimiento informado, los experimentos de sífilis en Guatemala , ^{[ 155 ]}^{[ 156 ]} el Estudio de la Sífilis de Tuskegee , el cultivo de células de Henrietta Lacks sin consentimiento y la experimentación humana nazi .

Para superar este tipo de desconfianza, los expertos recomiendan incluir muestras representativas de poblaciones mayoritarias y minoritarias en los ensayos de medicamentos, incluir a los grupos minoritarios en el diseño del estudio, ser diligentes con el consentimiento informado y ser transparentes sobre el proceso de diseño y prueba de medicamentos. ^{[ 157 ]}

Clínica de vacunación falsa de la CIA

En Pakistán, la CIA operó una clínica de vacunación falsa en un intento por localizar a Osama bin Laden . ^{[ 158 ]}^{[ 159 ]} Como consecuencia directa, se han producido varios ataques y muertes entre los trabajadores de vacunación. Varios predicadores islamistas y grupos militantes, incluidas algunas facciones de los talibanes , consideran la vacunación como un complot para matar o esterilizar a los musulmanes. ^{[ 160 ]} Los esfuerzos para erradicar la polio también se han visto interrumpidos por ataques de drones estadounidenses . ^{[ 158 ]} Pakistán se encuentra entre los pocos países donde la polio seguía siendo endémica en 2015. ^{[ 161 ]}

Vacunas falsas contra la COVID-19

En julio de 2021, la policía india arrestó a 14 personas por administrar dosis de solución salina en lugar de la vacuna de AstraZeneca en casi una docena de centros de vacunación privados en Mumbai. Los organizadores, entre ellos profesionales médicos, cobraban entre 10 y 17 dólares por cada dosis, y más de 2600 personas pagaron para recibir lo que creían que era la vacuna. ^{[ 162 ]}^{[ 163 ]} El gobierno federal restó importancia al escándalo, alegando que estos casos eran aislados. McAfee declaró que India se encontraba entre los principales países atacados por aplicaciones falsas que buscaban atraer a la gente con la promesa de vacunas. ^{[ 164 ]}

En Bhopal , los residentes de barrios marginales fueron engañados haciéndoles creer que recibirían una vacuna aprobada contra la COVID-19 , pero en realidad formaban parte de un ensayo clínico experimental de la vacuna nacional Covaxin . Solo el 50 % de los participantes en los ensayos recibieron la vacuna, mientras que el resto recibió un placebo . Un participante declaró: «...No sabía que existía la posibilidad de recibir una inyección de agua». ^{[ 165 ]}^{[ 166 ]}

Religión

Dado que la mayoría de las religiones son anteriores a la invención de las vacunas, las escrituras no abordan específicamente el tema de la vacunación. ^{[ 2 ]} Sin embargo, la vacunación ha sido rechazada por algunos por motivos religiosos desde su introducción. Cuando la vacunación comenzó a generalizarse, algunos opositores cristianos argumentaron que prevenir las muertes por viruela sería frustrar la voluntad de Dios y que tal prevención es pecaminosa. ^{[ 167 ]} La oposición de algunos grupos religiosos continúa hasta el día de hoy, por diversos motivos, lo que plantea dificultades éticas cuando el número de niños no vacunados amenaza con perjudicar a toda la población. ^{[ 168 ]} Muchos gobiernos permiten a los padres eximir a sus hijos de las vacunas que de otro modo serían obligatorias por razones religiosas; algunos padres alegan falsamente creencias religiosas para obtener exenciones de vacunación. ^{[ 169 ]}

Muchos líderes de la comunidad judía apoyan la vacunación. ^{[ 170 ]} Entre los primeros líderes jasídicos , el rabino Najman de Breslov (1772-1810) era conocido por sus críticas a los médicos y tratamientos médicos de su época. Sin embargo, cuando se introdujeron con éxito las primeras vacunas, declaró: «Todo padre debería vacunar a sus hijos durante los primeros tres meses de vida. No hacerlo equivale a un asesinato. Incluso si viven lejos de la ciudad y tienen que viajar durante el crudo invierno, deberían vacunar al niño antes de los tres meses». ^{[ 171 ]}

Aunque la gelatina puede derivarse de muchos animales, eruditos judíos e islámicos han determinado que, dado que la gelatina se cocina y no se consume como alimento, las vacunas que la contienen son aceptables. ^{[ 2 ]} Sin embargo, en 2015 y nuevamente en 2020, el posible uso de gelatina de origen porcino en vacunas generó inquietudes religiosas entre musulmanes y judíos sobre el estatus halal o kosher de varias vacunas contra la COVID-19 . ^{[ 172 ]} El Consejo Musulmán de Gran Bretaña expresó su preocupación por la implementación de la vacuna intranasal contra la influenza en el Reino Unido en 2019 debido a la presencia de gelatina en la vacuna. Posteriormente, el MCB aclaró que nunca desaconsejó la vacuna, que no tenía autoridad religiosa para emitir una fatwa sobre el tema y que las vacunas que contienen gelatina porcina generalmente no se consideran haram si no hay alternativas disponibles (la vacuna inyectable contra la influenza también se ofreció en Escocia, pero no en Inglaterra). ^{[ 173 ]}

En India, en 2018, circuló entre musulmanes un vídeo manipulado de tres minutos que afirmaba que la vacuna MR-VAC contra el sarampión y la rubéola era una " conspiración del gobierno de Modi y la RSS " para frenar el crecimiento demográfico de los musulmanes. El vídeo se extrajo de un programa de televisión que expuso los rumores infundados. ^{[ 174 ]} Cientos de madrasas en el estado de Uttar Pradesh se negaron a permitir que los equipos del departamento de salud administraran las vacunas debido a los rumores difundidos a través de WhatsApp . ^{[ 175 ]}

Algunos cristianos se han opuesto al uso de cultivos celulares de algunas vacunas virales y del virus de la vacuna contra la rubéola , ^{[ 176 ]} con el argumento de que se derivan de tejidos obtenidos de abortos terapéuticos realizados en la década de 1960. El principio del doble efecto , originado por Tomás de Aquino , sostiene que las acciones con consecuencias tanto buenas como malas son moralmente aceptables en circunstancias específicas. ^{[ 177 ]} La Curia Vaticana ha declarado que, para las vacunas derivadas de células embrionarias, los católicos tienen "la grave responsabilidad de usar vacunas alternativas y de presentar una objeción de conciencia", pero concluyó que es aceptable que los católicos utilicen las vacunas existentes hasta que se disponga de una alternativa. ^{[ 178 ]}

En Estados Unidos, algunos padres alegan falsamente exenciones religiosas cuando su verdadera motivación para evitar las vacunas son supuestas preocupaciones de seguridad. ^{[ 179 ]} Durante varios años, solo Mississippi, Virginia Occidental y California no ofrecían exenciones religiosas. Tras los brotes de sarampión de 2019 , Maine y Nueva York derogaron sus exenciones religiosas, y el estado de Washington hizo lo mismo para la vacunación contra el sarampión. ^{[ 180 ]}

Según una encuesta realizada en marzo de 2021 por Associated Press/ NORC , el escepticismo hacia las vacunas está más extendido entre los evangélicos blancos que en la mayoría de los demás grupos de estadounidenses. El 40% de los protestantes evangélicos blancos afirmó que era poco probable que se vacunaran contra la COVID-19. Esto contrasta con el 25% de todos los estadounidenses, el 28% de los protestantes blancos de las iglesias tradicionales y el 27% de los protestantes no blancos. ^{[ 181 ]}

Distribución geográfica

La reticencia a la vacunación se está convirtiendo en una preocupación creciente, particularmente en las naciones industrializadas. Por ejemplo, un estudio que encuestó a padres en Europa encontró que entre el 12 y el 28 % de los padres encuestados expresaron dudas sobre vacunar a sus hijos. ^{[ 182 ]} Varios estudios han evaluado los factores socioeconómicos y culturales asociados con la reticencia a la vacunación. Tanto el estatus socioeconómico alto como el bajo , así como los niveles de educación altos y bajos, se han asociado con la reticencia a la vacunación en diferentes poblaciones. ^{[ 99 ]}^{[ 183 ]}^{[ 184 ]}^{[ 185 ]}^{[ 186 ]}^{[ 187 ]}^{[ 188 ]} Otros estudios que examinaron diversas poblaciones alrededor del mundo en diferentes países encontraron que tanto el estatus socioeconómico alto como el bajo están asociados con la reticencia a la vacunación. ^{[ 3 ]}

Australia

Un estudio australiano que examinó por separado los factores asociados con las actitudes y la aceptación de las vacunas encontró que la baja vacunación se correlacionaba con un estatus socioeconómico más bajo, pero no con actitudes negativas hacia las vacunas. Los investigadores sugirieron que las barreras prácticas tienen más probabilidades de explicar la baja vacunación entre las personas con un estatus socioeconómico más bajo. ^{[ 185 ]} Un estudio australiano de 2012 encontró que el 52% de los padres tenían preocupaciones sobre la seguridad de las vacunas. ^{[ 189 ]}

Durante la pandemia de COVID-19 , se informó que la reticencia a la vacuna contra la COVID-19 se estaba extendiendo en comunidades indígenas remotas , donde la gente suele ser más pobre y tener menor nivel educativo. ^{[ 190 ]}

Europa

La confianza en las vacunas varía según el lugar, el tiempo y el tipo de vacuna. El Proyecto de Confianza en las Vacunas de 2016 constató que la confianza era menor en Europa que en el resto del mundo. El rechazo a la vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola (MMR) ha aumentado en doce estados europeos desde 2010. El proyecto publicó un informe en 2018 que evaluaba la reticencia a la vacunación entre la población de los 28 estados miembros de la UE y entre los médicos de cabecera de diez de ellos. Los adultos jóvenes encuestados mostraron menos confianza que las personas mayores. La confianza había aumentado en Francia, Grecia, Italia y Eslovenia desde 2015, pero había disminuido en la República Checa, Finlandia, Polonia y Suecia. El 36 % de los médicos de cabecera encuestados en la República Checa y el 25 % de los de Eslovaquia no estaban de acuerdo en que la vacuna MMR fuera segura. La mayoría de los médicos de cabecera no recomendaban la vacuna contra la gripe estacional. La confianza de la población se correlacionaba con la confianza de los médicos de cabecera. ^{[ 191 ]}

Contramedidas

La reticencia a la vacunación es un desafío y las estrategias óptimas para abordarla siguen siendo inciertas. ^{[ 192 ]}^{[ 17 ]}

Las iniciativas multicomponente que incluyen la focalización en poblaciones subvacunadas, la mejora de la conveniencia y el acceso a las vacunas, las iniciativas educativas y los mandatos pueden mejorar la aceptación de la vacunación. ^{[ 193 ]}^{[ 194 ]}

La Organización Mundial de la Salud (OMS) publicó un documento en 2016 con el objetivo de ayudar a los expertos a responder públicamente a quienes niegan la eficacia de las vacunas. La OMS recomienda que, al debatir en un foro público, los expertos consideren al público en general como su público objetivo, en lugar de a quienes niegan la eficacia de las vacunas. Asimismo, sugiere que el objetivo de la conversación sea desenmascarar las técnicas que utilizan quienes niegan la eficacia de las vacunas para difundir desinformación. La OMS afirma que esto fortalecerá la capacidad del público para resistir las tácticas antivacunas. ^{[ 195 ]}

Proporcionar información

Muchas intervenciones diseñadas para abordar la reticencia a la vacunación se han basado en el modelo de déficit de información . ^{[ 29 ]} Este modelo supone que la reticencia a la vacunación se debe a la falta de información necesaria y trata de proporcionársela para resolver el problema. ^{[ 29 ]} A pesar de que muchas intervenciones educativas han intentado este enfoque, existe amplia evidencia que indica que proporcionar más información suele ser ineficaz para cambiar las opiniones de una persona reticente a la vacunación y, de hecho, puede tener el efecto contrario al deseado y reforzar sus ideas erróneas. ^{[ 100 ]}^{[ 29 ]}

No está claro si las intervenciones destinadas a educar a los padres sobre las vacunas mejoran la tasa de vacunación. ^{[ 193 ]} Tampoco está claro si citar las razones del beneficio para los demás y la inmunidad colectiva mejora la disposición de los padres a vacunar a sus hijos. ^{[ 193 ]} En un ensayo, una intervención educativa diseñada para disipar las ideas erróneas comunes sobre la vacuna contra la gripe redujo las falsas creencias de los padres sobre las vacunas, pero no mejoró la aceptación de la vacuna contra la gripe. ^{[ 193 ]} De hecho, los padres con preocupaciones significativas sobre los efectos adversos de la vacuna fueron menos propensos a vacunar a sus hijos contra la gripe después de recibir esta educación. ^{[ 193 ]}

Estrategias de comunicación

Se recomiendan varias estrategias de comunicación para interactuar con padres reticentes a la vacunación. Estas incluyen establecer un diálogo honesto y respetuoso; reconocer los riesgos de una vacuna, pero sopesándolos con el riesgo de enfermedad; remitir a los padres a fuentes confiables de información sobre vacunas; y mantener conversaciones continuas con las familias reticentes a la vacunación. ^{[ 2 ]} La Academia Estadounidense de Pediatría recomienda que los proveedores de atención médica aborden directamente las inquietudes de los padres sobre las vacunas cuando se les pregunte sobre su eficacia y seguridad. ^{[ 99 ]} Otras recomendaciones incluyen pedir permiso para compartir información; mantener un tono conversacional (en lugar de sermonear); no dedicar demasiado tiempo a desmentir mitos específicos (esto puede tener el efecto contrario de reforzar el mito en la mente de la persona); centrarse en los hechos y simplemente identificar el mito como falso; y mantener la información lo más simple posible (si el mito parece más simple que la verdad, puede ser más fácil para las personas aceptar el mito simple). ^{[ 29 ]} La narración de historias y las anécdotas (por ejemplo, sobre la decisión de vacunar a los propios hijos) pueden ser herramientas de comunicación poderosas para las conversaciones sobre el valor de la vacunación. ^{[ 29 ]} Un médico general de Nueva Zelanda ha utilizado un cómic, Jenny & the Eddies , tanto para educar a los niños sobre las vacunas como para abordar las preocupaciones de sus pacientes a través de conversaciones abiertas, de confianza y sin amenazas, concluyendo [que] "Siempre escucho lo que la gente tiene que decir sobre cualquier tema. Eso incluye la reticencia a las vacunas. Esa es una etapa inicial muy importante para mejorar la relación terapéutica. Si voy a cambiar la actitud de alguien, primero necesito escucharlo y tener una mente abierta". ^{[ 196 ]} La fuerza percibida de la recomendación, cuando la proporciona un profesional de la salud, también parece influir en la adopción, ya que las recomendaciones que se perciben como más fuertes dan como resultado tasas de vacunación más altas que las recomendaciones percibidas como más débiles. ^{[ 100 ]}

Presunción y persistencia del proveedor

La evidencia limitada sugiere que un enfoque más paternalista o presuntivo ("Su hijo necesita tres vacunas hoy") tiene más probabilidades de lograr que el paciente acepte las vacunas durante una visita a la clínica que un enfoque participativo ("¿Qué quiere hacer con respecto a las vacunas?"), pero disminuye la satisfacción del paciente con la visita. ^{[ 193 ]} Un enfoque presuntivo ayuda a establecer que esta es la opción normativa. ^{[ 29 ]} De manera similar, un estudio encontró que la forma en que los médicos responden a la resistencia de los padres a las vacunas es importante. ^{[ 2 ]} Casi la mitad de los padres inicialmente resistentes a las vacunas aceptaron las vacunaciones si los médicos persistieron en su recomendación inicial. ^{[ 29 ]} Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades han publicado recursos para ayudar a los proveedores de atención médica a tener conversaciones más efectivas con los padres sobre las vacunas. ^{[ 197 ]}

Alivio del dolor en niños

Los padres pueden dudar en vacunar a sus hijos debido a la preocupación por el dolor de la vacunación. Se pueden utilizar varias estrategias para reducir el dolor del niño. ^{[ 99 ]} Estas estrategias incluyen técnicas de distracción ( molinillos de viento ); técnicas de respiración profunda; amamantar al niño; darle al niño soluciones de sabor dulce; administrar rápidamente la vacuna sin aspirar; mantener al niño erguido; proporcionar estimulación táctil; aplicar agentes anestésicos en la piel; y dejar la vacuna más dolorosa para el final. ^{[ 99 ]} Como se indicó anteriormente, el número de vacunas ofrecidas en una consulta particular está relacionado con la probabilidad de que los padres rechacen la vacunación (cuantas más vacunas se ofrezcan, mayor será la probabilidad de aplazamiento de la vacunación). ^{[ 2 ]} El uso de vacunas combinadas para proteger contra más enfermedades pero con menos inyecciones puede brindar tranquilidad a los padres. ^{[ 2 ]} De manera similar, replantear la conversación haciendo menos hincapié en la cantidad de enfermedades contra las que el proveedor de atención médica está inmunizando (por ejemplo, "haremos dos inyecciones (vacunas combinadas) y una vacuna oral") puede ser más aceptable para los padres que "vamos a vacunar contra siete enfermedades". ^{[ 2 ]}

Sensibilidad cultural

La sensibilidad cultural es importante para reducir la reticencia a la vacunación. Por ejemplo, el encuestador Frank Luntz descubrió que, para los estadounidenses conservadores , la familia es, con mucho, el "motivador más poderoso" para vacunarse (por encima del país, la economía, la comunidad o los amigos). ^{[ 198 ]} Luntz "también encontró una preferencia muy marcada por la palabra 'vacuna' sobre 'inyección '" . ^[¹⁹⁸^]

Cómo evitar la desinformación en línea

Se recomienda que los profesionales de la salud desaconsejen a los padres realizar búsquedas en internet por su cuenta, ya que muchos sitios web contienen información errónea significativa. ^{[ 2 ]} Muchos padres investigan en línea y a menudo se sienten confundidos, frustrados e inseguros sobre qué fuentes de información son confiables. ^{[ 29 ]} Otras recomendaciones incluyen informar a los padres sobre la importancia de la vacunación con la mayor antelación posible a la primera consulta pediátrica; proporcionarles información sobre la seguridad de las vacunas mientras esperan en la sala de espera del pediatra; y aprovechar las jornadas de puertas abiertas prenatales y las visitas a la sala de maternidad posparto como oportunidades para vacunar. ^{[ 2 ]}

La publicidad en internet, especialmente en las redes sociales , es contratada tanto por autoridades de salud pública como por grupos antivacunas. En Estados Unidos, la mayor parte de la publicidad antivacunas en Facebook durante diciembre de 2018 y febrero de 2019 fue pagada por dos grupos: Children's Health Defense y Stop Mandatory Vaccination . Los anuncios se dirigían a mujeres y parejas jóvenes y, en general, destacaban los supuestos riesgos de las vacunas, a la vez que solicitaban donaciones. Varias campañas publicitarias antivacunas también se dirigieron a zonas donde se estaban produciendo brotes de sarampión durante este período. El impacto de los cambios posteriores en la política publicitaria de Facebook no ha sido estudiado. ^{[ 199 ]}^{[ 200 ]}

Programas de incentivos

Varios países han implementado programas para contrarrestar la reticencia a la vacunación, incluyendo rifas, loterías, recompensas y mandatos. ^{[ 201 ]}^{[ 202 ]}^{[ 203 ]}^{[ 204 ]} En el estado de Washington , Estados Unidos , las autoridades han dado luz verde a los dispensarios de cannabis con licencia para ofrecer porros gratis como incentivos para vacunarse contra la COVID-19 en una iniciativa denominada "Porros por Vacunas". ^{[ 205 ]}

mandatos de vacunación

La vacunación obligatoria es un conjunto de medidas políticas para abordar la reticencia a la vacunación mediante la imposición de sanciones o cargas a quienes no se vacunan. Un ejemplo de este tipo de medida es la política australiana de vacunación infantil obligatoria, conocida como « Sin vacuna, sin pago» . Esta política vinculaba los pagos económicos al estado de vacunación de los niños y, si bien los estudios han encontrado mejoras significativas en el cumplimiento de la vacunación, años después persistían problemas de reticencia a la vacunación. ^{[ 206 ]}^{[ 207 ]} En 2021, la aerolínea australiana Qantas anunció planes para exigir la vacunación contra la COVID-19 a su plantilla. ^{[ 208 ]}

Implicaciones políticas

Varias sociedades médicas importantes, entre ellas la Sociedad de Enfermedades Infecciosas de América , la Asociación Médica Estadounidense y la Academia Estadounidense de Pediatría, apoyan la eliminación de todas las exenciones no médicas para las vacunas infantiles. ^{[ 99 ]}

Libertad individual

Las políticas de vacunación obligatoria han sido controvertidas desde su existencia. Quienes se oponen a la vacunación obligatoria argumentan que los gobiernos no deben infringir la libertad individual para tomar decisiones médicas para sí mismos o sus hijos, mientras que quienes la defienden citan los beneficios para la salud pública, ampliamente documentados. ^{[ 12 ]}^{[ 209 ]} Otros argumentan que, para que la vacunación obligatoria prevenga eficazmente las enfermedades, no solo debe haber vacunas disponibles y una población dispuesta a inmunizarse, sino también la capacidad suficiente para rechazar la vacunación por motivos de convicción personal. ^{[ 210 ]}

La política de vacunación plantea cuestiones éticas complejas, ya que las personas no vacunadas tienen mayor probabilidad de contraer y propagar enfermedades a personas con sistemas inmunitarios más débiles, como niños pequeños y ancianos, y a otras personas en quienes la vacuna no ha sido efectiva. Sin embargo, las políticas de vacunación obligatoria plantean cuestiones éticas relativas a los derechos parentales y el consentimiento informado . ^{[ 211 ]}

En Estados Unidos, las vacunas no son estrictamente obligatorias, pero suelen ser un requisito para que los niños asistan a escuelas públicas. A partir de enero de 2021, cinco estados —Mississippi , Virginia Occidental, California , Maine y Nueva York— han eliminado las exenciones religiosas y filosóficas a las vacunas escolares obligatorias. ^[²¹²^]

Derechos de los niños

El especialista en ética médica Arthur Caplan sostiene que los niños tienen derecho a la mejor atención médica disponible, incluidas las vacunas, independientemente de la opinión de los padres sobre ellas, afirmando: «Los argumentos sobre la libertad y la elección médica están reñidos con los derechos humanos y constitucionales de los niños. Cuando los padres no los protegen, los gobiernos deben hacerlo». ^{[ 213 ]}^{[ 214 ]}

Para prevenir la propagación de enfermedades por parte de personas no vacunadas, algunas escuelas y consultorios médicos han prohibido la inscripción de niños no vacunados, incluso cuando no lo exige la ley. ^{[ 215 ]}^{[ 216 ]} La negativa de los médicos a tratar a niños no vacunados puede causar daño tanto al niño como a la salud pública, y puede considerarse poco ética si los padres no pueden encontrar otro proveedor de atención médica para el niño. ^{[ 217 ]} La opinión al respecto está dividida; la asociación profesional más grande, la Academia Estadounidense de Pediatría, afirma que la exclusión de niños no vacunados puede ser una opción en circunstancias estrictamente definidas. ^{[ 99 ]}

Historia

Variolación

Los primeros intentos de prevenir la viruela consistieron en la inoculación deliberada con la forma más leve de la enfermedad (Variola Minor), con la expectativa de que un caso leve conferiría inmunidad y evitaría la Variola Major. Pronto se esgrimieron argumentos religiosos contra la inoculación . Por ejemplo, en un sermón de 1722 titulado «La peligrosa y pecaminosa práctica de la inoculación», el teólogo inglés reverendo Edmund Massey argumentó que las enfermedades son enviadas por Dios para castigar el pecado y que cualquier intento de prevenir la viruela mediante la inoculación es una «operación diabólica». ^{[ 167 ]} En aquella época, era costumbre que los predicadores populares publicaran sermones, que llegaban a un público amplio. Este fue el caso de Massey, cuyo sermón llegó a Norteamérica, donde hubo una temprana oposición religiosa, particularmente por parte de John Williams . Una fuente de oposición aún mayor allí fue William Douglass , médico graduado de la Universidad de Edimburgo y miembro de la Royal Society , quien se había establecido en Boston. ^{[ 218 ]}^{: 114–22}

Vacunación contra la viruela

Después de que Edward Jenner introdujera la vacuna contra la viruela en 1798, la variolización decayó y fue prohibida en algunos países. ^{[ 219 ]}^{[ 220 ]} Al igual que con la variolización, hubo cierta oposición religiosa a la vacunación, aunque esta se vio contrarrestada en cierta medida por el apoyo de clérigos, como el reverendo Robert Ferryman, amigo de Jenner, y Rowland Hill , ^{[ 218 ]}^{: 221} quienes no solo predicaron a su favor sino que también practicaron la vacunación. También hubo oposición por parte de algunos variolizadores que vieron la pérdida de un lucrativo monopolio. William Rowley publicó ilustraciones de deformidades supuestamente producidas por la vacunación, ridiculizadas en la famosa caricatura de James Gillray que se muestra en esta página, y Benjamin Moseley comparó la viruela bovina con la sífilis , iniciando una controversia que duraría hasta el siglo XX. ^{[ 218 ]}^{: 203–05}

Existía una preocupación legítima por parte de los defensores de la vacunación respecto a su seguridad y eficacia, pero esta se vio eclipsada por la condena generalizada, especialmente cuando se empezó a legislar para introducir la vacunación obligatoria. La razón de esto fue que la vacunación se introdujo antes de que se desarrollaran métodos de laboratorio para controlar su producción y contabilizar sus fallos. ^{[ 221 ]} La vacuna se mantenía inicialmente mediante la transferencia de brazo a brazo y, posteriormente, mediante la producción en la piel de animales, y la esterilidad bacteriológica era imposible. Además, los métodos de identificación de posibles patógenos no estuvieron disponibles hasta finales del siglo XIX o principios del XX. Entre las enfermedades que posteriormente se demostró que eran causadas por vacunas contaminadas se incluyen la erisipela , la tuberculosis , el tétanos y la sífilis. Esta última, aunque rara —se estima en 750 casos por cada 100 millones de vacunaciones ^[²²²^] — atrajo una atención particular. Mucho más tarde, Charles Creighton , un destacado médico opositor a la vacunación, afirmó que la propia vacuna era causa de sífilis y dedicó un libro al tema. ^[²²³^] Cuando comenzaron a aparecer casos de viruela en personas que habían sido vacunadas anteriormente, los defensores de la vacunación señalaron que estos casos solían ser muy leves y ocurrían años después de la vacunación. A su vez, los opositores a la vacunación señalaron que esto contradecía la creencia de Jenner de que la vacunación confería protección completa. ^[²²¹^]^:^17–21 Las opiniones de los opositores a la vacunación, que la consideraban peligrosa e ineficaz, llevaron al desarrollo de decididos movimientos antivacunas en Inglaterra cuando se introdujo la legislación para hacer obligatoria la vacunación. ^[²²⁴^]

Inglaterra

Debido a sus mayores riesgos, la variolización fue prohibida en Inglaterra por la Ley de Vacunación de 1840 ( 3 & 4 Vict. c. 29), que también introdujo la vacunación voluntaria gratuita para los bebés. Posteriormente, el Parlamento aprobó leyes sucesivas para promulgar y hacer cumplir la vacunación obligatoria. ^{[ 225 ]} La Ley de Vacunación de 1853 ( 16 & 17 Vict. c. 100) introdujo la vacunación obligatoria, con multas por incumplimiento y prisión por falta de pago. La Ley de Vacunación de 1867 ( 30 & 31 Vict. c. 84) extendió el requisito de edad a 14 años e introdujo multas repetidas por negativa repetida para el mismo niño. Inicialmente, las regulaciones de vacunación fueron organizadas por los Guardianes de la Ley de Pobres locales , y en las ciudades donde había una fuerte oposición a la vacunación, se eligieron guardianes comprensivos que no iniciaron procesos judiciales. Esto cambió con la Ley de Vacunación de 1871 ( 34 & 35 Vict. c. 98), que exigía que los guardianes actuaran. Esto cambió significativamente la relación entre el gobierno y el público, y aumentaron las protestas organizadas. ^{[ 225 ]} En Keighley, Yorkshire, en 1876 los guardianes fueron arrestados y encarcelados brevemente en el Castillo de York, lo que provocó grandes manifestaciones en apoyo de los "Siete de Keighley". ^{[ 224 ]}^{: 108–09} Los movimientos de protesta trascendieron las fronteras sociales. La carga financiera de las multas recayó más duramente sobre la clase trabajadora, que proporcionaría el mayor número de personas en las manifestaciones públicas. ^{[ 226 ]} Las clases medias organizaron sociedades y publicaciones, y el apoyo provino de celebridades como George Bernard Shaw y Alfred Russel Wallace, médicos como Charles Creighton y Edgar Crookshank , y parlamentarios como Jacob Bright y James Allanson Picton . ^{[ 225 ]} En 1885, con más de 3.000 procesos judiciales pendientes en Leicester, una manifestación masiva congregó allí a más de 20.000 manifestantes. ^{[ 227 ]}

Bajo una presión creciente, el gobierno nombró una Comisión Real sobre Vacunación en 1889, que emitió seis informes entre 1892 y 1896, con un resumen detallado en 1898. ^{[ 228 ]} Sus recomendaciones se incorporaron a la Ley de Vacunación de 1898 ( 61 & 62 Vict. c. 49 ), que aún requería la vacunación obligatoria pero permitía la exención por motivos de objeción de conciencia mediante la presentación de un certificado firmado por dos magistrados. ^{[ 12 ]}^{[ 225 ]} Estos no eran fáciles de obtener en las ciudades donde los magistrados apoyaban la vacunación obligatoria, y después de continuas protestas, una nueva ley en 1907 permitió la exención mediante una simple declaración firmada. ^{[ 227 ]} Aunque esto resolvió el problema inmediato, las leyes de vacunación obligatoria seguían siendo legalmente exigibles, y los opositores decididos presionaron para su derogación. La No a la Vacunación Obligatoria fue una de las demandas del Manifiesto Electoral General del Partido Laborista de 1900 . ^{[ 229 ]} Esto se hizo de forma rutinaria cuando se introdujo el Servicio Nacional de Salud en 1948, con una oposición "casi insignificante" por parte de los partidarios de la vacunación obligatoria. ^{[ 230 ]}

La vacunación en Gales se regía por la legislación inglesa, pero el sistema legal escocés era independiente. La vacunación no se hizo obligatoria allí hasta 1863, y la objeción de conciencia solo se permitió tras una enérgica protesta en 1907. ^{[ 221 ]}^{: 10–11}

A finales del siglo XIX, Leicester, en el Reino Unido, recibió mucha atención debido a la forma en que se gestionó la viruela. Hubo una oposición particularmente fuerte a la vacunación obligatoria, y las autoridades médicas tuvieron que trabajar dentro de este marco. Desarrollaron un sistema que no utilizaba la vacunación, sino que se basaba en la notificación de casos, el aislamiento estricto de pacientes y contactos, y la provisión de hospitales de aislamiento. ^{[ 231 ]} Esto resultó exitoso, pero requirió la aceptación del aislamiento obligatorio en lugar de la vacunación. C. Killick Millard , inicialmente partidario de la vacunación obligatoria, fue nombrado Oficial Médico de Salud en 1901. Moderó sus opiniones sobre la coerción, pero alentó a los contactos y a su personal a aceptar la vacunación. Este enfoque, desarrollado inicialmente debido a la abrumadora oposición a la política gubernamental, se conoció como el Método Leicester. ^{[ 230 ]}^{[ 232 ]} Con el tiempo, se aceptó generalmente como la forma más apropiada de abordar los brotes de viruela y fue catalogado como uno de los "acontecimientos importantes en la historia del control de la viruela" por los más involucrados en la exitosa Campaña de Erradicación de la Viruela de la Organización Mundial de la Salud . Las etapas finales de la campaña, generalmente denominadas "contención de vigilancia", se basaron en gran medida en el método Leicester. ^[²³³^]^[²³⁴^]

Estados Unidos

Después de una visita a Nueva York en 1879 del prominente antivacunacionista británico William Tebb , se fundó la Sociedad Antivacunas de América. ^{[ 235 ]}^{[ 236 ]} La Liga Antivacunación Obligatoria de Nueva Inglaterra se formó en 1882, y la Liga Antivacunas de la Ciudad de Nueva York en 1885. ^{[ 236 ]} Las tácticas en los EE. UU. siguieron en gran medida las utilizadas en Inglaterra. ^{[ 237 ]} La vacunación en los EE. UU. fue regulada por los estados individualmente, en lo que siguió una progresión de coerción, oposición y derogación similar a la de Inglaterra. ^{[ 238 ]} Aunque generalmente organizada a nivel estatal, la controversia sobre la vacunación llegó a la Corte Suprema de los EE. UU. en 1905. Allí, en el caso Jacobson v. Massachusetts , la corte dictaminó que los estados tienen la autoridad para exigir la vacunación contra la viruela durante una epidemia de viruela. ^{[ 239 ]}

John Pitcairn , el acaudalado fundador de la Pittsburgh Plate Glass Company (ahora PPG Industries ), se convirtió en un importante financiero y líder del movimiento antivacunas estadounidense. El 5 de marzo de 1907, en Harrisburg, Pensilvania, pronunció un discurso ante el Comité de Salud Pública y Saneamiento de la Asamblea General de Pensilvania criticando la vacunación. ^{[ 240 ]} Posteriormente, patrocinó la Conferencia Nacional Antivacunas, que, celebrada en Filadelfia en octubre de 1908, dio lugar a la creación de la Liga Antivacunas de América. Cuando la liga se organizó ese mismo mes, sus miembros eligieron a Pitcairn como su primer presidente. ^{[ 241 ]} El 1 de diciembre de 1911, el gobernador de Pensilvania , John K. Tener , lo nombró miembro de la Comisión Estatal de Vacunación de Pensilvania, y posteriormente redactó un informe detallado en el que se oponía firmemente a las conclusiones de la comisión. ^{[ 241 ]} Permaneció como un firme opositor a la vacunación hasta su muerte en 1916.

Brasil

En noviembre de 1904, en respuesta a años de saneamiento deficiente y enfermedades, seguidos de una campaña de salud pública mal explicada liderada por el renombrado funcionario de salud pública brasileño Oswaldo Cruz , ciudadanos y cadetes militares de Río de Janeiro se alzaron en la Revolta da Vacina , o Revuelta de la Vacuna . Los disturbios estallaron el día en que entró en vigor una ley de vacunación; la vacunación simbolizaba el aspecto más temido y tangible de un plan de salud pública que incluía otras características, como la renovación urbana, a las que muchos se habían opuesto durante años. ^{[ 242 ]}

Vacunas y antitoxinas posteriores

La oposición a la vacunación contra la viruela persistió durante el siglo XX, sumándose a la controversia sobre las nuevas vacunas y la introducción del tratamiento con antitoxinas para la difteria . La inyección de suero equino en humanos, como se utiliza en la antitoxina, puede causar hipersensibilidad , comúnmente conocida como enfermedad del suero . Además, la producción continua de la vacuna contra la viruela en animales y la producción de antitoxinas en caballos impulsaron a los antiviviseccionistas a oponerse a la vacunación. ^{[ 243 ]}

La antitoxina diftérica era suero de caballos inmunizados contra la difteria y se utilizaba para tratar casos humanos proporcionando inmunidad pasiva . En 1901, la antitoxina de un caballo llamado Jim se contaminó con tétanos y causó la muerte de 13 niños en San Luis , Misuri. Este incidente, junto con nueve muertes por tétanos causadas por una vacuna contra la viruela contaminada en Camden, Nueva Jersey , condujo directa y rápidamente a la aprobación de la Ley de Control de Productos Biológicos en 1902. ^{[ 244 ]} La tragedia de Bundaberg de 1928 vio cómo una antitoxina diftérica contaminada con la bacteria Staphylococcus aureus mataba a 12 niños en Bundaberg , Australia, lo que resultó en la suspensión de los programas locales de inmunización. ^{[ 245 ]}

Robert Koch desarrolló la tuberculina en 1890. Inoculada en personas que habían padecido tuberculosis , produce una reacción de hipersensibilidad y aún se utiliza para detectar a quienes han sido infectados. Sin embargo, Koch utilizó la tuberculina como vacuna. Esto provocó reacciones graves y muertes en personas cuya tuberculosis latente se reactivó por la tuberculina. ^{[ 246 ]} Esto supuso un importante revés para los defensores de las nuevas vacunas. ^{[ 221 ]}^{: 30–31} Estos incidentes, entre otros, aseguraron que cualquier resultado adverso relacionado con la vacunación y los procedimientos conexos recibiera una publicidad continua, que creció a medida que aumentaba el número de nuevos procedimientos. ^{[ 247 ]}

En 1955, en una tragedia conocida como el incidente Cutter , los Laboratorios Cutter produjeron 120 000 dosis de la vacuna antipoliomielítica Salk que contenían inadvertidamente poliovirus vivos junto con virus inactivados. Esta vacuna causó 40 000 casos de poliomielitis, 53 casos de parálisis y cinco muertes. La enfermedad se propagó entre las familias de los vacunados, creando una epidemia de poliomielitis que provocó otros 113 casos de poliomielitis paralítica y cinco muertes más. Fue uno de los peores desastres farmacéuticos en la historia de Estados Unidos. ^{[ 248 ]}

Entre los acontecimientos de finales del siglo XX se incluyen la emisión en 1982 de DPT: Vaccine Roulette , que desató un debate sobre la vacuna DPT , ^{[ 249 ]} y la publicación en 1998 de un artículo académico fraudulento de Andrew Wakefield ^{[ 250 ]} que desató la controversia sobre la vacuna MMR . Asimismo, recientemente, la vacuna contra el VPH se ha vuelto controvertida debido a la preocupación de que pueda fomentar la promiscuidad cuando se administra a niñas de 11 y 12 años. ^{[ 251 ]}^{[ 252 ]}

Los argumentos en contra de las vacunas en el siglo XXI suelen ser similares a los de los antivacunas del siglo XIX. ^{[ 12 ]} Alrededor de 2014, la retórica antivacunas pasó de basarse principalmente en argumentos científicos y médicos, como la idea de que las vacunas perjudicaban a los niños, a argumentos políticos, como lo que David Broniatowski de la Universidad George Washington ha denominado un «movimiento por la libertad de "no me digas qué hacer"». Al mismo tiempo, según Renée DiResta , investigadora del Observatorio de Internet de Stanford , los antivacunas comenzaron a establecer redes con activistas del Tea Party y de la Segunda Enmienda en un «extraño cruce libertario ». Esto ocurrió en parte debido a que los argumentos médicos antivacunas no lograron impedir la aprobación de la SB277 en California. ^{[ 253 ]}

COVID-19

A mediados de 2020, las encuestas sobre si las personas estarían dispuestas a recibir una posible vacuna contra la COVID-19 estimaron que entre el 67 % y el 80 % de las personas en los EE. UU. aceptarían una nueva vacuna contra la COVID-19. ^{[ 255 ]}^{[ 256 ]}

En el Reino Unido, una encuesta de YouGov del 16 de noviembre de 2020 mostró que el 42% dijo que era muy probable que se vacunara y el 25% era bastante probable (67% probable en general); el 11% sería muy improbable y el 10% bastante improbable (21% improbable en general) y el 12% no estaba seguro. ^{[ 257 ]} Se han expresado varias razones por las que las personas podrían no desear vacunarse contra la COVID-19, como preocupaciones sobre la seguridad, la autopercepción de ser de "bajo riesgo" o cuestionar la vacuna de Pfizer-BioNTech en particular. El 8% de los reacios a vacunarse dicen que es porque se oponen a las vacunaciones en general; esto equivale a solo el 2% de la población británica. ^{[ 257 ]}

Una encuesta realizada en diciembre de 2020 por Ipsos y el Foro Económico Mundial en 15 países preguntó a los participantes en línea si estaban de acuerdo con la afirmación: «Si hubiera una vacuna contra la COVID-19 disponible, me la pondría». Los porcentajes de acuerdo fueron menores en Francia (40 %), Rusia (43 %) y Sudáfrica (53 %). En Estados Unidos, el 69 % de los encuestados estuvo de acuerdo con la afirmación; los porcentajes fueron aún mayores en Gran Bretaña (77 %) y China (80 %). ^{[ 258 ]}^{[ 259 ]}

Una encuesta de NPR/PBS NewsHour/Marist de marzo de 2021 reveló que la diferencia entre estadounidenses blancos y negros se encontraba dentro del margen de error, pero el 47% de los partidarios de Trump dijeron que rechazarían una vacuna contra la COVID-19, en comparación con el 30% de todos los adultos. ^{[ 260 ]}

En mayo de 2021, un informe titulado "Actitudes globales hacia una vacuna contra la COVID-19", del Instituto de Innovación en Salud Global y el Imperial College de Londres, incluyó datos detallados de encuestas realizadas entre marzo y mayo de 2021 en 15 países: Australia, Canadá, Dinamarca, Francia, Alemania, Israel, Italia, Japón, Noruega, Singapur, Corea del Sur, España, Suecia, Reino Unido y Estados Unidos. El informe reveló que en 13 de los 15 países, más del 50 % de la población confiaba en las vacunas contra la COVID-19. En el Reino Unido, el 87 % de los encuestados afirmó confiar en las vacunas, lo que demostró un aumento significativo de la confianza tras encuestas anteriores menos fiables. La encuesta también reveló que la confianza en las diferentes marcas de vacunas variaba, siendo la vacuna contra la COVID-19 de Pfizer-BioNTech la que generaba mayor confianza en todos los grupos de edad en la mayoría de los países, y en particular entre los menores de 65 años. ^{[ 261 ]}^{[ 262 ]}

Un informe de enero de 2022 de la revista Time señaló que el movimiento antivacunas "se ha reposicionado como una oposición a los mandatos y al exceso de poder del gobierno". ^{[ 263 ]} Un informe de mayo de 2022 de The New York Times señaló que "una ola de padres se ha radicalizado por la desinformación de la era de la COVID-19 para rechazar las inmunizaciones infantiles habituales, con consecuencias potencialmente letales". ^{[ 253 ]}

Eventos posteriores a la reducción de la vacunación

En varios países, las reducciones en el uso de algunas vacunas fueron seguidas por aumentos en la morbilidad y mortalidad de las enfermedades. ^{[ 264 ]}^{[ 265 ]} Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades , es necesario mantener altos niveles de cobertura de vacunación para prevenir un resurgimiento de enfermedades que casi han sido eliminadas. ^{[ 266 ]} La tos ferina sigue siendo un problema de salud importante en los países en desarrollo, donde no se practica la vacunación masiva; la Organización Mundial de la Salud estima que causó 294 000 muertes en 2002. ^{[ 267 ]} La reticencia a la vacunación ha contribuido al resurgimiento de enfermedades prevenibles. Por ejemplo, en 2019, el número de casos de sarampión aumentó un treinta por ciento en todo el mundo y muchos casos ocurrieron en países que casi habían eliminado el sarampión. ^{[ 100 ]}

Estocolmo, viruela (1873-1874)

Una campaña antivacunas motivada por objeciones religiosas, dudas sobre la eficacia y preocupaciones sobre los derechos individuales provocó que la tasa de vacunación en Estocolmo cayera a poco más del 40%, en comparación con cerca del 90% en el resto de Suecia. Una importante epidemia de viruela comenzó allí en 1873. Esto conllevó un aumento en la vacunación y el fin de la epidemia. ^{[ 268 ]}

Reino Unido, tos ferina (décadas de 1970-1980)

En un informe de 1974 que atribuía 36 reacciones a la vacuna contra la tos ferina (pertussis), un destacado académico de salud pública afirmó que la vacuna era solo marginalmente efectiva y cuestionó si sus beneficios superaban sus riesgos. La amplia cobertura televisiva y de prensa causó alarma. La tasa de vacunación en el Reino Unido disminuyó del 81% al 31%, y posteriormente se produjeron epidemias de pertussis que causaron la muerte de algunos niños. La opinión médica generalizada continuó respaldando la eficacia y seguridad de la vacuna; la confianza pública se restableció tras la publicación de una reevaluación nacional de su eficacia. La tasa de vacunación aumentó entonces a niveles superiores al 90%, y la incidencia de la enfermedad disminuyó drásticamente. ^{[ 264 ]}

Suecia, tos ferina (1979–96)

Durante el período de moratoria de vacunación que se produjo cuando Suecia suspendió la vacunación contra la tos ferina (pertussis) entre 1979 y 1996, el 60% de los niños del país contrajeron la enfermedad antes de los 10 años; la estrecha vigilancia médica mantuvo la tasa de mortalidad por tos ferina en aproximadamente una por año. ^{[ 265 ]}

Países Bajos, sarampión (1999-2000)

Un brote en una comunidad religiosa y una escuela en los Países Bajos provocó tres muertes y 68 hospitalizaciones entre 2961 casos. ^{[ 269 ]} La población en las diversas provincias afectadas tenía un alto nivel de inmunización, con la excepción de una de las denominaciones religiosas , que tradicionalmente no acepta la vacunación. El 95 % de quienes contrajeron sarampión no estaban vacunados. ^{[ 269 ]}

Reino Unido e Irlanda, sarampión (2000)

Como resultado de la controversia sobre la vacuna MMR , las tasas de vacunación cayeron drásticamente en el Reino Unido después de 1996. ^{[ 270 ]} Desde finales de 1999 hasta el verano de 2000, hubo un brote de sarampión en el norte de Dublín , Irlanda. En ese momento, el nivel nacional de inmunización había caído por debajo del 80%, y en algunas zonas del norte de Dublín el nivel rondaba el 60%. Hubo más de 100 ingresos hospitalarios de más de 300 casos. Tres niños murieron y varios más enfermaron gravemente, algunos requiriendo ventilación mecánica para recuperarse. ^{[ 271 ]}

Nigeria, poliomielitis, sarampión, difteria (2001–)

A principios de la primera década del siglo XXI, líderes religiosos conservadores del norte de Nigeria, recelosos de la medicina occidental , aconsejaron a sus seguidores que no vacunaran a sus hijos con la vacuna oral contra la poliomielitis. El gobernador del estado de Kano respaldó el boicot y la vacunación se suspendió durante varios meses. Posteriormente, la poliomielitis reapareció en una docena de estados vecinos de Nigeria que antes estaban libres de la enfermedad, y las pruebas genéticas demostraron que el virus era el mismo que se originó en el norte de Nigeria. Nigeria se convirtió en un exportador neto del poliovirus a sus vecinos africanos. También se informó que la población de los estados del norte desconfiaba de otras vacunas, y Nigeria registró más de 20 000 casos de sarampión y casi 600 muertes por esta enfermedad entre enero y marzo de 2005. ^{[ 272 ]} En el norte de Nigeria, existe la creencia generalizada de que la vacunación es una estrategia creada por los occidentales para reducir la población del norte. Como consecuencia de esta creencia, un gran número de personas del norte rechazan la vacunación. ^{[ 273 ]} En 2006, Nigeria representó más de la mitad de todos los nuevos casos de polio en el mundo. ^{[ 274 ]} Los brotes continuaron después; por ejemplo, al menos 200 niños murieron en un brote de sarampión a finales de 2007 en el estado de Borno . ^{[ 275 ]}

Estados Unidos, sarampión (2005–)

En 2000, el sarampión fue declarado eliminado de los Estados Unidos porque la transmisión interna se había interrumpido durante un año; los casos restantes notificados se debieron a importaciones. ^{[ 276 ]}

Un brote de sarampión ocurrido en 2005 en el estado estadounidense de Indiana se atribuyó a padres que se habían negado a vacunar a sus hijos. ^{[ 277 ]}

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) informaron que los tres mayores brotes de sarampión en 2013 se atribuyeron a grupos de personas no vacunadas debido a sus creencias filosóficas o religiosas. Hasta agosto de 2013, tres focos de brote —la ciudad de Nueva York, Carolina del Norte y Texas— representaron el 64 % de los 159 casos de sarampión notificados en 16 estados. ^[²⁷⁸^]^[²⁷⁹^]

El número de casos en 2014 se cuadruplicó a 644, ^{[ 280 ]} incluyendo la transmisión por visitantes no vacunados a Disneyland en California, durante el brote de sarampión de Disneyland . ^{[ 52 ]}^{[ 281 ]} Se confirmó que alrededor del 97% de los casos en la primera mitad del año se debieron directa o indirectamente a la importación (el resto se desconocía), y el 49% de Filipinas. Más de la mitad de los pacientes (165 de 288, o 57%) durante ese tiempo se confirmó que no estaban vacunados por elección; 30 (10%) se confirmó que habían sido vacunados. ^{[ 282 ]} El recuento final de sarampión en 2014 fue de 668 casos en 27 estados. ^{[ 283 ]}

Del 1 de enero al 26 de junio de 2015, se notificaron 178 casos de sarampión en 24 estados y el Distrito de Columbia. La mayoría de estos casos (117 casos [66%]) formaban parte de un gran brote multiestatal vinculado a Disneyland en California, que se remontaba a 2014. El análisis realizado por los científicos de los CDC mostró que el tipo de virus del sarampión en este brote (B3) era idéntico al tipo de virus que causó el gran brote de sarampión en Filipinas en 2014. ^{[ 283 ]} El 2 de julio de 2015, se registró la primera muerte confirmada por sarampión en doce años. Una mujer inmunocomprometida en el estado de Washington se infectó y posteriormente falleció de neumonía debido al sarampión. ^{[ 284 ]}

En julio de 2016, un brote de sarampión que duró tres meses y afectó al menos a 22 personas se propagó por empleados no vacunados del centro de detención de Eloy, Arizona , una instalación del Servicio de Inmigración y Control de Aduanas (ICE) propiedad de CoreCivic, una empresa privada de gestión penitenciaria . El director de salud del condado de Pinal supuso que el brote probablemente se originó con un migrante, pero los detenidos ya habían recibido las vacunas. Sin embargo, convencer a los empleados de CoreCivic para que se vacunaran o demostraran inmunidad fue mucho más difícil, afirmó. ^{[ 285 ]}

En la primavera de 2017, se produjo un brote de sarampión en Minnesota. Hasta el 16 de junio, se habían confirmado 78 casos de sarampión en el estado, 71 no estaban vacunados y 65 eran somalíes-estadounidenses. ^{[ 286 ]}^{[ 287 ]}^{[ 288 ]}^{[ 289 ]}^{[ 290 ]} El brote se ha atribuido a las bajas tasas de vacunación entre los niños somalíes-estadounidenses, que se remontan a 2008, cuando los padres somalíes comenzaron a expresar su preocupación por el número desproporcionadamente alto de niños somalíes en edad preescolar en clases de educación especial que recibían servicios para el trastorno del espectro autista. Casi al mismo tiempo, el desacreditado ex médico Andrew Wakefield visitó Minneapolis, uniéndose a grupos antivacunas para plantear preocupaciones de que las vacunas eran la causa del autismo, ^{[ 291 ]}^{[ 292 ]}^{[ 293 ]}^{[ 294 ]} a pesar de que múltiples estudios no han mostrado ninguna conexión entre la vacuna MMR y el autismo . ^{[ 16 ]}

Desde el otoño de 2018 hasta principios de 2019, el estado de Nueva York experimentó un brote de más de 200 casos confirmados de sarampión. Muchos de estos casos se atribuyeron a comunidades judías ultraortodoxas con bajas tasas de vacunación en áreas de Brooklyn y el condado de Rockland. El comisionado de salud estatal, Howard Zucker, declaró que este fue el peor brote de sarampión que recordaba en los últimos tiempos. ^{[ 295 ]}^{[ 296 ]}

En enero de 2019, el estado de Washington reportó un brote de al menos 73 casos confirmados de sarampión , la mayoría en el condado de Clark , que tiene una tasa de exenciones de vacunación más alta en comparación con el resto del estado. Esto llevó al gobernador estatal Jay Inslee a declarar el estado de emergencia y al congreso estatal a presentar una legislación para prohibir las exenciones de vacunación por razones personales o filosóficas. ^{[ 297 ]}^{[ 298 ]}^{[ 299 ]}^{[ 300 ]}^{[ 301 ]}^{[ 302 ]}

Gales, sarampión (2013–)

En 2013, se produjo un brote de sarampión en la ciudad galesa de Swansea. Se informó de una muerte. ^{[ 303 ]} Algunas estimaciones indican que, si bien la cobertura de la vacuna MMR para niños de dos años era del 94 % en Gales en 1995, había caído hasta un mínimo del 67,5 % en Swansea en 2003, lo que significa que la región tenía un grupo de edad "vulnerable". ^{[ 304 ]} Esto se ha relacionado con la controversia de la vacuna MMR , que provocó que un número significativo de padres temiera permitir que sus hijos recibieran la vacuna MMR. ^{[ 303 ]} El 5 de junio de 2017, se produjo un nuevo brote de sarampión en Gales, en la escuela secundaria Lliswerry en la ciudad de Newport . ^{[ 305 ]}

Estados Unidos, tétanos

La mayoría de los casos de tétanos pediátrico en los EE. UU. ocurren en niños no vacunados. ^{[ 306 ]} En Oregón, en 2017, un niño no vacunado sufrió una herida en el cuero cabelludo que sus padres suturaron ellos mismos. Posteriormente, el niño llegó a un hospital con tétanos. Pasó 47 días en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) y 57 días en total en el hospital, con un costo de $811,929, sin incluir el costo del traslado aéreo a la Universidad de Salud y Ciencias de Oregón , al Hospital Infantil Doernbecher , ni las dos semanas y media posteriores de rehabilitación hospitalaria que requirió. A pesar de esto, sus padres rechazaron la administración de dosis de refuerzo contra el tétanos u otras vacunas. ^{[ 307 ]}

Rumania, sarampión (2016-presente)

Ovidiu Covaciu explica cómo el movimiento antivacunas rumano amenaza a Europa (2017).

En septiembre de 2017, una epidemia de sarampión se extendía por Europa, especialmente por Europa del Este. En Rumania, se registraron alrededor de 9300 casos y 34 personas (todas no vacunadas) fallecieron. ^{[ 308 ]} Esto fue precedido por una controversia en 2008 sobre la vacuna contra el VPH. En 2012, la doctora Christa Todea-Gross publicó un libro gratuito descargable en línea que contenía información errónea sobre vacunación proveniente del extranjero, traducido al rumano, lo que estimuló significativamente el crecimiento del movimiento antivacunas. ^{[ 308 ]} El gobierno de Rumania declaró oficialmente una epidemia de sarampión en septiembre de 2016 e inició una campaña informativa para alentar a los padres a vacunar a sus hijos. Sin embargo, en febrero de 2017, las reservas de vacunas MMR se agotaron y los médicos se vieron sobrecargados. Alrededor de abril, las reservas de vacunas se restablecieron. En marzo de 2019, el número de fallecidos ascendió a 62, con 15 981 casos reportados. ^{[ 309 ]}

Samoa, sarampión (2019)

El brote de sarampión de 2019 en Samoa comenzó en octubre de 2019 y, al 12 de diciembre, se habían confirmado 4995 casos de sarampión y 72 muertes, de una población samoana de 201 316. ^{[ 310 ]}^{[ 311 ]}^{[ 312 ]}^{[ 313 ]} El 17 de noviembre se declaró el estado de emergencia, ordenando el cierre de todas las escuelas, prohibiendo la asistencia de menores de 17 años a eventos públicos y haciendo obligatoria la vacunación. ^{[ 314 ]} UNICEF ha enviado 110 500 vacunas a Samoa. Tonga y Fiyi también han declarado el estado de emergencia. ^{[ 315 ]}

El brote se ha atribuido a una fuerte caída en la vacunación contra el sarampión con respecto al año anterior, tras un incidente en 2018 en el que dos bebés fallecieron poco después de recibir la vacuna, lo que llevó al país a suspender su programa de vacunación contra el sarampión. ^{[ 316 ]} La causa de la muerte de los dos bebés fue la preparación incorrecta de la vacuna por parte de dos enfermeras que mezclaron el polvo de la vacuna con anestésico caducado. ^{[ 317 ]} Al 30 de noviembre, más de 50 000 personas habían sido vacunadas por el gobierno de Samoa. ^{[ 317 ]}

Brotes de sarampión de 2019-2020

Véase también

Referencias

↑ Los editores (mayo de 2019). " Reticencia a la vacunación: una generación en riesgo" . The Lancet. Salud infantil y adolescente . 3 (5): 281. doi : 10.1016/S2352-4642(19)30092-6 . PMID 30981382. S2CID 115201206 .
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 Smith MJ (diciembre de 2015). "Promoción de la confianza en las vacunas". Clínicas de enfermedades infecciosas de Norteamérica (Revisión). 29 (4): 759– 769. doi : 10.1016/j.idc.2015.07.004 . PMID 26337737 .
1 2 3 Larson HJ, Jarrett C, Eckersberger E, Smith DM, Paterson P (abril de 2014). "Comprender la reticencia a las vacunas y la vacunación desde una perspectiva global: una revisión sistemática de la literatura publicada, 2007-2012". Vaccine . 32 (19): 2150– 2159. doi : 10.1016/j.vaccine.2014.01.081 . PMID 24598724 .
↑ Cataldi JR, O'Leary ST (octubre de 2021). "Reticencia parental a la vacunación: alcance, causas y posibles respuestas". Current Opinion in Infectious Diseases . 34 (5): 519– 526. doi : 10.1097/QCO.0000000000000774 . PMID 34524202. S2CID 237437018 .
↑ Yasmin F, Najeeb H, Naeem U, Moeed A, Atif AR, Asghar MS, et al. (marzo de 2023). "Eventos adversos tras la administración de vacunas de ARNm contra la COVID-19: una revisión sistemática de las complicaciones cardiovasculares, la trombosis y la trombocitopenia" . Immunity , Inflammation and Disease . 11 (3) e807. doi : 10.1002/iid3.807 . PMC 10022421. PMID 36988252 .
↑ «Comunicación de mensajes basados en la ciencia sobre vacunas» . Boletín de la Organización Mundial de la Salud . 95 (10): 670– 671. Octubre de 2017. doi : 10.2471/BLT.17.021017 . PMC 5689193. PMID 29147039 .
↑ "¿Por qué algunas personas se oponen a la vacunación?" . Vox . Consultado el 26 de noviembre de 2018 .
↑ Ceccarelli L. "Defendiendo la ciencia: Cómo el arte de la retórica puede ayudar" . The Conversation . Consultado el 26 de noviembre de 2018 .
↑ Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos. "Vaccines.gov" . Vaccines.gov . Consultado el 5 de agosto de 2018 .
↑ "Preguntas frecuentes (FAQ)" . Hospital Infantil de Boston . Archivado del original el 17 de octubre de 2013. Consultado el 11 de febrero de 2014 .
↑ Phadke VK, Bednarczyk RA, Salmon DA, Omer SB (marzo de 2016). "Asociación entre el rechazo a la vacunación y las enfermedades prevenibles por vacunación en los Estados Unidos: una revisión del sarampión y la tos ferina" . JAMA . 315 (11): 1149–1158 . doi : 10.1001 / jama.2016.1353 . PMC 5007135. PMID 26978210 .
1 2 3 4 5 6 Wolfe RM, Sharp LK (agosto de 2002). " Antivacunacionistas del pasado y del presente" . BMJ . 325 (7361): 430– 432. doi : 10.1136/bmj.325.7361.430 . PMC 1123944. PMID 12193361 .
↑ "Diez amenazas para la salud mundial en 2019" . Who.int . Archivado del original el 27 de junio de 2019. Consultado el 9 de diciembre de 2020 .
↑ Georgiou A (15 de enero de 2019). "La OMS ha incluido al movimiento antivacunas entre sus 10 principales amenazas para la salud en 2019" . Consultado el 16 de enero de 2019 .
↑ «Informe del grupo de trabajo SAGE sobre la reticencia a la vacunación» (PDF) . OMS . 1 de octubre de 2014. Archivado del original (PDF) el 22 de julio de 2018.
1 2 3 4 5 6 7 Gerber JS, Offit PA (febrero de 2009). "Vacunas y autismo: una historia de hipótesis cambiantes" . Clinical Infectious Diseases . 48 (4): 456– 461. doi : 10.1086/596476 . PMC 2908388. PMID 19128068 .
1 2 Dubé È, Ward JK, Verger P, MacDonald NE (abril de 2021). "Reticencia a la vacunación, aceptación y antivacunación: tendencias y perspectivas futuras para la salud pública" . Annual Review of Public Health . 42 (1): 175– 191. doi : 10.1146/annurev-publhealth-090419-102240 . PMID 33798403. S2CID 232774243. El consenso científico y médico sobre los beneficios de la vacunación es claro e inequívoco .
↑ Chang J (12 de julio de 2017) .Las "libertades civiles" en el centro del debate sobre la vacunación en Texas . Mystatesman . Austin American-Statesman . Archivado del original el 13 de julio de 2017. Consultado el 28 de julio de 2018 .
↑ Elliman D, Bedford H (23 de marzo de 2014). "En Gran Bretaña, vacunar con persuasión, no con coerción" . The New York Times .
↑ «Los antivacunas se han volcado en las redes sociales. Estamos pagando con nuestras vidas por las noticias falsas» . 28 de junio de 2017. Archivado del original el 5 de abril de 2019. Consultado el 2 de febrero de 2019 .
↑ Lam B (10 de febrero de 2015). "¿Las vacunas son rentables, y qué?" . The Atlantic .
↑ "Posibles efectos secundarios de las vacunas" . Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. 26 de agosto de 2013. Consultado el 3 de enero de 2014 .
↑ Chen RT, Hibbs B (julio de 1998). "Seguridad de las vacunas: desafíos actuales y futuros". Pediatric Annals . 27 (7): 445– 455. doi : 10.3928/0090-4481-19980701-11 . PMID 9677616 .
1 2 "Algunos conceptos erróneos comunes sobre la vacunación y cómo responder a ellos" . Centro Nacional de Inmunización y Enfermedades Respiratorias , Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Archivado del original el 20 de enero de 2015. Recuperado el 28 de septiembre de 2012 .
1 2 3 4 Bonhoeffer J, Heininger U (junio de 2007). "Eventos adversos tras la inmunización: percepción y evidencia". Current Opinion in Infectious Diseases . 20 (3): 237– 246. doi : 10.1097/QCO.0b013e32811ebfb0 . PMID 17471032. S2CID 40669829 .
↑ Mooney C (junio de 2009). "¿Por qué sigue vigente la controversia sobre vacunas y autismo?" . Discover .
1 2 3 4 Jacobson RM, St Sauver JL, Finney Rutten LJ (noviembre de 2015). "Reticencia a la vacunación" . Mayo Clinic Proceedings . 90 (11): 1562– 1568. doi : 10.1016/j.mayocp.2015.09.006 . PMID 26541249 .
1 2 Marshall GS (2013). "Raíces de la reticencia a las vacunas". South Dakota Medicine . Número especial: 52–57 . PMID 23444592 .
1 2 3 4 5 6 7 8 9 McClure CC, Cataldi JR, O'Leary ST (agosto de 2017). "Reticencia a la vacunación: dónde estamos y hacia dónde vamos" . Clinical Therapeutics . 39 (8): 1550– 1562. doi : 10.1016/j.clinthera.2017.07.003 . PMID 28774498 .
↑ Leask J, Chapman S, Cooper Robbins SC (abril de 2010)."Todo tipo de males": Las características de las enfermedades graves atribuidas a la vacunación". Vaccine . 28 (17): 3066– 3070. doi : 10.1016/j.vaccine.2009.10.042 . PMID 19879997 .
↑ Goldacre B (2009). Mala ciencia . Londres: Fourth Estate. págs. 292–294 . ISBN 978-0007284870.
↑ Baker JP (febrero de 2008). "Mercurio, vacunas y autismo: una controversia, tres historias" . American Journal of Public Health . 98 (2): 244– 253. doi : 10.2105/AJPH.2007.113159 . PMC 2376879. PMID 18172138 .
↑ "Timerosal en vacunas" . Centro de Evaluación e Investigación de Productos Biológicos, Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. 3 de junio de 2008. Archivado del original el 26 de julio de 2008. Consultado el 25 de julio de 2008 .
1 2 Centro de Evaluación e Investigación de Productos Biológicos (5 de abril de 2019). "Timerosal y vacunas" . FDA . fda.gov. Archivado del original el 6 de mayo de 2019.
1 2 Offit PA (septiembre de 2007). "Timerosal y vacunas: una historia aleccionadora" . The New England Journal of Medicine . 357 (13): 1278– 1279. doi : 10.1056/NEJMp078187 . PMID 17898096. S2CID 36318722 .
↑ Bose-O'Reilly S, McCarty KM, Steckling N, Lettmeier B (septiembre de 2010). "Exposición al mercurio y salud infantil" . Problemas actuales en la atención médica pediátrica y adolescente . 40 (8): 186– 215. doi : 10.1016/j.cppeds.2010.07.002 . PMC 3096006. PMID 20816346 .
↑ Doja A, Roberts W (noviembre de 2006). "Inmunizaciones y autismo: una revisión de la literatura" . The Canadian Journal of Neurological Sciences. Le Journal Canadien des Sciences Neurologiques . 33 (4): 341– 346. doi : 10.1017/s031716710000528x . PMID 17168158 .
↑ Spencer JP, Trondsen Pawlowski RH, Thomas S (junio de 2017). "Eventos adversos de las vacunas: separando el mito de la realidad" . American Family Physician . 95 (12): 786–794 . PMID 28671426 .
↑ Sugarman SD (septiembre de 2007). "Casos en el tribunal de vacunas: batallas legales sobre vacunas y autismo" . The New England Journal of Medicine . 357 (13): 1275–1277 . doi : 10.1056/NEJMp078168 . PMID 17898095 .
1 2 Comité de Revisión de la Seguridad de la Inmunización (2004). Revisión de la seguridad de la inmunización: vacunas y autismo . The National Academies Press. Bibcode : 2004nap..book10997I . doi : 10.17226/10997 . ISBN 978-0-309-09237-1. PMID 20669467 .
1 2 3 "Timerosal y vacunas" . fda.gov . Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos. 5 de abril de 2019.
1 2 3 4 5 "Ingredientes comunes utilizados en las vacunas autorizadas en EE. UU." . fda.gov . Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. 19 de abril de 2019. Archivado del original el 26 de mayo de 2019.
↑ "Ingredientes de las vacunas: formaldehído" . chop.edu/ . Hospital Infantil de Filadelfia. 6 de noviembre de 2014.
↑ "Ingredientes de las vacunas" . vaccines.gov/ . Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos. 26 de abril de 2021.
↑ Wakefield AJ , Murch SH, Anthony A, Linnell J, Casson DM, Malik M, et al. (febrero de 1998). "Hiperplasia linfoide nodular ileal, colitis inespecífica y trastorno generalizado del desarrollo en niños". Lancet . 351 (9103): 637– 641. Bibcode : 1998Lanc..351..637W . doi : 10.1016 / S0140-6736(97)11096-0 . PMID 9500320. S2CID 439791 . (Retractado, véase doi : 10.1016/S0140-6736(10)60175-4 , PMID 20137807 , Retraction Watch )
↑ Servicio Nacional de Salud (2015). "Vacuna MMR" . Consultado el 4 de julio de 2018 .
↑ Stein R (11 de enero de 2011). "Wakefield intentó sacar provecho de la relación entre autismo y vacunas, según un informe" . The Washington Post . Archivado del original el 30 de junio de 2012. Consultado el 12 de enero de 2011 .
↑ Deer B (22 de febrero de 2004). "Revelado: escándalo de investigación sobre la vacuna MMR" . The Sunday Times . Consultado el 23 de enero de 2025 .
↑ Horton R (marzo de 2004). "Las lecciones de la MMR". Lancet . 363 ( 9411): 747– 749. doi : 10.1016/S0140-6736(04)15714-0 . PMID 15016482. S2CID 5357597 .
↑ "Médico que suscitó pánico por la vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola 'BBC News . 16 de julio de 2007.
↑ "Médicos hacen un llamamiento sobre la vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola" . BBC News . 26 de junio de 2006. Consultado el 23 de noviembre de 2007 .
1 2 Alazraki M (12 de enero de 2011). "El fraude de la vacuna contra el autismo: la costosa mentira del Dr. Wakefield a la sociedad" . DailyFinance, AOL Money & Finance . Archivado del original el 27 de octubre de 2011. Recuperado el 18 de octubre de 2011 .
↑ Murch SH, Anthony A, Casson DH, Malik M, Berelowitz M, Dhillon AP, et al. (marzo de 2004). "Retracción de una interpretación". Lancet . 363 (9411): 750. doi : 10.1016/S0140-6736(04)15715-2 . PMID 15016483 . S2CID 5128036 .
↑ Los editores de The Lancet (febrero de 2010). «Retracción: Hiperplasia linfoide nodular ileal, colitis inespecífica y trastorno generalizado del desarrollo en niños». Lancet . 375 (9713): 445. doi : 10.1016/S0140-6736( 10 )60175-4 . PMID 20137807. S2CID 26364726 .
↑ Triggle N (2 de febrero de 2010). "Lancet acepta que el estudio sobre la vacuna MMR es 'falso'"." . BBC News . Consultado el 28 de febrero de 2022 .
↑ "Consejo Médico General, Audiencia del Panel de Aptitud para la Práctica, 24 de mayo de 2010, Andrew Wakefield, Determinación de Mala Conducta Profesional Grave" (PDF) . Consejo Médico General. Archivado del original (PDF) el 12 de mayo de 2013. Recuperado el 18 de septiembre de 2011 .
↑ Meikle J, Boseley S (24 de mayo de 2010). "El médico Andrew Wakefield, involucrado en la polémica de la vacuna MMR, es expulsado del registro" . The Guardian . Londres. Archivado del original el 27 de mayo de 2010. Recuperado el 24 de mayo de 2010 .
↑ "Preocupaciones sobre el autismo" . Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. 15 de enero de 2010.
↑ "MMR: Los hechos" . Servicio Nacional de Salud del Reino Unido . Archivado del original el 15 de junio de 2007. Consultado el 13 de junio de 2007 .
↑ "¿Son seguras las vacunas?" . health.gov.au . Departamento de Salud de Australia. 24 de octubre de 2017.
↑ Demicheli V, Rivetti A, Debalini MG, Di Pietrantonj C (febrero de 2012). Demicheli V (ed.). "Vacunas contra el sarampión, las paperas y la rubéola en niños" . The Cochrane Database of Systematic Reviews . 2012 (2) CD004407. doi : 10.1002/14651858.CD004407.pub3 . PMC 6458016. PMID 22336803 .
↑ Di Pietrantonj C, Rivetti A, Marchione P, Debalini MG, Demicheli V (20 de abril de 2020). "Vacunas contra el sarampión, las paperas, la rubéola y la varicela en niños" . The Cochrane Database of Systematic Reviews . 4 (4) CD004407. doi : 10.1002/14651858.CD004407.pub4 . ISSN 1469-493X . PMC 7169657. PMID 32309885 .
↑ DeStefano F, Shimabukuro TT (septiembre de 2019). " La vacuna MMR y el autismo" . Annual Review of Virology . 6 (1): 585– 600. doi : 10.1146/annurev-virology-092818-015515 . PMC 6768751. PMID 30986133 .
↑ Deer B (8 de febrero de 2009). "El doctor Andrew Wakefield, responsable de la vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola, manipuló datos sobre el autismo" . Sunday Times . Archivado del original el 8 de febrero de 2009. Consultado el 9 de febrero de 2009 .
↑ Deer B (enero de 2011). " Cómo se manipuló el caso contra la vacuna MMR". BMJ . 342 c5347. doi : 10.1136/bmj.c5347 . PMID 21209059. S2CID 46683674 .
↑ Godlee F, Smith J, Marcovitch H (enero de 2011). "El artículo de Wakefield que vinculaba la vacuna MMR con el autismo era fraudulento". BMJ . 342 c7452. doi : 10.1136/bmj.c7452 . PMID 21209060. S2CID 43640126 .
↑
Tribunal de vacunas y autismo:
- Miriam F (12 de febrero de 2009). "La vacuna no causó autismo, dictamina un tribunal" . CNN . Consultado el 12 de febrero de 2009 .
- Theresa Cedillo y Michael Cedillo, como padres y tutores naturales de Michelle Cedillo contra el Secretario de Salud y Servicios Humanos , 98-916V (Tribunal de Reclamaciones Federales de los Estados Unidos, 12 de febrero de 2009), archivado del original el 22 de abril de 2021.
↑ Hilton S, Petticrew M, Hunt K (mayo de 2006).«Las vacunas combinadas son como un ataque repentino al sistema inmunitario del cuerpo»: preocupaciones de los padres sobre la «sobrecarga» de vacunas y la «vulnerabilidad inmunitaria».". Vaccine . 24 (20): 4321– 4327. doi : 10.1016/j.vaccine.2006.03.003 . PMID 16581162 .
↑ Willingham E (29 de marzo de 2013). "Las vacunas no están relacionadas con el autismo. De nuevo" . Forbes . Consultado el 4 de abril de 2013 .
↑ DeStefano F , Price CS, Weintraub ES (agosto de 2013). "Una mayor exposición a proteínas y polisacáridos estimulantes de anticuerpos en las vacunas no se asocia con riesgo de autismo" (PDF) . The Journal of Pediatrics . 163 (2): 561– 567. CiteSeerX 10.1.1.371.2592 . doi : 10.1016/j.jpeds.2013.02.001 . PMID 23545349. Archivado del original (PDF) el 23 de septiembre de 2014. Recuperado el 4 de abril de 2013 .
↑
Desafíos inmunológicos:
- Murphy TF (junio de 1996). "Branhamella catarrhalis: epidemiología, estructura antigénica de superficie y respuesta inmune" . Microbiological Reviews . 60 (2): 267–279 . doi : 10.1128/MMBR.60.2.267-279.1996 . PMC 239443. PMID 8801433 .
- Sloyer JL, Howie VM, Ploussard JH, Ammann AJ, Austrian R, Johnston RB (junio de 1974). "Respuesta inmune a la otitis media aguda en niños. I. Serotipos aislados y anticuerpos en suero y líquido del oído medio en la otitis media neumocócica" . Infection and Immunity . 9 (6): 1028– 1032. doi : 10.1128/IAI.9.6.1028-1032.1974 . PMC 414928. PMID 4151506 .
↑
Carga de vacunación:
- Miller E, Andrews N, Waight P, Taylor B (marzo de 2003). "Infecciones bacterianas, sobrecarga inmunitaria y vacuna MMR. Sarampión, paperas y rubéola" . Archives of Disease in Childhood . 88 (3): 222– 223. doi : 10.1136/adc.88.3.222 . PMC 1719482. PMID 12598383 .
- Hviid A, Wohlfahrt J, Stellfeld M, Melbye M (agosto de 2005). "Vacunación infantil y hospitalización por enfermedades infecciosas no dirigidas". JAMA . 294 (6): 699– 705. doi : 10.1001/jama.294.6.699 . PMID 16091572 .
↑ Gregson AL, Edelman R (noviembre de 2003). "¿Existe la sobrecarga antigénica? El papel de las inmunizaciones múltiples en lactantes". Immunology and Allergy Clinics of North America . 23 (4): 649– 664. doi : 10.1016/S0889-8561(03)00097-3 . PMID 14753385 .
1 2 Offit PA , Hackett CJ (marzo de 2003). "Abordando las preocupaciones de los padres: ¿las vacunas causan enfermedades alérgicas o autoinmunes?". Pediatrics . 111 (3): 653– 659. doi : 10.1542/peds.111.3.653 . PMID 12612250 . S2CID 10695185 .
^ Schneeweiss B, Pfleiderer M, Keller-Stanislawski B (agosto de 2008). "Actualización sobre seguridad de las vacunas" . Deutsches Ärzteblatt Internacional . 105 ( 34– 35): 590– 595. doi : 10.3238/arztebl.2008.0590 . PMC 2680557 . PMID 19471677 .
↑ Skowronski DM, De Serres G (julio de 2009). "¿Está justificada la vacunación rutinaria contra la influenza al principio del embarazo?". Vaccine . 27 (35): 4754– 4770. doi : 10.1016/j.vaccine.2009.03.079 . PMID 19515466 .
1 2 Fiore AE, Shay DK, Haber P, Iskander JK, Uyeki TM, Mootrey G, et al. (julio de 2007). "Prevención y control de la influenza. Recomendaciones del Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP), 2007" . MMWR. Recomendaciones e informes . 56 (RR-6): 1– 54. PMID 17625497 .
1 2 3 4 5 Moon RY (noviembre de 2016). "SMSL y otras muertes infantiles relacionadas con el sueño: base de evidencia para las recomendaciones actualizadas de 2016 para un entorno seguro para el sueño infantil" . Pediatrics . 138 (5) e20162940. doi : 10.1542/peds.2016-2940 . PMID 27940805 .
↑ Stratton K, Almario DA, Wizemann TM, McCormick MC, et al. (Instituto de Medicina (EE. UU.) Comité de Revisión de la Seguridad de la Inmunización) (2003). Revisión de la seguridad de la inmunización: Vacunación y muerte súbita inesperada en la infancia (PDF) . Washington DC: National Academies Press (EE. UU.). PMID 25057654. Consultado el 13 de diciembre de 2019 .
↑ Vennemann MM, Höffgen M, Bajanowski T, Hense HW, Mitchell EA (junio de 2007). "¿Reducen las inmunizaciones el riesgo de SMSL? Un metaanálisis". Vaccine . 25 (26): 4875– 4879. doi : 10.1016/j.vaccine.2007.02.077 . PMID 17400342 .
1 2 3 4 5 Hausman BL (2019). Anti/Vax: Replantear la controversia sobre la vacunación . Cornell University Press. págs. 28, 39–42 . ISBN 9781501735639.
1 2 Chatterjee A (2013). Vaccinofobia y controversias sobre las vacunas del siglo XXI . Springer Science & Business Media. pág. 8. ISBN 9781461474388.
↑ Ward JK (junio de 2016). "Repensando el concepto del movimiento antivacunas: un estudio de caso de las críticas públicas a la seguridad de la vacuna contra la gripe porcina en Francia". Social Science & Medicine . 159 : 48–57 . doi : 10.1016/j.socscimed.2016.05.003 . PMID 27173740 .
1 2 Aleccia JN (21 de agosto de 2021). "Escépticos ante las vacunas contra el coronavirus, algunos pacientes exigen transfusiones de sangre solo de personas no vacunadas" . Washington Post . Consultado el 9 de diciembre de 2022 .
↑ Lee J (13 de octubre de 2022). "Los médicos observan resistencia a las transfusiones de sangre por preocupaciones infundadas sobre la vacuna contra la COVID" . CBC.ca. Consultado el 9 de diciembre de 2022 .
1 2 Robinson R (16 de noviembre de 2022). "La desinformación sobre el Covid desata una batalla por sangre en una provincia canadiense" . Coda Media . Recuperado el 9 de diciembre de 2022 .
1 2 Jacobs JW, Bibb LA, Savani BN, Booth GS (2022). "Rechazo de transfusiones de sangre de donantes vacunados contra la COVID-19: ¿estamos repitiendo la historia?" . British Journal of Haematology . 196 (3): 585– 588. doi : 10.1111/bjh.17842 . ISSN 1365-2141 . PMC 8653055 . PMID 34523736 .
↑ Aleccia J (17 de agosto de 2021). ""Sangre 'contaminada': Escépticos del Covid solicitan transfusiones de sangre de donantes no vacunados" . KFF . Consultado el 29 de marzo de 2025 .
↑ Urgun K, Mathur G (30 de octubre de 2024). "Desafíos en el suministro de sangre después de la COVID-19: solicitudes de sangre de…" . Colegio Estadounidense de Patólogos . Recuperado el 29 de marzo de 2025 .
1 2 Barbarani S (8 de febrero de 2022). "Padres italianos pierden apelación por transfusión de sangre no vacunada para la cirugía de su hijo" . The Independent . Consultado el 9 de diciembre de 2022 .
↑ "Caso de donante de sangre: Bebé que fue operado del corazón en contra de los deseos de sus padres está 'bien'"" . Cosas . 9 de diciembre de 2022 . Consultado el 9 de diciembre de 2022 .
↑ Sommerville T (8 de diciembre de 2022). "Un caso de donación de sangre podría disuadir a algunos de llevar a sus hijos al médico, según un profesor de ética" . Stuff . Consultado el 9 de diciembre de 2022 .
↑ "Los padres se niegan a usar sangre de donante 'contaminada con vacunas' para la operación de su bebé" . The Jerusalem Post . 4 de diciembre de 2022. Consultado el 11 de diciembre de 2022 .
↑ Magramo K (7 de diciembre de 2022). "Tribunal neozelandés asume la tutela de un bebé después de que los padres se negaran a recibir sangre vacunada para una cirugía cardíaca" . CNN . Consultado el 9 de diciembre de 2022 .
↑ Earley M (13 de diciembre de 2022). "Segundo grupo de padres busca sangre 'no vacunada' para la cirugía cardíaca de su bebé" . Stuff . Consultado el 13 de diciembre de 2022 .
↑ Mailand MT, Frederiksen JL (junio de 2017). "Vacunas y esclerosis múltiple: una revisión sistemática". Journal of Neurology . 264 (6): 1035– 1050. doi : 10.1007/s00415-016-8263-4 . PMID 27604618. S2CID 4005599 .
↑ Rewers M, Ludvigsson J (junio de 2016). " Factores de riesgo ambientales para la diabetes tipo 1" . Lancet . 387 (10035): 2340–2348 . doi : 10.1016/S0140-6736(16)30507-4 . PMC 5571740. PMID 27302273 .
↑ Elwood JM, Ameratunga R (septiembre de 2018). "Enfermedades autoinmunes después de la vacunación contra la hepatitis B en adultos: revisión de la literatura y metaanálisis, con referencia al 'síndrome autoinmune/autoinflamatorio inducido por adyuvantes' (ASIA)". Vaccine (Revisión sistemática y metaanálisis). 36 (38): 5796– 5802. doi : 10.1016/j.vaccine.2018.07.074 . PMID 30100071 . S2CID 51967163 .
1 2 3 4 5 6 7 Edwards KM, Hackell JM (septiembre de 2016). "Contrarrestando la reticencia a la vacunación" . Pediatrics . 138 (3) e20162146. doi : 10.1542/peds.2016-2146 . PMID 27573088 .
1 2 3 4 Jacobson RM, St Sauver JL, Griffin JM, MacLaughlin KL, Finney Rutten LJ (septiembre de 2020). "Cómo los proveedores de atención médica deben abordar la reticencia a la vacunación en el entorno clínico: evidencia para el lenguaje presuntivo al hacer una recomendación firme" . Human Vaccines & Immunotherapeutics . 16 (9): 2131– 2135. doi : 10.1080/21645515.2020.1735226 . PMC 7553710. PMID 32242766 .
↑ Stein R (12 de marzo de 2025). "Los NIH recortan la financiación para la investigación sobre la reticencia a las vacunas. La investigación sobre el ARNm podría ser la siguiente" . NPR .
1 2 Taylor LE, Swerdfeger AL, Eslick GD (junio de 2014). "Las vacunas no están asociadas con el autismo: un metaanálisis basado en la evidencia de estudios de casos y controles y de cohortes". Vaccine . 32 (29): 3623– 3629. doi : 10.1016/j.vaccine.2014.04.085 . PMID 24814559 .
↑ Smith IM, MacDonald NE (agosto de 2017). "Contrarrestando la negación de la evidencia y la promoción de la pseudociencia en el trastorno del espectro autista". Autism Research (Revisión). 10 (8): 1334– 1337. doi : 10.1002/aur.1810 . PMID 28544626 . S2CID 205456548 .
↑ Boseley S (2 de febrero de 2010). "Lancet retracta artículo 'totalmente falso' sobre la vacuna MMR" . The Guardian . Consultado el 2 de febrero de 2010 .
↑ "Las vacunas no causan autismo" . Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades . 27 de octubre de 2015. Archivado del original el 7 de febrero de 2019. Consultado el 7 de febrero de 2019 .
↑ "Cómo los mitos sobre el autismo llegaron a alimentar los movimientos antivacunas" . Popular Science . Febrero de 2019.
↑ Foster CA, Ortiz SM (2017). "Vacunas, autismo y la promoción de investigación irrelevante: un análisis de pseudociencia científica" . Skeptical Inquirer . 41 (3): 44– 48. Archivado del original el 6 de octubre de 2018. Recuperado el 6 de octubre de 2018 .
↑ Shivkumar M (20 de octubre de 2020). "Una vacuna puede proporcionar mejor inmunidad que una infección real. He aquí por qué" . CNN . Por ejemplo, la vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH) genera una respuesta inmunitaria más fuerte que la infección por el propio virus. Una razón para esto es que la vacuna contiene altas concentraciones de una proteína de la cápside viral, más de las que se producirían en una infección natural. Esto desencadena anticuerpos neutralizantes potentes, lo que hace que la vacuna sea muy eficaz para prevenir la infección. La inmunidad natural contra el VPH es especialmente débil, ya que el virus utiliza diversas tácticas para evadir el sistema inmunitario del huésped. Muchos virus, incluido el VPH, tienen proteínas que bloquean la respuesta inmunitaria o simplemente permanecen latentes para evitar ser detectados. De hecho, una vacuna que proporciona antígenos accesibles en ausencia de estas otras proteínas puede permitirnos controlar la respuesta de una manera que una infección natural no lo hace.
↑ Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) (mayo de 1982). "Recomendación del Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP). Prevención del sarampión" . MMWR. Informe Semanal de Morbilidad y Mortalidad . 31 (17): 217–224 , 229–231 . PMID 6804783 .
↑ "Complicaciones del sarampión" . Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) . 25 de febrero de 2019. Consultado el 14 de mayo de 2019 .
↑ Di Pietrantonj C, Rivetti A, Marchione P, Debalini MG, Demicheli V (noviembre de 2021). "Vacunas contra el sarampión, las paperas, la rubéola y la varicela en niños" . The Cochrane Database of Systematic Reviews . 2021 (11) CD004407. doi : 10.1002/14651858.CD004407.pub5 . PMC 8607336. PMID 34806766 .
↑ Cohen BE, Durstenfeld A, Roehm PC (julio de 2014). "Causas virales de la pérdida auditiva: una revisión para profesionales de la salud auditiva" . Trends in Hearing . 18 2331216514541361. doi : 10.1177/2331216514541361 . PMC 4222184. PMID 25080364 .
↑ Noyce RS, Richardson CD (septiembre de 2012). "La nectina 4 es el receptor de células epiteliales para el virus del sarampión". Trends in Microbiology . 20 (9): 429– 439. doi : 10.1016/j.tim.2012.05.006 . PMID 22721863 .
↑ "Página informativa sobre la panencefalitis esclerosante subaguda del NINDS" . Archivado del original el 17 de octubre de 2014. Consultado el 26 de marzo de 2018 ."Página informativa del NINDS sobre la panencefalitis esclerosante subaguda"
↑ 14-193b. en The Merck Manual of Diagnosis and Therapy Professional Edition
↑ Griffin AH (18 de mayo de 2019). "Sarampión y amnesia inmunológica" . asm.org . Sociedad Estadounidense de Microbiología. Archivado del original el 28 de enero de 2020. Consultado el 18 de enero de 2020 .
1 2 Mina MJ, Kula T, Leng Y, Li M, de Vries RD, Knip M, et al. (noviembre de 2019). " La infección por el virus del sarampión disminuye los anticuerpos preexistentes que ofrecen protección contra otros patógenos" . Science . 366 (6465): 599– 606. Bibcode : 2019Sci...366..599M . doi : 10.1126/science.aay6485 . PMC 8590458. PMID 31672891 .
↑ Guglielmi G (octubre de 2019). "El sarampión borra la 'memoria' inmunológica para otras enfermedades". Nature . doi : 10.1038/d41586-019-03324-7 . PMID 33122832. S2CID 208489179 .
↑ Mina MJ, Metcalf CJ, de Swart RL, Osterhaus AD, Grenfell BT (mayo de 2015). "La inmunomodulación inducida por el sarampión a largo plazo aumenta la mortalidad general por enfermedades infecciosas en la infancia" . Science . 348 ( 6235): 694– 699. Bibcode : 2015Sci...348..694M . doi : 10.1126/science.aaa3662 . PMC 4823017. PMID 25954009 .
↑ Reno JE, Dempsey AF (abril de 2023). "Promoción de la vacunación contra el VPH entre la población latina: una aplicación del modelo de procesamiento paralelo extendido". Journal of Behavioral Medicine . 46 ( 1–2 ): 324–334 . doi : 10.1007/s10865-022-00293-7 . PMID 35178652. S2CID 246905792 .
1 2 Broniatowski DA, Jamison AM, Qi S, AlKulaib L, Chen T, Benton A, et al. (octubre de 2018). " Comunicación sanitaria instrumentalizada: los bots de Twitter y los trolls rusos amplifican el debate sobre las vacunas" . American Journal of Public Health . 108 (10): 1378– 1384. doi : 10.2105/AJPH.2018.304567 . PMC 6137759. PMID 30138075 .
↑ Glenza J (23 de agosto de 2018). "Trolls rusos 'propagan discordia' sobre la seguridad de las vacunas en línea" . The Guardian . Consultado el 23 de agosto de 2018 .
1 2 Bing C, Schechtman J (14 de junio de 2024). "El Pentágono llevó a cabo una campaña secreta antivacunas para socavar a China durante la pandemia" . Reuters . Archivado del original el 23 de junio de 2024.
↑ Beinart P (agosto de 2019). "Lo que la epidemia de sarampión realmente dice sobre Estados Unidos" . The Atlantic . Consultado el 8 de julio de 2019 .
1 2 3 4 Ernst E (octubre de 2001). "Aumento de la popularidad de la medicina complementaria y alternativa: razones y consecuencias para la vacunación". Vaccine . 20 (Supl. 1): S90-3, discusión S89. doi : 10.1016/S0264-410X(01)00290-0 . PMID 11587822 .
1 2 3 Busse JW, Morgan L, Campbell JB (junio de 2005). "Argumentos quiroprácticos contra la vacunación". Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics . 28 (5): 367– 373. doi : 10.1016/j.jmpt.2005.04.011 . PMID 15965414 .
1 2 3 4 Campbell JB, Busse JW, Injeyan HS (abril de 2000). "Quiroprácticos y vacunación: una perspectiva histórica". Pediatrics . 105 (4): E43. doi : 10.1542/peds.105.4.e43 . PMID 10742364 . S2CID 14561867 .
↑ Russell ML, Injeyan HS, Verhoef MJ, Eliasziw M (diciembre de 2004). "Creencias y comportamientos: comprensión de los quiroprácticos y la inmunización". Vaccine . 23 (3): 372– 379. doi : 10.1016/j.vaccine.2004.05.027 . PMID 15530683 .
↑ Busse JW, Wilson K, Campbell JB (noviembre de 2008). "Actitudes hacia la vacunación entre estudiantes de quiropráctica y naturopatía". Vaccine . 26 (49): 6237– 6243. doi : 10.1016/j.vaccine.2008.07.020 . PMID 18674581 .
↑ Lameris M, Schmidt C, Gleberzon B, Ogrady J (septiembre de 2013). "Actitudes hacia la vacunación: una encuesta transversal de estudiantes del Canadian Memorial Chiropractic College" . The Journal of the Canadian Chiropractic Association . 57 (3): 214– 220. PMC 3743647. PMID 23997247 .
↑ Yoo S (24 de febrero de 2015), "El investigador de vacunas Wakefield testificará en Oregón" , Statesman Journal , consultado el 3 de marzo de 2015.
↑ Yoo S (26 de febrero de 2015), "Se cancela la reunión sobre el proyecto de ley de vacunación obligatoria" , Statesman Journal , consultado el 3 de marzo de 2015.
↑ Mason M (5 de marzo de 2015). "Los quiroprácticos presionan contra el proyecto de ley que elimina las exenciones por creencias para las vacunas" . Los Angeles Times . Consultado el 6 de marzo de 2015 .
↑ Schmidt K, Ernst E (marzo de 2003). "Consejos sobre vacunación contra el sarampión, las paperas y la rubéola a través de Internet". Vaccine . 21 ( 11–12 ): 1044–1047 . doi : 10.1016/S0264-410X(02)00628-X . PMID 12559777 .
↑ Crislip M (5 de noviembre de 2010). "Vacunas homeopáticas" .
↑ Stop Nosodes/ Bad Science Watch (agosto de 2015). "Uso de nosodes en Canadá" . Archivado del original el 26 de octubre de 2016. Consultado el 20 de octubre de 2015 .
↑ Kerr MA (2009). "Impacto del movimiento" (PDF) . El debate sobre la relación entre los trastornos del espectro autista y las vacunas: un movimiento social de salud . Universidad de Pittsburgh. págs. 194–203 . Archivado del original (PDF) el 18 de julio de 2011. Recuperado el 25 de febrero de 2010 .
↑ Weeks C. "Expertos en salud cuestionan la falta de medidas enérgicas contra las 'vacunas homeopáticas'"" . The Globe and Mail . Consultado el 4 de julio de 2015 .
1 2 Sheridan C (junio de 2009). "Impulsores del mercado de vacunas". Nature Biotechnology . 27 (6): 499– 501. doi : 10.1038/nbt0609-499 . PMID 19513043. S2CID 205268563 .
↑ Allen A (2007). «Epílogo: nuestras mejores opciones» . Vacuna: la controvertida historia del mayor salvavidas de la medicina . WW Norton. págs. 421–42 . ISBN 978-0-393-05911-3.
↑ Kaddar M. "Características y tendencias del mercado mundial de vacunas" (PDF) .
↑ Hornsey MJ, Harris EA, Fielding KS (abril de 2018). "Las raíces psicológicas de las actitudes antivacunas: una investigación en 24 naciones". Health Psychology . 37 (4): 307– 315. doi : 10.1037/hea0000586 . PMID 29389158. S2CID 3965857 .
↑ Murphy J, Vallières F, Bentall RP, Shevlin M, McBride O, Hartman TK, et al. (enero de 2021). "Características psicológicas asociadas con la reticencia y la resistencia a la vacuna contra la COVID-19 en Irlanda y el Reino Unido" . Nature Communications . 12 (1) 29. Bibcode : 2021NatCo..12...29M . doi : 10.1038/ s41467-020-20226-9 . PMC 7782692. PMID 33397962 .
↑ Freeman D (16 de junio de 2021). "La fobia a las agujas podría ser la causa del 10 % de la reticencia a la vacuna contra la COVID en el Reino Unido: nueva investigación" . The Conversation .
↑ Freeman D, Loe BS, Yu LM, Freeman J, Chadwick A, Vaccari C, et al. (junio de 2021). "Efectos de diferentes tipos de información escrita sobre vacunación en la reticencia a la vacuna contra la COVID-19 en el Reino Unido (OCEANS-III): un ensayo controlado aleatorizado, de grupos paralelos y ciego simple" . The Lancet. Salud Pública . 6 (6): e416– e427. doi : 10.1016/S2468-2667(21)00096-7 . PMC 8116130. PMID 33991482 .
1 2 3 Baxter A (11 de junio de 2021). "Más de la mitad de los adultos no vacunados contra la COVID-19 temen a las agujas: esto es lo que ha demostrado ser útil" . The Conversation .
↑ Clark SJ, Cowan AE, Filipp SL, Fisher AM, Stokley S (1 de mayo de 2016). "Comprensión de la no finalización de la serie de vacunas contra el virus del papiloma humano: razones reportadas por los padres sobre por qué los adolescentes podrían no recibir dosis adicionales, Estados Unidos, 2012" . Public Health Reports . 131 (3): 390–395 . doi : 10.1177/003335491613100304 . PMC 4869083. PMID 27252558 .
↑ Seale H, Kaufman J (8 de abril de 2021). "Las imágenes de inyecciones de COVID pueden asustar muchísimo a las personas con fobia a las agujas. Use estas en su lugar" . The Conversation .
↑ Apostolopoulos V, Husaric M, de Courten M (30 de septiembre de 2020). "Una vacuna contra la COVID-19 podría llegar sin aguja, la última vacuna para proteger sin pinchazos" . The Conversation .
↑ Vardavas C, Nikitara K, Aslanoglou K, Lagou I, Marou V, Phalkey R, et al. (octubre de 2023). " Determinantes sociales de la salud y la aceptación de vacunas durante la primera ola de la pandemia de COVID-19: una revisión sistemática" . Preventive Medicine Reports . 35 102319. doi : 10.1016/j.pmedr.2023.102319 . PMC 10410576. PMID 37564118 .
↑ Jain A, van Hoek A, Boccia D, Thomas SL (7 de abril de 2017). "Menor tasa de vacunación entre personas mayores que viven solas: una revisión sistemática y un metaanálisis de los determinantes sociales de la vacunación" . Vaccine . 35 (18): 2315– 2328. doi : 10.1016/j.vaccine.2017.03.013 . PMID 28343775 .
↑ Yang LH, Link BG, Susser ES (1 de diciembre de 2021). "Examinando las relaciones de poder para comprender y abordar los determinantes sociales de la aceptación de las vacunas" . JAMA Psychiatry . 78 (12): 1303– 1304. doi : 10.1001/jamapsychiatry.2021.2497 . ISSN 2168-622X . PMID 34495319 .
^ Doornekamp L, van Leeuwen L, van Gorp E, Voeten H, Goeijenbier M (27 de agosto de 2020). "Determinantes de la aceptación de la vacunación en poblaciones de riesgo: una revisión exhaustiva de la literatura" . Vacunas . 8 (3): 480. doi : 10.3390/vacunas8030480 . ISSN 2076-393X . PMC 7563537 . PMID 32867126 .
↑ Fowler EF, Gollust SE (1 de marzo de 2015). "El contenido y el efecto de las controversias politizadas sobre salud" . The Annals of the American Academy of Political and Social Science . 658 (1): 155– 171. doi : 10.1177/0002716214555505 . ISSN 0002-7162 .
↑ Lin C, Tu P, Terry TC (enero de 2022). "Moving the needle on racial disparity: COVID-19 vaccine trust and hesitancy" . Vaccine . 40 (1): 5– 8. doi : 10.1016/j.vaccine.2021.11.010 . PMC 8604693 . PMID 34839990 .
↑ Rodríguez MA, García R (diciembre de 2013). "Primero, no hacer daño: los experimentos de EE. UU. sobre enfermedades de transmisión sexual en Guatemala" . American Journal of Public Health . 103 (12): 2122– 2126. doi : 10.2105/AJPH.2013.301520 . PMC 3828982. PMID 24134370 .
↑ Kum D (28 de diciembre de 2020). "Impulsados por una historia de maltrato, los afroamericanos desconfían de las nuevas vacunas contra la COVID-19" . Time . Archivado del original el 19 de octubre de 2021. Consultado el 14 de julio de 2021 .
1 2 Kennedy J (octubre de 2017). "Cómo los ataques con drones y un programa de vacunación falso han inhibido la erradicación de la polio en Pakistán: un análisis de datos a nivel nacional" . Revista Internacional de Servicios de Salud . 47 (4): 807– 825. doi : 10.1177/0020731417722888 . PMID 28764582. S2CID 25844860 .
↑ McNeil Jr DG (9 de julio de 2012). "La estratagema de la CIA sobre las vacunas podría haber perjudicado la guerra contra la polio" . The New York Times . ISSN 0362-4331 . Consultado el 3 de julio de 2020 .
↑ Aizenman N (23 de enero de 2018). "Pakistán eleva la guardia tras el asesinato a tiros de dos vacunadores contra la polio" . NPR .
↑ Iqbal H (1 de febrero de 2021). "Cómo el programa falso de la CIA de vacunación contra la hepatitis B en Pakistán contribuyó a alimentar la desconfianza en las vacunas" . Vox . Consultado el 19 de febrero de 2023 .
↑ Kumar H (4 de julio de 2021). «La policía india investiga si los estafadores administraron miles de inyecciones de agua salada en lugar de vacunas» . The New York Times . ISSN 0362-4331 . Archivado del original el 28 de diciembre de 2021. Consultado el 7 de julio de 2021 .
↑ "Miles de personas reciben vacunas falsas mediante una estafa en India" . NPR.org . Consultado el 10 de julio de 2021 .
↑ Krishnan M (1 de julio de 2021). "India: Las vacunas falsas socavan la lucha contra la COVID" . Deutsche Welle . Consultado el 10 de julio de 2021 .
↑ Mitra E, Hollingsworth J (26 de febrero de 2021). "Más de una docena de residentes de barrios marginales en una ciudad india dicen que no sabían que formaban parte de un ensayo clínico de vacunas" . CNN . Consultado el 11 de julio de 2021 .
↑ Bhuyan A (14 de enero de 2021). "Cómo engañaron a los participantes del ensayo de Covaxin en Bhopal" . The Wire Science . Consultado el 11 de julio de 2021 .
1 2
Oposición religiosa temprana:
- White AD (1896). «Oposición teológica a la inoculación, la vacunación y el uso de anestésicos» . Historia de la guerra de la ciencia con la teología en la cristiandad . Nueva York: Appleton. Archivado del original el 17 de septiembre de 2008. Consultado el 22 de julio de 2007 .
- Bazin H (septiembre de 2001). "La ética del uso de vacunas en la sociedad: lecciones del pasado". Endeavour . 25 (3): 104– 108. doi : 10.1016/S0160-9327(00)01376-4 . PMID 11725304 .
- Noble M (diciembre de 2005). "Ética en las trincheras: un análisis multifacético del debate sobre las células madre". Stem Cell Reviews . 1 (4): 345– 376. CiteSeerX 10.1.1.465.2410 . doi : 10.1385/SCR:1:4: 345 . PMID 17142878. S2CID 21775014 .
↑ May T, Silverman RD (2005). "Aprovechamiento indebido, equidad y derechos de los grupos minoritarios en la exención de la vacunación infantil obligatoria" . Human Vaccines . 1 (1): 12– 15. doi : 10.4161/hv.1.1.1425 . PMID 17038833. S2CID 39321188 .
↑ LeBlanc S (17 de octubre de 2007). "Los padres usan la religión para evitar las vacunas" . USA Today . Consultado el 24 de noviembre de 2007 .
↑ "Declaración sobre vacunación de la OU y el Consejo Rabínico de América" . Unión Ortodoxa . 14 de noviembre de 2018. Consultado el 21 de mayo de 2019 .
↑ Avaneha Barzel pág. 31 n.º 34
↑ Milko V (20 de diciembre de 2020). "Preocupación entre los musulmanes por el estatus halal de la vacuna contra la COVID-19" . ABC News . Associated Press (AP) . Consultado el 30 de diciembre de 2020 .
↑ "Posición sobre las vacunas contra la gripe | Consejo Musulmán de Gran Bretaña" . 29 de julio de 2019. Consultado el 9 de febrero de 2024 .
↑ "Un soplo de vida: salvando la campaña de vacunación de rumores y noticias falsas" . Hindustan Times . 19 de mayo de 2018.
↑ "Uttar Pradesh: Los rumores por WhatsApp hacen que cientos de madrasas de UP rechacen la vacunación" . The Times of India . 21 de diciembre de 2018.
↑ Plotkin SA, Buser F (1985). "Historia de la vacuna contra la rubéola RA27/3". Reviews of Infectious Diseases . 7 (Supl. 1): S77– S78. doi : 10.1093/clinids/7.supplement_1.s77 . PMID 3890107 .
↑ Grabenstein JD (1999). "Consideraciones morales con ciertas vacunas virales" (PDF) . Christ Pharm . 2 (2): 3– 6. Archivado del original (PDF) el 18 de julio de 2011. Recuperado el 11 de mayo de 2009 .
↑ Academia Pontificia para la Vida (2005). «Reflexiones morales sobre las vacunas preparadas a partir de células derivadas de fetos humanos abortados» . Medicina e Morale . Archivado del original el 7 de mayo de 2006. Consultado el 3 de diciembre de 2008 .
↑ "Padres fingen ser religiosos para evitar las vacunas" . CBS News . AP. 17 de octubre de 2007.
↑ "Exenciones estatales de vacunación para niños que ingresan a escuelas públicas" . Vaccines.procon.org . 8 de noviembre de 2024.
↑ "El escepticismo hacia las vacunas está muy arraigado entre los evangélicos blancos en EE. UU." . AP News . 5 de abril de 2021 . Consultado el 7 de abril de 2021 .
↑ Attwell K, Wiley KE, Waddington C, Leask J, Snelling T (octubre de 2018). "Actitudes, creencias y preocupaciones de las matronas sobre la vacunación infantil: una revisión de la literatura mundial". Vaccine . 36 ( 44): 6531– 6539. doi : 10.1016/j.vaccine.2018.02.028 . PMID 29483029. S2CID 3591014 .
↑ Pearce A, Law C, Elliman D, Cole TJ, Bedford H (abril de 2008). "Factores asociados con la aceptación de la vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola (MMR) y el uso de vacunas de antígeno único en una cohorte contemporánea del Reino Unido: estudio de cohorte prospectivo" . BMJ . 336 ( 7647): 754–757 . doi : 10.1136/bmj.39489.590671.25 . PMC 2287222. PMID 18309964 .
↑ Yang YT, Delamater PL, Leslie TF, Mello MM (enero de 2016). "Predictores sociodemográficos de exenciones de vacunación basadas en creencias personales en California" . American Journal of Public Health . 106 (1): 172– 177. doi : 10.2105/AJPH.2015.302926 . PMC 4695929. PMID 26562114 .
1 2 Toll M, Li A (enero de 2021). "Sentimientos sobre las vacunas y subvacunación: Actitudes y comportamiento en torno a la vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola (MMR) en una cohorte australiana". Vaccine . 39 (4): 751– 759. doi : 10.1016/j.vaccine.2020.11.021 . PMID 33218781 . S2CID 227100012 .
↑ Ogilvie G, Anderson M, Marra F, McNeil S, Pielak K, Dawar M, et al. (mayo de 2010). "Una evaluación poblacional de un programa de vacunación contra el VPH financiado con fondos públicos en escuelas de Columbia Británica, Canadá: factores parentales asociados con la recepción de la vacuna contra el VPH" . PLOS Medicine . 7 (5) e1000270. doi : 10.1371/journal.pmed.1000270 . PMC 2864299. PMID 20454567 .
↑ Amit Aharon A, Nehama H, Rishpon S, Baron-Epel O (abril de 2017). "Los padres con altos niveles de alfabetización sanitaria comunicativa y crítica tienen menos probabilidades de vacunar a sus hijos". Patient Education and Counseling . 100 (4): 768– 775. doi : 10.1016/j.pec.2016.11.016 . PMID 27914735 .
↑ Kim SS, Frimpong JA, Rivers PA, Kronenfeld JJ (febrero de 2007). "Efectos de las características maternas y del proveedor en el estado de vacunación actualizado de niños de 19 a 35 meses" . American Journal of Public Health . 97 (2): 259– 266. doi : 10.2105/AJPH.2005.076661 . PMC 1781415. PMID 17194865 .
↑ My C, Danchin M, Willaby HW, Pemberton S, Leask J (marzo de 2017). "Actitudes, creencias, comportamientos y preocupaciones de los padres hacia las vacunas infantiles en Australia: una encuesta nacional en línea". Australian Family Physician . 46 (3): 145– 151. PMID 28260278 .
↑ "Los residentes denuncian ser seguidos por la policía en sus desplazamientos transfronterizos esenciales para compras y atención médica - ABC News" . Australian Broadcasting Corporation . 31 de agosto de 2021.
↑ "El estado de la confianza en las vacunas en la UE: 2018" . Proyecto de Confianza en las Vacunas . Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres . Consultado el 2 de diciembre de 2018 .
↑ Dubé E, Gagnon D, MacDonald NE (agosto de 2015). "Estrategias destinadas a abordar la reticencia a la vacunación: Revisión de revisiones publicadas" . Vaccine (Revisión). 33 (34): 4191– 4203. doi : 10.1016/j.vaccine.2015.04.041 . PMID 25896385 .
1 2 3 4 5 6 Brelsford D, Knutzen E, Neher JO, Safranek S (diciembre de 2017). "Consultas clínicas: ¿Qué intervenciones son efectivas para manejar la negativa de los padres a vacunar a sus hijos?" (PDF) . The Journal of Family Practice . 66 (12): E12– E14. PMID 29202149. Archivado del original (PDF) el 8 de junio de 2019. Recuperado el 8 de junio de 2019 .
↑ Jarrett C, Wilson R, O'Leary M, Eckersberger E, Larson HJ (agosto de 2015). "Estrategias para abordar la reticencia a la vacunación: una revisión sistemática" . Vaccine . 33 (34): 4180– 4190. doi : 10.1016/j.vaccine.2015.04.040 . PMID 25896377 .
↑ "Cómo responder públicamente a quienes niegan la vacunación de forma vehemente" (PDF) . Organización Mundial de la Salud. 2016.
↑ McKenzie P (24 de enero de 2021). "Covid-19: Un médico utiliza cómics para confrontar las teorías conspirativas sobre las vacunas" . Stuff (Nueva Zelanda) . Consultado el 23 de marzo de 2021 .
↑ "Recursos para proveedores de atención médica para conversar con los padres sobre las vacunas" . cdc.gov . Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. 28 de mayo de 2019.
1 2 Kenen J (8 de marzo de 2021). "El país de Trump, escéptico ante las vacunas, plantea un desafío a la campaña de inmunización" . Politico .
↑ Jamison AM, Broniatowski DA, Dredze M, Wood-Doughty Z, Khan D, Quinn SC (enero de 2020). " Publicidad relacionada con vacunas en el archivo de anuncios de Facebook" . Vaccine . 38 (3): 512– 520. doi : 10.1016/j.vaccine.2019.10.066 . PMC 6954281. PMID 31732327 .
↑ Sun LH (15 de noviembre de 2019). "La mayoría de los anuncios antivacunas en Facebook fueron financiados por dos grupos" . The Washington Post . Archivado del original el 17 de noviembre de 2019. Consultado el 16 de noviembre de 2019 .
↑ "Los políticos en Filipinas organizan rifas para fomentar la vacunación" . The Economist . 12 de junio de 2021.
↑ "Gana una vaca y evita el COVID: Filipinas tienta a los reacios a la vacuna" . Al Jazeera . 14 de junio de 2021.
↑ Lewis T (17 de junio de 2021). "De loterías de 1 millón de dólares a cerveza gratis: ¿Funcionan los incentivos de vacunación contra la COVID?" . Scientific American .
↑ ZEN SOO (17 de junio de 2021). "Vacúnate y gana un apartamento: Hong Kong prueba incentivos para la vacunación" . ABC News .
↑ Agricultor B (8 de junio de 2021) .«Cannabis a cambio de vacunas»: un estado estadounidense ofrece cannabis gratis como incentivo para la vacunación . The Telegraph . Archivado del original el 11 de enero de 2022.
^ Hull BP, Beard FH, Hendry AJ, Dey A, Macartney K (octubre de 2020). "« Sin vacuna, sin pago»: actividad de vacunación de recuperación durante sus dos primeros años . The Medical Journal of Australia . 213 (8): 364–369 . doi : 10.5694/mja2.50780 . PMC 7692886. PMID 32951230 .
↑ Li A, Toll M (abril de 2021). "Eliminar la objeción de conciencia: el impacto de las políticas de vacunación 'Sin vacuna no hay pago' y 'Sin vacuna no hay juego' en Australia". Medicina Preventiva . 145 106406. doi : 10.1016/j.ypmed.2020.106406 . PMID 33388333. S2CID 230489130 .
↑ Williams J, Seale H (18 de agosto de 2021). "Si va a exigir la vacunación contra la COVID-19 en su lugar de trabajo, aquí le mostramos cómo hacerlo de forma ética" . The Conversation.
↑ Colgrove J , Bayer R (abril de 2005). "Restricciones múltiples: libertad, salud pública y el legado de Jacobson v Massachusetts" . American Journal of Public Health . 95 (4): 571– 576. doi : 10.2105/AJPH.2004.055145 . PMC 1449222 . PMID 15798111 .
↑ Salmon DA, Teret SP, MacIntyre CR, Salisbury D, Burgess MA, Halsey NA (febrero de 2006). "Vacunación obligatoria y exenciones por motivos de conciencia o filosóficos: pasado, presente y futuro". Lancet . 367 (9508): 436– 442. doi : 10.1016/s0140-6736(06) 68144-0 . PMID 16458770. S2CID 19344405 .
↑ Moodley K, Hardie K, Selgelid MJ , Waldman RJ, Strebel P, Rees H , et al. (abril de 2013). «Consideraciones éticas para los programas de vacunación en emergencias humanitarias agudas» . Boletín de la Organización Mundial de la Salud . 91 (4): 290–297 . doi : 10.2471/BLT.12.113480 . PMC 3629456. PMID 23599553. Archivado del original el 12 de septiembre de 2014.
↑ "Estados con exenciones religiosas y filosóficas de los requisitos de vacunación escolar" . Conferencia Nacional de Legislaturas Estatales . Archivado del original el 22 de octubre de 2020. Consultado el 2 de enero de 2021 .
↑ Caplan AL. "¿Tienen los niños derecho a la vacunación?" . Medscape Business of Medicine .
↑ "La desinformación antivacunas niega los derechos de los niños" . 18 de abril de 2018.
↑ "¿Deberían los pediatras negarse a vacunar a niños no vacunados?" . The Huffington Post . Consultado el 4 de julio de 2015 .
↑ Bachai S (24 de junio de 2014). "Las escuelas de la ciudad de Nueva York ahora pueden prohibir la entrada a niños no vacunados, dictamina un juez federal" . Medical Daily . Consultado el 4 de julio de 2015 .
↑ Halperin B, Melnychuk R, Downie J, Macdonald N (diciembre de 2007). "¿Cuándo es permisible despedir a una familia que se niega a vacunar a sus hijos? Perspectivas legales, éticas y de salud pública" . Pediatría y Salud Infantil . 12 (10): 843– 845. doi : 10.1093/pch/12.10.843 . PMC 2532570. PMID 19043497 .
1 2 3 Williams G (2010). Ángel de la muerte; la historia de la viruela . Basingstoke, Reino Unido: Palgrave Macmillan. págs. 87–94 . ISBN 978-0-230-27471-6.
↑ Bazin H (octubre de 2003). "Una breve historia de la prevención de enfermedades infecciosas mediante inmunizaciones". Comparative Immunology, Microbiology and Infectious Diseases . 26 ( 5– 6): 293– 308. doi : 10.1016/S0147-9571(03)00016-X . PMID 12818618 .
↑ Ellner PD (1998). "Viruela: desaparecida pero no olvidada" . Infection . 26 ( 5): 263– 269. doi : 10.1007/BF02962244 . PMID 9795781. S2CID 23658644 .
1 2 3 4 Baxby D (2001). Vacuna contra la viruela, adelantada a su tiempo . Berkeley, Reino Unido: Museo Jenner. págs. 12–21 . ISBN 0-9528695-1-9.
↑ Bazin H (2000). La erradicación de la viruela . Londres: Academic Press. pág. 122. ISBN 0-12-083475-8.
↑ Creighton C (1887). La historia natural de la viruela bovina y la sífilis vacunal . Londres: Cassell.
1 2 Williamson S (2007). La controversia sobre la vacunación: auge, reinado y declive de la vacunación obligatoria . Liverpool: Liverpool University Press. ISBN 978-1846310867.
1 2 3 4 Porter D, Porter R (julio de 1988). "La política de la prevención: el antivacunismo y la salud pública en la Inglaterra del siglo XIX" . Medical History . 32 (3): 231– 252. doi : 10.1017/s0025727300048225 . PMC 1139881. PMID 3063903 .
↑ Durbach N (abril de 2000).«Bien podrían marcarnos con un hierro candente»: la resistencia de la clase trabajadora a la vacunación obligatoria en la Inglaterra victoriana. Historia social de la medicina . 13 (1): 45– 62. doi : 10.1093/shm/13.1.45 . PMID 11624425 .
1 2 Baxby D (1999). "El fin de la viruela". History Today . 49 (3): 14– 16. PMID 21384695 .
↑ (Comisión Real) (1898). La vacunación y sus resultados; un informe basado en las pruebas recabadas por la Comisión Real . Londres: New Sydenham Society.
↑ "Manifiesto del Partido Laborista de 1900" . Voz del Anticapitalismo en Guildford . 20 de abril de 2014. Consultado el 2 de julio de 2015 .
1 2 Millard CK (diciembre de 1948). "El fin de la vacunación obligatoria" . British Medical Journal . 2 (4589): 1073– 1075. doi : 10.1136/bmj.2.4589.1073 . PMC 2092290. PMID 18121624 .
↑ Mooney G (2015). Intervenciones intrusivas: salud pública, espacio doméstico y vigilancia de enfermedades infecciosas en Inglaterra, 1840-1914 . Rochester, NY: University of Rochester Press. ISBN 978-1580465274Archivado del original el 4 de marzo de 2016. Consultado el 2 de abril de 2016 .
↑ Fraser SM (julio de 1980). "Leicester y la viruela: el método Leicester" . Historia de la Medicina . 24 (3): 315– 332. doi : 10.1017/s0025727300040345 . PMC 1082657. PMID 6997656 .
↑ Fenner F, Henderson DA, Arita I, Jezek Z, Ladnyi ID (1988). La viruela y su erradicación . Ginebra: Organización Mundial de la Salud. págs. 247, 275. ISBN 978-9241561105.
↑ Henderson DA (2009). Viruela: la muerte de una enfermedad . Amherst, NY: Prometheus Books. págs. 90–92 . ISBN 978-1-59102-722-5.
↑ Wolfe RM, Sharp LK (agosto de 2002). " Antivacunacionistas del pasado y del presente" . BMJ. 325 (7361): 430– 432. doi: 10.1136/bmj.325.7361.430. PMC 1123944. PMID 12193361. En 1879 , tras una visita a Nueva York de William Tebb , el principal antivacunacionista británico, se fundó la Sociedad Antivacunación de América. Posteriormente, en 1882 se formó la Liga Antivacunación Obligatoria de Nueva Inglaterra y en 1885 la Liga Antivacunación de la ciudad de Nueva York.
1 2 "Historia de los movimientos antivacunas" . Colegio de Médicos de Filadelfia . 8 de marzo de 2012. Consultado el 11 de febrero de 2015. La Sociedad Antivacunas de América se fundó en 1879, tras una visita a Estados Unidos del destacado antivacunas británico William Tebb. Posteriormente se fundaron otras dos ligas: la Liga Antivacunas Obligatorias de Nueva Inglaterra (1882) y la Liga Antivacunas de la Ciudad de Nueva York (1885) .
↑ Kaufman M (1967). "Los antivacunas estadounidenses y sus argumentos". Boletín de Historia de la Medicina . 41 (5): 463– 478. PMID 4865041 .
↑ Hopkins DR (2002). El mayor asesino: la viruela en la historia . Chicago: University of Chicago Press. págs. 83–84 . ISBN 978-0226351667.
↑ Mariner WK, Annas GJ, Glantz LH (abril de 2005). "Jacobson v Massachusetts: no es la ley de salud pública de tu tatarabuelo" . American Journal of Public Health . 95 (4): 581– 590. doi : 10.2105/AJPH.2004.055160 . PMC 1449224. PMID 15798113 .
↑ Pitcairn J (1907). Vacunación . Liga Antivacunación de Pensilvania. OCLC 454411147 .
1 2 Higgins CM (1920). "Boceto de la vida de John Pitcairn por un amigo de Filadelfia" . Horrores de la vacunación al descubierto e ilustrados . Brooklyn, NY: CM Higgins. págs. 73–75 . OCLC 447437840 .
↑ Meade T (1989). "«Vivir peor y costar más»: resistencia y disturbios en Río de Janeiro, 1890-1917. J Lat Am Stud . 21 (2): 241-66 . doi : 10.1017/S0022216X00014784 . S2CID 145241097 .
↑ Ciok, Amy E. "Los caballos y la antitoxina diftérica." Academic Medicine 75.4 (2000): 396.
↑ Lilienfeld DE (2008). "Las primeras investigaciones farmacoepidemiológicas: política nacional de seguridad de medicamentos en los Estados Unidos, 1901-1902". Perspectives in Biology and Medicine . 51 (2): 188– 198. doi : 10.1353/pbm.0.0010 . PMID 18453724 . S2CID 30767303 .
↑ Akers H, Porter S (2008). "El Getsemaní de Bundaberg: la tragedia de los niños inoculados" (PDF) . Revista de la Real Sociedad Histórica de Queensland . 20 (7): 261– 278.
↑ Gradman C (2009). Enfermedades de laboratorio; Bacteriología médica de Robert Koch . Baltimore: Johns Hopkins University Press. págs. 133–136 . ISBN 978-0-8018-9313-1.
↑ Brock, Thomas. Robert Koch: Una vida en la medicina y la bacteriología . ASM Press: Washington DC, 1999. Impreso.
↑ Offit PA (abril de 2005). "El incidente de Cutter, 50 años después". The New England Journal of Medicine . 352 (14): 1411– 1412. doi : 10.1056/NEJMp048180 . PMID 15814877 .
↑ "Científico: el artículo sobre autismo tuvo efectos catastróficos" . NPR. 7 de febrero de 2010.
↑ Goldacre B (30 de agosto de 2008). "El engaño de la vacuna MMR" . The Guardian . Londres. Archivado del original el 6 de febrero de 2015. Recuperado el 30 de agosto de 2008 .URL alternativa
↑ Knox R (19 de septiembre de 2011). "Vacuna contra el VPH: La ciencia detrás de la controversia" . NPR.org . NPR . Consultado el 30 de septiembre de 2015 .
↑ Chatterjee A, O'Keefe C (mayo de 2010). "Controversias actuales en los EE. UU. sobre la seguridad de las vacunas". Expert Review of Vaccines . 9 (5): 497– 502. doi : 10.1586/erv.10.36 . PMID 20450324. S2CID 24443783 .
1 2 Velasquez-Manoff M (25 de mayo de 2022). "La nueva frontera del movimiento antivacunas" . The New York Times . ISSN 0362-4331 . Consultado el 2 de junio de 2022 .
1 2 Leonhardt D (11 de marzo de 2024). "El cuarto aniversario de la pandemia de Covid" . The New York Times . Archivado del original el 11 de marzo de 2024.Los datos excluyen Alaska. Fuentes: CDC Wonder; Edison Research. (Gráfico) Por The New York Times. Créditos del gráfico a Ashley Wu.
↑ Malik AA, McFadden SM, Elharake J, Omer SB (septiembre de 2020). "Determinantes de la aceptación de la vacuna contra la COVID-19 en EE. UU." . eClinicalMedicine . 26 100495. doi : 10.1016/j.eclinm.2020.100495 . PMC 7423333 . PMID 32838242 .
↑ Thunstrom L, Ashworth M, Finnoff D, Newbold S (7 de julio de 2020). "Reticencia hacia una vacuna contra la COVID-19 y perspectivas de inmunidad colectiva" (PDF) . Covid Economics ( 35). The Centre for Economic Policy Research (CEPR): 1–50 . Recuperado el 7 de julio de 2020 .
1 2 McDonnell A (16 de noviembre de 2020). "¿Cuántos británicos están dispuestos a vacunarse contra el coronavirus?" . YouGov . Consultado el 10 de diciembre de 2020 .
↑ "Menos de la mitad de los franceses quieren la vacuna contra la Covid: encuesta" . Yahoo News . AFP. 29 de diciembre de 2020. Consultado el 31 de diciembre de 2020 .
↑ "EE. UU. y Reino Unido son indicadores optimistas para la vacunación contra la COVID-19" . Ipsos . Archivado del original el 18 de julio de 2021. Consultado el 31 de diciembre de 2020 .
↑ Summers J (12 de marzo de 2021). "Poca diferencia en la reticencia a la vacunación entre estadounidenses blancos y negros, según una encuesta" . NPR .
↑ Mahase E (junio de 2021). "Covid-19: Reino Unido tiene la mayor confianza en las vacunas y Japón y Corea del Sur la menor, según una encuesta" . BMJ . 373 n1439. doi : 10.1136/bmj.n1439 . PMID 34088703 .
↑ Instituto de Innovación en Salud Global (mayo de 2021). "Actitudes globales hacia una vacuna contra la COVID-19" (PDF) . Imperial College London . Centro de datos sobre la COVID- 19 . Consultado el 14 de junio de 2021 .
↑ Bergengruen V (26 de enero de 2022). "Cómo el movimiento antivacunas se está apoderando de la derecha" . Time . Consultado el 16 de julio de 2022 .
1 2 Gangarosa EJ, Galazka AM, Wolfe CR, Phillips LM, Gangarosa RE, Miller E, et al. (enero de 1998) . "Impacto de los movimientos antivacunas en el control de la tos ferina: la historia no contada". Lancet . 351 (9099): 356– 361. doi : 10.1016/S0140-6736(97)04334-1 . PMID 9652634. S2CID 35969647 .
1 2 Allen A (2002). "Desafiando al rebaño" . The Atlantic . 290 (2): 40– 42. Archivado del original el 15 de marzo de 2016. Recuperado el 7 de noviembre de 2007 .
↑ "¿Qué pasaría si dejáramos de vacunar?" . Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. 12 de junio de 2007. Consultado el 25 de abril de 2008 .
↑ Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (2007). "Tos ferina" (PDF) . En Atkinson W, Hamborsky J, McIntyre L, Wolfe S (eds.). Epidemiología y prevención de enfermedades prevenibles por vacunación . Washington, DC: Public Health Foundation. ISBN 978-0-01-706605-3.
↑ Nelson MC, Rogers J (diciembre de 1992). "¿El derecho a morir? La actividad antivacunas y la epidemia de viruela de 1874 en Estocolmo". Historia social de la medicina . 5 (3): 369– 388. doi : 10.1093/shm/5.3.369 . PMID 11645870 .
1 2 Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) (abril de 2000). "Brote de sarampión - Países Bajos, abril de 1999 - enero de 2000" . MMWR. Informe semanal de morbilidad y mortalidad . 49 (14): 299–303 . PMID 10825086 .
↑ Pepys MB (diciembre de 2007). " Ciencia y serendipia" . Medicina Clínica . 7 (6): 562– 578. doi : 10.7861/clinmedicine.7-6-562 . PMC 4954362. PMID 18193704 .
↑
Brote de sarampión en Irlanda:
- "Se teme un brote de sarampión" . BBC News . 30 de mayo de 2000.
- McBrien J, Murphy J, Gill D, Cronin M, O'Donovan C, Cafferkey MT (julio de 2003). "Brote de sarampión en Dublín, 2000". The Pediatric Infectious Disease Journal . 22 (7): 580– 584. doi : 10.1097/00006454-200307000-00002 . PMID 12867830 .
↑ Clements CJ, Greenough P, Shull D (enero de 2006). "Cómo la seguridad de las vacunas puede politizarse: el ejemplo de la poliomielitis en Nigeria". Current Drug Safety . 1 (1): 117– 119. doi : 10.2174/157488606775252575 . PMID 18690921 .
↑ Salud Pública de Nigeria (octubre de 2018). "Desafíos de la inmunización en Nigeria" . PublichealthNg.com. Archivado del original el 29 de octubre de 2018. Consultado el 28 de octubre de 2018 .
↑ "Poliovirus salvaje 2000–2008" (PDF) . Iniciativa Mundial para la Erradicación de la Poliomielitis. 5 de febrero de 2008. Archivado del original (PDF) el 27 de septiembre de 2007. Consultado el 11 de febrero de 2008 .
↑ "Cientos de muertos en un brote de sarampión . IRIN. 14 de diciembre de 2007. Archivado del original el 8 de febrero de 2012. Consultado el 10 de febrero de 2008 .
↑ "Preguntas frecuentes sobre el sarampión en EE. UU." . Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. 28 de agosto de 2018.
↑ Parker AA, Staggs W, Dayan GH, Ortega-Sánchez IR, Rota PA, Lowe L, et al. (agosto de 2006). "Implicaciones de un brote de sarampión de 2005 en Indiana para la eliminación sostenida del sarampión en los Estados Unidos" . The New England Journal of Medicine . 355 (5): 447– 455. doi : 10.1056/NEJMoa060775 . PMID 16885548. S2CID 34529542 .
↑ Jaslow R (12 de septiembre de 2013). "CDC: Las 'diferencias filosóficas' sobre las vacunas están elevando las tasas de sarampión en EE . UU." . CBS News . Consultado el 19 de septiembre de 2013 .
↑ Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) (septiembre de 2013). "Cobertura de vacunación nacional, estatal y local entre niños de 19 a 35 meses de edad - Estados Unidos, 2012" . MMWR. Informe semanal de morbilidad y mortalidad . 62 (36): 733–740 . PMC 4585572. PMID 24025754 .
↑ Rañoa R, Zarracina J (15 de enero de 2015). "La propagación del brote de sarampión en Disneylandia" . Los Ángeles Times .
↑ Glenza J (19 de enero de 2015). "El brote de sarampión empeora en EE. UU. después de que una mujer no vacunada visitara Disneyland" . The Guardian . Consultado el 1 de junio de 2015 .
↑ Gastañaduy PA, Redd SB, Fiebelkorn AP, Rota JS, Rota PA, Bellini WJ, et al. (junio de 2014). "Sarampión - Estados Unidos, 1 de enero - 23 de mayo de 2014" . MMWR . Informe semanal de morbilidad y mortalidad . 63 (22): 496–499 . PMC 5779360. PMID 24898167 .
1 2 CDC (30 de junio de 2015). "Casos y brotes de sarampión" . Consultado el 2 de julio de 2015 .
↑ "El sarampión causó la muerte de una mujer del condado de Clallam; el primer caso en EE. UU. en doce años" . Comunicado de prensa . Departamento de Salud de Washington. 2 de julio de 2015. Archivado del original el 7 de mayo de 2019. Consultado el 2 de julio de 2015 .
↑ Henley J (8 de julio de 2016). "Brote de sarampión en Arizona: se culpa a los trabajadores inmigrantes por negarse a vacunarse" . The Guardian . Consultado el 10 de marzo de 2019 .
↑ "Sarampión – Departamento de Salud de Minnesota" . Health.state.mn.us . Archivado del original el 10 de junio de 2017. Consultado el 20 de julio de 2017 .
↑ Sun LH (1 de junio de 2017). "El brote de sarampión en Minnesota supera el total del año pasado en todo el país" . The Washington Post .
↑ Howard J (8 de mayo de 2017). "Grupos antivacunas culpados del brote de sarampión en Minnesota" . CNN . Consultado el 26 de mayo de 2017 .
↑ "Brote de sarampión en Minnesota tras campaña antivacunas" . New Scientist . N.° 3125 (publicado el 13 de mayo de 2017). 10 de mayo de 2017. Consultado el 26 de mayo de 2017 .
↑ Zdechlik M (3 de mayo de 2017). "Los temores infundados sobre el autismo están alimentando el brote de sarampión en Minnesota" . NPR.org . Consultado el 26 de mayo de 2017 .
↑ Howard J. "Grupos antivacunas culpados del brote de sarampión en Minnesota" . CNN . Consultado el 13 de noviembre de 2018 .
↑ Sohn E (3 de mayo de 2017). "Comprendiendo la historia detrás de los temores de las comunidades a las vacunas" . NPR . Recuperado el 15 de febrero de 2019 .
↑ Dyer O (mayo de 2017). "Brote de sarampión en la comunidad somalí - estadounidense tras charlas antivacunas". BMJ . 357 j2378. doi : 10.1136/bmj.j2378 . PMID 28512183. S2CID 27124692 .
↑ Sun LH (5 de mayo de 2017). "Activistas antivacunas provocan el peor brote de sarampión en décadas en un estado" . The Washington Post . Consultado el 17 de febrero de 2019 .
↑ Otterman S (17 de enero de 2019). "Nueva York enfrenta su peor brote de sarampión en décadas" . The New York Times . ISSN 0362-4331 . Consultado el 19 de enero de 2019 .
↑ Howard J (8 de enero de 2019). "Nueva York enfrenta el 'mayor brote de sarampión' en la historia reciente del estado" . CNN . Consultado el 19 de enero de 2019 .
↑ Goldstein-Street J (28 de enero de 2019). "En medio del brote de sarampión, se propone legislación para prohibir las exenciones de vacunación" . The Seattle Times . Consultado el 28 de enero de 2019 .
↑ Charles S (4 de febrero de 2019). "El estado de Washington está registrando un promedio de más de un caso de sarampión por día en 2019" . NBC News .
↑ "En medio del brote de sarampión, padres antivacunas han puesto en riesgo a los bebés de otros" . MSN .
↑ Belluz J (27 de enero de 2019). "Washington declaró una emergencia de salud pública por el sarampión. Gracias a los padres que se niegan a vacunar a sus hijos" . Vox .
↑ ""Peligro" advierten las autoridades de Washington sobre el aumento de casos de sarampión en el brote . Newsweek . 28 de enero de 2019.
↑ "Se declara emergencia de salud pública por sarampión en un foco de antivacunas cerca de Portland, Oregón" . Cbsnews.com . 23 de enero de 2019. Consultado el 5 de febrero de 2019 .
1 2 "La epidemia de sarampión en Swansea ha terminado oficialmente" . BBC News . 3 de julio de 2013. Consultado el 8 de octubre de 2014. Un gran número de niños de entre 10 y 18 años no recibieron la vacuna MMR al nacer, como resultado de un temor que causó pánico entre los padres. Esto se produjo tras una investigación del Dr. Andrew Wakefield a finales de la década de 1990 que vinculaba la vacuna con el autismo y la enfermedad intestinal. Su informe, publicado en la revista médica The Lancet, fue posteriormente desacreditado , y los funcionarios de salud insistieron en que la vacuna era completamente segura.
↑ "Epidemia de sarampión en Swansea: Preocupación por la vacunación contra el sarampión, las paperas y la rubéola tras el brote" . BBC News . 10 de julio de 2013. Consultado el 8 de octubre de 2014 .
↑ "600 niños reciben la vacuna triple vírica tras un brote de sarampión en Newport" . BBC News . BBC. 22 de junio de 2017.
↑ Fair E, Murphy TV, Golaz A, Wharton M (enero de 2002). "Objeción filosófica a la vacunación como riesgo de tétanos en niños menores de 15 años". Pediatrics . 109 (1): E2. doi : 10.1542/peds.109.1.e2 . PMID 11773570 .
↑ Wang A (8 de marzo de 2019). "Un niño no vacunado contrajo tétanos. Se necesitaron dos meses y más de 800 000 dólares para salvarlo" . Washington Post . Consultado el 10 de marzo de 2019 .
1 2 Covaciu O (5 de noviembre de 2017). "Cómo el movimiento antivacunas rumano amenaza a Europa" . Congreso Europeo de Escépticos . Consejo Europeo de Organizaciones Escépticas. Archivado del original el 30 de octubre de 2021. Recuperado el 6 de noviembre de 2017 .
^ "Centrul Național de Supraveghere şi Control al Bolilor Transmisibile - Informări săptămanale" . cnscbt.ro . Consultado el 7 de marzo de 2019 .
↑ "Australia – Oceanía :: Samoa – The World Factbook" . cia.gov – Agencia Central de Inteligencia (julio de 2018 aprox.) . Archivado del original el 9 de enero de 2021. Consultado el 6 de diciembre de 2019 .
↑ "El número de muertos por sarampión asciende a 68 en Samoa" . RNZ . 8 de diciembre de 2019. Consultado el 8 de diciembre de 2019 .
↑ "Última actualización: se han notificado 4.357 casos de sarampión desde el inicio del brote, 140 de ellos registrados en las últimas 24 horas, principalmente en niños menores de cuatro años" .
↑ Pacific Beat (26 de noviembre de 2019). "Samoa hace obligatoria la vacunación contra el sarampión tras un brote que dejó 32 muertos" . ABC News . Consultado el 26 de noviembre de 2019 .
↑ "Samoa declara el estado de emergencia por un brote mortal de sarampión" . ABC News . 17 de noviembre de 2019. Consultado el 26 de noviembre de 2019 .
↑ "Empeora el brote de sarampión en Samoa" . 23 de noviembre de 2019. Consultado el 26 de noviembre de 2019 .
↑ "Brote de sarampión en Samoa: la OMS culpa al miedo a las vacunas mientras el número de muertos llega a 39" . The Guardian . Agence France-Presse. 28 de noviembre de 2019. Consultado el 30 de noviembre de 2019 .
1 2 Pacific Beat (2 de agosto de 2019) .«Su cuerpo se estaba poniendo negro»: Enfermeras samoanas encarceladas por muertes de bebés durante la vacunación . ABC News . Consultado el 29 de noviembre de 2019 .

Lecturas adicionales

Herlihy SM, Hagood EA , Offit PA (2012). La mejor opción para tu bebé: Por qué las vacunas son seguras y salvan vidas . Rowman & Littlefield Publishers. ISBN 978-1442215788.
Largent MA (2012). Vacuna: El debate en la América moderna . Johns Hopkins University Press. ISBN 978-1421406077.
Myers MG, Pineda D (2008). ¿Las vacunas causan eso? Una guía para evaluar las preocupaciones sobre la seguridad de las vacunas . Galveston, TX: Immunizations for Public Health (i4ph). ISBN 978-0-9769027-1-3.
Offit PA (2008). Los falsos profetas del autismo: mala ciencia, medicina arriesgada y la búsqueda de una cura . Columbia University Press. ISBN 978-0-231-14636-4.
Offit PA (2012). Decisiones mortales: Cómo el movimiento antivacunas nos amenaza a todos . Basic Books. ISBN 978-0465029624.
Academias Nacionales de Ciencias, Ingeniería y Medicina, División de Salud y Medicina, Junta de Salud Global, Foro sobre Amenazas Microbianas (13 de agosto de 2020). Buckley GJ (ed.). Acceso a las vacunas y reticencia a la vacunación: Primera parte de una serie de talleres: Actas de un taller (en resumen ). Washington (DC): National Academies Press (EE. UU.). Bibcode : 2020nap..book25895N . doi : 10.17226/25895 . ISBN 978-0-309-68160-5. PMID 32816420 .
Bedford H, Elliman D (enero de 2000). "Preocupaciones sobre la inmunización" . BMJ . 320 ( 7229): 240– 243. doi : 10.1136/bmj.320.7229.240 . PMC 1117437. PMID 10642238 .
Davies P, Chapman S, Leask J (julio de 2002). " Activistas antivacunas en la World Wide Web" . Archives of Disease in Childhood . 87 (1): 22– 25. doi : 10.1136/adc.87.1.22 . PMC 1751143. PMID 12089115 .
Hanratty B, Holt T, Duffell E, Patterson W, Ramsay M, White JM, et al. (octubre de 2000). " Brote de sarampión en el Reino Unido en comunidades antroposóficas no inmunes: implicaciones para la eliminación del sarampión en Europa" . Epidemiology and Infection . 125 (2): 377–383 . doi : 10.1017/S0950268899004525 . PMC 2869610. PMID 11117961 .
Miller CL (febrero de 1985). "Muertes por sarampión en Inglaterra y Gales, 1970-83" . British Medical Journal . 290 (6466): 443– 444. doi : 10.1136/bmj.290.6466.443 . PMC 1417782. PMID 3918622 .
Naono A (2006). "Propaganda de vacunación: la política de comunicación de la medicina colonial en la Birmania del siglo XIX" (PDF) . SOAS Bulletin of Burma Research . 4 (1): 30– 44.
Orenstein WA, Hinman AR (octubre de 1999). "El sistema de inmunización en los Estados Unidos: el papel de las leyes de inmunización escolar". Vaccine . 17 (Supl. 3): S19– S24. doi : 10.1016/S0264-410X(99)00290-X . PMID 10559531 .
Richardson PD, Mohammed SF, Mason RG, Steiner M, Kane R (2004). "Dinámica de la interacción plaquetaria con superficies en condiciones de flujo constante" . Transactions - American Society for Artificial Internal Organs . 25 (7473): 147– 151. doi : 10.1136/bmj.329.7473.1049 . PMC 524574. PMID 524574 .
Spier RE (noviembre de 1998). "Aspectos éticos de las vacunas y la vacunación" . Vaccine . 16 ( 19): 1788– 1794. doi : 10.1016/S0264-410X(98)00169-8 . PMC 7173252. PMID 9795382 .
Vermeersch E (octubre de 1999). "Derechos individuales frente a deberes sociales". Vaccine . 17 (Supl. 3): S14– S17. doi : 10.1016/s0264-410x(99)00289-3 . PMID 10627239 .
Wolfe RM, Sharp LK, Lipsky MS (junio de 2002). "Atributos de contenido y diseño de sitios web antivacunas". JAMA . 287 (24): 3245– 3248. doi : 10.1001/jama.287.24.3245 . PMID 12076221 .
Friedlander E (2007). "Los activistas anti-inmunización: un patrón de engaño" . The Pathology Guy . Archivado del original el 19 de marzo de 2018. Recuperado el 13 de noviembre de 2007 .
Mooney C (2 de octubre de 2013). "Si desconfías de las vacunas, es más probable que pienses que la NASA falsificó los alunizajes" . Mother Jones . Consultado el 2 de febrero de 2016. El psicólogo Stephan Lewandowsky , quien estudia las teorías de la conspiración y cómo motivan la negación de la ciencia.
"Seis ideas erróneas comunes sobre la inmunización" . Organización Mundial de la Salud. 16 de febrero de 2006. Archivado del original el 26 de diciembre de 2003. Consultado el 2 de noviembre de 2006 .

Enlaces externos

"Inmunizaciones, vacunas y productos biológicos" . Organización Mundial de la Salud.
"Vacunas e inmunizaciones" . Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. 4 de septiembre de 2018.
La guerra de las vacunas . Frontline . 27 de abril de 2010. PBS.
Instituto de Innovación en Salud Global (mayo de 2021). "Actitudes globales hacia una vacuna contra la COVID-19" (PDF) . Imperial College London . Centro de datos sobre la COVID-19.
Centro de Educación sobre Vacunas . Hospital Infantil de Filadelfia . 19 de noviembre de 2014.

[1] Los editores (mayo de 2019). " Reticencia a la vacunación: una generación en riesgo" . The Lancet. Salud infantil y adolescente . 3 (5): 281. doi : 10.1016/S2352-4642(19)30092-6 . PMID 30981382. S2CID 115201206 .

[Smith2015-2] 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 Smith MJ (diciembre de 2015). "Promoción de la confianza en las vacunas". Clínicas de enfermedades infecciosas de Norteamérica (Revisión). 29 (4): 759– 769. doi : 10.1016/j.idc.2015.07.004 . PMID 26337737 .

[Larson2014-3] 1 2 3 Larson HJ, Jarrett C, Eckersberger E, Smith DM, Paterson P (abril de 2014). "Comprender la reticencia a las vacunas y la vacunación desde una perspectiva global: una revisión sistemática de la literatura publicada, 2007-2012". Vaccine . 32 (19): 2150– 2159. doi : 10.1016/j.vaccine.2014.01.081 . PMID 24598724 .

[4] Cataldi JR, O'Leary ST (octubre de 2021). "Reticencia parental a la vacunación: alcance, causas y posibles respuestas". Current Opinion in Infectious Diseases . 34 (5): 519– 526. doi : 10.1097/QCO.0000000000000774 . PMID 34524202. S2CID 237437018 .

[COVID-19_mRNA_vaccines-5] Yasmin F, Najeeb H, Naeem U, Moeed A, Atif AR, Asghar MS, et al. (marzo de 2023). "Eventos adversos tras la administración de vacunas de ARNm contra la COVID-19: una revisión sistemática de las complicaciones cardiovasculares, la trombosis y la trombocitopenia" . Immunity , Inflammation and Disease . 11 (3) e807. doi : 10.1002/iid3.807 . PMC 10022421. PMID 36988252 .

[6] «Comunicación de mensajes basados en la ciencia sobre vacunas» . Boletín de la Organización Mundial de la Salud . 95 (10): 670– 671. Octubre de 2017. doi : 10.2471/BLT.17.021017 . PMC 5689193. PMID 29147039 .

[7] "¿Por qué algunas personas se oponen a la vacunación?" . Vox . Consultado el 26 de noviembre de 2018 .

[8] Ceccarelli L. "Defendiendo la ciencia: Cómo el arte de la retórica puede ayudar" . The Conversation . Consultado el 26 de noviembre de 2018 .

[9] Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos. "Vaccines.gov" . Vaccines.gov . Consultado el 5 de agosto de 2018 .

[10] "Preguntas frecuentes (FAQ)" . Hospital Infantil de Boston . Archivado del original el 17 de octubre de 2013. Consultado el 11 de febrero de 2014 .

[Phadke_2016-11] Phadke VK, Bednarczyk RA, Salmon DA, Omer SB (marzo de 2016). "Asociación entre el rechazo a la vacunación y las enfermedades prevenibles por vacunación en los Estados Unidos: una revisión del sarampión y la tos ferina" . JAMA . 315 (11): 1149–1158 . doi : 10.1001 / jama.2016.1353 . PMC 5007135. PMID 26978210 .

[wolfesharp-12] 1 2 3 4 5 6 Wolfe RM, Sharp LK (agosto de 2002). " Antivacunacionistas del pasado y del presente" . BMJ . 325 (7361): 430– 432. doi : 10.1136/bmj.325.7361.430 . PMC 1123944. PMID 12193361 .

[13] "Diez amenazas para la salud mundial en 2019" . Who.int . Archivado del original el 27 de junio de 2019. Consultado el 9 de diciembre de 2020 .

[14] Georgiou A (15 de enero de 2019). "La OMS ha incluido al movimiento antivacunas entre sus 10 principales amenazas para la salud en 2019" . Consultado el 16 de enero de 2019 .

[15] «Informe del grupo de trabajo SAGE sobre la reticencia a la vacunación» (PDF) . OMS . 1 de octubre de 2014. Archivado del original (PDF) el 22 de julio de 2018.

[Gerber-16] 1 2 3 4 5 6 7 Gerber JS, Offit PA (febrero de 2009). "Vacunas y autismo: una historia de hipótesis cambiantes" . Clinical Infectious Diseases . 48 (4): 456– 461. doi : 10.1086/596476 . PMC 2908388. PMID 19128068 .

[Dubé-17] 1 2 Dubé È, Ward JK, Verger P, MacDonald NE (abril de 2021). "Reticencia a la vacunación, aceptación y antivacunación: tendencias y perspectivas futuras para la salud pública" . Annual Review of Public Health . 42 (1): 175– 191. doi : 10.1146/annurev-publhealth-090419-102240 . PMID 33798403. S2CID 232774243. El consenso científico y médico sobre los beneficios de la vacunación es claro e inequívoco .

[18] Chang J (12 de julio de 2017) .Las "libertades civiles" en el centro del debate sobre la vacunación en Texas . Mystatesman . Austin American-Statesman . Archivado del original el 13 de julio de 2017. Consultado el 28 de julio de 2018 .

[19] Elliman D, Bedford H (23 de marzo de 2014). "En Gran Bretaña, vacunar con persuasión, no con coerción" . The New York Times .

[20] «Los antivacunas se han volcado en las redes sociales. Estamos pagando con nuestras vidas por las noticias falsas» . 28 de junio de 2017. Archivado del original el 5 de abril de 2019. Consultado el 2 de febrero de 2019 .

[21] Lam B (10 de febrero de 2015). "¿Las vacunas son rentables, y qué?" . The Atlantic .

[22] "Posibles efectos secundarios de las vacunas" . Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. 26 de agosto de 2013. Consultado el 3 de enero de 2014 .

[23] Chen RT, Hibbs B (julio de 1998). "Seguridad de las vacunas: desafíos actuales y futuros". Pediatric Annals . 27 (7): 445– 455. doi : 10.3928/0090-4481-19980701-11 . PMID 9677616 .

[CDC:_common_misconceptions-24] 1 2 "Algunos conceptos erróneos comunes sobre la vacunación y cómo responder a ellos" . Centro Nacional de Inmunización y Enfermedades Respiratorias , Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Archivado del original el 20 de enero de 2015. Recuperado el 28 de septiembre de 2012 .

[BH-25] 1 2 3 4 Bonhoeffer J, Heininger U (junio de 2007). "Eventos adversos tras la inmunización: percepción y evidencia". Current Opinion in Infectious Diseases . 20 (3): 237– 246. doi : 10.1097/QCO.0b013e32811ebfb0 . PMID 17471032. S2CID 40669829 .

[26] Mooney C (junio de 2009). "¿Por qué sigue vigente la controversia sobre vacunas y autismo?" . Discover .

[Jacobson2015-27] 1 2 3 4 Jacobson RM, St Sauver JL, Finney Rutten LJ (noviembre de 2015). "Reticencia a la vacunación" . Mayo Clinic Proceedings . 90 (11): 1562– 1568. doi : 10.1016/j.mayocp.2015.09.006 . PMID 26541249 .

[Marshall2013-28] 1 2 Marshall GS (2013). "Raíces de la reticencia a las vacunas". South Dakota Medicine . Número especial: 52–57 . PMID 23444592 .

[McClure2017-29] 1 2 3 4 5 6 7 8 9 McClure CC, Cataldi JR, O'Leary ST (agosto de 2017). "Reticencia a la vacunación: dónde estamos y hacia dónde vamos" . Clinical Therapeutics . 39 (8): 1550– 1562. doi : 10.1016/j.clinthera.2017.07.003 . PMID 28774498 .

[30] Leask J, Chapman S, Cooper Robbins SC (abril de 2010)."Todo tipo de males": Las características de las enfermedades graves atribuidas a la vacunación". Vaccine . 28 (17): 3066– 3070. doi : 10.1016/j.vaccine.2009.10.042 . PMID 19879997 .

[31] Goldacre B (2009). Mala ciencia . Londres: Fourth Estate. págs. 292–294 . ISBN 978-0007284870.

[Baker-32] Baker JP (febrero de 2008). "Mercurio, vacunas y autismo: una controversia, tres historias" . American Journal of Public Health . 98 (2): 244– 253. doi : 10.2105/AJPH.2007.113159 . PMC 2376879. PMID 18172138 .

[T-in-vaccines-33] "Timerosal en vacunas" . Centro de Evaluación e Investigación de Productos Biológicos, Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. 3 de junio de 2008. Archivado del original el 26 de julio de 2008. Consultado el 25 de julio de 2008 .

[cber2019-34] 1 2 Centro de Evaluación e Investigación de Productos Biológicos (5 de abril de 2019). "Timerosal y vacunas" . FDA . fda.gov. Archivado del original el 6 de mayo de 2019.

[Offit-35] 1 2 Offit PA (septiembre de 2007). "Timerosal y vacunas: una historia aleccionadora" . The New England Journal of Medicine . 357 (13): 1278– 1279. doi : 10.1056/NEJMp078187 . PMID 17898096. S2CID 36318722 .

[36] Bose-O'Reilly S, McCarty KM, Steckling N, Lettmeier B (septiembre de 2010). "Exposición al mercurio y salud infantil" . Problemas actuales en la atención médica pediátrica y adolescente . 40 (8): 186– 215. doi : 10.1016/j.cppeds.2010.07.002 . PMC 3096006. PMID 20816346 .

[37] Doja A, Roberts W (noviembre de 2006). "Inmunizaciones y autismo: una revisión de la literatura" . The Canadian Journal of Neurological Sciences. Le Journal Canadien des Sciences Neurologiques . 33 (4): 341– 346. doi : 10.1017/s031716710000528x . PMID 17168158 .

[Spencer2017-38] Spencer JP, Trondsen Pawlowski RH, Thomas S (junio de 2017). "Eventos adversos de las vacunas: separando el mito de la realidad" . American Family Physician . 95 (12): 786–794 . PMID 28671426 .

[Sugarman-39] Sugarman SD (septiembre de 2007). "Casos en el tribunal de vacunas: batallas legales sobre vacunas y autismo" . The New England Journal of Medicine . 357 (13): 1275–1277 . doi : 10.1056/NEJMp078168 . PMID 17898095 .

[ISRC-40] 1 2 Comité de Revisión de la Seguridad de la Inmunización (2004). Revisión de la seguridad de la inmunización: vacunas y autismo . The National Academies Press. Bibcode : 2004nap..book10997I . doi : 10.17226/10997 . ISBN 978-0-309-09237-1. PMID 20669467 .

[FDAThiomersalTuna-41] 1 2 3 "Timerosal y vacunas" . fda.gov . Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos. 5 de abril de 2019.

[FDAVaccineIngredient-42] 1 2 3 4 5 "Ingredientes comunes utilizados en las vacunas autorizadas en EE. UU." . fda.gov . Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. 19 de abril de 2019. Archivado del original el 26 de mayo de 2019.

[CHOPformaldehyde-43] "Ingredientes de las vacunas: formaldehído" . chop.edu/ . Hospital Infantil de Filadelfia. 6 de noviembre de 2014.

[Vaccineingredients-44] "Ingredientes de las vacunas" . vaccines.gov/ . Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos. 26 de abril de 2021.

[45] Wakefield AJ , Murch SH, Anthony A, Linnell J, Casson DM, Malik M, et al. (febrero de 1998). "Hiperplasia linfoide nodular ileal, colitis inespecífica y trastorno generalizado del desarrollo en niños". Lancet . 351 (9103): 637– 641. Bibcode : 1998Lanc..351..637W . doi : 10.1016 / S0140-6736(97)11096-0 . PMID 9500320. S2CID 439791 . (Retractado, véase doi : 10.1016/S0140-6736(10)60175-4 , PMID 20137807 , Retraction Watch )

[NHS-46] Servicio Nacional de Salud (2015). "Vacuna MMR" . Consultado el 4 de julio de 2018 .

[WakefieldCapitalize-47] Stein R (11 de enero de 2011). "Wakefield intentó sacar provecho de la relación entre autismo y vacunas, según un informe" . The Washington Post . Archivado del original el 30 de junio de 2012. Consultado el 12 de enero de 2011 .

[48] Deer B (22 de febrero de 2004). "Revelado: escándalo de investigación sobre la vacuna MMR" . The Sunday Times . Consultado el 23 de enero de 2025 .

[49] Horton R (marzo de 2004). "Las lecciones de la MMR". Lancet . 363 ( 9411): 747– 749. doi : 10.1016/S0140-6736(04)15714-0 . PMID 15016482. S2CID 5357597 .

[paid_children-50] "Médico que suscitó pánico por la vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola 'BBC News . 16 de julio de 2007.

[51] "Médicos hacen un llamamiento sobre la vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola" . BBC News . 26 de junio de 2006. Consultado el 23 de noviembre de 2007 .

[Alazraki11-52] 1 2 Alazraki M (12 de enero de 2011). "El fraude de la vacuna contra el autismo: la costosa mentira del Dr. Wakefield a la sociedad" . DailyFinance, AOL Money & Finance . Archivado del original el 27 de octubre de 2011. Recuperado el 18 de octubre de 2011 .

[53] Murch SH, Anthony A, Casson DH, Malik M, Berelowitz M, Dhillon AP, et al. (marzo de 2004). "Retracción de una interpretación". Lancet . 363 (9411): 750. doi : 10.1016/S0140-6736(04)15715-2 . PMID 15016483 . S2CID 5128036 .

[54] Los editores de The Lancet (febrero de 2010). «Retracción: Hiperplasia linfoide nodular ileal, colitis inespecífica y trastorno generalizado del desarrollo en niños». Lancet . 375 (9713): 445. doi : 10.1016/S0140-6736( 10 )60175-4 . PMID 20137807. S2CID 26364726 .

[Triggle_2/2/2010-55] Triggle N (2 de febrero de 2010). "Lancet acepta que el estudio sobre la vacuna MMR es 'falso'"." . BBC News . Consultado el 28 de febrero de 2022 .

[gmc-uk_Wakefield_SPM-56] "Consejo Médico General, Audiencia del Panel de Aptitud para la Práctica, 24 de mayo de 2010, Andrew Wakefield, Determinación de Mala Conducta Profesional Grave" (PDF) . Consejo Médico General. Archivado del original (PDF) el 12 de mayo de 2013. Recuperado el 18 de septiembre de 2011 .

[MeikleBoseley-57] Meikle J, Boseley S (24 de mayo de 2010). "El médico Andrew Wakefield, involucrado en la polémica de la vacuna MMR, es expulsado del registro" . The Guardian . Londres. Archivado del original el 27 de mayo de 2010. Recuperado el 24 de mayo de 2010 .

[58] "Preocupaciones sobre el autismo" . Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. 15 de enero de 2010.

[59] "MMR: Los hechos" . Servicio Nacional de Salud del Reino Unido . Archivado del original el 15 de junio de 2007. Consultado el 13 de junio de 2007 .

[AustraliaVaccines-60] "¿Son seguras las vacunas?" . health.gov.au . Departamento de Salud de Australia. 24 de octubre de 2017.

[pmid22336803-61] Demicheli V, Rivetti A, Debalini MG, Di Pietrantonj C (febrero de 2012). Demicheli V (ed.). "Vacunas contra el sarampión, las paperas y la rubéola en niños" . The Cochrane Database of Systematic Reviews . 2012 (2) CD004407. doi : 10.1002/14651858.CD004407.pub3 . PMC 6458016. PMID 22336803 .

[62] Di Pietrantonj C, Rivetti A, Marchione P, Debalini MG, Demicheli V (20 de abril de 2020). "Vacunas contra el sarampión, las paperas, la rubéola y la varicela en niños" . The Cochrane Database of Systematic Reviews . 4 (4) CD004407. doi : 10.1002/14651858.CD004407.pub4 . ISSN 1469-493X . PMC 7169657. PMID 32309885 .

[63] DeStefano F, Shimabukuro TT (septiembre de 2019). " La vacuna MMR y el autismo" . Annual Review of Virology . 6 (1): 585– 600. doi : 10.1146/annurev-virology-092818-015515 . PMC 6768751. PMID 30986133 .

[64] Deer B (8 de febrero de 2009). "El doctor Andrew Wakefield, responsable de la vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola, manipuló datos sobre el autismo" . Sunday Times . Archivado del original el 8 de febrero de 2009. Consultado el 9 de febrero de 2009 .

[65] Deer B (enero de 2011). " Cómo se manipuló el caso contra la vacuna MMR". BMJ . 342 c5347. doi : 10.1136/bmj.c5347 . PMID 21209059. S2CID 46683674 .

[66] Godlee F, Smith J, Marcovitch H (enero de 2011). "El artículo de Wakefield que vinculaba la vacuna MMR con el autismo era fraudulento". BMJ . 342 c7452. doi : 10.1136/bmj.c7452 . PMID 21209060. S2CID 43640126 .

[67] Tribunal de vacunas y autismo:
Miriam F (12 de febrero de 2009). "La vacuna no causó autismo, dictamina un tribunal" . CNN . Consultado el 12 de febrero de 2009 .
Theresa Cedillo y Michael Cedillo, como padres y tutores naturales de Michelle Cedillo contra el Secretario de Salud y Servicios Humanos , 98-916V (Tribunal de Reclamaciones Federales de los Estados Unidos, 12 de febrero de 2009), archivado del original el 22 de abril de 2021.

[mwDeU] Miriam F (12 de febrero de 2009). "La vacuna no causó autismo, dictamina un tribunal" . CNN . Consultado el 12 de febrero de 2009 .

[mwDes] Theresa Cedillo y Michael Cedillo, como padres y tutores naturales de Michelle Cedillo contra el Secretario de Salud y Servicios Humanos , 98-916V (Tribunal de Reclamaciones Federales de los Estados Unidos, 12 de febrero de 2009), archivado del original el 22 de abril de 2021.

[Hilton-68] Hilton S, Petticrew M, Hunt K (mayo de 2006).«Las vacunas combinadas son como un ataque repentino al sistema inmunitario del cuerpo»: preocupaciones de los padres sobre la «sobrecarga» de vacunas y la «vulnerabilidad inmunitaria».". Vaccine . 24 (20): 4321– 4327. doi : 10.1016/j.vaccine.2006.03.003 . PMID 16581162 .

[69] Willingham E (29 de marzo de 2013). "Las vacunas no están relacionadas con el autismo. De nuevo" . Forbes . Consultado el 4 de abril de 2013 .

[70] DeStefano F , Price CS, Weintraub ES (agosto de 2013). "Una mayor exposición a proteínas y polisacáridos estimulantes de anticuerpos en las vacunas no se asocia con riesgo de autismo" (PDF) . The Journal of Pediatrics . 163 (2): 561– 567. CiteSeerX 10.1.1.371.2592 . doi : 10.1016/j.jpeds.2013.02.001 . PMID 23545349. Archivado del original (PDF) el 23 de septiembre de 2014. Recuperado el 4 de abril de 2013 .

[71] Desafíos inmunológicos:
Murphy TF (junio de 1996). "Branhamella catarrhalis: epidemiología, estructura antigénica de superficie y respuesta inmune" . Microbiological Reviews . 60 (2): 267–279 . doi : 10.1128/MMBR.60.2.267-279.1996 . PMC 239443. PMID 8801433 .
Sloyer JL, Howie VM, Ploussard JH, Ammann AJ, Austrian R, Johnston RB (junio de 1974). "Respuesta inmune a la otitis media aguda en niños. I. Serotipos aislados y anticuerpos en suero y líquido del oído medio en la otitis media neumocócica" . Infection and Immunity . 9 (6): 1028– 1032. doi : 10.1128/IAI.9.6.1028-1032.1974 . PMC 414928. PMID 4151506 .

[mwDi8] Murphy TF (junio de 1996). "Branhamella catarrhalis: epidemiología, estructura antigénica de superficie y respuesta inmune" . Microbiological Reviews . 60 (2): 267–279 . doi : 10.1128/MMBR.60.2.267-279.1996 . PMC 239443. PMID 8801433 .

[mwDj8] Sloyer JL, Howie VM, Ploussard JH, Ammann AJ, Austrian R, Johnston RB (junio de 1974). "Respuesta inmune a la otitis media aguda en niños. I. Serotipos aislados y anticuerpos en suero y líquido del oído medio en la otitis media neumocócica" . Infection and Immunity . 9 (6): 1028– 1032. doi : 10.1128/IAI.9.6.1028-1032.1974 . PMC 414928. PMID 4151506 .

[72] Carga de vacunación:
Miller E, Andrews N, Waight P, Taylor B (marzo de 2003). "Infecciones bacterianas, sobrecarga inmunitaria y vacuna MMR. Sarampión, paperas y rubéola" . Archives of Disease in Childhood . 88 (3): 222– 223. doi : 10.1136/adc.88.3.222 . PMC 1719482. PMID 12598383 .
Hviid A, Wohlfahrt J, Stellfeld M, Melbye M (agosto de 2005). "Vacunación infantil y hospitalización por enfermedades infecciosas no dirigidas". JAMA . 294 (6): 699– 705. doi : 10.1001/jama.294.6.699 . PMID 16091572 .

[mwDlM] Miller E, Andrews N, Waight P, Taylor B (marzo de 2003). "Infecciones bacterianas, sobrecarga inmunitaria y vacuna MMR. Sarampión, paperas y rubéola" . Archives of Disease in Childhood . 88 (3): 222– 223. doi : 10.1136/adc.88.3.222 . PMC 1719482. PMID 12598383 .

[mwDmM] Hviid A, Wohlfahrt J, Stellfeld M, Melbye M (agosto de 2005). "Vacunación infantil y hospitalización por enfermedades infecciosas no dirigidas". JAMA . 294 (6): 699– 705. doi : 10.1001/jama.294.6.699 . PMID 16091572 .

[73] Gregson AL, Edelman R (noviembre de 2003). "¿Existe la sobrecarga antigénica? El papel de las inmunizaciones múltiples en lactantes". Immunology and Allergy Clinics of North America . 23 (4): 649– 664. doi : 10.1016/S0889-8561(03)00097-3 . PMID 14753385 .

[Hackett-Offit-74] 1 2 Offit PA , Hackett CJ (marzo de 2003). "Abordando las preocupaciones de los padres: ¿las vacunas causan enfermedades alérgicas o autoinmunes?". Pediatrics . 111 (3): 653– 659. doi : 10.1542/peds.111.3.653 . PMID 12612250 . S2CID 10695185 .

[Schneeweiss-75] Schneeweiss B, Pfleiderer M, Keller-Stanislawski B (agosto de 2008). "Actualización sobre seguridad de las vacunas" . Deutsches Ärzteblatt Internacional . 105 ( 34– 35): 590– 595. doi : 10.3238/arztebl.2008.0590 . PMC 2680557 . PMID 19471677 .

[76] Skowronski DM, De Serres G (julio de 2009). "¿Está justificada la vacunación rutinaria contra la influenza al principio del embarazo?". Vaccine . 27 (35): 4754– 4770. doi : 10.1016/j.vaccine.2009.03.079 . PMID 19515466 .

[ACIP2007-77] 1 2 Fiore AE, Shay DK, Haber P, Iskander JK, Uyeki TM, Mootrey G, et al. (julio de 2007). "Prevención y control de la influenza. Recomendaciones del Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP), 2007" . MMWR. Recomendaciones e informes . 56 (RR-6): 1– 54. PMID 17625497 .

[PediatricsSIDS2016-78] 1 2 3 4 5 Moon RY (noviembre de 2016). "SMSL y otras muertes infantiles relacionadas con el sueño: base de evidencia para las recomendaciones actualizadas de 2016 para un entorno seguro para el sueño infantil" . Pediatrics . 138 (5) e20162940. doi : 10.1542/peds.2016-2940 . PMID 27940805 .

[79] Stratton K, Almario DA, Wizemann TM, McCormick MC, et al. (Instituto de Medicina (EE. UU.) Comité de Revisión de la Seguridad de la Inmunización) (2003). Revisión de la seguridad de la inmunización: Vacunación y muerte súbita inesperada en la infancia (PDF) . Washington DC: National Academies Press (EE. UU.). PMID 25057654. Consultado el 13 de diciembre de 2019 .

[Vennemann2007-80] Vennemann MM, Höffgen M, Bajanowski T, Hense HW, Mitchell EA (junio de 2007). "¿Reducen las inmunizaciones el riesgo de SMSL? Un metaanálisis". Vaccine . 25 (26): 4875– 4879. doi : 10.1016/j.vaccine.2007.02.077 . PMID 17400342 .

[hausman-81] 1 2 3 4 5 Hausman BL (2019). Anti/Vax: Replantear la controversia sobre la vacunación . Cornell University Press. págs. 28, 39–42 . ISBN 9781501735639.

[Chatterjee_2013-82] 1 2 Chatterjee A (2013). Vaccinofobia y controversias sobre las vacunas del siglo XXI . Springer Science & Business Media. pág. 8. ISBN 9781461474388.

[83] Ward JK (junio de 2016). "Repensando el concepto del movimiento antivacunas: un estudio de caso de las críticas públicas a la seguridad de la vacuna contra la gripe porcina en Francia". Social Science & Medicine . 159 : 48–57 . doi : 10.1016/j.socscimed.2016.05.003 . PMID 27173740 .

[Skeptical_of_coronavirus_shots-84] 1 2 Aleccia JN (21 de agosto de 2021). "Escépticos ante las vacunas contra el coronavirus, algunos pacientes exigen transfusiones de sangre solo de personas no vacunadas" . Washington Post . Consultado el 9 de diciembre de 2022 .

[Doctors_seeing_resistance_to_blood_transfusions-85] Lee J (13 de octubre de 2022). "Los médicos observan resistencia a las transfusiones de sangre por preocupaciones infundadas sobre la vacuna contra la COVID" . CBC.ca. Consultado el 9 de diciembre de 2022 .

[Covid_misinformation_ignites-86] 1 2 Robinson R (16 de noviembre de 2022). "La desinformación sobre el Covid desata una batalla por sangre en una provincia canadiense" . Coda Media . Recuperado el 9 de diciembre de 2022 .

[BJHaem_on_C19_and_blood-transfusions,_2021-87] 1 2 Jacobs JW, Bibb LA, Savani BN, Booth GS (2022). "Rechazo de transfusiones de sangre de donantes vacunados contra la COVID-19: ¿estamos repitiendo la historia?" . British Journal of Haematology . 196 (3): 585– 588. doi : 10.1111/bjh.17842 . ISSN 1365-2141 . PMC 8653055 . PMID 34523736 .

[KFF_on_C19_and_blood-transfusions,_2021-88] Aleccia J (17 de agosto de 2021). ""Sangre 'contaminada': Escépticos del Covid solicitan transfusiones de sangre de donantes no vacunados" . KFF . Consultado el 29 de marzo de 2025 .

[CAP_on_C19_and_blood_tranfusions-89] Urgun K, Mathur G (30 de octubre de 2024). "Desafíos en el suministro de sangre después de la COVID-19: solicitudes de sangre de…" . Colegio Estadounidense de Patólogos . Recuperado el 29 de marzo de 2025 .

[Italian_parents_lose_appeal-90] 1 2 Barbarani S (8 de febrero de 2022). "Padres italianos pierden apelación por transfusión de sangre no vacunada para la cirugía de su hijo" . The Independent . Consultado el 9 de diciembre de 2022 .

[91] "Caso de donante de sangre: Bebé que fue operado del corazón en contra de los deseos de sus padres está 'bien'"" . Cosas . 9 de diciembre de 2022 . Consultado el 9 de diciembre de 2022 .

[Donor_blood_case_might_deter-92] Sommerville T (8 de diciembre de 2022). "Un caso de donación de sangre podría disuadir a algunos de llevar a sus hijos al médico, según un profesor de ética" . Stuff . Consultado el 9 de diciembre de 2022 .

[Parents_refuse_use_of_'vaccine-tainted'_donor_blood-93] "Los padres se niegan a usar sangre de donante 'contaminada con vacunas' para la operación de su bebé" . The Jerusalem Post . 4 de diciembre de 2022. Consultado el 11 de diciembre de 2022 .

[New_Zealand_court_takes_guardianship-94] Magramo K (7 de diciembre de 2022). "Tribunal neozelandés asume la tutela de un bebé después de que los padres se negaran a recibir sangre vacunada para una cirugía cardíaca" . CNN . Consultado el 9 de diciembre de 2022 .

[Second_set_of_parents_seeks-95] Earley M (13 de diciembre de 2022). "Segundo grupo de padres busca sangre 'no vacunada' para la cirugía cardíaca de su bebé" . Stuff . Consultado el 13 de diciembre de 2022 .

[Mailand2017-96] Mailand MT, Frederiksen JL (junio de 2017). "Vacunas y esclerosis múltiple: una revisión sistemática". Journal of Neurology . 264 (6): 1035– 1050. doi : 10.1007/s00415-016-8263-4 . PMID 27604618. S2CID 4005599 .

[Rewers2016-97] Rewers M, Ludvigsson J (junio de 2016). " Factores de riesgo ambientales para la diabetes tipo 1" . Lancet . 387 (10035): 2340–2348 . doi : 10.1016/S0140-6736(16)30507-4 . PMC 5571740. PMID 27302273 .

[Elwood2018-98] Elwood JM, Ameratunga R (septiembre de 2018). "Enfermedades autoinmunes después de la vacunación contra la hepatitis B en adultos: revisión de la literatura y metaanálisis, con referencia al 'síndrome autoinmune/autoinflamatorio inducido por adyuvantes' (ASIA)". Vaccine (Revisión sistemática y metaanálisis). 36 (38): 5796– 5802. doi : 10.1016/j.vaccine.2018.07.074 . PMID 30100071 . S2CID 51967163 .

[Edwards2016-99] 1 2 3 4 5 6 7 Edwards KM, Hackell JM (septiembre de 2016). "Contrarrestando la reticencia a la vacunación" . Pediatrics . 138 (3) e20162146. doi : 10.1542/peds.2016-2146 . PMID 27573088 .

[Jacobson2020-100] 1 2 3 4 Jacobson RM, St Sauver JL, Griffin JM, MacLaughlin KL, Finney Rutten LJ (septiembre de 2020). "Cómo los proveedores de atención médica deben abordar la reticencia a la vacunación en el entorno clínico: evidencia para el lenguaje presuntivo al hacer una recomendación firme" . Human Vaccines & Immunotherapeutics . 16 (9): 2131– 2135. doi : 10.1080/21645515.2020.1735226 . PMC 7553710. PMID 32242766 .

[101] Stein R (12 de marzo de 2025). "Los NIH recortan la financiación para la investigación sobre la reticencia a las vacunas. La investigación sobre el ARNm podría ser la siguiente" . NPR .

[Vaccines_are_not_associated_with_au-102] 1 2 Taylor LE, Swerdfeger AL, Eslick GD (junio de 2014). "Las vacunas no están asociadas con el autismo: un metaanálisis basado en la evidencia de estudios de casos y controles y de cohortes". Vaccine . 32 (29): 3623– 3629. doi : 10.1016/j.vaccine.2014.04.085 . PMID 24814559 .

[Smith2017-103] Smith IM, MacDonald NE (agosto de 2017). "Contrarrestando la negación de la evidencia y la promoción de la pseudociencia en el trastorno del espectro autista". Autism Research (Revisión). 10 (8): 1334– 1337. doi : 10.1002/aur.1810 . PMID 28544626 . S2CID 205456548 .

[104] Boseley S (2 de febrero de 2010). "Lancet retracta artículo 'totalmente falso' sobre la vacuna MMR" . The Guardian . Consultado el 2 de febrero de 2010 .

[105] "Las vacunas no causan autismo" . Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades . 27 de octubre de 2015. Archivado del original el 7 de febrero de 2019. Consultado el 7 de febrero de 2019 .

[106] "Cómo los mitos sobre el autismo llegaron a alimentar los movimientos antivacunas" . Popular Science . Febrero de 2019.

[107] Foster CA, Ortiz SM (2017). "Vacunas, autismo y la promoción de investigación irrelevante: un análisis de pseudociencia científica" . Skeptical Inquirer . 41 (3): 44– 48. Archivado del original el 6 de octubre de 2018. Recuperado el 6 de octubre de 2018 .

[CNN_2020-10-20-108] Shivkumar M (20 de octubre de 2020). "Una vacuna puede proporcionar mejor inmunidad que una infección real. He aquí por qué" . CNN . Por ejemplo, la vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH) genera una respuesta inmunitaria más fuerte que la infección por el propio virus. Una razón para esto es que la vacuna contiene altas concentraciones de una proteína de la cápside viral, más de las que se producirían en una infección natural. Esto desencadena anticuerpos neutralizantes potentes, lo que hace que la vacuna sea muy eficaz para prevenir la infección. La inmunidad natural contra el VPH es especialmente débil, ya que el virus utiliza diversas tácticas para evadir el sistema inmunitario del huésped. Muchos virus, incluido el VPH, tienen proteínas que bloquean la respuesta inmunitaria o simplemente permanecen latentes para evitar ser detectados. De hecho, una vacuna que proporciona antígenos accesibles en ausencia de estas otras proteínas puede permitirnos controlar la respuesta de una manera que una infección natural no lo hace.

[109] Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) (mayo de 1982). "Recomendación del Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP). Prevención del sarampión" . MMWR. Informe Semanal de Morbilidad y Mortalidad . 31 (17): 217–224 , 229–231 . PMID 6804783 .

[110] "Complicaciones del sarampión" . Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) . 25 de febrero de 2019. Consultado el 14 de mayo de 2019 .

[111] Di Pietrantonj C, Rivetti A, Marchione P, Debalini MG, Demicheli V (noviembre de 2021). "Vacunas contra el sarampión, las paperas, la rubéola y la varicela en niños" . The Cochrane Database of Systematic Reviews . 2021 (11) CD004407. doi : 10.1002/14651858.CD004407.pub5 . PMC 8607336. PMID 34806766 .

[Cohen2014-112] Cohen BE, Durstenfeld A, Roehm PC (julio de 2014). "Causas virales de la pérdida auditiva: una revisión para profesionales de la salud auditiva" . Trends in Hearing . 18 2331216514541361. doi : 10.1177/2331216514541361 . PMC 4222184. PMID 25080364 .

[Noyce2012-113] Noyce RS, Richardson CD (septiembre de 2012). "La nectina 4 es el receptor de células epiteliales para el virus del sarampión". Trends in Microbiology . 20 (9): 429– 439. doi : 10.1016/j.tim.2012.05.006 . PMID 22721863 .

[ninds.nih.gov-114] "Página informativa sobre la panencefalitis esclerosante subaguda del NINDS" . Archivado del original el 17 de octubre de 2014. Consultado el 26 de marzo de 2018 ."Página informativa del NINDS sobre la panencefalitis esclerosante subaguda"

[115] 14-193b. en The Merck Manual of Diagnosis and Therapy Professional Edition

[Amnesia-116] Griffin AH (18 de mayo de 2019). "Sarampión y amnesia inmunológica" . asm.org . Sociedad Estadounidense de Microbiología. Archivado del original el 28 de enero de 2020. Consultado el 18 de enero de 2020 .

[Mina_2019-117] 1 2 Mina MJ, Kula T, Leng Y, Li M, de Vries RD, Knip M, et al. (noviembre de 2019). " La infección por el virus del sarampión disminuye los anticuerpos preexistentes que ofrecen protección contra otros patógenos" . Science . 366 (6465): 599– 606. Bibcode : 2019Sci...366..599M . doi : 10.1126/science.aay6485 . PMC 8590458. PMID 31672891 .

[Nature-118] Guglielmi G (octubre de 2019). "El sarampión borra la 'memoria' inmunológica para otras enfermedades". Nature . doi : 10.1038/d41586-019-03324-7 . PMID 33122832. S2CID 208489179 .

[pmid25954009-119] Mina MJ, Metcalf CJ, de Swart RL, Osterhaus AD, Grenfell BT (mayo de 2015). "La inmunomodulación inducida por el sarampión a largo plazo aumenta la mortalidad general por enfermedades infecciosas en la infancia" . Science . 348 ( 6235): 694– 699. Bibcode : 2015Sci...348..694M . doi : 10.1126/science.aaa3662 . PMC 4823017. PMID 25954009 .

[120] Reno JE, Dempsey AF (abril de 2023). "Promoción de la vacunación contra el VPH entre la población latina: una aplicación del modelo de procesamiento paralelo extendido". Journal of Behavioral Medicine . 46 ( 1–2 ): 324–334 . doi : 10.1007/s10865-022-00293-7 . PMID 35178652. S2CID 246905792 .

[WeaponizedHealthCommunication-121] 1 2 Broniatowski DA, Jamison AM, Qi S, AlKulaib L, Chen T, Benton A, et al. (octubre de 2018). " Comunicación sanitaria instrumentalizada: los bots de Twitter y los trolls rusos amplifican el debate sobre las vacunas" . American Journal of Public Health . 108 (10): 1378– 1384. doi : 10.2105/AJPH.2018.304567 . PMC 6137759. PMID 30138075 .

[122] Glenza J (23 de agosto de 2018). "Trolls rusos 'propagan discordia' sobre la seguridad de las vacunas en línea" . The Guardian . Consultado el 23 de agosto de 2018 .

[:632-123] 1 2 Bing C, Schechtman J (14 de junio de 2024). "El Pentágono llevó a cabo una campaña secreta antivacunas para socavar a China durante la pandemia" . Reuters . Archivado del original el 23 de junio de 2024.

[124] Beinart P (agosto de 2019). "Lo que la epidemia de sarampión realmente dice sobre Estados Unidos" . The Atlantic . Consultado el 8 de julio de 2019 .

[Ernst-125] 1 2 3 4 Ernst E (octubre de 2001). "Aumento de la popularidad de la medicina complementaria y alternativa: razones y consecuencias para la vacunación". Vaccine . 20 (Supl. 1): S90-3, discusión S89. doi : 10.1016/S0264-410X(01)00290-0 . PMID 11587822 .

[Busse-126] 1 2 3 Busse JW, Morgan L, Campbell JB (junio de 2005). "Argumentos quiroprácticos contra la vacunación". Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics . 28 (5): 367– 373. doi : 10.1016/j.jmpt.2005.04.011 . PMID 15965414 .

[Campbell-127] 1 2 3 4 Campbell JB, Busse JW, Injeyan HS (abril de 2000). "Quiroprácticos y vacunación: una perspectiva histórica". Pediatrics . 105 (4): E43. doi : 10.1542/peds.105.4.e43 . PMID 10742364 . S2CID 14561867 .

[128] Russell ML, Injeyan HS, Verhoef MJ, Eliasziw M (diciembre de 2004). "Creencias y comportamientos: comprensión de los quiroprácticos y la inmunización". Vaccine . 23 (3): 372– 379. doi : 10.1016/j.vaccine.2004.05.027 . PMID 15530683 .

[129] Busse JW, Wilson K, Campbell JB (noviembre de 2008). "Actitudes hacia la vacunación entre estudiantes de quiropráctica y naturopatía". Vaccine . 26 (49): 6237– 6243. doi : 10.1016/j.vaccine.2008.07.020 . PMID 18674581 .

[130] Lameris M, Schmidt C, Gleberzon B, Ogrady J (septiembre de 2013). "Actitudes hacia la vacunación: una encuesta transversal de estudiantes del Canadian Memorial Chiropractic College" . The Journal of the Canadian Chiropractic Association . 57 (3): 214– 220. PMC 3743647. PMID 23997247 .

[Yoo-131] Yoo S (24 de febrero de 2015), "El investigador de vacunas Wakefield testificará en Oregón" , Statesman Journal , consultado el 3 de marzo de 2015.

[Yoo_canceled-132] Yoo S (26 de febrero de 2015), "Se cancela la reunión sobre el proyecto de ley de vacunación obligatoria" , Statesman Journal , consultado el 3 de marzo de 2015.

[Mason-133] Mason M (5 de marzo de 2015). "Los quiroprácticos presionan contra el proyecto de ley que elimina las exenciones por creencias para las vacunas" . Los Angeles Times . Consultado el 6 de marzo de 2015 .

[134] Schmidt K, Ernst E (marzo de 2003). "Consejos sobre vacunación contra el sarampión, las paperas y la rubéola a través de Internet". Vaccine . 21 ( 11–12 ): 1044–1047 . doi : 10.1016/S0264-410X(02)00628-X . PMID 12559777 .

[SciMed-135] Crislip M (5 de noviembre de 2010). "Vacunas homeopáticas" .

[StopNosodes-136] Stop Nosodes/ Bad Science Watch (agosto de 2015). "Uso de nosodes en Canadá" . Archivado del original el 26 de octubre de 2016. Consultado el 20 de octubre de 2015 .

[137] Kerr MA (2009). "Impacto del movimiento" (PDF) . El debate sobre la relación entre los trastornos del espectro autista y las vacunas: un movimiento social de salud . Universidad de Pittsburgh. págs. 194–203 . Archivado del original (PDF) el 18 de julio de 2011. Recuperado el 25 de febrero de 2010 .

[138] Weeks C. "Expertos en salud cuestionan la falta de medidas enérgicas contra las 'vacunas homeopáticas'"" . The Globe and Mail . Consultado el 4 de julio de 2015 .

[Sheridan-139] 1 2 Sheridan C (junio de 2009). "Impulsores del mercado de vacunas". Nature Biotechnology . 27 (6): 499– 501. doi : 10.1038/nbt0609-499 . PMID 19513043. S2CID 205268563 .

[140] Allen A (2007). «Epílogo: nuestras mejores opciones» . Vacuna: la controvertida historia del mayor salvavidas de la medicina . WW Norton. págs. 421–42 . ISBN 978-0-393-05911-3.

[141] Kaddar M. "Características y tendencias del mercado mundial de vacunas" (PDF) .

[142] Hornsey MJ, Harris EA, Fielding KS (abril de 2018). "Las raíces psicológicas de las actitudes antivacunas: una investigación en 24 naciones". Health Psychology . 37 (4): 307– 315. doi : 10.1037/hea0000586 . PMID 29389158. S2CID 3965857 .

[143] Murphy J, Vallières F, Bentall RP, Shevlin M, McBride O, Hartman TK, et al. (enero de 2021). "Características psicológicas asociadas con la reticencia y la resistencia a la vacuna contra la COVID-19 en Irlanda y el Reino Unido" . Nature Communications . 12 (1) 29. Bibcode : 2021NatCo..12...29M . doi : 10.1038/ s41467-020-20226-9 . PMC 7782692. PMID 33397962 .

[Freeman-144] Freeman D (16 de junio de 2021). "La fobia a las agujas podría ser la causa del 10 % de la reticencia a la vacuna contra la COVID en el Reino Unido: nueva investigación" . The Conversation .

[Freeman_2021-145] Freeman D, Loe BS, Yu LM, Freeman J, Chadwick A, Vaccari C, et al. (junio de 2021). "Efectos de diferentes tipos de información escrita sobre vacunación en la reticencia a la vacuna contra la COVID-19 en el Reino Unido (OCEANS-III): un ensayo controlado aleatorizado, de grupos paralelos y ciego simple" . The Lancet. Salud Pública . 6 (6): e416– e427. doi : 10.1016/S2468-2667(21)00096-7 . PMC 8116130. PMID 33991482 .

[Baxter-146] 1 2 3 Baxter A (11 de junio de 2021). "Más de la mitad de los adultos no vacunados contra la COVID-19 temen a las agujas: esto es lo que ha demostrado ser útil" . The Conversation .

[Clark_2016-147] Clark SJ, Cowan AE, Filipp SL, Fisher AM, Stokley S (1 de mayo de 2016). "Comprensión de la no finalización de la serie de vacunas contra el virus del papiloma humano: razones reportadas por los padres sobre por qué los adolescentes podrían no recibir dosis adicionales, Estados Unidos, 2012" . Public Health Reports . 131 (3): 390–395 . doi : 10.1177/003335491613100304 . PMC 4869083. PMID 27252558 .

[Seale_2021-148] Seale H, Kaufman J (8 de abril de 2021). "Las imágenes de inyecciones de COVID pueden asustar muchísimo a las personas con fobia a las agujas. Use estas en su lugar" . The Conversation .

[Apostolopoulos_2020-149] Apostolopoulos V, Husaric M, de Courten M (30 de septiembre de 2020). "Una vacuna contra la COVID-19 podría llegar sin aguja, la última vacuna para proteger sin pinchazos" . The Conversation .

[150] Vardavas C, Nikitara K, Aslanoglou K, Lagou I, Marou V, Phalkey R, et al. (octubre de 2023). " Determinantes sociales de la salud y la aceptación de vacunas durante la primera ola de la pandemia de COVID-19: una revisión sistemática" . Preventive Medicine Reports . 35 102319. doi : 10.1016/j.pmedr.2023.102319 . PMC 10410576. PMID 37564118 .

[151] Jain A, van Hoek A, Boccia D, Thomas SL (7 de abril de 2017). "Menor tasa de vacunación entre personas mayores que viven solas: una revisión sistemática y un metaanálisis de los determinantes sociales de la vacunación" . Vaccine . 35 (18): 2315– 2328. doi : 10.1016/j.vaccine.2017.03.013 . PMID 28343775 .

[152] Yang LH, Link BG, Susser ES (1 de diciembre de 2021). "Examinando las relaciones de poder para comprender y abordar los determinantes sociales de la aceptación de las vacunas" . JAMA Psychiatry . 78 (12): 1303– 1304. doi : 10.1001/jamapsychiatry.2021.2497 . ISSN 2168-622X . PMID 34495319 .

[153] Doornekamp L, van Leeuwen L, van Gorp E, Voeten H, Goeijenbier M (27 de agosto de 2020). "Determinantes de la aceptación de la vacunación en poblaciones de riesgo: una revisión exhaustiva de la literatura" . Vacunas . 8 (3): 480. doi : 10.3390/vacunas8030480 . ISSN 2076-393X . PMC 7563537 . PMID 32867126 .

[154] Fowler EF, Gollust SE (1 de marzo de 2015). "El contenido y el efecto de las controversias politizadas sobre salud" . The Annals of the American Academy of Political and Social Science . 658 (1): 155– 171. doi : 10.1177/0002716214555505 . ISSN 0002-7162 .

[155] Lin C, Tu P, Terry TC (enero de 2022). "Moving the needle on racial disparity: COVID-19 vaccine trust and hesitancy" . Vaccine . 40 (1): 5– 8. doi : 10.1016/j.vaccine.2021.11.010 . PMC 8604693 . PMID 34839990 .

[156] Rodríguez MA, García R (diciembre de 2013). "Primero, no hacer daño: los experimentos de EE. UU. sobre enfermedades de transmisión sexual en Guatemala" . American Journal of Public Health . 103 (12): 2122– 2126. doi : 10.2105/AJPH.2013.301520 . PMC 3828982. PMID 24134370 .

[157] Kum D (28 de diciembre de 2020). "Impulsados por una historia de maltrato, los afroamericanos desconfían de las nuevas vacunas contra la COVID-19" . Time . Archivado del original el 19 de octubre de 2021. Consultado el 14 de julio de 2021 .

[Kennedy_2017-158] 1 2 Kennedy J (octubre de 2017). "Cómo los ataques con drones y un programa de vacunación falso han inhibido la erradicación de la polio en Pakistán: un análisis de datos a nivel nacional" . Revista Internacional de Servicios de Salud . 47 (4): 807– 825. doi : 10.1177/0020731417722888 . PMID 28764582. S2CID 25844860 .

[159] McNeil Jr DG (9 de julio de 2012). "La estratagema de la CIA sobre las vacunas podría haber perjudicado la guerra contra la polio" . The New York Times . ISSN 0362-4331 . Consultado el 3 de julio de 2020 .

[160] Aizenman N (23 de enero de 2018). "Pakistán eleva la guardia tras el asesinato a tiros de dos vacunadores contra la polio" . NPR .

[Iqbal_2021-161] Iqbal H (1 de febrero de 2021). "Cómo el programa falso de la CIA de vacunación contra la hepatitis B en Pakistán contribuyó a alimentar la desconfianza en las vacunas" . Vox . Consultado el 19 de febrero de 2023 .

[162] Kumar H (4 de julio de 2021). «La policía india investiga si los estafadores administraron miles de inyecciones de agua salada en lugar de vacunas» . The New York Times . ISSN 0362-4331 . Archivado del original el 28 de diciembre de 2021. Consultado el 7 de julio de 2021 .

[163] "Miles de personas reciben vacunas falsas mediante una estafa en India" . NPR.org . Consultado el 10 de julio de 2021 .

[164] Krishnan M (1 de julio de 2021). "India: Las vacunas falsas socavan la lucha contra la COVID" . Deutsche Welle . Consultado el 10 de julio de 2021 .

[165] Mitra E, Hollingsworth J (26 de febrero de 2021). "Más de una docena de residentes de barrios marginales en una ciudad india dicen que no sabían que formaban parte de un ensayo clínico de vacunas" . CNN . Consultado el 11 de julio de 2021 .

[166] Bhuyan A (14 de enero de 2021). "Cómo engañaron a los participantes del ensayo de Covaxin en Bhopal" . The Wire Science . Consultado el 11 de julio de 2021 .

[Early-167] 1 2 Oposición religiosa temprana:
White AD (1896). «Oposición teológica a la inoculación, la vacunación y el uso de anestésicos» . Historia de la guerra de la ciencia con la teología en la cristiandad . Nueva York: Appleton. Archivado del original el 17 de septiembre de 2008. Consultado el 22 de julio de 2007 .
Bazin H (septiembre de 2001). "La ética del uso de vacunas en la sociedad: lecciones del pasado". Endeavour . 25 (3): 104– 108. doi : 10.1016/S0160-9327(00)01376-4 . PMID 11725304 .
Noble M (diciembre de 2005). "Ética en las trincheras: un análisis multifacético del debate sobre las células madre". Stem Cell Reviews . 1 (4): 345– 376. CiteSeerX 10.1.1.465.2410 . doi : 10.1385/SCR:1:4: 345 . PMID 17142878. S2CID 21775014 .

[mwE4A] White AD (1896). «Oposición teológica a la inoculación, la vacunación y el uso de anestésicos» . Historia de la guerra de la ciencia con la teología en la cristiandad . Nueva York: Appleton. Archivado del original el 17 de septiembre de 2008. Consultado el 22 de julio de 2007 .

[mwE4g] Bazin H (septiembre de 2001). "La ética del uso de vacunas en la sociedad: lecciones del pasado". Endeavour . 25 (3): 104– 108. doi : 10.1016/S0160-9327(00)01376-4 . PMID 11725304 .

[mwE5M] Noble M (diciembre de 2005). "Ética en las trincheras: un análisis multifacético del debate sobre las células madre". Stem Cell Reviews . 1 (4): 345– 376. CiteSeerX 10.1.1.465.2410 . doi : 10.1385/SCR:1:4: 345 . PMID 17142878. S2CID 21775014 .

[May-168] May T, Silverman RD (2005). "Aprovechamiento indebido, equidad y derechos de los grupos minoritarios en la exención de la vacunación infantil obligatoria" . Human Vaccines . 1 (1): 12– 15. doi : 10.4161/hv.1.1.1425 . PMID 17038833. S2CID 39321188 .

[169] LeBlanc S (17 de octubre de 2007). "Los padres usan la religión para evitar las vacunas" . USA Today . Consultado el 24 de noviembre de 2007 .

[170] "Declaración sobre vacunación de la OU y el Consejo Rabínico de América" . Unión Ortodoxa . 14 de noviembre de 2018. Consultado el 21 de mayo de 2019 .

[171] Avaneha Barzel pág. 31 n.º 34

[172] Milko V (20 de diciembre de 2020). "Preocupación entre los musulmanes por el estatus halal de la vacuna contra la COVID-19" . ABC News . Associated Press (AP) . Consultado el 30 de diciembre de 2020 .

[173] "Posición sobre las vacunas contra la gripe | Consejo Musulmán de Gran Bretaña" . 29 de julio de 2019. Consultado el 9 de febrero de 2024 .

[174] "Un soplo de vida: salvando la campaña de vacunación de rumores y noticias falsas" . Hindustan Times . 19 de mayo de 2018.

[175] "Uttar Pradesh: Los rumores por WhatsApp hacen que cientos de madrasas de UP rechacen la vacunación" . The Times of India . 21 de diciembre de 2018.

[pmid3890107-176] Plotkin SA, Buser F (1985). "Historia de la vacuna contra la rubéola RA27/3". Reviews of Infectious Diseases . 7 (Supl. 1): S77– S78. doi : 10.1093/clinids/7.supplement_1.s77 . PMID 3890107 .

[177] Grabenstein JD (1999). "Consideraciones morales con ciertas vacunas virales" (PDF) . Christ Pharm . 2 (2): 3– 6. Archivado del original (PDF) el 18 de julio de 2011. Recuperado el 11 de mayo de 2009 .

[Vatican-178] Academia Pontificia para la Vida (2005). «Reflexiones morales sobre las vacunas preparadas a partir de células derivadas de fetos humanos abortados» . Medicina e Morale . Archivado del original el 7 de mayo de 2006. Consultado el 3 de diciembre de 2008 .

[cbs-fake-179] "Padres fingen ser religiosos para evitar las vacunas" . CBS News . AP. 17 de octubre de 2007.

[180] "Exenciones estatales de vacunación para niños que ingresan a escuelas públicas" . Vaccines.procon.org . 8 de noviembre de 2024.

[181] "El escepticismo hacia las vacunas está muy arraigado entre los evangélicos blancos en EE. UU." . AP News . 5 de abril de 2021 . Consultado el 7 de abril de 2021 .

[Attwell2018-182] Attwell K, Wiley KE, Waddington C, Leask J, Snelling T (octubre de 2018). "Actitudes, creencias y preocupaciones de las matronas sobre la vacunación infantil: una revisión de la literatura mundial". Vaccine . 36 ( 44): 6531– 6539. doi : 10.1016/j.vaccine.2018.02.028 . PMID 29483029. S2CID 3591014 .

[183] Pearce A, Law C, Elliman D, Cole TJ, Bedford H (abril de 2008). "Factores asociados con la aceptación de la vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola (MMR) y el uso de vacunas de antígeno único en una cohorte contemporánea del Reino Unido: estudio de cohorte prospectivo" . BMJ . 336 ( 7647): 754–757 . doi : 10.1136/bmj.39489.590671.25 . PMC 2287222. PMID 18309964 .

[184] Yang YT, Delamater PL, Leslie TF, Mello MM (enero de 2016). "Predictores sociodemográficos de exenciones de vacunación basadas en creencias personales en California" . American Journal of Public Health . 106 (1): 172– 177. doi : 10.2105/AJPH.2015.302926 . PMC 4695929. PMID 26562114 .

[sciencedirect.com-185] 1 2 Toll M, Li A (enero de 2021). "Sentimientos sobre las vacunas y subvacunación: Actitudes y comportamiento en torno a la vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola (MMR) en una cohorte australiana". Vaccine . 39 (4): 751– 759. doi : 10.1016/j.vaccine.2020.11.021 . PMID 33218781 . S2CID 227100012 .

[186] Ogilvie G, Anderson M, Marra F, McNeil S, Pielak K, Dawar M, et al. (mayo de 2010). "Una evaluación poblacional de un programa de vacunación contra el VPH financiado con fondos públicos en escuelas de Columbia Británica, Canadá: factores parentales asociados con la recepción de la vacuna contra el VPH" . PLOS Medicine . 7 (5) e1000270. doi : 10.1371/journal.pmed.1000270 . PMC 2864299. PMID 20454567 .

[187] Amit Aharon A, Nehama H, Rishpon S, Baron-Epel O (abril de 2017). "Los padres con altos niveles de alfabetización sanitaria comunicativa y crítica tienen menos probabilidades de vacunar a sus hijos". Patient Education and Counseling . 100 (4): 768– 775. doi : 10.1016/j.pec.2016.11.016 . PMID 27914735 .

[188] Kim SS, Frimpong JA, Rivers PA, Kronenfeld JJ (febrero de 2007). "Efectos de las características maternas y del proveedor en el estado de vacunación actualizado de niños de 19 a 35 meses" . American Journal of Public Health . 97 (2): 259– 266. doi : 10.2105/AJPH.2005.076661 . PMC 1781415. PMID 17194865 .

[189] My C, Danchin M, Willaby HW, Pemberton S, Leask J (marzo de 2017). "Actitudes, creencias, comportamientos y preocupaciones de los padres hacia las vacunas infantiles en Australia: una encuesta nacional en línea". Australian Family Physician . 46 (3): 145– 151. PMID 28260278 .

[190] "Los residentes denuncian ser seguidos por la policía en sus desplazamientos transfronterizos esenciales para compras y atención médica - ABC News" . Australian Broadcasting Corporation . 31 de agosto de 2021.

[191] "El estado de la confianza en las vacunas en la UE: 2018" . Proyecto de Confianza en las Vacunas . Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres . Consultado el 2 de diciembre de 2018 .

[Dubé2015-192] Dubé E, Gagnon D, MacDonald NE (agosto de 2015). "Estrategias destinadas a abordar la reticencia a la vacunación: Revisión de revisiones publicadas" . Vaccine (Revisión). 33 (34): 4191– 4203. doi : 10.1016/j.vaccine.2015.04.041 . PMID 25896385 .

[Brelsford2017-193] 1 2 3 4 5 6 Brelsford D, Knutzen E, Neher JO, Safranek S (diciembre de 2017). "Consultas clínicas: ¿Qué intervenciones son efectivas para manejar la negativa de los padres a vacunar a sus hijos?" (PDF) . The Journal of Family Practice . 66 (12): E12– E14. PMID 29202149. Archivado del original (PDF) el 8 de junio de 2019. Recuperado el 8 de junio de 2019 .

[Jarrett2015-194] Jarrett C, Wilson R, O'Leary M, Eckersberger E, Larson HJ (agosto de 2015). "Estrategias para abordar la reticencia a la vacunación: una revisión sistemática" . Vaccine . 33 (34): 4180– 4190. doi : 10.1016/j.vaccine.2015.04.040 . PMID 25896377 .

[195] "Cómo responder públicamente a quienes niegan la vacunación de forma vehemente" (PDF) . Organización Mundial de la Salud. 2016.

[Using_books_to_help_in_NZ-196] McKenzie P (24 de enero de 2021). "Covid-19: Un médico utiliza cómics para confrontar las teorías conspirativas sobre las vacunas" . Stuff (Nueva Zelanda) . Consultado el 23 de marzo de 2021 .

[CDCVaccineConversationResources-197] "Recursos para proveedores de atención médica para conversar con los padres sobre las vacunas" . cdc.gov . Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. 28 de mayo de 2019.

[Kenen-198] 1 2 Kenen J (8 de marzo de 2021). "El país de Trump, escéptico ante las vacunas, plantea un desafío a la campaña de inmunización" . Politico .

[journ-199] Jamison AM, Broniatowski DA, Dredze M, Wood-Doughty Z, Khan D, Quinn SC (enero de 2020). " Publicidad relacionada con vacunas en el archivo de anuncios de Facebook" . Vaccine . 38 (3): 512– 520. doi : 10.1016/j.vaccine.2019.10.066 . PMC 6954281. PMID 31732327 .

[study-200] Sun LH (15 de noviembre de 2019). "La mayoría de los anuncios antivacunas en Facebook fueron financiados por dos grupos" . The Washington Post . Archivado del original el 17 de noviembre de 2019. Consultado el 16 de noviembre de 2019 .

[201] "Los políticos en Filipinas organizan rifas para fomentar la vacunación" . The Economist . 12 de junio de 2021.

[202] "Gana una vaca y evita el COVID: Filipinas tienta a los reacios a la vacuna" . Al Jazeera . 14 de junio de 2021.

[203] Lewis T (17 de junio de 2021). "De loterías de 1 millón de dólares a cerveza gratis: ¿Funcionan los incentivos de vacunación contra la COVID?" . Scientific American .

[204] ZEN SOO (17 de junio de 2021). "Vacúnate y gana un apartamento: Hong Kong prueba incentivos para la vacunación" . ABC News .

[205] Agricultor B (8 de junio de 2021) .«Cannabis a cambio de vacunas»: un estado estadounidense ofrece cannabis gratis como incentivo para la vacunación . The Telegraph . Archivado del original el 11 de enero de 2022.

[206] Hull BP, Beard FH, Hendry AJ, Dey A, Macartney K (octubre de 2020). "« Sin vacuna, sin pago»: actividad de vacunación de recuperación durante sus dos primeros años . The Medical Journal of Australia . 213 (8): 364–369 . doi : 10.5694/mja2.50780 . PMC 7692886. PMID 32951230 .

[207] Li A, Toll M (abril de 2021). "Eliminar la objeción de conciencia: el impacto de las políticas de vacunación 'Sin vacuna no hay pago' y 'Sin vacuna no hay juego' en Australia". Medicina Preventiva . 145 106406. doi : 10.1016/j.ypmed.2020.106406 . PMID 33388333. S2CID 230489130 .

[208] Williams J, Seale H (18 de agosto de 2021). "Si va a exigir la vacunación contra la COVID-19 en su lugar de trabajo, aquí le mostramos cómo hacerlo de forma ética" . The Conversation.

[209] Colgrove J , Bayer R (abril de 2005). "Restricciones múltiples: libertad, salud pública y el legado de Jacobson v Massachusetts" . American Journal of Public Health . 95 (4): 571– 576. doi : 10.2105/AJPH.2004.055145 . PMC 1449222 . PMID 15798111 .

[210] Salmon DA, Teret SP, MacIntyre CR, Salisbury D, Burgess MA, Halsey NA (febrero de 2006). "Vacunación obligatoria y exenciones por motivos de conciencia o filosóficos: pasado, presente y futuro". Lancet . 367 (9508): 436– 442. doi : 10.1016/s0140-6736(06) 68144-0 . PMID 16458770. S2CID 19344405 .

[211] Moodley K, Hardie K, Selgelid MJ , Waldman RJ, Strebel P, Rees H , et al. (abril de 2013). «Consideraciones éticas para los programas de vacunación en emergencias humanitarias agudas» . Boletín de la Organización Mundial de la Salud . 91 (4): 290–297 . doi : 10.2471/BLT.12.113480 . PMC 3629456. PMID 23599553. Archivado del original el 12 de septiembre de 2014.

[212] "Estados con exenciones religiosas y filosóficas de los requisitos de vacunación escolar" . Conferencia Nacional de Legislaturas Estatales . Archivado del original el 22 de octubre de 2020. Consultado el 2 de enero de 2021 .

[213] Caplan AL. "¿Tienen los niños derecho a la vacunación?" . Medscape Business of Medicine .

[214] "La desinformación antivacunas niega los derechos de los niños" . 18 de abril de 2018.

[215] "¿Deberían los pediatras negarse a vacunar a niños no vacunados?" . The Huffington Post . Consultado el 4 de julio de 2015 .

[216] Bachai S (24 de junio de 2014). "Las escuelas de la ciudad de Nueva York ahora pueden prohibir la entrada a niños no vacunados, dictamina un juez federal" . Medical Daily . Consultado el 4 de julio de 2015 .

[217] Halperin B, Melnychuk R, Downie J, Macdonald N (diciembre de 2007). "¿Cuándo es permisible despedir a una familia que se niega a vacunar a sus hijos? Perspectivas legales, éticas y de salud pública" . Pediatría y Salud Infantil . 12 (10): 843– 845. doi : 10.1093/pch/12.10.843 . PMC 2532570. PMID 19043497 .

[williams-218] 1 2 3 Williams G (2010). Ángel de la muerte; la historia de la viruela . Basingstoke, Reino Unido: Palgrave Macmillan. págs. 87–94 . ISBN 978-0-230-27471-6.

[219] Bazin H (octubre de 2003). "Una breve historia de la prevención de enfermedades infecciosas mediante inmunizaciones". Comparative Immunology, Microbiology and Infectious Diseases . 26 ( 5– 6): 293– 308. doi : 10.1016/S0147-9571(03)00016-X . PMID 12818618 .

[220] Ellner PD (1998). "Viruela: desaparecida pero no olvidada" . Infection . 26 ( 5): 263– 269. doi : 10.1007/BF02962244 . PMID 9795781. S2CID 23658644 .

[baxby2001-221] 1 2 3 4 Baxby D (2001). Vacuna contra la viruela, adelantada a su tiempo . Berkeley, Reino Unido: Museo Jenner. págs. 12–21 . ISBN 0-9528695-1-9.

[bazin2000-222] Bazin H (2000). La erradicación de la viruela . Londres: Academic Press. pág. 122. ISBN 0-12-083475-8.

[creighton-223] Creighton C (1887). La historia natural de la viruela bovina y la sífilis vacunal . Londres: Cassell.

[williamson-224] 1 2 Williamson S (2007). La controversia sobre la vacunación: auge, reinado y declive de la vacunación obligatoria . Liverpool: Liverpool University Press. ISBN 978-1846310867.

[porter-225] 1 2 3 4 Porter D, Porter R (julio de 1988). "La política de la prevención: el antivacunismo y la salud pública en la Inglaterra del siglo XIX" . Medical History . 32 (3): 231– 252. doi : 10.1017/s0025727300048225 . PMC 1139881. PMID 3063903 .

[226] Durbach N (abril de 2000).«Bien podrían marcarnos con un hierro candente»: la resistencia de la clase trabajadora a la vacunación obligatoria en la Inglaterra victoriana. Historia social de la medicina . 13 (1): 45– 62. doi : 10.1093/shm/13.1.45 . PMID 11624425 .

[baxby1999-227] 1 2 Baxby D (1999). "El fin de la viruela". History Today . 49 (3): 14– 16. PMID 21384695 .

[228] (Comisión Real) (1898). La vacunación y sus resultados; un informe basado en las pruebas recabadas por la Comisión Real . Londres: New Sydenham Society.

[229] "Manifiesto del Partido Laborista de 1900" . Voz del Anticapitalismo en Guildford . 20 de abril de 2014. Consultado el 2 de julio de 2015 .

[millard1948-230] 1 2 Millard CK (diciembre de 1948). "El fin de la vacunación obligatoria" . British Medical Journal . 2 (4589): 1073– 1075. doi : 10.1136/bmj.2.4589.1073 . PMC 2092290. PMID 18121624 .

[231] Mooney G (2015). Intervenciones intrusivas: salud pública, espacio doméstico y vigilancia de enfermedades infecciosas en Inglaterra, 1840-1914 . Rochester, NY: University of Rochester Press. ISBN 978-1580465274Archivado del original el 4 de marzo de 2016. Consultado el 2 de abril de 2016 .

[fraser-232] Fraser SM (julio de 1980). "Leicester y la viruela: el método Leicester" . Historia de la Medicina . 24 (3): 315– 332. doi : 10.1017/s0025727300040345 . PMC 1082657. PMID 6997656 .

[233] Fenner F, Henderson DA, Arita I, Jezek Z, Ladnyi ID (1988). La viruela y su erradicación . Ginebra: Organización Mundial de la Salud. págs. 247, 275. ISBN 978-9241561105.

[234] Henderson DA (2009). Viruela: la muerte de una enfermedad . Amherst, NY: Prometheus Books. págs. 90–92 . ISBN 978-1-59102-722-5.

[235] Wolfe RM, Sharp LK (agosto de 2002). " Antivacunacionistas del pasado y del presente" . BMJ. 325 (7361): 430– 432. doi: 10.1136/bmj.325.7361.430. PMC 1123944. PMID 12193361. En 1879 , tras una visita a Nueva York de William Tebb , el principal antivacunacionista británico, se fundó la Sociedad Antivacunación de América. Posteriormente, en 1882 se formó la Liga Antivacunación Obligatoria de Nueva Inglaterra y en 1885 la Liga Antivacunación de la ciudad de Nueva York.

[history-236] 1 2 "Historia de los movimientos antivacunas" . Colegio de Médicos de Filadelfia . 8 de marzo de 2012. Consultado el 11 de febrero de 2015. La Sociedad Antivacunas de América se fundó en 1879, tras una visita a Estados Unidos del destacado antivacunas británico William Tebb. Posteriormente se fundaron otras dos ligas: la Liga Antivacunas Obligatorias de Nueva Inglaterra (1882) y la Liga Antivacunas de la Ciudad de Nueva York (1885) .

[237] Kaufman M (1967). "Los antivacunas estadounidenses y sus argumentos". Boletín de Historia de la Medicina . 41 (5): 463– 478. PMID 4865041 .

[238] Hopkins DR (2002). El mayor asesino: la viruela en la historia . Chicago: University of Chicago Press. págs. 83–84 . ISBN 978-0226351667.

[239] Mariner WK, Annas GJ, Glantz LH (abril de 2005). "Jacobson v Massachusetts: no es la ley de salud pública de tu tatarabuelo" . American Journal of Public Health . 95 (4): 581– 590. doi : 10.2105/AJPH.2004.055160 . PMC 1449224. PMID 15798113 .

[vaccination_address-240] Pitcairn J (1907). Vacunación . Liga Antivacunación de Pensilvania. OCLC 454411147 .

[Horrors-241] 1 2 Higgins CM (1920). "Boceto de la vida de John Pitcairn por un amigo de Filadelfia" . Horrores de la vacunación al descubierto e ilustrados . Brooklyn, NY: CM Higgins. págs. 73–75 . OCLC 447437840 .

[242] Meade T (1989). "«Vivir peor y costar más»: resistencia y disturbios en Río de Janeiro, 1890-1917. J Lat Am Stud . 21 (2): 241-66 . doi : 10.1017/S0022216X00014784 . S2CID 145241097 .

[243] Ciok, Amy E. "Los caballos y la antitoxina diftérica." Academic Medicine 75.4 (2000): 396.

[244] Lilienfeld DE (2008). "Las primeras investigaciones farmacoepidemiológicas: política nacional de seguridad de medicamentos en los Estados Unidos, 1901-1902". Perspectives in Biology and Medicine . 51 (2): 188– 198. doi : 10.1353/pbm.0.0010 . PMID 18453724 . S2CID 30767303 .

[245] Akers H, Porter S (2008). "El Getsemaní de Bundaberg: la tragedia de los niños inoculados" (PDF) . Revista de la Real Sociedad Histórica de Queensland . 20 (7): 261– 278.

[246] Gradman C (2009). Enfermedades de laboratorio; Bacteriología médica de Robert Koch . Baltimore: Johns Hopkins University Press. págs. 133–136 . ISBN 978-0-8018-9313-1.

[247] Brock, Thomas. Robert Koch: Una vida en la medicina y la bacteriología . ASM Press: Washington DC, 1999. Impreso.

[248] Offit PA (abril de 2005). "El incidente de Cutter, 50 años después". The New England Journal of Medicine . 352 (14): 1411– 1412. doi : 10.1056/NEJMp048180 . PMID 15814877 .

[249] "Científico: el artículo sobre autismo tuvo efectos catastróficos" . NPR. 7 de febrero de 2010.

[Goldacre-2008-250] Goldacre B (30 de agosto de 2008). "El engaño de la vacuna MMR" . The Guardian . Londres. Archivado del original el 6 de febrero de 2015. Recuperado el 30 de agosto de 2008 .URL alternativa

[251] Knox R (19 de septiembre de 2011). "Vacuna contra el VPH: La ciencia detrás de la controversia" . NPR.org . NPR . Consultado el 30 de septiembre de 2015 .

[252] Chatterjee A, O'Keefe C (mayo de 2010). "Controversias actuales en los EE. UU. sobre la seguridad de las vacunas". Expert Review of Vaccines . 9 (5): 497– 502. doi : 10.1586/erv.10.36 . PMID 20450324. S2CID 24443783 .

[Velasquez-Manoff_2022-253] 1 2 Velasquez-Manoff M (25 de mayo de 2022). "La nueva frontera del movimiento antivacunas" . The New York Times . ISSN 0362-4331 . Consultado el 2 de junio de 2022 .

[NYTimes_20240311-254] 1 2 Leonhardt D (11 de marzo de 2024). "El cuarto aniversario de la pandemia de Covid" . The New York Times . Archivado del original el 11 de marzo de 2024.Los datos excluyen Alaska. Fuentes: CDC Wonder; Edison Research. (Gráfico) Por The New York Times. Créditos del gráfico a Ashley Wu.

[malik-255] Malik AA, McFadden SM, Elharake J, Omer SB (septiembre de 2020). "Determinantes de la aceptación de la vacuna contra la COVID-19 en EE. UU." . eClinicalMedicine . 26 100495. doi : 10.1016/j.eclinm.2020.100495 . PMC 7423333 . PMID 32838242 .

[256] Thunstrom L, Ashworth M, Finnoff D, Newbold S (7 de julio de 2020). "Reticencia hacia una vacuna contra la COVID-19 y perspectivas de inmunidad colectiva" (PDF) . Covid Economics ( 35). The Centre for Economic Policy Research (CEPR): 1–50 . Recuperado el 7 de julio de 2020 .

[McDonnell_YouGov-257] 1 2 McDonnell A (16 de noviembre de 2020). "¿Cuántos británicos están dispuestos a vacunarse contra el coronavirus?" . YouGov . Consultado el 10 de diciembre de 2020 .

[258] "Menos de la mitad de los franceses quieren la vacuna contra la Covid: encuesta" . Yahoo News . AFP. 29 de diciembre de 2020. Consultado el 31 de diciembre de 2020 .

[259] "EE. UU. y Reino Unido son indicadores optimistas para la vacunación contra la COVID-19" . Ipsos . Archivado del original el 18 de julio de 2021. Consultado el 31 de diciembre de 2020 .

[260] Summers J (12 de marzo de 2021). "Poca diferencia en la reticencia a la vacunación entre estadounidenses blancos y negros, según una encuesta" . NPR .

[261] Mahase E (junio de 2021). "Covid-19: Reino Unido tiene la mayor confianza en las vacunas y Japón y Corea del Sur la menor, según una encuesta" . BMJ . 373 n1439. doi : 10.1136/bmj.n1439 . PMID 34088703 .

[262] Instituto de Innovación en Salud Global (mayo de 2021). "Actitudes globales hacia una vacuna contra la COVID-19" (PDF) . Imperial College London . Centro de datos sobre la COVID- 19 . Consultado el 14 de junio de 2021 .

[263] Bergengruen V (26 de enero de 2022). "Cómo el movimiento antivacunas se está apoderando de la derecha" . Time . Consultado el 16 de julio de 2022 .

[Gangarosa_pertussis-264] 1 2 Gangarosa EJ, Galazka AM, Wolfe CR, Phillips LM, Gangarosa RE, Miller E, et al. (enero de 1998) . "Impacto de los movimientos antivacunas en el control de la tos ferina: la historia no contada". Lancet . 351 (9099): 356– 361. doi : 10.1016/S0140-6736(97)04334-1 . PMID 9652634. S2CID 35969647 .

[Allen_herd-265] 1 2 Allen A (2002). "Desafiando al rebaño" . The Atlantic . 290 (2): 40– 42. Archivado del original el 15 de marzo de 2016. Recuperado el 7 de noviembre de 2007 .

[CDC_stop-266] "¿Qué pasaría si dejáramos de vacunar?" . Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. 12 de junio de 2007. Consultado el 25 de abril de 2008 .

[267] Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (2007). "Tos ferina" (PDF) . En Atkinson W, Hamborsky J, McIntyre L, Wolfe S (eds.). Epidemiología y prevención de enfermedades prevenibles por vacunación . Washington, DC: Public Health Foundation. ISBN 978-0-01-706605-3.

[268] Nelson MC, Rogers J (diciembre de 1992). "¿El derecho a morir? La actividad antivacunas y la epidemia de viruela de 1874 en Estocolmo". Historia social de la medicina . 5 (3): 369– 388. doi : 10.1093/shm/5.3.369 . PMID 11645870 .

[Centers_for_Disease_Control_and_Prevention_(CDC)_2000-269] 1 2 Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) (abril de 2000). "Brote de sarampión - Países Bajos, abril de 1999 - enero de 2000" . MMWR. Informe semanal de morbilidad y mortalidad . 49 (14): 299–303 . PMID 10825086 .

[Pepys-270] Pepys MB (diciembre de 2007). " Ciencia y serendipia" . Medicina Clínica . 7 (6): 562– 578. doi : 10.7861/clinmedicine.7-6-562 . PMC 4954362. PMID 18193704 .

[271] Brote de sarampión en Irlanda:
"Se teme un brote de sarampión" . BBC News . 30 de mayo de 2000.
McBrien J, Murphy J, Gill D, Cronin M, O'Donovan C, Cafferkey MT (julio de 2003). "Brote de sarampión en Dublín, 2000". The Pediatric Infectious Disease Journal . 22 (7): 580– 584. doi : 10.1097/00006454-200307000-00002 . PMID 12867830 .

[mwGLU] "Se teme un brote de sarampión" . BBC News . 30 de mayo de 2000.

[mwGLs] McBrien J, Murphy J, Gill D, Cronin M, O'Donovan C, Cafferkey MT (julio de 2003). "Brote de sarampión en Dublín, 2000". The Pediatric Infectious Disease Journal . 22 (7): 580– 584. doi : 10.1097/00006454-200307000-00002 . PMID 12867830 .

[Clements-272] Clements CJ, Greenough P, Shull D (enero de 2006). "Cómo la seguridad de las vacunas puede politizarse: el ejemplo de la poliomielitis en Nigeria". Current Drug Safety . 1 (1): 117– 119. doi : 10.2174/157488606775252575 . PMID 18690921 .

[273] Salud Pública de Nigeria (octubre de 2018). "Desafíos de la inmunización en Nigeria" . PublichealthNg.com. Archivado del original el 29 de octubre de 2018. Consultado el 28 de octubre de 2018 .

[274] "Poliovirus salvaje 2000–2008" (PDF) . Iniciativa Mundial para la Erradicación de la Poliomielitis. 5 de febrero de 2008. Archivado del original (PDF) el 27 de septiembre de 2007. Consultado el 11 de febrero de 2008 .

[275] "Cientos de muertos en un brote de sarampión . IRIN. 14 de diciembre de 2007. Archivado del original el 8 de febrero de 2012. Consultado el 10 de febrero de 2008 .

[276] "Preguntas frecuentes sobre el sarampión en EE. UU." . Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. 28 de agosto de 2018.

[parker-277] Parker AA, Staggs W, Dayan GH, Ortega-Sánchez IR, Rota PA, Lowe L, et al. (agosto de 2006). "Implicaciones de un brote de sarampión de 2005 en Indiana para la eliminación sostenida del sarampión en los Estados Unidos" . The New England Journal of Medicine . 355 (5): 447– 455. doi : 10.1056/NEJMoa060775 . PMID 16885548. S2CID 34529542 .

[278] Jaslow R (12 de septiembre de 2013). "CDC: Las 'diferencias filosóficas' sobre las vacunas están elevando las tasas de sarampión en EE . UU." . CBS News . Consultado el 19 de septiembre de 2013 .

[279] Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) (septiembre de 2013). "Cobertura de vacunación nacional, estatal y local entre niños de 19 a 35 meses de edad - Estados Unidos, 2012" . MMWR. Informe semanal de morbilidad y mortalidad . 62 (36): 733–740 . PMC 4585572. PMID 24025754 .

[280] Rañoa R, Zarracina J (15 de enero de 2015). "La propagación del brote de sarampión en Disneylandia" . Los Ángeles Times .

[281] Glenza J (19 de enero de 2015). "El brote de sarampión empeora en EE. UU. después de que una mujer no vacunada visitara Disneyland" . The Guardian . Consultado el 1 de junio de 2015 .

[cdc2014a-282] Gastañaduy PA, Redd SB, Fiebelkorn AP, Rota JS, Rota PA, Bellini WJ, et al. (junio de 2014). "Sarampión - Estados Unidos, 1 de enero - 23 de mayo de 2014" . MMWR . Informe semanal de morbilidad y mortalidad . 63 (22): 496–499 . PMC 5779360. PMID 24898167 .

[CDCdata-283] 1 2 CDC (30 de junio de 2015). "Casos y brotes de sarampión" . Consultado el 2 de julio de 2015 .

[284] "El sarampión causó la muerte de una mujer del condado de Clallam; el primer caso en EE. UU. en doce años" . Comunicado de prensa . Departamento de Salud de Washington. 2 de julio de 2015. Archivado del original el 7 de mayo de 2019. Consultado el 2 de julio de 2015 .

[285] Henley J (8 de julio de 2016). "Brote de sarampión en Arizona: se culpa a los trabajadores inmigrantes por negarse a vacunarse" . The Guardian . Consultado el 10 de marzo de 2019 .

[286] "Sarampión – Departamento de Salud de Minnesota" . Health.state.mn.us . Archivado del original el 10 de junio de 2017. Consultado el 20 de julio de 2017 .

[287] Sun LH (1 de junio de 2017). "El brote de sarampión en Minnesota supera el total del año pasado en todo el país" . The Washington Post .

[288] Howard J (8 de mayo de 2017). "Grupos antivacunas culpados del brote de sarampión en Minnesota" . CNN . Consultado el 26 de mayo de 2017 .

[289] "Brote de sarampión en Minnesota tras campaña antivacunas" . New Scientist . N.° 3125 (publicado el 13 de mayo de 2017). 10 de mayo de 2017. Consultado el 26 de mayo de 2017 .

[Zdechlik_2017-290] Zdechlik M (3 de mayo de 2017). "Los temores infundados sobre el autismo están alimentando el brote de sarampión en Minnesota" . NPR.org . Consultado el 26 de mayo de 2017 .

[291] Howard J. "Grupos antivacunas culpados del brote de sarampión en Minnesota" . CNN . Consultado el 13 de noviembre de 2018 .

[292] Sohn E (3 de mayo de 2017). "Comprendiendo la historia detrás de los temores de las comunidades a las vacunas" . NPR . Recuperado el 15 de febrero de 2019 .

[293] Dyer O (mayo de 2017). "Brote de sarampión en la comunidad somalí - estadounidense tras charlas antivacunas". BMJ . 357 j2378. doi : 10.1136/bmj.j2378 . PMID 28512183. S2CID 27124692 .

[294] Sun LH (5 de mayo de 2017). "Activistas antivacunas provocan el peor brote de sarampión en décadas en un estado" . The Washington Post . Consultado el 17 de febrero de 2019 .

[295] Otterman S (17 de enero de 2019). "Nueva York enfrenta su peor brote de sarampión en décadas" . The New York Times . ISSN 0362-4331 . Consultado el 19 de enero de 2019 .

[296] Howard J (8 de enero de 2019). "Nueva York enfrenta el 'mayor brote de sarampión' en la historia reciente del estado" . CNN . Consultado el 19 de enero de 2019 .

[297] Goldstein-Street J (28 de enero de 2019). "En medio del brote de sarampión, se propone legislación para prohibir las exenciones de vacunación" . The Seattle Times . Consultado el 28 de enero de 2019 .

[298] Charles S (4 de febrero de 2019). "El estado de Washington está registrando un promedio de más de un caso de sarampión por día en 2019" . NBC News .

[299] "En medio del brote de sarampión, padres antivacunas han puesto en riesgo a los bebés de otros" . MSN .

[300] Belluz J (27 de enero de 2019). "Washington declaró una emergencia de salud pública por el sarampión. Gracias a los padres que se niegan a vacunar a sus hijos" . Vox .

[301] ""Peligro" advierten las autoridades de Washington sobre el aumento de casos de sarampión en el brote . Newsweek . 28 de enero de 2019.

[302] "Se declara emergencia de salud pública por sarampión en un foco de antivacunas cerca de Portland, Oregón" . Cbsnews.com . 23 de enero de 2019. Consultado el 5 de febrero de 2019 .

[over-303] 1 2 "La epidemia de sarampión en Swansea ha terminado oficialmente" . BBC News . 3 de julio de 2013. Consultado el 8 de octubre de 2014. Un gran número de niños de entre 10 y 18 años no recibieron la vacuna MMR al nacer, como resultado de un temor que causó pánico entre los padres. Esto se produjo tras una investigación del Dr. Andrew Wakefield a finales de la década de 1990 que vinculaba la vacuna con el autismo y la enfermedad intestinal. Su informe, publicado en la revista médica The Lancet, fue posteriormente desacreditado , y los funcionarios de salud insistieron en que la vacuna era completamente segura.

[304] "Epidemia de sarampión en Swansea: Preocupación por la vacunación contra el sarampión, las paperas y la rubéola tras el brote" . BBC News . 10 de julio de 2013. Consultado el 8 de octubre de 2014 .

[305] "600 niños reciben la vacuna triple vírica tras un brote de sarampión en Newport" . BBC News . BBC. 22 de junio de 2017.

[306] Fair E, Murphy TV, Golaz A, Wharton M (enero de 2002). "Objeción filosófica a la vacunación como riesgo de tétanos en niños menores de 15 años". Pediatrics . 109 (1): E2. doi : 10.1542/peds.109.1.e2 . PMID 11773570 .

[307] Wang A (8 de marzo de 2019). "Un niño no vacunado contrajo tétanos. Se necesitaron dos meses y más de 800 000 dólares para salvarlo" . Washington Post . Consultado el 10 de marzo de 2019 .

[Covaciu-308] 1 2 Covaciu O (5 de noviembre de 2017). "Cómo el movimiento antivacunas rumano amenaza a Europa" . Congreso Europeo de Escépticos . Consejo Europeo de Organizaciones Escépticas. Archivado del original el 30 de octubre de 2021. Recuperado el 6 de noviembre de 2017 .

[309] "Centrul Național de Supraveghere şi Control al Bolilor Transmisibile - Informări săptămanale" . cnscbt.ro . Consultado el 7 de marzo de 2019 .

[310] "Australia – Oceanía :: Samoa – The World Factbook" . cia.gov – Agencia Central de Inteligencia (julio de 2018 aprox.) . Archivado del original el 9 de enero de 2021. Consultado el 6 de diciembre de 2019 .

[DeathToll-311] "El número de muertos por sarampión asciende a 68 en Samoa" . RNZ . 8 de diciembre de 2019. Consultado el 8 de diciembre de 2019 .

[312] "Última actualización: se han notificado 4.357 casos de sarampión desde el inicio del brote, 140 de ellos registrados en las últimas 24 horas, principalmente en niños menores de cuatro años" .

[313] Pacific Beat (26 de noviembre de 2019). "Samoa hace obligatoria la vacunación contra el sarampión tras un brote que dejó 32 muertos" . ABC News . Consultado el 26 de noviembre de 2019 .

[314] "Samoa declara el estado de emergencia por un brote mortal de sarampión" . ABC News . 17 de noviembre de 2019. Consultado el 26 de noviembre de 2019 .

[bbc-315] "Empeora el brote de sarampión en Samoa" . 23 de noviembre de 2019. Consultado el 26 de noviembre de 2019 .

[TheGuardian-316] "Brote de sarampión en Samoa: la OMS culpa al miedo a las vacunas mientras el número de muertos llega a 39" . The Guardian . Agence France-Presse. 28 de noviembre de 2019. Consultado el 30 de noviembre de 2019 .

[nurse-317] 1 2 Pacific Beat (2 de agosto de 2019) .«Su cuerpo se estaba poniendo negro»: Enfermeras samoanas encarceladas por muertes de bebés durante la vacunación . ABC News . Consultado el 29 de noviembre de 2019 .

[ 1 ]

[ 2 ]

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[ 4 ]

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