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Articulo de referencia

Agente promotor del estado de vigilia

Un agente promotor de la vigilia ( APV ), o agente promotor de la vigilia , es un fármaco que aumenta la vigilia y la excitación . [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] Son similares a los psicoest...

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Un agente promotor de la vigilia ( APV ), o agente promotor de la vigilia , es un fármaco que aumenta la vigilia y la excitación . [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] Son similares a los psicoestimulantes , pero distintos de estos, los cuales no solo promueven la vigilia, sino que también producen otros efectos más evidentes en el sistema nervioso central , como una mayor capacidad de atención, funciones ejecutivas, vigilancia y motivación . [ 1 ] [ 4 ] Los agentes promotores de la vigilia se utilizan para tratar la narcolepsia y la hipersomnia , y para aumentar la vigilia y el rendimiento en personas sanas. [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ]

Tipos

Una variedad de diferentes clases de fármacos han mostrado efectos promotores de la vigilia, entre ellos: [ 8 ] [ 5 ] [ 3 ] [ 9 ]

Otros medicamentos

La histamina y otros agonistas del receptor H1 de la histamina también tienen efectos que promueven la vigilia. [ 9 ] [ 18 ] [ 19 ] Sin embargo, los agonistas del receptor H1 como fármacos están limitados por su mediación de síntomas de tipo alérgico . [ 19 ]

Los psicodélicos serotoninérgicos , que actúan como agonistas del receptor de serotonina 5-HT 2A , como el LSD , la psilocibina , la mescalina y el DOM , tienen efectos promotores de la vigilia en animales además de sus efectos alucinógenos . [ 20 ] [ 21 ] [ 22 ] [ 23 ] Relacionado, algunos psicodélicos se asocian con efectos estimulantes leves en humanos y los psicodélicos se han asociado a menudo con insomnio o trastornos del sueño . [ 24 ] [ 25 ] [ 26 ] De manera similar a los psicodélicos serotoninérgicos, se ha descubierto que los alcaloides de iboga y los onirógenos ibogaína y noribogaína promueven la vigilia en roedores. [ 27 ] [ 28 ] Relacionado, dosis bajas de Tabernanthe spp. Los extractos que contienen ibogaína se han utilizado farmacéuticamente como estimulantes en el pasado. [ 29 ] [ 30 ]

También se están estudiando otros fármacos como agentes promotores de la vigilia, incluidos los antagonistas del receptor GABA A y los moduladores alostéricos negativos como la claritromicina , el flumazenil y el pentilenotetrazol (pentetrazol), entre otros. [ 31 ]

El oxibato de sodio o γ-hidroxibutirato (GHB), un agonista de los receptores GHB y GABA B, se ha utilizado en el tratamiento de la narcolepsia. [ 32 ] [ 8 ] [ 5 ] [ 3 ] En este sentido, algunos investigadores han clasificado este fármaco como un agente estimulante. [ 32 ] Sin embargo, el GHB se toma por la noche y solo produce una mejoría en el estado de vigilia al día siguiente, tras el sueño. [ 32 ]

Terminología

El término relacionado « eugeroico » (o «eugregorico») significa « que promueve la vigilancia ». [ 5 ] Se introdujo en 1987 en la literatura francesa y se ha utilizado como término alternativo para referirse a los fármacos que promueven la vigilia y para distinguirlos de los psicoestimulantes. [ 5 ] Sin embargo, el término se ha utilizado habitualmente para referirse específicamente al modafinilo y sus análogos , incluso excluyendo a otros agentes que promueven la vigilia. [ 5 ] [ 33 ] [ 34 ] Además, el término no ha sido ampliamente adoptado en la literatura científica . [ 5 ] El descubrimiento de las neuronas que promueven la vigilia y los neuropéptidos orexina ha impulsado un cambio terminológico del concepto de «que promueve la vigilancia» a «que promueve la vigilia». [ 5 ]

Véase también

Referencias

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